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1、1臨床科室管理規(guī)章制度范本電子版 臨床科室管理規(guī)章制度范本電子版,臨床科室管理規(guī) 臨床科室管理規(guī)章制度范本下載 章制度范本下載-合同范本 合同范本臨床科室管理規(guī)章制度范本 根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生方針與政策,結(jié)合本院工作實(shí)際,制定本制度,望大家遵照?qǐng)?zhí)行。一、 規(guī)范門診日志及處方書寫,門診日志編號(hào)與處方編號(hào)一致,14 歲及以下兒童必須填寫 家長(zhǎng)姓名。日志和處方編號(hào)不吻合或有邏輯錯(cuò)誤的扣 20 元,不進(jìn)行編號(hào)的每張?zhí)幏娇?1 元,以此類推,住院病人要按
2、時(shí)登記住院日志(住院登記?。?,并進(jìn)行編號(hào),住院 日志編號(hào)與相應(yīng)的病歷住院號(hào)一致,不按要求編號(hào)的扣 50 元,住院日志缺項(xiàng)漏項(xiàng)者每 項(xiàng)扣 2 元。二、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度,傳染病、發(fā)熱、腹瀉等病人必須登記在相 應(yīng)的登記本上,發(fā)現(xiàn)傳染病必須及時(shí)向防保組報(bào)告,報(bào)告率達(dá) 100%,傳染病漏登漏報(bào) 1 例扣責(zé)任人 50 元。三、按規(guī)定對(duì)入院病人進(jìn)行病史采集和簡(jiǎn)要的體格檢查,病人入 院后 8 小時(shí)內(nèi)完成首次病程記錄,24 小時(shí)內(nèi)完成住院記錄,嚴(yán)禁
3、編造病歷。不按規(guī)定 時(shí)間完成病歷書寫的,每例扣 5 元,一年累計(jì)病歷書寫及時(shí)率達(dá)不到 80%,病歷合格 率達(dá)不到 90%或編造病歷情節(jié)嚴(yán)重者年終考核不能評(píng)為合格等次。四、住院病歷書寫 完整、規(guī)范并整理裝訂整齊,當(dāng)月病歷限于次月 5 日止交護(hù)士長(zhǎng)收集,然后統(tǒng)一交本 院合醫(yī)科,合醫(yī)科初審后上交鎮(zhèn)合醫(yī)辦審核報(bào)賬,次月 5 日未交住院病歷的,每份扣 10—15 元,因報(bào)賬材料不全、病歷缺項(xiàng)漏項(xiàng)較多,被合醫(yī)局退回的,視為不合格病歷 ,一年累計(jì)不合
4、格病歷達(dá) 10%的按第四條處理。退回病歷務(wù)必在 5 天內(nèi)將病歷整改完 畢,否則每拖延 1 天每份加扣 1 元,丟失病歷則按該份病歷所損失的醫(yī)療費(fèi)用金額扣 責(zé)任人的津貼或年終獎(jiǎng)金。五、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量控制,處方、醫(yī)囑和護(hù)理記錄符合 規(guī)范,處方中的藥名應(yīng)使用規(guī)范的中文名稱或英文名稱書寫。不得使用縮寫或代號(hào), 必須有劑量(規(guī)格)、用法、用量,不能使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清的字 句,處方、醫(yī)囑和護(hù)理記錄不規(guī)范的每張扣 2 元。六、每天所
5、有出入院的病人結(jié)賬必 須登記清楚,漏登 1 例扣責(zé)任人 20 元、每天所有處方、治療單必須整理裝訂保存,漏 整理裝訂 1 天處方、治療單扣 30 元。七、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度以及“三查 七對(duì)”制度,住院病人至少實(shí)測(cè)生命體征二次,分別是入院時(shí)一次、出院前 1 次,危 重病人增加測(cè)量次數(shù)。八、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通,遵循書面醫(yī)囑規(guī)定,落實(shí)就 診患者身份識(shí)別和診療核查制度,確保醫(yī)療安全。九、認(rèn)真落實(shí)無(wú)菌操作規(guī)程及消毒 制度,嚴(yán)格執(zhí)行
6、一次性醫(yī)療器械的管理使用和銷毀記錄制度,不落實(shí)銷毀消毒制度或 無(wú)相關(guān)記錄的,發(fā)現(xiàn)一次扣 50 元,造成惡劣影響的責(zé)任人年終考核不能評(píng)為合格等次 。十、診斷室、收費(fèi)室、藥房等重要窗口科室開放時(shí)間為:夏秋季 8:00—20:00, 冬春季 8:00—19:00,在開放時(shí)間內(nèi)必須有醫(yī)生坐診,藥劑、護(hù)士及收費(fèi)等人員必 須到崗到位,否則視為脫崗,發(fā)現(xiàn)一次扣 10 元,若因不遵守值班紀(jì)律被上級(jí)通報(bào)的扣 100 元,責(zé)任人年終不能評(píng)為優(yōu)秀等次。十一、
7、對(duì)于在臨床醫(yī)療活動(dòng)中,若因醫(yī)護(hù)人 員責(zé)任心不強(qiáng)所致醫(yī)療差錯(cuò)事故的,視情節(jié)輕重扣 100 元—10000 元,并追究責(zé)任人 的其他責(zé)任。十二、工作人員要加強(qiáng)精密儀器或重要設(shè)備的管理和維護(hù),嚴(yán)格執(zhí)行設(shè) 備使用操作規(guī)程,不遵守設(shè)備操作規(guī)程或人為造成的設(shè)備故障損壞,維修費(fèi)用由責(zé)任 人承擔(dān),自然災(zāi)害因素造成的設(shè)備損壞,若為可防范行為而責(zé)任人不履行防護(hù)措施而2導(dǎo)致的損壞,責(zé)任人承擔(dān) 50%損失費(fèi)用。十三、規(guī)范藥品管理行為,建立藥品出庫(kù)記 錄臺(tái)帳,嚴(yán)
8、格執(zhí)行藥品采購(gòu)制度和驗(yàn)收入庫(kù)制度,每季度對(duì)藥品效期進(jìn)行清理,對(duì)近 效期藥品進(jìn)行上墻公示。對(duì)管理不善造成的藥品損失,直接追究責(zé)任人責(zé)任,造成嚴(yán) 重后果的,責(zé)任人不能評(píng)為合格等次。十四、不準(zhǔn)擅自請(qǐng)人代班或換班,如特殊情況 需換班者,事先報(bào)告科室負(fù)責(zé)人或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng),并征得院辦同意,上班人員由一人連 續(xù)頂班,其他人員連續(xù)休息,均視為缺勤,對(duì)當(dāng)事人按曠工處理。十五、兩人以上的 臨床、醫(yī)技科室,必須每日有人上班,不得同時(shí)休假,關(guān)門停崗者按曠工處理每
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