簡(jiǎn)介：（C）1、鈉泵最重要的生理意義是A維持細(xì)胞內(nèi)高鉀B防止細(xì)胞腫脹C建立勢(shì)能貯備D消耗多余的ATP（D）2、骨骼肌中橫管的功能是ACA2的貯存庫(kù)BCA2進(jìn)出肌纖維的通道C營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)出肌細(xì)胞的通道D將興奮傳向肌細(xì)胞深部（D）3、有關(guān)胃蛋白酶的敘述，正確的是A由壁細(xì)胞分泌B初分泌時(shí)就具有活性C能使蛋白質(zhì)水解，主要產(chǎn)物為氨基酸。D只有在酸性環(huán)境中才能發(fā)揮作用（C）4、有關(guān)小腸對(duì)氨基酸吸收的敘述，正確的是A氨基酸是蛋白質(zhì)吸收的主要形式B屬被動(dòng)吸收C不需要鈉泵的存在D經(jīng)血液和淋巴進(jìn)入體循環(huán)（ABC）5、視近物時(shí)，眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)A晶狀體變凸B瞳孔縮小C兩眼視軸會(huì)聚D睫狀肌中環(huán)形肌舒張（C）6、不能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的激素是A生長(zhǎng)素B胰島素C皮質(zhì)醇D甲狀腺激素（B）7、在耳蝸感音換能過(guò)程中關(guān)鍵因素是A前庭膜振動(dòng)B基底膜振動(dòng)C內(nèi)淋巴振動(dòng)D蓋膜的振動(dòng)（C）8、凝血酶的主要作用是A加速因子Ⅶ復(fù)合物的形成B加速凝血酶原酶復(fù)合物的形成C使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白D激活因子Ⅻ（C）9、能增加機(jī)體產(chǎn)熱，使基礎(chǔ)代謝率BMR升高最明顯的激素是A腎上腺素B胰島素C甲狀腺激素D睪丸酮（A）10最易受環(huán)境溫度影響的是A皮膚溫度B口腔溫度C腋窩溫度D直腸溫度（C）11、毒蕈堿受體又叫AΑ受體BN受體CM受體DΒ受體（B）12、突觸前受體與配體結(jié)合后主要影響A遞質(zhì)合成B遞質(zhì)釋放C遞質(zhì)重新攝取DCA2進(jìn)入突觸小體（A）13、肺通氣的原動(dòng)力是A呼吸運(yùn)動(dòng)B肺的擴(kuò)大和縮小C肺內(nèi)壓與大氣壓之差D胸內(nèi)負(fù)壓的變化（D）14、中樞化學(xué)感受器最敏感的刺激物是A血液中的CO2B血液中的HC腦脊液中的CO2D腦脊液中的H（A）15、下列效應(yīng)器上Β受體作用表現(xiàn)為興奮性的是A心肌B支氣管平滑肌C小腸平滑肌D骨骼肌血管平滑?。–）16、最大吸氣末肺內(nèi)存有A肺總?cè)萘緽肺活量C殘氣量D潮氣量十功能殘氣量（B）12、胰蛋白酶原的激活物主要是A鹽酸B腸激酶C胃蛋白酶D胰蛋白酶（D）13、調(diào)控醛固酮的合成與分泌，下列哪個(gè)因子最不重要A腎素B血K＋C血NA＋DACTH（B）14、促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)和分泌的因素是A促胃液素B促胰液素C縮膽囊素D抑胃肽（D）15、用酒精擦浴使高熱患者降低體溫，其機(jī)理屬A輻射散熱B傳導(dǎo)散熱C對(duì)流散熱D皮膚蒸發(fā)散熱（B）1、興奮不應(yīng)期發(fā)生的機(jī)制是A膜內(nèi)外NA分布尚未恢復(fù)BNA通道暫時(shí)性失活C細(xì)胞膜所有通道全部關(guān)閉DNA通道數(shù)量急劇減少（B）4、內(nèi)呼吸是指A肺泡和肺毛細(xì)血管血液間的氣體交換B組織細(xì)胞和毛細(xì)血管血液之間的氣體交換C細(xì)胞器之間的氣體交換D線粒體膜內(nèi)外的氣體交換（ABC）1、下列生理功能中哪些是生命的基本特征A新陳代謝B生殖功能C興奮性D植物性功能E動(dòng)物性功能（AC）2、臨床上常用的等滲溶液是A09％NACL溶液B19尿素溶液C5％葡萄糖溶液D03MOLL葡萄糖溶液E015MOLLNACL溶液（BCDE）3、關(guān)于交感神經(jīng)對(duì)心臟的作用A對(duì)心臟有緊張性作用B使心率加快C冠脈血流量增加D心肌收縮力增強(qiáng)E房室傳導(dǎo)加快

簡(jiǎn)介：第十章神經(jīng)系統(tǒng)的功能（上）,第一節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的基本原理第二節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)分析功能第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)第四節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)、本能行為和情緒的調(diào)節(jié)第五節(jié)腦電活動(dòng)及覺(jué)醒和睡眠第六節(jié)腦的高級(jí)功能,神經(jīng)系統(tǒng)（NERVOUSSYSTEM）是人體和動(dòng)物體內(nèi)最重要的機(jī)能調(diào)節(jié)系統(tǒng)，且與內(nèi)分泌系統(tǒng)一道構(gòu)成了機(jī)體的兩大調(diào)節(jié)系統(tǒng)。體內(nèi)各系統(tǒng)和器官的功能活動(dòng)主要都是在神經(jīng)系統(tǒng)的直接或間接調(diào)控下完成的。通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)，各系統(tǒng)和器官能對(duì)內(nèi)、外環(huán)境的變化做出迅速而完善的適應(yīng)性反應(yīng)，調(diào)整其功能狀態(tài)，滿足當(dāng)時(shí)生理活動(dòng)的需要，維持整個(gè)機(jī)體的內(nèi)穩(wěn)態(tài)和正常生命活動(dòng)。神經(jīng)系統(tǒng)具有三大功能感覺(jué)功能、運(yùn)動(dòng)功能和高級(jí)功能。神經(jīng)系統(tǒng)一般分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CENTRALNERVOUSSYSTEM）和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)（PERIPHERALNERVOUSSYSTEM）兩大部分。本章主要介紹中樞神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能。,中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦（主要為大腦、小腦和腦干）和脊髓兩個(gè)部分。周?chē)ㄍ庵埽┥窠?jīng)系統(tǒng)指腦和脊髓以外的神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)，其中主要的神經(jīng)為顱神經(jīng)和脊神經(jīng)。,神經(jīng)系統(tǒng)包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周?chē)ㄍ庵埽┥窠?jīng)系統(tǒng)兩個(gè)部分。,第一節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)的基本原理,一、神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,神經(jīng)細(xì)胞（NEUROCYTE，NERVECELL）又稱神經(jīng)元（NEURON），是一種高度分化的細(xì)胞，它們彼此通過(guò)突觸聯(lián)系形成復(fù)雜的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，完成神經(jīng)系統(tǒng)的各種功能性活動(dòng)，因而是構(gòu)成神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞（NEUROGLIA）簡(jiǎn)稱膠質(zhì)細(xì)胞（GLIA），主要具有支持、保護(hù)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)元的功能。,神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)主要含神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞兩類細(xì)胞。,（一）神經(jīng)元,一般結(jié)構(gòu)包括胞體和突起兩個(gè)部分，后者分為樹(shù)突（DENDRITE）和軸突（AXON）。一個(gè)神經(jīng)元可有多個(gè)樹(shù)突，但只有一個(gè)軸突。,1神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)和功能,一般而言①胞體和樹(shù)突的主要功能是接受信息傳入，而軸突的主要功能是傳出信息，②在體情況下，胞體是產(chǎn)生神經(jīng)信號(hào)動(dòng)作電位的部分，而始段是胞體爆發(fā)動(dòng)作電位的部位；樹(shù)突不能產(chǎn)生動(dòng)作電位。,軸丘和軸突始段胞體發(fā)出軸突的部位稱為軸丘（AXONHILLOCK），而軸突的起始部分稱為始段（INITIALSEGMENT）。,軸突末梢和突觸軸突的末端也稱為神經(jīng)末梢（NERVETERMINAL）。軸突通常有許多分支，每個(gè)分支末端膨大成為突觸小體（SYNAPTICKNOB），它與另一個(gè)神經(jīng)元相接觸而形成突觸（SYNAPSE）。,軸索和神經(jīng)纖維軸突和感覺(jué)神經(jīng)元的長(zhǎng)樹(shù)突兩者統(tǒng)稱為軸索或神經(jīng)纖維（NERVEFIBER）。有些神經(jīng)纖維的外面包有髓鞘，因此神經(jīng)纖維可分為有髓鞘神經(jīng)纖維（MYELINATEDNERVEFIBER）和無(wú)髓鞘神經(jīng)纖維（UNMYELINATEDNERVEFIBER）。,神經(jīng)元的主要功能①接受和傳遞信息；②中樞神經(jīng)元可通過(guò)傳入神經(jīng)接受體內(nèi)、外環(huán)境變化的信息，并對(duì)這些信息進(jìn)行處理，再經(jīng)傳出神經(jīng)把調(diào)節(jié)信息傳給相應(yīng)的效應(yīng)器，引起效應(yīng)器的活動(dòng)變化從而實(shí)現(xiàn)其的調(diào)節(jié)效應(yīng)；③有些神經(jīng)元還能分泌激素，將神經(jīng)信號(hào)轉(zhuǎn)變?yōu)轶w液信號(hào)，這一現(xiàn)象稱為神經(jīng)內(nèi)分泌。,功能傳導(dǎo)興奮（動(dòng)作電位）。傳導(dǎo)速度及其影響因素不同的神經(jīng)纖維對(duì)動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度不同，影響因素有①纖維的直徑纖維越粗，傳導(dǎo)速度越快；②是否髓鞘化有髓鞘神經(jīng)纖維因跳躍傳導(dǎo)而速度遠(yuǎn)比無(wú)髓鞘神經(jīng)纖維快；③溫度溫度在一定范圍內(nèi)升高，傳導(dǎo)速度加快。,2神經(jīng)纖維的功能和分類,神經(jīng)傳導(dǎo)速度的測(cè)定有助于診斷神經(jīng)纖維的疾患和估計(jì)神經(jīng)損傷的預(yù)后。,傳導(dǎo)興奮的特征,完整性神經(jīng)纖維只有在結(jié)構(gòu)和功能上都完整時(shí)才能傳導(dǎo)興奮；如果受損、被切斷，或被局部麻醉，興奮傳導(dǎo)將受阻。絕緣性一根神經(jīng)干內(nèi)含有許多神經(jīng)纖維，但各纖維傳導(dǎo)興奮時(shí)基本上互不干擾，其主要原因是細(xì)胞外液對(duì)電流的短路作用，使局部電流主要在一條神經(jīng)纖維上構(gòu)成回路。雙向性人為刺激神經(jīng)纖維上任何一點(diǎn)，只要刺激強(qiáng)度足夠大，引起的興奮可沿纖維向兩端傳播。但在整體活動(dòng)中，神經(jīng)沖動(dòng)總是由胞體傳向末梢，表現(xiàn)為傳導(dǎo)的單向性，這是由突觸傳遞的單向性所決定的。相對(duì)不疲勞性連續(xù)電刺激神經(jīng)數(shù)小時(shí)至十幾小時(shí)，神經(jīng)纖維始終能保持其傳導(dǎo)興奮的能力，表現(xiàn)為不易發(fā)生疲勞（而突觸傳遞則容易疲勞，這與遞質(zhì)的耗竭有關(guān)）。,分類有電生理學(xué)和解剖學(xué)兩種分類方法。,電生理學(xué)分類根據(jù)神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)速度的差異，對(duì)哺乳動(dòng)物的整個(gè)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)纖維（包括傳入和傳出神經(jīng)纖維）進(jìn)行的分類；可分為A、B、C三類，其中A類纖維再分為?、?、?、?四個(gè)亞類。解剖學(xué)分類根據(jù)的直徑和來(lái)源，對(duì)感覺(jué)神經(jīng)纖維進(jìn)行的分類，可分為I、II、III、IV四類，其中I類纖維再分為IA和IB兩個(gè)亞類。,兩種分類方法之間的關(guān)系和使用習(xí)慣,兩種方法分類的神經(jīng)纖維有一定的重疊，但又不完全等同。目前，對(duì)傳出纖維一般使用電生理學(xué)分類的命名，而對(duì)傳入纖維多使用解剖學(xué)分類的命名。,表101哺乳動(dòng)物周?chē)窠?jīng)纖維的類型,注IA類纖維直徑為1222?M，IB類纖維直徑約12?M。,3神經(jīng)纖維的軸漿運(yùn)輸（AXOPLASMICTRANSPORT）,軸漿在軸突內(nèi)流動(dòng)并實(shí)現(xiàn)對(duì)物質(zhì)的運(yùn)輸作用稱為軸漿運(yùn)輸。軸漿運(yùn)輸對(duì)維持神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)和功能的完整性具有重要意義。自胞體向軸突末梢方向的軸漿運(yùn)輸為順向運(yùn)輸，反之為逆向運(yùn)輸；其中以順向運(yùn)輸為主。根據(jù)運(yùn)輸?shù)乃俣?，順向的軸漿運(yùn)輸可分為快速軸漿運(yùn)輸和慢速軸漿運(yùn)輸兩類。,快速軸漿運(yùn)輸主要運(yùn)輸具有膜結(jié)構(gòu)的細(xì)胞器（如線粒體、突觸囊泡和分泌顆粒等）。在猴、貓等動(dòng)物坐骨神經(jīng)內(nèi)的運(yùn)輸速度約為410MM/D。慢速軸漿運(yùn)輸指軸漿內(nèi)可溶性成分隨微管、微絲等結(jié)構(gòu)不斷向前延伸而發(fā)生的移動(dòng)，速度為112MM/D。,①驅(qū)動(dòng)蛋白的結(jié)構(gòu)具有一個(gè)桿部和兩個(gè)呈球狀的頭部。桿部尾端的輕鏈可連接被運(yùn)輸?shù)募?xì)胞器；頭部形成橫橋，具有ATP酶活性，能與微管上的微管結(jié)合蛋白結(jié)合。,順向快速運(yùn)輸?shù)臋C(jī)制通過(guò)一種類似于肌球蛋白的驅(qū)動(dòng)蛋白（KINESIN）實(shí)現(xiàn)的。,③微管的移動(dòng)與此同時(shí)，微管也不斷由胞體向軸突末梢方向移動(dòng)。這是因?yàn)槲⒐艹蛏窠?jīng)末梢的一端不斷形成新的管，而朝著胞體的一端不則斷分解，從而實(shí)現(xiàn)了微管的不斷向末梢移動(dòng)。,②運(yùn)輸機(jī)制當(dāng)一個(gè)頭部結(jié)合于微管時(shí)，ATP酶被激活?橫橋分解ATP而獲能，使驅(qū)動(dòng)蛋白的頸部發(fā)生扭動(dòng)?另一個(gè)頭部即與微管上的下一個(gè)位點(diǎn)結(jié)合、激活A(yù)TP和扭動(dòng)；如此不停地交替進(jìn)行，細(xì)胞器便沿著微管被輸送到軸突末梢。,,,逆向軸漿運(yùn)輸可運(yùn)輸一些能被軸突末梢攝取的物質(zhì),有些物質(zhì)（如神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、狂犬病病毒、破傷風(fēng)毒素等）入胞后可沿軸突被逆向運(yùn)輸?shù)桨w，對(duì)神經(jīng)元的活動(dòng)和存活產(chǎn)生影響。逆向軸漿運(yùn)輸由動(dòng)力蛋白（DYNEIN）完成，運(yùn)輸速度約為205MM/D。動(dòng)力蛋白的結(jié)構(gòu)和作用方式與驅(qū)動(dòng)蛋白極為相似。辣根過(guò)氧化物酶（HORSERADISHPEROXIDASE,HRP）可被逆向運(yùn)輸，因而在神經(jīng)科學(xué)研究中可用作示蹤劑。,神經(jīng)對(duì)所支配的組織除具有功能性作用之外，還有營(yíng)養(yǎng)性作用。,4神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用,功能性作用（FUNCTIONALACTION）指神經(jīng)沖動(dòng)引起突觸后神經(jīng)元的興奮、肌肉的收縮和腺體的分泌等。營(yíng)養(yǎng)性作用（TROPHICACTION）指神經(jīng)末梢通過(guò)經(jīng)常性地釋放一些營(yíng)養(yǎng)性因子，持續(xù)地調(diào)節(jié)所支配組織的代謝活動(dòng)，從而影響這些組織持久性的結(jié)構(gòu)，或生化和生理等活動(dòng)。,用局部麻醉藥阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，一般不能使所支配的肌肉發(fā)生代謝改變，表明神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用與神經(jīng)沖動(dòng)關(guān)系不大。神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用在正常情況下不易被覺(jué)察，但當(dāng)神經(jīng)被切斷后即可明顯地表現(xiàn)出來(lái)受支配肌肉內(nèi)糖原合成減慢、蛋白質(zhì)分解加速、肌肉逐漸萎縮（如脊髓灰質(zhì)炎使前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元變性死亡，受支配的肌肉隨之發(fā)生萎縮）。,神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞廣泛分布于中樞和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)中。,（二）神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,中樞膠質(zhì)細(xì)胞主要有星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞和小膠質(zhì)細(xì)胞三種；數(shù)量為神經(jīng)元的1050倍。外周膠質(zhì)細(xì)胞主要有形成髓鞘的施萬(wàn)細(xì)胞和位于神經(jīng)節(jié)內(nèi)的衛(wèi)星細(xì)胞。,,左圖星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞和小膠質(zhì)細(xì)胞；右圖施萬(wàn)細(xì)胞,1膠質(zhì)細(xì)胞的基本特征,也有突起，但無(wú)樹(shù)突和軸突之分。細(xì)胞之間不形成化學(xué)性突觸，但普遍存在縫隙連接。也有以K平衡電位為機(jī)制的靜息電位，但不能產(chǎn)生動(dòng)作電位。,支持作用和引導(dǎo)神經(jīng)元的遷移①星形膠質(zhì)細(xì)胞以它們的長(zhǎng)突起在腦和脊髓內(nèi)交織成網(wǎng)，成為支持神經(jīng)元胞體和纖維的支架；②在大腦和小腦皮層的發(fā)育過(guò)程中，神經(jīng)元可沿膠質(zhì)細(xì)胞突起的方向遷移到它們最終的定居部位。修復(fù)和再生作用當(dāng)腦和脊髓受損時(shí)，小膠質(zhì)細(xì)胞能轉(zhuǎn)變成巨噬細(xì)胞，與血液中的單核細(xì)胞和血管壁上的巨噬細(xì)胞一道清除變性的神經(jīng)組織碎片；清除后留下的缺損，可由星形膠質(zhì)細(xì)胞的增生來(lái)充填（但過(guò)度增生會(huì)形成腦瘤）。在周?chē)窠?jīng)的再生過(guò)程中，軸突沿施萬(wàn)細(xì)胞所構(gòu)成的索道生長(zhǎng)。,2膠質(zhì)細(xì)胞的功能,免疫應(yīng)答作用星形膠質(zhì)細(xì)胞是中樞內(nèi)的抗原呈遞細(xì)胞，其質(zhì)膜上存在特異性的主要組織相容性復(fù)合分子II，后者能與經(jīng)處理過(guò)的外來(lái)抗原結(jié)合，將其呈遞給T淋巴細(xì)胞。形成髓鞘的作用少突膠質(zhì)細(xì)胞和施萬(wàn)細(xì)胞可分別在中樞和外周形成神經(jīng)纖維髓鞘。絕緣和屏障的作用少突膠質(zhì)細(xì)胞形成的髓鞘對(duì)神經(jīng)元的興奮傳導(dǎo)起絕緣作用；星形膠質(zhì)細(xì)胞的血管周足是構(gòu)成血腦屏障的重要成分。物質(zhì)代謝和營(yíng)養(yǎng)作用星形膠質(zhì)細(xì)胞通過(guò)血管周足和突起連接毛細(xì)血管與神經(jīng)元，對(duì)神經(jīng)元起運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和排除代謝產(chǎn)物的作用；同時(shí)，還能分泌神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子，維持神經(jīng)元的生長(zhǎng)、發(fā)育和功能的完整性。參與神經(jīng)遞質(zhì)和生物活性物質(zhì)的代謝星形膠質(zhì)細(xì)胞能攝取神經(jīng)元釋放的谷氨酸和?氨基丁酸，再轉(zhuǎn)變?yōu)楣劝滨０范D(zhuǎn)運(yùn)到神經(jīng)元內(nèi)，從而消除這些遞質(zhì)對(duì)神經(jīng)元的持續(xù)作用，同時(shí)也為遞質(zhì)的合成提供前體物質(zhì)。此外，星形膠質(zhì)細(xì)胞還能合成和分泌多種生物活性物質(zhì)，如血管緊張素原、前列腺素、白細(xì)胞介素，以及多種神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子等。,穩(wěn)定細(xì)胞外的K濃度星形膠質(zhì)細(xì)胞膜上的鈉泵活動(dòng)可將細(xì)胞外過(guò)多的K泵入胞內(nèi)，并通過(guò)縫隙連接將其分散到其他膠質(zhì)細(xì)胞，以維持細(xì)胞外合適的K濃度，有助于神經(jīng)元電活動(dòng)的正常進(jìn)行。當(dāng)膠質(zhì)細(xì)胞增生而發(fā)生疤痕變化時(shí)，其泵K的能力減弱，可導(dǎo)致細(xì)胞外高K，使神經(jīng)元的興奮性增高，從而形成局部癲癇病灶。,二、突觸傳遞,突觸傳遞是神經(jīng)系統(tǒng)中信息交流的一種重要方式。反射弧中神經(jīng)元與神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應(yīng)器細(xì)胞之間都通過(guò)突觸傳遞信息。,（一）突觸和突觸傳遞的類型,化學(xué)突觸信息傳遞的媒介物是神經(jīng)遞質(zhì)；可分為定向突觸（DIRECTEDSYNAPSE）和非定向突觸（NONDIRECTEDSYNAPSE）兩種類型。定向突觸突觸前神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)僅作用于范圍極為局限的突觸后成分（如經(jīng)典的突觸和神經(jīng)骨骼肌接頭）。,根據(jù)突觸傳遞媒介物的不同性質(zhì)，可將突觸可分為化學(xué)性突觸（CHEMICALSYNAPSE）和電突觸（ELECTRICALSYNAPSE）兩大類。,非定向突觸突觸前神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)可擴(kuò)散至距離較遠(yuǎn)和范圍較廣的突觸后成分（如神經(jīng)心肌接頭和神經(jīng)平滑肌接頭）。電突觸即縫隙連接（GAPJUNCTION）；信息傳遞媒介物為局部電流。,（二）經(jīng)典的化學(xué)突觸（定向突觸）及其信息傳遞,構(gòu)成,1突觸的微細(xì)結(jié)構(gòu),由突觸前膜、突觸后膜和突觸間隙三部分組成。