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文檔簡介
1、德國急救系統(tǒng),小組成員:周雪晴 郭玲玲 彭睿 孔佳莉 謝顯玲 陳昌貴 冉洋洋 王運(yùn),德國急救系統(tǒng),國際醫(yī)學(xué)界普遍的一種看法:“美國的手術(shù)成功率最高,日本的醫(yī)療器械最好,而德國的急救水平堪稱一流?!?德國急救系統(tǒng),一、應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)體制二、應(yīng)急救援指揮部三、應(yīng)急救援隊伍體系四、規(guī)范化的培訓(xùn)體系五、應(yīng)急救援程序六、急救設(shè)備 七、醫(yī)療急救費(fèi)用八、急救醫(yī)療法律,,德意志聯(lián)邦共和國面積為35萬平方公里,擁有8240多萬人口,轄16個州
2、,是世界第三經(jīng)濟(jì)大國。全國有2400個醫(yī)院,病床有66.5萬多張,每1491人擁有一張病床,3.5萬多名醫(yī)生,約有420萬名從事衛(wèi)生工作的人員,衛(wèi)生資金投入占國民總產(chǎn)值10.9%,而急救資金投入占國民總產(chǎn)值1%。早在君主專制時期,德國已有關(guān)于復(fù)蘇和急救幫助的國家和地方法令。最初的有組織的急救服務(wù)是有慈善人士自愿資助而發(fā)展起來的。,德國急救系統(tǒng),德國是世界上應(yīng)急管理體系高度發(fā)達(dá)的國家之一,應(yīng)急救援工作嚴(yán)謹(jǐn)而完善德國應(yīng)急救援體系因其法律
3、制度完善,機(jī)制協(xié)調(diào)有序,救援隊伍眾多,分工布局合理,裝備先進(jìn)齊全等特點(diǎn)具有明顯優(yōu)勢,值得學(xué)習(xí)和借鑒。,一、應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)體制,德國法律制度完善,出臺了多部有關(guān)應(yīng)急救援的法律法規(guī)。根據(jù)德國基本法的規(guī)定,聯(lián)邦政府負(fù)責(zé)在戰(zhàn)爭狀態(tài)下保護(hù)公民人身和財產(chǎn)安全,州政府負(fù)責(zé)在和平時期向公民提供災(zāi)難救助。,二、應(yīng)急救援指揮部,德國應(yīng)急指揮部:行政指揮部,也稱危機(jī)指揮部,是行政層面的指揮部,在后方負(fù)責(zé)應(yīng)急救援的行政決策與溝通協(xié)調(diào),由政府相關(guān)部門與機(jī)構(gòu)組成;
4、 戰(zhàn)術(shù)指揮部,也稱領(lǐng)導(dǎo)指揮部或技術(shù)救援指揮部,是戰(zhàn)術(shù)層面的指揮部,在前方負(fù)責(zé)現(xiàn)場救援的具體實(shí)施,由專業(yè)救援機(jī)構(gòu)與志愿者組織組成。,三、應(yīng)急救援隊伍體系,(一)消防中心。(二)聯(lián)邦技術(shù)救援署(THW)?。ㄈ┕⑹鹿梳t(yī)院?! 。ㄋ模┲驹刚呔仍M織。,消防中心,承擔(dān)救火與其他災(zāi)難事故的技術(shù)救援工作,輕重傷病員的急救運(yùn)送工作,以及其他公民保護(hù)工作,其中救火只占消防工作的12%.德國消防隊分為專業(yè)消防隊、志愿消防隊和企業(yè)消防隊三種。,聯(lián)
5、邦技術(shù)救援署(THW),該機(jī)構(gòu)共有專職雇員800余人,注冊志愿者8萬名,總部設(shè)在波恩的蘭克斯多夫,2009年財政預(yù)算為1.76億歐元。THW志愿者利用業(yè)余時間參加學(xué)習(xí),必須經(jīng)過基礎(chǔ)、專業(yè)和特殊三級培訓(xùn),共75個單元,每個單元45分鐘,然后通過考核才能擔(dān)任。,公立事故醫(yī)院。,德國共有公立事故醫(yī)院35所,主要通過向消防中心和技術(shù)救援協(xié)會派駐醫(yī)生,在突發(fā)事件發(fā)生時承擔(dān)傷病員的緊急救治和康復(fù)治療工作。每個公立事故醫(yī)院都設(shè)有直升機(jī)的停機(jī)坪。,志愿
