簡介：外科護理學模擬試題一外科護理學模擬試題一班級____________________姓名_______________學號______________成績______________題號一題二題三題四題五題總評分評卷人得分一、一、A1A2型題型題（1分X70）1持針器夾彎針的正確位置是（）A針尖處B針尾處C前中1／3交界處D中后1／3交界處E針正中1／2處2體液平衡是指（）A細胞內(nèi)液與細胞外液的平衡B出入水量的平衡C電解質(zhì)的平衡D酸堿平衡E水、電解質(zhì)、酸堿平衡3嚴重低血鉀癥不出現(xiàn)的是（）Ａ腹脹、惡心、嘔吐、腸鳴音消失Ｂ神志淡漠或嗜睡Ｃ心率緩慢、心律失常Ｄ腱反射減弱或消失，出現(xiàn)軟癱Ｅ心電圖T波低平，ST段降低，QT間期延長4靜脈補鉀時，在1000ML液體中加10KCL最多不超過（）A10MLB20MLC30MLD40MLE50ML5急性腸梗阻病人出現(xiàn)呼吸深而快，二氧化碳結(jié)合力18MMOL／L，可能是（）Ａ代謝性堿中毒Ｂ呼吸性堿中毒Ｃ代謝性酸中毒Ｄ呼吸性酸中毒Ｅ以上都不是6正在輸液的病人，如出現(xiàn)呼吸急促，咳嗽，有血性泡沫樣痰，表示（）A急性腎功衰竭多尿期B輸液反應C輸液量不足D左心衰竭及肺水腫E嚴重脫水7麻醉前宜禁食（）Ａ4小時Ｂ6小時Ｃ8小時Ｄ12小時Ｅ24小時8減少呼吸道分泌，抑制副交感興奮的藥物是（）A阿托品B嗎啡C哌替啶D苯巴比妥鈉E氯丙嗪9局部麻醉藥用量過大或誤入血管可引起（）A發(fā)熱反應B中毒反應C過敏反應D特異質(zhì)反應E虛脫10腰麻病人術(shù)后去枕平臥的主要目的是（）Ａ預防呼吸道阻塞Ｂ防止尿潴留Ｃ防止血壓下降Ｄ預防麻醉后頭痛Ｅ防止惡心嘔吐11上腹部手術(shù)最佳麻醉方式是（）Ｃ妊娠期急性闌尾炎壓痛點上移Ｄ小兒、老年人及妊娠期急性闌尾炎均不宜手術(shù)Ｅ妊娠期急性闌尾炎穿孔后易致彌漫性腹膜炎25高位小腸梗阻病人，除腹痛外主要癥狀為（）Ａ腹脹Ｂ排便、排氣停止Ｃ嘔吐Ｄ血便Ｅ以是都不是26腸梗阻病人，胃腸減壓流出血性液體應警惕（）Ａ胃出血Ｂ食管出血Ｃ咽部出血Ｄ鼻出血Ｅ絞窄性腸梗阻27大腸癌手術(shù)后人肛門的護理，錯誤的是（）Ａ造瘺口用鉗夾或暫時縫閉者，可在術(shù)后2～3日開放Ｂ起初糞便稀薄，次數(shù)較多，故應取右側(cè)臥位Ｃ稀便對皮膚有剌激作用，應及時更換敷料，并用凡士林紗布復蓋造瘺口，周圍皮膚用氧化鋅軟膏加以保護Ｄ以后糞便逐漸變稠，只用清水洗凈皮膚，保持局部干凈即可Ｅ后期教會病人自己照顧造瘺口和人工肛門袋使用法28有關(guān)直腸肛管疾病的簡述正確的是（）Ａ內(nèi)痔有疼痛無血便Ｂ外痔有血便和疼痛Ｃ肛裂不出現(xiàn)便秘Ｄ肛瘺有疼痛及便血Ｅ直腸息肉主要癥狀是糞便帶血29夏柯氏綜合征是指（）Ａ腹痛、黃疸、低血壓同時存在Ｂ腹痛、黃疸、精神癥狀同時存在Ｃ腹痛、黃疸同時存在Ｄ腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸同時存在Ｅ寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、低血壓同時存在30膽道疾病檢查首選（）Ａ口服膽囊造影Ｂ靜脈膽道造影Ｃ經(jīng)皮肝穿剌膽道造影（PTC）Ｄ電子計算機Ｘ線斷層掃描（CT）ＥＢ型超聲波31“Ｔ“形管引流注意事項，哪一項是錯誤的（）Ａ引流裝置應保持無菌Ｂ注意勿使“Ｔ“形管脫落Ｃ觀察瓶記錄引流液的量和性質(zhì)Ｄ腸鳴音恢復后即拔管Ｅ保持引流管通暢32急性腹膜炎非手術(shù)療法，下列何者錯誤（）Ａ定時觀測生命體征及腹部體征的變化Ｂ禁食禁水和胃腸減壓Ｃ輸液輸血糾正水電解質(zhì)和酸堿紊亂Ｄ給予足量有效抗生素控制感染Ｅ給予度冷丁止痛33腹部外傷術(shù)后護理不正確的是哪項（）Ａ禁食Ｂ進行胃腸減壓Ｃ麻醉清醒，血壓平穩(wěn)后取半臥位Ｄ記錄每日流出液體量和性質(zhì)，以及變化趨勢Ｅ停止胃腸減壓后可恢復普食34腹部損傷病人觀察期護理何者有錯（）Ａ禁食Ｂ必要時進行胃腸減壓Ｃ每１５－３０分鐘測量一次ＰＲＢＰＤ每小時查一次腹部體征Ｅ每半小時至一小時測定紅細胞，血紅蛋白和紅細胞壓積35下列哪一項不是急性腹膜炎手術(shù)適應征（）

簡介：第1頁共10頁外科護理學外科護理學一、單項選擇題。一、單項選擇題。1外科病人最常見的缺水類型是（）A低滲性缺水B等滲性缺水C高滲性缺水D原發(fā)性缺水E繼發(fā)性缺水2導致急性闌尾炎發(fā)病的最主要的原因是（）A病人抵抗力下降B飽餐后劇烈運動C飲食不潔D闌尾腔阻塞E胃腸道功能紊亂3TPN病人靜脈穿刺置管過程中疑有空氣進入體內(nèi)，為防止空氣栓塞，應置病人于（）A左側(cè)臥位B右側(cè)臥位C半臥位D平臥位E中凹位4下列各項感染中，屬于特異性感染的是（）A急性蜂窩組織炎B肝膿腫C唇癰D新生兒皮下壞疽E肺結(jié)核球5眼袋手術(shù)后較常見的并發(fā)癥是（）A感染B血腫C下瞼外翻D眼瞼凹陷E瘢痕增生6臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定最顯著的是（）A肝移植B腎移植C心臟移植D骨髓移植E肺移植7甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后（）A1～4HB4～8HC8～12HD12～36H第3頁共10頁15病人意識障礙、不能叫醒、對疼痛刺激為痛苦表情和防御反應，對光反射、角膜反射和吞咽反射存在。這種意識障礙是（）A嗜睡B昏迷C淺昏迷D中度昏迷E深昏迷16下列有關(guān)出血性腦卒中的處理措施中，錯誤的是（）A急性期絕對臥床休息B止血治療C抗凝治療D脫水治療E必要時手術(shù)治療17檢查胸腔引流管是否通暢的最簡單的方法是（）A檢查病人呼吸音是否正常B檢查引流管有無扭曲C觀察水封瓶內(nèi)長管中水柱的波動D觀察引流管內(nèi)有無液體E觀察水封瓶內(nèi)有無引流液18開胸手術(shù)后病人血氧飽和度應維持在（）A80以上B85以上C90以上D95以上E100下列有關(guān)食管癌術(shù)后胃腸減壓的護理措施中，正確的是（）A術(shù)后維持胃腸減壓24HB術(shù)后12H內(nèi)從胃管內(nèi)抽出少量血性液為異?，F(xiàn)象C若胃管引流出大量鮮血應考慮吻合口出血D禁止擠壓胃管E胃管脫出后，再重新插入20前列腺增生發(fā)生尿頻的主要原因是（）A血尿B殘余尿C乳糜尿D膿尿E蛋白尿21可通過人體的代償使之逐漸恢復而不用輸血，是指健康成人一次失血量不超過（）A300MLB500MLC800MLD1000MLE1500ML22骨折過度牽引，可能會造成（）

