膝關(guān)節(jié)軟骨退變3.0tmri與病理對(duì)照研究

1、青島大學(xué)碩士學(xué)位論文膝關(guān)節(jié)軟骨退變3.0T MRI與病理對(duì)照研究姓名：王鶴翔申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師：徐文堅(jiān)20110528M R I o f a r t i c u l a r c a r t i l a g ed e g e n e r a t i o na n d c o r r e l a t i o n w i t hp a t h o l o g yA b s t r a c to b j e c t

2、 i v e ：T oe x p l o r e t h eM I U v a l u ei nd i a g n o s i n g a r t i c u l a rc a r t i l a g ed e g e n e r a t i o no fk n e ej o i n t b yc o m p a r i n gT 2v a l u e ，T 2M a p p i n g ，3 DF S - S P G Ra n dF

3、SF S EP D W Ia p p e a r a n c e so f t i b i a lp l a t e a uc a r t i l a g ed e g e n e r a t i o n w i t hp a t h o l o g i c r e s u l t s ．M a t e r i a l sa n dM e t h o d s ：T w e n t y p a t i e n t s ( 3 1 k n

4、e e j o i n t s ) 、^ ，i t l lt o t a l k n e ea r t h r o p l a s t yu n d e r w e n tM 對(duì)i n c l u d i n gT 2M a p p i n g ( T 2r e l a x a t i o nt i m e ) ，3 DF S —S P G Ra n dF SF S EP D W I ．O n eh u n d r e d a n dt

5、 w oc a r t i l a g es u b r e g i o n s ( s p e c i m e n s ) i n 2 0k n e et i b i a lp l a t e a u sw e r eo b t a i n e d ．U s i n gC o l l i n s p a t h o l o g i c a lg r a d e a sa s t a n d a r d ，w ee v a l u a

6、t e d t h ea b i l i t yo fT 2 v a l u ea n d T 2 M a p p i n g i nd i s p l a y i n gc a r t i l a g ed e g e n e r a t i o n ．T h es e n s i t i v i t y , s p e c i f i c i t y ,c o r r e c td i a g n o s i si n d e x

7、，a n dr e l i a b i l i t yo f3 D F S - S P G R a n dF S F S E P D W I s e q u e n c et od i a g n o s e c a r t i l a g ed e g e n e r a t i o nw e r ea s s e s s e d ，a n dt h e i ra d v a n t a g e sa n dd i s a d v a

8、 n t a g e sw e r ec o m p a r e d ．R e s u l t s ：( 1 ) O v e r a l l ，T 2 v a l u e s i g n i f i c a n t l y i n c r e a s e dw i t h t h e s e v e r i t y o fc a r t i l a g ed e g e n e r a t i o n ．T h e T 2v a l u

9、 e o fg r a d e 1 1 w a ss l i g h t l y l o w e rt h a nt h a t o fg r a d e I ，b u tt h e r ew a s n os i g n i f i c a n t d i f f e r e n c eb e t w e e n t h et w o ．T h e r ee x i s t e ds i g n i f i c a n td i f

10、f e r e n c eb e t w e e n t h e T 2 v a l u eo f g r a d e I I Ia n d t h a to f g r a d e ( 0 ～I(xiàn) I ) ．1 1 1 eT 2 v a l u e o f g r a d e I a n dt h a to f g r a d e0 w a s s i g n i f i c a n t l yd i f f e r e n t ．(

11、2 ) U s i n gC o l l i n s p a t h o l o g i c a lc l a s s i f i c a t i o na st h e s t a n d a r d ，t h e s e n s i t i v i t y , s p e c i f i c i t y a n dc o r r e c td i a g n o s i s i n d e x o f3 DF S - S P G R

12、s e q u e n c ea n d F S F S E P D W I s e q u e n c e w e r e8 7 ．8 ％V S5 5 ．6 ％，7 5 ．0 ％V S8 3 ．3 ％，6 2 ．8 ％V S3 8 ．9 ％，a n d t h e k a p p av a l u e W a s0 ．4 0 4 V S 0 ．15 8 r e s p e c t i v e l y ．( 3 ) T h e s e

13、n s i t i v i t y ，r e l i a b i l i t y ，a n d c o r r e c t d i a g n o s i s i n d e x o f 3 D F S - S P G Ri n d i s p l a y i n g c a r t i l a g ed e g e n e r a t i o n w e r e s i g n i f i c a n t l y h i g h e

14、r t h a n F S F S EP D W I ，b u tt h e s p e c i f i c i t y W a ss l i g h t l yl o w e r t h a n F S F S E P D W IC o n c l u s i o n s ：M R Io f3 ．0 Tc a na c c u r a t e l yd i s p l a yc a r t i l a g e d e g e n e

15、r a t i o n ．①T l l e T 2v a l u eo f t h ea r t i c u l a rc a r t i l a g e h a da h i g hc o r r e l a t i o nw i t hc a r t i l a g e d e g e n e r a t i o nd e g r e e ．T 2v a l u e s s i g n i f i c a n t l y i n c

16、 r e a s e dw i t h t h ec a r t i l a g e d e g e n e r a t i o n a g g r a v a t i n g ．I t ’S as e n s i t i v e m e t h o d t o d e t e c t d e a r l y c a r t i l a g e d e g e n e r a t i o n ．②T 2 M a p p i n gC a

17、 n n o td i s t i n g u i s h t h e s i g n a l c h a n g e s a m o n gt h e d i f f e r e n t d e g r e e o fc a r t i l a g e d e g e n e r a t i o n ．R e d u c e i n g t h et h r e s h o l d o f T 2 M a p p i n g m a

18、y h e l p d i s t i n g u i s hd i f f e r e n td e g r e e o f c a r t i l a g ed e g e n e r a t i o n ，N e e d e df u r t h e rs t u d y ．③3 DF S —S P G RW a ss u p e r i o rt oF SF S E P D W I i nt h es e n s i t i v

19、 i t y , r e l i a b i l i t y , a n dc o r r e c td i a g n o s i si n d e x i nd i s p l a y e dc a r t i l a g ed e g e n e r a t i o n ,a sa c a r t i l a g es p e c i f i c i t ys e q u e n c e s h o u l da d d e d