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    • 簡(jiǎn)介:習(xí)題總結(jié)(網(wǎng)絡(luò)版)習(xí)題總結(jié)(網(wǎng)絡(luò)版)2下列屬于針灸治療原則的是(B)A扶正祛邪B虛則補(bǔ)之C子母補(bǔ)瀉D調(diào)和陰陽3針灸治療原則中,“熱則疾之”是指(D)A施灸壯數(shù)多B急吹其火C拔罐速度快D點(diǎn)刺疾出少留或不留針4按八會(huì)穴主治,瘀血證宜?。–)A氣海B血海C膈俞D太淵5下列與“熱則疾之”無關(guān)的是(B)A淺刺疾出B熱病可灸C少留針D點(diǎn)刺出血6根據(jù)靈樞經(jīng)脈篇提出的針灸治療原則,寒則(D)A除之B疾之C補(bǔ)之D留之7所屬經(jīng)脈屬水、“五行輸”也屬水的穴是(D)A涌泉B昆侖C然谷D陰谷8按主客配穴法,脾經(jīng)先病,胃經(jīng)后病應(yīng)?。ˋ)A太白、豐隆B沖陽、豐隆C太白、沖陽D公孫、豐隆9不屬于“宛陳則除之”治則的病癥是(C)A扭傷B毒蟲咬傷C癃閉D小兒疳證10以下哪種屬于針灸治療作用的范疇(D)A消炎B行氣C鎮(zhèn)靜D調(diào)和陰陽11滎穴主治(D)A心下滿B體重節(jié)痛C逆氣而泄D身熱12下列不屬俞募配穴的是(D)A肝俞、期門B心俞、巨闕C厥陰俞、膻中D脾俞、中脘13治療目內(nèi)眥、頭項(xiàng)、腰背病癥常用申脈配(C)A外關(guān)B內(nèi)關(guān)C后溪D委中14根據(jù)交經(jīng)繆刺理論(A)A合谷治面癱B曲池退熱C氣海治肛門脫出D勞宮治手心熱陰經(jīng)經(jīng)脈五輸穴五行屬性正確的是(A)A木火土金水B金水木火土C金木水火土D木火金水土16下列五輸穴除()之外,都是本經(jīng)的母穴。(B)A曲池B后溪C解溪D至陰17痿證以發(fā)熱多汗,熱退后突然出現(xiàn)肢體軟弱無力,心煩口渴,小便短黃,舌紅、苔黃,脈細(xì)數(shù)為主證,針灸治療選穴在基本選穴的基礎(chǔ)上,再配(D)A陰陵泉、中極B脾俞、胃俞、章門、中脘C肝俞、腎俞、太沖、太溪D魚際、尺澤、肺俞18下列不屬原絡(luò)配穴的是(B)A太沖、光明B太溪、大鐘C神門、支正D太淵、偏歷19治療腰痛的基本處方為(A)A委中、阿是穴、大腸俞、腎俞、腰陽關(guān)B陽陵泉、腎俞、委中C照海、委中、阿是穴D秩邊、環(huán)跳、委中、阿是穴20列缺屬什么特定穴(B)A原穴B絡(luò)穴C郄穴D八會(huì)穴21痛痹治療除在病變局部選穴外,可再加(D)A陰陵泉、足三里B風(fēng)池、風(fēng)府C大椎、曲池D腎俞、關(guān)元E膈俞、血海22久泄、久痢以致脫肛宜用(C)A實(shí)則瀉之B宛陳則除之C陷下則灸之D不盛不虛以經(jīng)取之23心包的募穴是(A)A膻中B巨闕C鳩尾D中庭24關(guān)元配三陰交治痛經(jīng)是因?yàn)椋―)A雙向調(diào)節(jié)B局部作用C遠(yuǎn)治作用D足三陰經(jīng)與任脈匯通5治療耳鳴、耳聾取中渚、俠溪,是屬于DA辨證配穴B臨近配穴C局部配穴D循經(jīng)遠(yuǎn)取E以上都不是6下列治療鼻炎的腧穴,不是基本處方中的是哪一個(gè)DA迎香B鼻通C印堂D上星E合谷7下列腧穴除穴之D外,其余為治療咽喉腫痛的基本處方。A列缺B天容C照海D外關(guān)E合谷8下列穴位除外,均為針刺治療三叉神經(jīng)痛的基本處方穴位(C)A攢竹B下關(guān)C太溪D合谷E內(nèi)庭9治療因驚而悸,氣短自汗,神倦乏力,少寐多夢(mèng),舌淡、苔薄白,脈細(xì)弦者,可在基本處方的基礎(chǔ)上再加DA百會(huì)、足三里B百會(huì)、神門C神門、足三里D百會(huì)、膽俞E神門、膽俞10治療濕濁困脾型失眠,可在基本處方的基礎(chǔ)上再加DA公孫、大包B脾俞、公孫C脾俞、大包D陰陵泉、脾俞E中脘、大包11治療乳腺炎經(jīng)驗(yàn)穴是(E)A足三里B梁丘C期門D內(nèi)關(guān)E肩井12治療闌尾炎所取主穴屬(B)A手陽明經(jīng)穴B足陽明經(jīng)穴C手足陽明經(jīng)穴D手少陽經(jīng)穴E足少陽經(jīng)穴13下列穴位除外,都是治療眩暈的基本處方用穴(D)A百會(huì)B風(fēng)池C頭維D大敦E絕骨14治療血虛風(fēng)動(dòng)的癇病,可在基本處方的基礎(chǔ)上再加BA血海、行間B三陰交、血海C行間、三陰交D中脘、血海E中脘、三陰交15下列各項(xiàng)中,除外,都用于治療痰熱內(nèi)擾失眠CA中脘B安眠C外關(guān)D內(nèi)庭E豐隆16治療癇病基本處方中具有舒緩筋肉,解痙止搐作用的穴位是(C)A水溝B鳩尾C陽陵泉D申脈E豐隆17治療心悸不寧,思慮勞心尤甚,五心煩熱,少寐多夢(mèng),頭暈?zāi)垦#Q,口干,面頰烘熱,舌質(zhì)紅、苔薄黃,脈細(xì)弦數(shù)者,可在基本處方的基礎(chǔ)上再加CA少商、中沖B勞宮、中沖C太溪、勞宮D太溪、少商E勞宮、少商18治療癇病基本處方中具有交通任督,調(diào)整陰陽作用的穴位是(D)A水溝、中脘B百會(huì)、氣海C大椎、關(guān)元D長強(qiáng)、鳩尾E腰俞、天突19治療鼻塞而干,少涕,咽喉腫痛,咳嗽聲重,苔簿黃,脈浮數(shù)者,可在基本處方的基礎(chǔ)上再加BA支正B尺澤C足三里D風(fēng)門E中脘20治療咳喘氣短,動(dòng)則加劇,咳聲低怯,痰液清稀,畏風(fēng)自汗,神疲倦怠,食少便溏,舌淡、苔薄白,脈濡細(xì)者,可在基本處方的基礎(chǔ)上再加CA支正B天樞C足三里D風(fēng)門E心俞21治療干咳無痰,鼻燥咽干,胸悶而痛,頭痛發(fā)熱,便干尿赤,舌紅少津,苔薄白,脈細(xì)數(shù)者,可在基本處方的基礎(chǔ)上再加EA少商B合谷C豐隆D風(fēng)池E太溪22胃脘刺痛,痛有定處,按之痛甚,舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑,脈澀不利者,針刺治療除用中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、公孫等穴外,還應(yīng)加用以下何組腧穴(D)A梁丘、神闕B建里、梁門C期門、太沖D膈俞、阿是穴E氣海、胃俞23治療帶下量多,色淡黃,質(zhì)稀薄,無臭氣,綿綿不斷,神疲倦怠,四肢不溫,納少便溏,脈緩弱者,可在基本處方的基礎(chǔ)上加用(A)