,亞顯微結(jié)構(gòu),突觸前膜和突觸后膜比神經(jīng)元其他部位的膜厚，約75NM，突觸間隙寬2040NM。在突觸前神經(jīng)末梢內(nèi)含有大量的突觸囊泡或突觸小泡（SYNAPTICVESICLE），其直徑為2080NM，內(nèi)含高濃度的神經(jīng)遞質(zhì)。,神經(jīng)遞質(zhì)僅在突觸前膜特化的膜結(jié)構(gòu)活化區(qū)（ACTIVEZONE）處釋放；在與活化區(qū)相對(duì)的突觸后膜上則存在對(duì)應(yīng)于特定遞質(zhì)的特異性受體或化學(xué)門(mén)控通道。,,突觸囊泡的類型,小而清亮透明的囊泡內(nèi)含乙酰膽堿或氨基酸類遞質(zhì)。小而具有致密中心的囊泡內(nèi)含兒茶酚胺類遞質(zhì)。大而具有致密中心的囊泡內(nèi)含神經(jīng)肽類遞質(zhì)。,小而清亮的囊泡,大而致密的囊泡,,,,2突觸的分類,根據(jù)神經(jīng)元互相接觸的部位，通常將經(jīng)典的突觸分為三類,軸突樹(shù)突式突觸為前一神經(jīng)元的軸突與后一神經(jīng)元的樹(shù)突相接觸而形成的突觸。這類突觸最為多見(jiàn)。,軸突軸突式突觸為前一神經(jīng)元的軸突與另一神經(jīng)元的軸突相接觸而形成的突觸。這類突觸是突觸前抑制和突觸前易化的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。,軸突胞體式突觸為前一神經(jīng)元的軸突與后一神經(jīng)元的胞體相接觸而形成的突觸。這類突觸也較常見(jiàn)。,軸樹(shù)式,軸體式,軸軸式,腦內(nèi)局部神經(jīng)元環(huán)路中的突觸連接形式中樞存在由大量局部神經(jīng)元構(gòu)成的局部神經(jīng)元回路，因而還存在更多形式的突觸連接形式，如,樹(shù)突樹(shù)突式突觸樹(shù)突胞體式突觸樹(shù)突軸突式突觸胞體樹(shù)突式突觸胞體胞體式突觸胞體軸突式突觸,在兩個(gè)化學(xué)性突觸或化學(xué)性突觸與電突觸之間還可組合成串聯(lián)性突觸（SERIALSYNAPSES）、交互性突觸（RECIPROCALSYNAPSES）和混合性突觸（MIXEDSYNAPSES）等。,3突觸傳遞的過(guò)程,4突觸后電位,根據(jù)突觸后電位去極化和超極化的方向，突觸后電位可分為1興奮性突觸后電位（EXCITATORYPOSTSYNAPICPOTENTIAL,EPSP）2抑制性突觸后電位（INHIBITORYPOSTSYNAPTICPOTENTIAL,IPSP）根據(jù)電位發(fā)生的快慢和持續(xù)時(shí)間的短長(zhǎng)，突觸后電位可分為1快突觸后電位2慢突觸后電位,指由神經(jīng)遞質(zhì)作用于后膜上的特異性受體或化學(xué)門(mén)控離子通道，引起后膜對(duì)某些離子通透性的改變，使某些帶電離子進(jìn)出后膜而導(dǎo)致的突觸后膜去極化或超極化的電位變化。,突觸后膜在興奮性神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部去極化電位變化。,興奮性突觸后電位（EXCITATORYPOSTSYNAPTICPOTENTIAL,EPSP）,A脊髓IA傳入纖維的反射環(huán)路和實(shí)驗(yàn)設(shè)置。B脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的EPSP和中間神經(jīng)元的IPSP。,A,B,發(fā)生機(jī)制突觸前神經(jīng)元釋放的興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜上的相應(yīng)受體，使遞質(zhì)門(mén)控離子通道開(kāi)放?突觸后膜對(duì)NA和K的通透性增大（NA內(nèi)流K外流），產(chǎn)生流經(jīng)突觸后膜的凈內(nèi)向電流?發(fā)生局部去極化電位，即EPSP。,EPSP的產(chǎn)生機(jī)制,慢興奮性突觸后電位（SEPSP）最早在牛蛙交感神經(jīng)節(jié)中被記錄到，后來(lái)發(fā)現(xiàn)廣泛存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)?？沙掷m(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒鐘（如交感神經(jīng)節(jié)的SEPSP可持續(xù)30S）。通常由膜的K電導(dǎo)降低而引起（在交感神經(jīng)節(jié)，K電導(dǎo)的降低由ACH激活M型膽堿受體而引發(fā)）。,慢興奮性突觸后電位和遲慢興奮性突觸后電位,遲慢興奮性突觸后電位（LSEPSP）持續(xù)時(shí)間可達(dá)1030MIN；可能與促性腺激素釋放激素或肽類物質(zhì)引起的K電導(dǎo)降低有關(guān)。,牛蛙交感神經(jīng)節(jié)后B細(xì)胞的SEPSP和LSEPSP,抑制性突觸后電位（INHIBITORYPOSTSYNAPTICPOTENTIAL,IPSP）,突觸后膜在抑制性神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位變化。,發(fā)生機(jī)制突觸前神經(jīng)元釋放的抑制性遞質(zhì)作用于突觸后膜上的遞質(zhì)門(mén)控氯離子通道，通道開(kāi)放?突觸后膜對(duì)CL的通透性增大，產(chǎn)生外向電流?發(fā)生局部超極化電位，即IPSP。,其他的IPSP發(fā)生機(jī)制突觸后膜鉀通道的開(kāi)放，或鈉通道和鈣通道的關(guān)閉。慢IPSP（SIPSP）持續(xù)時(shí)間達(dá)數(shù)秒，通常由膜K電導(dǎo)的增高而引起，遞質(zhì)可能是多巴胺；在自主神經(jīng)節(jié)和大腦皮層神經(jīng)元上可見(jiàn)到。,IPSP的產(chǎn)生機(jī)制,突觸后電位的總和由于一個(gè)突觸后神經(jīng)元常與眾多的突觸前神經(jīng)末梢構(gòu)成突觸，而這些突觸傳入既可引起突觸后神經(jīng)元的EPSP，也可引起IPSP，因而突觸后膜上電位改變的總趨勢(shì)取決于同時(shí)產(chǎn)生的EPSPS和IPSPS的代數(shù)和當(dāng)總趨勢(shì)為超極化時(shí)，突觸后神經(jīng)元表現(xiàn)為抑制；而總趨勢(shì)為去極化并達(dá)到閾電位水平時(shí)，則可爆發(fā)動(dòng)作電位。,5突觸后神經(jīng)元的興奮與抑制,突觸后電位的總和,動(dòng)作電位的起始部位動(dòng)作電位并不首先發(fā)生在胞體，而是發(fā)生在突觸數(shù)量較少和/或電壓門(mén)控鈉通道密度較大的地方，例如在脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和中間神經(jīng)元，發(fā)生在軸突始段；在軸突為有髓鞘神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)元上，發(fā)生在軸突的第一個(gè)郎飛結(jié)。,逆向動(dòng)作電位的作用動(dòng)作電位除可沿軸突傳向末梢而完成興奮傳導(dǎo)，也可逆向傳到胞體。動(dòng)作電位逆行傳導(dǎo)的意義，可能在于消除一次興奮前神經(jīng)元膜不同程度的去極化或超極化，使神經(jīng)元的狀態(tài)得到刷新。,動(dòng)作電位的起始通常在軸突的始段,,影響神經(jīng)遞質(zhì)釋放的因素影響突觸前神經(jīng)末梢CA2內(nèi)流的因素（如到達(dá)突觸前末梢動(dòng)作電位的頻率或幅度）和進(jìn)入突觸前神經(jīng)末梢的CA2量。某些神經(jīng)調(diào)質(zhì)或遞質(zhì)對(duì)突觸前受體功能的調(diào)節(jié)作用。某些影響突觸囊泡著位的外源性毒物蛋白的作用。例如，破傷風(fēng)毒素（阻礙中樞遞質(zhì)釋放）引起痙攣性麻痹；肉毒梭菌毒素（阻滯神經(jīng)骨骼肌接頭遞質(zhì)釋放）引起柔軟性麻痹。,6影響突觸傳遞的因素,某些影響遞質(zhì)重?cái)z取和酶解代謝的因素。例如，新斯的明（NEOSTIGMINE）和有機(jī)磷農(nóng)藥可抑制ACHE，使ACH持續(xù)發(fā)揮作用，從而影響神經(jīng)肌肉接頭的傳遞。,影響已釋放遞質(zhì)消除的因素,影響受體的因素受體與遞質(zhì)結(jié)合親和力的變化和受體數(shù)量的改變（受體的上調(diào)或下調(diào)）。進(jìn)入細(xì)胞外液的藥物、毒素和某些化學(xué)物質(zhì)的因素。例如，筒箭毒堿和?銀環(huán)蛇毒可特異地阻斷骨骼肌終板膜上的N2型ACH受體通道，從而使神經(jīng)肌接頭的傳遞受阻，肌肉松弛。,指突觸在形態(tài)上和/或功能上發(fā)生的較為持久的改變。普遍存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是一些與學(xué)習(xí)和記憶有關(guān)的部位，因而被認(rèn)為是學(xué)習(xí)和記憶的發(fā)生機(jī)制。有強(qiáng)直后增強(qiáng)、習(xí)慣化和敏感化、長(zhǎng)時(shí)程增強(qiáng)和長(zhǎng)時(shí)程壓抑等表現(xiàn)形式。,7突觸的可塑性（SYNAPTICPLASTICITY）,定義指突觸前末梢接受一短串高頻刺激后，突觸后電位幅度持續(xù)增大的現(xiàn)象。持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘，乃至1H或以上。發(fā)生機(jī)制高頻刺激使CA2大量進(jìn)入突觸前末梢，而末梢內(nèi)CA2緩沖系統(tǒng)（內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和線粒體）出現(xiàn)CA2飽和?軸漿內(nèi)游離CA2暫時(shí)過(guò)剩，使CA2依賴蛋白激酶（如CA2CAM依賴的蛋白激酶II）被過(guò)度激活?突觸囊泡動(dòng)員被加強(qiáng)，遞質(zhì)持續(xù)大量地釋放?突觸后電位持續(xù)增強(qiáng)。,強(qiáng)直后增強(qiáng)（POSTTETANICPOTENTIATION）,連續(xù)刺激運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元軸突，可使得1（藍(lán)框）、骨骼肌細(xì)胞的EPP首先出現(xiàn)易化和壓抑；2（紅框）、刺激中斷之后，單脈沖刺激引起的EPP幅度加大（強(qiáng)直后增強(qiáng)）。,,,習(xí)慣化和敏感化,習(xí)慣化和敏感化測(cè)試的實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ陀芍Z貝爾生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者ERICRKANDEL用海兔及其縮腮反射所創(chuàng)立。,A,B,C,海兔。海兔的縮腮反射。海兔的頭神經(jīng)節(jié)、腹腔神經(jīng)節(jié)和噴水管神經(jīng)。,習(xí)慣化（HABITUATION）,定義重復(fù)給予較溫和的刺激，突觸對(duì)刺激的反應(yīng)逐漸減弱甚至消失的現(xiàn)象。發(fā)生機(jī)制是由突觸前末梢鈣通道逐漸失活，CA2內(nèi)流和遞質(zhì)釋放減少導(dǎo)致突觸后膜EPSP逐漸減小所致。,B,C,習(xí)慣化曲線。發(fā)生習(xí)慣化的神經(jīng)連接。突觸后膜EPSP逐漸減小，習(xí)慣化發(fā)生。,發(fā)生機(jī)制突觸前末梢CA2內(nèi)流增加，遞質(zhì)釋放增多，導(dǎo)致了突觸前易化的發(fā)生。,敏感化（SENSITIZATION）,定義是指一次刺激（傷害性刺激）使突觸對(duì)原有刺激（非傷害性刺激）的反應(yīng)增強(qiáng)和延長(zhǎng)，傳遞效率提高的現(xiàn)象。,B,A,C,敏感化曲線。發(fā)生敏感化的神經(jīng)連接。敏感化的機(jī)制電擊海兔頭部引起感覺(jué)神經(jīng)元L29釋放5HT，后者激活噴水管感覺(jué)神經(jīng)元末梢上G蛋白耦聯(lián)的AC，使末梢內(nèi)CAMP合成增多并激活PKA?末梢膜的鉀通道關(guān)閉，復(fù)極化減慢，動(dòng)作電位延長(zhǎng)?末梢CA2內(nèi)流增多，遞質(zhì)釋放增加?突觸后EPSP加大，敏感化發(fā)生。,L7,長(zhǎng)時(shí)程增強(qiáng)和長(zhǎng)時(shí)程壓抑,長(zhǎng)時(shí)程增強(qiáng)（LONGTERMPOTENTIATION,LTP）定義突觸前神經(jīng)元受到高頻重復(fù)刺激后導(dǎo)致的突觸傳遞效率長(zhǎng)時(shí)程增強(qiáng)（表現(xiàn)為突觸后神經(jīng)元的EPSP潛伏期縮短、幅度增大和斜率加大）?？梢?jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)的許多部位，但研究最多、最深入的是海馬。,A,B,此海馬非彼海馬A海洋動(dòng)物海馬；B腦內(nèi)的海馬結(jié)構(gòu)。,海馬LTP的兩種形式①由CA3區(qū)錐體細(xì)胞SCHAFFER側(cè)支的興奮性輸入引起的CA1區(qū)錐體細(xì)胞LTP；②由齒狀回顆粒細(xì)胞苔蘚纖維興奮性輸入引起的CA3區(qū)錐體細(xì)胞LTP（略）。,實(shí)驗(yàn)設(shè)置。左圖（實(shí)驗(yàn)組）單刺激通路1引起CA1區(qū)錐體細(xì)胞的EPSP（下線）；高頻重復(fù)刺激通路1后，單刺激通路1引起該細(xì)胞EPSP潛伏期縮短和幅度加大（上線）。右圖（對(duì)照組）高頻重復(fù)刺激通路1前后，由單刺激通路2引起的EPSP沒(méi)有變化。實(shí)驗(yàn)結(jié)果（實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組EPSP的幅度）的統(tǒng)計(jì)圖，通路1出現(xiàn)LTP現(xiàn)象。,海馬神經(jīng)環(huán)路示意圖,高頻重復(fù)刺激海馬CA3區(qū)SCHAFFER側(cè)枝引起的CA1區(qū)錐體細(xì)胞LTP,SCHAFFER側(cè)支LTP的發(fā)生機(jī)制,突觸前神經(jīng)元釋放的谷氨酸與突觸后神經(jīng)元AMPA受體和NMDA受體結(jié)合,AMPA受體激活導(dǎo)致的突觸后膜去極化使阻塞于NMDA受體通道中的MG2移出，使CA2和NA進(jìn)入突觸后神經(jīng)元,進(jìn)入突觸后神經(jīng)元的CA2激活CA2CAM依賴的蛋白激酶Ⅱ?磷酸化其底物酶,使AMPA受體通道磷酸化，NA電導(dǎo)增大,使胞質(zhì)中的AMPA受體上膜,突觸后化學(xué)信號(hào)（花生四烯酸或NO）反饋?zhàn)饔糜谕挥|前神經(jīng)元，谷氨酸長(zhǎng)時(shí)程釋放,突觸傳遞效率增強(qiáng)，突觸后神經(jīng)元出現(xiàn)LTP,,,,,,,,,,,,,FEEDBACKSIGNALS,海馬SCHAFFER側(cè)枝LTP的發(fā)生機(jī)制,,,,低頻重復(fù)刺激海馬CA3區(qū)SCHAFFER側(cè)枝引起的CA1區(qū)錐體細(xì)胞LTD,長(zhǎng)時(shí)程壓抑（LONGTERMDEPRESSION,LTD）定義突觸前神經(jīng)元受到低頻重復(fù)刺激后引起的突觸傳遞效率長(zhǎng)時(shí)程降低。,與強(qiáng)直后增強(qiáng)的差別①持續(xù)時(shí)間要長(zhǎng)得多（最長(zhǎng)可達(dá)數(shù)天）；②由突觸后神經(jīng)元胞質(zhì)內(nèi)CA2增加，而非突觸前末梢軸漿內(nèi)CA2增加而引起。,實(shí)驗(yàn)設(shè)置。低頻重復(fù)刺激（1HZ）SCHAFFER通路后，單刺激該通路引起錐體細(xì)胞EPSP的幅度減小并長(zhǎng)時(shí)程地維持（LTD）。,海馬SCHAFFER側(cè)枝LTD的發(fā)生機(jī)制,突觸前神經(jīng)元釋放的谷氨酸與突觸后神經(jīng)元NMDA受體和AMPA受體結(jié)合,NMDA受體激活使突觸后神經(jīng)元胞質(zhì)中CA2少量增加,CA2CAM依賴的蛋白激酶Ⅱ脫磷酸化,觸發(fā)AMPA受體內(nèi)吞，使受體功能下調(diào),突觸傳遞效率減弱，突觸后神經(jīng)元出現(xiàn)LTD,海馬SCHAFFER側(cè)枝LTD的發(fā)生機(jī)制,,,,,非經(jīng)典的化學(xué)突觸最初在交感神經(jīng)對(duì)平滑肌細(xì)胞的支配中發(fā)現(xiàn)，后來(lái)證明在腦內(nèi)單胺類神經(jīng)纖維與其支配的神經(jīng)元之間也存在。,（三）非經(jīng)典的化學(xué)突觸（非定向突觸）及其信息傳遞,非經(jīng)典化學(xué)突觸的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)突觸前神經(jīng)元的軸突末梢分支上有許多串珠狀、膨大的曲張?bào)w（VARICOSITY）結(jié)構(gòu)；曲張?bào)w內(nèi)有大量突觸囊泡，內(nèi)含神經(jīng)遞質(zhì)。曲張?bào)w并不與突觸后效應(yīng)器細(xì)胞形成經(jīng)典的突觸聯(lián)系，而穿行于效應(yīng)器細(xì)胞之間。突觸前曲張?bào)w與突觸后效應(yīng)器細(xì)胞上無(wú)特化的突觸前膜和突觸后膜結(jié)構(gòu)。,交感神經(jīng)與平滑肌細(xì)胞之間的非經(jīng)典化學(xué)突觸,非經(jīng)典化學(xué)突觸的信號(hào)傳遞特點(diǎn)當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)曲張?bào)w時(shí)，遞質(zhì)從中釋出并擴(kuò)散到效應(yīng)器細(xì)胞，與膜上的相應(yīng)受體結(jié)合后，可產(chǎn)生一定的效應(yīng)。這種傳遞模式稱為非突觸性化學(xué)傳遞（NONSYNAPTICCHEMICALTRANSMISSION）。曲張?bào)w與突觸后成分之間的間距比經(jīng)典化學(xué)突觸間隙大（20NM400NM以上），故突觸傳遞時(shí)間較長(zhǎng)，且長(zhǎng)短不一。,一個(gè)曲張?bào)w釋放的遞質(zhì)可作用于多個(gè)突觸后成分，無(wú)特定靶點(diǎn)（非定向性突觸傳遞）；而遞質(zhì)能否引起效應(yīng)，取決于突觸后成分上有無(wú)相應(yīng)的受體。,曲張?bào)w雖無(wú)特化的突觸前膜，但具備含神經(jīng)遞質(zhì)的突觸囊泡和觸發(fā)遞質(zhì)釋放的電壓門(mén)控性CA2通道,結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是縫隙連接（GAPJUNCTION）；連接處相鄰兩細(xì)胞膜間隔24NM，突觸前膜和后膜不增厚，突觸前成分的胞質(zhì)中無(wú)突觸囊泡。兩側(cè)膜上連接體蛋白形成的水相孔道溝通相鄰兩細(xì)胞的胞質(zhì)，允許帶電小離子和分子量小于1015KD或直徑小于10NM的小分子通過(guò)。,（四）電突觸及其信息傳遞,局部電流能以電緊張形式從一個(gè)細(xì)胞傳向另一個(gè)細(xì)胞，引起突觸后細(xì)胞的興奮。信號(hào)可雙向傳遞，沒(méi)有突觸前和突觸后之分；而且，由于縫隙連接電阻低，故傳遞速度快，幾乎不存在潛伏期。,電突觸傳遞廣泛存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和視網(wǎng)膜中，主要發(fā)生在同類神經(jīng)元之間，具有促進(jìn)神經(jīng)元群同步化活動(dòng)的功能。,電突觸及其信號(hào)傳遞,三、神經(jīng)遞質(zhì)和受體,化學(xué)性突觸傳遞（包括定向和非定向突觸傳遞）均以神經(jīng)遞質(zhì)為信息傳遞的媒介物。神經(jīng)遞質(zhì)須作用于相應(yīng)的受體才能完成信息傳遞。因此，神經(jīng)遞質(zhì)和受體都是化學(xué)性突觸傳遞的物質(zhì)基礎(chǔ)。,（一）神經(jīng)遞質(zhì)（NEUROTR

簡(jiǎn)介：1人體解剖生理學(xué)教案敖明章2016832器官和系統(tǒng)水平的研究器官和系統(tǒng)水平的研究以器官、系統(tǒng)為研究對(duì)象，觀察其功能和調(diào)節(jié)機(jī)制。這方面的知識(shí)稱為器官生理學(xué)。3整體水平的研究整體水平的研究以完整的機(jī)體為研究對(duì)象，觀察和分析在各種生理?xiàng)l件下不同的器官、系統(tǒng)之間相互聯(lián)系、相互協(xié)調(diào)的規(guī)律。以上三個(gè)水平的研究是互相聯(lián)系、互相補(bǔ)充的，對(duì)于闡明生物體功能活動(dòng)的規(guī)律都是不可缺少的。五、生理學(xué)研究的方法五、生理學(xué)研究的方法一）急性實(shí)驗(yàn)法1離體實(shí)驗(yàn)法如蛙心灌流2在體實(shí)驗(yàn)法如將壓反射的過(guò)程二）慢性實(shí)驗(yàn)法【思考題】1簡(jiǎn)述人體解剖生理學(xué)的研究對(duì)象及任務(wù)。2試述生理學(xué)的研究可分為哪幾個(gè)水平3試述生理學(xué)的研究方法。【參考資料】1姚泰主編生理學(xué)第五版北京人民衛(wèi)生出版社，20002姚泰主編人體生理學(xué)第三版北京人民衛(wèi)生出版社，20013范少光、湯浩、潘偉豐主編人體生理學(xué)（二版）北京北京醫(yī)科大學(xué)出版社，2000

