中醫(yī)骨傷科學(xué)復(fù)習(xí)重點

1、中醫(yī)骨傷科學(xué)復(fù)習(xí)重點中醫(yī)骨傷科學(xué)復(fù)習(xí)重點總論：第一章：發(fā)展史1、晉葛洪《肘后救卒方》最早記載下頜關(guān)節(jié)脫臼的手法整復(fù)方法。2、蘭道人《仙授理傷續(xù)斷秘方》是我國現(xiàn)存最早的一部骨傷科專著。3、宋宋慈《洗冤集錄》是我國現(xiàn)存最早的法醫(yī)學(xué)專著。4、元李仲南《永類欽方》首創(chuàng)過伸牽引加手法復(fù)位治療脊柱屈曲型骨折，書中記載：“凡腰骨損斷，先用門扉一片，放斜一頭，令患人覆眠，以手悍止，下用三人拽伸，醫(yī)以手按損處三時久。：5、元危宜林《世醫(yī)得效方》最早施用“

2、懸吊復(fù)位法“。6、清吳謙《醫(yī)宗金鑒》將正骨手法歸納為：摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。第二章、損傷的分類與病因病機1、新傷：是指2~3周內(nèi)的損傷，或發(fā)病后立即就診者；舊傷：宿傷，是指新傷失治，日久不愈，或愈后因某些誘因，隔一段時間又在原受傷部位復(fù)發(fā)者。2、損傷病機：明薛己《正體類要》：“肢體損于外，則氣血傷于內(nèi)，營衛(wèi)有所不貫，臟腑由之不和?！北成煸囼?，即加強試驗）5、骨盆擠壓試驗骨盆擠壓試驗（Pelviccompressiontes

3、t）患者仰臥位，檢查者用雙手分別于髂骨翼兩側(cè)同時向中線擠壓骨盆；或患者側(cè)臥，檢查者擠壓其上方的髂嵴。如果該處出現(xiàn)疼痛，即為骨盆擠壓試驗陽性，提示骨盆骨折或骶髂關(guān)節(jié)病變。6、撘肩試驗撘肩試驗（Dugas‘sign）患者端坐位或臥位，肘關(guān)節(jié)取屈曲位，將手搭于對側(cè)肩部，如果能搭于對側(cè)肩部，但肘部不能貼近胸壁，或肘部能貼近胸壁，但手不能搭于對側(cè)肩部，即為撘肩試驗陽性。提示肩關(guān)節(jié)脫位。7、疼痛弧試驗疼痛弧試驗（Painfularctest）患者肩

4、外展或被動外展其上肢，當(dāng)肩外展到60~！20范圍時，肩部出現(xiàn)疼痛為陽性。這一特定的外展痛稱為疼痛弧，由岡上肌腱在肩峰下摩擦、撞擊所致，說明肩峰下的肩袖有病變。8、回旋擠壓試驗回旋擠壓試驗（McMurray‘test）又稱為回旋研磨試驗。取仰臥位，使患側(cè)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)充分屈曲，盡量使足跟碰觸臀部。檢查內(nèi)側(cè)半月板時，檢查者一手握住膝部以穩(wěn)定大腿及注意膝關(guān)節(jié)內(nèi)的感覺，另一手握足部使小腿在充分外旋、外展位伸直膝關(guān)節(jié)，在伸直過程中，股骨髁經(jīng)過半月