簡介：第一章第一章緒論一、選擇題一、選擇題AA型1關(guān)于外科護理學下列敘述不正確的是A外科疾病不是都需要手術(shù)B現(xiàn)代外科學奠基于19世紀40年代C外科學與內(nèi)科學范疇是相對的D評估及滿足病人的基本需要是外科護士的全部工作E人具有應急與適應的能力，護理的功能之一是增進人的適應能力2下列哪種疾病不是以外科治療為主A胰腺炎B肝破裂C胃潰瘍D下肢靜脈曲張E急性梗阻性化膿性膽管炎3下列哪項不是外科護理的特點A發(fā)病急B搶救多C病情變化快D老年病人最多E多數(shù)病人存在軀體移動受限答案答案一、選擇題一、選擇題AA型1D2C3D第二章第二章水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)病人護理水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)病人護理一、選擇題一、選擇題A型題型題1關(guān)于鈉鹽在機體的生理作用以下哪項是錯誤的A體內(nèi)鈉鹽過多可發(fā)生水腫B細胞內(nèi)液的滲透壓主要由鈉維持C鈉鹽過少可致血容量不足D一般細胞的動作電位由鈉離子大量內(nèi)流引起E攝入多時排出多，禁食時不能完全不排2體液平衡是指A機體水的攝入和排出平衡B細胞內(nèi)外滲透壓平衡C血漿和組織間液平衡D體液在含量、分布、組成方面相對平衡E每日尿量超過500ML3引起高滲性脫水的因素應除外A高熱多汗B鼻飼高濃度的腸內(nèi)營養(yǎng)液C食管癌晚期D頻繁嘔吐E昏迷、禁食4有關(guān)高滲性脫水，下列說法錯誤的是A水分攝入不足B多以失鹽為主C水分排出過多D口渴為最早癥狀E血清鈉150MMOL／L5成年男性細胞內(nèi)液約占體重的A20％B30％C40％D50％E60％6低滲性缺水的癥狀中哪項不正確A尿量正?；蚵栽鯞皮膚彈性減退C表情淡漠D血壓降低E口渴7高滲性脫水病人應首先輸注的液體是A5％葡萄糖或O45％低滲鹽水B5％葡萄糖等滲鹽水C林格溶液D平衡鹽溶液E低分子右旋糖酐8嬰兒體液總量占體重的A50％B55％C60％D70％E90％9病人體液流失以失水為主，鈉丟失較少的稱為A低滲性脫水B高滲性脫水C等滲性脫水D繼發(fā)性脫水E急性脫水10低滲性脫水早期的臨床特征是A表情淡漠B尿量減少C周圍循環(huán)功能障礙D彈性減退E代謝性酸中毒11關(guān)于高滲脫水程度的評估，輕度脫水的表現(xiàn)為A口渴、尿少B唇干C舌燥D高熱E狂躁12治療重度低滲性脫水病人，應首先輸入的液體是A5％葡萄糖溶液B5％葡萄糖鹽水C平衡鹽溶液D3％氯化鈉溶液E復方氯化鈉溶液13關(guān)于高滲脫水程度的評估，中度脫水的表現(xiàn)為A幻覺B唇干舌燥C高熱D狂躁E抽搐37關(guān)于低滲性缺水，下列哪項是錯誤的A長期胃腸減壓或慢性腸梗阻是主要原因之一B對循環(huán)血量影響不大C尿比重常在1010以下D血鈉離子濃度在135MMOLL以下E應靜脈輸注含鹽溶液或高滲鹽水38低鉀血癥是指血清鉀低于A15MMOL／LB25MMOL／LC35MMOL／LD45MMOL／LE53MMOL／L39酸堿平衡紊亂時，口唇呈櫻紅色常提示A代謝性酸中毒B呼吸性酸中毒C代謝性堿中毒D呼吸性堿中毒E以上都不是40高滲性脫水時體內(nèi)變化為A細胞內(nèi)、外液均輕度減少B細胞內(nèi)液顯著減少，細胞外液稍減少C細胞外液減少，細胞內(nèi)液正常D細胞內(nèi)、外液量均顯著減少E細胞外液顯著減少，細胞內(nèi)液稍減少41關(guān)于代謝性酸中毒病因，下列哪項不準確A腸瘺B休克C急性腎衰竭D幽門梗阻E腹瀉42低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是A多尿、夜尿B心動過緩C肌無力D麻痹性腸梗阻E煩躁不安43關(guān)于高鉀血癥的病因，下列哪項不準確A酸中毒B腸瘺C大面積損傷D慢性腎衰竭E大量輸入庫血44呼吸性酸中毒應最先解決的問題是A肺部感染，使用大量抗生素B進行人工呼吸C應用呼吸中樞興奮劑D解除呼吸道梗阻，改善肺換氣功能E給予堿性液體45維持細胞內(nèi)液滲透壓的重要離子是ACA2BKCMG2DNAECL46高血鉀引起心律失常時，首先應注射A5％碳酸氯鈉B10％葡萄糖酸鈣C5％葡萄糖胰島素D112％乳酸鈉E注射利尿劑47有關(guān)鉀代謝，下列說法錯誤的是A鉀攝入多排出多，攝入少則排出少B維持細胞內(nèi)滲透壓C血清鉀值為3555MMOL／LD大部分經(jīng)腎排出E對心肌有抑制作用48代謝性堿中毒常常伴發(fā)A低鈉血癥B高鈉血癥C低鉀血癥D高鉀血癥E高鎂血癥49高滲性脫水的特點是A失水多于失鈉B失水等于失鈉C失水少于失鈉D失鉀多于失水E失氯多于失水50糾正低血鉀時，尿量達到多少以上時才能靜脈補鉀A20ML／HB40ML／HC60ML／HD10ML／HE5ML／H51低鉀血癥少見于A急性腎衰竭B持續(xù)胃腸減壓C堿中毒D長期進食不足E大量輸注葡萄糖和胰島素52低鉀血癥病人補鉀下列哪項配液最佳A10鉀15ML10葡萄糖溶液500MLB10鉀20ML10葡萄糖溶液500MLC15鉀20ML10葡萄糖溶液500MLD15鉀15ML10葡萄糖溶液500MLE20鉀10ML10葡萄糖溶液500ML53引起高血鉀的因素不包括A擠壓綜合征B急性腎功能衰竭C輸入大量庫血D長期胃腸減壓E大面積燒傷54高鉀血癥時，靜脈注射10％葡萄糖酸鈣的作用是A使血鉀降低B糾正酸中毒C使鉀離子移向細胞內(nèi)D降低神經(jīng)肌肉應激性E對抗鉀離子抑制心肌的作用55靜脈補鉀的首要條件是A心率大于120次／MINB尿量大于40ML／HC嗜睡程度D腹脹程度E血鉀濃度56急性腎衰竭時，高鉀血癥的治療措施不當?shù)囊豁検茿適時進行透析療法B靜滴25％葡萄糖溶液和胰島素

簡介：1肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是A沿支氣管壁B直接擴散C淋巴轉(zhuǎn)移D血行轉(zhuǎn)移E胸腔種植2對放療及化療均敏感的肺癌類型是A鱗癌B小細胞癌C大細胞癌D腺癌E支氣管肺泡癌3膽道T管引流與腹腔引流管的護理措施不同的是（）A保持引流管通暢B每天更換引流袋C觀察引流量和性狀D拔管前夾管觀察12天E引流袋不得高于引流出口4留置閉式胸膜腔引流管的病人引流管脫出，首先要A立即報告醫(yī)生B用厚層紗布封閉引流口C把脫出的引流管重新插入D給病人吸氧E急送手術(shù)室處理9判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是A檢查引流管是否扭曲B看引流管是否有液體引出C檢查引流瓶中是否有引流液D檢查病人的呼吸音是否正常E觀察水封瓶中長管內(nèi)水柱的波動10簡單易行的食管癌普查篩選檢查方法是ACTBMRIC食管拉網(wǎng)D食管鏡E鋇餐X線檢查11可作為結(jié)腸癌初篩手段的是AB超BCEA檢查CX線鋇劑灌腸D大便潛血檢查E纖維結(jié)腸鏡檢查12確認胃癌最可靠的方法是A大便潛血檢查BX線鋇餐檢查C胃鏡檢查DB超檢查ECT檢查

