兒童氣道梗塞急救法ppt演示課件

1、.,1,兒童氣道梗塞急救法,.,2,2005年3月15日小若寧 3·15消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)日這天，一場(chǎng)悲劇降臨到可愛的小若寧身上，年僅1歲零7個(gè)月、因吸食果凍窒息死亡。,.,3,一、呼吸道梗阻及臨床表現(xiàn),,.,4,（一）特殊表現(xiàn)：由于異物吸入氣管時(shí)，病人感到極度不適，常常不由自主地以一手呈“V”字狀緊貼于頸前喉部，苦不堪言。（二）氣道不完全阻塞：病人可以有咳嗽、喘氣或咳嗽微弱無力，呼吸困難，病人張口吸氣果，可以聽

2、到異物沖擊性的高啼聲，皮膚、甲床和口腔黏膜、面色青紫，發(fā)紺。（三）氣道完全阻塞：較大的異物堵住喉部、氣管處，病人面色灰暗青紫，不能說話、不能咳嗽、不能呼吸，失去知覺，窒息，很快陷入呼吸停止。,氣道梗阻的表現(xiàn),.,5,嬰幼兒氣道梗阻原因,尤其以三歲以下小兒，因其會(huì)厭軟骨發(fā)育不成熟,功能不健全，當(dāng)口中含物說話、哭笑、打鬧劇烈活動(dòng)時(shí)，容易將口中唅物吸入氣管引起氣管阻塞，導(dǎo)致窒息。兒童。主要原因是，在吃大塊硬質(zhì)食物如雞塊、排骨時(shí)，速度

3、太快，咀嚼不全，吞咽過猛，以致食物被卡在喉部造成呼吸道梗阻窒息。,.,6,氣道異物梗阻的識(shí)別是搶救的關(guān)鍵。,常見引起梗阻的物體有：糖果、花生、葡萄、果凍、黃豆、玩具、硬幣、紐扣等。需要注意的是，較大的表面不光滑的或植物性異物（花生、黃豆等）,.,7,,.,8,處理方法,兒童 (1) 確定是否發(fā)生呼吸道異物堵塞 詢問“是否被噎住了”，了解病人能否咳嗽和說話 （2）如病人不能說話、咳嗽或呼吸道部分堵塞而氣體交換欠佳時(shí)，實(shí)施上腹

4、部沖擊法,.,9,確定梗塞施行推腹法檢查、清理口腔重復(fù)直至梗塞物推出注意：可能會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)損傷,擠壓腹部（海氏手法）,.,10,哈姆立克急救術(shù),肚臍與劍突之間,向內(nèi)向上按壓五下,.,11,海式手法（Heimlich Maneuver),實(shí)施此法的正確步驟為：救護(hù)員站在傷病員背后，傷者彎腰并頭部前傾救護(hù)員雙手環(huán)抱病人腰部救護(hù)員一手握空心拳，將拇指?jìng)?cè)頂住病人腹部正中線肚臍上方兩橫指處、劍突下方救護(hù)員另一手掌進(jìn)我在握拳之

5、手上救護(hù)員用力在病人腹部向內(nèi)向上擠壓，每秒約一次做5~6次每次推壓動(dòng)作要明顯分開,.,12,（三）兒童救治法,腹部沖擊法操作方法檢查口腔，如異物排除，迅速采取手取異物法處理若阻塞未能咯出，重復(fù)操作步驟1—3次如有呼吸心跳停止，立即CPR,V型手勢(shì),詢問病人,立位腹部沖擊,仰臥位腹部沖擊,,,,,.,13,氣道異物梗阻的臥位急救,1,2,3,.,14,仰臥位腹部正中線臍上兩橫指掌根壓掌根,第一步,.,15,雙手合力

6、向內(nèi)向上沖擊腹部連續(xù)5次后重復(fù)操作,第二步,.,16,檢查并取出口腔中異物。,第三步,.,17,(二) 兒童氣道異物梗塞救治圖解,打開氣道,檢查口腔異物,判斷呼吸,如無呼吸,口對(duì)口人工吹氣2次,如胸部無起伏,腹部沖擊部位定位 臍上二橫指,腹部沖擊5次,檢查異物是否排出,如已排出用食指鉤取異物,.,18,處理方法,3.嬰兒 （1）確定是否發(fā)生呼吸道異物堵塞 （2）實(shí)施5次拍背法將患兒的身體伏于救護(hù)員的前臂上，頭部向下，

7、救護(hù)員用手支撐患兒頭部和頸部用另一手掌根部在患兒背部?jī)杉珉喂侵g拍擊5次,.,19,（二）嬰兒救治法,背部叩擊法救護(hù)人將嬰兒的身體騎跨在一側(cè)的前臂上，同時(shí)手掌將后頭頸部固定，頭部低于軀干用另一手固定嬰兒下頜角，并使嬰兒頭部輕度后仰，打開氣道兩手的前臂將嬰兒固定，翻轉(zhuǎn)呈俯臥位用手掌根叩擊嬰兒背部肩胛區(qū)4次兩手前臂將嬰兒固定，翻轉(zhuǎn)呈仰臥位快速?zèng)_擊性按壓嬰兒兩乳頭連線下一橫指處4次檢查口腔，如異物咯出，迅速采取手取異物法處理

8、若阻塞物未能咯出，重復(fù)背部扣擊和胸部沖擊動(dòng)作多次,騎跨前臂上,固定下頜角,翻轉(zhuǎn)成俯臥位,背部叩擊,.,20,固定后頸部,翻轉(zhuǎn)仰臥位,胸部沖擊,胸部沖擊,.,21,(三) 嬰兒氣道異物梗塞救治圖解,1、將嬰兒翻轉(zhuǎn)為俯臥位,3、將嬰兒翻轉(zhuǎn)為仰臥位,2、頭部低于軀干，背部叩擊4次,4、胸部快速?zèng)_擊4次,5、如異物已排出用小指將異物鉤出,.,22,.,23,三、注意事項(xiàng),（一）盡早識(shí)別氣道異物梗塞的表現(xiàn)，作出判斷（二）實(shí)施腹部沖擊，定位要準(zhǔn)；