早孕期-孕酮值-hcg正常值以及臨床參考意義

1、妊娠早期妊娠早期HCGHCG、孕酮正常值及臨床意義、孕酮正常值及臨床意義全網(wǎng)發(fā)布：2011062322:08發(fā)表者：解秀祿(訪問(wèn)人次：43343)妊娠早期檢查血HCG、孕酮，可以確定正常妊娠、流產(chǎn)、胚胎停育、異位妊娠等疾病。一、一、HCGHCG（絨毛膜促性腺激素）HCG是由α和β二聚體的糖蛋白組成。但α亞單位為垂體前葉激素所共有。β亞單位是HCG所特異的。完整的HCG全部是由胎盤(pán)絨毛膜的合體滋養(yǎng)層產(chǎn)生。其主要功能就是刺激黃體，有利于雌激

2、素和黃體酮持續(xù)分泌，以促進(jìn)子宮蛻膜的形成，使胎盤(pán)生長(zhǎng)成熟。現(xiàn)代認(rèn)為HCG是由滋養(yǎng)層過(guò)渡型細(xì)胞和合體細(xì)胞產(chǎn)生的。在妊娠的前8周增值很快，以維持妊娠。在大約孕8周以后，HCG逐漸下降，直到大約20周達(dá)到相對(duì)穩(wěn)定。1、HCGHCG正常參考值：正常參考值：血HCG的正常值10μgL，βHCG的正常值3.1μgL。根據(jù)美國(guó)妊娠協(xié)會(huì)采用只供參考的的hCG數(shù)字是:?停經(jīng)3.5周50mIUml?停經(jīng)4周:5426mIUml?停經(jīng)5周:187340mIU

3、ml?停經(jīng)6周:108056500mIUml?停經(jīng)78周:7650229000mIUml?停經(jīng)912周:25700288000mIUml?停經(jīng)1316周:13300254000mIUml?停經(jīng)1724周:4060165400mIUml?停經(jīng)2540周:3640117000mIUml?閉經(jīng)后婦女:9.5mIUml低hCG的可能有:算錯(cuò)經(jīng)期日期懷孕失敗流產(chǎn)宮外孕。過(guò)高的hCG的可能有:算錯(cuò)經(jīng)期日期葡萄胎雙胞胎或多胞胎妊娠不同時(shí)期以及各孕婦之

4、間血清HCG絕對(duì)值變化很大，即人同人是不相同的，沒(méi)有可比性，只可自身比較。值得留意的是:別過(guò)于依賴hCG數(shù)字一個(gè)正常的懷孕可能有較低的hCG而生下正常的寶寶。2、HCGHCG臨床意義臨床意義1.1.（1）早孕監(jiān)測(cè)及診斷胚胎停育或異位妊娠）早孕監(jiān)測(cè)及診斷胚胎停育或異位妊娠婦女受孕后，從第９－11天起即可測(cè)出血中β－HCG升高，以后每?jī)商欤?8小時(shí)）β－HCG增加的量大于66％即升高２倍（就算有先兆流產(chǎn)，HCG的增加比率不會(huì)變）可以診斷為宮

5、內(nèi)妊娠宮內(nèi)妊娠。比如今天是234，如果后天測(cè)出來(lái)是450左右，可認(rèn)為是正常宮內(nèi)早孕。血βhCG在孕5周時(shí)約為1000IVml左右。血βhCG每48h升高66%以上的陰道流血患者可診為先兆流產(chǎn)先兆流產(chǎn)并提示預(yù)后良好。若連續(xù)測(cè)定每48h升高不到孕8周血28。67。9ngml3.1276。423。7nmolL0.32孕9～12周血38。013。0ngml3.12118。640。6nmolL0.32孕13～16周血45。514。0ngml3.1

6、2142。043。7nmolL0.32孕17～20周血63。314。0ngml3.12197。543。7nmolL0.32孕21～24周血110。935。7ngml3.12346。0111。4nmolL0.32孕25～34周血165。335。7ngml3.12514。8111。4nmolL0.32孕35周血202。047。0ngml3.12630。2146。6nmolL0.32絕經(jīng)期血1。0ngml3.183。2nmolL0.3145孕