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1、W—5 表退出中華人民共和國(guó)國(guó)籍申 請(qǐng) 書我自愿申請(qǐng)退出中華人民共和國(guó)國(guó)籍，放棄中華人民共和國(guó)公民的一切權(quán)利。我保證所填申請(qǐng)書屬實(shí)。申請(qǐng)人： ______________________________________ （簽名蓋章）年 月 日填寫像片隨同出籍人與 出 籍人 關(guān) 系 姓 名 出 生 年 月 日 現(xiàn) 在 國(guó) 籍 現(xiàn) 住 地 及 職 業(yè)家庭人口主要社會(huì)關(guān)系本人主要經(jīng)歷何 時(shí) 起 何 時(shí) 止 何 地 從 事 何 種 工 作 轉(zhuǎn)
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