雜病源流犀燭-清-沈金鰲

1、掃一掃 掃一掃 領(lǐng)取更多中醫(yī)書(shū)籍 領(lǐng)取更多中醫(yī)書(shū)籍雜病源流犀燭 雜病源流犀燭清 沈金鰲 沈金鰲 撰《雜病源流犀燭》序余弟芊綠，博古明經(jīng)，一生篤學(xué)，大約四十以前專(zhuān)志儒書(shū)，四十以后專(zhuān)攻醫(yī)學(xué)，故著作甚富，于儒則有芊綠草堂稿若干種，于醫(yī)則有《沈氏尊生書(shū)》若干種，余于所著儒書(shū)能讀之，以余所知也，于所著醫(yī)書(shū)，雖讀之，實(shí)不能知也，然不知者醫(yī)之理，猶能知者醫(yī)之文，茲讀《雜病源流犀燭》，共計(jì)長(zhǎng)短一百七十余篇，篇各一法，法各宗諸左史，無(wú)一散亂，無(wú)一重復(fù)，于

2、所著儒書(shū)，知其能獨(dú)發(fā)心裁，成一家言也，則于所著醫(yī)書(shū)，即文法之變妙，亦可知其能獨(dú)發(fā)心裁成一家言也，此余不知其醫(yī)書(shū)，而猶能即所知者以知之也，特書(shū)此以弁《雜病源流犀燭》云，愚兄岵瞻書(shū)。《雜病源流犀燭》自敘極天下能燭幽者，犀之角而已。角何能燭，以犀性之通靈也。犀之神力，全注于角，其通靈之性，亦全聚于角，是以燃之而幽無(wú)弗燭也。夫人得天地最秀最靈之氣，失其靈者，私汩之耳，私汩其靈，必是非莫辨，矧能燭幽，若是者，吾于醫(yī)有感焉。人之有病，或感七情，或染

3、六淫，皮毛肌肉，經(jīng)絡(luò)臟腑，受其邪即成病，而病即發(fā)于皮毛肥肉經(jīng)絡(luò)臟腑之間，故曰雜也。雜者，表里易蒙，寒熱易混，虛實(shí)易淆，陰陽(yáng)易蔽，紛形錯(cuò)出，似是實(shí)非，欲于易蒙易混易淆易蔽中，確定為勿蒙勿混勿淆勿蔽之癥，非本通靈之性，洞徹精微，安能如犀之無(wú)幽弗燭。秦越人視病，洞見(jiàn)人臟腑癖結(jié)，能燭幽也，能本通靈之性，以燭乎至幽也。夫醫(yī)何能盡如秦越人，然切脈辨癥，就癥合脈，反復(fù)推究，從流溯源，縱不能洞見(jiàn)癖結(jié)，當(dāng)必求昭悉于皮毛肌肉經(jīng)絡(luò)臟腑之間，或?yàn)槠咔樗鶄?，或?yàn)?/p>

4、六淫所犯，知其由來(lái)，審其變遷，夫而后表里不相蒙，寒熱不相混，虛實(shí)不相淆，陰陽(yáng)不相蔽，皆通靈之掃一掃 掃一掃 領(lǐng)取更多中醫(yī)書(shū)籍 領(lǐng)取更多中醫(yī)書(shū)籍載氣，故虛而大，為芤之狀?；鸱戈?yáng)經(jīng)，血上溢，火侵陰絡(luò)，血下流，三部脈芤，久病，卒病死。左寸（心血妄行、吐衄。）左關(guān)（侸間血?dú)鈩?dòng)、腹中瘀血、吐血、目暗而?；琛＃┳蟪撸ㄐ”?、女子月事為病。）右寸（胸有積血，或衄或嘔。）右關(guān)（腸癰瘀血，嘔血不食。）右尺（大便血。）（古人云，前大後細(xì)，脫血也，夫前大後細(xì)，