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    • 簡(jiǎn)介:金英杰醫(yī)學(xué)20172017中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師針灸學(xué)考試大綱中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師針灸學(xué)考試大綱第一單元經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)細(xì)目一經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成細(xì)目二十二經(jīng)脈要點(diǎn)1十二經(jīng)脈的名稱2十二經(jīng)脈的分布規(guī)律3十二經(jīng)脈屬絡(luò)表里關(guān)系4十二經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)絡(luò)5十二經(jīng)脈的循行走向與交接規(guī)律6十二經(jīng)脈的氣血循環(huán)流注細(xì)目三奇經(jīng)八脈要點(diǎn)1奇經(jīng)八脈的名稱2奇經(jīng)八脈的循行分布3奇經(jīng)八脈的作用及臨床意義細(xì)目四十五絡(luò)脈要點(diǎn)1十五絡(luò)脈的分布2十五絡(luò)脈的作用及臨床意義細(xì)目五十二經(jīng)別要點(diǎn)1十二經(jīng)別的分布金英杰醫(yī)學(xué)要點(diǎn)1近治作用2遠(yuǎn)治作用3特殊作用細(xì)目二主治規(guī)律要點(diǎn)1分經(jīng)主治規(guī)律2分部主治規(guī)律第五單元特定穴要點(diǎn)1特定穴的分類及概念2五輸穴、原穴、絡(luò)穴、背俞穴、募穴、八脈交會(huì)穴、八會(huì)穴、郄穴、下合穴、交會(huì)穴的內(nèi)容及臨床應(yīng)用第六單元腧穴的定位方法要點(diǎn)1骨度分寸定位法2體表解剖標(biāo)志定位法3手指同身寸定位法4簡(jiǎn)便取穴法第七單元手太陰肺經(jīng)、腧穴要點(diǎn)1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治
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    • 簡(jiǎn)介:執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試部分,針灸學(xué),經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)十二經(jīng)脈,十二經(jīng)脈的名稱是根據(jù)手足、臟腑、陰陽來命名的。陰陽,表示經(jīng)脈的陰陽屬性及陰陽氣的多寡。陰氣最盛為太陰,其次為少陰,再次為厥陰;陽氣最盛為陽明,其次為太陽,再次為少陽。,十二經(jīng)脈陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑主里,陽經(jīng)屬腑絡(luò)臟主表。,十二經(jīng)脈循行走向與交接規(guī)律1手三陰經(jīng)從胸走手;手三陽經(jīng)從手走頭;2足三陽經(jīng)從頭走足;足三陰經(jīng)從足走腹胸。十二經(jīng)脈的循行交接規(guī)律1相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接;2同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接;3相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。,,十二經(jīng)脈的氣血循環(huán)流注順序是肺經(jīng)→大腸經(jīng)→胃經(jīng)→脾經(jīng)→心經(jīng)→小腸經(jīng)→膀胱經(jīng)→腎經(jīng)→心包經(jīng)→三焦經(jīng)→膽經(jīng)→肝經(jīng)→肺經(jīng)。奇經(jīng)八脈一、奇經(jīng)八脈指督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈八條經(jīng)脈。二、奇經(jīng)八脈的循行分布督脈、任脈、沖脈皆起于胞中,同出會(huì)陰,稱為“一源三歧”。,十五絡(luò)脈,一、十五絡(luò)脈的分布十二經(jīng)絡(luò)脈在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下,相表里陰陽經(jīng)脈的絡(luò)脈相互交通連接。任脈的別絡(luò),從胸骨劍突下鳩尾分出后,散布于腹部;督脈的別絡(luò),從尾骨下長強(qiáng)分出后,散布于頭部,并走向背部兩側(cè)的足太陽經(jīng);脾的大絡(luò),出于腋下大包穴,散布于胸脅部。二、十五絡(luò)脈的作用及臨床意義四肢部的十二經(jīng)別絡(luò),加強(qiáng)了十二經(jīng)中相表里兩經(jīng)的聯(lián)系,溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣,補(bǔ)充了十二經(jīng)脈循行的不足。軀干部的任脈別絡(luò)、督脈別絡(luò)和脾之大絡(luò),分別溝通了腹、背和全身經(jīng)氣,輸布?xì)庋藻︷B(yǎng)全身組織。,十二經(jīng)別,一、十二經(jīng)別的分布十二經(jīng)別的循行特點(diǎn),可用“離、合、出、入”來進(jìn)行概括。十二經(jīng)別的循行,陽經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)的經(jīng)脈,陰經(jīng)的經(jīng)別合于其相表里的陽經(jīng)經(jīng)脈(合),由此十二經(jīng)別按陰陽表里關(guān)系匯合成六組,稱為“六合”。二、十二經(jīng)別的作用及臨床意義1加強(qiáng)了表里兩經(jīng)的聯(lián)系作用。