簡介：隨著醫(yī)院信息化的發(fā)展以及醫(yī)院信息系統(tǒng)和電子病歷的應(yīng)用醫(yī)院數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)容量不斷膨脹。這些寶貴的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)對于疾病的診斷、治療和醫(yī)學(xué)研究都是非常有價值的。然而目前大多數(shù)醫(yī)院對數(shù)據(jù)庫的處理僅限于數(shù)據(jù)的錄入、修改、查詢和刪除等平凡過程屬于醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫的低端操作缺乏數(shù)據(jù)的集成和分析更談不上輔助醫(yī)學(xué)決策和自動獲取知識。另一方面面對海量數(shù)據(jù)傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)分析工具只能進(jìn)行一些表層的處理而無法獲得數(shù)據(jù)之間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)和隱藏信息從而陷入“數(shù)據(jù)豐富知識貧乏”的困境。為了擺脫這種困境一種能夠智能地、自動地把數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成有用信息和知識的技術(shù)應(yīng)運而生。它就是數(shù)據(jù)挖掘DATAMINING技術(shù)。數(shù)據(jù)挖掘是指從數(shù)據(jù)庫中識別出有效的、新穎的、潛在有用的、并且最終可理解的模式和知識的非平凡過程。本文首先在深入研究數(shù)據(jù)挖掘理論的基礎(chǔ)上根據(jù)臨床實際應(yīng)用需求的調(diào)研對需要用到的兩種數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)樸素貝葉斯方法和BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行了改進(jìn)。對傳統(tǒng)的樸素貝葉斯方法進(jìn)行的改進(jìn)包括基于邏輯回歸WALD值的屬性加權(quán)和基于核密度估計法計算類條件概率而對BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行的改進(jìn)則有添加動量項和自適應(yīng)調(diào)整學(xué)習(xí)速率。然后分別采用ICU數(shù)據(jù)集和輸血數(shù)據(jù)集對它們在臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行了測試驗證。針對ICU數(shù)據(jù)集本文建立了預(yù)測ICU患者死亡概率的樸素貝葉斯模型。通過與LOGISTIC回歸模型的對比表明樸素貝葉斯模型在分辨度方面存在明顯優(yōu)勢。而對于輸血數(shù)據(jù)集我們利用改進(jìn)的BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)預(yù)測紅細(xì)胞輸注患者輸血后的生命體征和HB指標(biāo)數(shù)值建立一個多指標(biāo)綜合評分模型對患者的輸血效果進(jìn)行評估和預(yù)判斷。經(jīng)測試樣本集的驗證結(jié)果表明基于BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)數(shù)值預(yù)測的多指標(biāo)綜合評分模型具有較好的分辨能力預(yù)測準(zhǔn)確率為897％能夠?qū)崿F(xiàn)輸血效果的準(zhǔn)確預(yù)判斷。

簡介：點擊查看更多臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)安全防護(hù)認(rèn)知現(xiàn)狀及影響因素的對策研究.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：點擊查看更多臨床聽力醫(yī)學(xué)中心信息系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：目的本研究通過循證醫(yī)學(xué)的方法對中醫(yī)中藥治療下肢深靜脈血栓形成DVT的臨床隨機(jī)對照試驗進(jìn)行系統(tǒng)評價以期得出中醫(yī)中藥治療下肢深靜脈血栓形成的療效評價。方法全面收集1998年2009年國內(nèi)有關(guān)中醫(yī)中藥治療DVT的隨機(jī)對照臨床研究文獻(xiàn)并按照文獻(xiàn)選擇標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選采用JADAD評分標(biāo)準(zhǔn)評價納入研究質(zhì)量采集相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行同質(zhì)性檢驗、META分析、漏斗圖分析及敏感性分析等系統(tǒng)評價中醫(yī)中藥治療DVT的療效。結(jié)果①共檢索到相關(guān)文獻(xiàn)332篇經(jīng)篩選后納入合格研究43項其中42項為低質(zhì)量研究1項為高質(zhì)量研究。根據(jù)對照組藥物分為10組實際納入39篇文獻(xiàn)進(jìn)行統(tǒng)計分析。②中醫(yī)中藥治療DVT臨床有效率相對采用溶栓、抗凝、降粘、抗血小板藥物的西藥對照組療效肯定。