6、者救援組織,德國志愿者服務(wù)發(fā)達(dá),志愿者是應(yīng)急救援的主力軍,是專業(yè)救援隊伍的龐大后盾。,四 、規(guī)范化的培訓(xùn)體系,1960年以前傳統(tǒng)急救醫(yī)生主要是外科醫(yī)生,1970年聯(lián)邦德國醫(yī)學(xué)院校已將計征及其醫(yī)療救護(hù)列入教學(xué)大綱,急救教學(xué)任務(wù)一直由大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻醉科承擔(dān)。急救醫(yī)生培訓(xùn)包括40學(xué)時急救醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和60學(xué)時急救各論的學(xué)習(xí),,THW建立了一套規(guī)范化的培訓(xùn)體系?;A(chǔ)性培訓(xùn) 專業(yè)化培訓(xùn) 標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容,五、應(yīng)急救援程序,接警響應(yīng)階段 :消防隊的接警調(diào)
7、度中心(救護(hù)電話:112)在接到突發(fā)事件報告以后,根據(jù)報警與救援指揮程序,立即安排救援力量到達(dá)現(xiàn)場搶險救人 指揮決策階段 :行政指揮部與戰(zhàn)術(shù)指揮部在整個應(yīng)急救援過程中,一般都是按照六個環(huán)節(jié)進(jìn)行指揮決策。 救援操作階段 :德國制訂頒發(fā)了多項(xiàng)有關(guān)應(yīng)急救援操作程序方面的制度規(guī)定,國外的急救車“特權(quán)”,德國德國急救車在鳴響警笛后,在道路上幾乎可以“橫沖直撞”。如果其他車輛在可以讓路的情況下沒有讓行,造成交通事故后急救車不負(fù)任何責(zé)任。在急救
8、車鳴響警笛后,“所有道路使用者應(yīng)立即讓開道路”。具體說,“讓開道路”意味著其他所有道路使用者應(yīng)盡可能靠右行駛、減速甚至停車,包括對面方向的行車。,六、急救設(shè)備,配置先進(jìn)所有的救護(hù)直升機(jī)上、救護(hù)車、救護(hù)艇均配有呼吸機(jī)、心電監(jiān)測儀、自動除顫儀、氧氣瓶、輸氧管道、插管器械、急救藥品箱、擔(dān)架、真空固定墊等,這些急救運(yùn)輸工具相當(dāng)于一間流動的icu。車內(nèi)還有靈敏度很高的通訊裝置。,六、急救設(shè)備,⑴設(shè)備配置統(tǒng)一,放置統(tǒng)一。⑵急救藥品箱統(tǒng)一:統(tǒng)一廠家
9、;統(tǒng)一大小尺寸;箱內(nèi)藥品統(tǒng)一編號。⑶計算機(jī)記錄軟件程序統(tǒng)一,便于記錄與質(zhì)控。,六、急救設(shè)備,,六、急救設(shè)備,,,,挽救生命 奔馳推出SLS AMG急救概念車,,七、醫(yī)療急救費(fèi)用,醫(yī)療急救費(fèi)用均由保險公司支付,個人不與急救站、醫(yī)院發(fā)生經(jīng)濟(jì)來往,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:救護(hù)車200歐元/次,急救醫(yī)師400歐元/次,飛機(jī)1100歐元/次(或35歐元/分鐘,海軍飛機(jī)6000歐元/小時)。保險公司統(tǒng)一支付,解除個人費(fèi)用的顧慮。,八、急救醫(yī)療法律,聯(lián)邦政府出
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