2加強(qiáng)經(jīng)脈與臟腑聯(lián)系的作用。3加強(qiáng)十二經(jīng)別與頭部的聯(lián)系的作用。4經(jīng)別還彌補(bǔ)了十二經(jīng)脈分布的不足,并加強(qiáng)了各經(jīng)與心的聯(lián)系。,十二經(jīng)筋,一、十二經(jīng)筋的分布十二經(jīng)筋均起于四肢末端,上行于頭面胸腹部。行于體表,不入內(nèi)臟。具有結(jié)、聚、散、絡(luò)的特點(diǎn)。每遇骨節(jié)部位則結(jié)聚于此,遇胸腹壁或入胸腹腔則散布于該部而成片,但與臟腑無屬絡(luò)關(guān)系。經(jīng)筋的作用主要是約束骨骼,利于關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),以保持人體正常的運(yùn)動(dòng)功能。經(jīng)筋為病以轉(zhuǎn)筋、筋痛、弛縱等表現(xiàn)為主。經(jīng)筋病多局部取穴,且多用燔針劫刺。,十二皮部,一、十二皮部的分布1十二皮部的分布區(qū)域,是以十二經(jīng)脈體表的分布范圍為依據(jù)的,是十二經(jīng)脈在皮膚上分屬的部位。2皮部也是別絡(luò)的分區(qū),是絡(luò)脈之氣散布之所在。它同別絡(luò),特別是浮絡(luò)有更密切的關(guān)系。二、十二皮部是機(jī)體的衛(wèi)外屏障,起著保衛(wèi)機(jī)體、抵御外邪和反映病候、協(xié)助診斷的作用。皮部也是針灸臨床上重要的治療部位,如各種灸法、拔罐、皮膚針、挑刺、刮痧法、敷貼等,都與皮部理論關(guān)系十分密切。,1十二經(jīng)脈的命名,主要包含了下列哪些內(nèi)容A陰陽、五行、臟腑B五行、手足、陰陽C手足、陰陽、臟腑D臟腑、手足、五行E以上均非2手太陰肺經(jīng)在上肢的分布是A內(nèi)側(cè)前廉B外側(cè)前廉C內(nèi)側(cè)中行D外側(cè)后廉E內(nèi)側(cè)后廉,經(jīng)絡(luò)的作用和經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用,經(jīng)絡(luò)的作用一、聯(lián)系臟腑二、運(yùn)行氣血三、抗御病邪,保衛(wèi)機(jī)體。經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用一、診斷作用二、臨床應(yīng)用1經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中能加強(qiáng)經(jīng)脈之間在淺層相互聯(lián)系的主要是A奇經(jīng)八脈B十五絡(luò)脈C十二經(jīng)別D十二經(jīng)筋E十二皮部2在經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中,具有離、入、出、合循行特點(diǎn)的A奇經(jīng)八脈B十二經(jīng)別C十二經(jīng)筋D十二皮部E十五絡(luò)脈,腧穴的分類,一、十四經(jīng)穴歸屬于十四經(jīng)的穴位,總稱“十四經(jīng)穴”,簡(jiǎn)稱“經(jīng)穴”。(有固定的名稱和位置,分布在十四經(jīng)循行路線上,有明確的主治病證,是腧穴的主要組成部分)二、奇穴未歸屬于十四經(jīng)穴范圍,但有固定名稱和位置的經(jīng)驗(yàn)效穴,統(tǒng)稱“經(jīng)外奇穴”,簡(jiǎn)稱“奇穴”。三、阿是穴又稱天應(yīng)穴、不定穴等,按壓痛點(diǎn)取穴。這類穴既無具體名稱,又無固定位置,多位于病變附近,也可在與病變距離較遠(yuǎn)處。阿是穴無一定數(shù)目。,腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律,腧穴的主治特點(diǎn)主要表現(xiàn)為,即近治作用、遠(yuǎn)治作用和特殊作用。,,1在肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處的腧穴是A小海B少海C曲澤D尺澤E曲池2既可治療咳嗽、氣喘,又可治療頭項(xiàng)疾患的是A中府B尺澤C列缺D太淵E少商,特定穴,一、五輸穴十二經(jīng)脈位于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)腧穴,稱為井、滎、輸、經(jīng)、合。陰經(jīng)井穴屬木,陽經(jīng)井穴屬金。臨床應(yīng)用1按五輸穴主病特點(diǎn)選用“病在臟者,取之井;病變于色者,取之滎;病時(shí)間時(shí)甚者,取之輸;病變于音者,取之經(jīng);經(jīng)滿而血者,病在胃及以飲食不節(jié)得病者,取之合。”“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄?!?按五行生克關(guān)系選用“春刺井,夏刺滎,季夏刺輸,秋刺經(jīng),冬刺合?!?,二、原穴、絡(luò)穴(一)分布特點(diǎn)與組成原穴分布在腕、踝關(guān)節(jié)附近的十二經(jīng)上。陰經(jīng)的輸穴與原穴為同一穴,陽經(jīng)有專門的一個(gè)原穴。十二經(jīng)的絡(luò)穴都位于肘膝關(guān)節(jié)以下,任脈之絡(luò)穴鳩尾散于腹,督脈之絡(luò)穴長強(qiáng)散于頭上,脾之大絡(luò)大包穴布于胸脅,共十五穴,故稱為“十五絡(luò)穴”。十二經(jīng)的絡(luò)穴除可治療本經(jīng)脈的病證、本絡(luò)脈的虛實(shí)病證外,還能治療其相表里之經(jīng)的病證。臨床上常把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里經(jīng)脈的絡(luò)穴相配合,稱為“原絡(luò)配穴法”或“主客原絡(luò)配穴法”。,,背俞穴、募穴,(一)分布特點(diǎn)和組成背俞穴分布于背腰部的膀胱經(jīng)第1側(cè)線上,共十二個(gè),依據(jù)臟腑的名稱來命名。募穴,又稱為“腹募穴”,多位于臟腑附近的部位,共十二個(gè)。募穴分布有在本經(jīng)和他經(jīng);有呈雙穴者,有為單穴者。分布于肺經(jīng)的有本臟募中府;分布于膽經(jīng)的有本腑募日月、腎臟募京門;分布于肝經(jīng)的有本臟募期門、脾臟募章門;分布于胃經(jīng)的有大腸募天樞。