簡介:設(shè)備與管道布置專題主講朝源華陸工程科技有限責(zé)任公司聯(lián)系電話029822381893637主辦中國石油和化工勘察設(shè)計協(xié)會,壓力管道設(shè)計審批人員培訓(xùn)班,一、前言二、壓力管道輸送介質(zhì)的特性三、設(shè)備布置四、管道布置五、管道的施工與檢驗六、壓力管道取證、換證常見問題,一、前言(第一章)1、管道運輸是與鐵路、公路、水路、航空并列的五大運輸行業(yè)之一;2009年5月1日起施行的特種設(shè)備安全監(jiān)察條例修訂版,把涉及生命安全、危險性較大的鍋爐、壓力容器(含氣瓶)、壓力管道、電梯、起重機械、客運索道、大型游樂設(shè)施、場(廠)內(nèi)專用機動車輛共八類設(shè)備,定為特種設(shè)備并實行安全監(jiān)察。2、管道的定義及其特點;⑴管道的定義“由管道組成件、管道支吊架、隔熱層和防腐層組成,用以輸送、分配、混合、分離、排放、計量或控制流體流動”的設(shè)備。(見國標(biāo)GB50316工業(yè)金屬管道設(shè)計規(guī)范)⑵壓力管道的定義和監(jiān)察范圍,條例為壓力管道下的定義和范圍是“利用一定的壓力,用于輸送氣體或液體的管狀設(shè)備。其范圍規(guī)定為最高工作壓力大于等于01MPA(表壓)的氣體、液化氣體、蒸汽介質(zhì)或可燃、易爆、有毒、有腐蝕性、最高工作溫度高于等于標(biāo)準(zhǔn)沸點的液體介質(zhì),且公稱直徑大于25MM的管道”(見條例第99條)(3)管道的特點1)管道相互聯(lián)系、牽扯和影響,且長細(xì)比大,易于失穩(wěn),受力情況更復(fù)雜;2)壓力管道設(shè)計除了要考慮常規(guī)因素外,還需考慮柔性、振動、支撐等特殊因素;,3)管內(nèi)流體流動狀態(tài)復(fù)雜,緩沖余地小,工作條件變化頻率大;4)管道的組成件種類繁多,各有各的特點和技術(shù)要求,選材和組成困難;5)管道上的可能泄漏點多于壓力容器。6)管道在布置、安裝和檢驗方面與壓力容器存在很大的差別。另外,在多數(shù)情況下管道設(shè)計必須由多人合作,共同完成,且與幾乎與所有專業(yè)都有條件關(guān)系,而壓力容器則相反。,(4)工業(yè)管道的定義壓力容器、壓力管道設(shè)計許可規(guī)則(詳見TSGR10012008附錄B)明確規(guī)定。工業(yè)管道(GC類)定義工業(yè)管道系指企業(yè)、事業(yè)單位所屬的用于輸送工藝介質(zhì)的管道、公用工程管道及其他輔助管道。按照其輸送的介質(zhì)特性、工作壓力和溫度,劃分為GC1級、GC2級、GC3級。,符合下列條件之一的工業(yè)管道為GC1級1輸送國標(biāo)GB5044職業(yè)接觸毒物危害程度分級中規(guī)定為極度危害介質(zhì)、高度危害氣體介質(zhì)或工作溫度高于標(biāo)準(zhǔn)沸點的高度危害液體介質(zhì)的管道;2輸送國標(biāo)GB50160石油化工企業(yè)設(shè)計防火規(guī)范及GB50016建筑設(shè)計防火規(guī)范中規(guī)定的火災(zāi)危險性為甲、乙類,可燃?xì)怏w或甲類可燃液體包括液化烴,并且設(shè)計壓力≥40MPA的管道;3輸送流體介質(zhì),設(shè)計壓力≥100MPA,或設(shè)計壓力≥40MPA且設(shè)計溫度≥400℃的管道;,符合下列條件的工業(yè)管道為GC2級本規(guī)定中GC3級管道以外的,且介質(zhì)毒性危害程度、火災(zāi)危險性(可燃性)、設(shè)計壓力和設(shè)計溫度低于本規(guī)定中GC1級條件的管道。