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簡(jiǎn)介:2015年下半年天津眼科主治醫(yī)年下半年天津眼科主治醫(yī)師放射科放射科模擬試題擬試題一、單項(xiàng)選擇題(共一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意)題意)1、向頸內(nèi)動(dòng)脈注入對(duì)比劑,下列哪支血管不顯影A腦膜中動(dòng)脈B眼動(dòng)脈C后交通動(dòng)脈D大腦中動(dòng)脈E大腦前動(dòng)脈2、繼發(fā)于下丘腦的甲狀腺功能低下,TRH興奮試驗(yàn)呈A過(guò)度反應(yīng)B延遲反應(yīng)C正常反應(yīng)D低或無(wú)反應(yīng)E以上都是3、不宜進(jìn)行顱腦增強(qiáng)CT掃描的是A急性出血患者B昏迷患者C肝腎功能損害嚴(yán)重者D急性顱腦外傷E以上都是4、下列關(guān)于胃潰瘍X線所見(jiàn)錯(cuò)誤的是A黏膜集中B小彎短縮C龕影D充盈缺損E砂鐘胃5、女性,46歲。呼吸困難入院。胸部X線平片如下圖。右側(cè)肋膈角區(qū)垂直于胸壁內(nèi)側(cè)面的線狀影為AKERLEYA線BKERLEYB線CKERLEYC線D盤(pán)狀肺不張E胸腔積液6、下列各部位的造影,哪個(gè)不能用陰性對(duì)比劑A關(guān)節(jié)B膀胱C腦室D腦血管E縱隔7、男性,33歲。查體聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)心前區(qū)雜音,隨體位改變而變化。心臟MRI檢A放射性肺炎急性期的病理反應(yīng)主要為滲出B放射性肺炎急性期MRI表現(xiàn)為T(mén)1WI低或中等信號(hào),T2WI高信號(hào)C放射性肺炎急性期與腫瘤復(fù)發(fā)不易鑒別D放射性肺炎慢性期與腫瘤復(fù)發(fā)不易鑒別E腫瘤在MRIT2WI呈略高信號(hào)16、舌癌的MRI征象,錯(cuò)誤的是A冠狀位及矢狀位顯示最佳BT1WI病灶呈等信號(hào)CT2WI呈高信號(hào)DT1WI呈低信號(hào)E有強(qiáng)化17、急性心肌缺血的MRS表現(xiàn)為A磷酸肌酸峰升高BATP峰降低C無(wú)機(jī)磷化合物峰降低D無(wú)機(jī)磷化合物/磷酸肌酸降低E乳酸峰不變18、女,75歲,吞咽困難3個(gè)月,行食管鋇餐檢查,如圖所示,最可能的診斷為A正常食管B食管靜脈曲張C食管癌D食管憩室E食管平滑肌瘤19、在慢性胰腺炎的顯示中,MRI優(yōu)于CT的是A不同時(shí)期的出血B纖維化C壞死D假囊腫E以上均正確20、男,47歲。后吸涕中帶血月余,觸診左頸部有質(zhì)硬包塊。CT掃描顯示如下,最可能的診斷是A鼻咽纖維血管瘤B轉(zhuǎn)移瘤C惡性膽脂瘤D淋巴瘤E鼻咽癌21、下列關(guān)于KERLEYB線的描述,不正確的是A長(zhǎng)約2CM,水平走行的線狀影B與胸膜面大致垂直C多見(jiàn)于肋膈角D長(zhǎng)約4CM,自外周引向肺門(mén),與肺紋理走行不一致的細(xì)線影E其病理基礎(chǔ)為多種原因所致的小葉間隔增厚22、男,45歲,無(wú)明顯外傷史,腹部CT如圖所示,最可能的診斷為
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簡(jiǎn)介:中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)第九屆委員會(huì)各學(xué)組名單發(fā)布時(shí)間2008年6月2日文章來(lái)源中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)作者CMAO瀏覽量5807次眼底病學(xué)組眼底病學(xué)組黎曉新女北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科組長(zhǎng)唐仕波男中山大學(xué)中山眼科中心副組長(zhǎng)許迅男上海第一人民醫(yī)院眼科副組長(zhǎng)張軍軍男四川大學(xué)華西醫(yī)院眼科副組長(zhǎng)張卯年男解放軍總醫(yī)院眼科副組長(zhǎng)陳有信男中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)院眼科組員戴虹男北京醫(yī)院眼科組員董方田男中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)院眼科組員董曉光女山東省眼科研究所組員惠延年男第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院眼科組員李瑞峰男邢臺(tái)眼科醫(yī)院組員李筱榮男天津醫(yī)科大學(xué)眼科中心組員劉慶淮男南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科組員劉曉玲女溫州醫(yī)學(xué)院眼視光醫(yī)院組員馬進(jìn)男浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院眼科組員馬景學(xué)男河北醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院眼科組員唐羅生男中南大學(xué)湘雅二院眼科組員王雨生男第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院眼科組員魏文斌男北京同仁醫(yī)院眼科組員文峰男中山大學(xué)中山眼科中心組員邢怡橋男武漢大學(xué)人民醫(yī)院眼科組員徐格致男復(fù)旦大學(xué)眼耳鼻喉科醫(yī)院組員張風(fēng)女北京同仁醫(yī)院眼科組員張美霞女四川大學(xué)華西醫(yī)院眼科組員趙明威男北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科組員兼秘書(shū)趙培泉男上海新華醫(yī)院眼科組員白內(nèi)障學(xué)組白內(nèi)障學(xué)組姚克男杭州浙江醫(yī)大第二附屬醫(yī)院眼科組長(zhǎng)何守志男北京市解放軍總醫(yī)院眼科副組長(zhǎng)劉奕志男廣州中山醫(yī)大眼科中心副組長(zhǎng)張勁松男沈陽(yáng)中國(guó)醫(yī)大第一附屬醫(yī)院眼科副組長(zhǎng)原慧萍女哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附二院眼科組員袁援生男昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院眼科組員袁志蘭女江蘇省人民醫(yī)院眼科組員張虹女華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院組員趙家良男北京協(xié)和醫(yī)院組員角膜病學(xué)組角膜病學(xué)組謝立信男山東省眼科研究所組長(zhǎng)劉祖國(guó)男廈門(mén)大學(xué)眼科中心副組長(zhǎng)史偉云男山東省眼科醫(yī)院副組長(zhǎng)孫旭光男北京市眼科研究所副組長(zhǎng)王麗婭女河南省眼科研究所副組長(zhǎng)李瑩女北京協(xié)和醫(yī)院副組長(zhǎng)王勤美男溫州醫(yī)學(xué)院附屬眼視光學(xué)院副組長(zhǎng)陳蔚男溫州醫(yī)學(xué)院附屬眼視光學(xué)院組員鄧應(yīng)平男四川大學(xué)華西眼科中心組員傅少穎男哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院眼科組員洪晶女北京大學(xué)第三醫(yī)院眼科中心組員黃一飛男解放軍總醫(yī)院眼科組員李瑩女中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)院眼科組員潘志強(qiáng)男北京同仁醫(yī)院眼科組員王錚男中山大學(xué)中山眼科中心組員王智崇男中山大學(xué)中山眼科中心組員謝漢平男第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院眼科組員徐建江女復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉醫(yī)院組員晏曉明女北京大學(xué)第一醫(yī)院眼科組員姚玉峰男浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院眼科組員張豐菊女大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院組員張明昌男華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院協(xié)和醫(yī)院眼科組員趙少貞女天津醫(yī)科大學(xué)眼科中心組員王雁女天津醫(yī)科大學(xué)天津眼科醫(yī)院組員白繼男重慶醫(yī)科大學(xué)組員杜之渝男重慶醫(yī)科大學(xué)組員周行濤男復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院組員陸文秀女北京新力眼科醫(yī)院組員陳躍國(guó)男北京大學(xué)眼科中心組員眼外傷學(xué)組眼外傷學(xué)組馬志中男北京大學(xué)眼科中心組長(zhǎng)
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簡(jiǎn)介:03年級(jí)臨床、婦產(chǎn)科、眼科外科學(xué)(一)試題A卷一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50分)【A1型題】每一道題有ABCDE五個(gè)備選答案,問(wèn)題表述形式為肯定陳述,在1基礎(chǔ)代謝率的計(jì)算公式是A脈率+脈壓B脈率-111C脈壓-111D(脈率+脈壓)-111E(脈率+脈壓)+1112診斷乳房深部膿腫主要依據(jù)是A乳房紅、腫、熱B全身發(fā)熱、乳房壓痛C超聲波檢查提示液平段D穿刺抽得膿液E局部檢查有波動(dòng)感3球部尿道損傷最常見(jiàn)的原因A尿道器械損傷B騎跨傷C骨盆骨折D槍彈傷E手術(shù)損傷4診斷急性蛛網(wǎng)膜下隙出血最可靠的依據(jù)是A癥狀、體征B頭部CT掃描C頭部MRI成像D頭部DSA檢查E腰椎穿刺5腫瘤性血尿多是A初始血尿B終末血尿C全程血尿D痛性血尿E無(wú)痛血尿6泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的感染途徑是A上行感染B血行感染C下行感染D淋巴感染E直腸感染7休克時(shí)補(bǔ)鉀每小時(shí)尿量必須超過(guò)A20MLB30MLC40MLD40MLE60ML8SIRS是指A休克指數(shù)B肺毛細(xì)血管楔壓C全身炎癥反應(yīng)綜合征D中心靜脈壓E呼吸窘迫綜合征9輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A發(fā)熱反應(yīng)B循環(huán)超負(fù)荷C變態(tài)反應(yīng)D溶血反應(yīng)E細(xì)菌污染反應(yīng)10污染傷口是指A已化膿的傷口B有細(xì)菌存在但尚未發(fā)生感染的傷口C有細(xì)菌存在并已發(fā)生感染的傷口D局部紅腫并有分泌物的傷口E手術(shù)切口11慢性膿胸的首選治療原則是A積極抗炎治療B消除病因閉合膿腔C反復(fù)穿刺抽膿D有效的支持療法E單純胸腔閉式引流12男患60歲持續(xù)干咳二個(gè)月偶有痰中帶血絲胸部正側(cè)位X光片顯示右上葉不張除痰細(xì)胞學(xué)檢查外還應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A經(jīng)皮肺穿刺活檢B纖維支氣管鏡檢查C放射核素肺掃描檢查D剖胸肺活檢E縱膈鏡檢探查13最有確定腎結(jié)核診斷價(jià)值的是A腎圖B尿細(xì)菌培養(yǎng)CB超檢查D尿抗酸桿菌的檢出E膀胱鏡檢查所見(jiàn)1460歲男性近三年來(lái)無(wú)任何誘因排尿次數(shù)逐漸增多夜間明顯排尿費(fèi)力尿線細(xì)而無(wú)力射程短最應(yīng)考慮為下列哪種疾病A泌尿系結(jié)核B膀胱結(jié)石C尿道陜窄D慢性前列腺炎E前列腺增生癥15慢性膿胸最常見(jiàn)的原因是A膈下膿腫破入胸腔B急性膿胸處理不當(dāng)C支氣管胸膜瘺或食管瘺D化膿性心包炎E胸腔內(nèi)異物存留16幽門(mén)梗阻的病人長(zhǎng)期胃腸減壓可引起A代謝性酸中毒B低血鈣C低氯低鉀性堿中毒D高氯性堿中毒E低氯高鉀性堿中毒17皮樣囊腫系由A腫瘤細(xì)胞增殖分裂形成B皮脂腺囊腫擴(kuò)展形成C胚胎發(fā)育時(shí)內(nèi)胚葉遺留而形成D胚胎發(fā)育時(shí)外胚葉遺留而形成E胚胎發(fā)育皮脂腺汗腺異常發(fā)展形成18煮沸消毒殺滅一般細(xì)菌所需的時(shí)間為A1015分鐘B1520分鐘C2030分鐘D3040分鐘E4050分鐘19高鉀血癥引起心律失常的緊急處理A10葡萄糖酸鈣20ML靜推B25葡萄糖鈣20ML靜推C10葡萄糖鈣20ML靜推D25葡萄糖鈣20ML靜推E10氯化鉀20ML靜推20病人睡眠后自覺(jué)左側(cè)肢體不能動(dòng)查體左側(cè)肢體不全癱肌力Ⅱ級(jí)左側(cè)鼻唇溝線左側(cè)BABINSKI發(fā)病后5小時(shí)檢查頭CT未見(jiàn)明顯異??