經(jīng)敏感性檢驗分析得出對照組采用抗凝治療、溶栓抗凝治療及溶栓抗凝降粘治療其META分析結(jié)果較為穩(wěn)定真實性較高。經(jīng)漏斗圖分析對照組采用抗凝治療為主的漏斗圖左右基本對稱提示無明顯發(fā)表性偏倚。③中醫(yī)中藥對降低DVT患者的纖維蛋白原及血漿粘度水平優(yōu)于采用抗凝藥物為主的西藥對照組而與選用抗凝加抗血小板藥物的西藥對照組比較無顯著性差異。④中醫(yī)中藥對降低DVT患者的紅細(xì)胞壓積優(yōu)于選用抗凝加抗血小板藥物的西藥對照組。結(jié)論中醫(yī)中藥治療DVT有明確療效應(yīng)用系統(tǒng)評價的方法進(jìn)行研究有其現(xiàn)實意義但所納入文獻(xiàn)按JADAD質(zhì)量評價表評定其質(zhì)量普遍偏低其臨床試驗方法質(zhì)量有待提高。

簡介：在運動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，一直將網(wǎng)球腿籠統(tǒng)地歸類于小腿三頭肌的損傷。其實它們是創(chuàng)傷性質(zhì)、病理基礎(chǔ)等完全不同的良種傷病。當(dāng)今，隨著競技網(wǎng)球運動技能的提高，全民健身的普及，網(wǎng)球運動呈快速發(fā)展和擴(kuò)大化勢態(tài)。與此同時，網(wǎng)球腿的損傷也呈高發(fā)趨勢。因目前對網(wǎng)球腿認(rèn)識不足，對病變部位治療不當(dāng)所帶來的隱患也越來越突出。對此，我們每位運動醫(yī)學(xué)工作者正面臨著挑戰(zhàn)，在運動醫(yī)學(xué)中網(wǎng)球腿也應(yīng)有一席之地。為此，無論是從運動醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)價值，還是當(dāng)今網(wǎng)球運動的體育事業(yè)需要，對網(wǎng)球腿的研究是具有現(xiàn)實意義的。本文選取了81名網(wǎng)球腿損傷的病例，應(yīng)用運動解剖學(xué)、運動生理學(xué)、生物力學(xué)和運動醫(yī)學(xué)的原理，從多角度來探討網(wǎng)球腿的損傷機(jī)理、特異性體征，并總結(jié)出一套科學(xué)系統(tǒng)的治療和康復(fù)方法，將網(wǎng)球腿從小腿三頭肌損傷中分離出來，重新定位，成為運動醫(yī)學(xué)中獨立的傷病一跖肌斷裂。為網(wǎng)球運動者提供科學(xué)指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)。

簡介：點擊查看更多血管性癡呆的中醫(yī)與日本漢方醫(yī)學(xué)研究的比較及智力寶膠囊治療血管性癡呆的臨床與實驗研究.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：目的通過對廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)19個臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科的學(xué)科人員構(gòu)成、醫(yī)療技術(shù)水平、科研技術(shù)水平、資金投入和實驗室建設(shè)、學(xué)科帶頭人培養(yǎng)情況等方面的調(diào)查，期望了解廣西臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科的建設(shè)現(xiàn)狀，總結(jié)臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)工作經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)重點學(xué)科建設(shè)工作存在問題，從而為廣西臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科進(jìn)一步建設(shè)發(fā)展提供依據(jù)。方法以廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)19個臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科作為調(diào)查對象，在衛(wèi)生廳的組織下，深入臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科的所在醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查，從檔案材料中收集如下內(nèi)容臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科的所在醫(yī)院一般情況；學(xué)科在職人員的職稱結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、年齡構(gòu)成；學(xué)科的科研立項、成果與論文發(fā)表情況；學(xué)科的資金投入情況、實驗室面積和設(shè)備配置；學(xué)科繼續(xù)教育情況；學(xué)科的醫(yī)療技術(shù)水平；學(xué)科帶頭人情況等。結(jié)果1、重點學(xué)科的分布情況在19個臨床重點學(xué)科中，廣西醫(yī)科大學(xué)一附院捌有最多7個；18個重點學(xué)科在南寧市；所有重點學(xué)科所在醫(yī)院均為三級甲等醫(yī)院其中15家為綜合性醫(yī)院；13個重點學(xué)科所在醫(yī)院的病床數(shù)超過1000張；8個重點學(xué)科的病床數(shù)超過100張。