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    • 簡介:眼科實習(xí)日記眼科實習(xí)日記今天下午我們?nèi)サ轿覀儗W(xué)校的附屬醫(yī)院的住院部十七樓進(jìn)行眼科實習(xí),臺風(fēng)剛過不久的湛江雖然有點優(yōu)傷,但是我們還是帶著好奇興奮心情來到28層的住院大樓。帶我們的老師是上一次和臨床技能培訓(xùn)中心中,上眼視光解剖豬眼的老師。別看她那么年輕,其實她已經(jīng)是碩士生了,并且她好象掛著一個住院醫(yī)生的版在胸前。來到上課的課室(其實只是在醫(yī)院中一個會議室的房間,只是加多個電腦投影儀才叫它教室),然后她跟我們講誰等下想做眼底觀察的,先滴眼藥水當(dāng)然我們也是正常人嘛,誰都想有這個機(jī)會啦,就沒有想到老師說這些是有后遺癥的,就是用了這眼藥水會造成眼睛瞳孔放大,等我們都用了之后(每兩個人一組每個人只能滴一只眼睛,組員間滴的是相反的眼睛),老師才說這個放大瞳孔需要6個小時才能恢復(fù),然后我們就想到以后6個小時不能正常在陽光正常使用滴眼藥水的眼睛這個情境,就有點后悔啦心里暗罵老師不早點說明,不過也算了,為了科學(xué)的學(xué)習(xí),這點苦都不能挨,以后怎么做大事呢呵呵沒想到好事盡在后頭,在使用裂隙燈顯微鏡的時候,我成功成為被研究生,首先觀察的是角膜、鞏膜等前眼的結(jié)構(gòu),因為不需要使用和眼睛直接接觸的,所以觀察得還挺順利,等到想觀察前房角的時候,需要和眼睛直接接觸的,而且還會使用到點麻藥和點膠水,最重要的是連那位患者也一起聽著我們的老師,我不知道她能聽懂多少,但是,從她的表情看,可以看出她對我們的老師的水平更加相信啦最后,我們還叫老師幫我們照眼底鏡,她也不毫不耐煩幫我們幾個照了,還幫我們分析了,只是我們這些就給她抓住給她補(bǔ)下課件中缺少的典型的結(jié)構(gòu)照片。這次實習(xí)留給不少印象,我相信只要好好的學(xué)醫(yī)學(xué),以后一定會有大有作為的,不過呢,過程就要漫長的,一定要耐心,一定要堅持一定會行的
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      上傳時間:2024-03-15
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    • 簡介:大題類別2083040難度01備注A1說明題干試題信息每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。小題20830400001|根據(jù)圖中結(jié)果判斷,該患者最可能的診斷是單選1圖片20830400001視頻選項A、溶血性貧血B、鐵粒幼細(xì)胞性貧血C、急性白血病D、巨幼細(xì)胞性貧血E、缺鐵性貧血答案大題類別2083040難度01佳答案。小題20830400003|患者男,58歲。右眼反復(fù)紅痛4年,再發(fā)1周。無全身系統(tǒng)性疾病史。眼前節(jié)表現(xiàn)如圖,最可能的診斷是單選1圖片20830400003視頻選項A、細(xì)菌性角膜炎B、TERRIEN角膜邊緣性變性C、病毒性角膜炎D、真菌性角膜炎E、蠶蝕性角膜炎答案大題類別2083040難度01備注A1說明題干試題信息每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。小題20830400004|根據(jù)黃斑部OCT檢查發(fā)現(xiàn),其診斷最有可能是
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      上傳時間:2024-03-11
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    • 簡介:2016年內(nèi)蒙古眼科學(xué)主治醫(yī)年內(nèi)蒙古眼科學(xué)主治醫(yī)師常見全身疾病的眼部表全身疾病的眼部表現(xiàn)考試題試題一、單項選擇題(共一、單項選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項中,只有分,每題的備選項中,只有1個事最符合個事最符合題意)題意)1、部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視()A為生后6個月以內(nèi)出現(xiàn)的內(nèi)斜視B戴全矯遠(yuǎn)視眼鏡后,內(nèi)斜完全消失C戴全矯遠(yuǎn)視眼鏡后,內(nèi)斜部分消失D戴全矯遠(yuǎn)視眼鏡后,內(nèi)斜沒有變化E戴全矯遠(yuǎn)視眼鏡后,視遠(yuǎn)正位,視近調(diào)節(jié)視標(biāo)下仍有內(nèi)斜視2、前葡萄膜炎繼發(fā)性青光眼的發(fā)生機(jī)制不包括____A炎癥細(xì)胞阻塞小梁網(wǎng)B廣泛的虹膜前后粘連C小梁炎癥D虹膜紅變E激素長期應(yīng)用3、晶體懸韌帶發(fā)育完全的時間是A胚胎第3個月B胚胎第5個月C胎兒出生時D以上都不是E胚胎第4個月4、高眼壓癥的危險因素不包括____A眼壓升高的程度B視盤的形態(tài)異常C青光眼的家族史D心血管疾病E眼前段的大小5、關(guān)于沙眼哪項不正確A病原體是DK型沙眼衣原體B早期即可出現(xiàn)角膜血管翳C眼紅、痛、流淚D瞼結(jié)膜乳頭增生E上下穹窿布滿濾泡6、引起淚溢的眼病不包括A淚小點閉塞B下瞼外翻C鼻淚管狹窄D淚小管囊腫E交感性眼炎7、視力下降而眼底正常()A急性閉角型青光眼B弱視C缺血性視神經(jīng)病變D開角型青光眼E可涂抗生素眼膏后包扎雙眼16、在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜后,這種屈光狀態(tài)為A弱視B正視C近視D散光E遠(yuǎn)視17、男,60歲,糖尿病史10年,有高血壓史,BP16598MMHG。兩天來覺右眼視力模糊,眼前黑影飄動,右眼底檢查見后極部視網(wǎng)膜有靜脈充盈、彎曲,片狀出血及多數(shù)微血管瘤和黃白色硬性滲出。該患者最可能的診斷是____A糖尿病性視網(wǎng)膜病變B白內(nèi)障C青光眼D高血壓視網(wǎng)膜動脈硬化E視神經(jīng)炎18、成人最常見的眶內(nèi)良性腫瘤是__A海綿狀血管瘤B腦膜瘤C皮樣囊腫D橫紋肌肉瘤E炎性假瘤19、患者,女性,34歲,偶然發(fā)現(xiàn)眼壓高,檢查雙眼視力10,角膜透明,前房深,視乳頭杯盤比均為04,盤沿均勻,未見切跡,視野正常,眼壓28MMHG。患者無糖尿病史,無青光眼家族史。最合適的處理是A告訴患者一切正常,無需就診B手術(shù)C隨訪眼壓、視野、視乳頭改變D噻嗎心安滴眼液E毛果蕓香堿滴眼液20、閃光視網(wǎng)膜電圖對下列哪種疾病的早期診斷最有意義____A視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤B視盤水腫C交感性眼炎D視網(wǎng)膜色素變性E視網(wǎng)膜脫離21、判斷有無局限性視野缺損的敏感指標(biāo)是____A平均損害B缺失變異C假陽性D矯正缺失變異E平均敏感度22、屈光參差超過多少度數(shù)以上會出現(xiàn)融像困難A200DB250DC300DD350DE400D23、關(guān)于肌錐內(nèi)疾病與肌錐外疾病,說法錯誤的是____A肌錐內(nèi)疾病以腫瘤多見,肌錐外以炎癥多見B肌錐內(nèi)病變常導(dǎo)致眼球向正前方突出C肌錐外病變常導(dǎo)致眼球向病變對側(cè)移位D肌錐內(nèi)疾病與肌錐外疾病均可導(dǎo)致運動障礙