赡艿募膊锳抗結(jié)核藥物治療B病灶清除術(shù)C腎切除術(shù)D腎造瘺術(shù)E腎部分切除術(shù)39一側(cè)腎自截結(jié)核性對(duì)側(cè)腎積水合并尿毒癥時(shí)應(yīng)先做40局限于腎臟一極與腎盂相通的結(jié)核灶經(jīng)藥物治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)者應(yīng)做問(wèn)題4142A胸痛B反常呼吸C肋骨骨折D胸腹聯(lián)合傷E呼吸困難41胸部損傷的主要癥狀是42最常見(jiàn)的胸部的損傷是問(wèn)題4344A房間隔缺損B室間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D肺動(dòng)脈口狹窄E主動(dòng)脈窒痛破裂下列疾病最可能的診斷是43七歲女孩胸骨左緣第二肋間可觸及收縮期震顫,聽(tīng)到Ⅲ級(jí)收縮期雜音肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱X線檢查肺缺血4415歲男孩肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及Ⅲ級(jí)吹風(fēng)樣雜音無(wú)震顫伴第二心音亢進(jìn),固定分裂心電圖右室肥大問(wèn)題4546A呼吸困難發(fā)紺三聯(lián)征B面肌震顫驚厥C蕁麻疹喉水腫支氣管痙攣D哮喘咳嗽紫紺E呼吸急促右肺下葉呼吸音消失45局麻藥中毒癥狀是46局麻藥過(guò)敏癥狀是問(wèn)題4748A部分生發(fā)層健存B傷及表皮C殘留皮膚附件D急救需用大量清水沖洗E局部皮革樣硬下列疾病有以上哪種特點(diǎn)47淺Ⅱ燒傷48Ⅲ燒傷問(wèn)題4950A膿毒癥B菌血癥C毒血癥D膿血癥E復(fù)數(shù)菌敗血癥下列所述為哪種疾病49少量致病菌侵入血液循環(huán)內(nèi)迅速被人體防御系統(tǒng)所清除不引起或僅引起短暫而輕微的全身反應(yīng)是指50大量毒素進(jìn)入血液循環(huán)所致可引起劇烈的全身反應(yīng)是指二、名詞解釋(每題4分,共20分)1最低肺泡有效濃度2法洛氏四聯(lián)癥3橘皮樣改變4休克5腦疝三、問(wèn)答題(每題10分,共30分)1顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)是什么2前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)以及鑒別診斷。3急診剖胸探查的指征試題A卷標(biāo)準(zhǔn)答案一、單項(xiàng)選擇題1D2D3B4B5E6A7C8C9D10D11B12B13E14E15B16C17D18B19A20D21E22E23C24A25C26E27B28A29C30A31D32E33A34C35E36C37A38C39D40E41A42C43D44A45B46C47A48E49B50C二、名詞解釋(每題4分,共20分)1最低肺泡有效濃度是某種吸入麻醉藥(1分)在一個(gè)大氣壓與純氧同時(shí)吸入時(shí)(1分),能使50%病人(1分)在切皮時(shí)不發(fā)生搖頭、四肢運(yùn)動(dòng)等反應(yīng)時(shí)的最低肺泡濃度(1分)。2法洛氏四聯(lián)癥肺動(dòng)脈狹窄,室間隔缺損,主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。(各1分)3橘皮樣改變?nèi)橄侔┑闹匾w征之一(1分),發(fā)生乳腺癌時(shí),腫瘤表面的皮膚因皮內(nèi)和皮下的淋巴管(1分)被癌細(xì)胞堵塞而引起局部淋巴水腫(1分),因皮膚在毛囊處與皮下組織的連結(jié)緊密,在毛囊處出現(xiàn)很多點(diǎn)狀凹陷4休克是一個(gè)由多種病因引起(1分)、但最終共同以有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足(1分),細(xì)胞代謝紊亂和功能受損(1分)為主要病理生理改變的綜合征(1分)。5腦疝當(dāng)顱內(nèi)某分腔有占位性病變時(shí)(1分),該分腔的壓力大于鄰近分腔的壓力,腦組織聰高壓力區(qū)向低壓力區(qū)移位(1分),導(dǎo)致腦組織、血管及顱神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)受壓和移位(1分),被擠入硬腦膜的間隙和孔道中,從而出現(xiàn)一系列嚴(yán)重臨床癥狀和體征(1分),稱為腦疝。三、問(wèn)答題(每題10分,共30分)1(1)頭痛。程度不一。(2)嘔吐。常呈噴射狀。(3)視神經(jīng)乳頭水腫??沙霈F(xiàn)視力減退,繼發(fā)性神經(jīng)萎縮。(4)意識(shí)障礙及脈搏、血壓及呼吸的變化。呈不同程度的意識(shí)障礙,如意識(shí)模糊、嗜睡等。(5)生命體征紊
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簡(jiǎn)介:眼科影像學(xué),南通醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院眼科陳輝,第一節(jié)概述,倫琴(1895)發(fā)現(xiàn)X射線放射診斷超聲診斷造影診斷光像診斷,射線診斷X線、CT、MRI、ECT、DSA聲像診斷A超、B超、CDI、UBM眼底血管造影FFA、ICGA角膜地形圖晶狀體形狀圖光像診斷眼底地形圖角膜共焦顯微鏡角膜內(nèi)皮鏡,,,眼科影像診斷,第二節(jié)共焦激光掃描檢眼鏡檢查,SCANNINGLASEROPHTHALMOSOCOPE,SLOCONFOCALSCANNINGLASEROPHTHALMOSCOPE,CSLO基本原理SLO→HENE激光→掃描眼底→接收器→計(jì)算機(jī)處理↑可變共焦點(diǎn)裝置激光掃描光束激發(fā)系統(tǒng)主要結(jié)構(gòu)影像接收與增強(qiáng)系統(tǒng)信息儲(chǔ)存顯示處理系統(tǒng)掃8個(gè)平面30萬(wàn)個(gè)光點(diǎn),每平面厚300ΜM,,結(jié)果眼底地形圖適應(yīng)證視乳頭病、視網(wǎng)膜病、黃斑病應(yīng)用特點(diǎn)青光眼的視乳頭分析生理凹陷深度、C/D、盤(pán)沿面積黃斑病診斷CME、IMH,眼底圖像分析系統(tǒng)包括視神經(jīng)乳頭分析儀或視網(wǎng)膜分析儀紅外線攝像機(jī)激光斷層掃描儀或視網(wǎng)膜斷層掃描儀CSLO偏振CSLO激光HUMPHERY視網(wǎng)膜分析儀HRA紅外同步立體攝像青光眼鏡紅外HEIDEBERG視網(wǎng)膜斷層掃描儀(HRI)CSLOOCTFFA及ICGA,第三節(jié)激光掃描偏振儀檢查,SCANNINGLASERPOLARIMETRY,SLPNERVEFIBERANALYZER,NFA基本原理CSLO偏振調(diào)制器神經(jīng)纖維層的雙折射偏振位移“延遲”主要結(jié)構(gòu)SLO偏振調(diào)制器偏振測(cè)試系統(tǒng),,,別名激光斷層掃描儀(LTS)HEIDELBERG視網(wǎng)膜斷層掃描儀(HRT)適應(yīng)證青光眼篩查、神經(jīng)纖維層損害高眼壓延遲值較正常人低,下方延遲較上方明顯開(kāi)青上下方平均延遲比正常人低,鼻顳側(cè)無(wú)異,第四節(jié)光學(xué)相干斷層成像,OPTICALCOHERENCETOMOGRAPHY,OCT基本原理光反射,850NM紅外低相干光主要結(jié)構(gòu)眼底攝像機(jī)低相關(guān)干涉儀監(jiān)視器計(jì)算機(jī)圖像處理顯示系統(tǒng)適應(yīng)證后部玻璃體界面疾病PRM、IMH、PVD視網(wǎng)膜及黃斑疾病CME、IMH色素上皮疾病CSC視乳頭及神經(jīng)纖維厚度青光眼,,,正常眼OCT,正常神經(jīng)纖維層像,異常眼OCT,IMH(Ⅱ期),神經(jīng)纖維層楔形缺損,異常眼OCT,,神經(jīng)纖維層彌漫性變薄,視乳頭凹陷擴(kuò)大、加深,異常眼OCT,特發(fā)性CME,中滲(CNV),異常眼OCT,中滲(出血性PED),中滲(CNVNED),異常眼OCT,中滲(CNVPED),NED有液性無(wú)反射暗區(qū)PED無(wú)反射暗區(qū)PEDNED中間夾隔雙層無(wú)反射暗區(qū),第五節(jié)視網(wǎng)膜厚度分析,RETINALTHICKNESSANALYZER,RTA基本原理光學(xué)雙折射神經(jīng)纖維薄延遲主要結(jié)構(gòu)激光掃描裂隙圖像攝像系統(tǒng)計(jì)算機(jī)處理系統(tǒng)適應(yīng)證青光眼篩查視網(wǎng)膜?。S斑病),,,第六節(jié)共焦圖像血管造影,CONFOCALIMAGINGANGIOGRAPHY,CAL基本原理共焦點(diǎn)激光掃描技術(shù)FFAICGA主要結(jié)構(gòu)激光掃描攝像機(jī)操作控制顯示器計(jì)算機(jī)處理系統(tǒng),,,,同步或分別,適應(yīng)證視網(wǎng)膜病脈絡(luò)膜病視神經(jīng)病特點(diǎn)兩種造影單一、同步,,第七節(jié)彩色多普勒血流成像,COLORDOPPLERFLOWIMAGING,CDFI基本原理超聲→紅細(xì)胞→散射(多普勒效應(yīng))多普勒頻移與血細(xì)胞流速成正比血流特征顯示在B超灰階上主要結(jié)構(gòu)探頭顯示系統(tǒng)記錄系統(tǒng)適應(yīng)證眼內(nèi)眶內(nèi),,,,血管性疾病、腫瘤,頻譜測(cè)量收縮期峰值血流速度舒張末期血流速度時(shí)間相關(guān)的平均峰值血流速度搏動(dòng)指數(shù)PI阻力指數(shù)RI,,正常眼部CDFI,異常眼部CDFI(脈絡(luò)膜血管瘤)(高速高阻),異常眼部CDFI(脈絡(luò)膜黑瘤)(高速低阻),異常眼部CDFI(視乳頭黑色素細(xì)胞瘤),異常眼部CDFI(RB),第八節(jié)眼底熒光素血管造影,FUNDUSFLUORESCEINANGIOGRAPHY,FFA基本原理熒光素在藍(lán)光激發(fā)下產(chǎn)生黃綠色熒光造影劑熒光素鈉1020MG/KG設(shè)備眼底照相機(jī)計(jì)算機(jī)攝像處理系統(tǒng)適應(yīng)證視網(wǎng)膜病、脈絡(luò)膜病、前部視神經(jīng)病術(shù)前檢查與準(zhǔn)備血、尿常規(guī),EKG,血壓詢問(wèn)過(guò)敏史過(guò)敏試驗(yàn)嚴(yán)重高血壓、心肝腎功能不全者慎用,,,正常FFA△ARCT1015”△分期(HAYREH)※動(dòng)脈前期脈絡(luò)膜斑駁狀熒光、視乳頭朦朧熒光,※動(dòng)脈期動(dòng)脈主干充盈,※動(dòng)靜脈期靜脈層流熒光,※靜脈期靜脈主干充盈,※晚期5’或10’或1015’后視網(wǎng)膜血管內(nèi)熒光素大大衰減或消失,但組織著色或染料積蓄反而增強(qiáng)。