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1、小針刀技術(shù)的異常反應(yīng)及處理 小針刀技術(shù)的異常反應(yīng)及處理暈針 暈針1.癥狀在針刀治療過(guò)程中或治療后半小時(shí)左右。 患者出現(xiàn)頭暈、 心慌、 惡心、肢冷汗出、表情呆滯等癥狀。輕度患者出現(xiàn)輕微的頭暈,腹部及全身不適、胸悶、惡心、短暫性意識(shí)喪失。重度患者出現(xiàn)突然暈厥倒地、面色蒼白、大汗、四肢厥冷、口唇青紫、大小便失禁等。2.原因1)體質(zhì)因素:有些患者,特別是女性患者,屬于過(guò)敏性體質(zhì),血管、神經(jīng)功能不穩(wěn)定,易于發(fā)生暈針現(xiàn)象。另外在饑餓、過(guò)度疲勞、過(guò)度
2、緊張和恐懼、大汗、泄瀉、大出血后接受針刀治療也容易發(fā)生暈針現(xiàn)象。2)體位因素: 坐位狀態(tài)下接受針刀治療暈針發(fā)生率高, 臥位治療時(shí)暈針發(fā)生率低。3)刺激部位:在肩背部、四肢末端部位治療時(shí),針刀剝離刺激量大,針感強(qiáng),容易發(fā)生暈針。4)精神因素:有的患者對(duì)小針刀技術(shù)不了解,出現(xiàn)精神恐懼、過(guò)度緊張, 針刀操作中出現(xiàn)的正常針感和剝離、 切割聲音使患者情緒更加緊張。5)環(huán)境因素: 天氣過(guò)冷或過(guò)熱等氣溫變化明顯時(shí), 針刀治療容易暈針。3.預(yù)防2.原因
3、1)針刀質(zhì)量差,韌性不好。2)針刀反復(fù)使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng),針身出現(xiàn)疲勞性斷裂。3)針具保護(hù)不當(dāng)或消毒液腐蝕,使針身有嚴(yán)重的腐蝕銹損現(xiàn)象。4)患者高度緊張或大幅度改變體位,導(dǎo)致肌纖維強(qiáng)烈收縮。5)針刀剌入后發(fā)生滯針。6)術(shù)者術(shù)前檢查不細(xì)致或操作時(shí)用力不當(dāng)。3.預(yù)防1)治療前要認(rèn)真檢查針具是否有銹蝕、裂痕,韌性是否好。不合格的針刀堅(jiān)決不能使用。2)治療前要囑咐患者采取舒適的體位,操作時(shí)不可隨意變換體位。3)針刀刺入深層或關(guān)節(jié)內(nèi)時(shí)不可用力過(guò)猛, 發(fā)
4、生滯針或彎針時(shí)不可強(qiáng)行出針。4)醫(yī)生操作時(shí)手法要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、巧,不可用蠻力。5)使用后要仔細(xì)清潔、認(rèn)真維護(hù)針具,針具按期報(bào)廢。4 處理1)如果出現(xiàn)斷針, 術(shù)者一定要沉若冷靜, 切勿慌張。 囑患者不要緊張,保持原來(lái)體位,以免使針體殘端向肌肉深層陷入。2)如果斷端尚留在體表,應(yīng)迅速用手指捏緊斷端慢慢拔出。3)如果斷端與體表皮膚相平或在皮下淺表部位, 仍能看到斷端時(shí), 用左手拇指、食指按壓針孔兩側(cè)皮膚,使斷端突出體表皮膚之外,然后用手指或銳子
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