以上均為雙穴。其余募穴都分布于任脈,包括心包募膻中、心募巨闕、胃募中脘、三焦募石門、小腸募關(guān)元、膀胱募中極,均為單穴。,,八脈交會(huì)穴,八脈交會(huì)穴是與奇經(jīng)八脈相通的十二經(jīng)脈在四肢部的八個(gè)腧穴。原稱“交經(jīng)八穴”、“流注八穴”和“八脈八穴”。(一)分布特點(diǎn)和組成八脈交會(huì)穴均分布于肘膝以下,包括公孫、內(nèi)關(guān)、后溪、申脈、足臨泣、外關(guān)、列缺、照海。(二)臨床應(yīng)用古人認(rèn)為這八個(gè)腧穴分別與相應(yīng)的奇經(jīng)八脈經(jīng)氣相通。古人還以八脈交會(huì)穴為基礎(chǔ),創(chuàng)立按時(shí)取穴的靈龜八法和飛騰八法。,,八會(huì)穴,八會(huì)穴,是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣所會(huì)聚的腧穴?!皶?huì)”,是聚會(huì)的意思。(一)分布特點(diǎn)和組成八會(huì)穴分部在軀干部和四肢部,其中臟、腑、氣、血、骨之會(huì)穴位于軀干部,筋、脈、髓之會(huì)穴位于四肢部。(二)臨床應(yīng)用八會(huì)穴對(duì)于各自所會(huì)的臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓相關(guān)的病證有特殊的治療作用,凡與此八者有關(guān)的病證均可選用相關(guān)的八會(huì)穴來治療。,,,郄穴,十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位稱為郄穴。郄穴大多分布在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。十二經(jīng)脈各有一個(gè)郄穴,陰陽蹺脈及陰陽維脈也各有一個(gè)郄穴,合稱為十六郄穴。郄穴多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證。一般來說,陰經(jīng)郄穴多治療血證,陽經(jīng)郄穴多治療急性痛證。臟腑疾患也可在相應(yīng)的郄穴上出現(xiàn)疼痛或壓痛,有助于診斷。,,,下合穴,下合穴是指六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個(gè)腧穴,又稱六腑下合穴。下合穴共有六個(gè),胃、大腸、小腸、膽、膀胱、三焦的下合穴依次為足三里、上巨虛、下巨虛、陽陵泉、委中、委陽。其中胃、膽、膀胱三腑的下合穴和本經(jīng)五輸穴中的合穴為同一穴位。大腸、小腸的下合穴位于胃經(jīng),三焦的下合穴位于膀胱經(jīng)。六個(gè)穴位都分布在足三陽經(jīng)膝關(guān)節(jié)及以下部位。下合穴主要用于治療六腑疾病。另外,下合穴也可協(xié)助診斷。,交會(huì)穴,交會(huì)穴是指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)合的腧穴。交會(huì)穴多分布于頭面、軀干部位。交會(huì)穴能治本經(jīng)的疾病,也能兼治所交會(huì)經(jīng)脈的疾病。(12題共用選項(xiàng))A足三里B陽陵泉C懸鐘D足臨泣E光明1八會(huì)穴中的筋會(huì)穴是2足少陽膽經(jīng)的絡(luò)穴是,,一、骨度分寸法二、體表解剖標(biāo)志定位法(固定標(biāo)志活動(dòng)標(biāo)志)三、簡(jiǎn)便取穴法(手指同身寸定位法)曲池定位時(shí)屈肘,成直角,當(dāng)肘橫紋外端與肱骨外上髁連線中點(diǎn),這是何種定位方法A骨度分寸定位法B體表解剖標(biāo)志定位法C手指同身寸取穴法D簡(jiǎn)便取穴法E隨意取穴法,手太陰肺經(jīng)、腧穴,1中府(LU1)募穴【定位】在胸部,橫平第1肋間隙,鎖骨下窩外側(cè),前正中線旁開6寸。【主治】咳嗽、氣喘、胸滿痛等胸肺病證;肩背痛。2尺澤(LU5)合穴【定位】在肘區(qū),肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷中。【主治】咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實(shí)熱性病證;肘臂攣痛;急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥。3孔最(LU6)郄穴【定位】在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上7寸,尺澤與太淵連線上?!局髦巍靠┭⒈囚?、咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證;肘臂攣痛;痔血。,4列缺(LU7)絡(luò)穴;八脈交會(huì)穴(通任脈)【定位】在前臂,腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上15寸,拇短伸肌腱和拇長展肌腱之間,拇長展肌腱溝的凹陷中?!局髦巍靠人浴獯?、咽喉腫痛等肺系病證;頭痛、齒痛、項(xiàng)強(qiáng)、口眼斜等頭面部疾患;手腕痛。5太淵(LU9)輸穴;原穴;八會(huì)穴之脈會(huì)【定位】在腕前區(qū),橈骨莖突與舟狀骨之間,拇長展肌腱尺側(cè)凹陷中?!局髦巍靠人?、氣喘、咽痛、胸痛等肺系疾患;無脈癥;腕臂痛。6魚際(LU10)滎穴【定位】在手外側(cè),第1掌骨橈側(cè)中點(diǎn)赤白肉際處?!局髦巍靠人浴⒖┭?、咽干、咽喉腫痛、失音等肺系熱性病證;掌中熱;小兒疳積。,7少商(LU11)井穴【定位】在手指,拇指末節(jié)橈側(cè),指甲根角側(cè)上方01寸(指寸)?!局髦巍垦屎砟[痛、鼻衄等肺系實(shí)熱證;高熱,昏迷,癲狂;指腫,麻木?;颊咄飧酗L(fēng)熱,咽喉赤腫疼痛,吞咽困難,咽干,咳嗽。治療應(yīng)首選A列缺B內(nèi)庭C太溪D少商E廉泉,手陽明大腸經(jīng)、腧穴,1頭面五官病齒痛,咽喉腫痛,鼻衄,口眼歪斜,耳聾等。2神志病、熱病昏迷,眩暈,發(fā)熱,癲狂等。3腸胃病腹脹,腹痛,腸鳴,泄瀉等。4皮膚病癮疹、痤瘡、神經(jīng)性皮炎等。