巴中市一級醫(yī)院評審標準_第1頁
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文檔簡介

1、巴中市一級醫(yī)院評審標準巴中市一級醫(yī)院評審標準巴中市一級醫(yī)院評審標準試行一、基本標準根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療機構基本標準(試行)(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[1994]30號),結(jié)合我市實際,一級醫(yī)院必須符合以下基本標準才能參加等級評審。(一)床位住院床位總數(shù)20張以上,99張以下。(二)科室設置1、臨床科室至少設有急診室、內(nèi)科、外科、婦(產(chǎn))科、兒科、中醫(yī)科。2、醫(yī)技科室至少設有藥房、化驗室、X光室、消毒供應室。3、行政科室至少設有醫(yī)務科、護理部、信息統(tǒng)計(檔案)室

2、。(三)人員1、實際開放床位數(shù)(或編制病床數(shù),兩者不同時取高值,下同)與醫(yī)院正式職工人數(shù)之比為1∶11.4。2、衛(wèi)生技術人員占全院職工總數(shù)之比不低于85,非衛(wèi)生技術人員不得從事醫(yī)療、醫(yī)技和護理等診療活動。3、至少有5名主治醫(yī)師含主管技師、主管護師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師58名、執(zhí)業(yè)護師812名和相應的藥劑、檢驗、放射等衛(wèi)生技術有人員配備花名冊,要有院領導分管醫(yī)療工作情況的記錄。2、要有年度計劃和總結(jié),制定切實可行的長遠發(fā)展規(guī)劃,并有具體實施情況記錄。

3、3、有相應的醫(yī)療診療常規(guī)、操作規(guī)程和醫(yī)療質(zhì)量考核標準。醫(yī)務人員能認真學習、掌握病歷書寫規(guī)范和處方管理辦法等。4、加強業(yè)務人員的技術培訓,要有培訓情況和考核記錄,要制定出各級業(yè)務人員繼續(xù)教育制度和進修計劃,建立業(yè)務人員技術檔案,檔案內(nèi)容包括履歷、學歷、資格證、職稱證、職務、論文、繼續(xù)教育等。5、加強門、急診管理,執(zhí)行首診負責制。并有相應的管理制度及制度的執(zhí)行情況記錄。6、改善服務態(tài)度,方便患者就醫(yī)。要設立便民措施、如候診椅、開水等,要了解

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