,※黃斑暗區(qū),FAZ,毛細(xì)血管拱環(huán),※視乳頭熒光深層朦朧熒光淺層葡萄串狀熒光表層輻射狀毛細(xì)血管熒光晚期暈輪熒光,異常FFA強(qiáng)熒光窗樣缺損,熒光素滲漏,異常血管結(jié)構(gòu),視乳頭及背景熒光增強(qiáng)低熒光遮擋熒光,視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜無(wú)灌注區(qū),背景熒光減弱循環(huán)動(dòng)態(tài)異常充盈遲緩,充盈缺損,充盈倒置,逆行充盈,※窗樣缺損特點(diǎn)早期出現(xiàn),大小形態(tài)亮度基本不變,隨脈絡(luò)膜熒光消失而消失,見(jiàn)于RPE缺失、DRUSEN,※熒光素滲漏組織著色或染料積存特點(diǎn)逐漸增強(qiáng),大小形態(tài)可變,晚期不消失見(jiàn)于PED、NED、CME、血管病變,※異常血管結(jié)構(gòu)特點(diǎn)血管壁滲漏組織著色,※異常血管結(jié)構(gòu)特點(diǎn)周邊新生血管及其滲漏,※異常血管結(jié)構(gòu)特點(diǎn)異常毛細(xì)血管擴(kuò)張,※異常血管結(jié)構(gòu)特點(diǎn)毛細(xì)血管滲漏,※異常血管結(jié)構(gòu)特點(diǎn)異常血管交通,※異常血管結(jié)構(gòu)特點(diǎn)側(cè)枝循環(huán),※熒光遮擋,※視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜無(wú)灌注區(qū),※動(dòng)脈逆行充盈,※充盈缺損,第九節(jié)吲哚青綠脈絡(luò)膜血管造影,INDOCYANINEGREENANGIOGRAPY,ICGA基本原理近紅外光波激光產(chǎn)生黃綠色熒光造影劑ICG05MG/KG設(shè)備紅外眼底攝像機(jī)激光掃描檢影鏡適應(yīng)證脈絡(luò)膜及RPE病變,SRNV,,正常ICGA◇ACCT1474±452”◇脈絡(luò)膜充盈模式束狀分支樣,ICGA分期早期(強(qiáng)熒光時(shí)態(tài))、中期(熒光減弱時(shí)態(tài))、晚期(熒光消退時(shí)態(tài)),早期,渦狀靜脈,渦狀靜脈,睫狀后長(zhǎng)動(dòng)脈及分水帶,異常ICGA,異常ICGA,異常ICGA脈絡(luò)膜動(dòng)脈瘤,異常ICGA脈絡(luò)膜新生血管膜,異常ICGA中漿,異常ICGA高度近視黃斑出血伴CNV,異常ICGAAMD(CNVPED),第十節(jié)眼前段超聲生物顯微鏡檢查,ULTRASOUNDBIOMICROSCOPE,UBM基本原理高頻探頭40100MHZ深度45MM分辨率2060ΜM適應(yīng)證眼前節(jié)病變房角情況正常眼前節(jié)UBM,,,異常UBM?睫狀體或虹膜囊腫?睫狀體腫瘤?睫狀體脫離?眼前節(jié)異常,第十一節(jié)圖像分析,一、角膜地形圖CORNEALTOPOGRAPHY構(gòu)成原理PLACIDO盤(pán)投射系統(tǒng)圖像監(jiān)測(cè)攝像系統(tǒng)計(jì)算機(jī)分析處理系統(tǒng),,正常角膜地形圖,正常角膜地形圖形態(tài)?圓形226,?橢圓形208,?領(lǐng)結(jié)形規(guī)則175,不規(guī)則321,?不規(guī)則形71,圖像統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)SAI角膜表面不規(guī)則指數(shù)SRI角膜表面規(guī)則指數(shù)PVA角膜預(yù)測(cè)視力SIMK模擬角膜鏡讀數(shù)MINK最小角膜鏡讀數(shù),?絕對(duì)等級(jí)圖,?標(biāo)化等級(jí)圖,異常角膜地形圖圓錐角膜,前表面,后表面,第十二節(jié)眼部B超,眼部B超4要素1、頻率至少10MHZ2、灰度值至少256級(jí)3、相應(yīng)的顯示系統(tǒng)4、增量范圍大20105DB適應(yīng)范圍1、屈光間質(zhì)混濁的眼內(nèi)探測(cè)2、眼內(nèi)及眶內(nèi)腫物3、眼內(nèi)及眶內(nèi)異物4、視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜脫離,正常眼部B超?軸位探測(cè),?非軸位探測(cè),?赤道部探測(cè)和眼外肌探測(cè),?視神經(jīng)探測(cè)和病變部位探測(cè),生物測(cè)量1、視神經(jīng)寬度402±0232、眼直肌厚度下201±034內(nèi)238±051上195±032外200±0303、眼球前后徑及赤道徑4、病變直徑及面積,睫狀體脈絡(luò)膜脫離粗大環(huán)形,后運(yùn)動(dòng)不明顯,脈絡(luò)膜血管瘤局限性卵圓形或盤(pán)狀隆起,中等均勻內(nèi)回聲,常伴RD,脈絡(luò)膜黑瘤半球形或蘑菇形實(shí)性回聲,前緣銳利,可伴“挖突征”,PVD細(xì)帶狀回聲,后運(yùn)動(dòng)不明顯或明顯,玻璃體積血,玻璃體積血及機(jī)化,RRD弧形或V字形中強(qiáng)度回聲,RRD合并積血,陳舊性RD,TRD,玻璃體出血機(jī)化牽拉RD,腫瘤繼發(fā)RD,RD合并脈脫,RB內(nèi)回聲不均勻,可見(jiàn)強(qiáng)回聲斑,
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簡(jiǎn)介:青光眼GLAUCOMA,青光眼概述,定義青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和相應(yīng)視野缺損為共同特征的疾病是全球第二位致盲疾病眼壓升高主要危險(xiǎn)因素之一有一定的遺傳傾向,約1015。,眼壓與青光眼眼壓INTRAOCULARPRESSURE▲眼壓是眼球內(nèi)容物作用于眼球內(nèi)壁的壓力▲正常眼壓不引起視神經(jīng)損害的眼壓范圍▲統(tǒng)計(jì)學(xué)正常眼壓10~21MMHG16MMHG±2X3MMHG,生理眼壓的特點(diǎn),■維持正常眼球形態(tài)和光學(xué)特性■雙眼對(duì)稱,差異不應(yīng)5MMHG■晝夜壓力相對(duì)穩(wěn)定,24H不應(yīng)8MMHG,決定眼壓高低的三個(gè)因素,生理學(xué)眼壓穩(wěn)定性依賴房水生成量及排出量的平衡房水循環(huán)睫狀突生成房水后房瞳孔前房?jī)赏緩?葡萄膜鞏膜通道(20)前房睫狀體帶進(jìn)睫狀肌間隙睫狀體和脈絡(luò)膜上腔。2小梁網(wǎng)通道(80)經(jīng)前房角小梁網(wǎng)進(jìn)入SCHLEMM管鞏膜內(nèi)集合管鞏膜表層睫狀前靜脈。影響眼壓高低三因素▼睫狀突生成房水的速率▼房水通過(guò)小梁網(wǎng)流出的阻力▼上鞏膜靜脈壓,眼壓,★青光眼發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素★眼壓增高幅度★眼壓增高持續(xù)時(shí)間★視神經(jīng)對(duì)眼壓增高的耐受性,眼壓,◆高眼壓癥(OCULARHYPERTENSION)眼壓超出統(tǒng)計(jì)學(xué)正常上限,但長(zhǎng)期隨訪不出現(xiàn)視神經(jīng)、視野損害?!粽Q蹓呵喙庋郏∟ORMALTENSIONGLAUCOMA)眼壓在統(tǒng)計(jì)學(xué)正常范圍,隨訪出現(xiàn)視神經(jīng)、視野損害?!羟喙庋垩蹓嚎刂坪?,1/3患者病情繼續(xù)發(fā)展,提示還有其它因素參與青光眼的發(fā)病,房水循環(huán),指壓法,GOLDMANN壓平眼壓計(jì),SCHIOTZ眼壓計(jì),非接觸性眼壓計(jì),青光眼視神經(jīng)損害的機(jī)制,▲機(jī)械學(xué)說(shuō)視神經(jīng)纖維直接受壓,軸漿流中斷?!毖獙W(xué)說(shuō)視神經(jīng)供血不足,對(duì)眼壓耐受性降低?!kU(xiǎn)因素眼壓升高心血管疾病糖尿病血液流變學(xué)異常,青光眼的診斷檢查,最基本的檢查項(xiàng)目眼壓(三種測(cè)量方法)、房角(開(kāi)放/關(guān)閉手電筒光源、裂隙燈、前房角鏡、超聲生物顯微鏡UBM、眼前節(jié)光學(xué)相干斷層掃描儀ASOCT)、視野自動(dòng)視野計(jì)、視盤(pán)(直接檢眼鏡、裂隙燈前置鏡檢查、眼底照相,目前較有價(jià)值的視盤(pán)評(píng)價(jià)方法高質(zhì)量同步立體眼底照相)。,分類(lèi),◆原發(fā)性青光眼◆繼發(fā)性青光眼◆先天性青光眼嬰幼兒型青光眼青少年型青光眼先天性青光眼伴有其他先天異常,閉角型青光眼急性閉角型青光眼慢性閉角型青光眼開(kāi)角型青光眼,,原發(fā)性青光眼,病因機(jī)制尚未明了。據(jù)眼壓升高時(shí)房角狀態(tài)關(guān)閉或開(kāi)放分閉角型青光眼和開(kāi)角型青光眼。種族及眼球解剖不同,中國(guó)人以閉角型青光眼居多,白種人以開(kāi)角型青光眼居多。,原發(fā)性閉角型青光眼,虹膜周邊堵塞小梁網(wǎng)或與小梁網(wǎng)產(chǎn)生永久性粘連,房水外流受阻,引起眼壓升高的一類(lèi)青光眼。房角窄,周邊虹膜易于與小梁網(wǎng)接觸。分類(lèi)急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼,原發(fā)性閉角型青光眼房角關(guān)閉機(jī)制,瞳孔阻滯、非瞳孔阻滯、多種機(jī)制并存瞳孔阻滯型虹膜與晶狀體表面緊密接觸,房水越過(guò)瞳孔時(shí)阻力增大,限制房水從瞳孔進(jìn)入前房,造成后房壓力增大,導(dǎo)致周邊虹膜向前膨隆,房角狹窄甚至關(guān)閉。非瞳孔阻滯型周邊虹膜肥厚型和睫狀體前位型。周邊虹膜肥厚型肥厚的周邊虹膜根部在房角入口處呈梯形,形成一狹窄的房角,又叫“虹膜高褶型”;睫狀體前位型睫狀體位置前移,將周邊虹膜頂向房角,造成房角狹窄或關(guān)閉。多種機(jī)制并存瞳孔阻滯周邊虹膜肥厚型;瞳孔阻滯睫狀體前位型;瞳孔阻滯周邊虹膜肥厚型睫狀體前位型。,青光眼GLAUCOMA,柳州市工人醫(yī)院眼科學(xué)教研室主任醫(yī)師馬華貞電話13978022980,廣西醫(yī)科大學(xué)理論課教案授課教師馬華貞上課時(shí)間20160530教學(xué)課題青光眼教學(xué)目的1、認(rèn)識(shí)青光眼是常見(jiàn)致盲眼病、早期診斷、早期治療的意義。2、掌握急性閉角型青光眼臨床分期及表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療原則。3、熟悉原發(fā)性開(kāi)角型青光眼主要臨床表現(xiàn)及治療原則。4、了解哪些疾病引起繼發(fā)性青光眼。5、了解嬰幼兒型青光眼主要臨床表現(xiàn)及治療原則。教學(xué)重點(diǎn)1、青光眼的定義、眼壓的概念及正常范圍。