符合下列條件的工業(yè)管道為GC3級輸送無毒、非可燃流體介質(zhì),設(shè)計壓力≤16MPA且設(shè)計溫度高于20℃但不高于186℃的管道。,管規(guī)(TSGD10012008)第二條中強調(diào)了工業(yè)管道的三要素本規(guī)程適用于同時具備下列條件的工藝裝置、輔助裝置以及界區(qū)內(nèi)公用工程所屬的工業(yè)管道(以下簡稱管道)1)最高工作壓力大于或者等于01MPA(表壓,下同)的管道;2)公稱直徑(即公稱通徑、公稱尺寸,代號一般用DN表示)大于25MM的管道;3)輸送介質(zhì)為氣體、蒸汽、液化氣體、最高工作溫度高于或者等于其標(biāo)準(zhǔn)沸點的液體或者可燃、易爆、有毒、有腐蝕性的液體的管道。,(5)國務(wù)院令第549號特種設(shè)備安全監(jiān)察條例、TSGR10012008壓力容器壓力管道設(shè)計許可規(guī)則及TSGD00012009壓力管道安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程工業(yè)管道在壓力管道設(shè)計中作用特種設(shè)備安全監(jiān)察條例壓力管道的定義、罰則。壓力容器壓力管道設(shè)計許可規(guī)則壓力管道分級、質(zhì)量管理。壓力管道安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程工業(yè)管道壓力管道安全性能的基本要求、規(guī)范壓力管道監(jiān)管工作。,二、壓力管道輸送介質(zhì)的特性(第二章)1幾個與安全相關(guān)的基本概念爆炸性氣體混合物爆炸極限爆炸危險區(qū)域一次危險和次生危險釋放源閃點全年最小頻率風(fēng)向風(fēng)向頻率=(某風(fēng)向出現(xiàn)次數(shù)/總的觀測次數(shù))100%,其中值最小的風(fēng)向即為全年最小頻率風(fēng)向。爆炸和易爆介質(zhì)爆炸--介質(zhì)受到高熱、摩擦、撞擊等外因作用,或由其它物質(zhì)激發(fā),發(fā)生劇烈化學(xué)變化,釋放出大量熱能(多數(shù)還同時產(chǎn)生大量氣體),使得局部范圍內(nèi)氣體急劇膨脹,壓力瞬間增大,高速向四周傳導(dǎo),并伴有巨大響聲的現(xiàn)象。爆炸以高熱和沖擊波(核爆還有射線)形式造成破壞和殺傷。易爆介質(zhì)--是指僅需用較低溫度、較輕的摩擦、撞擊或震蕩就可引發(fā)其爆炸的介質(zhì)。對于氣體還有較寬的爆炸極限范圍。,最小頻率風(fēng)向,2介質(zhì)的火災(zāi)危險性和毒性1)介質(zhì)的可燃易爆性--火災(zāi)危險性分類P12可燃?xì)怏w分為甲、乙兩類與空氣的混合物的爆炸極限下限<10%(體積比)的為甲類,≥10%(體積比)的為乙類;可燃液體分為甲A/B、乙A/B、丙A/B三類六段甲A類為液化烴。所謂液化烴是指15℃時,蒸汽壓>01MPA的烴類液體及其他類似的液體;甲B類為除甲A類以外的閃點<28℃的可燃液體;,乙A類是閃點≥28℃而≤45℃的可燃液體;乙B類是閃點>45℃而<60℃的可燃液體。丙A類是閃點≥60℃而≤120℃的可燃液體;丙B類是閃點>120℃的可燃液體2)介質(zhì)的毒性P14GB5044把毒物的危害程度分為四個級別極度危害(Ⅰ)高度危害(Ⅱ)中度危害(Ⅲ)輕度危害(Ⅳ)注新標(biāo)準(zhǔn)GBZ2302010(2010412發(fā)布,111實施)首次對GB504485進行了修訂,新標(biāo)準(zhǔn)的分級依據(jù)從四個方面,九個指標(biāo),采用權(quán)重系數(shù)法綜合考慮1毒性效應(yīng)指標(biāo)(急性毒性、刺激與腐蝕性、致敏性、生殖毒性、致癌性);2影響毒物作用的指標(biāo)(擴散性、蓄積性);3實際危害后果指標(biāo)(根據(jù)中毒病死率和危害預(yù)后情況劃分平分等級);4產(chǎn)業(yè)政策指標(biāo);,增加了擴散性、蓄積性、刺激與腐蝕性、致敏性、生殖毒性五項指標(biāo)。