簡介：精品一、單項選擇題（本大題共40小題，每小題1分，共40分）1外科疾病按病因分類大致可分為A創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和畸形B創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和燒傷C創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能障D創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能障礙E創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和功能障礙2下列哪項是高滲性脫水的病因A劇烈嘔吐B高熱C腸梗阻D大面積燒傷E消化道瘺3等滲性脫水病人輸液，首先輸入的溶液是A5葡萄糖液B5葡萄糖氯化鈉C平衡鹽溶液D低分子右旋糖苷E5碳酸氫鈉4低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是A心動過速B乏力、軟癱C舒張期停搏D腹脹、嘔吐E心電圖T波低平5代謝性酸中毒病人的呼吸變化是A淺而快B淺而慢C深而快D深而慢E不規(guī)則6低血鉀癥時，不會出現(xiàn)下列哪一項癥狀A肌肉軟弱乏力、腱反射減弱或消失B腹脹、惡心、嘔吐C神志淡漠或嗜睡D心動過緩E心律不齊，血壓下降7病人煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏100次分，血壓133113千帕（10085MMHG），應考慮A休克B休克早期C休克期D休克晚期E以上都不是8休克時中心靜脈壓和血壓均低最有效的措施是A加快輸液B應用血管收縮劑C糾正酸中毒D給強心劑E血管擴張劑9全麻麻醉前給予抗膽堿藥的作用是A鎮(zhèn)靜B鎮(zhèn)痛C減少呼吸道分泌物D對抗局麻藥毒性E抑制交感神經(jīng)興奮10蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后，為了防止發(fā)生頭痛應采取的主要措施為精品A、6HB、4HC、12HD、24E、1周19導致傷口發(fā)生破傷風感染的因素應除外A、傷口深、窄B、傷口內(nèi)壞死組織多C、傷口引流不暢D、傷口內(nèi)混有其他需氧菌E、傷口周圍血液循環(huán)旺盛20某嚴重擠壓傷患者，治療中除嚴密觀察生命體征外，應特別注意A傷口腫脹情況B肢端溫度C傷口疼痛D尿量、尿色E神志21燒傷的急救，下列哪一項是錯誤的A消除致傷的原因B用清潔衣服包扎創(chuàng)面C預防休克D強酸燒傷，應用強堿中和之E保持呼吸通暢，對頭面部燒傷病人出現(xiàn)呼吸困難，應及時作氣管切開22傷口包扎目的不包括A、保護傷口B、減少污染C、促進血液循環(huán)D、固定敷料E、有助止血23傷口裂開后腸管脫出應采取措施不正確的是A、立即還納入腹腔B、立即以無菌敷料覆蓋C、立即用相對清潔是敷料覆蓋D、立即用無菌生理鹽水紗布覆蓋E、初步包扎傷口后，迅速轉(zhuǎn)送24發(fā)生在特殊部位如口底、頜下的蜂窩織炎最重要的觀察內(nèi)容A注意觀察呼吸，防止窒息的發(fā)生B觀察血壓的變化，防止低血壓的發(fā)生C觀察體溫變化，防止體溫過高或過低D觀察神志，防止意識的改變E觀察輸液量，防止休克的發(fā)生25對于放療照射野的皮膚護理，下列哪一項錯誤A保持皮膚清潔，干燥B避免冷刺激C避免熱刺激D常用碘酊，灑精消毒，預防感染E內(nèi)衣要柔軟寬大，避免摩擦26癌腫TNM分期法中，M代表A腫瘤大小B原發(fā)腫瘤C繼發(fā)腫瘤D區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E遠處轉(zhuǎn)移27某男性，30歲，針麻下行甲狀腺次全切除術(shù)，手術(shù)順利結(jié)束，送回病室途中患者突訴胸悶、發(fā)紺、聲嘶，檢查敷料為血滲濕。其原因為A喉返神經(jīng)損傷B喉頭水腫C切口內(nèi)出血，血腫壓迫氣管D甲狀腺危象E以上都不是

簡介：1外科護理學期中考試卷答案姓名班級分數(shù)一、選擇題（每小題2分，共40分。每小題中只有一個選項是正確的。）1、破傷風的發(fā)病是由于DＡ傷口內(nèi)有破傷風桿菌Ｂ全身缺乏免疫力Ｃ破傷風桿菌在傷口內(nèi)生長繁殖Ｄ破傷風桿菌產(chǎn)生外毒素Ｅ破傷風桿菌產(chǎn)生內(nèi)毒素2、低鉀血癥是指血鉀最少低于MMOLLCＡ25Ｂ30Ｃ35Ｄ40Ｅ453、高滲性脫水是指DＡ混合性失水Ｂ以缺鈉為主Ｃ以缺鉀為主Ｄ以失水為主Ｅ以上均不是4、休克時最先受害的重要器管發(fā)生功能障礙的是CＡ心Ｂ肺Ｃ腎Ｄ肝Ｅ腦5、休克早期血壓變化是BＡ收縮壓增高，舒張壓增高，脈壓變小Ｂ收縮壓正常，舒張壓增高，脈壓變?。檬湛s壓下降，舒張壓增高，脈壓變?。氖湛s壓及舒張壓均無變化Ｅ收縮壓及舒張壓均下降6、休克病人的體位正確的是EＡ頭低腳高位Ｂ半臥位Ｃ側(cè)臥位Ｄ俯臥位Ｅ將上身和下肢適當抬高（約10～30）7、休克期病人尿少時應首先采取的措施AＡ擴容Ｂ20％甘露醇靜滴Ｃ速尿Ｄ透析療法Ｅ以上都不是8、預防開放性損傷病人發(fā)生破傷風的最有力措施BＡ立即徹底清創(chuàng)，注射青霉素Ｇ317、鼓勵病人早期下床活動的目的，哪項錯BＡ促進傷口早期愈合Ｂ減輕傷口疼痛Ｃ減少肺部并發(fā)癥Ｄ防止靜脈栓塞Ｅ減少腹脹、尿潴留18、全麻術(shù)前用阿托品的主要目的是EＡ有利于術(shù)后恢復Ｂ減少胃腸蠕動Ｃ減少消化液的分泌Ｄ加強鎮(zhèn)痛效果Ｅ減少呼吸道分泌物19、破傷風的臨床表現(xiàn)，下列哪一項是正確的DＡ肌肉強直收縮始于面肌Ｂ潛伏期越長，預后越差Ｃ一般體溫均升高Ｄ病人神志始終清楚Ｅ逼尿肌痙攣致尿失禁20、經(jīng)清創(chuàng)縫合的傷口3～5天后，患者高燒、傷處腫脹、發(fā)紅、劇痛，此時宜DＡ繼續(xù)觀察Ｂ加大抗菌素劑量Ｃ局部理療Ｄ及時拆除縫線引流Ｅ傷口內(nèi)注射抗菌素二、判斷題（每小題2分，共計20分。在括號內(nèi)正確的打“√”，錯誤的“”）。1、燒傷抗休克治療時，尿量是判斷血容量是否充足的簡便、可靠的指標。（√）2、機體可通過血液緩沖系統(tǒng)、肺、腎三種途徑調(diào)節(jié)酸堿平衡。（√）3、溶血性鏈球菌感染的膿液的特點是稠厚、黃色、無臭。（）4、三度燒傷的臨床特點是創(chuàng)面呈皮革狀，痛覺遲鈍。（）5、及時而徹底地施行清創(chuàng)術(shù)是預防破傷風的關(guān)鍵。（√）6、頭痛是腰麻術(shù)后最常見的并發(fā)癥。（√）7、開放性損傷的傷口，只有在68小時內(nèi)徹底清創(chuàng)，才能一期縫合。（）8、靜脈補液中，鉀鹽濃度可超過03。（）9、高滲性脫水時細胞內(nèi)液缺水嚴重，細胞外液缺水較輕。（√）10、血壓的變化絕非判斷休克病情輕重的最主要的依據(jù)。√三、名詞解釋（每小5分，共計20分）

