3.0tmri監(jiān)測(cè)肺癌腦轉(zhuǎn)移的研究

1、上海交通大學(xué)碩士學(xué)位論文3.0T MRI監(jiān)測(cè)肺癌腦轉(zhuǎn)移的研究姓名：莊培戀申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)（放射科）指導(dǎo)教師：張貴祥20080501驗(yàn)，t轉(zhuǎn)移瘤實(shí)質(zhì)區(qū)/正常側(cè)腦實(shí)質(zhì)＝2.139，t水腫區(qū)/正常側(cè)腦實(shí)質(zhì)＝0.206，t轉(zhuǎn)移瘤實(shí)質(zhì)區(qū)/水腫區(qū)＝2.240，三者P均>0.05)。轉(zhuǎn)移瘤實(shí)質(zhì)區(qū)、瘤周水腫區(qū)與正常腦實(shí)質(zhì)三者之間的代謝比率(NAA/ Cr) 均沒(méi)有顯著差異性(配對(duì)t檢驗(yàn)，t轉(zhuǎn)移瘤實(shí)質(zhì)區(qū)/常側(cè)腦實(shí)質(zhì)＝-0.733，t

2、水腫區(qū)/正常側(cè)腦實(shí)質(zhì)＝-1.269，t轉(zhuǎn)移瘤實(shí)質(zhì)區(qū)/水腫區(qū)＝0.126，P>0.05)。3例SWI所顯示腦部放療轉(zhuǎn)移瘤低信號(hào)區(qū)均較增強(qiáng)MRI范圍小，其檢出率（21.7%）遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于增強(qiáng)MRI(100%)。4例轉(zhuǎn)移瘤區(qū)的白紙纖維束有移位，甚至浸潤(rùn)。T1WI檢出率為9.6%，T2WI的檢出率為39.8%，T2 LFAIR檢出率為60.8%, T1WI增強(qiáng)檢出率100%,DWI檢出率為13.9%，SWI檢出率為26.1%,顯然T1WI增強(qiáng)

3、檢出率最高。結(jié)論: 本組分析認(rèn)為高場(chǎng)強(qiáng)MRI對(duì)肺癌腦及腦膜轉(zhuǎn)移的檢出率有其一定的優(yōu)越性，增強(qiáng)T1WI掃描是最佳序列，臨床懷疑或確診肺癌的患者進(jìn)行MRI檢查時(shí)必須作增強(qiáng)掃描。腦轉(zhuǎn)移瘤的強(qiáng)化形式主要表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化和環(huán)形強(qiáng)化。DWI顯示囊變壞死區(qū)為低信號(hào),TIWI增強(qiáng)強(qiáng)化部分為稍高信號(hào)。SWI的特征是腦部放療區(qū)轉(zhuǎn)移瘤內(nèi)部均為不均勻低信號(hào)，轉(zhuǎn)移瘤的大小均較增強(qiáng)MRI范圍小，瘤周未見(jiàn)細(xì)密狀出血點(diǎn)及異常的引流靜脈。MRS示腦轉(zhuǎn)移瘤具有Cho 峰及