增加了指標(biāo)權(quán)重和按照毒物危害指數(shù)進行分級的原則。刪除了毒物非固有特性的指標(biāo),即最高允許濃度。把我國政府的產(chǎn)業(yè)政策列為直接分級的參考依據(jù)。注意介質(zhì)的多重性--既是可燃的又是有毒的,還可能有腐蝕性,劃分時應(yīng)按高等級確定。介質(zhì)的危害程度受工況和環(huán)境影響,其毒性等級不是固定不變的,具體情況具體分析。,三、設(shè)備布置(第五章第一節(jié))設(shè)備布置是管道設(shè)計中最重要的一部分。設(shè)備布置是指在裝置界區(qū)內(nèi),對生產(chǎn)設(shè)備按物流順序、介質(zhì)特性和同類設(shè)備適當(dāng)集中相結(jié)合的原則,進行有序排布和擺放,使之同時滿足PID要求;安全、環(huán)保要求;生產(chǎn)、操作、安裝、維修要求的過程。08規(guī)則明確指出(第四十三條)GC1級壓力管道主要設(shè)計文件(設(shè)備布置圖)進行設(shè)計、校核、審核、審定四級簽署。,1、設(shè)備布置原則和應(yīng)考慮的因素(參考P122)(1)原則全年最小頻率風(fēng)向氣候條件(氣溫、降雨量、風(fēng)沙等)地質(zhì)條件(地震、地耐力等);企業(yè)衛(wèi)生(GBZ12010);企業(yè)環(huán)保(排放、污染等);防火規(guī)范(GB50160、GB50016等)總圖布置和裝置豎向地形情況(宜布置在同一平面的地塊上);,(2)應(yīng)考慮的因素關(guān)于三重安全措施預(yù)防一次危險引發(fā)的次生危險;限制次生危險的危害程度和范圍;為及時搶救和安全疏散提供條件。2、裝置內(nèi)主管廊的布置對設(shè)備布置的影響主管廊的位置、走向、寬度、高度等都對設(shè)備布置有影響;主管廊和旁邊的框架連成一體時,要使管廊的柱距與框架的柱距盡可能一致。,主管廊布置,安裝與檢修空間,3、關(guān)于通道、平臺和梯子的布置通道、平臺和梯子具有操作、維修、安全疏散等多種功能,必須滿足規(guī)定的寬度和凈空高度,保持暢通無阻;應(yīng)合理布置平臺的通道和梯子,一般應(yīng)兩個及以上;平臺與服務(wù)對象的相對高度以600~1600MM為宜。梯子是一種特殊的通道。直爬梯寬度一般為400~600MM;當(dāng)高度>2M時應(yīng)加安全護籠,頂部應(yīng)高出平臺1050~1200MM;直爬梯每段長度不宜>8M或5M;高塔的直爬梯不應(yīng)布置在同一條垂線上,應(yīng)自下而上錯開布置;斜梯寬度宜為800~1200MM,每段高差不宜>55M;兩個安全通道(含梯子)之間的距離不得大于50M。,高塔爬梯,通道布置,,,,,4幾類設(shè)備的布置換熱器的布置P127塔與立式設(shè)備的布置P125反應(yīng)器的布置P126泵的布置P130加熱爐的布置P128大型壓縮機及廠房的布置P131罐區(qū)的布置P139主管廊的布置P123盛裝和輸送極度危害介質(zhì)的設(shè)備布置P149控制室布置P134汽車裝卸站的布置P140/141,插圖,插圖,插圖,插圖,插圖,插圖,插圖,插圖,插圖,插圖,四、管道布置(第五章第二節(jié))管道布置是指在裝置界區(qū)的有限空間內(nèi),對聯(lián)系各設(shè)備及進出裝置的工藝管道、公用工程管道以及相關(guān)專業(yè)的設(shè)施,進行綜合規(guī)劃和有序排布的過程,并使之同時滿足PID、安全、操作、檢修的規(guī)定和要求的過程。