簡介：1外科護理學名詞解釋匯總外科護理學名詞解釋匯總第二章水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)病人的護理【高滲性缺水】又稱原發(fā)性缺水，缺水多于缺鈉，血清鈉大于150MMOLL，細胞外液滲透壓增高?！镜蜐B性缺水】又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水，水與鈉同時缺失，但缺水少于缺鈉，細胞外液滲透壓降低，血清鈉濃度降低?！舅卸尽坑址Q稀釋性低血鈉，較少見。因機體攝入水總量超過排出量，水分在體內(nèi)潴留，引起血漿滲透壓下降和循環(huán)血量增加?！镜外浹Y】是指血清鉀濃度低于35MMOLL?！靖哜浹Y】高鉀血癥是指血清鉀濃度超過55MMOLL?！敬x性酸中毒】是外科臨床上最常見的酸堿平衡紊亂，指體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚或產(chǎn)生過多，或HCO3丟失過多?！竞粑运嶂卸尽渴怯煞尾客饣驌Q氣功能減弱，致使體內(nèi)產(chǎn)生的CO2不能充分排出，或CO2吸入過多而引起的高碳酸血癥?！竞粑詨A中毒】系肺泡通氣過度，體內(nèi)生成的CO2排出過多，以致血中PACO2減低，引起的低碳酸血癥。第三章外科病人的營養(yǎng)支持和護理【腸內(nèi)營養(yǎng)支持】是將營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)胃腸道途徑供給病人的方法。【腸外營養(yǎng)支持及完全胃腸外營養(yǎng)】是將營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)靜脈途徑供給病人的方法，其中病人所需的全部營養(yǎng)物質(zhì)都經(jīng)靜脈供給稱為完全胃腸外營養(yǎng)?！靖哐前Y及高滲性非酮癥昏迷】嚴重的高血糖可導致高滲性非酮癥昏迷，由于血糖過高，血漿滲透壓顯著升高，造成滲透性利尿。病人表現(xiàn)為多尿、口渴、頭痛甚至昏迷，有生命危險。第四章外科休克病人的護理【休克】是強烈的致病因子作用于機體引起有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足，細胞代謝紊亂和功能受損的病理性癥候群?！镜脱萘啃孕菘恕渴峭饪谱畛Ｒ姷男菘祟愋椭唬▌?chuàng)傷性和失血性休克兩類。常由于大量出血或體液丟失，或液體積存于第三間隙，導致有效循環(huán)量降低所致。【中心靜脈壓（CVP）】代表了右心房或胸腔段腔靜脈內(nèi)的壓力。正常值為049098KPA（510CMH20）。3【外科手術(shù)熱】發(fā)熱是術(shù)后最常見的癥狀。由于手術(shù)創(chuàng)傷的反應，術(shù)后病人的體溫可略升高，變化幅度在05～1℃，一般不超過38℃，稱之為外科手術(shù)熱，于術(shù)后1～2日體溫逐漸恢復正常，不需要特殊處理。但若術(shù)后3～6日仍持續(xù)發(fā)熱，或體溫降至正常后再度發(fā)熱，要警惕感染的可能，除采取降溫措施外，更應配合做好有關(guān)檢查，以尋找原因并作針對性處理。第七章外科感染病人的護理【外科感染】是指需要外科治療的感染，包括創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷等并發(fā)的感染。外科感染的特點①多數(shù)為幾種細菌引起的混合感染，少數(shù)在感染早期為單一細菌所致，以后發(fā)展為幾種細菌的混合感染。②大部分有明顯而突出的局部癥狀和體征。③感染常集中在局部，發(fā)展后會導致化膿、壞死等，使組織遭到破壞，最終形成瘢痕組織而影響局部功能。【非特異性感染（化膿性感染）】占外科感染的大多數(shù)。常見的有癤、癰、丹毒、急性淋巴結(jié)炎、急性乳腺炎、急性闌尾炎和急性腹膜炎等。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌等?！咎禺愋愿腥尽渴侵赣梢恍┨厥獾闹虏【鸬母腥?，如結(jié)核桿菌、破傷風梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、炭疽桿菌等?！救硇愿腥尽渴侵钢虏【秩肴梭w血液循環(huán)，并在體內(nèi)生長繁殖或產(chǎn)生毒素而引起的嚴重的全身性感染或中毒癥狀，通常指膿毒癥和菌血癥?！灸摱景Y】是指伴有全身性炎癥反應表現(xiàn)，如體溫、循環(huán)、呼吸等明顯改變的外科感染的統(tǒng)稱。在此基礎(chǔ)上，血培養(yǎng)檢出致病菌者，稱為菌血癥?！酒苽L】是指破傷風桿菌侵人人體傷口并生長繁殖、產(chǎn)生毒素而引起的一種特異性感染。常繼發(fā)于各種創(chuàng)傷后，亦可發(fā)生于不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒。第八章燒傷病人的護理【燒傷】是由熱力、化學物品、電流、放射線或有害氣體或煙霧作用于人體所引起的損傷。燒傷不僅限于皮膚，也可深達肌肉和骨骼。通常所說的燒傷指因高溫所致的熱燒傷，一般占80％左右。【燒傷休克期】組織燒傷后立即出現(xiàn)體液滲出，一般要持續(xù)36～48小時。小面積淺度燒傷的體液滲出較少，不會影響全身的有效循環(huán)血量。大面積的深度燒傷，體液大量滲出并且出現(xiàn)血液動力學的變化，甚至可發(fā)生休克。燒傷早期的休克基本屬于低血容量性休克，此期稱為燒傷休克期?！臼终品ā渴且环N評估燒傷面積的方法，病人五指并攏的單掌面積為1，五指自然分開手掌面積約為125。【中國新九分法】是一種適用于較大面積燒傷的評估方法，將全身體表面積劃分為11