5經(jīng)脈循行部位的其他病證手臂酸痛,半身不遂,手臂麻木等,1商陽(LI1)井穴【定位】在手指,食指末節(jié)橈側(cè),指甲根角側(cè)上方01寸(指寸)?!局髦巍魁X痛、咽喉腫痛等五官疾患;熱病、昏迷等熱證、急癥;手指麻木。2合谷(L14)原穴【定位】在手背,第2掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處?!局髦巍款^痛、目赤腫痛、鼻衄、齒痛、口眼斜、耳聾等頭面五官諸疾;發(fā)熱惡寒等外感病證;熱病無汗或多汗;經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證;上肢疼痛、不遂;牙拔除術(shù)、甲狀腺手術(shù)等口面五官及頸部手術(shù)針麻常用穴。,3陽溪(LI5)經(jīng)穴【定位】在腕區(qū),腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋橈側(cè),橈骨莖突遠(yuǎn)端,解剖學(xué)“鼻咽窩”凹陷中?!局髦巍款^痛、目赤腫痛、齒痛、咽喉腫痛、耳聾等頭面五官疾患;手腕痛。4偏歷(LI6)絡(luò)穴【定位】在前臂,陽溪穴與曲池穴連線上,腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸處?!局髦巍慷Q、鼻衄、喉痛、目赤等五官疾患;手臂酸痛;腹部脹滿;水腫。5手三里(LI10)【定位】在前臂,陽溪穴與曲池穴連線上,肘橫紋下2寸處。【主治】肩臂痛麻、上肢不遂等上肢病證;腹痛,腹瀉;齒痛,頰腫。,6曲池(LI11)合穴【定位】在肘區(qū),在尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)凹陷處?!局髦巍渴直郾酝础⑸现凰斓壬现∽C;熱?。谎?;腹痛、吐瀉等腸胃病證;咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病證;癮疹、濕疹、瘰疬等皮外科疾患;癲狂。7肩髃(LI15)【定位】在三角肌區(qū),肩峰外側(cè)緣前端與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中?!局髦巍考绫蹟佂?、上肢不遂等肩、上肢病證;癮疹,瘰疬。8扶突(LI18)【定位】在胸鎖乳突肌區(qū),橫平喉結(jié),胸鎖乳突肌前、后緣中間?!局髦巍垦屎砟[痛、暴喑、吞咽困難等咽喉部病證;咳嗽,氣喘;癭氣,瘰疬;頸部手術(shù)針麻用穴。,9迎香(LI20)【定位】在面部,鼻翼外緣中點(diǎn)旁,鼻唇溝中?!局髦巍勘侨?、鼽衄等鼻??;口、面癢等面部病證;膽道蛔蟲癥。關(guān)于合谷穴的敘述正確的是A以治療大腸的疾病見長B在第2掌骨尺側(cè)的中點(diǎn)處C是輸穴D是八脈交會(huì)穴E以治療頭面五官的疾病見長,足陽明胃經(jīng)、腧穴,足陽明胃經(jīng),起于鼻旁,上行鼻根,與足太陽經(jīng)脈相匯合,再沿鼻的外側(cè)下行,入上齒齦中,返回環(huán)繞口唇,入下唇交會(huì)于承漿穴;再向后沿下頜下緣,至大迎穴處,再沿下頜角至頰車穴,上行到耳前,過足少陽經(jīng)的上關(guān)穴處,沿發(fā)際至額顱部。其支脈,從大迎前下走人迎穴,沿喉嚨入缺盆,下橫膈,入屬于胃,聯(lián)絡(luò)于脾。其直行的經(jīng)脈,從缺盆沿乳房內(nèi)側(cè)下行,經(jīng)臍旁到下腹部的氣沖部;一支脈從胃口分出,沿腹內(nèi)下行,至氣沖部與直行經(jīng)脈相匯合。由此經(jīng)髀關(guān)、伏兔穴下行,至膝關(guān)節(jié)中。再沿脛骨外側(cè)前緣下行,經(jīng)足背到第2足趾外側(cè)端(厲兌穴);一支脈從膝下3寸處分出,下行到中趾外側(cè)端;一支脈從足背分出,沿足大趾內(nèi)側(cè)直行到末端。,主治概要1胃腸病食欲不振,胃痛,嘔吐,噎膈,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘等。2頭面五官病目赤痛癢,目翳,眼瞼動(dòng)。3神志病、熱病癲狂,發(fā)熱等。4皮膚病癮疹、痤瘡、神經(jīng)性皮炎等。5經(jīng)脈循行部位的其他病證下肢痿痹,轉(zhuǎn)筋。,1承泣(ST1)【定位】在面部,眼球與眶下緣之間,瞳孔直下?!局髦巍垦鄄€動(dòng)、迎風(fēng)流淚、夜盲、近視等目疾;口眼斜,面肌痙攣。2四白(ST2)【定位】在面部,眶下孔處?!局髦巍磕砍嗤窗W、眼瞼動(dòng)、目翳等目疾;口眼斜、面痛、面肌痙攣等面部病證;頭痛,眩暈;膽道蛔蟲癥。3地倉(ST4)【定位】在面部,口角旁約04寸(指寸)?!局髦巍靠邺Z、流涎、面痛等局部病證。,4頰車(ST6)【定位】在面部,下頜角前上方一橫指(中指),閉口咬緊牙時(shí)咬肌隆起,放松時(shí)按之凹陷處?!局髦巍魁X痛、牙關(guān)不利、頰腫、口角斜等局部病證。5下關(guān)(ST7)【定位】在面部,顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中?!局髦巍垦狸P(guān)不利、面痛、齒痛、口眼斜等面口病證;耳聾、耳鳴、聤耳等耳疾。6頭維(ST8)【定位】在頭部,當(dāng)額角發(fā)際直上05寸,頭正中線旁開45寸?!局髦巍款^痛、眩暈、目痛、迎風(fēng)流淚等頭目病證。,7人迎(ST9)【定位】在頸部,橫平喉結(jié),胸鎖乳突肌前緣,頸總動(dòng)脈搏動(dòng)處。【主治】癭氣、咽喉腫痛、瘰疬等頸部病證;高血壓;氣喘。8梁門(ST21)【定位】在上腹部,臍中上4寸,前正中線旁開2寸?!局髦巍考{少、胃痛、嘔吐、腹脹等胃疾。9天樞(ST25)大腸之募穴【定位】在腹部,橫平臍中,前正中線旁開2寸?!局髦巍扛雇?、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾等胃腸病證;月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科疾患。,10歸來(ST29)【定位】在下腹部,臍中下4寸,前正中線旁開2寸?!局髦巍啃「雇?,疝氣;月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、閉經(jīng)等婦科病證。