5、非芤而何。）浮而端直為弦 （其象按之不，舉之應(yīng)手，端直如新張弓弦之狀。） 弦為血?dú)馐諗?，為?yáng)中伏陰，或經(jīng)絡(luò)間為寒所滯之候。弦緊數(shù)勁為太過(guò)，弦緊而細(xì)為不及；弦而軟病輕，弦而使病重；輕虛以滑者平；實(shí)滑如盾長(zhǎng)竿者??；勁急如新張弓弦者死。春為正，肝脈宜，若肝木勏而至不食難治。瘧病自弦。（凡脈弦，為痛，為瘧，為疝，為飲，為冷痹，為勞倦，為拘急，為寒熱，為血虛盜汗，為寒凝氣結(jié)。兼數(shù)，勞瘧。兼長(zhǎng)，中有積滯。雙弦，侸急痛。）左寸（頭疼、心惕、勞傷、

6、盜汗、乏力。）左關(guān)（侸肋痛、倂癖。兼小，寒冷癖。兼緊，瘀血、疝瘕。）左尺（小腹痛。兼滑腰腳痛。）右寸（肺經(jīng)受風(fēng)寒，咳嗽胸膈間有寒痰。）右關(guān)（脾胃?jìng)?、宿食不化、心腹冷痛，又為飲。?右尺（臍下急痛不安，下焦停水。）浮而遲大為虛 （其象遲軟散大，舉按少力，豁然空，不能自固。） 虛為氣血俱虛之候，氣血虛則脈虛，主多在內(nèi)不足之癥，久病脈虛，多不治。（凡脈虛，為傷暑，為虛煩，為自汗，為小兒驚風(fēng)。）寸（血不榮心、怔忡、恍惚、驚悸。）關(guān)（腹脹

7、、食不易化。）尺（骨蒸、，痿痹、精血虧損。）浮而遲細(xì)為濡 （即軟脈。其象虛軟無(wú)力，應(yīng)手細(xì)散，如綿絮之在水中，輕手相得，重手按之，即隨手而沒(méi)。） 濡為氣血兩虛之候，亦主脾濕，病後產(chǎn)後可治，平人脈濡難治。（凡脈濡，為疲損，為自汗，為痹，為下冷，為無(wú)血少氣。）左寸（心虛易驚、盜汗、短氣。）左關(guān)（榮衛(wèi)不和、精神離散、體虛懶、少力。）左尺（男傷精女脫血、小便數(shù)、自汗多。）右寸（烘熱憎寒、氣乏體虛。）右關(guān)（脾弱，食不化；胃虛，食不進(jìn)。）右尺（下元

8、冷憊、腸虛泄瀉。）浮而迢 高 （其象不大不小，迢迢自若，指下有馀，過(guò)於本位。） 長(zhǎng)為氣血皆有馀之候，有三部之長(zhǎng)，有一部之長(zhǎng)，按之如牽繩，則病矣。長(zhǎng)屬肝，宜於春，診無(wú)病肝脈自見(jiàn)。（凡脈長(zhǎng)，為壯熱，為癲 ，為陽(yáng)毒內(nèi)蘊(yùn)，為三焦煩熱，為陽(yáng)明熱甚。）浮而虛大為散 （其象有表無(wú)里，有陰無(wú)陽(yáng)，按之滿指，散而不聚，來(lái)去不明，漫無(wú)根柢，如渙散不收。） 散為氣血耗散，臟腑氣絕之候，在病脈主虛陽(yáng)不斂，又主心氣不足，大抵非佳兆也。心浮大而散，肺短澀

9、而散，猶為平脈。若病脈見(jiàn)代散，必死。產(chǎn)婦脈散，臨盆之兆，如未到產(chǎn)期，必至墮胎。寸（怔忡、雨汗。）關(guān)（溢飲， 腫。）尺（腎絕。）沉 沉以候里（其象輕手不見(jiàn)，重手乃得，按至肌肉以下，著於筋骨之間。） 沉為陰逆陽(yáng)虛之候，主陰經(jīng)、主氣、主水、主寒、主骨，太過(guò)病在外，不及病在內(nèi)，冬為正，女寸男尺俱宜。（凡脈沉，為停飲，為癖瘕，為侸脹，為厥逆，為洞泄。兼細(xì)，少氣。兼滑，宿食停滯。兼遲，痼冷內(nèi)寒。兼伏，霍亂吐瀉。兼數(shù)，內(nèi)熱甚。兼弦，心腹冷