1、裝置內(nèi)管道布置必須綜合規(guī)劃2、管道布置的原則和一般要求(參考P171)(1)布置原則(2)一般要求,3、管道布置與相關(guān)專業(yè)的關(guān)系4、裝置主管廊上的管道布置(P175)(1)布置原則(2)注意事項5、塔器的配管(P175)(1)配管原則(2)塔的管口方位,引出管、彎頭等,單、雙溢流管口,管廊上Π補償器,,,6、敏感設(shè)備的配管P182183(1)泵的配管--配管的一般要求--液化烴、可燃液體泵室內(nèi)布置要求(2)離心式壓縮機的配管(3)往復(fù)式壓縮機的配管7、輸送液化烴、低溫介質(zhì)、極度危害介質(zhì)管道的布置P185(1)液化烴管道布置(2)低溫介質(zhì)管道布置(3)極度危害介質(zhì)管道布置,泵進口配管,,,8、常用非金屬管道的布置P187這里主要指塑料管、玻璃鋼管和玻璃鋼復(fù)合管。這類管道存在強度和剛度低、線脹系數(shù)大、易產(chǎn)生靜電聚集、易老化等缺點,管道布置應(yīng)針對這些缺點采取防范措施。9、安全閥的配管P202203(1)安裝位置(2)進出口管道的布置10、阻火器P20411、罐區(qū)的管道布置P21412、關(guān)于加設(shè)雙閥的要求(參考P194)13、關(guān)于靜電接地的要求P148/173/242/259,插圖,,,五、管道的施工與檢驗1、壓力管道施工安裝過程的三個階段(1)施工準(zhǔn)備;(2)現(xiàn)場安裝;(3)試車交工。2、壓力管道安裝施工的程序3、壓力管道施工驗收規(guī)范(1)GB5023597工業(yè)金屬管道工程施工及驗收規(guī)范,插圖,,,(2)GB5023698現(xiàn)場設(shè)備、工業(yè)管道焊接工程施工及驗收規(guī)范(3)SH35012002石油化工劇毒、可燃介質(zhì)管道工程施工及驗收規(guī)范;(4)DL503194電力建設(shè)施工及驗收規(guī)范(管道篇);(5)TSGD0001壓力管道安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程-工業(yè)管道(第四章);(6)GB208015壓力管道規(guī)范工業(yè)管道第五部分檢驗與試驗。,,,4、對閥門的檢驗P2565、對管道組成件的檢驗P2576、對管道焊接接頭的無損檢驗P2667、管道的試壓P270,管規(guī)第五節(jié)(1)耐壓試驗-液壓(潔凈水-奧氏體不銹鋼氯離子含量不得超過0005%)、氣壓(嚴(yán)禁使試驗溫度接近金屬的脆性轉(zhuǎn)變溫度)、液壓氣壓(2)泄漏試驗-輸送極度危害、高度危害流體以及可燃流體的管道;,,,(3)壓力試驗的替代管規(guī)第九十二條1)所有管道受壓元件的焊接接頭均應(yīng)進行100%的射線檢測或者100%超聲檢測合格,其它未包括的焊接接頭進行100%滲透檢測或者磁粉檢測合格;2)按照GB/T208013第七章的規(guī)定進行管道系統(tǒng)的柔性分析;3)管道系統(tǒng)采用敏感性氣體或者浸入液體的方法進行漸進行泄漏,試驗要求需要在設(shè)計文件中明確規(guī)定。,,,六、壓力管道取證、換證常見問題1、壓力管道類別、級別、品種的劃分;2、管道特性表、材料等級(材料、絕熱、防腐、焊接規(guī)定);3、培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)記錄;4、壓力管道管理制度、質(zhì)量手冊的更新與應(yīng)用;5、常用壓力管道規(guī)范的管理與應(yīng)用(目錄的更新、發(fā)放與回收,局域網(wǎng)電子版、工程應(yīng)用等);6、設(shè)計施工說明;7、設(shè)計回訪(業(yè)主、施工單位、當(dāng)?shù)刭|(zhì)檢局);8、告知函;告知函DOC,壓力管道特性表XLS,,返回,風(fēng)玫瑰圖,,,返回,設(shè)備布置時,應(yīng)注意設(shè)備的安裝與檢修空間是否滿足要求。