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      上傳時間:2024-03-15
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    • 簡介:2眼科臨床路徑眼科臨床路徑原發(fā)性急性閉角型青光眼臨床路徑原發(fā)性急性閉角型青光眼臨床路徑(2009年版)一、原發(fā)性急性閉角型青光眼臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程(一)適用對象。第一診斷為原發(fā)性急性閉角型青光眼(ICD10H40203)行小梁切除術(shù)ICD9CM31264(二)診斷依據(jù)。根據(jù)臨床診療指南眼科學(xué)分冊(中華醫(yī)學(xué)會編著,人民衛(wèi)生出版社),臨床技術(shù)操作規(guī)范眼科學(xué)分冊(中華醫(yī)學(xué)會編著,人民軍醫(yī)出版社),我國原發(fā)性青光眼診斷和治療專家共識(中華眼科雜志)1癥狀眼痛、頭痛,惡心、嘔吐,視力下降等。2體征眼壓高,前房淺,結(jié)膜充血,角膜水腫,色素KP,青光眼斑,虹膜節(jié)段萎縮,前房角狹窄或關(guān)閉等。(三)治療方案的選擇。根據(jù)臨床診療指南眼科學(xué)分冊(中華醫(yī)學(xué)會編著,人民衛(wèi)生出版社),臨床技術(shù)操作規(guī)范眼科學(xué)分冊(中華醫(yī)學(xué)會編著,人民軍醫(yī)出版社),眼科臨床指南(PPP)(美國眼科學(xué)會編),我國原發(fā)性青光眼診斷和治42選用抗菌藥物滴眼液,預(yù)防性用藥時間可13天。(八)手術(shù)日為入院第23天。1麻醉方式局部麻醉或表面麻醉。2術(shù)內(nèi)固定物無。3術(shù)中用藥麻醉常規(guī)用藥。(九)術(shù)后住院恢復(fù)34天。1必須復(fù)查的檢查項目前房形成及反應(yīng)、瞳孔狀況、濾過泡情況,結(jié)膜切口縫合情況,眼壓,視力(矯正)。2抗菌藥物應(yīng)按照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕285號)執(zhí)行,結(jié)合患者病情合理使用。(十)出院標(biāo)準(zhǔn)。1高眼壓得到控制。2前房基本恢復(fù)正常。3結(jié)膜切口愈合好,無感染征象。(十一)變異及原因分析。1患者術(shù)前存在持續(xù)性眼壓高或眼軸短,真性小眼球等因素,容易出現(xiàn)惡性青光眼或脈絡(luò)膜脫離等并發(fā)癥,術(shù)后可能出現(xiàn)前房形成遲緩,需藥物治療甚至手術(shù)處理,導(dǎo)致住院時間相應(yīng)延長。2出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥,如結(jié)膜傷口愈合不良、濾過泡滲漏、前房形成遲緩、脈絡(luò)膜滲漏、驅(qū)逐性脈絡(luò)膜出血等,轉(zhuǎn)入相應(yīng)路徑。
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      上傳時間:2024-03-15
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    • 簡介:醫(yī)院眼科護(hù)士“黨員示范活動”小結(jié)南京夏日街頭的流火,灼得人頭暈眼花。但再熱的溫度也不會阻礙眼科病房護(hù)士人員奔波的腳步,反而激起了大家火一般的工作激情。在“我是黨員我先行”的黨員百日示范活動的動員會上,黨員兼病區(qū)護(hù)士長陳慶提出按照黨總支的要求,每個黨員以他人為明鏡,自我省視,自我揚(yáng)棄,“把黨員身份亮出來,將先進(jìn)形象樹起來”、“在黨愛黨、在黨為黨;盡忠于國,盡責(zé)于院”,黨員高蓓、宮園、陸潔瑩、張阿燕、唐瑋、榮夢思、韓雪等同志積極響應(yīng)。在她們的帶領(lǐng)下,北8、北9病區(qū)區(qū)全體護(hù)理人員精神抖擻,百日戰(zhàn)高溫。下面,就從“三個拒絕主義”看看我區(qū)的黨員們是怎么發(fā)揮黨員示范帶頭作用的一、言行一致,拒絕官僚主義。黨員們可不是只是發(fā)號施令的指揮官。眼科有眼科的特色,病人大出大進(jìn),手術(shù)量集中。暑假期間,更是有大量的孩子涌進(jìn)醫(yī)院治療斜視、近視。工作中,陳慶護(hù)士長帶領(lǐng)全體黨員隊伍身先士卒,走在第一線??矗郎喜v堆成小山,辦公班護(hù)士忙得抬不起頭來,護(hù)士韓雪安撫完哭鬧的小患者,又趕快幫忙處理醫(yī)囑;張阿燕護(hù)士為手術(shù)病人點眼藥水,有條不紊,走路帶著風(fēng)兒;高蓓在病區(qū)的墻上設(shè)計了一顆心愿樹,你呀,要是有什么心愿,就告訴她們好了;護(hù)士長也一起登記、系腕帶、介紹、整理床單元、采血天氣炎熱,貪涼的病人總是把空調(diào)溫度調(diào)得很低,護(hù)士宮園一遍正確的名利觀、權(quán)力觀、親情觀,不爭名于朝,不爭利于市,以解除病人的疾苦為唯一奮斗目標(biāo)?!边@是紅塵濁世中的大智慧。黨員們就是以這種一身正氣的形象引領(lǐng)著大家,努力把智慧和力量、積極性和創(chuàng)造性凝聚到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)上。眼科每月收治病患300逾名,每位病人出院后都在護(hù)理工作滿意度調(diào)查上留下感激的話語,總滿意度達(dá)98以上,這就是最好的證明。夏日的熱浪仍在窗外翻滾,但再熱的溫度也比不上眼科護(hù)理黨員工作的熱情。她們用熱忱的工作態(tài)度驅(qū)走了病魔、融化了醫(yī)患關(guān)系里的冰點,在“為病人謀福利、為醫(yī)院謀發(fā)展”的隊伍中,始終以黨員模范形象走在最前端,是名副其實的時代先鋒
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      上傳時間:2024-03-14
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    • 簡介:韶關(guān)市鐵路醫(yī)院眼科光學(xué)相干斷層掃描儀采購項目GDHS17SGHG07039廣東和盛招標(biāo)代理有限公司韶關(guān)分公司0韶關(guān)市鐵路醫(yī)院眼科光學(xué)相干斷層掃描儀采韶關(guān)市鐵路醫(yī)院眼科光學(xué)相干斷層掃描儀采購項目購項目招標(biāo)文件項目編號項目編號GDHS17SGHG07039廣東和盛招標(biāo)代理有限公司韶關(guān)分公司GUANGDONGGUANGDONGHESHENGHESHENGTENDERINGTENDERINGAGENCYAGENCYCOLTDSHAOGUANCOLTDSHAOGUANBRANCHBRANCH二O一七年七月韶關(guān)市鐵路醫(yī)院眼科光學(xué)相干斷層掃描儀采購項目GDHS17SGHG07039廣東和盛招標(biāo)代理有限公司韶關(guān)分公司2第一部分第一部分投標(biāo)邀請函