2、急性閉角型青光眼的臨床分期、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、治療原則。3、原發(fā)性開(kāi)角型青光眼早期診斷依據(jù)、治療原則。教學(xué)難點(diǎn)1、青光眼的臨床分期、鑒別診斷。2、原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的早期診斷依據(jù)。教學(xué)方法1、采用課堂講授方法、利用多媒體課件、圖片等說(shuō)明眼房水循環(huán)途徑、影響眼壓的因素,以便學(xué)生能更好地理解青光眼形成的機(jī)制。2、結(jié)合臨床模擬舉例說(shuō)明急性閉角型青光眼的臨床分期、表現(xiàn)。3、提問(wèn)式通過(guò)與幾種具有相似癥狀的眼病比較從而作出鑒別診斷。4、講授從開(kāi)角型青光眼視神經(jīng)損害的隱匿性、不可逆性、危害性說(shuō)明早期診斷的重要性及其方法。5、適當(dāng)使用專業(yè)英語(yǔ),增加學(xué)生專業(yè)詞匯量。課時(shí)安排8分鐘詳細(xì)講解青光眼的定義、眼壓與青光眼的關(guān)系8分鐘一般介紹青光眼的臨床診斷和分類(lèi)30分鐘重點(diǎn)講解急性閉角型青光眼的病因、臨床分期及表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療原則。5分鐘一般介紹慢性閉角青光眼的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。20分鐘詳細(xì)講解原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。5分鐘一般介紹繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼。小結(jié)4分鐘強(qiáng)調(diào)急性閉角型青光眼的治療原則。思考題1、急性閉角型青光眼臨床上分為幾期各期表現(xiàn)如何2、急性閉角型青光眼應(yīng)與那些眼病相鑒別3、急性閉角型青光眼應(yīng)如何治療4、如何早期診斷開(kāi)角型青光眼,急性閉角型青光眼ACUTEANGLECLOSUREGLAUCOMA,眼壓急劇升高伴有相應(yīng)癥狀和眼前段組織病理改變?yōu)樘卣鞯难鄄?0歲以上男女12常有遠(yuǎn)視,雙眼先后或同時(shí)發(fā)病,誘發(fā)因素,*情緒激動(dòng)*暗室停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)*局部或全身應(yīng)用抗膽堿藥物*長(zhǎng)時(shí)間閱讀*疲勞和疼痛,發(fā)病因素,▲未明▲解剖變異公認(rèn),主要因素具有遺傳傾向的解剖變異遠(yuǎn)視、眼軸較短、角膜較小、前房淺、房角狹窄、晶狀體較厚位置相對(duì)靠前▲瞳孔阻滯機(jī)制一旦虹膜與小梁網(wǎng)接觸眼壓急劇升高發(fā)作,閉角型青光眼房角關(guān)閉機(jī)制,急性閉角型青光眼臨床前期,急性閉角型青光眼為雙側(cè)性眼病,如一眼急性發(fā)作,另一眼即使無(wú)任何癥狀也可診斷前房淺、房角狹窄、虹膜膨隆,一定誘因下(暗室實(shí)驗(yàn),>8MMHG)眼壓明顯升高,急性閉角型青光眼先兆期,一過(guò)性/反復(fù)多次的小發(fā)作多在傍晚,突感虹視、霧視及/患側(cè)額部疼痛/同側(cè)鼻根部酸脹,歷時(shí)短暫,休息后緩解/消失。??茩z查眼壓升高,在40MMHG以上;局部充血/不充血,角膜上皮水腫呈輕度霧狀,前房極淺,房角大部分關(guān)閉,瞳孔稍擴(kuò)大,光反射遲鈍。注意房水無(wú)混濁小發(fā)作緩解后,留下特征性淺前房,一般無(wú)永久性組織損害。,混合充血,角膜水腫,急性閉角型青光眼急性發(fā)作期,刺激癥狀(疼痛、畏光、流淚)、激烈頭疼,視力嚴(yán)重減退,指數(shù)/手動(dòng),有“虹視”主訴。眼瞼水腫,混合性充血,角膜上皮水腫、裂隙燈下上皮呈小水珠狀,角膜后色素沉著,前房極淺,周邊部前房幾乎完全消失,眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈搏動(dòng)、視盤(pán)水腫或視網(wǎng)膜血管阻塞。眼壓50MMHG以上,急性閉角型青光眼急性發(fā)作期,永久性組織損傷扇形虹膜萎縮、色素脫失、局限性后粘連、瞳孔散大固定、房角廣泛性粘連。青光眼斑(晶體前囊下小片狀白色混濁),,急性閉角型青光眼間歇期,明確小發(fā)作史房角開(kāi)放/大部分開(kāi)放不用藥/少量縮瞳藥,眼壓穩(wěn)定正常水平。,急性閉角型青光眼慢性期,急性發(fā)作或反復(fù)小發(fā)作后,房角廣泛粘連(大于180度),小梁功能已受?chē)?yán)重?fù)p害,眼壓中度升高青光眼性視盤(pán)凹陷相應(yīng)視野缺損,,,急性閉角型青光眼絕對(duì)期,眼壓持續(xù)升高眼組織,特別是視神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p害,視力無(wú)光感且無(wú)法挽救的晚期病例。眼壓高、角膜變性疼痛。,臨床表現(xiàn)及病期,急性大發(fā)作?間歇期?慢性期?絕對(duì)期臨床前期?發(fā)作期先兆期小發(fā)作,,,,,頭痛、眼痛、霧視、虹視、視力下降、惡心、嘔吐混合充血、角膜水腫、前房淺、房角關(guān)閉、瞳孔散大、虹膜萎縮、眼壓增高,診斷,◆房角關(guān)閉◆眼壓升高,鑒別診斷,●急性虹膜睫狀體炎●胃腸道疾病●顱腦疾患或偏頭痛,急性閉角型青光眼的治療,基本治療原則手術(shù)。術(shù)前積極縮小瞳孔,開(kāi)放房角,降低眼壓,減少組織損害。1縮小瞳孔1PILOCARPINE1次/5M3次后1次/30M4次后1次/1H,34H瞳孔可縮小,4次/日。全身使用降眼壓藥后縮瞳效果更好。2聯(lián)合用藥MANNITOLDIAMOXTIMOLOL高滲劑、碳酸酐酶抑制劑、Β受體阻滯劑等。3輔助治療全身癥狀明顯,予止吐、鎮(zhèn)靜、安眠藥,局部滴用皮質(zhì)激素有利于減輕充血及虹膜炎癥反應(yīng)。4手術(shù)治療周邊虹膜切除術(shù)或激光虹膜切開(kāi)術(shù)(僅用PILOCARPINE,多次測(cè)量眼壓,穩(wěn)定在21MMHG以下,房角開(kāi)放或粘連范圍<1/3)濾過(guò)性手術(shù)(房角粘連范圍廣泛,僅用PILOCARPINE,多次測(cè)量眼壓超過(guò)21MMHG),急性閉角型青光眼治療方案,周邊虹膜切除術(shù),,周邊虹膜切除術(shù),慢性閉角型青光眼,年齡較急性閉角型青光眼早周邊虹膜與小梁網(wǎng)粘連由點(diǎn)到面小梁網(wǎng)損害是漸進(jìn)性眼壓隨房角粘連范圍的緩慢擴(kuò)展而逐漸升高。淺前房、窄房角、瞳孔阻滯較急性閉角型青光眼輕。,慢性閉角型青光眼臨床表現(xiàn),逐漸房角粘連、眼壓升高,前段組織無(wú)明顯異常視盤(pán)、視野漸進(jìn)性損害。往往晚期才發(fā)現(xiàn)。,慢性閉角型青光眼診斷,周邊前房淺,中央前房略淺或接近正常,虹膜膨隆不明顯房角中等狹窄,有不同程度周邊虹膜前粘連雙眼不同時(shí)發(fā)病,對(duì)側(cè)“健眼”眼壓、眼底、視野均正常,但房角狹窄,局限性周邊虹膜前粘連眼壓中等度升高眼底有典型的青光眼性視盤(pán)凹陷伴有不同程度的青光眼性視野缺損,原發(fā)性開(kāi)角型青光眼(PRIMARYOPENANGLEGLAUCOMA),病因不明與遺傳有關(guān)眼壓高,房角開(kāi)放,房水受阻于小梁網(wǎng)SCHLEMM管系統(tǒng)組織學(xué)小梁網(wǎng)膠原纖維、彈性纖維變性,內(nèi)皮細(xì)胞脫落或增生,小梁網(wǎng)增厚,網(wǎng)眼變窄或閉塞,小梁網(wǎng)內(nèi)及SCHLEMM管內(nèi)壁下有細(xì)胞外基質(zhì)沉著,SCHLEMM管管壁內(nèi)皮細(xì)胞的空泡減少等病理改變。,原發(fā)性開(kāi)角型青光眼臨床表現(xiàn),1癥狀隱匿。無(wú)自覺(jué)癥狀,晚期視功能受損才發(fā)現(xiàn)。2眼壓不穩(wěn)定,有時(shí)正常,24H眼壓波動(dòng)大,多數(shù)較正常稍偏高,隨病情逐漸升高。3眼前節(jié)前房深正?;蜉^深,前房角開(kāi)放。4眼底1)視盤(pán)凹陷進(jìn)行性加深擴(kuò)大(C/D↑);2)視盤(pán)上下方局限性盤(pán)沿變窄,垂直徑C/D比值增大,或形成切跡;3)雙眼凹陷不對(duì)稱,C/D大于02;4)視盤(pán)上或盆周淺表線狀出血;5)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損5視功能視野缺損首先視乳頭顳上或顳下。旁中心暗點(diǎn)弓形暗點(diǎn)鼻側(cè)階梯狀暗點(diǎn)象限型缺損管狀視野和顳側(cè)視島。,原發(fā)性開(kāi)角型青光眼,正常視乳頭,青光眼視神經(jīng)萎縮,青光眼視神經(jīng)萎縮,青光眼杯,,視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損,視盤(pán)出血,青光眼視野缺損,,青光眼視野缺損,青光眼視野缺損,正常視神經(jīng)和視野,視神經(jīng)萎縮和視野缺損,診斷,眼壓升高,視盤(pán)損害,視野缺損,,原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的治療,◆藥物治療Β阻滯劑縮瞳劑腎上腺素前列腺素碳酸酐酶抑制劑◆激光治療氬激光小梁成型術(shù)◆手術(shù)治療診斷明確,已有視盤(pán)、視野改變,考慮濾過(guò)性手術(shù)(小梁切除術(shù)),原發(fā)性青光眼的治療,目的保護(hù)視功能方法1降低眼壓;2視神經(jīng)保護(hù)性治療即通過(guò)改善視神經(jīng)血液供應(yīng)和控制節(jié)細(xì)胞凋亡來(lái)保護(hù)視神經(jīng)。,青光眼的常用降眼壓藥物,擴(kuò)增房水流出藥物擬擬副交感神經(jīng)藥(如14毛果云香鹼滴眼液,直接興奮瞳孔括約肌,縮小瞳孔及增加虹膜張力,解除周邊虹膜對(duì)房角的堵塞,使房角重新開(kāi)放);增加房水經(jīng)葡萄膜鞏膜通道外流(如前列腺素衍生物拉坦前列腺素、曲伏前列腺素)。抑制房水生成Β腎上腺受體阻滯劑(如噻嗎洛爾滴眼液等)、碳酸酐酶抑制劑(乙酰唑胺)。減少眼內(nèi)容積高滲脫水劑(甘露醇)。,常用抗青光眼手術(shù),解除瞳孔阻滯手術(shù)周邊虹膜切除術(shù),激光虹膜切除術(shù)。適用于發(fā)病機(jī)制為瞳孔阻滯,房角無(wú)廣泛粘連的早期原發(fā)性閉角型青光眼和繼發(fā)性閉角型青光眼。解除小梁網(wǎng)阻塞手術(shù)房角切開(kāi)、小梁切開(kāi)、氬激光小梁成形術(shù)。適用于原發(fā)性因幼兒型青光眼可達(dá)治愈效果。建立房水外流通道手術(shù)小梁切除術(shù)、非穿透小梁切除術(shù)、激光鞏膜造瘺術(shù)、房水引流裝置植入術(shù)。適用于開(kāi)角型青光眼及廣泛房角粘連的閉角型青光眼。減少房水生成的手術(shù)睫狀體冷凝術(shù)、睫狀體透熱術(shù)、睫狀體光凝術(shù)。適用于疼痛癥狀顯著的絕對(duì)期青光眼。青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)適用于進(jìn)行性中等嚴(yán)重青光眼視神經(jīng)損害的青光眼患者。,房水引流裝置植入術(shù),房水引流裝置植入術(shù),小梁切除術(shù),小梁切除術(shù),小梁切除術(shù)術(shù)后濾過(guò)泡,視神經(jīng)保護(hù)性治療,▲青光眼以視神經(jīng)節(jié)細(xì)胞進(jìn)行性死亡調(diào)亡為特征▲始動(dòng)因素眼壓升高視神經(jīng)缺血▲激發(fā)因子自由基神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的剝奪眼內(nèi)興奮性毒素谷氨酸增多,視神經(jīng)保護(hù)性治療,★中和調(diào)亡激發(fā)因素谷氨酸拮抗劑★開(kāi)發(fā)外源性和內(nèi)源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子★基因治療★神經(jīng)再生或移植,繼發(fā)性青光眼,由于某些眼病或全身疾病,干擾或破壞了正常的房水循環(huán),使房水流出通道受阻而引起眼壓升高的一組青光眼,病因較明確。單眼,無(wú)家族史。據(jù)房角狀態(tài)分開(kāi)角、閉角兩類(lèi)。有原發(fā)病,治療更復(fù)雜。,繼發(fā)性青光眼,青光眼睫狀體炎綜合征皮質(zhì)激素性青光眼眼外傷所致的繼發(fā)性青光眼晶狀體源性青光眼虹膜睫狀體炎繼發(fā)性青光眼新生血管性青光眼睫狀環(huán)阻塞性青光眼視網(wǎng)膜玻璃體手術(shù)后繼發(fā)性青光眼虹膜角膜內(nèi)皮綜合征色素性青光眼,青光眼睫狀體炎綜合征,新生血管性青光眼,晶狀體脫位引起的青光眼,先天性性青光眼,胎兒發(fā)育過(guò)程中,前房角發(fā)育異常,小梁網(wǎng)SCHLEMM管系統(tǒng)不能發(fā)揮有效的房水引流功能而使眼壓升高的一類(lèi)青光眼。分嬰幼兒型青光眼、青少年型青光眼、合并其他眼部或全身發(fā)育異常的先天性青光眼。,先天性性青光眼,嬰幼兒型青光眼,嬰幼兒型青光眼,謝謝,
