口腔門診首診負(fù)責(zé)制度

1、口腔門診首診負(fù)責(zé)制度 口腔門診首診負(fù)責(zé)制度一、為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》 、 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 、 《首診負(fù)責(zé)制度》以及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師的要求，結(jié)合口腔門診的實(shí)際情況，特制定口腔門診首診負(fù)責(zé)制度。 二、口腔門診首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制是指臨床醫(yī)師于門診接初診患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)詳細(xì)詢問(wèn)病情根據(jù)患者的主訴及要求對(duì)其口腔狀況進(jìn)行客觀全面的檢查，并按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》書寫病歷，包括記錄患者

2、的陽(yáng)性體征、必要的陰性體征及輔助檢查結(jié)果，同時(shí)提出初步治療建議或計(jì)劃征得患者同意后方可實(shí)施治療。 三、不允許推諉患者，如自己認(rèn)為有難度的患者可請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生或科主任會(huì)診。會(huì)診后，接診醫(yī)生應(yīng)在上級(jí)醫(yī)生或科主任指導(dǎo)下按會(huì)診方案執(zhí)行治療并在病歷上要詳細(xì)記錄會(huì)診過(guò)程和意見(jiàn)。 四、對(duì)非本專業(yè)的其他病歷，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或相關(guān)科室會(huì)診，如需轉(zhuǎn)到其他科室治療。必須寫好轉(zhuǎn)診病歷，落實(shí)好接診醫(yī)生和時(shí)間。 五、口腔門診首診醫(yī)師需無(wú)條件義務(wù)遵守《首診負(fù)責(zé)制