簡(jiǎn)介：1動(dòng)物生理學(xué)筆記第一章第一章動(dòng)物生理學(xué)概述動(dòng)物生理學(xué)概述一、動(dòng)物生理學(xué)的研究對(duì)象、任務(wù)和方法一、動(dòng)物生理學(xué)的研究對(duì)象、任務(wù)和方法1、生理學(xué)研究正常機(jī)體生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)有機(jī)體的生命活動(dòng)以形態(tài)結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)，功能為內(nèi)容2、生理學(xué)研究?jī)?nèi)容通常將生理學(xué)的研究歸納為三個(gè)水平①細(xì)胞、分子水平普通生理學(xué)或細(xì)胞生理學(xué)②器官、系統(tǒng)水平專門(mén)生理學(xué)，③整體水平器官、系統(tǒng)之間，機(jī)體與環(huán)境聯(lián)系與協(xié)調(diào)整合生理學(xué)將是未來(lái)生理學(xué)的主要內(nèi)容。3、研究方法生理學(xué)為實(shí)驗(yàn)科學(xué)，以實(shí)驗(yàn)揭示機(jī)理和功能（1）急性實(shí)驗(yàn)不持久、實(shí)驗(yàn)后動(dòng)物死亡①離體器官取出器官，置于與體內(nèi)環(huán)境相似的人工模擬環(huán)境，短時(shí)間保持生理②活體解剖麻醉、毀腦，暴露所研究器官優(yōu)點(diǎn)條件簡(jiǎn)單，盡量消除與研究無(wú)關(guān)因素缺點(diǎn)不能代表正常生理狀態(tài)下的功能狀態(tài)（2）慢性實(shí)驗(yàn)正常飼養(yǎng)條件下長(zhǎng)期觀察實(shí)驗(yàn)。健康完整的動(dòng)物為對(duì)象，正常環(huán)境中進(jìn)行，安裝瘺管、埋藏電極、摘除破壞組織的觀察優(yōu)點(diǎn)反應(yīng)正常的生理活動(dòng)缺點(diǎn)不排除影響因素二、機(jī)體與內(nèi)環(huán)境二、機(jī)體與內(nèi)環(huán)境（一）生命現(xiàn)象的基本特征（一）生命現(xiàn)象的基本特征新陳代謝、興奮性、生殖、適應(yīng)性。1、新陳代謝是指機(jī)體與環(huán)境之間不斷進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過(guò)程。包括合成代謝和分解代謝。同化作用是指機(jī)體從外界環(huán)境中攝取各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，經(jīng)過(guò)改造或轉(zhuǎn)化，以提供建造自身機(jī)構(gòu)所需要的原料和能量的過(guò)程。異化作用是指機(jī)體把自身的物質(zhì)分解，同時(shí)釋放能量，以供機(jī)體生命活動(dòng)的需要，并把分解后的終產(chǎn)物排出體外的過(guò)程。新陳代謝是生命活動(dòng)的基本特征，他一旦停止了，生命也就停止了。2、興奮性指可興奮組織或細(xì)胞受到特定刺激時(shí)產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力或特性。而刺激是指能引起組織細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)的各種內(nèi)外環(huán)境的變化。刺激引起組織興奮的條件刺激的強(qiáng)度、刺激的持續(xù)時(shí)間，以及刺激強(qiáng)度對(duì)時(shí)間的變化率，這三個(gè)參數(shù)必須達(dá)到某個(gè)最小值。在其它條件不變情況下，引起組織興奮所需刺激強(qiáng)度與刺激持續(xù)時(shí)間呈反變關(guān)系。衡量組織興奮性大小的較好指標(biāo)為閾值。閾值剛能引起可興奮組織、細(xì)胞去極化并達(dá)到引發(fā)動(dòng)作電位的最小刺激強(qiáng)度。3、生殖生物體生長(zhǎng)發(fā)育到一定階段，能夠產(chǎn)生與自己相似的個(gè)體，這種功能稱為生殖。生殖功能對(duì)種群的繁衍是必需的，因此被視為生命活動(dòng)的基本特征之一。4、適應(yīng)性當(dāng)環(huán)境發(fā)生變化時(shí)，機(jī)體或其部分組織、器官的結(jié)構(gòu)與機(jī)能也將在某種限度隨之改變，以求與所在的環(huán)境保持動(dòng)態(tài)平衡，機(jī)體的這種能力稱為適應(yīng)性。（二）機(jī)體的內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)及生理意義（二）機(jī)體的內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)及生理意義1、內(nèi)環(huán)境即細(xì)胞外液（包括血漿，組織液，淋巴液，各種腔室液等），是細(xì)胞直接生活的液體環(huán)境。內(nèi)環(huán)境直接為細(xì)胞提供必要的物理和化學(xué)條件、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并接受來(lái)自細(xì)胞的代謝尾產(chǎn)物。內(nèi)環(huán)境最基本的特點(diǎn)是穩(wěn)態(tài)。2、穩(wěn)態(tài)內(nèi)環(huán)境處于相對(duì)穩(wěn)定（動(dòng)態(tài)平衡）的一種狀態(tài)，是內(nèi)環(huán)境理化因素、各種物質(zhì)濃度的相對(duì)恒定，這種恒定是在神經(jīng)、體液等因素的調(diào)節(jié)下實(shí)現(xiàn)。3細(xì)胞膜糖類主要是一些寡糖鏈和多糖鏈，它們都以共價(jià)鍵的形式和膜脂質(zhì)或蛋白質(zhì)結(jié)合，形成糖脂和糖蛋白；這些糖鏈絕大多數(shù)是裸露在膜的外面（非細(xì)胞質(zhì)）一側(cè)的。4、結(jié)構(gòu)該模型的基本內(nèi)容以液態(tài)脂質(zhì)雙分子層為基架，其中鑲嵌著具有不同生理功能的蛋白質(zhì)分子，并連有一些寡糖和多糖鏈。特點(diǎn)（1）脂質(zhì)膜不是靜止的，而是動(dòng)態(tài)的、流動(dòng)的。（2）細(xì)胞膜兩側(cè)是不對(duì)稱的，因?yàn)閮蓚?cè)膜蛋白存在差異，同時(shí)兩側(cè)的脂類分子也不完全相同。（3）細(xì)胞膜上相連的糖鏈主要發(fā)揮細(xì)胞間“識(shí)別”的作用。（4）膜蛋白有多種不同的功能，如發(fā)揮轉(zhuǎn)動(dòng)物質(zhì)作用的載體蛋白、通道蛋白、離子泵等，這些膜蛋白主要以螺旋或球形蛋白質(zhì)的形式存在，并且以多種不同形式鑲嵌在脂質(zhì)雙分子層中，如靠近膜的內(nèi)側(cè)面、外側(cè)面、貫穿整個(gè)脂質(zhì)雙層三種形式均有。（5）細(xì)胞膜糖類多數(shù)裸露在膜的外側(cè)，可以作為它們所在細(xì)胞或它們所結(jié)合的蛋白質(zhì)的特異性標(biāo)志。（二）細(xì)胞膜的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能（二）細(xì)胞膜的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能1、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)包括單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散兩種形式。特點(diǎn)A、在物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中不需要細(xì)胞代謝提供能量B、物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)是順電化學(xué)梯度轉(zhuǎn)運(yùn)（1）單純擴(kuò)散指小分子脂溶性物質(zhì)由高濃度的一側(cè)通過(guò)細(xì)胞膜向低濃度的一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程。單純擴(kuò)散的取決于膜兩側(cè)的物質(zhì)濃度梯度和膜對(duì)該物質(zhì)的通透性。單純擴(kuò)散在物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的當(dāng)時(shí)是不耗能的，其能量來(lái)自高濃度本身包含的勢(shì)能。（2）易化擴(kuò)散指非脂溶性小分子物質(zhì)在特殊膜蛋白的協(xié)助下，由高濃度的一側(cè)通過(guò)細(xì)胞膜向低濃度的一側(cè)移動(dòng)的過(guò)程。參與易化擴(kuò)散的膜蛋白有載體蛋白質(zhì)和通道蛋白質(zhì)。①以載體為中介的易化擴(kuò)散特點(diǎn)如下（1）競(jìng)爭(zhēng)性抑制；（2）飽和現(xiàn)象；（3）高度結(jié)構(gòu)特異性。②以通道為中介的易化擴(kuò)散特點(diǎn)如下（1）高速性；（2）離子選擇性；（3）門(mén)控，A、化學(xué)門(mén)控性通道如乙酰膽堿通道、氨基酸通道、葡萄糖通道。B、電壓門(mén)控通道如鈉離子通道、鉀離子通道、鈣離子通道；（4）無(wú)飽和性2、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，包括原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞消耗能量將物質(zhì)由膜的低濃度一側(cè)向高濃度的一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程。特點(diǎn)（1）在物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，細(xì)胞要消耗能量；（2）物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)是逆電化學(xué)梯度進(jìn)行；（3）轉(zhuǎn)運(yùn)的為小分子物質(zhì)；（4）原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主要是通過(guò)離子泵轉(zhuǎn)運(yùn)離子，繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指依賴離子泵轉(zhuǎn)運(yùn)而儲(chǔ)備的勢(shì)能從而完成其他物質(zhì)的逆濃度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。最常見(jiàn)的離子泵轉(zhuǎn)運(yùn)為細(xì)胞膜上的鈉泵（NAK泵），其生理作用和特點(diǎn)如下（1）鈉泵是由一個(gè)催化亞單位和一個(gè)調(diào)節(jié)亞單位構(gòu)成的細(xì)胞膜內(nèi)在蛋白，催化亞單位有與NA、ATP結(jié)合點(diǎn)，具有ATP酶的活性。（2）其作用是逆濃度差將細(xì)胞內(nèi)的NA移出膜外，同時(shí)將細(xì)胞外的K移入膜內(nèi)。（3）與靜息電位的維持有關(guān)。（4）建立離子勢(shì)能貯備分解的一個(gè)ATP將3個(gè)NA移出膜外，同時(shí)將2個(gè)K移入膜內(nèi)，這樣建立起離子勢(shì)能貯備，參與多種生理功能和維持細(xì)胞電位穩(wěn)定。（5）可使神經(jīng)、肌肉組織具有興奮性的離子基礎(chǔ)。3、出胞和入胞作用。（均為耗能過(guò)程）出胞是指某些大分子物質(zhì)或物質(zhì)團(tuán)塊由細(xì)胞排出的過(guò)程，主要見(jiàn)于細(xì)胞的分泌活動(dòng)。入胞指細(xì)胞外的某些物質(zhì)團(tuán)塊進(jìn)入細(xì)胞的過(guò)程。因特異性分子與細(xì)胞膜外的受體結(jié)合并在該處引起的入胞作用稱為受體介導(dǎo)式入胞。記憶要點(diǎn)（1）小分子脂溶性物質(zhì)可以自由通過(guò)脂質(zhì)雙分子層，因此，可以在細(xì)胞兩側(cè)自由擴(kuò)散，擴(kuò)散的方向決定于兩

簡(jiǎn)介：病理生理學(xué)知識(shí)點(diǎn)病理生理學(xué)知識(shí)點(diǎn)第一章第一章緒論緒論1、病理生理學(xué)病理生理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論學(xué)科之一，是一門(mén)研究疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)。2、病理生理學(xué)的任務(wù)病理生理學(xué)的任務(wù)研究疾病發(fā)生發(fā)展的原因和條件，并著重從機(jī)能和代謝變化的角度研究疾病過(guò)程中患病機(jī)體的機(jī)能、代謝的動(dòng)態(tài)變化及其發(fā)生機(jī)制，從而揭示疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律。研究?jī)?nèi)容研究?jī)?nèi)容疾病概論、基本病理過(guò)程和各系統(tǒng)病理生理學(xué)。3、基本病理過(guò)程基本病理過(guò)程在多種疾病中共同的、成套的代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化。如水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、缺氧、發(fā)熱、炎癥、DIC、休克等。4、健康健康健康不僅是沒(méi)有疾病或病痛，而且是一種軀體上、精神上以及社會(huì)上的完全良好狀態(tài)。5、疾病疾病由致病因子作用于機(jī)體后，因機(jī)體穩(wěn)態(tài)破壞而發(fā)生的機(jī)體代謝、功能、結(jié)構(gòu)的損傷，以及機(jī)體的抗損傷反應(yīng)與致病因子及損傷作斗爭(zhēng)的過(guò)程。6、分子病分子病由于DNA的遺傳性變異引起的一類以蛋白質(zhì)異常為特征的疾病。7、衰老衰老是一種生命表現(xiàn)形式和不可避免的生物學(xué)過(guò)程。8、病因病因指引起某一疾病必不可少的，決定疾病特異性特征的因素。誘因誘因指能夠加強(qiáng)某一疾病或病理過(guò)程的病因的作用，從而促進(jìn)疾病或病理過(guò)程發(fā)生的因素。條件條件能夠影響疾病發(fā)生發(fā)展的體內(nèi)因素。9、疾病發(fā)生的外因疾病發(fā)生的外因物理性因素，化學(xué)性因素，生物性因素，營(yíng)養(yǎng)性因素，精神、心理和社會(huì)因素。疾病發(fā)生的內(nèi)因疾病發(fā)生的內(nèi)因遺傳性因素，先天性因素，免疫性因素。10、發(fā)病學(xué)發(fā)病學(xué)是研究疾病發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的普遍規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)。11、疾病發(fā)展的一般規(guī)律疾病發(fā)展的一般規(guī)律疾病時(shí)自穩(wěn)調(diào)節(jié)的紊亂；疾病過(guò)程中的病因轉(zhuǎn)化；疾病時(shí)的損傷和抗損傷反應(yīng)。12、疾病轉(zhuǎn)歸的經(jīng)過(guò)疾病轉(zhuǎn)歸的經(jīng)過(guò)病因侵入（潛伏期）非特異性癥狀（前驅(qū)期）特異性癥狀（臨床癥狀明顯期）疾病結(jié)束（轉(zhuǎn)歸期）13、死亡死亡按照傳統(tǒng)概念，死亡是一個(gè)過(guò)程，包括瀕死期，臨床死亡期和生物學(xué)死亡期。一般認(rèn)為死亡是指機(jī)體作為一個(gè)整體的功能永久停止。14、腦死亡腦死亡指枕骨大孔以上全腦的功能不可逆行的喪失。15、植物狀態(tài)和腦死亡的區(qū)別植物狀態(tài)和腦死亡的區(qū)別植物狀態(tài)①自己不能移動(dòng)；②自己不能進(jìn)食；③大小便失禁；④眼不能識(shí)物；⑤對(duì)指令不能思維；⑥發(fā)音無(wú)語(yǔ)言意義腦死亡①不可逆性深昏迷；②自主呼吸停止，需行人工呼吸；③瞳孔擴(kuò)大、固定；④腦干神經(jīng)反射消失，如瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、咽喉反射等；⑤腦電波消失，呈平直線。⑥腦血液循環(huán)完全停止。16、及時(shí)判斷腦死亡的意義及時(shí)判斷腦死亡的意義①有利于準(zhǔn)確判斷死亡；②促進(jìn)器官捐贈(zèng)使用；③預(yù)計(jì)搶救時(shí)限，減少損失。步加重，表現(xiàn)為靜脈塌陷，動(dòng)脈血壓下降脫水外貌皮膚彈性明顯降低，黏膜干燥，眼窩和嬰兒鹵門(mén)凹陷（三）、等滲性脫水1、特點(diǎn)水鈉等比例丟失，細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液變化不明顯。經(jīng)消化道丟失見(jiàn)于腸炎，小腸瘺等所致的小腸液丟失2、原因經(jīng)皮膚丟失見(jiàn)于大面積燒傷、創(chuàng)傷等丟失血漿和機(jī)制體腔內(nèi)大量液體潴留見(jiàn)于大量胸腔積液、腹水的形成口渴輕癥或早期不明顯，重癥或晚期可產(chǎn)生渴覺(jué)3、對(duì)機(jī)體的影響尿液的變化尿量減少，尿鈉減少休克傾向脫水外貌二、水過(guò)多㈠低滲性水過(guò)多（水中毒）㈡高滲性水過(guò)多（鹽中毒）㈢等滲性水過(guò)多（水腫）1、水腫過(guò)多的液體在組織間隙或體腔積聚，稱為水腫。在水腫的范疇內(nèi)習(xí)慣上又將液體積聚在體腔的病理變化，稱為積水或積液。毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓增高血管內(nèi)外液體交換障礙血漿膠體滲透壓下降組織液的生成大于回流微血管壁通透性增加2、機(jī)制淋巴回流障礙腎小球?yàn)V過(guò)率下降體內(nèi)外液交換障礙腎小管重吸收增加水鈉潴留腎血流量重分布有利有稀釋毒素、運(yùn)送抗體等抗損傷作用3、對(duì)機(jī)體的影響引起細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)障礙（取決于機(jī)體發(fā)生部位、速度和程度。）不利導(dǎo)致器官組織功能障礙第三節(jié)鉀代謝紊亂一、正常鉀代謝鉀的跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)移1、腎小球的濾過(guò)鉀的平衡調(diào)節(jié)腎對(duì)鉀排泄的調(diào)節(jié)近曲小管和髓袢對(duì)鉀的重吸收遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)鉀排泄的調(diào)節(jié)結(jié)腸的調(diào)節(jié)細(xì)胞外液的鉀濃度升高2、影響遠(yuǎn)曲小管，集合小管醛固酮對(duì)排鉀的調(diào)節(jié)因素遠(yuǎn)曲小管和集合管腫尿液的流速和流量酸堿平衡狀態(tài)二、鉀代謝障礙（一）、低鉀血癥血清鉀濃度﹤35MMOLL介于高滲性脫水和低滲性脫水之間

簡(jiǎn)介：2016年上半年天津西醫(yī)年上半年天津西醫(yī)綜合生理學(xué)生理學(xué)試題試題一、單項(xiàng)選擇題（共一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意）題意）1、妊娠期甲亢的首選治療措施是A放射性碘治療B丙基硫氧嘧啶C普萘洛爾心得安D甲巰咪唑他巴唑2、判斷組織細(xì)胞是否壞死的主要標(biāo)志是A細(xì)胞漿的改變B細(xì)胞核的改變C細(xì)胞間質(zhì)的改變D細(xì)胞膜的改變3、有關(guān)女子基礎(chǔ)體溫的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A隨雌激素水平的波動(dòng)而變化B隨孕激素及其代謝產(chǎn)物的變化而波動(dòng)C在排卵前短暫降低D在黃體期一直維持在高水平4、真毛細(xì)血管不具有下列哪一項(xiàng)特點(diǎn)A管壁很薄、通透性大B微動(dòng)脈阻力對(duì)血流控制的作用不大C是血液和組織液進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所D安靜時(shí)，骨骼肌中大約有20～35的真毛細(xì)血管處于開(kāi)放狀態(tài)5、對(duì)胃液成分和作用的敘述，錯(cuò)誤的是A鹽酸有抑制胰液分泌的作用B胃蛋白酶原必須轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌负蟛庞谢钚訡鹽酸是胃蛋白酶發(fā)揮作用的重要因素D粘液和HCO3具有保護(hù)胃粘膜的作用E內(nèi)因子的作用是促進(jìn)維生素B12的吸收6、腹外疝最主要的發(fā)病因素是A慢性咳嗽B長(zhǎng)期便秘C排尿困難D腹壁有薄弱點(diǎn)7、突觸前抑制的發(fā)生是由于A突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)B突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C中間抑制性神經(jīng)元興奮D突觸后膜超極化8、胰島素分子A鏈與B鏈的交聯(lián)是靠A氫鍵B二硫鍵C疏水鍵D鹽鍵9、如果某物質(zhì)可以由腎小球自由濾過(guò)，但既不被腎小管重吸收，又不被分泌，該物可用來(lái)測(cè)定A血漿清除率B腎小管重吸收機(jī)能C腎小球?yàn)V過(guò)率D腎血漿流量10、下列哪種是T細(xì)胞淋巴瘤ABURKITT淋巴瘤B濾泡性淋巴瘤C良、惡性腫瘤均可以呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D良、惡性腫瘤均不可以呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)22、代謝性酸中毒是A繼發(fā)性HCO3ˉ減少B原發(fā)性HCO3ˉ減少C原發(fā)性H2CO3減少D原發(fā)性H2CO3增多23、以下哪一項(xiàng)檢查對(duì)鑒別1型糖尿病和2型糖尿病最有意義AGAD抗體BOGTT試驗(yàn)C空腹血糖水平D是否有糖尿病家族史24、血液凝固的內(nèi)源性激活途徑與外源性激活途徑的主要差別在于A因子X(jué)的激活過(guò)程B凝血酶激活過(guò)程C纖維蛋白的形成過(guò)程D有無(wú)血小板參與25、可抑制腺垂體分泌PRL的物質(zhì)是A去甲腎上腺素B乙酰膽堿C甘氨酸D多巴胺二、多項(xiàng)選擇題（共二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或個(gè)或2個(gè)以上符個(gè)以上符合題意，至少有合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得05分）分）1、下列關(guān)于脂酸從頭合成的敘述哪項(xiàng)正確A不能利用乙酰COAB僅能合成少于十碳的脂酸C需丙二酰COA作為活性中間物D在線粒體中進(jìn)行2、下列關(guān)于胃黏膜細(xì)胞的敘述，錯(cuò)誤的是A壁細(xì)胞只分泌鹽酸B主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原CG細(xì)胞分泌促胃液素DD細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素3、在惡性腫瘤的鑒別診斷中，免疫組織化學(xué)染色角蛋白陽(yáng)性，波形蛋白陰性，該腫瘤為A癌B肉瘤C黑色素瘤D神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤4、下述哪項(xiàng)屬主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)實(shí)例A紅細(xì)胞與血漿問(wèn)CL轉(zhuǎn)移BO2進(jìn)入靜脈血C腎小管髓袢升支粗段對(duì)NA重吸收D骨骼肌肌質(zhì)網(wǎng)對(duì)鈣離子的攝取5、感染性尿道綜合征的致病微生物多為A大腸桿菌B變形桿菌C糞鏈球菌D衣原體6、下列哪類人群中，PPD陽(yáng)性對(duì)提示活動(dòng)性結(jié)核病最有價(jià)值A(chǔ)肺內(nèi)有結(jié)節(jié)樣病灶伴縱隔淋巴結(jié)腫大的成年人B長(zhǎng)期發(fā)熱的患者C沒(méi)有任何癥狀的健康查體者D未接種卡介苗的嬰幼兒7、支配手掌、足跖及前額等處小汗腺的神經(jīng)纖維是