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簡(jiǎn)介:2016年上半年黑龍江眼科學(xué)主治醫(yī)師眼科常見(jiàn)癥狀與體征年上半年黑龍江眼科學(xué)主治醫(yī)師眼科常見(jiàn)癥狀與體征試題試題一、單項(xiàng)選擇題(共一、單項(xiàng)選擇題(共24題,每題的備選項(xiàng)中,只有題,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意)個(gè)事最符合題意)1、以下哪條血管營(yíng)養(yǎng)視網(wǎng)膜的外5層____A視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈B睫狀后短動(dòng)脈C睫狀后長(zhǎng)動(dòng)脈D睫狀前動(dòng)脈E以上都不是2、眼眶超聲波的特征不包括下列哪項(xiàng)A脈絡(luò)膜的血管病變適于彩色多普勒檢查B腫瘤的可壓縮性多為血管瘤CA超可以做出比較正確的定性診斷D可顯示眶內(nèi)脂肪,視神經(jīng),眼外肌E從其二維圖像可判斷病變的性質(zhì)和范圍3、先天性全白內(nèi)障以哪種遺傳最常見(jiàn)__A性染色體顯性遺傳B性染色體隱性遺傳C常染色體顯性遺傳D性染色體隱性遺傳E多基因遺傳病4、下列哪項(xiàng)不是大泡性角膜病變的原因A角膜內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)不良晚期B自身免疫C無(wú)晶體眼的玻璃體疝D(zhuǎn)長(zhǎng)期高眼壓所致的絕對(duì)青光眼E眼前節(jié)手術(shù)損傷角膜內(nèi)皮5、睫狀體冷凍或光凝的位置是__A角膜緣后LMMB睫狀體平坦部C角膜緣后2~3MMD角膜緣后3~5MME角膜緣后4~6MM6、下列備注答案中,哪一個(gè)屬于逆規(guī)散光____A300DS150DC45B200DS225DC90C100DS175DC180D400DS125DC45E300DS100DC1357、新資源食品試生產(chǎn)期為A3年B1年C4年D2年E6個(gè)月視力模糊,眼前黑影飄動(dòng),右眼底檢查見(jiàn)后極部視網(wǎng)膜有靜脈充盈、彎曲,片狀出血及多數(shù)微血管瘤和黃白色硬性滲出。該患者最可能的診斷是____A糖尿病性視網(wǎng)膜病變B白內(nèi)障C青光眼D高血壓視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化E視神經(jīng)炎17、先天性青光眼發(fā)病機(jī)制為_(kāi)___A眼軸短B大角膜C房角結(jié)構(gòu)發(fā)育不全D房角窄E瞳孔阻滯18、關(guān)于動(dòng)眼神經(jīng),說(shuō)法正確的是__A動(dòng)眼神經(jīng)是最細(xì)長(zhǎng)的腦神經(jīng)B動(dòng)眼神經(jīng)由眶尖部進(jìn)入眼眶C動(dòng)眼神經(jīng)人眼眶后立即分為上下兩支D動(dòng)眼神經(jīng)上支支配上直肌和內(nèi)直肌E動(dòng)眼神經(jīng)下支支配下直肌和上瞼提肌19、已知視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞最常見(jiàn)的原因是A巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎B頸動(dòng)脈病C心臟瓣膜病D心律不齊E感染性心內(nèi)膜炎20、一般是由增殖的纖維血管組織和單核細(xì)胞、巨嗜細(xì)胞構(gòu)成()A乳頭增生B濾泡形成C膜或假膜形成D結(jié)膜下出血E結(jié)膜肉芽腫21、與軸性遠(yuǎn)視無(wú)關(guān)的是A病理原因B屈光指數(shù)C以先天性為主D眼軸長(zhǎng)度E環(huán)境22、上瞼下垂晨輕夜重,且在注射新斯的明后明顯減輕,最可能的診斷為A副交感神經(jīng)損害B提上瞼肌損傷C動(dòng)眼神經(jīng)麻痹D交感神經(jīng)損害E重癥肌無(wú)力23、對(duì)于孕婦、哺乳婦女,及1歲以下兒童患沙眼后應(yīng)忌用A螺旋霉素B強(qiáng)力霉素C先鋒霉素D紅霉素E四環(huán)素24、對(duì)VOGT小柳原田綜合征而言,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的____
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簡(jiǎn)介:2016年下半年青海省主治醫(yī)師年下半年青海省主治醫(yī)師眼科學(xué)眼科學(xué)中級(jí)職稱考試題中級(jí)職稱考試題一、單項(xiàng)選擇題(共一、單項(xiàng)選擇題(共27題,每題的備選項(xiàng)中,只有題,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意)個(gè)事最符合題意)1、患者女性,24歲,左眼紅5天后就醫(yī)。檢查右眼下方球結(jié)膜充血,相應(yīng)部位見(jiàn)一皰疹樣結(jié)節(jié),角膜透明,最可能的診斷是__A急性卡他性結(jié)膜炎B泡性結(jié)膜炎C濾泡性結(jié)膜炎D慢性結(jié)膜炎E過(guò)敏性結(jié)膜炎2、10D的近視眼患者,其遠(yuǎn)點(diǎn)距眼__A20CMB50CMC10CMD5CME1M3、眼內(nèi)注射藥物的適應(yīng)證是__A視神經(jīng)炎B角膜炎C感染性眼內(nèi)炎D視網(wǎng)膜血管炎E后鞏膜炎4、KOCHWEEKS桿菌所致急性結(jié)膜炎()A乳頭增生B濾泡形成C膜或假膜形成D結(jié)膜下出血E結(jié)膜肉芽腫5、不符合真菌特點(diǎn)的是A屬真核細(xì)胞微生物B對(duì)石炭酸較敏感C正常情況不致病D對(duì)干燥耐受性差E對(duì)紫外線耐受性強(qiáng)6、生產(chǎn)車(chē)間工作面混合照度要求為A≥220LXB≥200LXC≥180LXD≥100LXE≥150LX7、在統(tǒng)計(jì)學(xué)中,參數(shù)的含義是____A變量B參與研究的數(shù)目C研究樣本的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)D總體應(yīng)考慮為_(kāi)___A結(jié)膜炎B干眼癥C急性角膜感染D角膜劃傷E角膜異物17、有人利用流行性角結(jié)膜炎的疫情資料分析了不同地區(qū)的該病分布情況,此屬____A描述流行病學(xué)B分析流行病學(xué)C理論流行病學(xué)D實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)E對(duì)照流行病學(xué)18、沙眼的病原體屬于____A細(xì)菌B病毒C真菌D衣原體E螺旋體19、200DS150DC180球柱鏡的轉(zhuǎn)換正確的是A350DS150DC180B350DS150DC90C350DS150DC90D350DS150DC90E350DS150DC9020、黃色瘤合并血脂異常的比例為A20%B40%C10%D30%E50%21、以下對(duì)毛細(xì)血管瘤不正確的描述有A是嬰幼兒時(shí)期最常見(jiàn)的眼瞼良性腫瘤B位于眼瞼較淺層,為稍隆起的鮮紅色或紫紅色病變,較深者表面皮膚呈暗紅色C可以在瘤體內(nèi)注射或瘤體周?chē)⑸涮瞧べ|(zhì)激素D無(wú)論大小,均不可自行消退E根據(jù)不同條件及腫瘤的部位選擇激光光凝及冷凍治療22、以下瞼外翻的治療方法中不正確的是A對(duì)癥處理包括涂抹眼膏、瞼緣縫合B老年性瞼外翻可行整形手術(shù)C如合并瞼裂閉合不全可施行眼瞼植皮術(shù)D瘢痕性瞼外翻可通過(guò)切除一小塊楔形全層瞼板并縫合拉緊皮膚來(lái)矯正E麻痹性瞼外翻首先應(yīng)治療病因23、先天性內(nèi)斜視()A為生后6個(gè)月以內(nèi)出現(xiàn)的內(nèi)斜視B戴全矯遠(yuǎn)視眼鏡后,內(nèi)斜完全消失C戴全矯遠(yuǎn)視眼鏡后,內(nèi)斜部分消失D戴全矯遠(yuǎn)視眼鏡后,內(nèi)斜沒(méi)有變化E戴全矯遠(yuǎn)視眼鏡后,視遠(yuǎn)正位,視近調(diào)節(jié)視標(biāo)下仍有內(nèi)斜視24、先天性青光眼發(fā)病機(jī)制為_(kāi)_A眼軸短B大角膜C房角結(jié)構(gòu)發(fā)育不全D房角窄E瞳孔阻滯
