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1、總論-概論 概論 (13 13 題)1、西周時(shí)代,出現(xiàn)我國(guó)最早的醫(yī)學(xué)分科,稱骨科醫(yī)生為 瘍 醫(yī) 2、漢代華佗,在傷科患者的治療中,強(qiáng)調(diào)功能鍛煉的重要性,創(chuàng)立了 五禽戲 五禽戲 ?3、小夾板固定治療骨折,最早記載見于:( A )?A《肘后救卒方》 B《仙授理傷續(xù)斷秘方》 C《正骨心法要旨》 D《普濟(jì)方,折傷門》 E《世醫(yī)得效方》4、 頜關(guān)節(jié)脫位口腔內(nèi)整復(fù)法,最早記載見于 《肘后救卒方》 《肘后救卒方》5、巢元方《諸
2、病源侯論》 ,對(duì)骨傷治療最重要的貢獻(xiàn)是:(C) ∞A 局部外敷藥治療骨折 B 小夾板外固定治療骨折 C 內(nèi)固定方法治療骨折 D 骨折局部充血療法 E 強(qiáng)調(diào)“制器以正之”6、 藺道人理傷的學(xué)術(shù)思想:強(qiáng)調(diào)整體觀念,動(dòng)靜結(jié)合 動(dòng)靜結(jié)合,辨證論治 辨證論治。7、 《仙授理傷續(xù)斷秘方》 ,我國(guó)現(xiàn)存最早的傷科專著,明確了骨傷治療基本原則。包括:(ABCD)A 整復(fù) B 固定 C 練功
3、 D 藥物治療 E 骨折局部充血治療 8、首創(chuàng)垂直懸吊復(fù)位法治療屈曲型脊柱骨折,見于元代危亦林 《世醫(yī)得效方》 《世醫(yī)得效方》9、伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折,采用揣搦復(fù)位和超腕關(guān)節(jié)小夾板外固定,最早記載見于明代朱 橚 《普濟(jì)方,折傷門》 《普濟(jì)方,折傷門》10、明代薛己《正體類要》 ,強(qiáng)調(diào)局部與整體的辨證關(guān)系。指出:“肢體損于外 肢體損于外,則氣血傷于內(nèi),營(yíng)衛(wèi)有所不貫,臟腑由之不和 臟腑由之不和”。11、清 · 吳謙等,在《醫(yī)
4、宗金鑒?正骨心法要旨》中指出:(ABCD)A 手法復(fù)位之前要“知其體相,識(shí)其部位” B 歸納了正骨八法 C 手法應(yīng)用時(shí)宜“輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、巧” D 固定方法強(qiáng)調(diào)“制器以正之”E 藥物治療上強(qiáng)調(diào)“以骨補(bǔ)骨”簡(jiǎn)述中西醫(yī)結(jié)合治療骨折的原則: 簡(jiǎn)述中西醫(yī)結(jié)合治療骨折的原則:動(dòng)靜結(jié)合 筋骨并重 內(nèi)外兼治 醫(yī)患合作13、骨折治療的 AO 原則,不包括:(ABCD)A 強(qiáng)調(diào)解剖復(fù)位 B 堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定 C 無(wú)創(chuàng)性手術(shù)操作 D
5、無(wú)痛性功能活動(dòng) E 內(nèi)外兼治總論-辨證診斷 辨證診斷 (15 15 題)1、傷科的主訴,不包括:( D ) ∞ A 病變部位 B 致傷原因 C 畸形 D 受傷體位 E 病程2、耳聞內(nèi)容,包括:(ABCDE) ∞A 聞骨擦音 B 聞入臼聲 C 聞骨傳導(dǎo)音 D 聞關(guān)節(jié)摩擦音 E 聞腱鞘摩擦音3、切診內(nèi)容不包括:(C) ?A
6、 切壓痛 B 切畸形 C 切骨擦音 D 切彈性固定 E 切膚溫4、上肢相對(duì)長(zhǎng)度量診,正確的是:(A) ∞A 肩峰——肱骨外上髁——橈骨莖突 B 肱骨大結(jié)節(jié)——肱骨外上髁——中指尖 C 肱骨小結(jié)節(jié)——肱骨內(nèi)上髁——尺骨莖突 D 喙突——肘橫紋中央——中指尖 E 肩峰——肘橫紋中央——尺骨莖突5、下肢相對(duì)長(zhǎng)度的量診,其起點(diǎn)→經(jīng)過點(diǎn)→止點(diǎn)為:(B) A 髂前下棘→膝關(guān)節(jié)外緣→外踝尖7、男性,21 歲,