簡介：1外科護理學考試卷（一）外科護理學考試卷（一）專業(yè)__________小班_______學號__________姓名___________考試日期題號一二三四五總分得分閱卷人簽名本試卷滿分100分，共7頁。一、一、名詞解釋名詞解釋每題每題2分，共分，共10分1、多發(fā)性損傷2、全身性感染3、外科手術(shù)熱4、腫瘤5、腸外營養(yǎng)二、二、填空題填空題請將正確答案填在橫線上，每空請將正確答案填在橫線上，每空05分，共分，共25分1、補充鉀最自然的方式是___________________，最常用的口服藥是_________。2、低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是。3、高鉀血癥易出現(xiàn)__________________________的危險，護理人員應加強觀察，若發(fā)生心律失常，首先給予靜脈注射__________________，可緩解鉀離子對心肌的毒性作用。4、在護理工作中，一般通過詢問病史、、和生化檢查四個方面來綜合評估病人的營養(yǎng)狀態(tài)。31、高滲性缺水早期主要表現(xiàn)是A、煩躁B、口渴C、皮膚彈性差D、眼窩明顯凹陷E、幻覺2、穿無菌手術(shù)衣、戴上無菌手套后，手術(shù)未開始，雙手可置于A腹前部B、胸前部C、夾于腋下D、雙手垂于腰兩側(cè)E、雙手應背于背后3、下列哪項不是巡回護士的職責A、安置手術(shù)體位B、觀察病情C、監(jiān)督無菌操作D、整理無菌器械臺E、做好術(shù)前環(huán)境準備4、手術(shù)中手術(shù)人員的手套污染后應A、用碘酊消毒B、用酒精消毒C、加戴一只無菌手套D、更換無菌手套E、重新刷手后再戴無菌手套5、以下與低鉀血癥原因無關(guān)的是A、禁飲食B、急性腎功能衰竭少尿期C、長期使用利尿劑D、頻繁嘔吐E、靜脈輸入大量葡萄糖溶液和胰島素6、代謝性酸中毒特征性的表現(xiàn)是A、呼吸深而快，伴有酮味B、呼吸淺而慢C、心律加快，血壓下降D、疲乏無力E、尿量減少7、靜脈補鉀最高濃度，在500ML液體中不應超過A、1克B、15克C、2克D、25克E、3克8、下列哪項變化對臨床確診系腎功能衰竭或體液缺乏所致的少尿有重要參考價值A(chǔ)、尿量B、尿比重C、尿色D、尿濃度E、尿PH值9、評價病人的營養(yǎng)狀態(tài)，最簡單而且重要的指標是A、體重和遲發(fā)皮膚超敏反應B、體重和握力C、體重和血漿白蛋白水平D、皮褶厚度與血漿白蛋白水平E、活動能力與握力10、關(guān)于休克病人的護理，以下不正確的是A、常規(guī)給氧B、建立通暢的靜脈通道C、觀察生命體征D、記錄出入量E、常規(guī)給予血管收縮劑11、關(guān)于手術(shù)日晨護理，以下不正確的是A、測量體溫B、術(shù)前2小時注射麻醉前用藥C、術(shù)前排空膀胱D、遵醫(yī)囑插胃管E、詢問女病人是否有月經(jīng)12、手術(shù)前病人焦慮或恐懼的相關(guān)因素有A、對自身疾病不了解B、考慮經(jīng)濟家庭過多C、對醫(yī)生不了解D、懷疑麻醉的安全性，懼怕術(shù)后切口疼痛E、以上都是

簡介：外科護理學形成性考核作業(yè)4參考答案一、名詞解釋1、反常呼吸運動是一種病理的呼吸運動，是胸部外傷后至胸部多發(fā)肋骨骨折，胸部軟化所致，正常人在吸氣時胸廓抬起，呼氣時胸壁下降；反常呼吸運動正好相反，在吸氣時胸廓下降，呼氣時胸壁抬起。2、中間清醒期腦挫傷當時即刻昏迷是由于腦震蕩引起后患者逐漸清醒即所說的中間清醒期后由于腦挫傷顱內(nèi)出血顱內(nèi)壓增高可再次引起患者昏迷。3、TUR綜合癥是用高頻電經(jīng)尿道將肥大的前列腺或前列腺腫瘤切除的一種手術(shù)。具有侵襲性小，出血少及恢復快的優(yōu)點。4、脊髓震蕩指由于外界直接或間接因素導致脊髓損傷，在損害的相應節(jié)段出現(xiàn)各種運動、感覺和括約肌功能障礙，肌張力異常及病理反射等的相應改變。脊髓損傷的程度和臨床表現(xiàn)取決于原發(fā)性損傷的部位和性質(zhì)。二、簡答題1、簡述食管癌術(shù)后病人的飲食護理。答食管癌病人術(shù)后需禁飲食，一般3～4天后，腸蠕動恢復，拔除胃管，第五天可進無渣流質(zhì)飲食。以水為主，每次50毫升，每2小時一次。第六天進流質(zhì)飲食，以米汁為主，每3小時一次，每次100毫升。第七天以雞蛋湯，稀飯為主，每次200毫升。每4小時一次。一般于術(shù)后第十二天進半流質(zhì)飲食，以清淡、易消化的食物管，禁止耳、鼻滴藥，沖洗和堵塞，禁忌做腰穿。⑤密切觀察有無顱內(nèi)感染跡象。⑥根據(jù)醫(yī)屬預防性應用抗菌藥物及破傷風抗毒素或破傷風類毒素。5、列舉腰椎間盤突出癥病人保守治療期間進行腰背肌功能鍛煉的目的和方法。答鍛煉時可以俯臥床上，去枕，雙手背后，用力挺胸抬頭，使頭胸離開床面，同時膝關(guān)節(jié)伸直，兩大腿用力向后也離開床面，持續(xù)3～5秒，然后肌肉放松休息3～5秒為一個周期，這種方法俗稱“燕飛”或“小燕飛”；對于腰肌力量較弱或者肥胖的人士來說，上述方法比較費力，可以采用“五點支撐”的方法鍛煉，仰臥在床上，去枕屈膝，雙肘部及背部頂住床，腹部及臀部向上抬起，依靠雙肩、雙肘部和雙腳這五點支撐起整個身體的重量，持續(xù)3～5秒，然后腰部肌肉放松，放下臀部休息3～5秒為一個周期。大家可以根據(jù)自己的實際情況，選擇適合自己的方法進行鍛煉。6、列舉可能導致頸椎前路手術(shù)病人術(shù)后呼吸困難的原因及護理要點。答頸椎后路手術(shù)后，傷口內(nèi)會放置塑料引流管，以引流出傷口內(nèi)繼續(xù)緩慢滲出的血液，防止在傷口內(nèi)的積存。如果引流不暢，可能會導致傷口內(nèi)積血，容易繼發(fā)感染，嚴重積血形成的血腫還可能壓迫已經(jīng)減壓以后的脊髓。使手術(shù)后本來癥狀已經(jīng)有了明顯的減輕，在血腫壓迫后癥狀可以再逐漸加重，甚至超過手術(shù)前的嚴重程度，有些可能出現(xiàn)四肢完全性癱瘓。在這種情況下就必須再次緊急手

簡介：腦損傷中無須特殊處理的是正確答案腦震蕩有一外傷后4H病人，頭痛嘔吐，下列哪項能肯定血腫存在正確答案頭顱CT檢查結(jié)果腎衰多尿期癥狀哪項不對正確答案血中非蛋白氮減少防治腦水腫，應用最廣，效果較好的脫水劑是正確答案20甘露醇溶液形成腦疝的根本條件是正確答案顱內(nèi)各分腔壓力不均腦疝形成的機制正確答案顱內(nèi)壓力分布不均正確答案硬腦膜外血腫患者男性，18歲。因車禍致頭部受傷。傷后當即昏迷1小時，清醒后訴頭痛，有嘔吐，有上肢肌力2級；腦脊液檢查有紅細胞。觀察該患者的生命體征的順序是正確答案呼吸、脈搏、血壓12歲男孩，不小心跌倒致全頭型帽狀筋膜下血腫，首選的治療措施是正確答案穿刺抽血加壓包扎黃小姐，18歲，為預防結(jié)石復發(fā)，需要酸化尿液的結(jié)石種類是正確答案磷酸鹽結(jié)石瞳孔縮小最常見于正確答案有機磷農(nóng)藥中毒患者女性，55歲，突發(fā)頭痛，嘔吐數(shù)次，急診入院，CT示顱內(nèi)占位，初步診斷顱內(nèi)占位伴顱內(nèi)壓升高，擬行手術(shù)治療，術(shù)后合并出血多發(fā)生在正確答案24～48H