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簡(jiǎn)介:2016年上半年陜西省眼科學(xué)主治醫(yī)師常見(jiàn)全身疾病的眼部年上半年陜西省眼科學(xué)主治醫(yī)師常見(jiàn)全身疾病的眼部表現(xiàn)考試題表現(xiàn)考試題一、單項(xiàng)選擇題(共一、單項(xiàng)選擇題(共29題,每題的備選項(xiàng)中,只有題,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意)個(gè)事最符合題意)1、炎癥或瘢痕引起哪種散光A近視性散光B遠(yuǎn)視性散光C混合性散光D不規(guī)則散光E生理性散光2、正常人大于69歲時(shí),角膜內(nèi)皮細(xì)胞的平均密度為每平方毫米A3000~4000個(gè)B2000~2500個(gè)C1500~2000個(gè)D2600~2800個(gè)E2150~2400個(gè)3、與膽固醇沉積有關(guān)的角膜病變____A角膜顆粒狀營(yíng)養(yǎng)不良B角膜斑塊狀營(yíng)養(yǎng)不良C角膜格子狀營(yíng)養(yǎng)不良D中央結(jié)晶狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良EFUCHS角膜營(yíng)養(yǎng)不良4、由滑車(chē)神經(jīng)支配的肌肉是A內(nèi)直肌B上斜肌C下斜肌D外直肌E上直肌5、樹(shù)枝狀角膜炎特點(diǎn),何者不正確A畏光、流淚、視力下降B病灶以點(diǎn)狀角膜炎起病、融合成樹(shù)枝,常見(jiàn)于角膜周邊部C睫狀充血D彌漫性角膜感覺(jué)減退E可發(fā)展成地圖狀潰瘍6、關(guān)于調(diào)節(jié),下列說(shuō)法正確的是A調(diào)節(jié)主要是晶狀體后表面曲率增加而使眼的屈光力增強(qiáng)B看近目標(biāo)時(shí),環(huán)形睫狀肌松弛,睫狀冠所形成的環(huán)縮小C看遠(yuǎn)目標(biāo)時(shí),晶狀體懸韌帶松弛D調(diào)節(jié)力以焦距的倒數(shù)為單位E調(diào)節(jié)指為了看清楚物體而改變眼的屈光力7、瞳孔縮小時(shí)視力障礙明顯,瞳孔散大時(shí)視力顯著增加,見(jiàn)于下列哪種類(lèi)型的先天性白內(nèi)障A冠狀白內(nèi)障B點(diǎn)狀白內(nèi)障C極性白內(nèi)障C貝他根D美開(kāi)朗E派立明16、MCH以PG為單位,PG等于__A106GB101GC1012GD1013GE1015G17、玻璃體后脫離的主要臨床癥狀是A視力下降B眼球疼痛C閃光感和眼前有飄浮物D視物變形E以上全部18、視交叉以后視路病變的典型視野缺損正確的為_(kāi)___A雙眼中心暗點(diǎn)B雙眼同方向的水平性視野缺損C雙眼同方向的垂直性視野缺損D雙眼顳側(cè)視野缺損伴黃斑分裂E雙眼顳側(cè)視野缺損伴黃斑回避19、患者女,車(chē)禍后致雙下肢嚴(yán)重粉碎性骨折,傷后3天出現(xiàn)雙眼視力下降,檢查VOD03,VOS01,雙眼視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì),反光強(qiáng),’靜脈迂曲并見(jiàn)散在點(diǎn)片狀出血及棉絨斑,右眼黃斑區(qū)見(jiàn)黃白色滲出。該患者初步診斷為_(kāi)_ABERLIN水腫BPURTSCHER病CTERSON綜合征D轉(zhuǎn)移性眼內(nèi)炎E視網(wǎng)膜挫傷20、下列有關(guān)COATS病的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是____A男女比例約71B盡管成人可受累,它是一種多見(jiàn)于兒童的疾病C屬于常染色體顯性遺傳D4歲以前發(fā)病者,常表現(xiàn)為急性病程E可選擇光凝和冷凝治療21、關(guān)于動(dòng)眼神經(jīng),說(shuō)法正確的是____A動(dòng)眼神經(jīng)是最細(xì)長(zhǎng)的腦神經(jīng)B動(dòng)眼神經(jīng)由眶尖部進(jìn)入眼眶C動(dòng)眼神經(jīng)人眼眶后立即分為上下兩支D動(dòng)眼神經(jīng)上支支配上直肌和內(nèi)直肌E動(dòng)眼神經(jīng)下支支配下直肌和上瞼提肌22、提示隱匿性眼球破裂傷的體征有__A眼壓低B球結(jié)膜下廣泛積血C玻璃體腔大量積血D角膜變形皺褶E以上都是23、按眼球震顫的方向分類(lèi),不正確的類(lèi)型是A水平型B垂直型C斜向型D旋轉(zhuǎn)型E無(wú)規(guī)型
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簡(jiǎn)介:貴州2016年下半年眼科學(xué)主治醫(yī)年下半年眼科學(xué)主治醫(yī)師眼外眼外傷考試試題試試題一、單項(xiàng)選擇題(共一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意)題意)1、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞非缺血型的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是____A視盤(pán)水腫輕微或無(wú)明顯水腫B各分支靜脈擴(kuò)張、迂曲較輕C熒光造影視網(wǎng)膜循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng),但少有無(wú)灌注區(qū)D視網(wǎng)膜出血及水腫較輕,視力下降不顯著E易出現(xiàn)新生血管性青光眼2、關(guān)于糖尿病性視網(wǎng)膜病變的微血管瘤正確的是A中期的特征性眼科所見(jiàn)B多分布在鼻側(cè)C大小、形態(tài)一致D位于視網(wǎng)膜內(nèi)核層E熒光血管造影不可發(fā)現(xiàn)3、陰道加特納菌感染時(shí),白帶性狀呈A稠厚豆渣樣B血性C奶油狀D泡沫狀膿性E白色均勻稀薄4、患者男性,右眼紅腫,分泌物增多3天,檢查右眼瞼紅腫。結(jié)膜囊內(nèi)大量黃白色分泌物,結(jié)膜充血,水腫,耳前側(cè)淋巴結(jié)腫大有壓痛,角膜透明,伴有尿急,尿頻,尿痛癥狀。最可能診斷為_(kāi)_A淋球菌性結(jié)膜炎B慢性結(jié)膜炎C沙眼D流行性角結(jié)膜炎E病毒性結(jié)膜炎5、降低淚膜表面張力的是____A脂質(zhì)層B黏蛋白層C水液層D細(xì)胞因子E營(yíng)養(yǎng)因子6、虹膜睫狀體炎繼發(fā)青光眼的治療不正確的是____A激素B散瞳孔C抑制房水生成D縮瞳劑EΒ受體阻滯劑7、患者,女性,34歲,偶然發(fā)現(xiàn)眼壓高,檢查雙眼視力10,角膜透明,前房深,視乳頭杯盤(pán)比均為04,盤(pán)沿均勻,未見(jiàn)切跡,視野正常,眼壓28MMHG?;颊邿o(wú)糖尿病史,無(wú)青光眼家族史。最合適的處理是A告訴患者一切正常,無(wú)需就診B手術(shù)C隨訪眼壓、視野、視乳頭改變D噻嗎心安滴眼液B乙醇C冰醋酸D蒸餾水E以上均是16、藥物及中毒性白內(nèi)障的常見(jiàn)致病藥物不包括__A派立明眼液B氯丙嗪C毛果蕓香堿D典必殊眼液E糖皮質(zhì)激素17、關(guān)于視網(wǎng)膜震蕩,錯(cuò)誤的是____A視網(wǎng)膜水腫為一過(guò)性,不伴出血B伴有視網(wǎng)膜內(nèi)屏障的破壞C一般無(wú)熒光素滲漏D水腫消退后,視力可大部分恢復(fù)E可用糖皮質(zhì)激素治療18、以下有關(guān)GOLDMANN壓平眼壓計(jì)說(shuō)法不正確的是A眼壓值基本不受球壁硬度影響B(tài)眼壓值受角膜彎曲度影響大C目前最準(zhǔn)確的眼壓計(jì)D可附裝在裂隙燈顯微鏡上E目前國(guó)際較通用19、KRUKENBERG梭見(jiàn)于__A剝脫性青光眼B色素性青光眼CCHLER綜合征D晶狀體溶解性青光眼E溶血性青光眼20、先天性白內(nèi)障手術(shù)的最適宜時(shí)機(jī)是____A1歲以內(nèi)B3~7歲C7~13歲D15歲E15歲以上21、可能性最大的診斷為A瞼板腺囊腫B內(nèi)瞼腺炎C外瞼腺炎D眥部瞼緣炎E鱗屑性瞼緣炎22、樹(shù)枝狀角膜炎特點(diǎn),何者不正確A畏光、流淚、視力下降B病灶以點(diǎn)狀角膜炎起病、融合成樹(shù)枝,常見(jiàn)于角膜周邊部C睫狀充血D彌漫性角膜感覺(jué)減退E可發(fā)展成地圖狀潰瘍23、真菌性角膜炎中占首位致病菌是A曲霉素B鐮刀菌C表皮葡萄菌
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簡(jiǎn)介:遼寧省寧省2016年下半年眼科學(xué)主治醫(yī)年下半年眼科學(xué)主治醫(yī)師晶狀體病考晶狀體病考試題試題一、單項(xiàng)選擇題(共一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意)題意)1、白內(nèi)障超聲乳化術(shù)的適應(yīng)癥是A棕色白內(nèi)障B過(guò)熟期白內(nèi)障C后囊下白內(nèi)障D30歲以上晶體半脫位和晶體脫位者EMGAGNIAN白內(nèi)障2、眼底熒光造影檢查中,不屬于強(qiáng)熒光形態(tài)的有A新生血管B脈絡(luò)膜滲漏C血管充盈缺損D視網(wǎng)膜滲漏E透見(jiàn)熒光3、以下情況應(yīng)考慮到有眼內(nèi)異物可能__A外傷后經(jīng)久不愈的虹膜睫狀體炎B青壯年不明原因單眼白內(nèi)障C不明原因的玻璃體混濁D角膜點(diǎn)狀混濁及虹膜小孔E以上均對(duì)4、眼部皰疹病毒是由A腺病毒29、37型引起B(yǎng)腺病毒8、19型引起CHSV2型引起D腺病毒3、4、7型引起EHSV1型引起5、關(guān)于視神經(jīng)的描述錯(cuò)誤的是__A是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一部分B眶內(nèi)段最長(zhǎng)C視神經(jīng)纖維通常在篩板前有髓鞘D視神經(jīng)損傷后不能再生E視神經(jīng)鞘膜是腦膜的延續(xù)6、眼部麻風(fēng)病不正確的有A虹膜睫狀體炎B深層角膜炎C上瞼下垂D白內(nèi)障E禿睫7、裂隙燈顯微鏡檢查時(shí)最常用的照明方法為A鏡面反光照明法____A300DB200DC100DD400DE350D17、部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視()A為生后6個(gè)月以內(nèi)出現(xiàn)的內(nèi)斜視B戴全矯遠(yuǎn)視眼鏡后,內(nèi)斜完全消失C戴全矯遠(yuǎn)視眼鏡后,內(nèi)斜部分消失D戴全矯遠(yuǎn)視眼鏡后,內(nèi)斜沒(méi)有變化E戴全矯遠(yuǎn)視眼鏡后,視遠(yuǎn)正位,視近調(diào)節(jié)視標(biāo)下仍有內(nèi)斜視18、患者女性,14歲,雙上瞼下垂逐漸加重半年,休息、睡眠后癥狀改善。該患者可能患有哪種疾病____A先天性上瞼下垂B重癥肌無(wú)力C沙眼D上瞼霰粒腫E內(nèi)麥粒腫19、正常人30歲前角膜內(nèi)皮細(xì)胞平均每平方毫米為A2600~2800個(gè)B150~2400個(gè)C1500~2000個(gè)D6000~8000個(gè)E3000~4000個(gè)20、急性球后視神經(jīng)炎以下哪項(xiàng)表現(xiàn)不可能發(fā)生____A瞳孔縮小,對(duì)光反射遲鈍或消失B單側(cè)者M(jìn)ARCUSGUNN征陽(yáng)性C雙側(cè)球后視神經(jīng)炎者M(jìn)ARCUSGUNN征陰性D軸性視神經(jīng)炎時(shí)表現(xiàn)為巨大中心暗點(diǎn)或啞鈴狀暗點(diǎn)E多有色覺(jué)障礙21、第一診斷眼位是向哪個(gè)方向看__A正前方B左右看C上下看D右上下看E左上下看22、美開(kāi)朗的作用機(jī)制____A阻斷睫狀體色素上皮細(xì)胞Β1受體,減少房水生成B阻斷睫狀體色素上皮細(xì)胞Β2受體,減少房水生成C阻斷睫狀體非色素上皮細(xì)胞Β1受體,減少房水生成D阻斷睫狀體非色素上皮細(xì)胞Β2受體,減少房水生成E增加葡萄膜鞏膜途徑房水引流23、以下關(guān)于淚溢的說(shuō)法錯(cuò)誤的有A淚液的產(chǎn)生系統(tǒng)正常B淚液的分泌系統(tǒng)發(fā)生障礙C大量的淚液自瞼裂部流出D淚液不能自然導(dǎo)出E可采用淚道沖洗的方法判別24、非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視()A為生后6個(gè)月以內(nèi)出現(xiàn)的內(nèi)斜視