11梁丘(ST34)郄穴【定位】在股前區(qū),髕底上2寸,股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間。【主治】膝腫痛、下肢不遂等下肢病證;急性胃痛;乳癰、乳痛等疾。12足三里(ST36)合穴,胃之下合穴【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下3寸,脛骨前嵴外1橫指處,犢鼻與解溪連線上?!局髦巍课竿?、嘔吐、噎膈、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸病證;下肢痿痹;心悸、眩暈、癲狂等神志??;乳癰、腸癰等外科疾患;虛勞諸證,為強(qiáng)壯保健要穴。,13上巨虛(ST37)大腸之下合穴【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下6寸,犢鼻與解溪連線上?!局髦巍磕c鳴、腹痛、腹瀉、便秘、腸癰等胃腸病證;下肢痿痹。14下巨虛(ST39)小腸之下合穴【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下9寸,犢鼻與解溪連線上?!局髦巍扛篂a、痢疾、小腹痛等胃腸病證;下肢痿痹;乳癰。15條口(ST38)【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下8寸,犢鼻與解溪連線上?!局髦巍肯轮舯?,轉(zhuǎn)筋;肩臂痛;脘腹疼痛。16豐隆(ST40)絡(luò)穴【定位】在小腿外側(cè),外踝尖上8寸,脛骨前肌外緣;條口旁開1寸。【主治】頭痛,眩暈,癲狂;咳嗽、痰飲病證;下肢痿痹;腹脹,便秘。,17解溪(ST41)經(jīng)穴【定位】踝區(qū),踝關(guān)節(jié)前面中央凹陷中,拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間?!局髦巍肯轮舯浴Ⅴ钻P(guān)節(jié)病、足下垂等下肢、踝關(guān)節(jié)疾患;頭痛,眩暈,癲狂;腹脹,便秘。18內(nèi)庭(ST44)滎穴【定位】在足背,第2、3趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處?!局髦巍魁X痛、咽喉腫痛、鼻衄等五官熱性病證;熱??;胃病吐酸、腹瀉、痢疾、便秘等腸胃病證;足背腫痛,跖趾關(guān)節(jié)痛。19厲兌(ST45)井穴【定位】在足趾,第2趾末節(jié)外側(cè),趾甲根角側(cè)后方01寸(指寸)?!局髦巍勘囚?、齒痛、咽喉腫痛等實(shí)熱性五官病證;熱病;多夢(mèng)、癲狂等神志病證。,患者牙痛劇烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應(yīng)首選A風(fēng)池B外關(guān)C足三里D地倉E內(nèi)庭,足太陰脾經(jīng)、腧穴,足太陰脾經(jīng),起于足大趾末端,沿著大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際,經(jīng)過大趾本節(jié)后的第1跖趾關(guān)節(jié)后面,上行至內(nèi)踝前面,再沿小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行,至內(nèi)踝上8寸處交于足厥陰經(jīng)之前,再沿膝股部內(nèi)側(cè)前緣上行,進(jìn)入腹部,屬脾,聯(lián)絡(luò)胃;再經(jīng)過橫膈上行,夾咽部兩旁,系舌根,分散于舌下。其支脈,從胃上膈,注心中。主治概要1脾胃病胃痛,嘔吐,腹痛,泄瀉,便秘等。2婦科病月經(jīng)過多,崩漏等。3前陰病陰挺,不孕,遺精,陽痿等。4經(jīng)脈循行部位的其他病證下肢痿痹,胸脅痛等。,1隱白(SP1)井穴【定位】在足趾,大趾末節(jié)內(nèi)側(cè),趾甲根角側(cè)后方01寸(指寸)。【主治】月經(jīng)過多、崩漏等婦科病證;便血、尿血等出血證;癲狂,多夢(mèng);驚風(fēng);腹?jié)M,暴泄。2太白(SP3)輸穴;原穴【定位】在跖區(qū),第1跖趾關(guān)節(jié)近端赤白肉際凹陷中。【主治】腸鳴、腹脹、腹瀉、胃痛、便秘等脾胃病證;體重節(jié)痛,腳氣。3公孫(SP4)絡(luò)穴;八脈交會(huì)穴(通沖脈)【定位】在跖區(qū),第1跖骨基底部的前下方赤白肉際處?!局髦巍课竿?、嘔吐、腹痛、腹瀉、痢疾等脾胃腸腑病證;心煩失眠、狂證等神志病證;逆氣里急、氣上沖心(奔豚氣)等沖脈病證。,4三陰交(SP6)【定位】在小腿內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際?!局髦巍磕c鳴腹脹、腹瀉等脾胃病證;月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、不孕、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證;遺精、陽痿、遺尿等生殖泌尿系統(tǒng)疾患;心悸,失眠,眩暈;下肢痿痹;陰虛諸證;濕疹,蕁麻疹。5地機(jī)(SP8)郄穴【定位】在小腿內(nèi)側(cè),陰陵泉下3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際?!局髦巍客唇?jīng)、崩漏、月經(jīng)不調(diào)等婦科??;腹痛、腹瀉等脾胃病證;小便不利、水腫等脾不運(yùn)化水濕病證;下肢痿痹。6陰陵泉(SP9)合穴【定位】在小腿內(nèi)側(cè),脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中。,【主治】腹脹、腹瀉、水腫、黃疸等脾濕證;小便不利、遺尿、尿失禁等泌尿系統(tǒng)疾患;膝痛、下肢痿痹等下肢病證;陰部痛、痛經(jīng)、帶下、遺精等婦科、男科病證。7血海(SP10)【定位】在股前區(qū),髕底內(nèi)側(cè)端上2寸,股內(nèi)側(cè)肌隆起處?!局髦巍吭陆?jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉等婦科病;癮疹、濕疹、丹毒等血熱性皮外科?。幌ス蓛?nèi)側(cè)痛。8大橫(SP15)【定位】在腹部,臍中旁開4寸?!局髦巍扛雇础⒏篂a、便秘等脾胃病證。,9大包(SP21)脾之大絡(luò)【定位】在側(cè)胸部,腋中線上,當(dāng)?shù)?