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      上傳時間:2024-03-15
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    • 簡介:護(hù)士節(jié)演講稿(眼科護(hù)士)愛,是清晨的陽光拂面,輕盈柔和;愛是午夜月光如水,潤物無聲。提燈女神南丁格爾說護(hù)士是用至誠的愛呵護(hù)病人。這就是白衣天使愛的最高境界。仿佛冥冥之中的注定,今天的我佩戴著燕尾帽,身穿潔白的護(hù)士服,已經(jīng)在這救死扶傷的崗位上奮斗三年之余。這幾年里,做好一名守護(hù)健康的衛(wèi)士一直是我前進(jìn)的方向。古希臘著名醫(yī)生希波克拉底曾說過,醫(yī)生有兩種東西能治病,一是藥物,二是語言。護(hù)士也是一樣,護(hù)理工作的對象是有思想,有感情的人,與患者溝通的基礎(chǔ)是尊重患者,要抓住、抓準(zhǔn)機(jī)會,對不同文化層次的患者尋找并把握不同的溝通契機(jī),做到將心比心,學(xué)會換位思考,推行人性化服務(wù),使護(hù)患溝通從禮節(jié)性溝通上升到更高層次的溝通,從而提高護(hù)理質(zhì)量。通過有效溝通與護(hù)理,將患者對患病的痛苦經(jīng)歷減輕到最小,幫助其在痊愈后建立一種健康的生活模式以及形成良好的形態(tài)。堅持以人為本,全心全意為病人服務(wù),是我們?yōu)樽约簶淞⒌姆?wù)理念??浦魅魏妥o(hù)士長以身作則,對病人噓寒問暖,態(tài)度像春天般溫暖,工作像夏天般火熱。在他們的影響和帶動下,我們眼科的科室工作在不斷的發(fā)展和完善。俗話說,眼睛是心靈的窗戶,守護(hù)心靈之窗就是我們將這一路長途點綴的花香彌漫,使穿枝拂葉的行人,踏著荊棘也不覺得苦,有淚可落,卻不悲哀。這是冰心老人住院期間獻(xiàn)給護(hù)士的詩,也是護(hù)理工作的真實寫照。斗轉(zhuǎn)星移,寒來暑往。平凡的工作,平凡的語言,平凡的舉動,這就是護(hù)士工作的詮譯??墒钦俏覀冞@些平凡普通的人,默默的奉獻(xiàn)自己的一份關(guān)愛,一份汗水,一份真情,換來的卻是千家萬戶的幸福和健康擁有者的安詳。各位同仁,讓我們接過南丁格爾手中點燃生命希望的蠟燭,永不停息,永遠(yuǎn)奮進(jìn),用心靈去溝通心靈,用生命去溫暖生命,用自己的熱情在平凡的崗位上成就生命的輝煌
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      上傳時間:2024-03-17
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    • 簡介:1醫(yī)院眼科主任“優(yōu)秀黨員”事跡材料發(fā)揮黨員先鋒模范作用,爭當(dāng)黨和人民的光明使者人物簡介XXX,男,漢族,1967年10月出生,1989年參加工作,1999年入黨,XX揚(yáng)中市人,主任醫(yī)師,教授,碩士研究生,XX市第一人民醫(yī)院黨委委員、院長助理,眼科主任,康復(fù)眼科醫(yī)院院長,中國第七期援圭亞那醫(yī)療隊隊長,中華醫(yī)學(xué)會XX省眼科分會委員,XX省白內(nèi)障防盲技術(shù)指導(dǎo)組成員,XX市眼科學(xué)專業(yè)委員會主任委員,XX市腫瘤學(xué)會會長,XX市中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)會主任委員,XX市白內(nèi)障防盲專家組組長。事跡簡介XXX同志作為一名中共黨員,一直以“發(fā)揮黨員先鋒模范作用,爭當(dāng)黨和人民的光明使者”為信念。從醫(yī)三十多年來,潛心專業(yè),服務(wù)民生,讓數(shù)以萬計的眼疾患者得以康復(fù)。2015年,在他的帶領(lǐng)下康復(fù)眼科醫(yī)院門診量78萬人次,手術(shù)3800臺其中準(zhǔn)分子手術(shù)401臺);開展“慈愛康復(fù)光明行”活動,帶領(lǐng)全體醫(yī)生進(jìn)社區(qū)、鄉(xiāng)村、工廠、學(xué)校進(jìn)行白內(nèi)障、沙眼、胬肉、兒童眼病的篩查活動共篩查741場39548人;全年免費掛號25000多人,貧困白內(nèi)障患者全免費手術(shù)152人,免除費用共130多萬元;符合政策規(guī)定部分減免手術(shù)費1000多人,減免檢查費240多萬元,優(yōu)惠近300多萬元。他的“光明使者”信念同樣支持著他遠(yuǎn)赴萬里之外的西非圭亞那,填補(bǔ)了圭3期援圭亞那醫(yī)療隊的專版文章。援圭醫(yī)療隊駐地圭亞那喬治敦首都醫(yī)院的眼科是重點科室,門診量大,手術(shù)病人多,他常常一天要診治100多名病人,連喝水的時間也沒有,有時累得路都走不動,話都懶得說。即便如此,他仍堅持開設(shè)白內(nèi)障超聲乳化、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的培訓(xùn)課程,獲得大使專項基金1萬美元資助。援外兩年間,他填補(bǔ)了圭亞那25項眼科手術(shù)空白,并高質(zhì)量完成近1500例白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù),最多一天4個多小時完成28例白內(nèi)障手術(shù)。因為緊張的工作和過度的勞累,他先后5次發(fā)作腎絞痛,上消化道潰瘍,腹痛經(jīng)常發(fā)作,但他一邊服藥一邊堅持工作。有一次,手術(shù)中突然發(fā)生地震,雖然強(qiáng)度不大,圭方有些醫(yī)護(hù)人員緊張得跑了出去,但他一直陪在手術(shù)病人身邊,直至地震搖動停止后,又從容地完成了所有預(yù)約手術(shù)。他以高超的技術(shù)、良好的醫(yī)德贏得了圭亞那政府和人民以及我國駐圭大使館的高度贊揚(yáng),并獲得圭亞那政府特別貢獻(xiàn)獎和總統(tǒng)榮譽(yù)勛章。圭亞那總統(tǒng)賈格迪爾、總理海因茲多次接見醫(yī)療隊,衛(wèi)生部長在赴美國參加世界衛(wèi)生組織大會前來到醫(yī)療隊駐地,向我國駐圭大使和全體隊員鄭重承諾作為WHO的輪值主席,圭亞那“一個中國”的立場堅決不變。援外期間,XXX同志在投身圭亞那醫(yī)療事業(yè)外,還堅守著作為一名黨支部書記應(yīng)盡的責(zé)任與義務(wù)。他定期組織活