簡(jiǎn)介：識(shí)記識(shí)記能了解有關(guān)的名詞、概念、知識(shí)的含義，并能正確認(rèn)識(shí)理解和表述，是低層次的要求。理解理解在識(shí)記的基礎(chǔ)上，能全面把握基本概念、基本理論、基本方法，能掌握有關(guān)概念、理論、方法的區(qū)別與聯(lián)系，是較高層次的要求。論述論述在理解的基礎(chǔ)上，能夠運(yùn)用基本概念、基本理論、基本方法聯(lián)系學(xué)過(guò)的多個(gè)知識(shí)點(diǎn)，分析和解決有關(guān)的理論問(wèn)題和實(shí)際問(wèn)題，是最高層次的要求。章次課程內(nèi)容助學(xué)學(xué)時(shí)第二章神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能基礎(chǔ)9第四章知覺(jué)的生理心理學(xué)基礎(chǔ)12第五章注意的生理心理學(xué)基礎(chǔ)10第六章學(xué)習(xí)及其神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)14第七章記憶的生理心理學(xué)基礎(chǔ)14第八章言語(yǔ)、思維的腦功能基礎(chǔ)8第九章本能、需求和動(dòng)機(jī)的生理心理學(xué)基礎(chǔ)8第十章情緒與情感的生理心理學(xué)基礎(chǔ)9第十一章第十二章人際交往和執(zhí)行監(jiān)控的腦功能基礎(chǔ)人格與智能的生理心理學(xué)問(wèn)題1212總計(jì)108五、關(guān)于命題考試的若干規(guī)定五、關(guān)于命題考試的若干規(guī)定1、本大綱各章所提到的內(nèi)容和考核目標(biāo)都是考試內(nèi)容。試題覆蓋到章，適當(dāng)突出重點(diǎn)。2、試卷中對(duì)不同能力層次的試題比例大致是“識(shí)記”為30％、“理解”為50和“論述”為20％。3、試題難易程度分為較易、中等難度、較難三個(gè)層次。較難部分比例不超過(guò)30，建議20。4、本課程命題采用的基本題型包括單項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題、填空題、名詞解釋、簡(jiǎn)答題、論述題。5、考試采用閉卷筆試的方式，考試時(shí)間150分鐘，采用百分制評(píng)分，60分為及格。第二章第二章神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能基礎(chǔ)神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能基礎(chǔ)一、課程內(nèi)容一、課程內(nèi)容第一節(jié)神經(jīng)形態(tài)學(xué)第二節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能的整體和細(xì)胞生理學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)遺傳信息和神經(jīng)信息相互作用的分子生物學(xué)基礎(chǔ)（免考，4958頁(yè)）二、學(xué)習(xí)目的與要求二、學(xué)習(xí)目的與要求深層白質(zhì)31位于大腦半球深部的白質(zhì)，實(shí)現(xiàn)著長(zhǎng)距離皮層之間的神經(jīng)聯(lián)系，和兩半球之間、以及皮層與皮層下之間的神經(jīng)聯(lián)系。胼胝體31、33是主要的深部纖維聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)這大腦兩半球間的聯(lián)系。胼胝體又兩半球間交換信息的神經(jīng)纖維（白質(zhì)）組成。三、神經(jīng)系統(tǒng)的解剖學(xué)中樞神經(jīng)系統(tǒng)32神經(jīng)解剖將神經(jīng)系統(tǒng)分為兩大部分即中樞神經(jīng)系統(tǒng)和外周神經(jīng)系統(tǒng)。由顱腔里的腦和椎管內(nèi)的脊髓組成。顱腔內(nèi)的腦分為大腦（端腦）、間腦、中腦、橋腦、小腦和延腦六個(gè)部分。椎管內(nèi)脊髓分為31節(jié)。外周神經(jīng)系統(tǒng)32、39由12對(duì)腦神經(jīng)和31對(duì)脊神經(jīng)，以及它們的傳出神經(jīng)分支，即植物神經(jīng)組成（自主神經(jīng)系統(tǒng)）。從結(jié)構(gòu)上由顱神脊神經(jīng)和自主神經(jīng)三部分組成，從功能上分為感覺(jué)神經(jīng)（傳入神經(jīng)）、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)（傳出神經(jīng)）和自主神經(jīng)（植物神經(jīng)，臟傳出神經(jīng)）。自主神經(jīng)系統(tǒng)41在腦、脊神經(jīng)中都有支配內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)的纖維，分布到內(nèi)臟、心血管和腺體中，稱之為自主神經(jīng)或植物神經(jīng)，它們調(diào)節(jié)內(nèi)臟、血管和腺體的功能，維持著機(jī)體的生命過(guò)程。可分為交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)（交戰(zhàn)感覺(jué)神經(jīng)）相輔相成的作用。額、顳、頂、枕葉和邊緣葉皮層33大腦半球背外側(cè)面的皮層從前向后分為四個(gè)葉額葉、頂葉、枕葉和顳葉。1）額葉以軀體的運(yùn)動(dòng)功能為主。位于中央溝前方，外側(cè)裂上方的皮層為額葉，額葉具有高級(jí)認(rèn)知活動(dòng)的調(diào)節(jié)和控制運(yùn)動(dòng)的功能，如策劃、決策和目標(biāo)設(shè)定等功能。意外損傷額葉，能影響人的行為能力和改變?nèi)烁瘛?）頂葉為軀體感覺(jué)的高級(jí)中樞。位于頂枕裂前方，中央溝后方的皮層為頂葉，頂葉負(fù)責(zé)軀體的各種感覺(jué)。3）枕葉以視覺(jué)功能為主。位于頂枕裂與枕前切跡連線的后方皮層為枕葉，是視覺(jué)中樞。4）顳葉以聽(tīng)覺(jué)功能為主；位于外側(cè)裂下部的皮層為顳葉，與聽(tīng)覺(jué)關(guān)系密切。5）邊緣葉大腦半球的內(nèi)側(cè)面，圍繞半徑的環(huán)狀回稱為邊緣葉，包括胼胝體下回、扣帶回、海馬回及其海馬回深部的海馬結(jié)構(gòu)?；咨窠?jīng)節(jié)34、紋狀體35杏仁核35在大腦髓質(zhì)深部有一些神經(jīng)核團(tuán)，稱基底神經(jīng)節(jié)。包括尾狀核、豆?fàn)詈?、杏仁核和屏狀核。紋狀體尾狀核與豆?fàn)詈私M成紋狀體，對(duì)機(jī)體的運(yùn)動(dòng)功能具有調(diào)節(jié)作用。杏仁核杏仁核在嗅覺(jué)，情緒控制與情緒記憶形成中有一定作用。海馬海馬34大腦中邊緣葉中海馬回深部的結(jié)構(gòu)。腦干38自下而上，依次由延腦、橋腦和中腦三個(gè)部分組成。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)39腦干背、腹之間稱被蓋，由縱橫交錯(cuò)的神經(jīng)纖維和散在纖維中的許多大小不一、形態(tài)各異的神經(jīng)細(xì)胞組成，即腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，調(diào)節(jié)腦結(jié)構(gòu)的興奮性水平。小腦39位于橋腦與延腦的背側(cè)，其結(jié)構(gòu)與大腦相似，外層是灰質(zhì)，內(nèi)層是白質(zhì)，在白質(zhì)的深部也有4對(duì)核，稱之為中央核。主要功能是調(diào)節(jié)肌肉的緊張度，以便維持姿勢(shì)和平衡，順利完成隨意運(yùn)動(dòng)。脊髓39各階段內(nèi)部的特點(diǎn)雖不盡相同，但概貌大體一致。在脊髓的橫切上，中央有一小孔為中央管，中央官周?chē)鸀镠形灰質(zhì)，外側(cè)為白質(zhì)。是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的原始部分，來(lái)自軀干、四肢的各種感覺(jué)，通過(guò)脊髓上行纖維傳至腦進(jìn)行分析和綜合，腦通過(guò)下行纖維束調(diào)節(jié)脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的活動(dòng)。識(shí)記這些結(jié)構(gòu)在人腦中的位置和功能。理解理解

簡(jiǎn)介：第十二章內(nèi)分泌,生理學(xué)教研室余立群,第一節(jié)概述,內(nèi)分泌是指內(nèi)分泌細(xì)胞將所產(chǎn)生的激素直接分泌到體液中，并以體液為媒介對(duì)靶細(xì)胞產(chǎn)生效應(yīng)的一種分泌形式。,,激素HORMONE,定義由內(nèi)分泌腺或器官的內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌，以體液為媒介，在細(xì)胞之間遞送調(diào)節(jié)信息的高效能的生物活性物質(zhì)。,一、激素的作用方式與分類,遠(yuǎn)距分泌旁分泌自分泌神經(jīng)分泌,經(jīng)血液運(yùn)輸至遠(yuǎn)距離的靶組織而發(fā)揮作用的方式。不經(jīng)血液運(yùn)輸，僅由組織液擴(kuò)散而作用于鄰近細(xì)胞的方式。內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的激素在局部擴(kuò)散又返回作用于自身的方式。神經(jīng)細(xì)胞分泌的激素通過(guò)軸漿運(yùn)輸至末梢釋放后，入血發(fā)揮作用。,,,,,,一、激素的作用方式與分類,,,,,,一、激素的作用方式與分類,,,1胺類激素2多肽和蛋白質(zhì)類激素3脂類激素類固醇激素脂肪酸衍生物激素,水溶性強(qiáng),脂溶性，分子量小,二、激素的化學(xué)分類,,水溶性強(qiáng)，分子量大,協(xié)同作用生長(zhǎng)素→血糖↑←糖皮質(zhì)激素拮抗作用胰島素→↓血糖↑←胰高血糖素允許作用某激素本身不發(fā)揮此作用為另外激素發(fā)揮作用提供了必需的條件的現(xiàn)象稱為允許作用。,激素只是將信息傳遞給靶細(xì)胞，調(diào)節(jié)其固有的生理生化反應(yīng)。∴將激素稱為“第一信使”。,特異作用信使作用高效作用相互作用,激素在血液中的濃度很低，一般都在NM/L甚至PM/L數(shù)量級(jí)。當(dāng)與受體結(jié)合后，在細(xì)胞內(nèi)發(fā)生一系列酶促放大作用。,激素與組織細(xì)胞是廣泛接觸特異作用，關(guān)鍵取決于靶細(xì)胞的特異受體。,四、激素作用的一般特性,第二節(jié)下丘腦和垂體,下丘腦,神經(jīng)垂體,腺垂體,下丘腦,,,下丘腦垂體束,垂體門(mén)脈,一、下丘腦腺垂體系統(tǒng),定義－－由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌的能調(diào)節(jié)腺垂體活動(dòng)的肽類物質(zhì)。名稱－－促甲狀腺素釋放激素TRH、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素CRH、促性腺激素釋放激素GNRH、生長(zhǎng)激素釋放激素GHRH、生長(zhǎng)激素釋放抑制激素GHRIH、催乳素釋放因子PRF、催乳素釋放抑制因子PIF、促黑激素釋放因子MRF、促黑激素釋放抑制因子MIF。,一、下丘腦腺垂體系統(tǒng),（一）下丘腦調(diào)節(jié)肽,機(jī)體最重要的內(nèi)分泌腺。腺垂體激素有促甲狀腺素TSH、促腎上腺皮質(zhì)激素ACTH、生長(zhǎng)素GH、催乳素PRL、促黑激素MSH，促性腺激素卵泡刺激素FSH和黃體生成素LH。,下丘腦腺垂體靶腺軸,一、下丘腦腺垂體系統(tǒng),（二）腺垂體激素,,,下丘腦調(diào)節(jié)肽,腺垂體,靶腺OR靶細(xì)胞,TRHCRHGNRHGHRHGHRIHPRFPIFMRFMIF,TSHACTHLH/FSH,GH,PRL,MSH,甲狀腺腎上腺性腺,靶細(xì)胞,,腺垂體激素,T3T4,皮質(zhì)髓質(zhì)激素,雌孕雄,,1、生長(zhǎng)激素（HGH）,191AA個(gè)體差異兒童成年脈沖式分泌夜間比白天多種屬差異,一、下丘腦腺垂體系統(tǒng),（二）腺垂體激素,1、生長(zhǎng)激素（GH）,一、下丘腦腺垂體系統(tǒng),（二）腺垂體激素,（1）生長(zhǎng)激素的作用機(jī)制,,,,,生長(zhǎng)激素結(jié)合蛋白GHBINDINGPROTEINGHBP,,GH,,1、生長(zhǎng)激素（GH）,一、下丘腦腺垂體系統(tǒng),（二）腺垂體激素,（1）生長(zhǎng)激素的作用機(jī)制,GH,肝,生長(zhǎng)介素SOMATOMEDINSM,,,IGF,,,IGF1,IGF2,介導(dǎo)促生長(zhǎng)作用,促進(jìn)胎兒生長(zhǎng),1、生長(zhǎng)激素（GH）,一、下丘腦腺垂體系統(tǒng),（二）腺垂體激素,（1）生長(zhǎng)激素的作用機(jī)制,,,巨人癥,侏儒癥,肢端肥大癥ACROMEGALY,,,促進(jìn)生長(zhǎng)促進(jìn)骨骼和肌肉的生長(zhǎng)發(fā)育；但對(duì)腦的發(fā)育無(wú)影響。,幼年時(shí)期缺乏→侏儒癥；幼年時(shí)期過(guò)多→巨人癥；,成年以后過(guò)多→肢端肥大癥,1、生長(zhǎng)激素（GH）,一、下丘腦腺垂體系統(tǒng),（二）腺垂體激素,（2）生長(zhǎng)激素的生理作用,生長(zhǎng)素,,,分解脂肪,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,升血糖,,GH過(guò)量則抑制糖的利用→血糖↑→垂體性糖尿病,調(diào)節(jié)代謝,1、生長(zhǎng)激素（GH）,一、下丘腦腺垂體系統(tǒng),（二）腺垂體激素,（2）生長(zhǎng)激素的生理作用,,下丘腦,GHRH,GHRIH,腺垂體,GH,,,,,血糖降低慢波睡眠應(yīng)激刺激,甲狀腺激素雌激素雄激素,,,,促進(jìn)抑制,,1、生長(zhǎng)激素（GH）,一、下丘腦腺垂體系統(tǒng),（二）腺垂體激素,（3）生長(zhǎng)激素分泌的調(diào)節(jié),GH分泌的睡眠周期,1、生長(zhǎng)激素（GH）,一、下丘腦腺垂體系統(tǒng),（二）腺垂體激素,（3）生長(zhǎng)激素分泌的調(diào)節(jié),1）調(diào)節(jié)乳腺活動(dòng)促進(jìn)乳腺發(fā)育，發(fā)動(dòng)并維持乳腺泌乳,2）調(diào)節(jié)性腺功能,女性與LH配合，促進(jìn)黃體形成并維持孕激素的分泌；男性促進(jìn)雄性性成熟。,2、催乳素（PRL）,一、下丘腦腺垂體系統(tǒng),（二）腺垂體激素,（1）催乳素的生理作用,下丘腦,PRF,PIF,腺垂體,PRL,,,多巴胺,,催乳素分泌的調(diào)節(jié),,,5羥色胺,第三節(jié)甲狀腺內(nèi)分泌,,四碘甲腺原氨酸T4三碘甲腺原氨酸T3,在腺體或血液中T4的含量占絕大多數(shù)，但T3的活性比T4強(qiáng)約10倍。,一、甲狀腺激素的代謝,條件碘、甲狀腺球蛋白和甲狀腺過(guò)氧化物酶,合成過(guò)程①濾泡聚碘；②I－的活化③酪氨酸碘化④碘化酪氨酸縮合。,一、甲狀腺激素的代謝,（一）甲狀腺激素的合成與分泌,（1）腺泡攝碘以及I－的活化,逆著電化學(xué)梯度；繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。,“碘泵”攝碘實(shí)際是NAKATP酶活動(dòng)提供能量完成的，∴是繼發(fā)性主功轉(zhuǎn)運(yùn)。,一、甲狀腺激素的代謝,（一）甲狀腺激素的合成與分泌,（2）酪氨酸碘化,（3）碘化酪氨酸的偶聯(lián),一、甲狀腺激素的代謝,（一）甲狀腺激素的合成與分泌,激素的分泌TSH刺激→胞飲TG→溶酶體水解→分離出T3和T4→釋放入血；MIT和DIT→脫碘，再利用。,一、甲狀腺激素的代謝,（一）甲狀腺激素的合成與分泌,降解T3的半衰期為15天，T4的半衰期為7天。T3與T4的20％在肝臟、80％在靶組織中脫碘。T4脫碘→T345％和RT355％；T3脫碘→MIT、DIT和不含碘的甲腺原氨酸。,運(yùn)輸結(jié)合狀態(tài)＞99游離狀態(tài)＜1,一、甲狀腺激素的代謝,（一）甲狀腺激素的運(yùn)輸和降解,1、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,在胚胎期～出生后的前4個(gè)月內(nèi)，影響最大。嬰幼兒缺乏甲狀腺激素將患呆小病克汀?。?。,T4、T3具有促進(jìn)組織分化、生長(zhǎng)與發(fā)育成熟的作用，尤其對(duì)腦和長(zhǎng)骨。,二、甲狀腺激素的生理作用,為什么要積極防治地方性甲狀腺腫一代腫二代傻三代斷根芽,NAKATP酶線粒體,產(chǎn)熱效應(yīng),加速物質(zhì)氧化使基礎(chǔ)代謝率BMR升高,甲亢－－－喜涼怕熱,甲低－－－喜熱惡寒,二、甲狀腺激素的作用,（二）甲狀腺激素的生理作用,2、調(diào)節(jié)新陳代謝,（1）增強(qiáng)能量代謝,1糖代謝促進(jìn)吸收；加強(qiáng)利用。,甲亢－－血糖↑，伴有糖尿。,二、甲狀腺激素的作用,（二）甲狀腺激素的生理作用,2、調(diào)節(jié)新陳代謝,（2）調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝,2脂類代謝促進(jìn)脂肪酸氧化供能；膽固醇降解合成。,二、甲狀腺激素的作用,（二）甲狀腺激素的生理作用,2、調(diào)節(jié)新陳代謝,（2）調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝,甲亢－－消瘦，血中膽固醇↓。,甲低－－血中膽固醇↑，易患動(dòng)脈硬化。,3蛋白質(zhì)代謝,生理劑量促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成大劑量時(shí)促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解,甲亢肌肉消瘦無(wú)力，骨質(zhì)疏松。,甲低蛋白質(zhì)合成↓，但粘液蛋白↑（粘液性水腫）。,二、甲狀腺激素的作用,（二）甲狀腺激素的生理作用,2、調(diào)節(jié)新陳代謝,（2）調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝,二、甲狀腺激素的作用,（二）甲狀腺激素的生理作用,2、調(diào)節(jié)新陳代謝,（3）影響器官系統(tǒng)功能,T4、T3具有促進(jìn)CNS和交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。,T3、T4使心收縮力加強(qiáng)、心率加快、心排出量增加。,甲亢心動(dòng)過(guò)速－心肌肥大－心力衰竭,甲亢煩躁，焦慮，多疑，失眠。甲低嗜睡，淡漠無(wú)情。,T3、T4對(duì)內(nèi)分泌、生殖系統(tǒng)也有影響,三、甲狀腺功能的調(diào)節(jié),（一）下丘腦腺垂體甲狀腺軸調(diào)節(jié)系統(tǒng),1、下丘腦對(duì)腺垂體的調(diào)節(jié),TRH的作用下丘腦分泌的TRH經(jīng)垂體門(mén)脈運(yùn)輸，作用于腺垂體TSH細(xì)胞膜上的特異受體，促進(jìn)TSH的合成與分泌。,短期促進(jìn)甲狀腺激素的合成與釋放；長(zhǎng)期刺激甲狀腺腺細(xì)胞增生，腺體增大。,三、甲狀腺功能的調(diào)節(jié),（一）下丘腦腺垂體甲狀腺軸調(diào)節(jié)系統(tǒng),2、促甲狀腺激素對(duì)甲狀腺的調(diào)節(jié),①誘導(dǎo)某種抑制性蛋白質(zhì)的合成→TSH的合成與釋放↓；②抑制TRH受體的合成→TRH受體數(shù)量↓→TRH作用↓。,三、甲狀腺功能的調(diào)節(jié),（一）下丘腦腺垂體甲狀腺軸調(diào)節(jié)系統(tǒng),2、甲狀腺激素反饋調(diào)節(jié),內(nèi)外環(huán)境刺激寒冷,腺垂體TSH,甲狀腺,甲狀腺激素,長(zhǎng)負(fù)反饋,,,,,下丘腦TRH,,,,,,,,TSH受體,三、甲狀腺功能的調(diào)節(jié),（一）下丘腦腺垂體甲狀腺軸調(diào)節(jié)系統(tǒng),WOLFFCHAIKOFF效應(yīng)過(guò)量碘產(chǎn)生的抗甲狀腺攝碘效應(yīng)。,在沒(méi)有神經(jīng)和體液因素的影響下，對(duì)一定范圍內(nèi)血碘濃度的變化，甲狀腺具有調(diào)節(jié)自身攝碘及合成、釋放甲狀腺素的能力，稱為自身調(diào)節(jié)。,三、甲狀腺功能的調(diào)節(jié),（二）甲狀腺功能的自身調(diào)節(jié),交感神經(jīng)促進(jìn)T3T4合成釋放；迷走神經(jīng)抑制T3T4合成釋放,三、甲狀腺功能的調(diào)節(jié),（三）甲狀腺功能的神經(jīng)與免疫調(diào)節(jié),第四節(jié)腎上腺內(nèi)分泌,腎上腺皮質(zhì)激素,球狀帶鹽皮質(zhì)激素（醛固酮）；束狀帶糖皮質(zhì)激素（氫化可的松、皮質(zhì)醇）；網(wǎng)狀帶性皮質(zhì)激素少量的雄性激素和微量的雌二醇，亦可分泌皮質(zhì)醇。,一、糖皮質(zhì)激素的作用與分泌調(diào)節(jié),（一）糖皮質(zhì)激素的生理作用,1、調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝2、影響水鹽代謝3、影響器官系統(tǒng)功能4、參與應(yīng)激,促進(jìn)肝糖原異生抑制胰島素與受體結(jié)合,血糖↑,分泌↑→類固醇性糖尿,促進(jìn)肝外組織蛋白質(zhì)分解特別肌肉蛋白質(zhì)，抑制蛋白質(zhì)合成。,血AA↑,酮體↑,分泌↑→向心性肥胖滿月臉?biāo)１?促進(jìn)排水，弱保鈉，排鉀。,分泌↓→水中毒,分泌↑→生長(zhǎng)停滯骨質(zhì)疏松肌肉萎縮,促進(jìn)肝糖原分解及糖異生，抑制胰島素與受體結(jié)合。,促進(jìn)脂肪的分解,動(dòng)員脂肪重新分布四肢脂肪分解增加；軀干脂肪合成增加。,1、調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝,因此，長(zhǎng)期服用大量糖皮質(zhì)激素的病人易出現(xiàn)血壓升高,要給予一定降壓藥以防止高血壓。,增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺敏感性（允許作用）；,降低毛細(xì)血管壁通透性，維持血容量；,降低前列腺素合成；,促進(jìn)離體心臟收縮力加強(qiáng)。,一、糖皮質(zhì)激素的作用與分泌調(diào)節(jié),（一）糖皮質(zhì)激素的生理作用,3、影響器官系統(tǒng)功能,促進(jìn)紅細(xì)胞，血小板數(shù)量通過(guò)使骨髓造血功能增強(qiáng)。,使淋巴細(xì)胞，嗜酸性細(xì)胞數(shù)量通過(guò)使淋巴細(xì)胞DNA合成減少。,糖皮質(zhì)激素常用于血液疾病如血小板減少性紫癜，白血病的治療。,,,一、糖皮質(zhì)激素的作用與分泌調(diào)節(jié),（一）糖皮質(zhì)激素的生理作用,3、影響器官系統(tǒng)功能,增WBC溶酶體膜的穩(wěn)定性抑結(jié)締組織成纖維細(xì)胞的增生,,抑制漿細(xì)胞抗體的生成和組胺的生成,促進(jìn)胃酸，胃蛋白酶原分泌增加,潰瘍病患者服用糖皮質(zhì)激素可使?jié)儾〖觿?促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)合成,一、糖皮質(zhì)激素的作用與分泌調(diào)節(jié),（一）糖皮質(zhì)激素的生理作用,3、影響器官系統(tǒng)功能,大劑量治療作用抗炎減少激肽類炎癥因子，減少炎癥滲出抗過(guò)敏抑制抗原抗體反應(yīng)釋放的組胺抗毒提高對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素耐受力抗休克防止血壓下降,一、糖皮質(zhì)激素的作用與分泌調(diào)節(jié),（一）糖皮質(zhì)激素的生理作用,3、影響器官系統(tǒng)功能,應(yīng)激反應(yīng)由應(yīng)激刺激而產(chǎn)生的反應(yīng)。它是以ACTH、糖皮質(zhì)激素分泌增加為主，多種激素參與的使機(jī)體抵抗力增強(qiáng)的非特異性反應(yīng)。,增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受力,,下丘腦－腺垂體－腎上腺皮質(zhì)軸,一、糖皮質(zhì)激素的作用與分泌調(diào)節(jié),（一）糖皮質(zhì)激素的生理作用,4、參與應(yīng)激,有害刺激疼痛、寒冷、創(chuàng)傷、缺氧等,腺垂體ACTH,腎上腺皮質(zhì),糖皮質(zhì)激素,長(zhǎng)負(fù)反饋,,,,,,,,,,,,,,短負(fù)反饋,下丘腦CRH,,下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸,一、糖皮質(zhì)激素的作用與分泌調(diào)節(jié),（二）糖皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié),受下丘腦視交叉上核生物鐘的控制，CRH、ACTH和糖皮質(zhì)激素呈晝夜節(jié)律性晨后高午后低分泌釋放。,16時(shí)后易發(fā)生工作、交通事故。,一、糖皮質(zhì)激素的作用與分泌調(diào)節(jié),（二）糖皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié),醛固酮生物學(xué)作用－－保鈉保水排鉀。分泌的調(diào)節(jié)－－主要是血鈉鉀濃度的改變。,二、鹽皮質(zhì)激素的作用與分泌調(diào)節(jié),應(yīng)急學(xué)說(shuō)（EMERGENCYREACTIONHYPOTHESIS）當(dāng)內(nèi)外環(huán)境發(fā)生劇烈變化時(shí)交感－腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)立刻調(diào)動(dòng)，交感神經(jīng)興奮，大量腎上腺髓質(zhì)分泌，導(dǎo)致①心輸出量增加，血液重新分配；②呼吸加深加快，通氣量增加；③肝糖原、脂肪分解，糖異生加強(qiáng)，糖原合成抑制，血糖、FA↑；④CNS興奮性↑機(jī)體警覺(jué)，靈敏從而有利于對(duì)不利環(huán)境“斗爭(zhēng)”或“脫險(xiǎn)”（FIGHTORFLIGHT,四、腎上腺髓質(zhì)激素的作用與分泌調(diào)節(jié),,“應(yīng)急”以交感－腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)增加為主“應(yīng)激”以下丘腦－腺垂體－腎上腺皮質(zhì)功能加強(qiáng)為主兩者相輔相成，共同保征對(duì)不利環(huán)境的適應(yīng)。,四、腎上腺髓質(zhì)激素的作用與分泌調(diào)節(jié),第五節(jié)胰島內(nèi)分泌,胰島中有A細(xì)胞（20）分泌胰高血糖素；B細(xì)胞（75）分泌胰島素；D細(xì)胞（5）分泌生長(zhǎng)抑素；D1細(xì)胞分泌血管活性腸肽；F細(xì)胞分泌胰多肽。,②促進(jìn)脂肪合成，抑制脂肪分解；,①減少血糖來(lái)源，增加血糖去路，從而降低血糖。,③促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、抑制蛋白質(zhì)分解；,一、胰島素的作用與分泌調(diào)節(jié),（二）胰島素的生理作用,1、調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝,2、調(diào)節(jié)能量平衡,,,胰島素↓,蛋白分解↑,脂肪分解↑,酮體生成↑,酮血癥,酮尿酸中毒昏迷,體重↓尿氮,多飲,多尿尿糖,多食,血糖↑,糖氧化↓,胰島素缺乏時(shí)的三多一少癥狀,,,,,,,,葡萄糖利用↓,,,,,,,,,饑餓感,能量不足,高滲性利尿,＞腎糖閾,脫水,,口渴,,,,1、營(yíng)養(yǎng)成分的調(diào)節(jié),血糖（主要調(diào)節(jié)因素）,5分鐘內(nèi)儲(chǔ)存胰島素釋放第一時(shí)相,15分鐘內(nèi)胰島素合成，釋放增加第二時(shí)相,1星期內(nèi)B細(xì)胞增生第三時(shí)相,血糖持續(xù)升高,一、胰島素的作用與分泌調(diào)節(jié),（三）胰島素分泌的調(diào)節(jié),,血氨基酸（精AA，賴AA）水平升高；血脂肪酸水平升高,胰島素分泌增多,從而促進(jìn)蛋白質(zhì)，脂肪的合成,,,1、營(yíng)養(yǎng)成分的調(diào)節(jié),一、胰島素的作用與分泌調(diào)節(jié),（三）胰島素分泌的調(diào)節(jié),,1）胃腸激素促進(jìn)胰島素的分泌（前饋調(diào)節(jié)；2）升糖激素促進(jìn)胰島素的分泌。,2、激素的調(diào)節(jié),一、胰島素的作用與分泌調(diào)節(jié),（三）胰島素分泌的調(diào)節(jié),3、神經(jīng)調(diào)節(jié),迷走神經(jīng)促進(jìn)胰島素分泌交感神經(jīng)降低胰島素分泌,下列哪種激素不是由腺垂體分泌的（E）A．生長(zhǎng)素B．促甲狀腺激素C．促腎上腺激素D．黃體生成素E．催產(chǎn)素,下列哪一項(xiàng)不屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽（B）A．促甲狀腺素釋放激素B．抗利尿激素C．促性腺激素釋放激素D．生長(zhǎng)抑素E．促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素,影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是（B）A．腎上腺素B．甲狀腺激素C．生長(zhǎng)素D．胰島素E．醛固酮,體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺體是（C）A．胰島B．甲狀腺C．腺垂體D．腎上腺E．性腺,不屬于甲狀腺激素的生理作用的是（D）A．促進(jìn)外周組織對(duì)糖的利用B．生理劑量促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C．提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性D．減慢心率和減弱心肌收縮力E．抑制糖元合成,祝大家順利通過(guò)考試,