,,返回,,,返回,臥式容器要注意底部管口與基礎(chǔ)碰撞,接管如有低點應(yīng)設(shè)排凈點(藍(lán)線所示,,,殼體帶膨脹節(jié)的立式設(shè)備安裝時,應(yīng)考慮膨脹節(jié)直徑D與支耳螺栓孔中心園直徑D的關(guān)系。如果DD應(yīng)按上圖進行安裝。,,,換熱器立式安裝,應(yīng)注意折流板的單雙數(shù)和管程數(shù),以確定管口位置;,返回,對于殼程可能產(chǎn)生凝液的換熱器的布置和配管應(yīng)有利于凝液的及時排出。,盡量避免在粱的高度范圍內(nèi)設(shè)置管口和液位計穿越樓板。,返回,返回,,返回,,返回,返回,,返回,返回,返回,,返回,從干管上引出支管的區(qū)域。,,,支管的位置應(yīng)與支承粱保持必要的距離。,,水平轉(zhuǎn)彎處是易于發(fā)生碰撞的地方。,,大口徑彎頭或大半徑彎管易于支承粱發(fā)生碰撞。,,常見高點放空和低點排凈的結(jié)構(gòu)形式。,返回,易堵介質(zhì)管道的排凈點結(jié)構(gòu)形式。,管廊上“?”形補償器的布置。,返回,,單溢流塔管口方位圖,返回,雙溢流塔管口方位圖,返回,泵的入口管的布置,通道必須保持暢通,不應(yīng)有突出物。,,返回,,返回,返回,
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簡介:,恐怖活動已對世界和平、經(jīng)濟發(fā)展乃至人類文明構(gòu)成巨大威脅和嚴(yán)峻挑戰(zhàn),,2001年9月11日,,,2001年9月11日,美國受到恐怖分子襲擊。不久,發(fā)生郵件炭疽生物恐怖事件,共有5人死于吸入性炭疽,還有數(shù)十人感染了皮膚性炭疽。,生物恐怖與生物武器,,,生物恐怖(BIOLOGICALTERRORISM)恐怖分子或某些激進組織在和平時期,利用生物武器襲擊個人或群體,威脅人民健康和生命安全,引起社會恐懼和動蕩的恐怖活動。,生物恐怖與生物武器,,,生物武器(BIOLOGICALWEAPON)以生物戰(zhàn)劑(烈性病原微生物和細(xì)菌毒素等)使人致病造成傷害的武器,是裝填有生物戰(zhàn)劑的彈藥和施放裝置的統(tǒng)稱。,生物恐怖與生物武器,使用方式散布細(xì)菌氣溶膠、污染水源和食品、散布帶菌昆蟲。,,,施放裝置炮彈、航彈、集束炸彈;安裝在火箭或?qū)楊^中的分散裝置;安裝在飛機上的各種布灑裝置。,生物恐怖與生物武器,,,生物武器制造技術(shù)簡單,造價低廉,研制隱蔽性強,幾乎可在任何地方研制和生產(chǎn),難以控制,具有大規(guī)模殺傷效應(yīng)和巨大的心理威懾力,被稱為“窮人的原子彈”。,生物恐怖與生物武器,,,◆面積效應(yīng)大核武器(百萬噸級)30K㎡化學(xué)武器(15噸神經(jīng)毒)60K㎡生物武器(10噸)100,000K㎡,生物恐怖與生物武器,,,◆危害時間長在外環(huán)境中存活時間長。例如,霍亂弧菌20℃水中>40天;炭疽芽胞桿菌陰暗濕潤土壤數(shù)十年?!艟邆魅拘院妥晕以鲋衬芰?生物恐怖與生物武器,,,◆生物專一性只使人、畜、農(nóng)作物致病,不破壞無生命的生產(chǎn)或生活資料。