7、墜跌傷致右股骨干中下段骨折、L1 椎體爆裂骨折伴不全截癱,血壓 75/50mmHg,病程 30 分鐘。其治法應(yīng)選:(E)活血祛瘀法 C 行氣活血法 E 益氣攝血 8、后期用藥應(yīng)注意事項(xiàng): 后期用藥應(yīng)注意事項(xiàng):補(bǔ)益藥多滋膩 補(bǔ)益藥多滋膩-脾胃功能-補(bǔ)而致滯 補(bǔ)而致滯溫經(jīng)通絡(luò)的藥物多辛燥 溫經(jīng)通絡(luò)的藥物多辛燥-燥熱生火-耗傷陰血-養(yǎng)血滋陰 養(yǎng)血滋陰9、后期常用治法,包括:(ABCDE)A 補(bǔ)氣養(yǎng)血法 B 補(bǔ)中益氣法
8、 C 補(bǔ)養(yǎng)脾胃法 D 補(bǔ)益肝腎法 E 溫經(jīng)通絡(luò)法總論-外治法 外治法-藥物 藥物 (8 題)將藥物制成不同的劑型,而直接用于損傷局部的治療方法。薰洗藥四種基本劑型。 3、薰洗藥應(yīng)用時(shí),應(yīng)注意:(ABCDE)多用于陳傷 B 注意皮膚條件 C 溫度調(diào)節(jié) D 注意通風(fēng) E 藥物過敏 5、膏 藥的優(yōu)勢(shì):(BC) A 無(wú)過敏風(fēng)險(xiǎn) B 攜帶方便 C 易于粘貼D 多用于新傷 E 不含鉛,不
9、影響射線穿透6、敷藥應(yīng)用時(shí),應(yīng)注意: 敷藥應(yīng)用時(shí),應(yīng)注意: 過敏反應(yīng)減少藥物對(duì)皮膚的直接刺激藥 療效的保證換藥的時(shí) 間 7、 活血散屬于活血消腫止痛 活血消腫止痛 類敷藥 ?8、金黃散屬于清熱消腫止痛 清熱消腫止痛 類敷藥總論-外治法 外治法-小夾板 小夾板 (7 題)1、骨干骨折橫向移位,其壓墊應(yīng)采取 兩點(diǎn)放置法 兩點(diǎn)放置法 放置。?2、小夾板固定的材料,包括 夾板 夾板 壓墊、 束帶 束帶 沙布繃帶。3、小夾板外固定的方法?
10、?將壓墊按要求固定在夾板上,備用 將壓墊按要求固定在夾板上,備用?纏內(nèi)層繃帶 纏內(nèi)層繃帶?按外固定力學(xué)要求放置壓墊和夾板 按外固定力學(xué)要求放置壓墊和夾板?捆扎束帶 捆扎束帶4、小夾板固定的注意事項(xiàng)?抬高患肢 抬高患肢 注意血循環(huán)骨突部位的保護(hù) 注意血循環(huán)骨突部位的保護(hù) 松緊度調(diào)整 松緊度調(diào)整 練功活動(dòng) 練功活動(dòng)5、夾板外固定的適應(yīng)證?四肢長(zhǎng)骨骨折。 四肢長(zhǎng)骨骨折。 四肢開放骨折、創(chuàng)面小、經(jīng)處理后創(chuàng)口已愈合者。 四
11、肢開放骨折、創(chuàng)面小、經(jīng)處理后創(chuàng)口已愈合者。 陳舊性的四肢骨折運(yùn)用手法整復(fù)者。 陳舊性的四肢骨折運(yùn)用手法整復(fù)者。6、 夾板外固定的原理,包括:(ABCD) ?A 束帶對(duì)夾板的約束力 B 夾板的側(cè)方擠壓力 C 壓墊的效應(yīng)力D 肌肉收縮活動(dòng)時(shí)的內(nèi)在動(dòng)力 E 肢體重力對(duì)骨折斷端的效應(yīng)力7、小夾板固定的特點(diǎn)有:(ADE) ?A 局部固定 B 不能超關(guān)節(jié)固定 C 非彈性固定D 可調(diào)整的
12、固定 E 能矯正殘余移位的固定總論-外治法 外治法-石膏 石膏 (7 題)1、石膏臨界點(diǎn):指石膏的硬化、定型階段。一般需要 指石膏的硬化、定型階段。一般需要 10-20 分鐘。 分鐘。 ∞2、石膏繃帶浸泡的水溫是 30—40 度 3、包扎石膏繃帶應(yīng)注意:由近端向遠(yuǎn)端包扎 由近端向遠(yuǎn)端包扎滾動(dòng)方式包扎 滾動(dòng)方式包扎 平整包扎 平整包扎 按螺旋或螺旋反折法包扎 按螺旋或螺旋反折法包扎 關(guān)節(jié)附近圍攏服貼, 關(guān)節(jié)附近圍攏服貼
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