肋間隙處?!局髦巍繗獯恍孛{痛;全身疼痛;岔氣;四肢無力。公孫穴位于A第一跖骨小頭后緣,赤白肉際處B第一跖骨小頭前緣,赤白肉際處C第一跖骨趾關(guān)節(jié)部,赤白肉際處D第一跖骨基底部前下緣,赤白肉際處E第一跖骨基底部后下緣,赤白肉際處答案D,手少陰心經(jīng)、腧穴,手少陰心經(jīng),起于心中,出屬心系(心與其他臟器相連的組織);下行經(jīng)過橫膈,聯(lián)絡(luò)小腸。其支脈,從心系向上,夾著食道上行,連于目系(眼球連接于腦的組織)。其直行經(jīng)脈,從心系上行到肺部,再向外下到達(dá)腋窩部,沿著上臂內(nèi)側(cè)后緣,行于手太陰經(jīng)和手厥陰經(jīng)的后面,到達(dá)肘窩;再沿前臂內(nèi)側(cè)后緣,至掌后豌豆骨部,進(jìn)入掌內(nèi),止于小指橈側(cè)末端。主治概要1心、胸、神志病心痛,心悸,癲狂癇等。2經(jīng)脈循行部位的其他病證肩臂疼痛,脅肋疼痛,腕臂痛等。,1極泉(HT1)【定位】在腋區(qū),腋窩正中,腋動(dòng)脈搏動(dòng)處?!局髦巍啃耐础⑿募碌刃募?;肩臂疼痛、脅肋疼痛、上肢不遂等上肢病證;瘰疬,腋臭;上肢針麻用穴。2少海(HT3)合穴【定位】在肘前區(qū),橫平肘橫紋,肱骨內(nèi)上髁前緣?!局髦巍啃耐?、癔癥等心病、神志?。恢獗蹟佂?,臂麻手顫;頭項(xiàng)痛,腋脅部痛;瘰疬。3通里(HT5)絡(luò)穴【定位】在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上1寸,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣?!局髦巍啃募隆⒄绲刃牟?;舌強(qiáng)不語、暴喑;腕臂痛。,4陰郄(HT6)郄穴【定位】在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上05寸,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣?!局髦巍啃耐础Ⅲ@悸等心??;骨蒸盜汗;吐血,衄血。5神門(HT7)輸穴;原穴【定位】在腕前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處?!局髦巍啃耐?、心煩、驚悸、怔忡、健忘、失眠、癡呆、癲狂癇等心與神志病證;高血壓;胸脅痛。6少?zèng)_(HT9)井穴【定位】在手指,小指末節(jié)橈側(cè),指甲根角側(cè)上方01寸(指寸)?!局髦巍啃募?、心痛、癲狂昏迷等心與神志病證;熱病。,,患者,男,45歲。自覺心慌心煩,時(shí)息時(shí)作,健忘失眠。治療應(yīng)首選A三陰交B神門C足三里D太溪E合谷,手太陽小腸經(jīng)、腧穴,手太陽小腸經(jīng),起于手小指尺側(cè)端,沿著手背外側(cè)至腕部,出于尺骨莖突,直上沿著前臂外側(cè)后緣,經(jīng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間,沿上臂外側(cè)后緣,到達(dá)肩關(guān)節(jié),繞行肩胛部,交會(huì)于大椎,向下進(jìn)入缺盆部,聯(lián)絡(luò)心,沿著食管,經(jīng)過橫膈,到達(dá)胃部,屬于小腸。其支脈,從缺盆分出,沿著頸部,上達(dá)面頰,到目外眥,向后進(jìn)入耳中。另一支脈,從頰部分出,上行目眶下,抵于鼻旁,至目內(nèi)眥,斜行絡(luò)于顴骨部。第二節(jié)主治概要1頭面五官病頭痛,目翳,咽喉腫痛等。2神志病、熱病昏迷,發(fā)熱,瘧疾等。3經(jīng)脈循行部位的其他病證項(xiàng)背強(qiáng)痛,腰背痛,手指及肘臂攣痛等。,1少澤(SI1)井穴【定位】在手指,小指末節(jié)尺側(cè),指甲根角側(cè)上方01寸(指寸)。【主治】乳癰、乳少等乳疾;昏迷、熱病等急癥、熱證;頭痛、目翳、咽喉腫痛等頭面五官病證。2后溪(SI3,輸穴,八脈交會(huì)穴通督脈)【定位】在手內(nèi)側(cè),第5掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)近端赤白肉際凹陷中?!局髦巍款^項(xiàng)強(qiáng)痛、腰背痛、手指及肘臂攣痛等痛證;耳聾,目赤;癲狂癇;盜汗,瘧疾。3養(yǎng)老(SI6)郄穴【定位】在前臂后區(qū),腕背橫紋上1寸,尺骨頭橈側(cè)凹陷中?!局髦巍磕恳暡幻鳎^痛,面痛;肩、背、肘、臂酸痛,急性腰痛等痛證。,4支正(SI7)絡(luò)穴【定位】在前臂后區(qū),腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上5寸,尺骨尺側(cè)與尺側(cè)腕屈肌之間?!局髦巍款^痛,項(xiàng)強(qiáng),肘臂酸痛;熱??;癲狂;疣癥。5天宗(SI11)【定位】在肩胛區(qū),肩胛岡中點(diǎn)與肩胛骨下角連線上1/3與下2/3交點(diǎn)凹陷中。【主治】肩胛疼痛、肩背部損傷等局部病證;乳癰;氣喘。6顴髎(SI18)【定位】在面部,顴骨下緣,目外眥直下凹陷中?!局髦巍靠谘埝Z斜、眼瞼動(dòng)、齒痛、面痛、頰腫等面部病證。,,7聽官(SI19)【定位】在面部,耳屏正中與下頜骨髁突之間的凹陷中?!局髦巍慷Q、耳聾、聤耳等耳疾;齒痛;癲狂癇。耳屏前,下頜骨髁狀突后緣的腧穴是A下關(guān)B聽宮C聽會(huì)D耳門E顴髎,足太陽膀胱經(jīng)、腧穴,足太陽膀胱經(jīng),起始于內(nèi)眼角,向上過額部,與督脈交會(huì)于頭頂。其支脈,從頭頂分出到耳上角。其直行經(jīng)脈,從頭頂入顱內(nèi)絡(luò)腦,再淺出沿枕項(xiàng)部下行,從肩胛內(nèi)側(cè)脊柱兩旁下行到達(dá)腰部,進(jìn)入脊旁肌肉,入內(nèi)絡(luò)于腎,屬于膀胱。一支脈從腰中分出,向下夾脊旁,通過臀部,進(jìn)入腘窩中;一支脈從左右肩胛內(nèi)側(cè)分別下行,穿過脊旁肌肉,經(jīng)過髖關(guān)節(jié)部,沿大腿外側(cè)后緣下行,會(huì)合于腘窩內(nèi),向下通過腓腸肌,出外踝的后方,沿第5跖骨粗隆,至小趾的外側(cè)末端。第二節(jié)主治概要1臟腑病證十二臟腑及其相關(guān)組織器官病證。2神志病癲、狂、癇等。