簡(jiǎn)介：動(dòng)物生理學(xué),一、上課班級(jí)2019級(jí)動(dòng)物科學(xué)專業(yè)二、上課要求三、總學(xué)時(shí)45學(xué)時(shí)四、成績(jī)計(jì)算考試60作業(yè)20出勤10提問(wèn)10五、參考書(shū)動(dòng)物生理學(xué)周定剛動(dòng)物生理學(xué)楊秀平動(dòng)物生理學(xué)陳守良,第1章緒論（INTRODUCTION）掌握1動(dòng)物生理學(xué)的研究方法2動(dòng)物生理機(jī)能的調(diào)節(jié)方式3反饋調(diào)節(jié)機(jī)制與意義熟悉1動(dòng)物生理學(xué)的研究對(duì)象2動(dòng)物生理學(xué)的研究水平了解1非自動(dòng)控制系統(tǒng)及其生理意義2前饋控制系統(tǒng)及其生理意義,11動(dòng)物生理學(xué)概述111動(dòng)物生理學(xué)的研究對(duì)象生理學(xué)（PHYSIOLOGY）是一門(mén)研究生物機(jī)體生命活動(dòng)現(xiàn)象及其功能活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。動(dòng)物生理學(xué)是研究正常健康動(dòng)物機(jī)能活動(dòng)及其規(guī)律的科學(xué)。,動(dòng)物生理學(xué)的研究水平（圖）細(xì)胞和分子水平（細(xì)胞生理學(xué)或普通生理學(xué)）器官和系統(tǒng)水平（器官生理學(xué)，威廉哈維于1628年著心血運(yùn)動(dòng)論）整體和環(huán)境水平,112動(dòng)物生理學(xué)的研究任務(wù)是闡明動(dòng)物及其各組成部分所表現(xiàn)的各種生命活動(dòng)現(xiàn)象或生理活動(dòng)過(guò)程，從而揭示、掌握和運(yùn)用這些規(guī)律更有效地為提高畜禽生產(chǎn)性能、動(dòng)物保健治療和促進(jìn)畜牧業(yè)發(fā)展服務(wù)。,113動(dòng)物生理學(xué)研究方法動(dòng)物生理學(xué)的知識(shí)主要來(lái)自對(duì)生命現(xiàn)象的客觀觀察和通過(guò)實(shí)驗(yàn)獲得。,,急性實(shí)驗(yàn)離體實(shí)驗(yàn)離體器官→模擬在體條件→刺激在體實(shí)驗(yàn)（活體解剖實(shí)驗(yàn)）麻醉或破壞大腦→暴露器官→刺激優(yōu)點(diǎn)直觀、操作簡(jiǎn)單，條件易控制。缺點(diǎn)動(dòng)物不能反復(fù)利用，不能準(zhǔn)確反映器官在體內(nèi)的正常規(guī)律。,,慢性實(shí)驗(yàn)以完整、健康的動(dòng)物為研究對(duì)象，在無(wú)菌、麻醉?xiàng)l件下手術(shù)，待動(dòng)物清醒和恢復(fù)健康后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)（各種瘺管實(shí)驗(yàn)）。優(yōu)點(diǎn)動(dòng)物可重復(fù)利用，能充分反映器官在體內(nèi)的正常規(guī)律。缺點(diǎn)操作復(fù)雜，實(shí)驗(yàn)條件不易控制。,12生命活動(dòng)的基本特征121新陳代謝（METABOLISM）生物體與環(huán)境之間進(jìn)行的物質(zhì)和能量轉(zhuǎn)化，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過(guò)程（包括同化作用與異化作用）。,122興奮性（EXCITABILITY）可興奮組織、細(xì)胞受到刺激后具有產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力。可興奮組織神經(jīng)、肌肉、腺體。刺激能引起機(jī)體反應(yīng)的內(nèi)外環(huán)境變化。表現(xiàn)形式興奮與抑制。興奮組織細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的現(xiàn)象。,123適應(yīng)性（ADAPTABILITY）機(jī)體能根據(jù)內(nèi)外環(huán)境變化調(diào)整體內(nèi)各種活動(dòng)，以適應(yīng)變化的能力。生理性適應(yīng)RBC數(shù)對(duì)缺氧的適應(yīng)。行為性適應(yīng)寒冷時(shí)添加衣服的適應(yīng)。變溫動(dòng)物適應(yīng)性差，要冬眠；恒溫動(dòng)物能進(jìn)行體溫調(diào)節(jié)，適應(yīng)性強(qiáng)。,124生殖（REPRODUCTION）生物體生長(zhǎng)發(fā)育到一定階段后，能產(chǎn)生與自己相似的子代個(gè)體的功能。,13機(jī)體的內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)131內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)體液動(dòng)物體內(nèi)所含的液體，包括細(xì)胞內(nèi)液（占體重2/3）和細(xì)胞外液（占體重1/3）。內(nèi)環(huán)境（INTERNALENVIRONMENT）細(xì)胞外液是細(xì)胞直接賴以生存的環(huán)境，被稱之為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。（法國(guó)CLAUDEBERNARD1857年）,穩(wěn)態(tài)及其調(diào)節(jié)穩(wěn)態(tài)（HOMEOSTASIS）是指機(jī)體通過(guò)各種調(diào)節(jié)機(jī)制所維持的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。（美國(guó)CANNON1929年）穩(wěn)態(tài)的意義穩(wěn)態(tài)是機(jī)體賴以生存及各種細(xì)胞器官維持正?；顒?dòng)功能的必要條件。,14機(jī)體功能的調(diào)節(jié)141神經(jīng)調(diào)節(jié)（NERVOUSREGULATION）神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)所實(shí)現(xiàn)的一種調(diào)節(jié)方式。分類非條件反射和條件反射神經(jīng)活動(dòng)的基本過(guò)程是反射（REFLEX）。,反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境變化所作出的規(guī)律性應(yīng)答。特點(diǎn)迅速、準(zhǔn)確局限、短暫結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射?。≧EFLEXARC）,組成感受器→傳入神經(jīng)→神經(jīng)中樞→傳出神經(jīng)→效應(yīng)器,142體液調(diào)節(jié)（HUMORALREGULATION）是通過(guò)體液中的某些特殊化學(xué)物質(zhì)（如代謝產(chǎn)物、激素等）實(shí)現(xiàn)的一種調(diào)節(jié)方式。特點(diǎn)緩慢、持久、廣泛,體液調(diào)節(jié)的方式遠(yuǎn)距分泌（內(nèi)分泌）內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的激素進(jìn)入血液，經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)靶細(xì)胞發(fā)揮生理作用。旁分泌（局部調(diào)節(jié)）細(xì)胞分泌的激素進(jìn)入細(xì)胞間液，通過(guò)擴(kuò)散達(dá)到鄰近的靶細(xì)胞起作用。,自分泌細(xì)胞分泌的激素進(jìn)入細(xì)胞間液對(duì)自身起調(diào)節(jié)作用。神經(jīng)分泌神經(jīng)細(xì)胞分泌神經(jīng)遞質(zhì)由軸突末梢釋放，經(jīng)突觸傳遞至突觸后細(xì)胞影響其生理功能。神經(jīng)內(nèi)分泌神經(jīng)細(xì)胞分泌神經(jīng)激素進(jìn)入血液，通過(guò)血液達(dá)到靶細(xì)胞起作用。,143自身調(diào)節(jié)（AUTOREGULATION）內(nèi)外環(huán)境發(fā)生變化時(shí)，組織、器官不依賴于外來(lái)神經(jīng)或體液因素的作用，根據(jù)自身的生理特性所發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng)。如血壓升高，小動(dòng)脈平滑肌收縮，管徑縮小，流入血流量降低，以維持動(dòng)脈血流量相對(duì)穩(wěn)定。特點(diǎn)范圍局限、調(diào)節(jié)幅度小、靈敏度低,15機(jī)體的控制系統(tǒng)動(dòng)物體內(nèi)存在控制系統(tǒng)，如神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)肌肉活動(dòng)的調(diào)控控制系統(tǒng)由控制和受控兩個(gè)部分構(gòu)成151非自動(dòng)控制系統(tǒng)（NONAUTOMATICSYSTEM）“開(kāi)環(huán)”系統(tǒng)控制部分→受控部分→產(chǎn)生活動(dòng)（如體內(nèi)反饋失效時(shí)出現(xiàn)）,152反饋控制系統(tǒng)（FEEDBACKCONTROLSYSTEM）是一個(gè)“閉環(huán)”系統(tǒng)，控制部分和受控部分之間存在著往返的雙向聯(lián)系。,反饋由受控部分發(fā)出信息對(duì)控制部分的活動(dòng)加以糾正和調(diào)整的過(guò)程。負(fù)反饋反饋信息抑制或減弱控制部分的活動(dòng)，使系統(tǒng)保持穩(wěn)態(tài)，是可逆的過(guò)程。（如血壓調(diào)節(jié)）正反饋從受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)或加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)，使整個(gè)系統(tǒng)處于再生狀態(tài)，是不可逆的過(guò)程。（如分娩、排尿）,153前饋控制系統(tǒng)（FEEDFORWARDCONTROL）在干擾信息作用于受控部分引起輸出效應(yīng)發(fā)生變化的同時(shí)，又通過(guò)另一快捷途徑作用于受控部分，使其及時(shí)地調(diào)整活動(dòng)。,體溫降低之前，機(jī)體穩(wěn)態(tài)尚未被打破，產(chǎn)熱反應(yīng)的強(qiáng)度也尚未出現(xiàn)偏差，如果此時(shí)控制部位就開(kāi)始發(fā)出指令，使產(chǎn)熱反應(yīng)增強(qiáng)，這是前饋控制。心臟和血管的活動(dòng)出現(xiàn)偏差，導(dǎo)致血壓降低，感受器感受到血壓降低后，控制部位根據(jù)這一信息發(fā)出指令，使血壓升高，這是（負(fù)）反饋控制。,,第2章細(xì)胞的基本功能掌握1細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能2細(xì)胞的跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)功能3細(xì)胞的生物電現(xiàn)象及其產(chǎn)生機(jī)制熟悉細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)了解細(xì)胞膜的受體功能,21細(xì)胞膜的基本結(jié)構(gòu)和物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能細(xì)胞膜的基本功能屏障功能物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)功能信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)細(xì)胞膜上的受體具有識(shí)別和接受環(huán)境中刺激信號(hào)的能力，進(jìn)而通過(guò)一系列反應(yīng)實(shí)現(xiàn)對(duì)細(xì)胞功能的調(diào)控過(guò)程。,211膜的化學(xué)組成和分子結(jié)構(gòu)液態(tài)鑲嵌模型膜以液態(tài)脂質(zhì)雙分子層為基架，鑲嵌蛋白質(zhì)分子；有少量糖脂或糖蛋白；脂質(zhì)雙分子層具有穩(wěn)定性和流動(dòng)性，使細(xì)胞在承受張力和外形改變時(shí)不致于破裂，容易自動(dòng)融合和修復(fù)；膜具有選擇通透，水溶性物質(zhì)不能自由通透。,212細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能細(xì)胞在跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程，只有脂溶性物質(zhì)才能通過(guò)，其他物質(zhì)要通細(xì)胞膜，需要借助膜蛋白質(zhì)的幫助。根據(jù)轉(zhuǎn)運(yùn)的方向和供能特征，將物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)分為被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)兩大類。,被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（PASSIVETRANSPORT）被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指物質(zhì)或離子順著濃度梯度或電位梯度通過(guò)細(xì)胞膜的擴(kuò)散過(guò)程，其特點(diǎn)是不需要細(xì)胞提供能量。被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的動(dòng)力是電化學(xué)勢(shì)能包括單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和濾過(guò)等形式,2121單純擴(kuò)散（SIMPLEDIFFUSION）單純擴(kuò)散脂溶性物質(zhì)（O2、CO2）由膜的高濃度側(cè)向低濃度側(cè)的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程。影響因素（1）膜兩側(cè)物質(zhì)的梯度（濃度或電位）（2）膜對(duì)該物質(zhì)的通透性（與脂溶性有關(guān)）,2122易化擴(kuò)散（FACILITATEDDIFFUSION）易化擴(kuò)散非脂溶性或脂溶性小的物質(zhì)（如GS、AA、NA、K、CA2等）在特殊膜蛋白的“幫助”下，由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的現(xiàn)象。特點(diǎn)①物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)力來(lái)自高濃度的勢(shì)能；②順濃度梯度或電化學(xué)梯度移動(dòng)；③需要特殊膜蛋白參與。,易化擴(kuò)散又分兩類（膜蛋白不同）①以蛋白質(zhì)載體為中介（轉(zhuǎn)運(yùn)GS、AA）特點(diǎn)高度的結(jié)構(gòu)特異性飽和現(xiàn)象（數(shù)量飽和）競(jìng)爭(zhēng)性抑制（競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合位點(diǎn)）,②以“通道”為中介（圖）通道蛋白的外側(cè)面疏水，而內(nèi)側(cè)面親水，對(duì)離子具有高度的親和力，允許適當(dāng)大小的離子順濃度梯度瞬間通過(guò)（與載體轉(zhuǎn)運(yùn)的最大區(qū)別速度快）。,特點(diǎn)①離子有選擇性NA通道、K通道等；②通道內(nèi)側(cè)有“閘門(mén)”控制通道的啟閉；通道類型（門(mén)控機(jī)制決定）（1）電壓門(mén)控通道NA通道（2）化學(xué)門(mén)控通道ACH通道（3）機(jī)械門(mén)控通道內(nèi)耳毛細(xì)胞的離子通道,2123主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（ACTIVETRANSPORT）細(xì)胞通過(guò)耗能過(guò)程，將物質(zhì)分子或離子逆電化學(xué)梯度進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程。特點(diǎn)①能量來(lái)自細(xì)胞代謝活動(dòng)（離子泵）；②逆電化學(xué)梯度轉(zhuǎn)運(yùn)；③需要特殊膜蛋白參與。,（1）原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（PRIMARYACTIVETRANSPORT）指細(xì)胞利用代謝產(chǎn)生的能量將離子逆濃度梯度或電位梯度進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程。介導(dǎo)這一過(guò)程的膜蛋白是離子泵,鈉鉀泵（SODIUMPOTASSIUMPUMP）鈉鉀依賴式ATP酶是鑲嵌在膜脂質(zhì)層中、具有ATP酶活性的特殊蛋白質(zhì)，通過(guò)分解ATP為物質(zhì)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)提供能量；能逆電化學(xué)梯度將膜內(nèi)的3個(gè)NA移出膜外，將膜外的2個(gè)K移入膜內(nèi)。,鈉鉀泵的意義（1）維持細(xì)胞內(nèi)外NA、K離子濃度梯度（2）維持細(xì)胞滲透壓和容積相對(duì)穩(wěn)定（3）貯備勢(shì)能，為繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)提供能量,（2）繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（圖）（SECONDARYACTIVETRANSPORT）物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，能量間接來(lái)自原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)所形成的離子濃度差（主要是NA），如葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)沒(méi)有平衡終點(diǎn)，甚至可以將物質(zhì)全部轉(zhuǎn)運(yùn)到膜的另一側(cè)。被轉(zhuǎn)運(yùn)的平衡終點(diǎn)是膜兩側(cè)物質(zhì)的濃度差和電位差為零。,2124入胞和出胞大分子物質(zhì)或團(tuán)塊（1）入胞（ENDOCYTOSIS）或內(nèi)吞細(xì)胞外大分子物質(zhì)或團(tuán)塊（如細(xì)菌、病毒或大分子蛋白質(zhì)等）與細(xì)胞膜形成吞噬泡或吞飲泡被整批轉(zhuǎn)入細(xì)胞的過(guò)程。吞噬（PHAGOCYTOSIS）進(jìn)入的是固體物質(zhì)吞飲（PINOCYTOSIS）進(jìn)入的是液體物質(zhì),（2）出胞（EXOCYTOSIS）或胞吐（圖）指細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的大分子或團(tuán)塊物質(zhì)以分泌囊泡的形式排出細(xì)胞的過(guò)程（激素分泌）。①CA2內(nèi)流誘發(fā)，分泌物由粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成；②在向高爾基體轉(zhuǎn)移中被包裹成為囊泡；③當(dāng)細(xì)胞分泌時(shí)，囊泡與細(xì)胞膜融合后向外開(kāi)口破裂，將內(nèi)容物一次性排出，而囊泡的膜也變成細(xì)胞膜的組成部分。,22細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)外界信號(hào)（化學(xué)分子、光、聲音等）作用于膜受體，引起受體構(gòu)象的改變，將外界信息以新信號(hào)的形式傳遞到膜內(nèi)，再引發(fā)靶細(xì)胞功能改變的過(guò)程稱為細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。包含三個(gè)環(huán)節(jié)胞外信號(hào)識(shí)別與結(jié)合、信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、胞內(nèi)效應(yīng),221細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)概述受體（RECEPTOR）是能與細(xì)胞外專一信號(hào)分子（配體）結(jié)合，并引起細(xì)胞反應(yīng)的蛋白質(zhì)大分子。