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    • 簡介:第七章第七章眼表?。ǜ酱鸢福┭郾聿。ǜ酱鸢福┟饷?淚溢2上瞼下垂3瞼內(nèi)翻4流淚5結(jié)膜囊6BELL現(xiàn)象7STEVENS_JOHNSON綜合征8瞼外翻9內(nèi)眥贅皮10SCHIRMER試驗判斷題判斷題1淚囊腫瘤中,鱗狀細(xì)胞癌最多()2眼球內(nèi)髓上皮瘤是從睫狀體無色素上皮起源的一種低度惡性腫瘤()3ERG檢查不受屈光間質(zhì)混濁的影響()4EOG和ERG從電位講,前者為視網(wǎng)膜的動作電位;后者為視網(wǎng)膜的靜止電位()5ERG反應(yīng)了從視網(wǎng)膜到視皮質(zhì)的整個視系統(tǒng)功能狀態(tài)6遺傳性眼病中發(fā)現(xiàn)最早,病種最多的是多因子遺傳?。ǎ?隱性遺傳病的雜合子通常不呈現(xiàn)疾病,但可將致病基因傳給下一代引起發(fā)?。ǎ?遺傳性疾病就是先天性疾病()9人類白細(xì)胞抗原(HLA)不僅存在于白細(xì)胞,也存在于其他組織,與遺傳過程中的免疫反應(yīng)密切有關(guān),稱相容性抗原()10基因就是DNA分子的片斷,基因構(gòu)成單位是核苷酸,都是由一個脫氧核糖、一個磷酸和一個堿基構(gòu)成()11直接檢眼鏡所見眼底為正像,放大約4倍()12用弧形或平面視野計檢查視野時,其視標(biāo)應(yīng)由周邊向中心部呈直線移動(從看不到-看到)13重癥肌無力性上瞼下垂是神經(jīng)肌肉間興奮傳遞功能障礙所致,目前認(rèn)為是一種自家免疫性疾病()14基底細(xì)胞癌是一種低度惡性腫瘤()15對于伴有上直肌麻痹的上瞼下垂患者,可行利用額肌的術(shù)式()成熟時切忌擠壓C、膿腫形成后應(yīng)立即排膿D、外瞼腺炎在瞼皮膚面做與瞼緣平行切口E、內(nèi)瞼腺炎在結(jié)膜面做與瞼緣垂直切口9瞼緣炎的常見原因除外A、營養(yǎng)不良B、化學(xué)性或物理性的局部刺激C、屈光不正引起的視疲勞D、老年人E、瞼板腺分泌過于旺盛10為檢查角膜上皮是否有損傷,可用熒光素鈉染色后再檢查,熒光素鈉的濃度應(yīng)為A、05%B、1%C、2%D、3%E、5%11檢查某人視力,能在3M處看清01行字符,其實際視力應(yīng)為A、003B、006C、03D、06E、0112引起眥部瞼緣炎的病原菌是A、MAXAXENFELD雙桿菌B、表皮葡萄球菌C、KOCHWEEKS桿菌D、卵圓皮屑芽胞菌E、金黃色葡萄球菌13瞼腺炎切忌擠壓排膿,主要是因為A、加劇眼瞼紅腫B、引起眼瞼劇烈疼痛C、引起眼瞼痙攣D、引起海綿竇血栓性靜脈炎E、引起球內(nèi)感染14瞼內(nèi)翻最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、畏光、流淚B、持續(xù)性異物感C、倒睫D(zhuǎn)、角膜潰瘍15不會引起眼瞼閉合不全的疾病有A先天性青光眼B眼眶腫瘤C老年性白內(nèi)障D角膜葡萄腫E面神經(jīng)麻痹16帶狀皰疹性瞼皮炎受累的神經(jīng)為A面神經(jīng)B視神經(jīng)C滑車神經(jīng)D動眼神經(jīng)E三叉神經(jīng)17不符合黃色瘤特點的有A可手術(shù)切除或激光治療B病變特點為扁平、深黃色、稍隆起、呈不規(guī)則斑塊狀,小則數(shù)毫米,大者可達(dá)2~3咖C好發(fā)于40~50歲婦女,亦可見于男性D可能與脂質(zhì)代謝有關(guān)E大多數(shù)累及雙上瞼外側(cè)皮膚,先后出現(xiàn)大小有別的病變18帶狀皰疹性瞼皮炎的皰疹分布于前頭部、額部及上瞼皮膚,不超過中線,示病毒感染了A三叉神經(jīng)的第一支B三叉神經(jīng)的第三支C動眼神經(jīng)D三叉神經(jīng)的第二支E面神經(jīng)19以下有關(guān)乳頭狀瘤,正確的是A好發(fā)于上瞼瞼緣B邊界模糊,表面呈暗紅色,有蒂C多由于細(xì)菌感染所致D為增生的鱗狀上皮覆蓋血管纖維結(jié)締組織,呈指頭狀突起,表面有角化過度或角化不全E是一種少見的眼瞼良性病變20有關(guān)眼瞼閉合不全,錯誤的有A最常見原因為面神經(jīng)麻痹B中度兔眼會致暴露性角膜炎C昏迷或深度麻醉可發(fā)生永久性兔眼D輕度兔眼會引起結(jié)膜充血、干燥、肥厚及過度角化E應(yīng)針對病因進(jìn)行治療
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    • 簡介:白澀癥(干眼癥)診療方案白澀癥(干眼癥)診療方案門診門診20122012版【簡介】病名。出審視瑤函。南人俗呼白眼。多由肺陰不足或肝腎陰虛,虛火上炎所致;亦可因濕熱蘊(yùn)結(jié),火伏氣分而發(fā)。本癥眼無明顯外癥,不腫不赤,爽快不得,沙澀昏朦疼痛。秋天多患此病。本病為眼部赤腫不顯,而只覺眼內(nèi)干澀不舒的慢性眼病。審視瑤函稱之為白澀癥。藥物治療難取速效。類似于西醫(yī)學(xué)之干眼癥、慢性結(jié)膜炎或淺層點狀角膜炎?!驹\斷】一中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)(ZYT001594)。1眼常干澀不爽,瞬目頻頻,微畏光,灼熱微癢,眼眵粘稠。2檢視,白睛微紅,目珠干燥,黑睛暗淡,生翳。3多見于50歲左右女性,雙眼發(fā)病,可伴有多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。4淚液測定淚膜破裂時間3個點。5必要時查自身抗體及免疫球蛋白、血沉等。二西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照眼表疾病學(xué)(劉祖國編著,人民衛(wèi)生出版社,2003年)。1主觀癥狀,也是最主要的指標(biāo)疲勞、異物感、燒灼感、畏光、疼痛、流淚、視物模糊、眼紅等。若沒有這些癥狀,盡管上面描述檢查項目出現(xiàn)陽性,也不應(yīng)診斷為干眼癥。2、淚膜不穩(wěn)定BUT10秒為異常。3、淚液減少,SCHIMIERTEST淚液分泌試驗10MM5MIN。淚液滲透壓增加或乳鐵蛋白減少為異常。4、眼表面的損害FL染色、RB染色、LISSANMINEGREEN染色等等,加強(qiáng)診斷干眼癥的依據(jù)。5、排除眼部其他原因,如果BUT≤5秒,12項結(jié)合檢查確診;如果有赤脈,黑睛可有細(xì)點星翳,病勢遷延難愈。全身癥可見于咳少痰、咽干便秘,偶有煩熱,苔薄少津,脈細(xì)無力。證候分析陰虛則干澀淚少,不耐久視,全身則有干咳少痰,咽干便秘,脈細(xì)等肺陰不足之候。治法滋陰潤肺。方藥養(yǎng)陰清肺湯加減。(三)脾胃濕熱主證眼干澀隱痛,白睛淡赤,瞼內(nèi)可有粟粒樣小泡,眥帷有白色泡沫樣眼眵,胞瞼有重墜之感,病程持久而難愈,全身癥可見口粘或口臭、便秘、溲赤而短,苔黃膩。脈濡數(shù)等。證候分析濕邪阻遏,清氣不升,目失濡養(yǎng),故白睛干澀隱痛。濕熱郁于胞瞼,則胞瞼重墜,瞼內(nèi)可生粟瘡。濕熱上蒸還可引起白睛淡赤或目眥生眵??谡晨诔?,便秘不爽,溲赤而短,舌苔黃膩等皆濕熱內(nèi)阻,濁氣不降所致,脈濡數(shù)亦為濕熱之征。治法清利濕熱,宣暢氣機(jī)。方藥三仁湯加減。方中杏仁苦辛,輕開上焦肺氣,氣化則濕亦化;白豆蔻芳香苦辛,行氣化濕;薏苡仁甘淡,滲利濕熱;制半夏、厚樸行氣散滿除濕;滑石、通草、竹葉增強(qiáng)清利濕熱之功。諸藥合用,宣上暢中滲下,使?jié)窭麩崆?,諸癥自解。(四)肝腎虧損,陰血不足主證1眼干澀畏光,雙目頻眨,視物欠佳,白睛隱隱淡紅,久視則諸癥加重。全身可兼見口干少津,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,夜寐多夢。舌紅苔薄,脈細(xì)等。證候分析肝腎虧損,陰血不足,目失所養(yǎng),故覺眼干澀而頻頻眨目,且視物不清。陰虧虛火上蒸,故怕日羞明,白睛隱紅。陰血虧耗,故口干舌紅少津。肝腎虧虛,腦及骨骼失養(yǎng),故頭暈耳鳴,腰膝酸軟。陰血不足以安魂,故夜寐多夢。舌紅苔薄,脈細(xì),皆肝腎虧損,陰血不足之象。治法補(bǔ)益肝腎,滋陰養(yǎng)血。方藥杞菊地黃丸加減。方中熟地滋腎填精為主,輔以山萸肉養(yǎng)肝腎,山