所有重點學(xué)科中，內(nèi)科學(xué)和外科學(xué)所占比例最大。2、重點學(xué)科的人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)19個臨床重點學(xué)科在職醫(yī)護(hù)人員總數(shù)為1174人，其中醫(yī)師549人，護(hù)理人員625人。所有在職醫(yī)師中，本科以上學(xué)歷占927％；護(hù)理人員的最高學(xué)歷為本科，但只占106％；護(hù)理人員以大專學(xué)歷最多，占539％。3、重點學(xué)科的人員學(xué)位結(jié)構(gòu)17個學(xué)科擁有博士，博士占醫(yī)師總數(shù)的160％；碩士學(xué)位醫(yī)師占248％；學(xué)士學(xué)位醫(yī)師占519％；護(hù)理人員中最高學(xué)位是學(xué)士，占106％；無學(xué)位護(hù)理人員占894％。4、重點學(xué)科的人員職稱結(jié)構(gòu)所有在職醫(yī)師中，正高職稱占213％，副高職稱以上超過半數(shù)519％；護(hù)理人員以初級職稱為主621％，副高職稱只占45％，沒有正高職稱。5、重點學(xué)科的人員年齡構(gòu)成在549名醫(yī)師中，45歲及以下者占789％護(hù)理人員以35歲及以下者最多，占734％。6、重點學(xué)科的科研課題立項情況共獲得389項廳市級以上科研課題，總經(jīng)費20774萬元，其中32項國家級科研課題，經(jīng)費5949萬元；222項省部級科研課題，經(jīng)費11262萬元；135項廳市級科研課題，經(jīng)費3563萬元。7、重點學(xué)科的科研成果情況獲得3項省部級科研成果一等獎；29項省部級科研成果二等獎；23項省部級科研成果三等獎。8、重點學(xué)科的科研論文發(fā)表情況共發(fā)表論文2467篇，其中發(fā)表在SCI收錄期刊的論文40篇，占16％；發(fā)表在中華醫(yī)學(xué)核心期刊的論文357篇，占145％；發(fā)表在一般核心期刊的論文682篇，占276％。9、重點學(xué)科的資金投入情況共投入建設(shè)資金3038萬元，其中專項撥款608萬元；單位配套經(jīng)費2430萬元。10、重點學(xué)科的實驗室面積與學(xué)科設(shè)備配置19個臨床重點學(xué)科均設(shè)有實驗室，實驗室面積總計為57794M2；設(shè)備總值共18166萬元，共擁有355臺件10萬元以上的大型設(shè)備。11、重點學(xué)科的醫(yī)療技術(shù)水平共開展了189項重大技術(shù)項目，其中達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平的項目33項，占175％；國內(nèi)先進(jìn)水平的項目70項，占370％；省內(nèi)領(lǐng)先水平的項目86項，占455％。12、重點學(xué)科的學(xué)科繼續(xù)教育情況出國進(jìn)修總數(shù)為55人次；國內(nèi)進(jìn)修總數(shù)為231人次參加國際學(xué)術(shù)會議總數(shù)為202人次；參加國內(nèi)學(xué)術(shù)會議總數(shù)為1921人次；舉辦國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)班34次；舉辦省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)班94次。13、重點學(xué)科的學(xué)科帶頭人情況在19個學(xué)科中，共確定了19名學(xué)科帶頭人，其中男16人，女3人；最大年齡為63歲，最小年齡42歲，55歲以上者占421％19名學(xué)科帶頭人均為正高職稱；博士生導(dǎo)師8人；碩士生導(dǎo)師8人博士5人，碩士2人，學(xué)士12人；學(xué)科帶頭人共獲得國家級科研項目16項，科研經(jīng)費共386萬元；獲得省部級科研項目52項，科研經(jīng)費共5716萬元；學(xué)科帶頭人獲省部級科研成果二等獎11項，省部級科研成果三等獎8；學(xué)科帶頭人發(fā)表SCI收錄論文22篇，發(fā)表中華醫(yī)學(xué)核心期刊論文142篇。結(jié)論1、廣西臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)取得的主要成就1廣西臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科已經(jīng)成為全省承擔(dān)省部級重點醫(yī)學(xué)科技項目和創(chuàng)造重大醫(yī)學(xué)科技成果的主要力量，成為高層次臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的中心，形成了一支相對穩(wěn)定、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)和水平較高的人才隊伍。2重點學(xué)科的臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)水平明顯提高，取得了多項達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平的標(biāo)志性成果。