簡介：1１、急診病人入院時，護士應如何處理（１）接到通知后，護士應立即準備好搶救用物，并報告醫(yī)生作好搶救準備。（２）當病人進入病室，將病人安置在重危室或搶救室，積極配合醫(yī)生共同進行搶救，作好護理記錄。（３）昏迷病人或嬰幼兒，需暫留陪送人員，以便詢問病史。２、特級護理適用對象及護理內(nèi)容適用對象病人病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救。如嚴重創(chuàng)傷、復雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷，以及某些內(nèi)科嚴重疾患等。護理內(nèi)容①安排專人２４小時護理，嚴密觀察病情及生命體征變化。②制訂護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確逐項填寫特別護理記錄。③備好急救所需藥品和用物。④做好基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全。３、一級護理適用對象及護理內(nèi)容適用對象病人病情危重，需絕對臥床休息。如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大手術(shù)、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰等。護理內(nèi)容①每１５～３０分鐘巡視病人一次，觀察病情及生命體征變化。②制訂護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確填寫特別護理記錄。③做好基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥，滿足病人身心需要。４、二級護理適用對象及護理內(nèi)容①每１～２小時巡視病人一次，觀察病情。②按護理常規(guī)護理③給予必要的生活及心理協(xié)助，滿足病人身心需要。５、住院病歷的排列順序體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄（手術(shù)或分娩記錄單等）各種檢查和檢查報告、護理記錄、住院病案首頁、門急診病案。６、病人出院時、有關(guān)文件將如何處理①在體溫單的相應出院日的時間欄內(nèi)，用紅色鋼筆豎寫出院時間②出院病歷的排列順序為住院病歷首頁、出院或死亡記錄、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、各種檢查及檢查報告單、護理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單③注銷各種卡片，如診斷卡、床尾卡、服藥卡、治療卡、飲食卡等。7、疼痛病人應如何護理1正確使用止痛藥物及配合其他護理措施，協(xié)助減輕疼痛。①止痛措施首先應減少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原，再采用藥物止痛、物理止痛及針灸止痛等②做好心理護理，通過了解病人的心理，教導有關(guān)疼痛的知識，減輕心理壓力、分散注意力等③幫助病人取用正確的姿勢、舒適整潔的病床單位、良好的采光和通風設(shè)備、適宜的室內(nèi)溫度等都是促進舒適的必要條件。8、簡述半座臥位的目的①某些面部手術(shù)后病人，可減少局部出血。②急性左心衰竭病人。利用重力作用，減少回心血量，從而減輕肺淤血和心臟負擔③心肺疾病所引起的呼吸困難的病人。使膈肌位置下降，胸腔擴大，使呼吸困難改善。④腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。有利于感染局限；防止感染向上蔓延引起膈下膿腫⑤腹部手術(shù)后的病人。可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，促進舒適，有利于傷口愈合⑥疾病恢復期體質(zhì)虛弱的病人。逐漸適應體位的改變，協(xié)助站立起來。16、為什么每日要觀察四大生命體征生命體征是機體內(nèi)在活動的一種客觀反映，是衡量機體身心狀況的可靠指標。正常人比較穩(wěn)定，病理情況下極其敏感。通過認真仔細地觀察生命體征，可了解機體重要臟器的功能3性心率減慢、心房心室纖顫、房室傳導阻滯。腹部用冷易導致腹瀉。足心忌用冷以防反射性末梢血管收縮而影響散熱或一過性冠狀動脈收縮，因此對高熱降溫及冠心病病人避免足心用冷⑤遇冷過敏者禁用。26、酒精擦浴的作用機制是酒精具有揮發(fā)作用，擦浴后在皮膚上迅速蒸發(fā)，吸收和帶走大量的熱量；同時酒精刺激毛細血管擴張，使散熱增加。27、使用熱水袋時應注意什么①對嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良、昏迷等病人，熱水袋水溫應調(diào)節(jié)在50℃以內(nèi)，熱水袋套外在包大毛巾，不可直接接觸皮膚，以防燙傷。②使用熱水袋的過程，應定時檢查局部皮膚，如發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅，應立即停止使用，并在局部涂凡士林，以保護皮膚，如需要持續(xù)應用熱水袋，當水溫降低后應重新更換熱水。③嚴格執(zhí)行交接班制度。28、使用烤燈的作用機制及適應癥作用機制利用熱輻射作用于人體，使局部溫度升高、血管擴張、局部血液循環(huán)加速、促進組織代謝、改善局部組織營養(yǎng)狀況。適應癥感染的傷口、壓瘡、臀紅、神經(jīng)炎、關(guān)節(jié)炎等癥。29、冷遼和熱療對炎癥的作用有何不同為什么①熱療可促使淺表炎癥的消散和局限。因為熱可使局部血管擴張，改善血液循環(huán)，增強新陳代謝和白細胞吞噬功能因而炎癥早期用熱可促使炎癥滲出物吸收消散；炎癥晚期用熱，可促使白細胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織，使炎癥局限。②冷療可控制炎癥擴散。30、壓瘡的好發(fā)部位壓瘡多發(fā)生在受壓和缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處及受壓的部位。根據(jù)臥位不同，受壓點不同，則好發(fā)部位亦不同。仰臥位枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟。