2017年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)實(shí)踐技能考核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)(試行)

1、2017 2017 年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 結(jié)業(yè)實(shí)踐技能 結(jié)業(yè)實(shí)踐技能考核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn) 考核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn) （試行 試行） 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委人才交流服務(wù)中心 1 2017 2017 年 0100 0100 內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)實(shí)踐技能考核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)（試行） 內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)實(shí)踐技能考核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)（試行） 考站設(shè) 考站設(shè)計(jì) 考核內(nèi)容 考核內(nèi)容 考核形式與方法 考核形式與方法 時(shí)間 時(shí)間 （分鐘） （分鐘） 分值 分

2、值 （分） （分） 備注 備注 第一站：門診接 診 病史采集的內(nèi)容和相關(guān)技巧，以及診斷及鑒別診斷 利用標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬門診接診情境進(jìn)行考核，要求完成病史采集， 重點(diǎn)查體， 并結(jié)合所給陽(yáng)性體征進(jìn)行診斷和鑒別診斷。評(píng)價(jià)病史采集和重點(diǎn)查體的內(nèi)容和相關(guān)技巧，以及進(jìn)行初步診斷和鑒別診斷的能力 15 15 第二站：急診處理 病史采集的內(nèi)容和相關(guān)技巧，以及診斷及鑒別診斷 利用標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬急診情境進(jìn)行考核，要求根據(jù)患者臨床 情況進(jìn)行快速有效的處理

3、，包括必要的重點(diǎn)病史采集，簡(jiǎn)要查體，以及急診處理。考核學(xué)員處理急重癥患者的合理臨床程序 15 15 第三站：臨床思維 1 搜集信息、病例特點(diǎn)總結(jié)和診斷及鑒別診斷思路 采用信息（補(bǔ)充病史、重點(diǎn)體檢、輔助檢查）分步遞呈的方式，通過標(biāo)準(zhǔn)化問題模擬臨床分析和決策經(jīng)過。重點(diǎn)考核信息搜集能力、病例特點(diǎn)總結(jié)、診斷與鑒別診斷思路 15 15 第四站：臨床思維 2 搜集信息、初步診斷及輔助檢查和治療計(jì)劃制定 采用信息（補(bǔ)充病史、重點(diǎn)體檢、輔助檢查）分

4、步遞呈的方式，通過標(biāo)準(zhǔn)化問題模擬臨床分析和決策經(jīng)過。重點(diǎn)考核信 息搜集能力、初步診斷及輔助檢查及治療計(jì)劃的制定 15 15 第五站：綜合技能 操作全程考核及輔助檢查判讀 根據(jù)提供的臨床情境，選擇檢查方法，并和患者（志愿者） 進(jìn)行溝通；利用模具進(jìn)行相關(guān)操作考核（可結(jié)合病情對(duì)相關(guān)結(jié)果進(jìn)行判讀） 15 20 第六站：心電圖及 X 線片判讀 考核常見重要心電圖及 X線（X 線片及 CT） 結(jié)合所提供的簡(jiǎn)要病史，對(duì)所提供的心電圖（5 份）進(jìn)行