3重點學(xué)科的臨床科研能力大幅提高，臨床科研總體實力明顯增強(qiáng)。4重點學(xué)科的建設(shè)投入不斷增加，學(xué)科的硬件條件得到改善。5重點學(xué)科的學(xué)術(shù)交流與合作日益加強(qiáng)。2、廣西臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)目前存在的主要問題1臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科的分布不合理；2臨床重點學(xué)科的整體研究實力和水平有待進(jìn)一步提高；3部分臨床重點學(xué)科的資金投入嚴(yán)重不足，支撐條件欠缺；4臨床重點學(xué)科的隊伍建設(shè)和人才培養(yǎng)有待加強(qiáng)，缺少國內(nèi)外知名的專家學(xué)者。3、今后廣西臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)發(fā)展的對策建議1明確發(fā)展目標(biāo)，認(rèn)清自身不足，進(jìn)一步提升學(xué)科發(fā)展層次；2加強(qiáng)學(xué)科人才培養(yǎng)和引進(jìn)，建設(shè)具有良好的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)、結(jié)構(gòu)合理、相對穩(wěn)定、充滿生機(jī)的學(xué)科隊伍；3大力開展臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)研究，提高學(xué)科的學(xué)術(shù)水平；4加大重點學(xué)科的投入力度，進(jìn)一步改善科研和實驗條件；5加強(qiáng)制度建設(shè)，完善學(xué)科建設(shè)環(huán)境。

簡介：目的采用循證醫(yī)學(xué)方法對近10年來中醫(yī)藥調(diào)控肝再生治療暴發(fā)性肝炎、肝纖維化、肝癌、酒精性肝病及亞急性、慢性重型肝炎的臨床試驗文獻(xiàn)進(jìn)行定性和定量分析，為較全面準(zhǔn)確地掌握該領(lǐng)域研究的現(xiàn)狀，繼承有價值的理論認(rèn)識和臨床經(jīng)驗，以期為臨床決策或未來研究決策提供依據(jù)。方法1檢索策略包括以暴發(fā)性肝炎、酒精性肝病、亞急性重型肝炎、慢性重型肝炎、肝纖維化、肝癌中醫(yī)藥學(xué)文獻(xiàn)、質(zhì)量評價、循證醫(yī)學(xué)等為主題詞，從中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)光盤數(shù)據(jù)庫檢索出題錄，從檢索結(jié)果中挑出題錄中帶有“隨機(jī)分組”等字樣的治療性文獻(xiàn)，通過閱讀全文再篩選出以“肝細(xì)胞生長因子HGF”“表皮生長因子EGF”“腫瘤壞死因子TNFA”“轉(zhuǎn)化生長因子TGFΒ”“白介素LE”等與肝損傷或再生相關(guān)的細(xì)胞因子作為觀測指標(biāo)的文獻(xiàn)。先在重慶維普咨詢有限公司中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫中檢索全文，未檢索到的再從清華同方中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫中檢索全文，通過電子檢索還未查到的再通過手工檢索全文。手工檢索了10種國內(nèi)主要的肝病雜志、及有關(guān)學(xué)術(shù)會議論文匯編。檢索的相關(guān)文章附錄的參考文獻(xiàn)作為補充檢索。2文獻(xiàn)入選標(biāo)準(zhǔn)為中醫(yī)藥治療暴發(fā)性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、亞急性重型肝炎、慢性重型肝炎、肝纖維化、肝癌的隨機(jī)對照或半隨機(jī)對照臨床試驗，并以“肝細(xì)胞生長因子HGF”“表皮生長因子EGF”“腫瘤壞死因子TNFA”“轉(zhuǎn)化生長因子TGFΒ”“白細(xì)胞介素IL”等作為療效觀測指標(biāo)的文獻(xiàn)。3評價方法采用循證醫(yī)學(xué)評價方法，即兩個評價員依照既定的納入標(biāo)準(zhǔn)，各自獨立地進(jìn)行臨床試驗的鑒定和選擇。任何分歧將通過討論或第三者仲裁來解決。從每一個納入的臨床資料中提取以下資料和數(shù)據(jù)作者、作者單位級別、發(fā)表年份、文章題目、發(fā)表雜志名稱、西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)、療效判定標(biāo)準(zhǔn)、觀察指標(biāo)、隨機(jī)化情況包括隨機(jī)分配方案的產(chǎn)生和隨機(jī)隱藏、對照設(shè)立情況、干預(yù)組及對照組各自的樣本量及觀察的總樣本量、是否描述了樣本含量、是否進(jìn)行了樣本含量的估算、干預(yù)組及對照組的治療措施和療程、組間均衡性比較情況、盲法、不良反應(yīng)、及結(jié)局測量如病死率等、是否進(jìn)行生活質(zhì)量評估、隨訪、退出和失訪情況、統(tǒng)計學(xué)方法及檢驗情況。納入臨床試驗的方法學(xué)質(zhì)量則根據(jù)COCHRANE手冊的要求進(jìn)行方法學(xué)質(zhì)量評估。包括隨機(jī)分配方法、隨機(jī)方案隱藏、盲法、退出或失訪病例數(shù)及原因、意向性治療分析幾個方面。