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    • 簡介:青光眼GLAUCOMA,重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科張黎,目的要求1、掌握急性閉角型青光眼的診斷、鑒別診斷及緊急處理原則。2、熟悉原發(fā)性開角型青光眼的臨床特點。3、認(rèn)識青光眼是常見的致盲眼癥,明確早期診斷和治療的意義。,概述■致盲眼病■不可逆■占盲人的1020■遺傳,定義青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,病理性眼壓增高是其主要危險因素。(青光眼視神經(jīng)萎縮和視野缺損的發(fā)生和發(fā)展與眼壓升高程度和視神經(jīng)對壓力損害的耐受性有關(guān)),損傷機(jī)制▼機(jī)械壓迫▼缺血學(xué)說▼多因素,眼壓(INTRAOCULARPRESSUREIOP)▼是眼球內(nèi)容物作用于眼球內(nèi)壁的壓力。▼正常人眼壓平均值為1516MMHG標(biāo)準(zhǔn)差±3MMHG。95波動于1021MMHG。,▼正常人一般雙眼眼壓差異不應(yīng)>5MMHG▼24H眼壓波動范圍不應(yīng)>8MMHG。▼生理性眼壓的穩(wěn)定性,有賴于房水生成量與排出量的動態(tài)平衡。,,▼21MMHG有510發(fā)生青光眼,2124間多數(shù)無青光眼,有的24也無青光眼▼2030是否為分界線多數(shù)30會發(fā)展為青光眼,但并不是2730就治療而21MMHG者僅有約1/3。,■高眼壓癥(OCULARHYPERTENSION)眼壓雖已超越統(tǒng)計學(xué)正常上限,但長期隨訪并不出現(xiàn)視神經(jīng)、視野損害,稱為高眼壓癥■正常眼壓青光眼(NORMALTENSIONGLAUCOMA眼壓在正常范圍,卻發(fā)生了青光眼典型的視神經(jīng)萎縮和視野缺損,稱為正常眼壓青光眼,其他參考因素(1)結(jié)構(gòu)視神經(jīng)抵抗壓力損傷的能力遺傳、種族、近視、已存視神經(jīng)損害、年齡(2)后天因素血供不足、血管痙攣、貧血、低血壓、血漿粘稠度、肥胖、糖尿病、高血壓、鞏膜靜脈壓等。,眼壓的意義重要因素但不是金標(biāo)準(zhǔn),決定眼壓高低的三要素1)房水生成率2)小梁網(wǎng)阻力3)上鞏膜靜脈壓,復(fù)習(xí)房水循環(huán)途徑,房水循環(huán)由睫狀體產(chǎn)生?后房?經(jīng)瞳孔到達(dá)前房A小梁網(wǎng)通道前房角小梁網(wǎng)進(jìn)入SCHLEMM管?集液管和房水靜脈?睫狀前靜脈回到血液循環(huán)。B葡萄膜鞏膜通道經(jīng)前房角睫狀體帶睫狀肌間隙?進(jìn)入睫狀體和脈絡(luò)膜上腔?從脈絡(luò)膜上腔排出或隱窩吸收。,,房水循環(huán),房角,,杯/盤(C/D,,,,可疑青光眼C/D≥06,兩眼相差02,杯擴(kuò)大▼局限性▼垂直性▼同心性▼杯加深▼雙側(cè)不對稱(02,,青光眼視野改變,旁中心暗點,弓形暗點,管狀視野及顳側(cè)視島,視野VISUALFIELD,,青光眼診斷相關(guān)檢查1、眼壓◆SCHIOTZ◆GOLDMANN◆NCT非接觸)◆TONOPEN,■24H眼壓■眼壓描記房水流暢系數(shù),2、視野▼靜態(tài)▼動態(tài)▼色視野▼多種視野計旁中心暗點鼻側(cè)階梯弓形暗點環(huán)形暗點管狀視野、顳側(cè)視島,3、房角裂隙燈;前房角鏡寬角窄角N1可見部分睫狀體帶N2鞏膜突N3前部小梁N4SCHWALBE線房角關(guān)閉房角粘連,■UBM,,,,4、視盤變化,OCT,(激光光學(xué)干涉成像儀),視乳頭圖像分析儀共焦激光掃描眼底鏡,,臨床表現(xiàn),,,,,,診斷根據(jù)臨床表現(xiàn),,癥狀▲眼脹疼、虹視、霧視▲視野改變▲視力下降▲頭疼、惡心、嘔吐。,,,,,閉角型青光眼急性閉角型青光眼慢性閉角型青光眼原發(fā)性青光眼開角型青光眼繼發(fā)性青光眼先天性青光眼嬰幼兒型青光眼青少年型青光眼先天性青光眼伴有其它先天異常,青光眼的分類,,,,,,,一、原發(fā)性閉角型青光眼(一)、急性閉角型青光眼病因解剖因素促發(fā)機(jī)制的存在淺前房窄房角瞳孔阻滯,閉角型青光眼,,臨床表現(xiàn)癥狀劇烈的眼脹伴同側(cè)頭痛虹視、視蒙,視力銳減到光感惡心嘔吐體征結(jié)膜混合性充血角膜霧樣水腫,眼壓升高,50MMHG以上,內(nèi)皮泵作用破壞。前房變淺及房角閉塞,體征虹膜節(jié)段性萎縮瞳孔呈橢圓形擴(kuò)大,對光反應(yīng)消失青光眼斑眼壓升高,一般50MMHG以上,臨床過程或病程臨床前期有淺前房,窄房角,但從未急性發(fā)作過1、一眼曾有明確的急性發(fā)作史而沒有任何癥狀的第二眼。2、沒有閉角型青光眼的發(fā)作史①有明確的急性閉角型青光眼的家族史②有急性閉角型青光眼的解剖特征③暗室試驗陽性,先兆期或前驅(qū)期一過性或反復(fù)多次的小發(fā)作發(fā)作多在傍晚、感冒或勞累后發(fā)作時間短,眼部體征輕微(角膜上皮輕水腫,瞳孔中等度擴(kuò)大,眼壓3050MMHG,休息后緩解),急性發(fā)作期眼壓急劇升高角膜水腫眼內(nèi)組織水腫瞳孔散大固定,間歇期急閉的小發(fā)作,及時治療后房角重新開放①有明確的小發(fā)作史②不用藥或僅用小量縮瞳劑眼壓正常③房角大部分或全部開放,慢性期反復(fù)的小發(fā)作和急性大發(fā)作后,小梁遭受嚴(yán)重?fù)p害眼壓中等度升高瞳孔不規(guī)則散大1/2房角圓周前粘連視乳頭出現(xiàn)病凹并有相應(yīng)視野缺損,絕對期持續(xù)的高眼壓致視功能嚴(yán)重破壞,視力完全喪失。眼壓持續(xù)升高瞳孔不規(guī)則散大房角大部分或全部周邊前粘連視乳頭凹陷性萎縮,視力喪失,急性發(fā)作后的轉(zhuǎn)歸大多數(shù)病例→慢性期極少病例→間歇期有些病例→絕對期診斷與鑒別診斷診斷1、典型的小發(fā)作2、淺前房、窄房角的解剖特征3、激發(fā)試驗陽性,鑒別診斷,(二)、慢性閉角型青光眼1、發(fā)病年齡較急閉青光眼早2、房角粘連與眼壓升高緩慢進(jìn)展3、發(fā)病原因瞳孔阻滯與非瞳孔阻滯4、臨床經(jīng)過或病程早期房角狹窄,有局限性周邊前粘連。中期基壓升高,間歇期眼壓不正常,眼底出現(xiàn)病凹。晚期房角大部或全部關(guān)閉視乳頭嚴(yán)重萎縮。,診斷與鑒別診斷診斷1、淺前房、窄房角的解剖特征2、有不能用其他原因解釋的房角粘連3、激發(fā)試驗陽性,鑒別診斷,治療閉角型青光眼的治療原則手術(shù)1、急性發(fā)作的搶救治療1)靜脈點滴高滲劑,口服碳酸酐酶抑制劑Β受體阻滯劑點眼2)12毛果云香堿頻繁點眼3)輔助治療鎮(zhèn)靜、安眠,炎癥反應(yīng)重的給腎上腺皮質(zhì)激素點眼,2、手術(shù)治療解除瞳孔阻滯的手術(shù)1)虹膜周邊切除術(shù)目的平衡前后房的壓力,加深前房適應(yīng)癥臨床前期、先兆期或間歇期,慢閉青光眼早期,2)合并白內(nèi)障者可行白內(nèi)障摘除人工晶體植入術(shù)解除小梁網(wǎng)阻塞的手術(shù),特征1、兩眼中至少有一眼眼壓持續(xù)≥21MMHG2、房角是開放的3、有典型的青光眼性視乳頭和視野損害病因病變部位在小梁,確切機(jī)制不明。