受體分類按存在部位分細(xì)胞膜受體、胞漿受體和核受體按受體結(jié)構(gòu)及跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)方式分G蛋白耦聯(lián)受體、具有酶活性受體、離子通道型受體、核受體,受體功能（1）識(shí)別特異的信號(hào)物質(zhì)（配體）。同一配體與不同類型受體結(jié)合會(huì)產(chǎn)生不同的反應(yīng)。如膽堿能受體有煙堿型（N型）和毒蕈堿型（M型）兩種，ACH可以使骨骼肌興奮（N型），但對(duì)心肌則是抑制的（M型）。（2）把識(shí)別和接受的信號(hào)準(zhǔn)確無(wú)誤的放大并傳遞到細(xì)胞內(nèi)部，啟動(dòng)一系列胞內(nèi)生化反應(yīng)，最后導(dǎo)致特定的細(xì)胞反應(yīng)。,受體的特征特異性保證了信號(hào)傳導(dǎo)的正確性。高親和力雖然配體濃度很低，但仍能與受體特異性結(jié)合并發(fā)揮巨大的生物學(xué)效應(yīng)。飽和性數(shù)量有限。可逆性配體與受體結(jié)合形成的復(fù)合物可隨時(shí)解離，又可以恢復(fù)結(jié)合。,221主要的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)方式2221由離子通道受體介導(dǎo)的跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通道類型（門(mén)控機(jī)制決定）（1）電壓門(mén)控通道NA通道（2）化學(xué)門(mén)控通道ACH通道（3）機(jī)械門(mén)控通道內(nèi)耳毛細(xì)胞的離子通道細(xì)胞膜上同一生物分子，既是受體又是離子通道。,乙酰膽堿受體的結(jié)構(gòu)與其功能,骨骼肌細(xì)胞終板膜的跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo),骨骼肌終板膜上N2型ACH受體為化學(xué)門(mén)控通道，當(dāng)配體與ACH結(jié)合后，發(fā)生構(gòu)象變化及通道開(kāi)放，引起NA和K經(jīng)通道的跨膜流動(dòng)，造成膜的去極化，并以終板電位的形式將信號(hào)傳給周?chē)∧?，引發(fā)肌膜的興奮和肌細(xì)胞收縮，從而實(shí)現(xiàn)ACH的信號(hào)跨膜轉(zhuǎn)導(dǎo)。,2222G蛋白耦聯(lián)受體介導(dǎo)的跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)（1）通路中的信號(hào)分子過(guò)程受體識(shí)別配體并與之結(jié)合；激活與受體耦聯(lián)的G蛋白；激活G蛋白效應(yīng)器（酶）；產(chǎn)生第二信使；激活或抑制依賴第二信使的蛋白激酶。,①Ｇ蛋白耦聯(lián)受體（GPROTEINCOUPLEDRECEPTOR,GPCR）又稱蛇型受體，是由單一的多肽鏈或均一的亞基組成，其肽鏈可分為細(xì)胞外、跨膜和細(xì)胞內(nèi)三個(gè)功能結(jié)構(gòu)域。,G蛋白耦聯(lián)受體的分子結(jié)構(gòu)七次跨膜受體,G蛋白（GUANINENUCLEOTIDEBINDINGPROTEIN）即鳥(niǎo)苷酸結(jié)合蛋白，是位于細(xì)胞膜胞液面的外周蛋白，由?、?和?三種亞基構(gòu)成異三聚體。其中，?亞基可與GTP或GDP結(jié)合，并具有GTPASE活性。G蛋白分為GS、GI、GQ、G12四大家族有兩種構(gòu)象非活化型、活化型,②G蛋白,1994年醫(yī)學(xué)和生理學(xué)諾貝爾獎(jiǎng)獲得者發(fā)現(xiàn)G蛋白及其在細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)中的作用,艾爾弗雷德吉爾默,馬丁羅德貝爾,③Ｇ蛋白效應(yīng)器包括酶和離子通道，G蛋白主要通過(guò)激活或抑制下游的效應(yīng)酶發(fā)揮作用，它們都是催化生成或分解第二信使的酶。腺苷酸環(huán)化酶（AC）磷脂酶C（PLC）磷酸二酯酶（PDE）磷脂酶A2（A2）,④第二信使信號(hào)分子（第一信使）作用于膜受體后產(chǎn)生胞內(nèi)信號(hào)分子，它們可以把胞外信號(hào)分子攜帶的信息轉(zhuǎn)入胞內(nèi)，繼續(xù)胞內(nèi)的信號(hào)傳遞過(guò)程，由此誘發(fā)細(xì)胞的各種反應(yīng)。環(huán)磷酸腺苷（CAMP）、肌醇三磷酸（IP3）、二酰甘油（DC）、環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（CGMP）、CA2。⑤蛋白激酶（PK）能催化蛋白質(zhì)磷酸化的酶系統(tǒng)，分為兩類絲氨酸/蘇氨酸激酶、酪氨酸激酶,（2）幾條主要的跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑,①受體G蛋白AC信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑（以GS途徑為例）,相關(guān)鏈接,CAMP作為第二信使的發(fā)現(xiàn),CAMP作為第二信使的發(fā)現(xiàn),EW薩瑟蘭于1965年首先提出第二信使學(xué)說(shuō)，他認(rèn)為體內(nèi)各種含氮激素都是通過(guò)胞內(nèi)的CAMP而發(fā)揮作用，并首次把CAMP叫做第二信使，激素等為第一信使。第二信使的作用方式①直接作用如CA2能直接與骨骼肌的肌鈣蛋白結(jié)合引起肌肉收縮；②間接作用（主要方式）第二信使通過(guò)活化蛋白激酶，誘導(dǎo)一系列蛋白質(zhì)磷酸化，最后引起細(xì)胞效應(yīng)。,SUTHERLAND,薩瑟蘭因創(chuàng)立“第二信使學(xué)說(shuō)”獲得1971年諾貝爾生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),②受體G蛋白PLC信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑該途徑可觸發(fā)細(xì)胞對(duì)神經(jīng)介質(zhì)、激素及生長(zhǎng)因子等第一信使發(fā)生效應(yīng)。配體與膜受體結(jié)合→G蛋白激活→磷脂酶C（PLC）激活→磷脂酰肌醇水解→三磷酸肌醇（IP3）和二酰甘油（DG）→誘發(fā)胞內(nèi)CA2釋放和蛋白激酶C激活→誘發(fā)細(xì)胞功能改變。配體是第一信使，IP3和DG是第二信使。,③受體G蛋白離子通道途徑該途徑直接作用于離子通道的G蛋白GI家族，激活細(xì)胞的K通道而抑制CA2通道，使細(xì)胞活動(dòng)趨于穩(wěn)定。例如心肌細(xì)胞膜上的M2型（毒蕈堿）ACH受體與ACH結(jié)合后，可激活G蛋白，G蛋白活化后激活A(yù)CH門(mén)控K通道（KACH通道），引起K外流增多，使心肌細(xì)胞的興奮性下降。,2223由酶耦聯(lián)受體介導(dǎo)的跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo),受體分子只有1次穿膜，亦稱為單跨膜受體。它與配體結(jié)合的結(jié)構(gòu)域位于膜外表面，而面向胞質(zhì)的結(jié)構(gòu)域自身具有酶活性，或能與酶分子直接結(jié)合。（1）酪氨酸激酶受體（2）結(jié)合酪氨酸激酶的受體（3）鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶受體,23細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象231細(xì)胞的興奮與興奮性2311興奮性和可興奮組織將活組織（細(xì)胞）對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)的能力稱為興奮性（EXCITABILITY）。把組織、細(xì)胞對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)的過(guò)程稱為興奮（EXCITATION）。神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞和某些腺細(xì)胞被稱為可興奮組織（細(xì)胞）。,現(xiàn)代生理學(xué)認(rèn)為活組織（細(xì)胞）在受刺激時(shí)產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力稱為興奮性。受到刺激能產(chǎn)生動(dòng)作電位的組織（細(xì)胞）才稱為可興奮組織（細(xì)胞）。產(chǎn)生動(dòng)作電位的過(guò)程則稱為興奮。動(dòng)作電位（ACTIONPOTENTIAL，AP）可以是興奮的同義詞。,2312刺激引起興奮的條件刺激引起細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)的內(nèi)外環(huán)境變化。（1）強(qiáng)度閾強(qiáng)度在一定時(shí)間內(nèi)，引起組織細(xì)胞產(chǎn)生興奮的最低刺激強(qiáng)度。閾電位、閾刺激、閾下刺激、閾上刺激（2）時(shí)間時(shí)值在一定刺激強(qiáng)度下，引起組織產(chǎn)生興奮的最短刺激作用時(shí)間。,（3）強(qiáng)度時(shí)間變化曲線,2313細(xì)胞興奮時(shí)的興奮性變化（1）絕對(duì)不應(yīng)期興奮性下降到零，對(duì)任何強(qiáng)大刺激都不反應(yīng)。（2）相對(duì)不應(yīng)期興奮性有所恢復(fù)但仍低于正常，只對(duì)高于閾強(qiáng)度的刺激產(chǎn)生反應(yīng)，而且反應(yīng)強(qiáng)度也低于正常。（3）超常期興奮性恢復(fù)并高于正常水平，閾下刺激也可以引起反應(yīng)。（4）低常期興奮性又下降，低于正常水平。,2322細(xì)胞的生物電現(xiàn)象及其產(chǎn)生機(jī)制（1）靜息電位（RESTINGPOTENTIAL，RP）細(xì)胞在靜息狀態(tài)時(shí)存在于細(xì)胞膜兩側(cè)的電位差叫跨膜靜息電位，簡(jiǎn)稱靜息電位。產(chǎn)生機(jī)制①鈉泵活動(dòng)形成膜兩側(cè)的離子濃度差；②膜對(duì)離子存在一定的通透性。靜息電位的方向外正內(nèi)負(fù)?？膳d奮細(xì)胞的靜息電位為70～90MV。,靜息電位產(chǎn)生機(jī)制膜（離子）學(xué)說(shuō)膜內(nèi)外離子分布不均勻；膜內(nèi)有較多K（是膜外的20～50倍）和帶負(fù)電的蛋白質(zhì)（A），膜外有較多NA（是膜內(nèi)的5～14倍）和CL（是膜內(nèi)的4～25倍）；不同生理狀態(tài)下，膜對(duì)離子的通透性不同。靜息時(shí)膜內(nèi)高K和主要對(duì)K有通透性是細(xì)胞保持外正內(nèi)負(fù)極化狀態(tài)的基礎(chǔ)。,233動(dòng)作電位（ACTIONPOTENTIAL，AP）細(xì)胞膜接受一次有效刺激后，在靜息電位基礎(chǔ)上，發(fā)生一次膜兩側(cè)電位的快速、可逆的翻轉(zhuǎn)并向周?chē)鷶U(kuò)布的電位波動(dòng)稱為動(dòng)作電位。動(dòng)作電位的組成①鋒電位（SPIKE）或脈沖（IMPULSE）；②后電位（AFTERPOTENTIAL），包括負(fù)后電位與正后電位。,動(dòng)作電位形成的機(jī)理,,動(dòng)作電位的特點(diǎn)①“全或無(wú)”現(xiàn)象；②不衰減性擴(kuò)布動(dòng)作電位與興奮性之間的關(guān)系鋒電位相當(dāng)于絕對(duì)不應(yīng)期負(fù)后電位相當(dāng)于相對(duì)不應(yīng)期和超常期正后電位則相當(dāng)于低常期,2333動(dòng)作電位的傳導(dǎo)機(jī)制局部電流學(xué)說(shuō)（1）無(wú)髓神經(jīng)纖維神經(jīng)某段受到足夠強(qiáng)度的刺激而出現(xiàn)動(dòng)作電位（興奮），與相鄰的靜息段之間有了電位差。因膜內(nèi)外溶液都導(dǎo)電，電荷移動(dòng)形成局部電流，造成未興奮段膜去極化。,這種去極化足以達(dá)到閾電位水平（一般動(dòng)作電位約是閾電位的5倍），因此相鄰段膜的NA通道大量激活而引發(fā)動(dòng)作電位出現(xiàn)，成為興奮段。這樣的過(guò)程沿著神經(jīng)纖維（細(xì)胞）膜繼續(xù)下去，動(dòng)作電位（興奮）也就在神經(jīng)纖維膜上傳導(dǎo)下去，稱為神經(jīng)沖動(dòng)。,（2）有髓神經(jīng)纖維跳躍式傳導(dǎo)局部電流只能出現(xiàn)在與之相鄰的朗飛氏結(jié)之間，興奮就以跳躍的方式從一個(gè)朗飛氏結(jié)傳到另一個(gè)朗飛氏結(jié)。神經(jīng)沖動(dòng)的刺激強(qiáng)度和傳導(dǎo)速度，是通過(guò)動(dòng)作電位的頻率來(lái)表達(dá)。刺激強(qiáng)度愈大，動(dòng)作電位產(chǎn)生的頻率愈大，傳導(dǎo)速度愈快。,,,,,葡萄糖和氨基酸的吸收,,,,,,,,動(dòng)作電位傳播方向,,,第3章血液（BLOOD）目的要求掌握血液組成和理化特性、紅細(xì)胞生理特性，理解生理止血、血液凝固及纖維蛋白溶解。重點(diǎn)血液PH及滲透壓、紅細(xì)胞的功能、生成及調(diào)節(jié)難點(diǎn)凝血的基本過(guò)程,31概述311血液的組成和血量3111血液的組成（全血、血漿、血清）血漿有纖維蛋白原和凝血因子血清無(wú)纖維蛋白原和凝血因子血細(xì)胞比容在一定條件下（3000RPM，30MIN），血細(xì)胞占全血的容積百分比。3112血量體重的5～10,312血液的主要功能（1）運(yùn)輸功能白蛋白、球蛋白是許多激素、離子、脂質(zhì)、維生素和代謝產(chǎn)物的載體。（2）營(yíng)養(yǎng)功能血液循環(huán)全身，為各器官提供營(yíng)養(yǎng)（3）維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定血漿與紅細(xì)胞中的緩沖對(duì)，維持體液酸堿平衡；血漿膠體滲透壓維持血管內(nèi)外水平衡，血漿晶體滲透壓維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡和維持細(xì)胞正常形態(tài)；血液中的大量水分吸收熱量，維持體溫的恒定。,（4）參與體液調(diào)節(jié)激素由血液運(yùn)輸，調(diào)節(jié)靶細(xì)胞的活動(dòng)。（5）防御和保護(hù)功能白細(xì)胞吞噬、分解外來(lái)細(xì)菌和異物及體內(nèi)壞死組織；淋巴細(xì)胞和各種免疫物質(zhì)（免疫球蛋白、補(bǔ)體和溶血素等），對(duì)抗或消滅毒素或細(xì)菌；凝血因子、抗凝物質(zhì)、纖溶物質(zhì)參與凝血、纖溶、生理性止血等過(guò)程。,313血液的理化特性3131顏色、密度、氣味、粘度3132血漿滲透壓血漿具有的促使低濃度側(cè)水分子通過(guò)生物膜向血漿中滲透的力量（與溶質(zhì)顆粒數(shù)成正比）。等滲溶液與血漿滲透壓相等的溶液（09％NACL和5GS）。,3133酸堿度哺乳類735～745（極限70～78）（1）血液緩沖體系的調(diào)節(jié),堿儲(chǔ)血液中NAHCO3的量。（2）呼吸系統(tǒng)的調(diào)節(jié)（3）腎臟泌尿活動(dòng)的調(diào)節(jié),32血細(xì)胞生理322紅細(xì)胞生理3221形態(tài)和數(shù)量3222生理特性和功能（1）生理特性①膜的選擇性通透②可塑變形性,③滲透脆性與溶血溶血RBC在低滲溶液中吸水膨大破裂的現(xiàn)象。滲透脆性RBC對(duì)低滲溶液的抵抗力。“最小抵抗”與“最大抵抗”,④懸浮穩(wěn)定性與沉降率懸浮穩(wěn)定性RBC在血漿中不易下沉的特性。原因RBC表面積與體積比值較大，與血漿的摩擦力也較大，因此下沉緩慢。血沉（ESR）RBC在血沉管中下沉的現(xiàn)象（MM/H）。加快“疊連”血漿球蛋白、纖維蛋白原、膽固醇含量↑減慢“疊連”血漿白蛋白、卵磷脂含量↑,（2）生理功能運(yùn)輸O2和CO2，緩沖血液PH。3223紅細(xì)胞生成的調(diào)節(jié)場(chǎng)所紅骨髓原料蛋白質(zhì)和鐵成熟因子維生素B12、葉酸生成調(diào)節(jié)體液性調(diào)節(jié)雄激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素以及促甲狀腺素和甲狀腺素等均有調(diào)節(jié)作用。,323白細(xì)胞生理3231分類和數(shù)量,,中性粒細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞,嗜堿性粒細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,單核細(xì)胞,3232白細(xì)胞的生理功能,WBC,,有粒細(xì)胞無(wú)粒細(xì)胞,,嗜中性吞噬衰老組織、細(xì)胞、細(xì)菌。嗜堿性無(wú)吞噬力，合成組胺（引起過(guò)敏）、肝素（抗凝血）等活性物質(zhì)。嗜酸性有吞噬力，無(wú)殺菌力,抗過(guò)敏、限制炎癥過(guò)程。,,單核巨噬細(xì)胞吞噬衰老組織、細(xì)胞、細(xì)菌、病毒；提呈抗原；調(diào)節(jié)免疫；識(shí)別并殺死腫瘤細(xì)胞。淋巴細(xì)胞,,T細(xì)胞細(xì)胞免疫B細(xì)胞體液免疫,324血小板生理3241血小板的生理特性粘附與聚集、吸附與釋放、收縮3242生理功能（1）生理性止血小血管受損，血液流出后自行停止。①釋放縮血管物質(zhì)；②血栓形成；③促進(jìn)凝血，加固止血。,（2）參與凝血血小板破裂后有極強(qiáng)的促凝血作用。（3）參與纖維蛋白溶解在纖維蛋白形成前，促進(jìn)止血；血栓形成晚期，使血凝塊液化，保證血流暢通。（4）維持血管內(nèi)皮完整性血小板融合并進(jìn)入血管內(nèi)皮細(xì)胞。,33血液凝固,血液凝固血液由溶膠變?yōu)槟z狀態(tài)的過(guò)程。331凝血因子血漿與組織中參與凝血的物質(zhì)，統(tǒng)稱為凝血因子。共有12種，即凝血因子ⅠⅩⅢ。例因子Ⅺ的激活,332血液凝固的過(guò)程第一階段凝血酶原激活物的形成第二階段凝血酶原凝血酶第三階段纖維蛋白原纖維蛋白3321內(nèi)源性凝血途徑全部凝血因子來(lái)自血液。3322外源性凝血途徑另有組織因子（Ⅲ）來(lái)自組織。（組圖）,,,,,肝、腎、骨髓,,纖溶酶原,,纖溶酶,,纖維蛋白纖維蛋白降解產(chǎn)物,,纖溶酶原激活物,唾液尿液血液組織,,,,333抗凝系統(tǒng)與纖維蛋白溶解抗凝物質(zhì)抗凝血酶Ⅲ、肝素、蛋白質(zhì)C纖維蛋白溶解,334抗凝與促凝措施（1）抗凝（2）促凝去鈣補(bǔ)鈣光滑面粗糙面低溫提高溫度肝素、抗凝血酶Ⅲ等,抗凝血酶Ⅲ封閉凝血酶的活性中心，延緩凝固。肝素的作用使抗凝血酶Ⅲ的活性大大增加；抑制凝血酶活性和釋放纖溶酶。,復(fù)習(xí)思考題一、解釋溶血等滲溶液堿儲(chǔ)血液凝固二、問(wèn)答題1血漿蛋白有哪些生理功能2血液的主要生理功能。3抗凝和促凝的方法有哪些并說(shuō)明原因。4簡(jiǎn)述血液凝固的基本過(guò)程。5紅細(xì)胞生成的條件及其調(diào)節(jié)。,,,返回,返回,返回,缺氧,腎臟,紅細(xì)胞生成酶,肝臟,促紅細(xì)胞生成素原（Α球蛋白）,促紅細(xì)胞生成素（EPO）,骨髓（造血組織）,紅細(xì)胞增多,,,,,,,,,,,,,（負(fù)反饋）,,（）,（）,（）,（）,（）,返回,（負(fù)反饋）,促紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生的反饋調(diào)節(jié),返回,血管損傷血管內(nèi)皮下膠原血小板激活（粘附、聚集、釋放）血小板止血栓（初步止血）血凝塊形成（有效止血）,血管收縮,凝血系統(tǒng)激活,,,,,,,,纖維蛋白形成,,,返回,,5HT,,返回,ACTIVATION,,返回,血管內(nèi)皮損傷,IX,IXA,,,XI,XIA,,,X,XA,,,XII,XIIA,,,Ⅱ,ⅡA,纖維蛋白原,纖維蛋白單體,XIII,,,,,,,內(nèi)源性凝血途徑,,,PK,K,CA2,VIIIPF3CA2,,VPF3CA2,,返回,PK前激肽釋放酶,K激肽釋放酶,PF3血小板第3因子,XA,,,Ⅱ,ⅡA,XIII,,,,,,,組織損傷,組織因子（Ⅲ）,凝血激酶,VIIA,VII,,X,,,外源性凝血途徑,VPF3CA2,,CA2,返回,纖維蛋白原,纖維蛋白單體,IX

簡(jiǎn)介：1氧脈搏心臟每次搏動(dòng)輸出的血量所攝取的氧量成為氧脈搏可以用每分?jǐn)z氧量除以心率來(lái)計(jì)算氧脈搏越高說(shuō)明心肺功能越好效率越高2最大攝氧量指人體進(jìn)行大量肌肉群參加的長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)中當(dāng)心肺功能和肌肉利用率的能力達(dá)到本人極限水平時(shí)單位時(shí)間內(nèi)所能攝取的氧量3最大通氣量以適宜的呼吸頻率和呼吸深度進(jìn)行呼吸時(shí)所測(cè)得的每分通氣量4無(wú)氧功率指機(jī)體在最短的時(shí)間內(nèi)在無(wú)氧條件下發(fā)揮出最大力量和速度的能力5超量恢復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)消耗的能源物質(zhì)及各器官系統(tǒng)機(jī)能狀態(tài)在這段時(shí)間內(nèi)不僅恢復(fù)到原來(lái)水平甚至超過(guò)原來(lái)水平這種現(xiàn)象稱為超量恢復(fù)6有氧耐力指人體長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行以有條件代謝糖和脂肪等有氧氧化供能為主的運(yùn)動(dòng)能力7無(wú)氧耐力指機(jī)體在無(wú)氧代謝糖無(wú)氧酵解的情況下較長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行肌肉活動(dòng)的能力8個(gè)體乳酸閾個(gè)體在漸增負(fù)荷運(yùn)動(dòng)中血乳酸濃度隨運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的遞增而增加當(dāng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度達(dá)到某一負(fù)荷時(shí)血乳酸出現(xiàn)急劇增加的那一點(diǎn)乳酸拐點(diǎn)稱為個(gè)體乳酸閾18心輸出量左心室在每分鐘內(nèi)射入主動(dòng)脈的血量19運(yùn)動(dòng)性心臟肥大指由于運(yùn)動(dòng)而引起的心臟適應(yīng)性增大形態(tài)上多以左心室增大室壁增厚為特征機(jī)能上表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)時(shí)能持續(xù)較廠時(shí)間高效率的工作安靜時(shí)出現(xiàn)節(jié)省化心力儲(chǔ)備增強(qiáng)第26頁(yè)20心動(dòng)周期心房或心室每收縮和舒張一次稱為一個(gè)心動(dòng)周期21心音在一個(gè)心動(dòng)周期中心臟的收縮啟閉的機(jī)械震動(dòng)22心指數(shù)以每一平方米面積計(jì)算的心輸出量稱為心指數(shù)23身體素質(zhì)是人體以適應(yīng)運(yùn)動(dòng)的需要所儲(chǔ)備的身體能力要素24青春期高血壓青春期發(fā)育后心臟發(fā)育速度增長(zhǎng)快心血管系統(tǒng)發(fā)育處于落后狀態(tài)同時(shí)由于性腺甲狀腺等分泌旺盛引起血壓升高即青春期高血壓25運(yùn)動(dòng)電位可興奮細(xì)胞興奮時(shí)細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的可擴(kuò)布的電位變化稱運(yùn)動(dòng)電位26運(yùn)動(dòng)動(dòng)力定性大腦皮層運(yùn)動(dòng)中樞支配的部分肌肉活動(dòng)的神經(jīng)元在機(jī)能上進(jìn)行排列組合興奮和抑制在運(yùn)動(dòng)中樞有順序地有規(guī)律地和有嚴(yán)格時(shí)間間隔地交替發(fā)生形成一個(gè)系統(tǒng)成為一定的形式和格局使條件反射系統(tǒng)化大腦皮層機(jī)能的這種系統(tǒng)性27柔韌素質(zhì)指用力做動(dòng)作時(shí)擴(kuò)大動(dòng)作幅度的能力28準(zhǔn)備活動(dòng)指在比賽訓(xùn)練和體育課的基本部分之前為克服內(nèi)臟器官生理惰性縮短進(jìn)入工作狀態(tài)時(shí)程和預(yù)防運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷而有目的的進(jìn)行的身體練習(xí)為即將來(lái)臨的劇烈運(yùn)動(dòng)或比賽做好準(zhǔn)備