評價內(nèi)容主要包括對所有納入研究的資料進(jìn)行一般情況和定性分析，對符合定量分析的資料進(jìn)行META分析。結(jié)果共檢索到中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合治療暴發(fā)性肝炎、酒精性肝病、亞急性重型肝炎、慢性重型肝炎、肝纖維化、肝癌的文獻(xiàn)題錄1055條，其中563篇文獻(xiàn)采用了隨機(jī)對照試驗RCT的設(shè)計方案進(jìn)行研究，563篇文獻(xiàn)中以“肝細(xì)胞生長因子HGF”“表皮生長因子EGF”“腫瘤壞死因子TNFA”“轉(zhuǎn)化生長因子17GFΒ”“白細(xì)胞介素IL”等肝損傷與再生相關(guān)的細(xì)胞因子作為觀測指標(biāo)的有89篇，89篇文獻(xiàn)實際檢出全文42篇。42篇隨機(jī)和半隨機(jī)對照試驗包括了3108例樣本。42篇文獻(xiàn)僅2篇文獻(xiàn)采用了正確的隨機(jī)分配方案，無文獻(xiàn)報道隨機(jī)方案的隱藏。總體評價結(jié)果顯示，中醫(yī)藥調(diào)控肝再生的隨機(jī)對照臨床試驗資料所采用的方法學(xué)質(zhì)量偏低，大部分研究缺乏診療標(biāo)準(zhǔn)或診療標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，沒有文獻(xiàn)采用盲法，很少有退出與失訪病例的報道與分析，不良反應(yīng)觀察較少提及，缺少長期臨床效果和生活質(zhì)量的數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)處理的可信度偏低，設(shè)計方案仍不夠完善和嚴(yán)謹(jǐn)。檢索到以調(diào)控肝再生為研究方案的動物試驗研究文獻(xiàn)196篇，從2003年起文獻(xiàn)的發(fā)表數(shù)量逐年增加，發(fā)表在核心期刊上的文獻(xiàn)亦逐年增多。結(jié)論目前在中醫(yī)藥調(diào)控肝再生的臨床研究中，大部分以肝功能、膽紅素、肝纖維化、病毒載量等指標(biāo)的改善及患者自覺癥狀的好轉(zhuǎn)來評價中醫(yī)藥的療效，尚未有人從微觀角度自覺的把中醫(yī)藥調(diào)控肝再生作為臨床研究方案，雖然不自覺以中醫(yī)藥調(diào)控肝再生的角度治療肝病的隨機(jī)對照試驗設(shè)計研究方案仍有進(jìn)行，但總體質(zhì)量仍處于偏低的水平，臨床科研試驗設(shè)計水平有待提高。中醫(yī)藥治療肝病的動物實驗研究中，以中醫(yī)藥調(diào)控肝再生的角度而設(shè)計的研究方案有數(shù)量逐年增加，質(zhì)量逐年提高的趨勢，為將來以中醫(yī)藥調(diào)控肝再生治療肝病的臨床決策或未來研究決策奠定了堅實的基礎(chǔ)。

簡介：通過將成年人的睪丸MRNA或胎兒期的MRNA與人類睪丸CDNA基因芯片包含9216個克隆雜交克隆一個新的人類睪丸特異性基因NYDSP12GENBANK登錄號AF345909結(jié)果表明NYDSP12參與了精子生成并提示NYDSP12編碼的蛋白位于高爾基復(fù)合體上可能在頂體形成和受精過程中發(fā)揮著某種作用為了進(jìn)一步驗證芯片雜交的結(jié)果，我們選擇了3條有差異表達(dá)的基因，用實時定量PCR的技術(shù)進(jìn)行了實時定量研究，其結(jié)果顯示與芯片雜交的結(jié)果相吻合，證明了芯片雜交的正確性我們的研究首次構(gòu)建了人類卵巢發(fā)育卵子發(fā)生的全面表達(dá)譜系，有助于更全面更深入地了解卵巢的發(fā)育和女性配子的發(fā)生分子機(jī)制結(jié)論對于男性不育并明確有遺傳缺陷的夫婦，PGD可以為其選擇遺傳物質(zhì)正常的胚胎移植，但是否能獲得妊娠還受到多種因素的影響

簡介：大學(xué)生社會實踐教育活動是大學(xué)生按照學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)的要求有目的、有計劃、有組織地參與社會政治、經(jīng)濟(jì)和文化活動的一系列教育活動的總稱該文論述了實施社會實踐教學(xué)對軍醫(yī)大學(xué)學(xué)員思想、政治、道德、軍事和專業(yè)業(yè)務(wù)素質(zhì)的鍛煉和提高以及對培養(yǎng)他她們救死扶傷的使命感和服務(wù)社會責(zé)任感的作用和意義對國內(nèi)外部分地方醫(yī)學(xué)院校及中國軍事醫(yī)學(xué)院校開展社會實踐教學(xué)現(xiàn)狀的文獻(xiàn)資料進(jìn)行了調(diào)查與綜合分析結(jié)合素質(zhì)教育思想、軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生課程教學(xué)計劃和五年制臨床專業(yè)本科生教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)計軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生社會實踐教學(xué)方案指標(biāo)形成不同人群的教學(xué)方案調(diào)查表方案調(diào)查表采用內(nèi)部一致性系數(shù)作為信度系數(shù)并運用RIDIT方法統(tǒng)計調(diào)查數(shù)據(jù)展開對軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)本科生的社會實踐教學(xué)方案的研究旨在構(gòu)建可操作、可推廣、適用性強(qiáng)的社會實踐教