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文檔簡介
1、責(zé)任護(hù)士工作職責(zé)為全面落實責(zé)任制整體護(hù)理,責(zé)任護(hù)士應(yīng)全面積負(fù)責(zé)責(zé)任病人的基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、康復(fù)及健康指導(dǎo)工作,有效落實病人從入院到出院的全程、連續(xù)性、無縫隙的整體護(hù)理。1. 在護(hù)理和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),執(zhí)行崗位工作流程。2. 對責(zé)任病人進(jìn)行整體評估,掌握“七知道” (床號、姓名、病情、治療、護(hù)理、飲食、心理) 。3. 全面落實責(zé)任病人的病情觀察、治療、護(hù)理、特殊檢查、健康教育等工作。4. 對分管的新入院、手
2、術(shù)、危重、疑難病人跟醫(yī)查房,主動做好動態(tài)觀察,防止護(hù)理并發(fā)癥及意外事件發(fā)生,發(fā)現(xiàn)異常及時報各護(hù)士長或管床醫(yī)生,并配合處理。5. 準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理交接班制度、護(hù)理查對制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,杜絕護(hù)理不良事件發(fā)生。6. 制訂危重癥病人護(hù)理計劃,參與疑難、危重病人護(hù)理查房,合理安排治療計劃,認(rèn)真落實各項護(hù)理措施。7. 根據(jù)病情和生活自理能力,實施分級護(hù)理。按工作要求落實病人的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理,提供安全、舒適、滿意、有效的護(hù)理服務(wù)。
3、8. 經(jīng)常巡視病人,主動關(guān)心,及時幫助解決問題,滿足病人的護(hù)理需求。9. 加強(qiáng)與病人和家屬的溝通交流,提供個性化護(hù)理服務(wù)。10. 及時、準(zhǔn)確書寫護(hù)理病歷。11. 按出院工作流程,做好病人出院護(hù)理,落實健康指導(dǎo),征求病人的意見,有效改進(jìn)護(hù)理工作。12. 督促保潔員做好出院病床單元的終末處置,準(zhǔn)備接收新病人。13. 根據(jù)需要,做好出院病人的延伸護(hù)理服務(wù)。記錄出入液量等) 。3.落實各項常規(guī)檢查,做好特殊檢查病人護(hù)理。(1)特殊檢查前護(hù)理:完
4、善檢查前準(zhǔn)備。根據(jù)??品旨壟銠z要求,聯(lián)系、協(xié)助病人檢查。按要求準(zhǔn)備中藥物、器械等用物。(2)特殊檢查護(hù)理:與陪檢人員交接病人,按要求安置體位,必要時做好各類床邊管路、線路的固定等。測量生命體征并記錄。做好檢查后宣教工作、處理臨時醫(yī)囑。密切觀察病情變化,及時配合處理。4.10:00 測量責(zé)任病人生命體征并繪制,有異常及時通知醫(yī)生。5.遵醫(yī)囑記錄 24 小時出入液量。6.關(guān)注病人住院費(fèi)用,及時提醒病人續(xù)繳費(fèi)。7.適時做好護(hù)理記錄。6.臥位護(hù)
5、理 1.協(xié)助活動受限病人翻身,觀察受壓皮膚情況,按要求填寫“壓瘡評估表“給予相應(yīng)所理措施。2.協(xié)助下床受限病人床上移動,保持肢體功能位置,預(yù)防垂足。輪流茶歇 5-10 分鐘(10:00) 10:00 根據(jù)工作情況合理安排,輪流茶歇5-10 分鐘7.輸液管理 1.按要求做好留置針、PICC、CVC 等各類靜脈置管護(hù)理,床頭懸掛提示牌。2.主動巡視,及時更換輸液。3.做好輸液觀察(通暢、無氣泡、滴速控制、簽名規(guī)范) 。4.每日更換輸液器,藥
6、物現(xiàn)配現(xiàn)用,配制好的液體須在 2 小時內(nèi)輸注。8.管道護(hù)理 1.保持有效給氧、管道通暢、標(biāo)識齊全,觀察氧療效果,每日更換濕化水、濕化瓶。2.落實引流管護(hù)理(位置正確、妥善固定、引流通暢、密切觀察、標(biāo)識齊全)有異常及時通知醫(yī)生處理。9.安全管理 1.協(xié)助輸液、臥床等生活不能自理病人飲水、如廁、床上移動、床上使用便器等。2.做好跌倒、墜床、燙傷、走失等預(yù)防措施,懸掛提示牌。3.做好入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)床、出院病人處置及宣教。10 手術(shù)病人護(hù)理(手
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