,二、原發(fā)性開角性青光眼,開角型青光眼,,臨床表現(xiàn)癥狀1、發(fā)病隱蔽,進(jìn)展緩慢,一般無癥狀2、進(jìn)行性近視加深體征1、眼壓早期波動大,隨病情進(jìn)展升高,多在中等度水平,晚期眼壓波動小,但持續(xù)高到一個水平,很少超過60MMHG2、中心視力不受影響3、眼前節(jié)基本正常,,4、視乳頭病凹進(jìn)行性擴(kuò)大和加深,5、視野缺損,診斷與鑒別診斷診斷眼壓升高,視乳頭凹陷性萎縮,視野缺損?;驹\斷為眼壓≥30MMHG,波動10MMHG。,可疑的開角型青光眼1、眼壓波動6MMHG,最高水平超過正常2、C/D≥06,兩眼相差023、有開角型青光眼家族史4、進(jìn)行性近視加深5、一眼已確診為開角型青光眼的另一眼,鑒別診斷,治療原則藥物治療,無效時手術(shù)藥物12毛果云香堿Β腎上腺素能受體阻滯劑碳酸酐酶抑制劑手術(shù)小梁切除術(shù),發(fā)育性青光眼嬰幼兒型青光眼1、分類少兒型青光眼伴其他先天異常的青光眼2、病因胚胎期和發(fā)育期房角結(jié)構(gòu)發(fā)育異常引起,小梁網(wǎng)板層和SCHLEMM管的形成不完全,致房水外流阻力增加。,,臨床表現(xiàn)嬰幼兒型青光眼畏光、流淚和瞼痙攣角膜擴(kuò)大,角膜潰瘍至角膜或角鞏膜緣葡萄腫出生短期內(nèi)角膜直徑95MM1月內(nèi)角膜直徑105MM1歲內(nèi)角膜直徑115MM,,特征性的深前房視乳頭病凹發(fā)展快晚期改變角膜混濁加重晶體半脫位易受外傷至前房出血或眼球破裂未被控制的先青眼球萎縮,臨床表現(xiàn),少兒型青光眼臨床經(jīng)過與原發(fā)性開角型青光眼類同進(jìn)行性近視增加視乳頭病凹大而淺,,治療發(fā)育性青光眼一旦確診應(yīng)盡早手術(shù)3歲小梁切除術(shù),眼球擴(kuò)大,下瞼睫毛刺激角膜,謝謝,
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    • 簡介:提綱,鏡片設(shè)計、作用原理及與角膜染色的關(guān)系鏡片的加工,質(zhì)量鑒定、儲存包裝、壽命鏡片的護(hù)理、打磨、修片,GP材料的主要參數(shù)及其對鏡片臨床應(yīng)用的意義,RGP材料的基本構(gòu)成及評價方法,不透氣的硬質(zhì)材料中(即MMA)加入硅或氟硅以及親水單體,連接后聚合而成氟硅丙烯酸脂(FLUOROSILICONEACRYLATE,FSA)沒有最好的RGP材料,只有最適合的RGP材料三大類特征生物相溶性物理特性表面特性,內(nèi)皮細(xì)胞(單層),通透壁壘,允許營養(yǎng)擴(kuò)散到角膜泵的功能,維持角膜處于部分含水狀態(tài)不能再生外傷、炎癥、長期缺氧引發(fā)內(nèi)皮層變化,GP材料的主要參數(shù),硬度(肖氏D、ROCKWELLR模量耐磨度濕潤角表面抗沉淀性,DK、DK/T,硬度、模量、耐磨度,表面特性–濕潤角,等離子體處理,鏡片放入真空室,放電照射(氧離子轟擊)將加工中留在表面的殘余物清除減小濕潤角,提高舒適度浸泡在護(hù)理液里XO濕潤角減小46,表面特性離子性,硅引發(fā)表面離子性,引發(fā)沉淀清洗、養(yǎng)護(hù)、濕潤、酵素處理,對鏡片臨床應(yīng)用的意義,鏡片的分類、主要參數(shù)及其對臨床應(yīng)用有效性、安全性及配適度的影響,鏡片的分類,鏡片設(shè)計球面、非球面、環(huán)曲面(前環(huán)、后環(huán)、雙環(huán))、圓錐、反轉(zhuǎn)幾何(塑形)、薄/超薄、多焦點直徑角膜、角膜鞏膜、半鞏膜、鞏膜臨床用途近視、散光、老花/遠(yuǎn)視、術(shù)后、無晶體,鏡片設(shè)計主要參數(shù),區(qū)數(shù)、弧數(shù)光學(xué)區(qū)曲率半徑(基弧)、光學(xué)區(qū)直徑其它弧曲率半徑和弧寬總直徑中心厚度光度材料顏色,夢戴維鏡片設(shè)計,,1基弧2反轉(zhuǎn)?。?3)定位弧2周弧78弧,各區(qū)作用,基弧區(qū)(光學(xué)區(qū)、矯治區(qū))保證戴鏡視力主導(dǎo)塑形降幅)反轉(zhuǎn)弧區(qū)配合塑形(流體力學(xué)作用區(qū),為角膜組織外移預(yù)留空間)主導(dǎo)降度快慢定位弧區(qū)(配適弧、平行?。┚S持鏡片居中允許淚液交流周弧引導(dǎo)淚液交換,各區(qū)(?。┰O(shè)計基弧,曲率FK△D設(shè)計屈光度降幅)AD過矯屈光度)曲率半徑≈3375/曲率光學(xué)區(qū)直徑55~65MM瞳孔、定位狀況)淚液厚度10~20微米,各區(qū)(?。┰O(shè)計反轉(zhuǎn)弧,曲率半徑較基弧陡(?。┙捣酱笤蕉附刀仍娇煸蕉富捊Y(jié)合曲率半徑值調(diào)整,保證足夠的淚液層厚度和體積曲率降05D,弧寬加大005MM第一、第二反轉(zhuǎn)弧分別保證基弧和定位弧與反轉(zhuǎn)弧區(qū)之間的淚液交流,各區(qū)(?。┰O(shè)計定位弧,弧段數(shù)、各弧曲率設(shè)計維持鏡片與角膜的平行理想淚液層應(yīng)均勻、厚度~20微米偏位時適當(dāng)加寬,各區(qū)(弧)設(shè)計周弧,曲率較定位弧平每個弧寬約02MM,總弧寬03~04MM淚液層厚~60微米眼瞼緊者可減少弧寬和翹度,總直徑,D基弧直徑2(反轉(zhuǎn)區(qū)寬定位區(qū)寬周弧區(qū)寬),10~115MM小于角膜直徑,保證鏡片滑動時不要落到角膜外鏡片在定位弧區(qū)過緊可減小總直徑角膜區(qū)率越陡,直徑減小角膜E值大,直徑減小其它弧加寬時總直徑會增大,周弧應(yīng)相應(yīng)放平,中心厚度,與材料相關(guān),硬度越大鏡片越薄與使用壽命有關(guān),壽命越長,磨損度大,鏡片需稍厚與舒適度有關(guān),越薄異物感越弱與總直徑有關(guān),直徑越大,鏡片越厚02~03MM異物感強(qiáng)、愿意常換片的,可減小厚度,光度,光度眼實際屈光度設(shè)計降幅過矯屈光度例1眼實際屈光度為500D,設(shè)計降幅500D,過矯075D,鏡片光度500D500D075D075D例2眼實際屈光度為800D,設(shè)計降幅600D,過矯075D,鏡片光度800D600D075D125D如用標(biāo)準(zhǔn)片試戴,光度為戴鏡時再追加插片達(dá)到最佳矯正視力后的插片光度光度只影響戴鏡視力,對塑形效果無影響。若夜戴塑形,光度值無實際意義,顏色,二眼區(qū)分,一般左(LEFT藍(lán)(BLUE右(RIGHT)綠(GREEN)補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn)片時應(yīng)按原顏色補(bǔ),以便保持唯一辨識,材料,40以下,XO2較佳40以上,可選XO對XO過敏,可試換XO2對XO2過敏,可試換XO,角膜上皮著色問題,降度期前12周角膜個體狀況、淚液狀況、降度高低鏡片材料和厚度鏡片設(shè)計淚液分布\降度快慢驗配質(zhì)量510點眼藥持續(xù)著色應(yīng)換材料/變配戴方式/退片戴鏡一段時間后著色越戴越緊/磨片鏡片劃痕、污染/打磨用戶生病/停戴,鏡片的加工,質(zhì)量鑒定、儲存包裝、壽命,鏡片的加工,切削研磨精度由數(shù)控機(jī)床的精度和研磨介質(zhì)的顆粒大小決定目前切削精度為曲率半徑/厚度5微米;總直徑10微米目前研磨介質(zhì)顆粒直徑23微米基弧以外的弧段加工過程中不可檢測國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)曲率半徑50微米;厚度20微米;直徑100微米,質(zhì)量鑒定,加工過程中步步檢測終檢包裝和運輸過程中可能出現(xiàn)的損壞驗片工具與流程交片流程碎片問題質(zhì)量鑒定機(jī)構(gòu),精品課件,精品課件,儲存包裝、壽命,干、濕包裝,