學(xué)實施方案全文共分三部分第一部分社會實踐教育的理論依據(jù)、發(fā)展歷史、作用和意義第二部分國內(nèi)外部分醫(yī)學(xué)院校社會區(qū)實踐教育的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢第三部分軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生社會實踐教學(xué)實施方案研究該研究是適應(yīng)高等醫(yī)學(xué)教育課程改革和實施醫(yī)學(xué)學(xué)生素質(zhì)教育的需要旨在促進(jìn)軍醫(yī)大學(xué)實現(xiàn)對本科生培養(yǎng)目標(biāo)在政治、思想、道德、業(yè)務(wù)等素質(zhì)方面制定的要求為軍醫(yī)大學(xué)社會實踐教學(xué)的實施提供參考教學(xué)方案

簡介：中圖分類號UDCR19361O碩士學(xué)位論文學(xué)校代碼Q堇3三密級公玨八年制醫(yī)學(xué)生通科實習(xí)階段臨床能力評價指標(biāo)體系研究、STUDYONEVALUATIONINDEXSYSTEMOFEIGHTYEARPROGRAMMEDICALSTUDENTSCLINICALCOMPETENCE作者姓名學(xué)科專業(yè)研究方向?qū)W院系、所指導(dǎo)教師論文答辯日期姜芬社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理醫(yī)學(xué)教育公共衛(wèi)生學(xué)院羅愛靜教授答辯委員會主席中南大學(xué)2013年5月八年制醫(yī)學(xué)生通科實習(xí)階段臨床能力評價指標(biāo)體系研究摘要目的構(gòu)建八年制醫(yī)學(xué)生通科實習(xí)階段臨床能力評價指標(biāo)體系，為八年制醫(yī)學(xué)生臨床能力評價及八年制臨床醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)模式的完善提供參考依據(jù)。方法本研究在廣泛查閱相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，通過座談討論、專家咨詢法、層次分析法，構(gòu)建了八年制臨床醫(yī)學(xué)生通科實習(xí)階段臨床能力評價指標(biāo)體系。利用該評價體系對某高校附屬醫(yī)院20名處于通科實習(xí)階段的八年制研究生進(jìn)行實證研究，采用折線圖檢驗法和組內(nèi)相關(guān)系數(shù)檢驗法對評價結(jié)果的一致性進(jìn)行檢驗，以驗證評價體系的科學(xué)性和合理性。并根據(jù)評價結(jié)果得到的反饋信息，對評價體系進(jìn)行進(jìn)一步的修正和完善。使用EXCEL、SPSSL90進(jìn)行統(tǒng)計和分析。仕用多口木1本研究所構(gòu)建的八年制醫(yī)學(xué)生通科實習(xí)階段臨床能力評價指標(biāo)體系包括專業(yè)知識、基本臨床能力、臨床思維能力、溝通管理能力、職業(yè)精神5個維度，11個二級指標(biāo)，28個三級指標(biāo)。2各項指標(biāo)的權(quán)重計算結(jié)果具有滿意的一致性。一級指標(biāo)的權(quán)重分別為專業(yè)知識01627、基本臨床能力04003、臨床思維能力02477、溝通管理能力01099、職業(yè)精神00794。3評價指標(biāo)體系實證研究中，四組帶教老師評價結(jié)果的組內(nèi)相關(guān)系數(shù)分別為消化內(nèi)科0909、肝膽外科0878、婦科0952、兒科0920，評價結(jié)果具有較高的一致性，從而表明了試評結(jié)果的可靠性。4男生在外科實習(xí)的臨床能力評價結(jié)果平均值高于女生，而在婦科、兒科實習(xí)的評價結(jié)果則低于女生。5被抽取的八年制醫(yī)學(xué)生臨床能力各項試評結(jié)果的平均值均分布在76483之間，其中專業(yè)知識、基本臨床能力、職業(yè)精神的原始平均分高于臨床思維能力和溝通管理能力的原始分。結(jié)論本研究所構(gòu)建的八年制醫(yī)學(xué)生通科實習(xí)階段臨床能力評價指標(biāo)體系是科學(xué)、合理的，可以較客觀、全面的反映八年制醫(yī)學(xué)生臨床能力水平。關(guān)鍵詞八年制醫(yī)學(xué)生；通科實習(xí)階段；臨床能力評價指標(biāo)體系分類號R193TT

簡介：目的建立一套適合于中小型醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科遴選評審、階段考核和周期驗收通用的重點學(xué)科建設(shè)評價指標(biāo)體系及與之相適應(yīng)的評估方法。方法通過查閱文獻(xiàn)資料和進(jìn)行典型調(diào)查的基礎(chǔ)上，綜合運用系統(tǒng)分析法、頭腦風(fēng)暴法、專家咨詢法等方法構(gòu)建中小型醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科評價體系；然后，采用該指標(biāo)體系并運用加權(quán)求和法、秩和比法等不同統(tǒng)計方法對銅陵市第二周期11個臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科周期建設(shè)情況進(jìn)行了評估。