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簡(jiǎn)介:眼科主治醫(yī)師考試題庫(kù)眼科主治醫(yī)師考試題庫(kù)一、A1型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1有關(guān)接觸性瞼皮炎錯(cuò)誤的是A眼鏡架、化妝品、染發(fā)劑等也可引起B(yǎng)表面麻醉劑、磺胺藥物、抗生素眼液是常見(jiàn)的致敏原C是眼瞼皮膚對(duì)某種致敏原或化學(xué)物質(zhì)所產(chǎn)生的過(guò)敏反應(yīng)或刺激反應(yīng)D急性期禁用3%硼酸溶液做冷濕敷E眼瞼皮膚呈濕疹樣皮損,但無(wú)急劇疼痛和壓痛正確答案D2棘阿米巴感染角膜多見(jiàn)于何種情況A有發(fā)熱史B有外傷史C有結(jié)核病史D有配戴角膜接觸鏡病史E有紫外線接觸史正確答案D3急性淚囊炎治療原則A局部熱敷B以上全是C切開(kāi)排膿D局部滴抗生素眼液E全身用藥正確答案B4眼球近似球形,其前后徑平均為A21MMB32MM正確答案C8患者,男,30歲,左眼視物不清2天,檢查左眼視力09,眼前段,眼底檢查如圖,不符合該病的臨床表現(xiàn)為A中央暗影B視物變形C視物模糊D中央凹反光消失E視力突然喪失正確答案E9關(guān)于偏盲不正確的說(shuō)法有A包括同側(cè)偏盲B包括顳側(cè)偏盲C對(duì)視網(wǎng)膜病變的診斷極重要D是垂直正中線正切的視野缺損E以注視點(diǎn)為分界正確答案C10下列哪項(xiàng)沒(méi)有一過(guò)性視力喪失A視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈痙攣B急性結(jié)膜炎C精神刺激性黑矇D血壓變化E直立性低血壓正確答案B11對(duì)蛋白質(zhì)有凝固作用的是
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簡(jiǎn)介:1眼科學(xué)基礎(chǔ)1有關(guān)大角膜,下列哪種說(shuō)法不恰當(dāng)A檢查房角及視盤(pán)生理凹陷無(wú)明顯異常B對(duì)視功能影響極大對(duì)視功能影響極大C角膜直徑大于12MM且透明,雙眼對(duì)稱D具有一定家族性,男性常見(jiàn)E眼壓正常2骨性眼眶是由幾塊顱骨構(gòu)成A8塊B5塊C6塊D4塊EE7塊4關(guān)于眼壓的描述下列哪種說(shuō)法不正確A是眼球內(nèi)容物作用于眼球壁的壓力B正常人雙眼眼壓差一般不大于5MMHGC正常人24小時(shí)眼壓波動(dòng)范圍不大于8MMHGD眼壓晝夜相對(duì)穩(wěn)定EE正常人的眼壓范圍絕對(duì)是在正常人的眼壓范圍絕對(duì)是在1111~21MMHG21MMHG之間之間5正常色覺(jué)者的三種光敏色素為A紅、綠、黃B綠、黃、橙C紅、綠、橙D綠、藍(lán)、橙EE紅、綠、藍(lán)紅、綠、藍(lán)6下列那條肌肉不受第Ⅲ顱神經(jīng)支配A上直肌B內(nèi)直肌C下直肌DD上斜肌上斜肌E下斜肌7晶體營(yíng)養(yǎng)主要來(lái)自AA房水;房水;B血液;C晶體囊膜;D睫狀體E玻璃體8關(guān)于淚液中蛋白含量,最多的是A溶菌酶B球蛋白C黏蛋白黏蛋白D白蛋白EΓ球蛋白9正常人50歲左右時(shí),角膜內(nèi)皮細(xì)胞的平均密度為每平方毫米A3000~4000個(gè)B2150~2400個(gè)C2000~2500個(gè)D1000~1500個(gè)E2600~2800個(gè)10關(guān)于角膜的厚度正確說(shuō)法是A周邊12MM,中央0,7~08MMB周邊07~08MM,中央12MMC周邊周邊1OMM,中央,中央030~057MMD周邊06~07MM,中央1OMME周邊10MM,中央10MM11在眼球光學(xué)中,常作為屈光力的單位的是A焦距B屈光度屈光度DIOPTER,DC折射率D棱鏡度E米角12眼球中起“暗房“作用的是A視網(wǎng)膜B角膜和鞏膜C角膜D鞏膜E葡萄膜葡萄膜13視交叉病變最典型的視野改變?yōu)锳黃斑分裂B弓形暗點(diǎn)C雙顳雙顳側(cè)偏盲側(cè)偏盲D同側(cè)偏盲E黃斑回避14睫狀前動(dòng)脈是由肌動(dòng)脈發(fā)出的多少條分支組成A5條B6條C10條D8條E7條15眼球近似球形,其前后徑平均為A21MMB32MMC24MMD22MME28MM16下列哪種損傷最嚴(yán)重A紫外線損傷B外線損傷C火焰性熱燒傷D酸性燒傷E堿性燒傷堿性燒傷17不通過(guò)眶上裂的神經(jīng)是A三叉神經(jīng)第一支──眼支B動(dòng)眼神經(jīng)C三叉神經(jīng)第二支三叉神經(jīng)第二支──上頜支上頜支D滑車(chē)神經(jīng)E外展神經(jīng)18鞏膜最厚處位于A眼外肌附著處B赤道部C渦神經(jīng)穿出處D視神經(jīng)周?chē)暽窠?jīng)周?chē)鶨后極部19正常成人在正常狀態(tài)下瞳孔直徑約為A4~6MMB25~4MMC8~10MMD1~2MME6~8MM39以下對(duì)于色盲的說(shuō)法錯(cuò)誤的有AA人體辨認(rèn)顏色的能力下降人體辨認(rèn)顏色的能力下降B分先天性與后天性兩種C常見(jiàn)者為紅綠色盲D屬視網(wǎng)膜錐體細(xì)胞功能障礙E可有全色盲40角膜上皮層發(fā)育來(lái)源于A內(nèi)胚層B神經(jīng)外胚層C視泡DD表層表層外胚層外胚層E中胚層41根據(jù)WHO分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),以下哪項(xiàng)為低視力A好眼的最好矯正視力05、但≥01B好眼的最好矯正視力03、但≥001C較好眼的最好矯正視力03、但≥01D較好眼的最好矯正視力05、但≥03EE較好眼的最好矯正視力較好眼的最好矯正視力003、但、但≥0≥005052眼科檢查I單選題單選題(共45題,0分)2以下對(duì)于色盲的說(shuō)法錯(cuò)誤的有的有AA人體辨認(rèn)顏色的能力下降人體辨認(rèn)顏色的能力下降B分先天性與后天性兩種C常見(jiàn)者為紅綠色盲D屬視網(wǎng)膜錐體細(xì)胞功能障礙E可有全色盲3前房角鏡檢查時(shí),依SCHEIE前房角分類(lèi)法,能看到鞏膜突者為A窄ⅣB窄ⅢCC窄ⅡD寬角E窄Ⅰ4前房角鏡檢查時(shí),根據(jù)SEHEIE前房角分類(lèi)法,在改變眼球位置才能看見(jiàn)睫狀體帶者為A窄ⅡB寬角CC窄工窄工D窄ⅢE窄Ⅳ5有關(guān)正常眼底的描述錯(cuò)誤的是A視網(wǎng)膜動(dòng)脈比靜脈細(xì)B視乳頭在黃斑鼻側(cè)C視網(wǎng)膜動(dòng)脈比靜脈顏色鮮紅DD視乳頭在黃斑顳側(cè)視乳頭在黃斑顳側(cè)E視乳頭中央有凹陷6視覺(jué)的心理物理學(xué)檢查內(nèi)容不包括AA視覺(jué)電生理視覺(jué)電生理B暗適應(yīng)C色覺(jué)D視力E視野7不可用來(lái)檢測(cè)眼壓的是A壓陷式眼壓計(jì)B壓平式眼壓計(jì)C指測(cè)法DZEISS鏡E非接觸式眼壓計(jì)8被玻璃炸傷后,角膜緣處可見(jiàn)2MM傷口,玻璃體積血,眼內(nèi)其他組織窺不清。進(jìn)一步需進(jìn)行A超聲波檢查超聲波檢查B核磁共振檢查CX線檢查D電生理檢查E縫合傷口9用直接檢眼鏡檢查眼底時(shí)不正確的方法有A應(yīng)按一定順序進(jìn)行檢查B必要時(shí)可散瞳C查左眼時(shí)左手持鏡,左眼觀察D查不同患者時(shí),轉(zhuǎn)盤(pán)位查不同患者時(shí),轉(zhuǎn)盤(pán)位置固定置固定E最好在暗室進(jìn)行10散瞳后用徹照法檢查,在周邊部環(huán)狀紅色反光中,中央有一盤(pán)狀陰影的是A皮質(zhì)性白內(nèi)障的成熟期B晶狀體溶解性青光眼C后囊膜下白內(nèi)障D核性白內(nèi)障E皮質(zhì)性白內(nèi)障的膨脹期皮質(zhì)性白內(nèi)障的膨脹期11有關(guān)超聲生物顯微鏡UBM的描述,錯(cuò)誤的是A它是50HZ的高率分辨率的B超B用于眼前段的疾病輔助診斷C有利于對(duì)眼前段腫瘤診斷D它對(duì)閉角型青光眼、惡性青光眼診斷有意義E其因穿通力高可用于眼后其因穿通力高可用于眼后節(jié)疾病輔助診斷節(jié)疾病輔助診斷12關(guān)于“棉絮斑“的敘述,正確的是A視網(wǎng)膜血管蛋白滲出B視網(wǎng)膜出血吸收后殘留物CC毛細(xì)血管前小動(dòng)脈阻塞后,神經(jīng)纖維層的微小梗塞,軸毛細(xì)血管前小動(dòng)脈阻塞后,神經(jīng)纖維層的微小梗塞,軸漿運(yùn)輸阻斷而形成漿運(yùn)輸阻斷而形成D以上全不是E脂質(zhì)滲出
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簡(jiǎn)介:一、A1型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。230題一眼科學(xué)基礎(chǔ)眼科學(xué)基礎(chǔ)1眼球近似球形,其前后徑平均為CA21MMB32MMC24MMD22MME28MM2一般兩眼球突出值相差不超過(guò)AA2MMB15MMC25MMD3MME1MM3不構(gòu)成眼球壁的組織是CA角膜B鞏膜C結(jié)膜D葡萄膜E視網(wǎng)膜4眼球中起“暗房”作用的是DA角膜B鞏膜C結(jié)膜D葡萄膜E視網(wǎng)膜5葡萄膜的組成由前到后為EA虹膜、瞳孔、睫狀體B虹膜、脈絡(luò)膜、睫狀體C虹膜、鞏膜突、脈絡(luò)膜D虹膜、后房、脈絡(luò)膜E虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜6司明視覺(jué)和色覺(jué)的細(xì)胞是BA色素上皮細(xì)胞B視錐細(xì)胞C雙極細(xì)胞D神經(jīng)節(jié)細(xì)胞E視桿細(xì)胞7視盤(pán)為生理盲點(diǎn)所對(duì)應(yīng)的部位,主要原因?yàn)樵撎嶥A無(wú)色素上皮B無(wú)雙極細(xì)胞C無(wú)視網(wǎng)膜D僅有神經(jīng)纖維而無(wú)視細(xì)胞A周邊12MM,中央07~08MMB周邊07~08MM,中央12MMC周邊10MM,中央030~057MMD周邊06~07MM,中央10MME周邊10MM,中央10MM16角膜的神經(jīng)來(lái)源于BA面神經(jīng)B三叉神經(jīng)眼支C滑車(chē)神經(jīng)D動(dòng)眼神經(jīng)E交感神經(jīng)17角膜受損后疼痛的原因是DA上皮細(xì)胞受損后不能再生B角膜自身無(wú)血管C實(shí)質(zhì)層纖維排列整齊D角膜含有豐富的神經(jīng)末梢E含水量和層折率恒定18角膜最主要的功能為CA維持眼球的一定形狀B保護(hù)眼內(nèi)的組織C構(gòu)成眼的屈光系D維持一定的眼內(nèi)壓E調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)光線量19角鞏膜緣的寬度約為BA09MMB1MMC05MMD12MME075MM20鋸齒緣是指BA睫狀體冠狀突與扁平部分界B睫狀體扁平部與脈絡(luò)膜分界C睫狀體與視網(wǎng)膜分界D視網(wǎng)膜周邊部與后極部分界E玻璃體基底部附著處21前房角是指EA鞏膜與虹膜睫狀體之夾角B角膜之后的周邊部分C虹膜之后與睫狀體之間距離D鞏膜、角膜與虹膜睫狀體之間的隱窩E角膜與虹膜睫狀體之夾角22房水引流途徑正確的是AA后房→前房→小梁網(wǎng)→SCHLEMM管→集液管→房水靜脈B后房→前房→小梁網(wǎng)→集液管→SCHLEMM管→房水靜脈