側(cè)臥位耳部、肩峰、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝。俯臥位耳、頰部、肩部、乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾。坐位坐骨結(jié)節(jié)。31、簡述預防壓瘡的主要措施（1）避免局部長時間受壓①應鼓勵和協(xié)助病人翻身變換臥位，一般不超過4小時，床頭放置翻身記錄卡，并注意翻身時不可拖、拉、推。②根據(jù)病情可在骨隆突處和支持身體空隙處墊軟枕、海綿墊。使支持體重的面積寬而均勻，從而降低在隆突部位皮膚上所受到的壓強。③對使用石膏、夾板、牽引的病人，襯墊應松軟適度，并注意觀察局部皮膚和肢端皮膚的變化情況，以及病人的反應。（2）避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激①保持皮膚清潔干燥②不可使用破損的便盆，以防止擦傷皮膚。（3）增進局部血液循環(huán)。根據(jù)情況可選用全背按摩、局部按摩或電動按摩器按摩。（4）增進營養(yǎng)的攝入。在病情許可下給予高蛋白、高維生素膳食，以增強機體抵抗力和組織修復能力。32、口腔護理的目的是什么（1）保持口腔的清潔、濕潤，使病人舒適，預防口腔感染等并發(fā)癥。（2）防止口臭、口垢，促進食欲，保持口腔正常功能。（3）觀察口腔黏膜和舌苔的變化，特殊的口腔氣味，提供病情的動態(tài)信息。33、為什么長期臥床的病人易發(fā)生壓瘡長期臥床病人因長時間不改變體位，局部組織受壓過久，出現(xiàn)血液循環(huán)障礙而發(fā)生營養(yǎng)不良，再加上長期臥床皮膚可受到床單表面的逆行阻力摩擦，如皮膚常受潮濕如汗、尿、便等浸及摩擦，使皮膚抵抗力降低而易發(fā)生壓瘡。好發(fā)于受壓和缺乏脂肪組織保護、無肌肉

簡介：1一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。1護士記錄病人資料不符合要求的是A收集資料后需及時記錄B描述資料的詞語應確切C內(nèi)容要正確反映病人的問題D客觀資料應盡量用病人的語言E避免護士的主觀判斷和結(jié)論答案D2陳某，男，1歲。因上感入院，T397℃，P120次MIN，呼吸27次MIN青霉素皮試陰性后遵醫(yī)囑給予青霉素40萬UIMQID，為該病人肌內(nèi)注射應選擇的部位是A臀大肌B臀中、小肌C三角肌D股外側(cè)肌E三角肌下緣答案B3應付壓力引起的情感變化首先是A自我評估壓力來源B精神發(fā)泄，以示防衛(wèi)C承認事實，自我放松D聽天由命，順其自然E與親人交談，取得支持答案B4張某，車禍全身多處骨折，需急送醫(yī)院，搬運時宜用A挪動法B一人搬運法C二人搬運法D三人搬運法E四人搬運法答案E5世界上第一所正式護士學校創(chuàng)建于A1854年，意大利，佛羅倫斯B1860年，英國，倫敦C1888年，中國，福州D1920年，德國，開塞維慈E1921年，法國，巴黎答案B6在為病人大量輸入庫存血后易導致出血傾向的發(fā)病機制是A血中血小板破壞B血鈣降低C酸性增高D鉀離子濃度增高E15氯化鉀答案A7張女士，26歲，妊娠10個月，急診檢查宮口已開4CM需住院，住院處護士首先應A辦理入院手續(xù)B進行沐浴更衣C進行會陰清洗D讓產(chǎn)婦步行入病區(qū)E用平車送產(chǎn)房待產(chǎn)答案E8肌內(nèi)注射可選擇A肩峰下1指處B髂前上棘與尾骨聯(lián)線中13處C髂前上棘內(nèi)側(cè)三橫指處D大腿中段內(nèi)側(cè)E大腿中段外側(cè)答案E9護理診斷PSE公式中的P代表A病人的健康問題B癥狀與體征C病人的既往病史D病人的現(xiàn)病史E健康問題的相關(guān)因素答案A10引導交談，下列哪項屬于開放式提問A您的父母有高血壓病史嗎B您對手術(shù)有顧慮嗎C您每天解幾次大便D您的右上腹是否疼痛E您今天的感覺怎么樣答案E11吳老太太，處于昏迷狀態(tài)。近日病人骶尾部皮膚出現(xiàn)2CM3A腰帶以下部分B腰帶及衣邊C袖子的后面D衣領(lǐng)及里面E胸前及背后答案D21取用無菌溶液應首先檢查A瓶蓋有無松動B瓶簽是否符合C溶液有無變D瓶子有無裂縫E溶液有無沉淀物答案B22當病人吸入氧氣流量為5LMIN時其氧濃度是A29B33C37D41E45答案D2301ML破傷風抗毒素過敏試驗液含破傷風抗毒素A5國際單位B15國際單位C100國際單位D150國際單位E1500國際單位答案E24因疾病長期俯臥位的臥床病人，壓瘡最易發(fā)生在A額部B大轉(zhuǎn)子處C髂前上棘D髂后上棘E髖部答案A25心理健康指A生理功能平常，對未來充滿信心B無軀體疾病，保持正常的人際關(guān)系C人格完整，生理功能正常D軀體健康，良好心理及社會適應能力E人格完整，良好人際關(guān)系，明確生活目標答案E26門診應首先安排入院的病人是A衣原體肺炎B急性腎炎C晚期胃癌D急性胃腸E嚴重顱腦損傷答案E27在護理肝硬化嚴重腹水的病人時，其飲食應注意給予A無鹽低鈉飲食B低脂飲食C低蛋白飲食D高蛋白飲食E高熱量飲食答案A28尿查17羥類固醇標本中需使用濃鹽酸防腐劑是因為A防止尿中激素被氧化B固定尿中有機成分C保持尿液的化學成分不變D避免尿液被污染變質(zhì)E防止尿液顏色改變答案A29陳先生，73歲，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家屬照顧欠周到，要求停止治療。此病人心理反應屬于A否認期B憤怒期C協(xié)議期D憂郁期E接受期答案B30程先生，20歲，擦玻璃時不慎從樓上跌下，造成嚴重顱腦損傷，需隨時觀察、搶救，入院后對此病人的護理應給予A特別護理B一級護理C二級護理D三級護理