結(jié)果所構(gòu)建的中小型醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科評價體系，包括5個一級指標(biāo)和22個二級指標(biāo)以及量化的二級指標(biāo)說明，5個一級指標(biāo)分別為醫(yī)療工作、教學(xué)工作、科研工作、學(xué)術(shù)隊伍和管理工作。其權(quán)重分別為029、016、021、021、013。22個二級指分別為醫(yī)療質(zhì)量、工作效率、工作數(shù)量、技術(shù)水平、醫(yī)療缺陷、臨床帶教、師資培養(yǎng)、學(xué)術(shù)交流、研究生教育、繼教項目、繼教驗印、科研成果、論文發(fā)表、科研課題、學(xué)科帶頭人、學(xué)科帶頭人后備力量、醫(yī)療人員結(jié)構(gòu)、目標(biāo)管理、社會效益、經(jīng)濟(jì)效益、集體榮譽、資料管理。運用該指標(biāo)體系對銅陵市第二周期11個臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科進(jìn)行周期驗收，加權(quán)求和法評估結(jié)果為3個學(xué)科成績優(yōu)秀，3個良好，3個中等，2個較差；秩和比法評估結(jié)果為4個學(xué)科成績優(yōu)秀，4個良好，1個中等，2個較差。兩種評估方法的KAPPA指數(shù)為633，具有較高的一致性。結(jié)論所構(gòu)建的中小型醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科評估體系符合中小型醫(yī)院的具體實際，具有較好的信度和區(qū)分度，實用性、導(dǎo)向性和可操作性較強(qiáng)，為進(jìn)一步加強(qiáng)中小型醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)提供了參考。

簡介：第二軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文上海市臨床醫(yī)學(xué)中心績效評估研究姓名楊蕾申請學(xué)位級別碩士專業(yè)社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理指導(dǎo)教師許蘋連斌20060401社臺醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理碩士學(xué)位論文上海市臨床醫(yī)學(xué)中心績效評估研究級指標(biāo)的綜合值，并將綜合值轉(zhuǎn)化為各一級指標(biāo)相對得分，用各一級指標(biāo)乘以相應(yīng)權(quán)重計算總得分各權(quán)重為醫(yī)療055，科研02，學(xué)術(shù)影響01，核心技術(shù)、人才梯隊建設(shè)、基礎(chǔ)建設(shè)各O05。根據(jù)總得分的高低和等級進(jìn)行排行排序評估。等級的規(guī)定80一100分為A，60799為B，40599為C，40以下為D。結(jié)果1、本研究依照科學(xué)性、可評價性、系統(tǒng)性、代表性、通用性、和動態(tài)性原則，采用文獻(xiàn)資料分析法、專家咨詢法等構(gòu)建了上海市臨床醫(yī)學(xué)中心績效評估指標(biāo)體系。本研究共構(gòu)建6個一級指標(biāo)和30個二級指標(biāo)。該指標(biāo)體系的特點①指標(biāo)體系的合理性本評價體系采用回顧性方法進(jìn)行資料調(diào)研，借鑒國外評價的思想，參考以往評價指標(biāo)體系，結(jié)合現(xiàn)有的臨床醫(yī)學(xué)中心管理實際，并廣泛征求有關(guān)專家的意見，運用逐級分解目標(biāo)要素和專家咨詢法，構(gòu)建初級指標(biāo)體系，并通過專家咨詢法，確定各級指標(biāo)的內(nèi)涵及權(quán)重。②指標(biāo)體系的實用性由于上海市臨床醫(yī)學(xué)中心學(xué)科分布不一，而且臨床醫(yī)學(xué)中心的建設(shè)目標(biāo)均為各中心自己設(shè)定，缺少具體的量化指標(biāo)和橫向比較，較難界定建設(shè)成效的等級。本研究針對上海市臨床醫(yī)學(xué)中心尚缺乏客觀評估其建設(shè)績效的指標(biāo)體系的現(xiàn)況進(jìn)行研究設(shè)計，所以本套指標(biāo)體系具有較強(qiáng)的價值性和實用性。2、通過運用病例分型的理論與方法，解決了不同學(xué)科臨床醫(yī)學(xué)中心之間醫(yī)療質(zhì)量的橫向可比。3、選用疑難危重率CD率指標(biāo)校正醫(yī)療質(zhì)量綜合評估指數(shù)。在課題研究實測分析中，運用CD率校正結(jié)果與中心的實際情況相符，取得了滿意的效果，對于中心醫(yī)療質(zhì)量的評估和定位具有一定的參考價值。