簡(jiǎn)介：實(shí)驗(yàn)名稱實(shí)驗(yàn)名稱ABOABO血型鑒定血型鑒定實(shí)驗(yàn)人員實(shí)驗(yàn)人員實(shí)驗(yàn)日期實(shí)驗(yàn)日期年月日室溫室溫27℃大氣壓大氣壓1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣壓（一）（一）實(shí)驗(yàn)?zāi)康膶?shí)驗(yàn)?zāi)康膶W(xué)習(xí)ABO型血的鑒定原理和方法。觀察紅細(xì)胞凝集現(xiàn)象，了解抗原抗體反應(yīng)。（二）實(shí)驗(yàn)原理（二）實(shí)驗(yàn)原理血型就是紅細(xì)胞膜上特異抗原的類型。在ABO血型系統(tǒng)中，紅細(xì)胞膜上抗原分A和B兩種抗原，而血清抗體分抗A和抗B兩種抗體。A抗原加抗A抗體或B抗原加抗B抗體，則產(chǎn)生凝集現(xiàn)象。血型鑒定是將受試者的紅細(xì)胞加入標(biāo)準(zhǔn)A型血清（含有抗B抗體）與標(biāo)準(zhǔn)B型血清（含有抗A抗體）中，觀察有無(wú)凝集現(xiàn)象，從而測(cè)知受試者紅細(xì)胞膜上有無(wú)A或和B抗原。在ABO血型系統(tǒng)，根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否含A、B抗原而分為A、B、AB、O四型。（三）實(shí)驗(yàn)材料（三）實(shí)驗(yàn)材料消毒采血針；載玻片；消毒棉簽；抗A、抗B血型定型試劑；75乙醇；受檢者血液（四）實(shí)驗(yàn)步驟（四）實(shí)驗(yàn)步驟（1）取雙凹玻片一塊，用干凈紗布輕拭使之潔凈，在玻片兩端用臘筆標(biāo)明A及B，并分別各滴入A及B標(biāo)準(zhǔn)血清一滴。（2）細(xì)胞懸液制備從指尖或耳垂取血一滴，加入含1ML生理鹽水的小試管內(nèi)，混勻，即得約5％紅細(xì)胞懸液。采血時(shí)應(yīng)注意先用75％酒精消毒指尖或耳垂。（3）用滴管吸取紅細(xì)胞懸液，分別各滴一滴于玻片兩端的血清上，注意勿使滴管與血清相接觸。（4）竹簽兩頭分別混合，攪勻。（5）10～30MIN后觀察結(jié)果。如有凝集反應(yīng)可見(jiàn)到呈紅色點(diǎn)狀或小片狀凝集塊浮起。先用肉眼看有無(wú)凝集現(xiàn)象，肉眼不易分辨時(shí)，則在低倍顯微鏡下觀察，如有凝集反應(yīng)，可見(jiàn)紅細(xì)胞聚集成團(tuán)。（6）判斷血型根據(jù)被試者紅細(xì)胞是否被A，B型標(biāo)準(zhǔn)血清所凝集，判斷其血型。型是為了相互印證。表3紅細(xì)胞常規(guī)ABO定型（＋為發(fā)生凝集；－為不凝集）正向定型反向定型血型B型血清A型血清O型血清A型B型O型（抗A）（抗B）抗A，抗B紅細(xì)胞紅細(xì)胞紅細(xì)胞－－－＋＋－O＋－＋－＋－A－＋＋＋－－B＋＋＋－－－AB（七）結(jié)論（七）結(jié)論待檢血液的血型為A型

簡(jiǎn)介：第一章第一章緒論緒論11反射反射在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生的規(guī)律性應(yīng)答稱為反射。22內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)機(jī)體內(nèi)的各種組織細(xì)胞直接生存或依賴的環(huán)境稱為內(nèi)環(huán)境，即細(xì)胞外液。細(xì)胞外液中的理化因素包括滲透壓溫度酸堿度氣體分壓電解質(zhì)及營(yíng)養(yǎng)成分等都保持在一個(gè)相對(duì)恒定的水平稱為內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。33反饋（反饋（FEEDBACKFEEDBACK））來(lái)自受控部分的信息返回作用于控制部分的過(guò)程。44正反饋（正反饋（NEGATIVENEGATIVEFEEDBACKFEEDBACK）在自動(dòng)控制系統(tǒng)中，受控部分發(fā)出的反饋信息加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)，即反饋?zhàn)饔煤驮瓉?lái)的效應(yīng)一致，起到加強(qiáng)或促進(jìn)作用。55負(fù)反饋（負(fù)反饋（POSITIVEPOSITIVEFEEDBACKFEEDBACK）在自動(dòng)控制系統(tǒng)中，受控部分發(fā)出的反饋信息對(duì)控制部分的活動(dòng)產(chǎn)生抑制作用，使控制部分的活動(dòng)減弱。66人體生理學(xué)人體生理學(xué)研究人體的功能活動(dòng)及其活動(dòng)規(guī)律的一門(mén)學(xué)科，屬于實(shí)驗(yàn)科學(xué)的范疇。77遠(yuǎn)距分泌遠(yuǎn)距分泌體內(nèi)一些內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的激素可循血液途徑作用于全身各處的靶細(xì)胞，產(chǎn)生一定的調(diào)節(jié)作用，這種方式稱為遠(yuǎn)距分泌。88旁分泌旁分泌體內(nèi)一些細(xì)胞產(chǎn)生的生物活性物質(zhì)可不經(jīng)血液運(yùn)輸，而是在組織液中擴(kuò)散，作用于鄰旁細(xì)胞，這種方式稱為旁分泌。99自分泌自分泌體內(nèi)有些細(xì)胞分泌的激素或化學(xué)物質(zhì)分泌后再局部擴(kuò)散，又反饋?zhàn)饔糜诋a(chǎn)生該激素或化學(xué)物質(zhì)的細(xì)胞本身，這種方式稱為自分泌。1010內(nèi)環(huán)境內(nèi)環(huán)境機(jī)體內(nèi)的各種組織細(xì)胞直接生存或依賴的環(huán)境稱為內(nèi)環(huán)境，即細(xì)胞外液。1111生物節(jié)律生物節(jié)律是指生物機(jī)體內(nèi)的某些功能活動(dòng)按一定時(shí)間順序，規(guī)律性的出現(xiàn)節(jié)律變化。第二章第二章細(xì)胞的基本功能細(xì)胞的基本功能11單純擴(kuò)散單純擴(kuò)散物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過(guò)脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進(jìn)行的跨膜擴(kuò)散。22易化擴(kuò)散易化擴(kuò)散脂溶性的的小分子物質(zhì)或帶電離子在膜蛋白介導(dǎo)下順濃度梯度和（或）電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。33主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)細(xì)胞代謝供能并在膜蛋白幫助下逆濃度梯度和（或）電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。44興奮性興奮性機(jī)體的組織或細(xì)胞接受刺激后發(fā)生反應(yīng)的能力或特性。55前負(fù)荷前負(fù)荷肌肉在收縮前所承受的負(fù)荷。66后負(fù)荷后負(fù)荷肌肉在收縮過(guò)程中所遇到的負(fù)荷。77閾電位閾電位當(dāng)刺激引起細(xì)胞膜上的鈉通道大量開(kāi)放觸發(fā)動(dòng)作電位產(chǎn)生的臨界膜電位。88靜息電位靜息電位安靜狀態(tài)下細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)且相對(duì)平穩(wěn)的電位差。99動(dòng)作電位動(dòng)作電位細(xì)胞在靜息電位基礎(chǔ)上接受有效刺激后產(chǎn)生一個(gè)迅速可向遠(yuǎn)處傳播的膜電位波動(dòng)。1010興奮興奮收縮耦聯(lián)收縮耦聯(lián)橫紋肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位的電興奮過(guò)程與肌絲滑行的機(jī)械收縮耦聯(lián)聯(lián)系起來(lái)的中介機(jī)制活過(guò)程。111運(yùn)動(dòng)單位運(yùn)動(dòng)單位一個(gè)Α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其支配的全部肌纖維所組成的功能單位，稱為運(yùn)動(dòng)單位。1212終板電位終板電位神經(jīng)肌接頭處興奮傳遞過(guò)程中，接頭前膜釋放遞質(zhì)與后膜受體結(jié)合引起后膜鈉離子內(nèi)流使終板膜發(fā)生去極化的電位變化。1313閾值閾值是指剛剛能引起組織細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度。局部電位局部電位當(dāng)細(xì)胞受到閾下刺激時(shí)，在受刺激的局部于距閾電位近，因而再接受刺激時(shí)容易產(chǎn)生興奮，其興奮性升高。1414最適初長(zhǎng)度最適初長(zhǎng)度維持最適肌節(jié)長(zhǎng)度的肌肉初長(zhǎng)度，就是肌肉的最適初長(zhǎng)度，應(yīng)為2022UM。1515初長(zhǎng)度初長(zhǎng)度前負(fù)荷使肌肉在收縮前就處于某種被拉長(zhǎng)狀態(tài)。單收縮單收縮骨骼肌受到一次刺激，先是產(chǎn)生一次動(dòng)作電位，隨后會(huì)出現(xiàn)一次機(jī)械收縮。11期前收縮期前收縮如果在心室肌的有效不應(yīng)期后、下一次竇房結(jié)興奮到達(dá)前，心室受到一次外來(lái)刺激，則可提前產(chǎn)生一次興奮和收縮，分別稱為期前興奮和期前收縮。22代償間歇代償間歇在一次期前收縮之后往往會(huì)出現(xiàn)一段較長(zhǎng)的心室舒張期。33心臟（自律性）心臟（自律性）是指心肌組織能在沒(méi)有外來(lái)刺激情況下具有自動(dòng)發(fā)生節(jié)律性興奮的能力或特征。44心動(dòng)周期心動(dòng)周期心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期，稱為心動(dòng)周期。55每搏輸出量每搏輸出量一側(cè)心室一次心臟搏動(dòng)所射出的血液量，稱為每搏輸出量，簡(jiǎn)稱搏出量。66每分輸出量每分輸出量每分鐘由一側(cè)心室輸出的血量，簡(jiǎn)稱心輸出量。等于每搏輸出量心率（次分）。77心輸出量心輸出量每分鐘一側(cè)心室射出的血量稱為每分鐘輸出量簡(jiǎn)稱心輸出量88射血分?jǐn)?shù)射血分?jǐn)?shù)每搏輸出量占心室舒張末期容積的百分比稱射血分?jǐn)?shù)。99心指數(shù)心指數(shù)以體表面積（M2）計(jì)算的心輸出量稱為心指數(shù)。1010動(dòng)脈血壓動(dòng)脈血壓通常指主動(dòng)脈血壓，即血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)血管側(cè)壁的壓強(qiáng)（單位面積上的壓力）。1111平均動(dòng)脈壓平均動(dòng)脈壓一個(gè)心動(dòng)周期中每一瞬間動(dòng)脈血壓的平均值，稱為平均動(dòng)脈壓。大約等于舒張壓加13脈壓。1212中心靜脈壓中心靜脈壓指胸腔內(nèi)大靜脈或右心房的壓力。1313自律細(xì)胞自律細(xì)胞主要包括竇房結(jié)細(xì)胞和浦肯野細(xì)胞，它們組成心內(nèi)特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)，大多沒(méi)有穩(wěn)定的靜息電位，并可自動(dòng)產(chǎn)生節(jié)律性興奮。1414異長(zhǎng)調(diào)節(jié)異長(zhǎng)調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞本身初長(zhǎng)度的改變而引起心肌收縮的改變。1515微循環(huán)微循環(huán)指微動(dòng)脈和微靜脈之間的血液循環(huán)。第五章呼吸第五章呼吸11呼吸呼吸是指機(jī)體與外界進(jìn)行的氣體（O2和CO2）交換。胸內(nèi)壓胸內(nèi)壓胸膜腔內(nèi)壓力稱為胸內(nèi)壓，其數(shù)值比大氣壓低，亦稱胸內(nèi)負(fù)壓。22肺順應(yīng)性肺順應(yīng)性順應(yīng)順應(yīng)性是指彈性體在外力作用下發(fā)生形變的難易程度。33比順應(yīng)性比順應(yīng)性為了排除肺總量的影響，可測(cè)定單位肺容量的順應(yīng)性，即比順應(yīng)性，用以比較不同肺總量個(gè)體的肺彈性阻力。44潮氣量潮氣量每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣體量稱為潮氣量。55補(bǔ)吸氣量補(bǔ)吸氣量平靜吸氣末，再盡力吸氣所能吸入的氣體量，正常為15002000ML。66補(bǔ)呼氣量補(bǔ)呼氣量平靜吸氣末，再盡力呼氣所能呼出的氣體量，正常為9001200ML。77余氣量余氣量最大呼氣末尚存留于肺內(nèi)不能呼出的氣體量。88肺活量肺活量是指盡力吸氣后，再用力呼氣，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量，正常成年男性平均約35L，女性約25L。99時(shí)間肺活量時(shí)間肺活量第1秒鐘內(nèi)的用力肺活量稱為1秒用力呼氣量，曾稱為時(shí)間肺活量。1010每分通氣量每分通氣量亦稱肺通氣量，是潮氣量與呼吸頻率的乘積。靜息時(shí)每分鐘通氣量是6～8L，體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)可達(dá)100L。1111肺泡通氣量肺泡通氣量肺泡通氣量是指每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量，它等于潮氣量和無(wú)效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積。1212解剖無(wú)效腔解剖無(wú)效腔每次吸入的氣體，一部分將留在鼻或口與終末細(xì)支氣管之間的呼吸道內(nèi)，不參與肺泡與血液之間的氣體交換的呼吸道容積。1313肺泡無(wú)效腔肺泡無(wú)效腔因血流在肺內(nèi)分布不均而不能都與血液進(jìn)行氣體交換，未能發(fā)生交換的這一部分肺泡容量。1414生理無(wú)效腔生理無(wú)效腔肺泡無(wú)效腔與解剖無(wú)效腔一起合稱為生理無(wú)效腔。1515通氣通氣血流比值血流比值是指每分肺泡通氣量與每分肺血流量（等于右心輸出量）的比值。

簡(jiǎn)介：口腔解剖生理學(xué)名詞解釋11解剖牙冠（解剖牙冠（ANATOMICALCROWN）牙體外層被牙釉質(zhì)覆蓋部分，牙冠與牙根以牙頸為界。2臨床牙冠（臨床牙冠（CLINICALCROWN）牙體露出口腔部分，牙冠與牙根以齦緣為界。3解剖牙根（解剖牙根（ANATOMICALROOT）牙骨質(zhì)覆蓋的部分。4臨床牙根（臨床牙根（CLINICALROOT）口腔內(nèi)見(jiàn)不到的牙體部分。5出齦出齦牙胚破齦而出的現(xiàn)象稱出齦。6萌出萌出ERUPTION牙冠出齦至【達(dá)到咬合接觸】的全過(guò)程。牙萌出時(shí)間是指出齦的時(shí)間。7唇面（唇面（LABIALSURFACE）前牙牙冠接近唇黏膜的一面，稱為唇面。8頰面（頰面（BUCCALSURFACE）后牙牙冠接近頰黏膜的一面，稱為頰面。9舌面（舌面（LINGUALSURFACE）牙冠接近舌側(cè)的一面，稱為舌面。10腭面（腭面（PALATALSURFACE）上頜牙牙冠舌面因接近腭側(cè)，稱為腭面。11鄰面（鄰面（PROXIMALSURFACE）同一牙弓內(nèi)相鄰兩牙相互接觸的面，稱為鄰面。12近中面（近中面（MESIALSURFACE）牙冠離中線較近的鄰面，稱為近中面。13遠(yuǎn)中面（遠(yuǎn)中面（DISTALSURFACE）牙冠離中線較遠(yuǎn)的鄰面，稱為遠(yuǎn)中面。14牙合面（牙合面（OCCLUSALSURFACE）上下頜后牙咬合時(shí)發(fā)生接觸的一面。15切嵴（切嵴（INCISALRIDGE）前牙無(wú)牙合面，切端【舌側(cè)】有切咬功能的嵴，稱為切嵴。16中線中線MEDIANLINE平分顱面部為左右兩等分的一條假想線，通過(guò)兩眼之間、鼻尖、上頜兩中切牙、下頜兩中切牙之間。中線與正中矢狀面一致，將牙弓分成左右對(duì)稱的兩部分。17牙體長(zhǎng)軸牙體長(zhǎng)軸LONGAXIS沿【冠根】方向通過(guò)牙體中心的一條假想線。18接觸區(qū)接觸區(qū)CONTACTAREA牙與牙在鄰面相互接觸的區(qū)域，亦稱鄰接處。19線角線角LINEANGLE牙冠上兩個(gè)相鄰牙面相交處所成的角稱線角，如近中面與唇面相交稱為近唇線角。20點(diǎn)角點(diǎn)角POINTANGLE牙冠上三個(gè)相鄰牙面相交所成的角稱點(diǎn)角，如磨牙的近頰牙合點(diǎn)角。21外形高點(diǎn)外形高點(diǎn)HEIGHTOFCONTOUR【牙冠】各【軸】面上最突出的部分。22牙體三等分牙體三等分DIVISIONINTOTHIRDS為了便于明確牙體各面上某一部位所在，常將牙【軸面】在一個(gè)方向分為三個(gè)等份來(lái)描述。在唇（頰）舌向?qū)⒀拦卩徝娣譃榇剑a）13、中13、舌13；在近遠(yuǎn)中向可將牙冠分為近中13、中13、遠(yuǎn)中13；在垂直向可將牙冠分為切（牙合）13、中13、頸13；牙根可分為頸13、中13、根尖13。23牙尖牙尖DENTALCUSP牙冠表面近似錐體的顯著隆起稱牙尖。位于尖牙切端、后牙的牙合面上。24舌面隆突舌面隆突CINGULUM前牙舌面近頸13的半月形隆突起，前牙的解剖特征之一。25結(jié)節(jié)（結(jié)節(jié)（TUBERCLE）牙冠上釉質(zhì)過(guò)度鈣化而形成的小突起，可在牙合面、切牙切緣見(jiàn)到。26切緣結(jié)節(jié)切緣結(jié)節(jié)MAMELON初萌切牙切緣上圓形的隆突，隨著牙的磨耗逐漸消失。27嵴RIDGE牙冠表面細(xì)長(zhǎng)形的釉質(zhì)隆起。根據(jù)其位置、形狀、方向，可分為切嵴、邊緣嵴、牙尖嵴、三角嵴、橫嵴、斜嵴、軸嵴、頸嵴。28切嵴（切嵴（INCISRIDGE為切牙切端舌側(cè)長(zhǎng)條形的牙釉質(zhì)隆起，具有切割功能。29邊緣嵴（邊緣嵴（MARGINALRIDGE為前牙舌面窩近遠(yuǎn)中邊緣及后牙牙合面邊緣細(xì)長(zhǎng)形的牙釉質(zhì)隆起。30牙尖嵴（牙尖嵴（CUSPRIDGE從牙尖頂分別斜向近、遠(yuǎn)中的嵴。后牙頰尖和舌尖的近、遠(yuǎn)中牙尖嵴，分別組成頰牙合邊緣嵴和舌牙合邊緣嵴。31三角嵴（三角嵴（TRIANGULARRIDGE（03名解）為后牙牙合面牙尖頂端伸向牙合面的細(xì)長(zhǎng)形釉口腔解剖生理學(xué)名詞解釋356管間吻合（管間吻合（INTERCANALANASTOMOSES）又稱管間側(cè)支或管間交通支，為發(fā)自相鄰根管間的交通支，可為1至2支，呈水平、弧形、網(wǎng)狀，多見(jiàn)于雙根管型，根中13多于根尖13，根頸13者最少。57根管側(cè)支（根管側(cè)支（LATERALBRANCHOFROOTCANAL）又稱側(cè)支根管，為發(fā)自根管的細(xì)小分支，常與根管呈接近垂直角度，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)，通向牙周膜腔。根尖13者多于根中13，根頸13者最少。58根尖分歧（根尖分歧（APICALRAMIFICATIONS）為根管在根尖分出的細(xì)小分支，此時(shí)根管仍存在。多見(jiàn)于前磨牙和磨牙。59根尖分叉（根尖分叉（APICALFURCATION）為根管在根尖分散成2個(gè)或2個(gè)以上的細(xì)小分支，此時(shí)根管不復(fù)存在。60副根管（副根管（ACCESSYROOTCANAL）為發(fā)自髓室底至根分叉處的管道，多見(jiàn)于磨牙。61根尖孔（根尖孔（APICALFAMEN）根管在牙根表面的開(kāi)口。多數(shù)單根牙僅在牙根尖處有根尖孔；多根牙50以上根尖孔不在根尖頂端，舌側(cè)＞遠(yuǎn)中＞近中＞唇頰側(cè)。62牙列（牙列（DENTITION）牙弓（牙弓（DENTALARCH）牙按照一定的順序、方向、位置排列成弓形，稱為牙弓或牙列。63牙合平面（牙合平面（OCCLUSALPLANE）從上頜中切牙的近中切角到雙側(cè)第一磨牙的近中頰尖頂所構(gòu)成的假想平面，該平面與鼻翼耳屏線平行，基本上平分頜間距離，口腔修復(fù)中，常以此平面作為制作全口義齒牙合堤和排列人工牙的依據(jù)。64解剖學(xué)牙合平面解剖學(xué)牙合平面從下頜中切牙的近中鄰接點(diǎn)到雙側(cè)最后一個(gè)磨牙遠(yuǎn)中頰尖頂所構(gòu)成的假想平面。65司匹曲線（司匹曲線（CURVEOFSPEE）即下頜牙列的縱牙合曲線，為連接下頜切牙的切緣、尖牙的牙尖、前磨牙的頰尖以及磨牙的近遠(yuǎn)中頰尖的連線。該連線從前往后是一條凹向上的曲線。切牙段較平直，從尖牙向后經(jīng)前磨牙至第一磨牙的遠(yuǎn)頰尖逐漸降低，然后第二、第三磨牙的頰尖又逐漸升高。66補(bǔ)償曲線（補(bǔ)償曲線（COMPENSATINGCURVE）即上頜牙列的縱牙合曲線，為連接上頜切牙的切緣、尖牙的牙尖、前磨牙的頰尖以及磨牙的近遠(yuǎn)中頰尖的連線。該連線從前往后是一條凸向下的曲線。切牙至第一磨牙近頰尖段較平直，從第一磨牙的近頰尖至最后磨牙的遠(yuǎn)頰尖段則逐漸向上彎曲。67橫牙合曲線（橫牙合曲線（TRANSVERSECURVEOFOCCLUSION）WILSON曲線（曲線（CURVEOFWILSON）在上頜，由于其磨牙向頰側(cè)傾斜，使舌尖的位置低于頰尖。因此連接雙側(cè)同名磨牙頰、舌尖，形成一條凸向下的曲線，即為上頜的橫牙合曲線。同樣，連接下頜雙側(cè)同名牙頰、舌尖所形成的曲線，稱下頜的橫牙合曲線。由于下頜磨牙向舌側(cè)傾斜，因此頰尖較舌尖高，其橫牙合曲線凹向上，但下頜磨牙的頰尖被磨耗后可呈凸向上的曲線。（連接雙側(cè)同名磨牙頰舌尖所成的曲線，上頜為凸向下，下頜為凹向上。口腔解剖生理學(xué)（考試輔導(dǎo)教材）李曉箐）68牙尖交錯(cuò)牙合牙尖交錯(cuò)牙合INTERCUSPALOCCLUSIONICO指上下頜牙牙尖交錯(cuò)，達(dá)到最廣泛、最緊密接觸時(shí)的一種咬合關(guān)系。正常的牙尖交錯(cuò)牙合，上下頜牙最廣泛、最緊密地接觸，整個(gè)牙列及牙周組織受力均勻，便于承受和分散咬合負(fù)荷，最大限度發(fā)揮咀嚼食物的潛能，是一種非常重要的牙合關(guān)系。69正中牙合（正中牙合（CENTRICOCCLUSIONCO）牙尖交錯(cuò)牙合時(shí)，下頜骨多處于正中，故過(guò)去牙尖交錯(cuò)牙合被稱為正中牙合。70覆牙合（覆牙合（OVERBITE）是指牙尖交錯(cuò)牙合時(shí)，上頜牙蓋過(guò)下頜牙唇（頰）面的垂直距離，對(duì)于前牙，它是指上切牙切緣與下切牙切緣之間的垂直距離，正常時(shí)為24MM；對(duì)于后牙，指上后牙頰尖頂與下后牙頰尖頂之間的垂直距離。臨床上所說(shuō)的覆牙合一般指前牙。

