3.0tmri對血源性兔vx2腫瘤腦轉(zhuǎn)移動物模型及人肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤的檢測

1、上海交通大學(xué)碩士論文 第 1 章 1 第 1 章 緒 論 腦轉(zhuǎn)移瘤是指原發(fā)于身體其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移至腦內(nèi)，其發(fā)病率約占顱內(nèi)腫瘤的 20%[1]。癌癥患者一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，預(yù)后極差，如果不加以臨床干預(yù)，其自然病程僅有 1-3 個月，中位生存期(median survival time,MST)只有一個月[2]。隨著

2、MRI 技術(shù)的快速發(fā)展，顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的檢出率有增高的趨勢[3]。目前，MRI 新技術(shù)新序列的應(yīng)用進一步提高了微轉(zhuǎn)移灶的檢出。 闡述 MRI 新技術(shù)、 新序列對腦轉(zhuǎn)移瘤的檢出率，明確最佳檢出方法，縮短檢查時間，提高腦轉(zhuǎn)移瘤的認(rèn)識，制定合理的治療方案，對于延長患者生存期，具有十分重要的意義。 MRI 具有良好的軟組織分辨率以及多方位、多參數(shù)成像的優(yōu)勢在神經(jīng)系統(tǒng)的臨床應(yīng)用越來越廣泛。近年來快速，高場強 MRI (如 3.0TMRI，甚至 7.0

3、T MRI )也進入了臨床應(yīng)用，隨之誕生的眾多序列，如彌散加權(quán)成像(diffusion-weighted imaging, DWI)、彌散張量成像(diffusion-tensor imaging，DTI)、磁共振波譜成像及(magnetic resonance spectrum，MRS)磁敏感加權(quán)成像(susceptibility weighted imaging，SWI) 對腦轉(zhuǎn)移瘤研究逐步深入，逐漸被用于腦轉(zhuǎn)移瘤的成像基礎(chǔ)、鑒別診

4、斷和預(yù)后評估。 在腦轉(zhuǎn)移瘤中， 肺癌的轉(zhuǎn)移率最高且有逐年上升的趨勢[3]， 據(jù)統(tǒng)計2000年至2005年中國肺癌的發(fā)病人數(shù)共增加12萬， 大約有36%的肺癌患者發(fā)生腦轉(zhuǎn)移[4]。 顱內(nèi)轉(zhuǎn)移性腫瘤大多來源于肺癌[5]。 且有作者統(tǒng)計有5 %～10 %的患者腦轉(zhuǎn)移瘤確診先于肺癌的診斷[6]。肺癌一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移預(yù)后極差，是肺癌患者死亡的主要原因之一,不經(jīng)治療, 自然生存常不到3月。在顱腦轉(zhuǎn)移瘤的影像診斷中，MRI檢查已成為首選 [7]。隨著醫(yī)

5、學(xué)影像的不斷發(fā)展，快速、高分辨率MRI的應(yīng)用使肺癌腦轉(zhuǎn)移的早期診斷成為可能。 上海交通大學(xué)碩士論文 第 2 章 3 第 2 章 血源性兔 血源性兔 VX2 腫瘤腦及腦膜轉(zhuǎn)移瘤動物模型 腫瘤腦及腦膜轉(zhuǎn)移瘤動物模型 的建立及 的建立及 MRI 檢測 檢測 引言 引言 由于人的腦轉(zhuǎn)移及腦膜轉(zhuǎn)

6、移瘤形成均已在腫瘤細(xì)胞進入血液循環(huán)后在適宜的“土壤”中生長，而且臨床很難取得腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的病理結(jié)果。建立血源性腦及腦膜轉(zhuǎn)移瘤的大型動物模型就成為神經(jīng)影像學(xué)研究的熱點之一。血源性腦及腦膜轉(zhuǎn)移瘤的影響因素錯綜復(fù)雜，尤其是闡明腦及腦膜轉(zhuǎn)移瘤的動物模型的影響因素及選擇最佳影像診斷手段有待于進一步研究。本研究就一組兔 VX2 血源性腦及腦膜轉(zhuǎn)移瘤及其3.0T MRI 的平掃及增強掃描的表現(xiàn)基礎(chǔ)和病理所見介紹如下： 2.1 材料與方法 材料與方法 2

7、.1.1 實驗動物 實驗動物 健康成年新西蘭大白兔 18 只，體重 2.0-2.3 k g(平均 2.1±0.2 Kg)，雌雄不限。隨機分為 A、B、C 三組(n=6) 2.1.2 動物模型建立方法： 2.1.2.1 腫瘤細(xì)胞來源與瘤組織懸液的制備 兔 VX2 荷瘤種兔由上海第一人民醫(yī)院放射科提供。將腿部肌肉接種有 VX2 腫瘤的荷瘤種兔(瘤體直徑約 2cm 左右)肌肉注射速眠新 0.4 ml／kg 麻醉后，取仰臥位固定，

8、對腫瘤部位皮膚進行剃毛、消毒，放置無菌洞巾，手術(shù)切開皮膚，剝離腫瘤，取周邊呈魚肉樣的新鮮組織，用眼科剪將魚肉狀腫瘤組織盡量剪碎為大小約1mm×1mm×1mm 的腫瘤組織碎塊后加入適量生理鹽水，200 目的濾網(wǎng)過濾，制成 106-108 個/ mm³瘤細(xì)胞可用于接種用的 VX2 腫瘤組織懸液。 2.1.2.2 血源性腦及腦膜轉(zhuǎn)移瘤模型的制作 常規(guī)從兔右后肢肌肉注射速眠新 0.4ml／kg，進行麻醉。頸部褪毛消