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簡(jiǎn)介:1臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、心理醫(yī)學(xué)眼科學(xué)試題臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、心理醫(yī)學(xué)眼科學(xué)試題B卷班別____________學(xué)號(hào)_______________姓名_______________成績(jī)______________一、填空題(每空一、填空題(每空1分,共分,共20分)分)1、眼球壁分為三層,分別是__纖維膜___、__葡萄膜__、___視網(wǎng)膜__2、支配眼外肌運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)有______外展神經(jīng)______、_____滑車(chē)神經(jīng)___、____動(dòng)眼神經(jīng)____。3、沙眼的特有體征有__沙眼型角膜血管翳__、__瞼結(jié)膜瘢痕__。4、角膜軟化癥是由___維生素A__缺乏引起的。5、我國(guó)人正常眼壓定義在___1021__MMHG。正常人一般雙眼的眼壓差異不大于____5__MMHG,24小時(shí)單眼眼壓波動(dòng)范圍不應(yīng)大于___8___MMHG。6、前葡萄膜炎的并發(fā)癥包括___并發(fā)性白內(nèi)障__、___繼發(fā)性青光眼___、__低眼壓及眼球萎縮___。8、遠(yuǎn)視眼用___凸透鏡____矯正。9、眼球穿通傷的治療原則是___初期縫合傷口,恢復(fù)眼球完整性___、_防治感染等并發(fā)癥__、__必要時(shí)行二期手術(shù)__。10、世界衛(wèi)生組織規(guī)定一個(gè)人的較好眼的最好矯正視力___005_____時(shí)為盲人。二、單項(xiàng)選擇題(每題二、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共分,共30分)分)1、角膜的屈光力約為(C)A41DB42DC43DD44DE45D2、角膜組織中具有再生能力的是(A)A上皮細(xì)胞層B前彈力層C上皮細(xì)胞層和前彈力層D上皮細(xì)胞層和內(nèi)皮細(xì)胞層E基質(zhì)層3、眼前指數(shù)仍不能識(shí)別,則改查(C)A光感B光定位C手動(dòng)D近視力E針孔視力4、內(nèi)瞼腺炎切開(kāi)排膿時(shí),應(yīng)從(A)A結(jié)膜面切開(kāi),切口與瞼緣垂直B皮膚面切開(kāi),切口與瞼緣垂直C結(jié)膜面切開(kāi),切口與瞼緣平行D皮膚面切開(kāi),切口與瞼緣平行E皮膚面切開(kāi),切口與瞼緣垂直或平行均可5、瞼板腺囊腫的病因是(D)A細(xì)菌感染B真菌感染C瞼板腺分泌功能過(guò)旺D瞼板腺出口阻塞E瞼板腺肉芽腫性炎癥6、流淚主要是由于(E)A淚小點(diǎn)的阻塞B淚小管的阻塞C鼻淚管的阻塞D鼻腔粘膜的腫脹E淚液的分泌增多7、新生兒淚囊炎的主要原因是(E)A淚囊部的原發(fā)感染B先天性淚小點(diǎn)閉鎖3C視盤(pán)改變不同D視野E眼壓升高程度和速度不同19、急性前葡萄膜炎導(dǎo)致瞳孔縮小最重要因素是(D)A交感神經(jīng)興奮B副交感神經(jīng)興奮C瞳孔開(kāi)大肌麻痹D睫狀肌痙攣和瞳孔括約肌持續(xù)性收縮E睫狀肌麻痹20、急性虹膜睫狀體炎的治療哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤(C)A1阿托品眼藥水滴眼B地塞米松眼藥水滴眼C1毛果蕓香堿眼水滴眼D口服強(qiáng)的松E消炎痛眼水滴眼21、虹膜炎繼發(fā)性青光眼是由于(A)A虹膜周邊前粘連、瞳孔閉鎖B房水分泌過(guò)多C血房水屏障功能破壞D玻璃體大量炎癥細(xì)胞E炎癥反復(fù)發(fā)作使房角后退22軸性近視主要與何有關(guān)(E)A角膜曲率過(guò)大B晶狀體曲率過(guò)大C前房過(guò)深D玻璃體曲率過(guò)大E眼軸過(guò)長(zhǎng)23、下列不屬于屈光不正的是(D)A近視B遠(yuǎn)視C散光D老視E屈光參差24、調(diào)節(jié)靜止的情況下,平行光線進(jìn)入近視眼內(nèi)聚焦于(A)A視網(wǎng)膜前B視網(wǎng)膜后C視網(wǎng)膜上D一條焦線位于視網(wǎng)膜前,另一條焦線位于視網(wǎng)膜后E一條焦線位于視網(wǎng)膜上,另一條焦線位于視網(wǎng)膜后25、用角膜映光法檢查眼斜度時(shí),反光點(diǎn)落在角膜緣表示其眼球斜視度為(E)A15B20C25D30E4526眼球鈍挫傷的常見(jiàn)原因不包括下列哪一項(xiàng)(D)A磚、石塊及拳頭B球類(lèi)打擊、跌撞C交通事故D刀E爆炸的沖擊波27、前房積血的治療正確的是(D)A臥床休息,面向下位以防房角堵塞。B全身應(yīng)用抗生素,預(yù)防感染。C盡量散瞳。D注意監(jiān)測(cè)眼壓,眼壓升高時(shí),應(yīng)用降眼壓藥物。E因?yàn)槭中g(shù)具有創(chuàng)傷性,加重出血,所以切不可行手術(shù)治療。28、眼底出現(xiàn)微血管瘤,主要見(jiàn)于(A)A糖尿病B高血壓眼底病C視網(wǎng)膜靜脈周?chē)譊視網(wǎng)膜脫離前期E高度近視患者29、糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)谠錾谧钪饕淖钪饕獦?biāo)志是(A)
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簡(jiǎn)介:1干眼癥患者的滲透壓是A大于305MOSM/LB等于300MOSM/LC小于300MOSM/LD等于312MOSM/LE大于312MOSM/L正確答案E2角鞏膜緣的寬度約為A09MMB1MMC05MMD12MMEO75MM正確答案B3口服乙酰唑胺可出現(xiàn)A房角開(kāi)放B心率減慢C眼壓升高D瞳孔縮小E四肢末端麻木正確答案E4鞏膜最厚處位于A眼外肌附著處B赤道部C渦神經(jīng)穿出處D視神經(jīng)周?chē)鶨后極部正確答案D5不能引起并發(fā)性白內(nèi)障的是A視網(wǎng)膜脫離B高度近視C鞏膜炎D視網(wǎng)膜色素變性E低眼壓正確答案C6急性虹膜睫狀體炎治療關(guān)鍵是A散瞳B皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物應(yīng)用C維生素應(yīng)用D熱敷E抗生素使用正確答案A7發(fā)生夜盲的后天性因素中不包括ASTARGARDT病B晶狀體混濁C青光眼D瞳孔縮小E虹膜后粘連正確答案A8視交叉病變最典型的視野改變?yōu)锳黃斑分裂B弓形暗點(diǎn)C雙顳側(cè)偏盲D同側(cè)偏盲E黃斑回避正確答案C9關(guān)于角膜的說(shuō)法正確的是A營(yíng)養(yǎng)主要來(lái)自空氣B前后曲率半徑相等C屈光度相當(dāng)于4300D鏡片D角膜呈豎橢圓形E各方向子午線曲度都相等正確答案C10下面有關(guān)玻璃體混濁的敘述正確的是A以上全不是B以上全部C是一種疾病D是一種癥狀E是一種體征正確答案E11關(guān)于細(xì)菌性結(jié)膜炎的治療措施中,哪項(xiàng)不對(duì)A包扎患眼B結(jié)膜囊沖洗C眼膏涂眼D局部點(diǎn)眼E全身用藥正確答案A12眼眶壁中最薄弱的眶壁是A眶外壁B眶上壁C眶上壁和眶外壁D眶內(nèi)壁E眶下壁正確答案D13引起象限性視野缺損的是A視乳頭水腫B球后視神經(jīng)炎C缺血性視神經(jīng)病變D假性視神經(jīng)炎E視乳頭炎正確答案C14下列有關(guān)人類(lèi)免疫缺陷病毒HIV錯(cuò)誤的描述有A繼發(fā)多系統(tǒng)疾病B致機(jī)體免疫功能抑制C感染的靶細(xì)胞主要是B淋巴細(xì)胞D為單鏈RNA病毒E繼發(fā)惡性腫瘤正確答案C15下列關(guān)于窄房角的說(shuō)法不正確的是A窄Ⅳ只能看見(jiàn)SCHWALBE線B窄Ⅱ看見(jiàn)鞏膜突C窄Ⅲ看見(jiàn)前部非功能小梁D窄Ⅰ動(dòng)態(tài)下見(jiàn)睫狀體帶E窄Ⅴ看見(jiàn)全部小梁網(wǎng)正確答案E16MARFAN綜合征的臨床表現(xiàn)符合下列哪項(xiàng)A晶狀體脫位,指趾粗短,身材矮胖B球形晶狀體,身材正常,心血管異常C晶狀體脫位,白內(nèi)障,心血管正常D晶狀體脫位,白內(nèi)障,肌張力高E晶狀體脫位,蜘蛛指趾,身材瘦長(zhǎng)正確答案E17衣原體對(duì)下列何藥不敏感A頭孢菌素B磺胺嘧啶C四環(huán)素項(xiàng)不正確A纖維素等滲出物參與形成B剝離真膜易出血C假膜不易剝離D病原體亦參與形成E由脫落的結(jié)膜上皮細(xì)胞、白細(xì)胞形成正確答案C33前房角鏡檢查時(shí),依SCHEIE前房角分類(lèi)法,能看到鞏膜突者為A窄ⅣB窄ⅢC窄ⅡD寬角E窄Ⅰ正確答案C34前房出血一般可分為A5級(jí)B6級(jí)C3級(jí)D4級(jí)E2級(jí)正確答案C35泡性角結(jié)膜炎的癥狀為A可形成囊狀角膜炎B常見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良,體質(zhì)虛弱兒童C球結(jié)膜出現(xiàn)實(shí)性皰疹、愈合后不留瘢痕D角膜緣可有灰白色圓形浸潤(rùn),可遺留局限性混濁E以上全對(duì)正確答案E36中心暗點(diǎn)不常見(jiàn)于ALEBER視神經(jīng)萎縮B視網(wǎng)膜色素變性C中毒性視神經(jīng)萎縮D球后視神經(jīng)炎E黃斑部病變正確答案B37關(guān)于立體視覺(jué)說(shuō)法錯(cuò)誤的是A以單眼視為基礎(chǔ)B屬視覺(jué)心理物理學(xué)檢測(cè)的方法C可采用立體圖譜檢查D可利用同視機(jī)檢查E可感知物體遠(yuǎn)近正確答案A38前房角鏡下所見(jiàn)的SCHWALBE線,與角膜哪一層的止端相一致A上皮細(xì)胞層B前彈力層C基質(zhì)層D后彈力層E內(nèi)皮細(xì)胞層正確答案D39對(duì)比敏感度反映的是A不同物體遠(yuǎn)近關(guān)系B二維物體形狀、位置C高對(duì)比度時(shí)的分辨能力D空間、明暗對(duì)比二維頻率的形覺(jué)功能E視桿細(xì)胞的功能狀態(tài)正確答案D40重癥肌無(wú)力是由于A突觸后膜上產(chǎn)生了抗ACH受體抗體,引起終板電位幅度升高B突觸前膜上產(chǎn)生了抗ACH受體抗體,引起終板電位幅度升高C突觸前膜上產(chǎn)生了抗ACH受體抗體,引起終板電位幅度降低D突觸后膜上產(chǎn)生了抗ACH受體抗體,引起終板電位幅度降低E突觸后膜上產(chǎn)生了抗ACH受體抗體,引起動(dòng)作電位幅度降低正確答案D41有關(guān)瞼腺炎,錯(cuò)誤的是A是常見(jiàn)的眼瞼腺體的急性化膿性細(xì)菌感染B既往又稱麥粒腫C最常見(jiàn)的致病菌為淋球菌D睫毛毛囊或其附屬的皮脂腺或變態(tài)汗腺感染稱外瞼腺炎E瞼板腺感染為內(nèi)瞼腺炎正確答案C42下列哪種結(jié)膜炎不易形成假膜AΒ溶血性鏈球菌性結(jié)膜炎B單純病毒性性結(jié)膜炎C白喉?xiàng)U菌性結(jié)膜炎D包涵體性結(jié)膜炎E流行性結(jié)膜炎正確答案C43觀察日蝕造成的“日光性視網(wǎng)膜病變“通常多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù),視力可達(dá)05~08A1~2個(gè)月B2~3個(gè)月C3~6個(gè)月D1年以上E6~12個(gè)月正確答案C44與屈光性近視無(wú)關(guān)的是A眼軸長(zhǎng)度正常B遺傳和環(huán)境C角膜曲率過(guò)大D眼軸長(zhǎng)度過(guò)長(zhǎng)E晶狀體曲率過(guò)大正確答案D45關(guān)于FUCHS虹膜異色性葡萄膜炎,不正確的是A可有晶狀體后囊下混濁及眼壓升高B可出現(xiàn)KOEPPE結(jié)節(jié)、虹膜后粘連C可有視力下降,眼前黑影飄動(dòng)D可出現(xiàn)房水閃輝E可出現(xiàn)星形KP或中等大小KP,呈三角形分布正確答案B46閉角型青光眼臨床前期的表現(xiàn)不正確的是A虹膜膨隆
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