,生物恐怖與生物武器,◆難于防護、便于進行突襲、偵測困難,,,,2003年,在廣東最早發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SEVEREACUTERESPIRATORYSYNDROME,SARS)暴發(fā)流行,患者出現(xiàn)持續(xù)高熱、干咳,肺部經(jīng)X光透視呈現(xiàn)“白肺”,病死率高達(dá)10。,,生物恐怖與生物武器,,,SARS冠狀病毒的發(fā)現(xiàn)和基因測序,排除了生物武器的可能性。,生物恐怖與生物武器,,,目前公認(rèn)的生物戰(zhàn)劑有30余種,一般需具備三個條件●有很高的毒性,對人員傷亡率高;●有極高的傳染性,常為氣溶狀態(tài)的吸入性傳播,可通過人人傳播;●有較強的對外環(huán)境的抵抗力和適用于多種運輸及投放手段。,生物恐怖與生物武器,,目前,危險性和毒性最大、傳染性最強、最常用的生物戰(zhàn)劑是鼠疫耶氏菌、炭疽芽胞桿菌、天花病毒和肉毒毒素。,◆有強的致命性◆在空氣中穩(wěn)定傳播◆可大規(guī)模生產(chǎn)◆疫苗預(yù)防不普遍,生物恐怖與生物武器,,,基因武器通過基因操作技術(shù),改造和重構(gòu)微生物或毒素而成的新型生物戰(zhàn)劑(“第一代基因武器”)。以人種基因特征為靶標(biāo),研制專門攻擊特定種群的基因武器(種族基因武器或“第二代基因武器”)。,生物恐怖與生物武器,,,生物恐怖與生物武器,,,1364年,韃靼人遠(yuǎn)征,圍攻卡法城。卡法城軍民奮力抗擊,酣戰(zhàn)數(shù)日未分勝負(fù)。,在一個風(fēng)高月黑之夜,他們弄來幾具死于“”的尸體,穿上韃靼士兵服裝,拋進城內(nèi)。,卡法之戰(zhàn),,,幾天后,卡法城軍民相繼發(fā)病,主要表現(xiàn)為高熱,有的腹股溝或腋窩腫脹隆起如雞蛋,觸之劇痛,潰破流膿;有的劇咳,胸肋疼痛,大咯血痰。多數(shù)病人35D死亡,卡法城尸陳遍地,不攻自破。,卡法之戰(zhàn),,,韃靼士兵大多是患過鼠疫的幸存者,深知鼠疫的厲害,面對苦攻不下的卡法城,決定把大自然賜予他們的鼠疫“慷慨”地轉(zhuǎn)讓給卡法城。,卡法之戰(zhàn),耶爾森菌屬YERSINIA,一類G小桿菌,13個種和亞種。對人致病主要有鼠疫耶氏菌鼠疫小腸結(jié)腸炎耶氏菌小腸炎、結(jié)腸炎、敗血癥等假結(jié)核耶氏菌胃腸炎、腸系膜淋巴肉芽腫,,,鼠疫是由鼠疫耶氏菌引起的自然疫源性的烈性傳染病,通過帶菌鼠蚤叮咬而感染。,卡法之戰(zhàn),,一、生物學(xué)特性,1、形態(tài)與染色為兩端鈍圓的粗短桿菌。革蘭染色陰性,菌體兩端染色較深。有莢膜。,,2、培養(yǎng)特性在含血液和組織液的培養(yǎng)基上生長。最適生長溫度為28~30℃,細(xì)小粘稠的粗糙型菌落。,一、生物學(xué)特性,渾濁沉淀菌膜(呈“鐘乳石”狀下沉),24H,48H,,,,,3、抵抗力對外界環(huán)境的抵抗力較弱,對紫外線、高溫、干燥及一般消毒劑均敏感。在痰液中可存活36D,在冬季的尸體內(nèi)可存活數(shù)周至數(shù)月,在蚤類和土壤中能存活半年以上。,一、生物學(xué)特性,,,二、致病性與免疫性,鼠疫是自然疫源性傳染病,一般先有鼠類的發(fā)病和流行,當(dāng)大批病鼠死后,失去宿主的鼠蚤轉(zhuǎn)向人群,引起人間鼠疫。,,1、傳染源與傳播途徑,嚙齒類動物是鼠疫的基本傳染源。,患者也是人間鼠疫的重要傳染源,如腺鼠疫患者破潰的膿腫;肺鼠疫患者咯出的痰;敗血型鼠疫患者早期的血液等都具有傳染性。,二、致病性與免疫性,,4種主要抗原F1抗原V/W抗原外膜抗原T抗原,抗原結(jié)構(gòu),,,━━━━━━━━━━━━━━━━F1抗原抗吞噬V和W抗原抗吞噬鼠毒素作用于血管系統(tǒng)引起不可逆的休克和死亡內(nèi)毒素使機體發(fā)熱、休克━━━━━━━━━━━━━━━━,2、致病物質(zhì),二、致病性與免疫性,,,3、所致疾病,鼠疫耶氏菌通過鼠蚤叮咬侵入人體,被吞噬細(xì)胞吞噬后,經(jīng)淋巴管到達(dá)局部淋巴結(jié),引起劇烈的出血性炎癥,凝固性壞死,呈現(xiàn)水腫和出血。