簡(jiǎn)介：病理生理學(xué)筆記病理生理學(xué)筆記1病理生理學(xué)筆記病理生理學(xué)筆記第一節(jié)第一節(jié)健康與疾病健康與疾病健康健康的定義健康不僅是沒(méi)有疾病和病痛，而且在軀體上、心理上和社會(huì)上處于完好狀態(tài)。疾病疾病的定義是在一定的條件下，病因與機(jī)體相互作用產(chǎn)生的損傷與抗損傷過(guò)程的規(guī)律活動(dòng)。包括①病因；②自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂；③出現(xiàn)癥狀和體征。分子病分子病DNA變異引起的一類以蛋白質(zhì)異常為特征的疾病?；虿』虿∮苫虮旧硗蛔?、缺失、或其表達(dá)調(diào)控障礙引起的疾病。腦死亡腦死亡枕骨大孔以上全腦死亡是腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)?；虿』虿』虮旧硗蛔?、缺失或其表達(dá)調(diào)控障礙。分子病分子病由DNA的遺傳性變異所引起的，以蛋白質(zhì)異常為特征的疾病。第三章第三章水、電解質(zhì)代謝紊亂水、電解質(zhì)代謝紊亂水腫水腫的定義過(guò)多的液體在組織間隙或體腔內(nèi)聚集。水腫發(fā)生于體腔內(nèi)稱為積液。水腫的發(fā)生機(jī)制水腫的發(fā)生機(jī)制（1）血管內(nèi)外液體交換失衡毛細(xì)血管液體靜壓聲高，血漿膠體滲透壓下降，微血管壁通透性增加，淋巴回流受阻。（2）體內(nèi)外液體交換失衡水鈉潴留腎小球?yàn)V過(guò)率下降，近曲小管、遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收水納增多、引起水鈉潴留，腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)增加。4低納血癥的三種情況比較低納血癥的三種情況比較（1）低容量年個(gè)低納血癥（低滲性脫水）1）概念失納多于失水，血清納濃度130MMOLL，血漿滲透壓280MMOLL伴細(xì)胞外液含量減少。2）原因與機(jī)制腎內(nèi)、腎外丟失大量液體或液體聚集在“第三間隙”3）對(duì)機(jī)體的影響易休克；無(wú)口渴感；明顯失水體征；經(jīng)腎失納者，尿納增多，腎外因素所致者，尿納減少。（2）高容量性低納血癥（水中毒）1）概念水?dāng)z入過(guò)多，潴留體內(nèi)，血清納濃度130MMOLL，血漿滲透壓280MMOLL，但體納總量正?；蛟龆?。2）原因與機(jī)制急性腎功能不全且輸液不當(dāng)。3）對(duì)機(jī)體的影響血液稀釋；細(xì)胞內(nèi)水腫；出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；尿量增加，尿比重下降。（3）等容量性低納血癥1）概念血清納濃度130MMOLL，血漿滲透壓280MMOLL，一般不伴有血容量的明顯改變。2）原因與機(jī)制血管升壓素（ADH）分泌異常綜合癥3）對(duì)機(jī)體的影響嚴(yán)重者可引起一系列神經(jīng)中樞系統(tǒng)功能障礙。5高納血癥高納血癥三種情況的比較（1）低容量性高納血癥（高滲性脫水）病理生理學(xué)筆記病理生理學(xué)筆記3（3）高血鉀（反常性堿性尿）?！峁潭ㄋ嵘伞癏CO3丟失↑導(dǎo)致HCO3降低。3代謝性堿中毒時(shí)機(jī)體的代償代謝性堿中毒時(shí)機(jī)體的代償（1）細(xì)胞外液的緩沖作用。（2）肺的代償調(diào)節(jié)。（3）細(xì)胞內(nèi)外離子交換。（4）腎的代償調(diào)節(jié)。4呼吸性堿中毒時(shí)機(jī)體的代償呼吸性堿中毒時(shí)機(jī)體的代償（1）細(xì)胞內(nèi)外離子交換和細(xì)胞內(nèi)緩沖（急性呼堿主要代償方式）細(xì)胞內(nèi)外H與K交換；RBC內(nèi)外HCO3與CL交換。（2）腎的代償調(diào)節(jié)（慢性呼堿的主要代償方式）※代償變化與原發(fā)變化發(fā)方向一致。值得注意的是①代謝性酸堿平衡紊亂時(shí)，各調(diào)節(jié)機(jī)制都起作用，尤其是肺和腎；而呼吸性酸堿平衡紊亂時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外離子交換是急性紊亂調(diào)節(jié)的主要機(jī)制，而腎臟調(diào)節(jié)是慢性紊亂調(diào)節(jié)的主要機(jī)制。②代償是有限度的。③PH的情況取決于代償能否維持HCO3H2CO3比值為201。5代謝性酸中毒對(duì)機(jī)體的影響代謝性酸中毒對(duì)機(jī)體的影響（1）心血管系統(tǒng)心律失常（血鉀增高所致）；心肌收縮力降低（與鈣競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合肌鈣蛋白；抑制鈣內(nèi)流；抑制肌質(zhì)網(wǎng)釋放鈣）；血管系統(tǒng)對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性降低。（2）中樞神經(jīng)系統(tǒng)中樞抑制（GABA生成增多，ATP生成減少）。（3）電解質(zhì)代謝高鉀血癥（細(xì)胞內(nèi)外氫鉀交換增加；腎臟排氫增多，排鉀減少）電解質(zhì)代謝高鉀血癥（細(xì)胞內(nèi)外氫鉀交換增加；腎臟排氫增多，排鉀減少）?！嶂卸緯r(shí)機(jī)體是抑制性紊亂，出現(xiàn)血鉀增高、血管麻痹、心律失常、肌肉收縮力降低。酸中毒時(shí)機(jī)體是抑制性紊亂，出現(xiàn)血鉀增高、血管麻痹、心律失常、肌肉收縮力降低。7代謝性堿中毒對(duì)機(jī)體的影響（11）中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高（GABA減少，氧離曲線左移導(dǎo)致腦組織缺氧）。（2）神經(jīng)肌肉興奮性增高（血游離鈣減少所致）。（3）低鉀血癥可導(dǎo)致心律失常。低鉀血癥可導(dǎo)致心律失常。8呼吸性堿中毒對(duì)機(jī)體的影響手足抽搐，腦血管收縮，腦組織缺氧加重，低鉀血癥。低鉀血癥?！鶋A中毒時(shí)機(jī)體是興奮性紊亂，出現(xiàn)血鉀降低和肌肉痙攣。堿中毒時(shí)機(jī)體是興奮性紊亂，出現(xiàn)血鉀降低和肌肉痙攣。。

簡(jiǎn)介：1第一章第一章緒論緒論一、名詞解釋一、名詞解釋1、興奮性、興奮性2、新陳代謝、新陳代謝3、內(nèi)環(huán)境、內(nèi)環(huán)境4、穩(wěn)態(tài)、穩(wěn)態(tài)5、閾值、閾值6、反饋、反饋7、正反饋、正反饋8、負(fù)反饋、負(fù)反饋二、填空題二、填空題1、機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指、機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液細(xì)胞外液，維持，維持內(nèi)環(huán)境化學(xué)成分和理化特性內(nèi)環(huán)境化學(xué)成分和理化特性相對(duì)恒定的狀態(tài)，稱為穩(wěn)態(tài)。相對(duì)恒定的狀態(tài)，稱為穩(wěn)態(tài)。2、在維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定過(guò)程中，機(jī)體進(jìn)行的各種調(diào)解過(guò)程多屬于、在維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定過(guò)程中，機(jī)體進(jìn)行的各種調(diào)解過(guò)程多屬于負(fù)反饋過(guò)程。反饋過(guò)程。3、機(jī)體對(duì)各種生理功能活動(dòng)的主要調(diào)節(jié)方式有、機(jī)體對(duì)各種生理功能活動(dòng)的主要調(diào)節(jié)方式有神經(jīng)調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)。其中其中神經(jīng)調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用。起主導(dǎo)作用。4、神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是、神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射反射。其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為。其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為反射弧反射弧。5、反射弧的基本成分包括、反射弧的基本成分包括感受器感受器、傳入神經(jīng)傳入神經(jīng)、反射中樞反射中樞、傳出神經(jīng)傳出神經(jīng)、效應(yīng)器效應(yīng)器。6、生命活動(dòng)的基本特征包括、生命活動(dòng)的基本特征包括新陳代謝新陳代謝、興奮性興奮性和生殖生殖。三、是非題三、是非題1、組織細(xì)胞由相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)轉(zhuǎn)化為活動(dòng)狀態(tài)或活動(dòng)狀態(tài)加強(qiáng)稱為組織細(xì)胞的興奮性。、組織細(xì)胞由相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)轉(zhuǎn)化為活動(dòng)狀態(tài)或活動(dòng)狀態(tài)加強(qiáng)稱為組織細(xì)胞的興奮性。（）2、生理學(xué)中將機(jī)體的細(xì)胞外液稱為內(nèi)環(huán)境。、生理學(xué)中將機(jī)體的細(xì)胞外液稱為內(nèi)環(huán)境。（√）3、引起組織細(xì)胞產(chǎn)生反應(yīng)的刺激強(qiáng)度稱為閾強(qiáng)度，簡(jiǎn)稱閾值。、引起組織細(xì)胞產(chǎn)生反應(yīng)的刺激強(qiáng)度稱為閾強(qiáng)度，簡(jiǎn)稱閾值。（）四、選擇題四、選擇題1、內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指（、內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指（E）A、維持細(xì)胞外液理化性質(zhì)保持不變、維持細(xì)胞外液理化性質(zhì)保持不變B、維持細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變、維持細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變C、維持細(xì)胞內(nèi)液化學(xué)成分相對(duì)恒定、維持細(xì)胞內(nèi)液化學(xué)成分相對(duì)恒定D、維持細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)相對(duì)恒定、維持細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)相對(duì)恒定E、維持細(xì)胞外液理化性質(zhì)相對(duì)恒定、維持細(xì)胞外液理化性質(zhì)相對(duì)恒定2、機(jī)體中細(xì)胞生活的內(nèi)環(huán)境是指（、機(jī)體中細(xì)胞生活的內(nèi)環(huán)境是指（A）A、細(xì)胞外液、細(xì)胞外液B、細(xì)胞內(nèi)液、細(xì)胞內(nèi)液C、腦脊液、腦脊液D、組織液、組織液E、血漿、血漿3、刺激引起機(jī)體反應(yīng)需要具備三個(gè)基本條件分別是（、刺激引起機(jī)體反應(yīng)需要具備三個(gè)基本條件分別是（E）A、神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)、神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)B、反應(yīng)、反射和反饋、反應(yīng)、反射和反饋C、閾刺激、閾上刺激和閾下刺激、閾刺激、閾上刺激和閾下刺激D、興奮、抑制和反應(yīng)、興奮、抑制和反應(yīng)E、刺激強(qiáng)度、刺激作用時(shí)間和刺激強(qiáng)度－時(shí)間變化率、刺激強(qiáng)度、刺激作用時(shí)間和刺激強(qiáng)度－時(shí)間變化率4、神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是（、神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是（C）A、適應(yīng)、適應(yīng)B、反應(yīng)、反應(yīng)C、反射、反射D、正反饋調(diào)節(jié)、正反饋調(diào)節(jié)E、負(fù)反饋調(diào)節(jié)、負(fù)反饋調(diào)節(jié)5、神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是（、神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是（E）A、調(diào)節(jié)幅度小、調(diào)節(jié)幅度小B、反應(yīng)速度慢、反應(yīng)速度慢C、作用廣泛和持久、作用廣泛和持久D、調(diào)節(jié)的敏感性差、調(diào)節(jié)的敏感性差E、作用迅速、準(zhǔn)確和短暫、作用迅速、準(zhǔn)確和短暫6、神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)相比，下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（、神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)相比，下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（D）A、神經(jīng)調(diào)節(jié)發(fā)生快、神經(jīng)調(diào)節(jié)發(fā)生快B、神經(jīng)調(diào)節(jié)作用時(shí)間短、神經(jīng)調(diào)節(jié)作用時(shí)間短C、神經(jīng)調(diào)節(jié)的范圍比較小、神經(jīng)調(diào)節(jié)的范圍比較小D、神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反應(yīng)、神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反應(yīng)E、神經(jīng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用、神經(jīng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用7、內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)（、內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)（D）A、是指細(xì)胞內(nèi)部各種理化因素保持相對(duì)恒定、是指細(xì)胞內(nèi)部各種理化因素保持相對(duì)恒定B、是指細(xì)胞內(nèi)外各種成分基本保持相同、是指細(xì)胞內(nèi)外各種成分基本保持相同C、不受機(jī)體外部環(huán)境因素的影響、不受機(jī)體外部環(huán)境因素的影響D、是保持細(xì)胞正常生理功能的必要條件、是保持細(xì)胞正常生理功能的必要條件E、依靠體內(nèi)少數(shù)器官的活動(dòng)即能維持、依靠體內(nèi)少數(shù)器官的活動(dòng)即能維持8、大量發(fā)汗后快速大量飲用白開(kāi)水，其最主要的危害是（、大量發(fā)汗后快速大量飲用白開(kāi)水，其最主要的危害是（E）A、迅速擴(kuò)充循環(huán)血量、迅速擴(kuò)充循環(huán)血量B、導(dǎo)致尿量明顯增多、導(dǎo)致尿量明顯增多C、稀釋胃腸道消化液、稀釋胃腸道消化液D、稀釋血漿蛋白濃度、稀釋血漿蛋白濃度E、破壞內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)、破壞內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)9、阻斷反射弧中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)，受損的調(diào)節(jié)是（、阻斷反射弧中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)，受損的調(diào)節(jié)是（A）A、神經(jīng)調(diào)節(jié)、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、激素遠(yuǎn)距調(diào)節(jié)、激素遠(yuǎn)距調(diào)節(jié)C、自身調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)D、旁分泌調(diào)節(jié)、旁分泌調(diào)節(jié)E、自分泌調(diào)節(jié)、自分泌調(diào)節(jié)10、體液調(diào)節(jié)的一般特點(diǎn)是（、體液調(diào)節(jié)的一般特點(diǎn)是（C）A、迅速、短暫而準(zhǔn)確、迅速、短暫而準(zhǔn)確B、快速、高速而固定、快速、高速而固定C、緩慢、持久而廣泛、緩慢、持久而廣泛3D、暗帶不變、明帶變窄、暗帶不變、明帶變窄E、暗帶變寬、暗帶變寬4、受體的化學(xué)本質(zhì)是（、受體的化學(xué)本質(zhì)是（B）A、脂質(zhì)、脂質(zhì)B、蛋白質(zhì)、蛋白質(zhì)C、糖類、糖類D、核酸、核酸E、糖蛋白、糖蛋白5、在一般的生理情況下，每分解一分子、在一般的生理情況下，每分解一分子ATP，鈉泵運(yùn)轉(zhuǎn)可使（，鈉泵運(yùn)轉(zhuǎn)可使（D）A、2個(gè)NA移出膜外移出膜外B、2個(gè)K移入膜內(nèi)移入膜內(nèi)C、2個(gè)NA移出膜外，同時(shí)有移出膜外，同時(shí)有2個(gè)K移入膜內(nèi)移入膜內(nèi)D、3個(gè)NA移出膜外，同時(shí)有移出膜外，同時(shí)有2個(gè)K移入膜內(nèi)移入膜內(nèi)E、2個(gè)NA移出膜外，同時(shí)有移出膜外，同時(shí)有3個(gè)K移入膜內(nèi)移入膜內(nèi)6、使細(xì)胞膜、使細(xì)胞膜NA通道突然大量開(kāi)放的電位水平，稱為（通道突然大量開(kāi)放的電位水平，稱為（C）A、局部電位、局部電位B、靜息電位、靜息電位C、閾電位、閾電位D、動(dòng)作電位、動(dòng)作電位E、跨膜電位、跨膜電位7、細(xì)胞受刺激而興奮時(shí)，膜內(nèi)電位負(fù)值減小稱為（、細(xì)胞受刺激而興奮時(shí)，膜內(nèi)電位負(fù)值減小稱為（B）A、極化、極化B、去極化、去極化C、反極化、反極化D、超極化、超極化E、復(fù)極化、復(fù)極化8、用強(qiáng)度為閾值兩倍的刺激作用于神經(jīng)纖維，下列哪項(xiàng)描述是正確的（、用強(qiáng)度為閾值兩倍的刺激作用于神經(jīng)纖維，下列哪項(xiàng)描述是正確的（E）A、所產(chǎn)生的動(dòng)作電位幅值增大一倍、所產(chǎn)生的動(dòng)作電位幅值增大一倍B、去極化速度增大一倍、去極化速度增大一倍C、動(dòng)作電位傳導(dǎo)速度增大一倍、動(dòng)作電位傳導(dǎo)速度增大一倍D、閾電位增大一倍、閾電位增大一倍E、以上各參數(shù)與閾刺激時(shí)一樣、以上各參數(shù)與閾刺激時(shí)一樣9、細(xì)胞膜所具有的功能，很大程度上取決于細(xì)胞膜所含的（、細(xì)胞膜所具有的功能，很大程度上取決于細(xì)胞膜所含的（B）A、糖類、糖類B、蛋白質(zhì)、蛋白質(zhì)C、脂質(zhì)、脂質(zhì)D、水分、水分E、脂肪酸、脂肪酸10、衡量組織興奮性高低的常用指標(biāo)是（、衡量組織興奮性高低的常用指標(biāo)是（A）A、閾值、閾值B、絕對(duì)不應(yīng)期的長(zhǎng)短、絕對(duì)不應(yīng)期的長(zhǎng)短C、靜息電位值大小、靜息電位值大小D、動(dòng)作電位值大小、動(dòng)作電位值大小E、刺激的強(qiáng)度－時(shí)間變化率、刺激的強(qiáng)度－時(shí)間變化率11、大分子物質(zhì)或團(tuán)塊通過(guò)細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是（、大分子物質(zhì)或團(tuán)塊通過(guò)細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是（E）A、單純擴(kuò)散、單純擴(kuò)散B、易化擴(kuò)散、易化擴(kuò)散C、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E、入胞或出胞、入胞或出胞12、給細(xì)胞一次閾下刺激引起的膜電位變化稱為（、給細(xì)胞一次閾下刺激引起的膜電位變化稱為（E）A、閾電位、閾電位B、鋒電位、鋒電位C、后電位、后電位D、動(dòng)作電位、動(dòng)作電位E、局部電位、局部電位13、安靜狀態(tài)下，細(xì)胞內(nèi)的、安靜狀態(tài)下，細(xì)胞內(nèi)的K向細(xì)胞外移動(dòng)屬于（向細(xì)胞外移動(dòng)屬于（D）A、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、單純擴(kuò)散、單純擴(kuò)散C、載體轉(zhuǎn)運(yùn)、載體轉(zhuǎn)運(yùn)D、通道轉(zhuǎn)運(yùn)、通道轉(zhuǎn)運(yùn)E、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)14、神經(jīng)－肌肉接頭傳遞興奮的化學(xué)物質(zhì)是（、神經(jīng)－肌肉接頭傳遞興奮的化學(xué)物質(zhì)是（C）A、腎上腺素、腎上腺素B、去甲腎上腺素、去甲腎上腺素C、乙酰膽堿、乙酰膽堿D、膽堿酯酶、膽堿酯酶E、箭毒、箭毒15、神經(jīng)纖維末梢釋放遞質(zhì)的過(guò)程屬于（、神經(jīng)纖維末梢釋放遞質(zhì)的過(guò)程屬于（E）A、單純擴(kuò)散、單純擴(kuò)散B、載體轉(zhuǎn)運(yùn)、載體轉(zhuǎn)運(yùn)C、通道轉(zhuǎn)運(yùn)、通道轉(zhuǎn)運(yùn)D、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E、出胞作用、出胞作用16、肌絲滑行時(shí)，與橫橋結(jié)合的蛋白質(zhì)是（、肌絲滑行時(shí)，與橫橋結(jié)合的蛋白質(zhì)是（B）A、肌凝蛋白、肌凝蛋白B、肌纖蛋白、肌纖蛋白C、肌鈣蛋白、肌鈣蛋白D、肌紅蛋白、肌紅蛋白E、原肌凝蛋白、原肌凝蛋白17、當(dāng)連續(xù)刺激時(shí)，刺激間隔時(shí)間短于單收縮的收縮期，肌出現(xiàn)（、當(dāng)連續(xù)刺激時(shí)，刺激間隔時(shí)間短于單收縮的收縮期，肌出現(xiàn)（D）A、一次單收縮、一次單收縮B、一連串單收縮、一連串單收縮C、不完全強(qiáng)直收縮、不完全強(qiáng)直收縮D、完全強(qiáng)直收縮、完全強(qiáng)直收縮E、無(wú)收縮反應(yīng)、無(wú)收縮反應(yīng)18、存在于骨骼肌細(xì)胞肌質(zhì)網(wǎng)上的是（、存在于骨骼肌細(xì)胞肌質(zhì)網(wǎng)上的是（A）A、CA2泵B、CL泵C、NA－K泵D、I泵E、H泵19、細(xì)胞膜內(nèi)外的、細(xì)胞膜內(nèi)外的NA、K濃度差的形成和維持是由于（濃度差的形成和維持是由于（D）A、膜在安靜時(shí)對(duì)、膜在安靜時(shí)對(duì)K＋通透性大＋通透性大B、膜在興奮時(shí)對(duì)、膜在興奮時(shí)對(duì)NA通透性大通透性大C、NA、K易化擴(kuò)散的結(jié)果易化擴(kuò)散的結(jié)果D、膜上鈉－鉀泵的作用、膜上鈉－鉀泵的作用E、膜上、膜上ATP的作用的作用20、單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的共同特點(diǎn)是（、單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的共同特點(diǎn)是（D）A、要消耗能量、要消耗能量B、順濃度梯度、順濃度梯度C、需要膜蛋白幫助、需要膜蛋白幫助D、轉(zhuǎn)運(yùn)物主要是小分子、轉(zhuǎn)運(yùn)物主要是小分子E、有飽和性、有飽和性21、靜息電位的大小接近于（、靜息電位的大小接近于（B）A、鈉平衡電位、鈉平衡電位B、鉀平衡電位、鉀平衡電位C、鈉平衡電位與鉀平衡電位之和、鈉平衡電位與鉀平衡電位之和D、鈉平衡電位與鉀平衡電位之差、鈉平衡電位與鉀平衡電位之差E、鋒電位與超射之差、鋒電位與超射之差22、具有、具有“全或無(wú)全或無(wú)”特征的電反應(yīng)是（特征的電反應(yīng)是（A）