簡介：碩士學(xué)位論文臨床醫(yī)學(xué)血年制外科實習(xí)質(zhì)量評價體系的研究孫梯業(yè)指導(dǎo)教師墼QEJ教“曼羊B女4，T11E％LE々4JIP047骺學(xué)位蚓墊秘性專業(yè)名稱I譬P憊論女提FR期墨’U，午二月論文答辯日期二CⅢ、々、’J學(xué)位授。恤和日螄一E≈FL十T】答辯委日會席L目U五正五月鋸鑫囂4第二二軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文ASTUDYONANEVALUATIONSYSTEMOFSURGICALPRACTICEQUALITYFORFIVEYEARCLINICALMEDICINESTUDENTSABSTRACTWITHTHECONTINUOUSLYINTENSIVEDEVELOPMENTOFMEDICALEDUCATIONREFORM，THEEVALUATIONONMEDICALEDUCATIONISDRAWINGPEOPLE’SATTENTIONTHEEVALUATIONOFSURGICALPRACTICEQUALITYFORFIVEYEARCLINICALMEDICALSTUDENTS，ASTHEFOUNDATIONANDCONTENTOFEVALUATIONONTHEFIVEYEAREDUCATIONOFCLINICALMEDICINE，OBEYSTHEBASICLAWSANDMEANSOFEVALUATIONONEDUCATIONOFCLINICALMEDICINETHEPROGRESSOFEDUCATIONALPRACTICEOFCLINICALMEDICINEREQUIRESUSTOPAYATTENTIONASWELLASGIVEPRIORITYTOTHEEVALUATIONONTHEEDUCATIONOFCLINICAIMEDICINETHEMETHODOLOGYAPPLIEDINTHESTUDYINCLUDESDOCUMENTCOMPREHENSIVEANALYSIS，SPECIALISTCONSULTATION，F(xiàn)UZZYMATHEMATICSOVERALLASSESSMENT，LEVELANALYSIS，STUDENTQUESTIONNAIREINVESTIGATIONANDSOONBYANALYZINGTHECURRENTCONDITIONOFMEDICALSTUDENTS’CLINICALPRACTICEQUALITYEVALUATIONFROMBOTHHOMEANDABROADANDCOMBININGWITHTHEACTUALSITUATIONACQUIREDFROMTHEQUESTIONNAIRETOSTUDENTS，THESTUDYISGOINGTESEARCHTHECOMPREHENSIVEEVALUATIONINDEXSYSTEMOFSURGICALPRACTICEQUAILTYFORFIVEYEARMEDICALSTUDENTSTHESTUDYISDIVIDEDINTOTWOPARTSPARTONETHEESTABLISHMENTOFTHEEVALUATIONSYSTEMOFSURGICALPRACTICEQUALITYFORFIVEYEARCLINICALMEDICINEEDUCATION1THROUGHTHEQUESTIONNAIREINVESTIGATIONTO204STUDENTSOFTHEYEAR2000WHOAREONCLINICALPRACTICE，PROBLEMSEXISTEDINTHEPROCESSOFCLINICALPRACTICEWILLBEANALYZEDANDDISCUSSED；2COMPREHENSIVEEVALUATIONINDEXSYSTEMOFSURGICALPRACTICEQUALITYGRADE3EVALUATIONISTOBECONSTRUCTEDPARTTWOTHEESTABLISHMENTOFTHEMODELONTHEEVALUATIONSYSTEMOFSURGICALPRACTICEQUALITYFORFIVEYEARCLINICALMEDICINEEDUCATIONINTHISPARTMETHODSOFLEVELANALYSISANDSPECIALISTCONSULTATIONAREAPPLIEDTOWEIGHALLTHEESSENTIALEVALUATIONFACTORS；ANDONTHEBASISOFTHEWEIGHING，F(xiàn)UZZYMATHEMATICS

簡介：中國臨床醫(yī)學(xué)本科教育與全球醫(yī)學(xué)教育晟基本要求的一致性評價研究摘要醫(yī)師資格考試要求中未做明文要求。學(xué)校教學(xué)與GMER的一致性存在地區(qū)差別，東中部地區(qū)學(xué)校與GMER的一致性要比西部地區(qū)學(xué)校的高。學(xué)校教學(xué)管理制度建設(shè)、臨床醫(yī)學(xué)本科教育的課程設(shè)置要求、教學(xué)方法和考核方法是影響中國臨床醫(yī)學(xué)本科教育與GMER一致性的重要因素。結(jié)論中國臨床醫(yī)學(xué)本科教育與GMER有很好的一致性。但GMER要求中的群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng)，信息管理、批判性思維三個領(lǐng)域是我國學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)、學(xué)校教學(xué)管理都重視不夠的內(nèi)容，也是我國醫(yī)學(xué)教育與國際標(biāo)準(zhǔn)差距最大的地方。信息管理是政府醫(yī)學(xué)教育政策中不夠重視的內(nèi)容。建議學(xué)校通過加強(qiáng)教學(xué)管理、轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念、改進(jìn)教學(xué)方法、臨床考核方式來縮小差距，加強(qiáng)薄弱領(lǐng)域的教學(xué)。關(guān)鍵詞醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量醫(yī)學(xué)教育國際化醫(yī)學(xué)教育改革全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求；一致性評價2