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    • 簡介:1A廣東醫(yī)學(xué)院東莞校區(qū)廣東醫(yī)學(xué)院東莞校區(qū)2005級臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、心理醫(yī)學(xué)眼科學(xué)試題級臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、心理醫(yī)學(xué)眼科學(xué)試題B卷班別____________學(xué)號_______________姓名_______________成績______________一、填空題(每空一、填空題(每空1分,共分,共20分)分)1、眼球壁分為三層,分別是__纖維膜___、__血管膜__、___視網(wǎng)膜__2、支配眼外肌運動的神經(jīng)有______外展神經(jīng)______、_____滑車神經(jīng)___、____動眼神經(jīng)____。3、沙眼的特有體征有__沙眼型角膜血管翳__、__瞼結(jié)膜瘢痕__。4、角膜軟化癥是由___維生素A__缺乏引起的。5、我國人正常眼壓定義在___1021__MMHG。正常人一般雙眼的眼壓差異不大于____5__MMHG,24小時單眼眼壓波動范圍不應(yīng)大于___8___MMHG。6、前葡萄膜炎的并發(fā)癥包括___并發(fā)性白內(nèi)障__、___繼發(fā)性青光眼___、__低眼壓及眼球萎縮___。8、遠(yuǎn)視眼用___凸透鏡____矯正。9、眼球穿通傷的治療原則是___初期縫合傷口,恢復(fù)眼球完整性___、_防治感染等并發(fā)癥__、__必要時行二期手術(shù)__。10、世界衛(wèi)生組織規(guī)定一個人的較好眼的最好矯正視力___005_____時為盲人。二、單項選擇題(每題二、單項選擇題(每題1分,共分,共30分)分)1、角膜的屈光力約為(A)A41DB42DC43DD44DE45D2、角膜組織中具有再生能力的是(A)A上皮細(xì)胞層B前彈力層C上皮細(xì)胞層和前彈力層D上皮細(xì)胞層和內(nèi)皮細(xì)胞層E基質(zhì)層3、眼前指數(shù)仍不能識別,則改查(C)A光感B光定位C手動D近視力E針孔視力4、內(nèi)瞼腺炎切開排膿時,應(yīng)從(A)A結(jié)膜面切開,切口與瞼緣垂直B皮膚面切開,切口與瞼緣垂直C結(jié)膜面切開,切口與瞼緣平行D皮膚面切開,切口與瞼緣平行E皮膚面切開,切口與瞼緣垂直或平行均可5、瞼板腺囊腫的病因是(D)A細(xì)菌感染B真菌感染C瞼板腺分泌功能過旺D瞼板腺出口阻塞E瞼板腺肉芽腫性炎癥6、流淚主要是由于(E)3E以上均是17、兒童期眼內(nèi)最常見的原發(fā)性惡性腫瘤是(C)A脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤B眼內(nèi)轉(zhuǎn)移癌C視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤D橫紋肌肉瘤E基底細(xì)胞癌18、原發(fā)性慢性閉角型青光眼和開角型青光眼最重要的鑒別要點是(B)A癥狀B房角房角C視盤改變不同D視野E眼壓升高程度和速度不同19、急性前葡萄膜炎導(dǎo)致瞳孔縮小最重要因素是(D)A交感神經(jīng)興奮B副交感神經(jīng)興奮C瞳孔開大肌麻痹D睫狀肌痙攣和瞳孔括約肌持續(xù)性收縮睫狀肌痙攣和瞳孔括約肌持續(xù)性收縮E睫狀肌麻痹20、急性虹膜睫狀體炎的治療哪一項是錯誤(C)A1阿托品眼藥水滴眼B地塞米松眼藥水滴眼C1毛果蕓香堿眼水滴眼毛果蕓香堿眼水滴眼D口服強(qiáng)的松E消炎痛眼水滴眼21、虹膜炎繼發(fā)性青光眼是由于(A)A虹膜周邊前粘連、瞳孔閉鎖虹膜周邊前粘連、瞳孔閉鎖B房水分泌過多C血房水屏障功能破壞D玻璃體大量炎癥細(xì)胞E炎癥反復(fù)發(fā)作使房角后退22軸性近視主要與何有關(guān)(E)A角膜曲率過大B晶狀體曲率過大C前房過深D玻璃體曲率過大E眼軸過長眼軸過長23、下列不屬于屈光不正的是(D)A近視B遠(yuǎn)視C散光D老視老視E屈光參差24、調(diào)節(jié)靜止的情況下,平行光線進(jìn)入近視眼內(nèi)聚焦于(A)A視網(wǎng)膜前視網(wǎng)膜前B視網(wǎng)膜后C視網(wǎng)膜上D一條焦線位于視網(wǎng)膜前,另一條焦線位于視網(wǎng)膜后E一條焦線位于視網(wǎng)膜上,另一條焦線位于視網(wǎng)膜后25、用角膜映光法檢查眼斜度時,反光點落在角膜緣表示其眼球斜視度為(E)A15B20C25D30E4526眼球鈍挫傷的常見原因不包括下列哪一項(D)A磚、石塊及拳頭B球類打擊、跌撞C交通事故D刀刀E爆炸的沖擊波27、前房積血的治療正確的是(D)A臥床休息,面向下位以防房角堵塞。B全身應(yīng)用抗生素,預(yù)防感染。
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    • 簡介:眼科教程講座系列視頻配套練習(xí)1眼科1000道題和標(biāo)準(zhǔn)答案標(biāo)準(zhǔn)答案這是這是E看吧講座視頻配套的一套綜合復(fù)習(xí)題,眼科共一千道題。其中不乏落后觀看吧講座視頻配套的一套綜合復(fù)習(xí)題,眼科共一千道題。其中不乏落后觀點。但其基礎(chǔ)知識很全面。我是逐字逐句打出來的,希望能對年輕的戰(zhàn)友和要晉升初、中級的朋友們有所點。但其基礎(chǔ)知識很全面。