若病變僅限于淋巴結(jié),則稱為“腺鼠疫”,為最常見的形式,還有肺鼠疫,敗血癥型鼠疫等。,二、致病性與免疫性,,,,二、致病性與免疫性,,,二、致病性與免疫性,幾天后,卡法城軍民相繼發(fā)病,主要表現(xiàn)為高熱,有的腹股溝或腋窩腫脹隆起如雞蛋,觸之劇痛,潰破流膿;有的劇咳,胸肋疼痛,大咯血痰。多數(shù)病人35D死亡,卡法城尸陳遍地,不攻自破。,,,4、免疫性,人類對鼠疫耶氏菌沒有天然免疫力,不同種族、性別、年齡的人均可感染。預(yù)防接種只能產(chǎn)生短時期(6~12個月)的免疫力,而自然感染可獲得持久免疫力,再次感染罕見。,二、致病性與免疫性,,鼠疫耶氏菌與假結(jié)核耶氏菌、小腸結(jié)腸炎耶氏菌有共同抗原(V抗原)。在假結(jié)核耶氏菌和小腸結(jié)腸炎耶氏菌流行的地區(qū)沒有鼠疫耶氏菌的流行。,二、致病性與免疫性,,三、微生物學(xué)檢查法,鼠疫是烈性傳染病。因此,必須在具有嚴(yán)密防護措施的實驗室并按照操作規(guī)程進行診斷。,,,標(biāo)本按不同病型,取血、痰、淋巴結(jié)穿刺液、糞便或腦脊液。檢測方法直接涂片染色鏡檢,觀察形態(tài)和染色特點。通過分離培養(yǎng)或動物接種檢出鼠疫耶氏菌。細(xì)菌純培養(yǎng)物進行噬菌體裂解試驗,陽性者作為確診依據(jù)。免疫熒光抗體試驗用于快速診斷。,三、微生物學(xué)檢查法,,,四、防治原則,滅鼠、滅蚤是切斷鼠疫傳播環(huán)節(jié)和消滅鼠疫疫源的根本措施。改造主要宿主動物的生活環(huán)境和生存條件,降低宿主數(shù)量和消滅宿主動物,以達(dá)到消滅鼠疫自然疫源地的目的。,,,四、防治原則,加強國境檢疫,建立疫情報告網(wǎng)。一旦發(fā)現(xiàn)患者或可疑患者,應(yīng)立即以“緊急疫情”上報,將其隔離。,鼠疫病死率高,對人類危害極大,歷史上曾記載3次世界范圍的人間鼠疫大流行公元6世紀(jì)、14世紀(jì)到17世紀(jì)、19世紀(jì)末20世紀(jì)初,死亡人數(shù)過億。,,,我國應(yīng)用鼠疫減毒活菌苗進行預(yù)防接種,多采用皮下、皮內(nèi)接種和皮上劃痕。接種對象主要為疫區(qū)和周圍人群,以及疫區(qū)的醫(yī)務(wù)工作人員。,四、防治原則,,,病人應(yīng)嚴(yán)格隔離于特殊的隔離醫(yī)院或病區(qū)。未經(jīng)治療的患者病死率高。早期使用抗生素則可使病死率顯著降低。鏈霉素為首選藥物。,四、防治原則,芽胞桿菌屬(BACILLUS),●需氧●有芽胞●革蘭陽性大桿菌●多數(shù)為非致病菌(枯草桿菌等)●少數(shù)為致病菌炭疽芽胞桿菌BANTHRACIS蠟樣芽胞桿菌BCEREUS,,炭疽芽胞桿菌,,引起動物和人類炭疽病。牛、羊等草食動物發(fā)病率高。是人類歷史上第一個被發(fā)現(xiàn)的病原菌,俗稱炭疽桿菌。,◆病死率高◆分布廣泛◆多發(fā)于畜牧區(qū)伊朗1945年一百萬頭綿羊死于炭疽病津巴布韋1979~1985年皮膚炭疽患者>一萬例,,炭疽芽胞桿菌,,一、生物學(xué)特性,形態(tài)與染色致病菌中最大的G粗大桿菌,兩端平切、排列呈竹節(jié)狀、有莢膜芽胞在有氧條件下形成,呈橢圓形,位于菌體中央培養(yǎng)灰白色粗糙型菌落,邊緣不整齊卷發(fā)狀菌落有毒株在血平板上產(chǎn)生莢膜,粘液性菌落,一、生物學(xué)特性,明膠培養(yǎng)基表面液化速度慢,細(xì)菌沿著穿