2020年神經(jīng)內(nèi)科護理工作 總結(jié)

1、2018 年神經(jīng)內(nèi)科護理工作總結(jié) 2018 年神經(jīng)內(nèi)科全體護理人員緊緊圍繞醫(yī)院的精神在護理部的垂直領(lǐng)導(dǎo)及部署下， 本著求真、 務(wù)實、 創(chuàng)新的原則， 基本完成了全科的各項工作任務(wù)。 科內(nèi)整體工作在穩(wěn)中求發(fā)展。現(xiàn)將各項工作對照年初計劃總結(jié)如下： 一、各項指標按年初計劃完成情況： 1、 科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓(xùn)計劃按時對科內(nèi)護理人員考核， 合格率 100%。按護理部安排參加了 6 月、11 月份院內(nèi)季度考核，合格率 100%。 2、

2、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓(xùn)計劃按時對科內(nèi)護理人員進行護理技術(shù)操作考核，合格率 100%。按護理部安排共 4 人參加了 12 月新入職護士培訓(xùn)與考核,合格率 75%。 3、2017 年科內(nèi)繼續(xù)深化、細化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，全科護士進行分層管理，排班模式在不斷改進，全面落實小夜大夜雙崗制，基礎(chǔ)護理、安全護理得到加強，患者滿意度（2015年 99.1%,2016 年 99.4%，2017 年 98.7%） 、護士滿意度得到提高，基礎(chǔ)護理合格率

3、≥90%。 4、危重患者護理工作由責(zé)護組長全面負責(zé)，每日四查房，嚴格床頭交接班，動態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況，嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行治療、給藥，加強基礎(chǔ)護理及人文關(guān)懷，適時給予健康、康復(fù)指導(dǎo)，得到了患者和家屬的肯定，護士滿意度也有所提高，危重患者護理合格率≥90%。 5、搶救車采用封條管理，搶救后及時整理、清潔及領(lǐng)取補充相關(guān)藥品。若無搶救，每周大檢查一次， 急救藥品、 用品、 器械， 做到一專、 四定、 三無、 兩及時， 班班交接與查對。器

4、械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。做到安全備用狀，護士長對急救藥品、用品、器械不定期進行檢查，完好率 100%。 6、一次性無菌物品嚴格執(zhí)行進科登記，按要求存放，使用前、中、后嚴格執(zhí)行查對制度,高壓無菌物品與供應(yīng)室重新按需核對數(shù)量后， 實行班班交接， 使用前、 中、 后嚴格查對，保證無菌物品合格率為 100%。 7、 科內(nèi)對護理人員分層管理并針對性進行常規(guī)知識的培訓(xùn)，按不同工齡、 職稱的護理人員進行針對性考核，制定護理文書書寫

5、模板，每日晨會堅持學(xué)習(xí)相關(guān)知識，不斷提高護理人員對疾病的觀察能力，保證了護理文書書寫合格率≥95%。 8、科內(nèi)嚴格執(zhí)行了壓瘡上報流程，對難免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預(yù)、加強基礎(chǔ)護理，實行班班床旁交接，全年 7 例院外壓瘡,其中 1 例轉(zhuǎn)科,6 例好轉(zhuǎn)。 9、全年發(fā)生 3 例跌倒不良事件（其中有 2 例Ⅲ類事件，1 例Ⅱ類事件） 10、科內(nèi)每月召開工休座談會，以加強醫(yī)護人員與家屬的溝通，發(fā)現(xiàn) 問題及時解決，使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)

6、。實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后，對于患者的需求及情緒更有了早期的了解， 科內(nèi)護理人員服務(wù)態(tài)度及安全意識有了明顯的提高， 護患溝通更加緊密，關(guān)系更加和諧，全年全科無護理投訴事件發(fā)生。 11、全年新上崗護士 2 名，其中 2 名護士參加了護理部 11 月舉辦的崗前培訓(xùn),合格率100%,1 名護士 10 月上崗。 12、對全科 28 名護士進行了監(jiān)護儀使用技能培訓(xùn)，掌握率 100%。 二、認真落實患者安全目標 1、認真執(zhí)行患者身份識別制度，在工作中嚴格

7、執(zhí)行 1）床頭卡與病人一致；2）治療中的病人統(tǒng)一穿病號服；3）在院患者統(tǒng)一腕帶管理；4）四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標識、聯(lián)系電話等的胸牌防走失。 2、科內(nèi)建立有轉(zhuǎn)科交接登記本，出科病人做到了床頭交接，記錄及時、全面，詳細到交接頁數(shù)。 3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進行認真評估，能夠在入院時嚴格執(zhí)6、科內(nèi)日常護理工作中對出入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應(yīng)、危重病人、生活不能自理病人、難免