簡介：基礎(chǔ)護理學第十三章、第十六章試題及答案第十三章靜脈輸液與輸血【習題】一、單項選擇題1輸液引起的空氣栓塞致死原因是（A）A栓子阻塞肺動脈入口B栓子阻塞肺靜脈入口C栓子阻塞主動脈入口D栓子阻塞上腔靜脈入口E栓子阻塞下腔靜脈入口2在輸血前準備，下列哪項是錯誤的（E）A抽取血標本作血型鑒定B采血時禁止同時采集兩位病人的血標本C從血庫取血時應認真核對D應檢查血的質(zhì)量E若血的溫度太低，可在熱水中稍加熱3最嚴重的輸血反應時（C）A發(fā)熱反應B過敏反應C溶血反應D大量輸血后反應E疾病感染4在以下操作中錯誤的是（E）A檢查血庫質(zhì)量，血漿呈紅色，不能使用B血液從血庫取出后，在室溫內(nèi)放置15MIN后再輸入C先給病人靜脈滴注09氯化鈉溶液D兩人核對供、受血者姓名、血型、和交叉試驗結(jié)果E在血中加入異丙嗪25MG，以防過敏反應5輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳血性泡沫痰的原因是（B）11輸液過程中，發(fā)現(xiàn)針頭阻塞的處理方法是（D）A抬高輸液架，增加壓力B用手按壓輸液管，使針頭通暢C注射器抽吸藥液后加壓沖通針頭D更換針頭，重新穿刺E調(diào)整針頭位置12臨床上最常見的輸液反應使（D）A靜脈炎B肺水腫C心力衰竭D發(fā)熱反應E過敏反應13靜脈輸液時預防靜脈炎發(fā)生的原則時（C）A輸液的速度不要太快B液量不要過多C避免感染和減少對血管壁的刺激D輸液前使用抗組胺類的藥物E輸液前使用激素類藥14墨菲式滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（A）A墨菲式滴管有裂縫B輸液管管徑粗C患者肢體位置不當D輸液速度過快E壓力過大15因靜脈痙攣導致輸液滴注不暢的處理方法是（D）A減慢滴速B加壓輸液C抬高輸液瓶D局部血管進行熱敷E調(diào)整肢體位置16輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是（D）A發(fā)紺、胸悶B心悸、煩躁不安C胸痛、咳嗽D呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰E面色蒼白、血壓下降17對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是（E）A5％的葡萄糖溶液B10％的葡萄糖溶液C09％的氯化鈉溶液D5％的碳酸氫鈉溶液E低分子右旋糖酐18由于輸液速度過快，量過多，患者突然呼吸困難，氣促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何項不妥（C）

簡介：基礎(chǔ)護理學綜合試題（一）一、A型選擇題（每題1分，共25分，請在五個備選答案中先一個最佳的）1下列溝通技巧中不屬于傾聽技巧的是A參與B復述C澄清D反映E觸摸【答案】E2按馬斯洛的人類基本需要層次，護士應首先滿足A生理需要B愛的需要C安全的需要D自我實現(xiàn)的需要E自尊的需要【答案】A3壓力源對機體造成的影響大小，關(guān)鍵是個體的A年齡大小B地位高低C承受能力D性別不同E文化層次【答案】C4有關(guān)護理目標（預期結(jié)果）的敘述，錯誤的是A病人2周后可以拄著拐杖走路B護士在出院前教會產(chǎn)婦給嬰兒洗澡C病人在7天內(nèi)會安全地給自己注射胰島素C心肺疾患D休克E全身麻醉E減輕切口縫合處的張力【答案】D9有關(guān)保護具的應用，錯誤的一項是A使用前向病人家屬解釋清楚B安置舒適的位置，常更換臥位C扎緊約束帶，定期按摩D將枕頭橫立床頭，以免頭部撞傷E床檔必須兩側(cè)同時應用【答案】C10現(xiàn)有一治療室長6M，寬5M，高4M，用2過氧乙酸進行空氣消毒，請問其用量是A240MLB360MLC480MLD720MLE960ML【答案】D11用平車護送傷寒病人攝片、正確的方法A協(xié)助病人臥于平車上后、再蓋上一條清潔大單B鋪清潔大單于平車上、協(xié)助其臥上C將病人床單鋪在平車上、協(xié)助其臥上D協(xié)助病人直接臥于平車上E病人更換清潔衣褲后、臥于平車上【答案】B12應執(zhí)行嚴密隔離的疾病是

簡介：【習題】一、選擇題一）A1型題1導尿前需要徹底清潔外陰的目的是A防止污染導尿管B使患者舒適C便于固定導尿管D清除并減少會陰部病原微生物E防止污染導尿的無菌物品2對尿失禁患者的護理中錯誤的一項是A指導患者行盆底肌鍛煉B女患者可采用橡膠接尿器C對長期尿失禁患者可采用一次性導尿術(shù)D囑患者多飲水，促進排尿反射E多用溫水清洗會陰部3下列疾病的患者中排出的尿液含有爛蘋果味的是A前列腺炎B尿道炎C膀胱炎D糖尿病酸中毒E急性腎炎4尿潴留患者首次導尿放出的尿量不應超過A500MLB800MLC1000MLD1500MLE2000ML5膽紅素尿呈A醬油色B紅色或棕色C金黃色D黃褐色E乳白色6多尿是指24H尿量超過A1000MLB1600MLC1800MLD2000MLE2500ML7當患膀胱炎時，患者排出新鮮尿液有A硫化氫味B爛蘋果味C氨臭味D糞臭味E芳香味8成年女性導尿時，導尿管插入長度是A23CMB46CMC78CMD79CME910CM9男性患者導尿，導管插入的深度應為A1214CMB1416CMC1618CMD1820CME2022CM10正常尿液的PH是A中性B酸性C堿性D弱堿性E弱酸性11為尿潴留患者導尿的目的是A測量膀胱容量B鑒別有無尿閉C排空膀胱避免術(shù)中誤傷A上消化道出血患者為柏油樣便B痔瘡患者排便后有鮮血滴出C膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色D腸套疊患者可有果醬樣便E痢疾患者常為膿血便24排便失禁患者的護理重點是A保護臀部，防止發(fā)生皮膚破潰B給予患者高蛋白軟食C認真觀察排便時的心理反應D鼓勵患者多飲水E觀察記錄糞便性質(zhì)，顏色和量25對便秘患者進行健康指導時，下列做法不妥的是A生活要有規(guī)律，按時排便B多食富有粗纖維的食物C臥床患者應定時給予便器D病情許可時協(xié)助下床排便E定時采用簡易通便法26為阿米巴痢疾患者做保留灌腸時，采取右側(cè)臥位的目的是A減輕藥物的毒副作用B有利于藥液保留C可提髙治療的效果D減少對患者的刺激E使患者達到舒適、安全27當患者下消化道出血時，其糞便呈A鮮紅色B暗紅色C柏油樣便D陶土色E果醬樣便（二）A2型題28王某，68歲，休克，醫(yī)囑留置導尿管，其目的是A記錄尿量觀察患者的病情變化B保持會陰部的淸潔干燥C引流潴留的尿液D進行膀胱功能訓練29張先生，35歲，車禍手術(shù)，術(shù)中遵醫(yī)囑給予靜脈輸血，數(shù)分鐘后發(fā)生輸血反應其尿液顏色呈B醬油色C乳白色D洗肉水樣E深黃色30王女士40歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng)患者神志淸楚一般情況尚好，護士在取尿標本的方法時可采用A留晨第一次尿100MLB隨機留尿100MLC留取中段尿D收集24H尿E行導尿術(shù)留尿31王先生，58歲，因外傷癱瘓致尿失禁醫(yī)囑留置導尿管尿液引流通暢但尿色黃、混濁，醫(yī)囑行抗感染治療護士在為其護理時應注意A鼓勵患者多飲水并進行膀胱沖洗B觀察尿量并記錄C及時更換導尿管D每天淸洗尿道口1次E指導患者鍛煉膀胱充盈和排空32襲女士，46歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹部脹滿患者24H尿量為60ML，請你評估患者的排尿狀況是B尿閉C少尿D尿量偏少