刺線向四周擴散成倒松樹狀串珠試驗00505Μ青霉素培養(yǎng)基培養(yǎng),形態(tài)發(fā)生變異,形成串珠狀菌體噬菌體裂解試驗Γ型噬菌體,AP163株噬菌體特異性裂解,一、生物學(xué)特性,,,G大桿菌(58ΜM115ΜM)●兩端截平●培養(yǎng)基上形成長鏈,竹節(jié)狀●感染組織中單個或短鏈,形成莢膜●有O2條件下形成芽胞、直徑<菌體寬度,抵抗力很強5石炭酸5天干燥土壤、皮毛中存活數(shù)年至幾十年血塊/動物糞粒中>40年干燥瓊脂/明膠中存活55年石灰水處理皮革中存活120天對青霉素等敏感。青霉素、阿莫西林、強力霉素、環(huán)丙沙星、氯霉素、萬古霉素有效。,,一、生物學(xué)特性,,二、致病物質(zhì)與所致疾病,莢膜抗吞噬,有利于細(xì)菌在組織內(nèi)繁殖擴散炭疽毒素致死因子(LETHALFACTOR,LF)毒素水腫因子(EDEMAFACTOR,EF)保護抗原(PROTECTIVEANTIGENPA)結(jié)合亞單位效應(yīng)亞單位PAEFEDEMATOXIN(ET)PALFLETHALTOXIN(LT),,,,,二、致病物質(zhì)與所致疾病,炭疽毒素●破壞吞噬細(xì)胞●誘導(dǎo)細(xì)胞因子失調(diào)●損傷微血管內(nèi)皮細(xì)胞引起出血、水腫、壞死、休克、呼吸中樞抑制,,二、致病物質(zhì)與所致疾病,炭疽病傳染源患病食草動物及其制品或被污染物◆傳播途徑接觸皮膚炭疽食用腸炭疽吸入肺炭疽可并發(fā)敗血癥,死亡率極高,,皮膚型炭疽◆局部紅色斑丘疹◆漿液性棕黑色血泡◆周圍組織腫脹,水皰◆壞死、潰瘍,血清、血性滲出,黑色焦痂◆不痛、稍癢、不化膿◆附近淋巴腺腫大◆發(fā)熱、頭痛死亡率20%,二、致病物質(zhì)與所致疾病,,胃腸型炭疽◆惡心、嘔吐◆血性腹瀉◆急腹癥◆常并發(fā)敗血癥、休克死亡率25~75,二、致病物質(zhì)與所致疾病,,吸入性炭疽(INHALATIONANTHRAX)炭疽芽胞的氣溶膠(1~5ΜM)肺泡MΦ縱隔淋巴腺中芽孢發(fā)芽、增殖、產(chǎn)毒素、破壞MΦ出血性縱隔炎、出血性淋巴腺炎、敗血癥、休克、DIC死亡率>80%,二、致病物質(zhì)與所致疾病,,,,三、免疫性,感染后可獲得持久性免疫力,,四、微生物學(xué)檢查,采標(biāo)本注意嚴(yán)禁在室外剖檢病體直接涂片鏡檢(莢膜、竹節(jié)狀)分離培養(yǎng)與鑒定(菌落形態(tài)、串珠試驗等),,五、防治原則,家畜感染的防治和牧場的衛(wèi)生防護嚴(yán)格隔離或處死深埋嚴(yán)禁現(xiàn)場剖檢取材,死畜剝皮或煮食,必經(jīng)焚毀或深埋2M以下特異性預(yù)防減毒活疫苗疫區(qū)工人、軍人治療以青霉素為主,,五、防治原則,炭疽無細(xì)胞苗(PA疫苗)由無莢膜具毒素菌株無細(xì)胞濾液制成主要免疫原PA誘生PA抗體,阻斷EF/LF進入細(xì)胞免疫次數(shù)6次免疫效果兩針免疫家兔保護率94%三針免疫猴保護率88%,,五、防治原則,暴露后預(yù)防◆抗菌藥物種類和劑量與治療所用相似給藥方式口服阿莫西林500MG◆接種疫苗緊急預(yù)防,,,蠟樣芽胞桿菌,食物中毒含菌量達(dá)106/G以上嘔吐型腹瀉型全眼球炎(外傷后)心內(nèi)膜炎、敗血癥和腦膜炎,,,枯草芽胞桿菌實驗室常見的污染菌多粘芽胞桿菌多粘菌素嗜熱脂肪芽胞桿菌國際通用的熱力滅菌效果的質(zhì)控指示菌株,其他需氧芽胞桿菌,謝謝,,,,,,,,,,,,,,,
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上傳時間:2024-01-06
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