我是逐字逐句打出來的,希望能對年輕的戰(zhàn)友和要晉升初、中級的朋友們有所幫助幫助一、名詞解釋(一)低年級1角膜緣2前房和后房3黃斑4鋸齒緣5睫狀神經(jīng)節(jié)6血-房水屏障7眉瞼距8淚溢9上瞼下垂10結(jié)膜濾皰11結(jié)膜結(jié)石12畢脫斑(BITOT’SSPOTS)13TYNDALL征14KP15角膜浸潤16角膜潰瘍17角膜云翳18角膜斑翳19角膜白斑20鞏膜葡萄腫21ERG22VEP23視網(wǎng)膜周邊部24視野25中心視野26生理盲點27同側(cè)偏盲28眼內(nèi)壓29正常眼內(nèi)壓30青光眼31開角性青光眼32閉角性青光眼33白內(nèi)障34眼的視軸35眼的光軸36非正視眼37盲目38低視力39主導(dǎo)眼40第一眼位41復(fù)視42弱視43熱燙傷44熱燒傷45眼挫傷46原發(fā)性前房出血47球內(nèi)異物直接定位法48后路取出球內(nèi)異物49光凝斑50基因51染色體52單基因遺傳病53多基因遺傳病54特異性免疫(二)中年級55前房角56色覺57條件致病菌58變態(tài)反應(yīng)59EOG60正常純合子61病理純合子62瞼內(nèi)翻63流淚64結(jié)膜囊65BELL現(xiàn)象66STEVENS_JOHNSON綜合征67老年環(huán)68暴露性角膜炎69帶狀角膜混濁70并發(fā)性白內(nèi)障71絕對期青光眼72混合性青光眼73高眼壓癥74CD75KOEPPE結(jié)節(jié)76瞳孔膜閉77視神經(jīng)萎縮78玻璃體濃縮79玻璃體基底部80玻璃體后脫離81睫狀上皮脫離82視網(wǎng)膜囊腫83PVR84近視眼85遠(yuǎn)視眼86不規(guī)則散光87LOGMAR視力表88視角89視力表的視標(biāo)90線性放大91角性放大92對比敏感度閾值93視網(wǎng)膜對應(yīng)94雙眼視95隱斜96同向共同運動97異向共同運動98交感性眼炎99繼發(fā)性前房出血100晶狀體脫位101鐵沉著癥102邊界異物103BEHCET病104激光能量密度105激光功率密度眼科教程講座系列視頻配套練習(xí)3疫性疾病()169基底細(xì)胞癌是一種低度惡性腫瘤()170對于伴有上直肌麻痹的上瞼下垂患者,可行利用額肌的術(shù)式()171凡有毛的痣容易惡變()172流淚是因淚道阻塞所致()173小兒淚囊炎是一種先天性疾病174淚腺摘除后淚液分泌減少,可致角膜干燥()175泡性角結(jié)膜炎好發(fā)于幼小兒童及青少年,是屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病()176左眼患結(jié)膜炎時,為防治右眼感染,可同時作預(yù)防性點藥()177治療結(jié)膜炎,可用洗眼劑頻繁沖洗()178角膜代謝與三叉神經(jīng)的功能有關(guān)()179綠膿桿菌屬于革蘭氏陽性桿菌()180單皰病毒性角膜炎主要是由Ⅱ型單皰病毒感染所致()181患單皰病毒性角膜炎時,角膜知覺不受影響()182病毒性角膜炎出現(xiàn)潰瘍時可用可的松類激素藥物治療()183真菌性角膜潰瘍常見的誘因是工業(yè)性外傷()184蠶食性角膜潰瘍是病源微生物感染所致()185角膜損傷后如點用污染的熒光素染色,可引起綠膿桿菌性角膜潰瘍()186角膜炎癥病變,在中央部者比病變在周邊恢復(fù)過程緩慢()187角膜前彈力層受傷后永不再生()188角膜營養(yǎng)不良是一系列與家族有關(guān)的原發(fā)性進(jìn)行性角膜病變的總稱()189視網(wǎng)膜色素變性可并發(fā)白內(nèi)障()190老年性白內(nèi)障是指60歲以后發(fā)生的白內(nèi)障()191眼壓多次測量均超過正常上限,但無眼底、視野改變,房角為寬角,應(yīng)診斷為慢單()192壓陷式眼壓計測量眼壓為32KPA(24MMHG),即可診斷為青光眼()193絕對期青光眼如無痛苦,眼壓雖高,也應(yīng)力求保守治療()194虹視不是青光眼的特有癥狀()195ADIE氏單側(cè)瞳孔縮小,阿羅氏雙側(cè)瞳孔縮?。ǎ?96羊脂狀KP一般認(rèn)為是非肉芽腫性炎癥;而細(xì)小白色的KP多見于肉芽腫性葡萄膜炎()197單眼黒矇性瞳孔麻痹,視力黒矇,病眼瞳孔直接間接對光反射均消失()198夜盲癥是因為錐體內(nèi)視紫紅質(zhì)再合成過程障礙。()199視神經(jīng)交叉部的交叉纖維來自雙眼顳側(cè)視網(wǎng)膜()200徹照法檢查眼的屈光間質(zhì),如黑影與眼球的轉(zhuǎn)動方向一致,則混濁位于晶體前,反之,則位于其后(玻璃體),不動,則位于晶體()201原發(fā)性網(wǎng)脫常見于遠(yuǎn)視眼()202原發(fā)性與孔源性網(wǎng)脫是不同的()203視物變形可見于玻璃體后脫離,黃斑水腫,視網(wǎng)膜后極部扁平脫離()204使用雙目間接檢眼鏡繪圖時,圖紙12點位指向患者足部()205手術(shù)放液的部位應(yīng)直對裂孔以便于放出()206平行光線經(jīng)過靜態(tài)眼(無調(diào)節(jié))的屈光系統(tǒng)后,焦點正好落在視網(wǎng)膜上。207半米距離檢影為025S175C90,試鏡度為復(fù)性遠(yuǎn)視散光()208近視眼的遠(yuǎn)點在眼球內(nèi)()
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    • 簡介:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師眼科學(xué)單選練習(xí)題臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師眼科學(xué)單選練習(xí)題導(dǎo)讀既然選擇了學(xué)醫(yī)這一條道路,那么就不要放棄,堅定自己的方向。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜集整理出來的有關(guān)于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師眼科學(xué)單選練習(xí)題,想了解更多相關(guān)資訊請繼續(xù)關(guān)注考試網(wǎng)單選題本大題50小題每題10分,共500分。請從以下每一道考題下面?zhèn)溥x答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。第1題關(guān)于角膜映光法下列說法正確的是A用于判斷有無斜視,并估計斜視角B用于判斷有無斜視,不包括隱斜視,并估計斜視角C用于判斷有無麻痹性斜視D用于判斷有無隱斜視E以上都不正確【正確答案】E第2題近視度數(shù)較高者常伴有多種眼底病變,但不包括A視網(wǎng)膜周邊部骨細(xì)胞樣色素沉著B黃斑出血C玻璃體后脫離D豹紋狀眼底B眼在集合靜止?fàn)顟B(tài)下遠(yuǎn)點與近點的間距C眼在調(diào)節(jié)最大狀態(tài)下遠(yuǎn)點與近點的間距D眼在極度集合狀態(tài)下遠(yuǎn)點與近點的間距E眼遠(yuǎn)點與近點的間距【正確答案】E第6題屈光不正的矯治手段不包括以下哪項A框架眼鏡B白內(nèi)障摘除加人工晶狀體植入術(shù)C穿透性角膜移植術(shù)D角膜接觸鏡E透明晶狀體摘除加人工晶狀體植入術(shù)【正確答案】C第7題關(guān)于調(diào)節(jié),下列說法正確的是A調(diào)節(jié)主要是晶狀體后表面曲率增加而使眼的屈光力增強(qiáng)B看近目標(biāo)時,環(huán)形睫狀肌松弛,睫狀冠所形成的環(huán)縮小C看遠(yuǎn)目標(biāo)時,晶狀體懸韌帶松弛D調(diào)節(jié)力以焦距的倒數(shù)為單位E調(diào)節(jié)指為了看清楚物體而改變眼的屈光力【正確答案】D第8題
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