8、性壓瘡病人的管理認真執(zhí)行各項操作流程，基本落實到位。 7、科室嚴格按標本采集流程執(zhí)行，認真查對，全年無標本采集錯誤發(fā)生。按醫(yī)院規(guī)定并結(jié)合科室情況，對患者及家屬加強宣教，詳細告知，基本能在晨 7:00 以前完成抽血送檢工作。 8、針對患者吸氧情況，責(zé)任護士做到了宣教及時、告知詳細，并懸掛了警示標識，護士長、責(zé)護組長進行監(jiān)督質(zhì)控。為避免感染與用氧安全，責(zé)任護士每日更換濕化瓶，保證吸氧濃度、時間與醫(yī)囑相吻合。 9、 行政護士每周統(tǒng)計酒精的使用

9、與消耗情況， 做到了小量庫存， 遠離火源， 定置管理。 10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴格執(zhí)行，告知離院患者與主管醫(yī)生做好請假工作，及時巡視病房，各班次做好交接，詳知患者動向，杜絕患者私自外出。 11、主班護士接收新病人后，安排床位并打印床頭卡，采集患者信息，建立病歷及填寫住院一覽卡，通知助理護士準備床單位，進行入院檢查，責(zé)任護士了解患者相關(guān)情況，填寫入院評估單與護理記錄；患者出院后由助理護士回收床頭卡等，保證住院一覽卡、 患者電

10、子信息、病歷、床頭卡相吻合。 12、護理人員對新入院病人進行評估后，能夠做到預(yù)見性護理，從而 防止了墜床/跌倒、非計劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發(fā)生。 13、科內(nèi)每月例會進行安全警示教育，認真學(xué)習(xí)了護理缺陷判定標準，對出現(xiàn)的缺陷問題進行原因分析及警示教育，保證了護理工作的安全。 四、科內(nèi)在職培訓(xùn)按計劃完成 1、組織科內(nèi)護理人員參加了護理部組織的在職培訓(xùn)計劃，做到學(xué)有掌握。 2、科內(nèi)根據(jù)護理部制定的在職培訓(xùn)計劃，結(jié)合本科實際情況制定了相

11、應(yīng)的培訓(xùn)計劃，并按時開展， 定期考核， 使護理人員的理論知識及操作技能得到提高。 科內(nèi)固定員工 28 人，組織培訓(xùn) 23 次，理論和操作考核各 12 次，心肺復(fù)蘇考核 4 次，合格率 100%。其中 N0、N1層護士 5 人，操作考核內(nèi)容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導(dǎo)尿術(shù)、吸痰法、留置針技術(shù)（接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除） 、雙人 CPR、心電監(jiān)護儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法

12、灌腸術(shù)、軸線翻身法、患者搬運法、標本采集法、通過考核都能熟練掌握，獨立完成各項操作；N1 層（工作 1-2年） 護士 5 人， 操作考核內(nèi)容有留置胃管、 胃腸減壓術(shù)， 口腔護理、 留置導(dǎo)尿術(shù)、 靜脈輸液、雙人 CPR 及簡易呼吸器的使用；N2 層（工作 2-3 年）護士 3 人，操作考核內(nèi)容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈采血、雙人 CPR 及簡易呼吸器的使用；N2 層（工作 3 年以上）14 人，操作考核內(nèi)容有靜脈輸液、留置導(dǎo)

13、尿術(shù)、留置胃管、雙人 CPR 及簡易呼吸器的使用， 通過對以上操作的考核， 都能規(guī)范掌握， 熟練應(yīng)用于臨床， 進一步提升了護理質(zhì)量，減輕了病患痛苦，提高了患者滿意度。根據(jù)《神經(jīng)內(nèi)科新入科護理人員培訓(xùn)計劃》對 2017年及 2018 年新入科的 2 名護士（2018 年 9 月以后新入科的 1 名護士未計入內(nèi)）進行了相關(guān)理論知識與操作技術(shù)的培訓(xùn)與考核， 通過培訓(xùn)掌握了科室的規(guī)章制度、 常用儀器及設(shè)備的使用與管理、各班工作職責(zé)與流程、 各項

14、常規(guī)護理和?？萍膊∽o理知識及各種導(dǎo)管的護理， 規(guī)范了各項護理操作規(guī)程，能正確、規(guī)范、清晰地書寫護理病歷，逐步提高了護士的專業(yè)素質(zhì)和操作技能，并于培訓(xùn) 3 個月后合格上崗。 3、科內(nèi)按時組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（按護理部年初計劃工作 3-5 年、五年以上及 N3 級護士均參與組織） ，并積極參加醫(yī)院、護理部組織的相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科內(nèi)進行了考核。 4、按計劃每月進行兩次護理查房。按護理部年初計劃對工作 3-5 年、五年以上及 N3級護士進行了護理查房的考