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文檔簡介
1、附件18（MEDICALTREATMENTFM醫(yī)療處理表）ShipMaster’sReptFm1船長報告表船長報告表DateofRept:報告日期Ship’sIdentity&NavigationStatus船舶特性和航行狀況船舶特性和航行狀況VesselName船名VesselOwner船東JIYANGName&Addressofonsheagent岸上代理地址Position(LatitudeLongitude)atonsetofi
2、llness生病時位置（經(jīng)緯度）Destination&ETA(expectedtimeofarrival)目的港和預(yù)計到達(dá)時間Thepatientthemedicalproblem患者及其醫(yī)患者及其醫(yī)療問題療問題Name(FamilyNameGivenNames)姓名（姓，名）DateofBirth(ddmmyyyy)出生日期（日月年）Gender性別Nationality國籍Male男Female女ShipboardJobTitle
3、船上工作職務(wù)SeafarerRegistrationNumber海員證號碼Hour&Datewhentakenoffwk休假時間和日期Hour&Datewhenreturnedtowk重返工作的時間日期1Attachallrelevantmedicalreptstothisreptfm本報告表附有所有相關(guān)的醫(yī)療報告InjuryIllness受傷或患病受傷或患病Hour&dateofinjuryonsetofillness受傷或生病的時間
4、日期Hour&dateoffirstexaminationtreatment首次檢查或處理時間日期Locationofshipwheninjuryoccurred受傷發(fā)生時船位Circumstancesofinjury受傷情況Symptoms癥狀Findingsofphysicalexamination體檢結(jié)果FindingsofXraylabatytestsX射線或?qū)嶒炇覚z查結(jié)果Overallclinicalimpressionbef
5、etreatment治療前總體臨床印象Treatmentgivenonboard治療前總體臨床印象Overallclinicalimpressionaftertreatment治療后總體臨床印象Telemedicalconsultation遠(yuǎn)程醫(yī)療會診Hour&dateofinitialcontact初始聯(lián)系時間和日期Modeofcommunication(telephoneradiofaxother)通訊方式（無線電、電話、傳真、其它
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