3頭面五官病頭痛、鼻塞、鼻衄等。4經(jīng)脈循行部位的其他病證項(xiàng)、背、腰、下肢病證等。,1睛明(BL1)【定位】在面部,目內(nèi)眥內(nèi)上方眶內(nèi)側(cè)壁凹陷中?!局髦巍磕砍嗄[痛、流淚、視物不明、目眩、近視、夜盲、色盲等目疾;急性腰扭傷,坐骨神經(jīng)痛。2攢竹(BL2)【定位】在面部,眉頭凹陷中,額切跡處?!局髦巍款^痛,眉棱骨痛;眼瞼動(dòng)、眼瞼下垂、口眼斜、目視不明、流淚、目赤腫痛等眼疾;呃逆;急性腰扭傷。3天柱(BL10)【定位】在頸后區(qū),橫平第2頸椎棘突上際,斜方肌外緣凹陷中?!局髦巍亢箢^痛、項(xiàng)強(qiáng)、肩背腰痛等痛證;鼻塞、目赤腫痛、目視不明等目鼻病證;癲狂癇;熱病。,4大杼(BL11)八會(huì)穴之骨會(huì)【定位】在脊柱區(qū),第1胸椎棘突下,后正中線旁開15寸?!局髦巍靠人裕l(fā)熱;項(xiàng)強(qiáng),肩背痛。5風(fēng)門(BL12)【定位】在脊柱區(qū),第2胸椎棘突下,后正中線旁開15寸?!局髦巍扛忻啊⒖人?、發(fā)熱、頭痛等外感病證;項(xiàng)強(qiáng),胸背痛。6肺俞(BL13)肺之背俞穴【定位】在脊柱區(qū),第3胸椎棘突下,后正中線旁開15寸?!局髦巍靠人?、氣喘、咯血等肺疾;骨蒸潮熱、盜汗等陰虛病證;皮
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    • 簡(jiǎn)介:,第一節(jié)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成,,第二節(jié)十二經(jīng)脈1十二經(jīng)脈的名稱十二經(jīng)脈的名稱是根據(jù)手足、臟腑、陰陽來命名的。陰陽,表示經(jīng)脈的陰陽屬性及陰陽氣的多寡。陰氣最盛為太陰,其次為少陰,再次為厥陰;陽氣最盛為陽明,其次為太陽,再次為少陽。2十二經(jīng)脈的分布規(guī)律,,,,3十二經(jīng)脈屬絡(luò)表里關(guān)系十二經(jīng)脈“內(nèi)屬于腑臟,外絡(luò)于肢節(jié)”,在體內(nèi)與臟腑有明確的屬絡(luò)關(guān)系。其中陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑主里,陽經(jīng)屬腑絡(luò)臟主表。4十二經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)絡(luò),,,,,,5十二經(jīng)脈循行走向與交接規(guī)律(1)十二經(jīng)脈循行走向總的規(guī)律是手三陰經(jīng)從胸走手;手三陽經(jīng)從手走頭;足三陽經(jīng)從頭走足;足三陰經(jīng)從足走腹胸。(2)十二經(jīng)脈的循行交接規(guī)律是①相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接。②同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接。③相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。,,,,6十二經(jīng)脈的氣血循環(huán)流注肺經(jīng)→大腸經(jīng)→胃經(jīng)→脾經(jīng)→心經(jīng)→小腸經(jīng)→膀胱經(jīng)→腎經(jīng)→心包經(jīng)→三焦經(jīng)→膽經(jīng)→肝經(jīng)→肺經(jīng)肺大胃脾心小腸,胱腎包焦膽肝鄉(xiāng),,第三節(jié)奇經(jīng)八脈1奇經(jīng)八脈的名稱奇經(jīng)八脈指督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈八條經(jīng)脈,因與十二經(jīng)脈不同而別道奇行,故稱為奇經(jīng)八脈。2奇經(jīng)八脈的循行分布督脈、任脈、沖脈皆起于胞中,同出會(huì)陰,稱為“一源三歧”3奇經(jīng)八脈的作用及臨床意義,,,,,,第四節(jié)十五絡(luò)脈1十五絡(luò)脈的分布十二經(jīng)絡(luò)脈在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下本經(jīng)絡(luò)穴分出后,均走向其相表里的經(jīng)脈,陰經(jīng)絡(luò)脈走向陽經(jīng),陽經(jīng)絡(luò)脈走向陰經(jīng),陰陽經(jīng)的絡(luò)脈相互交通連接。任脈的別絡(luò),從胸骨劍突下鳩尾分出后,散布于腹部;督脈的別絡(luò),從尾骨下長強(qiáng)分出后,散布于頭部,并走向背部兩側(cè)的足太陽經(jīng);脾的大絡(luò),出于腋下大包穴,散布于胸脅部。2十五絡(luò)脈的作用及臨床意義四肢部的十二經(jīng)別絡(luò),加強(qiáng)了十二經(jīng)中相表里兩經(jīng)的聯(lián)系,溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣,補(bǔ)充了十二經(jīng)脈循行的不足。,,第五節(jié)十二經(jīng)別1十二經(jīng)別的分布十二經(jīng)別的循行特點(diǎn),可用“離、合、出、入”來進(jìn)行概括。十二經(jīng)別的循行,多從四肢肘膝關(guān)節(jié)附近正經(jīng)別出(離),經(jīng)過軀干深入體腔與相關(guān)的臟腑聯(lián)系(入),再淺出體表上行頭項(xiàng)部(出),在頭項(xiàng)部,陽經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)的經(jīng)脈,陰經(jīng)的經(jīng)別合于其相表里的陽經(jīng)經(jīng)脈(合),由此十二經(jīng)別按陰陽表里關(guān)系匯合成六組,稱為“六合”。2十二經(jīng)別的作用及臨床意義十二經(jīng)別加強(qiáng)了十二經(jīng)脈的內(nèi)外聯(lián)系,補(bǔ)充了十二經(jīng)脈在體內(nèi)外循行的不足。體現(xiàn)在①加強(qiáng)了表里兩經(jīng)的聯(lián)系作用,十二經(jīng)別通過“六合”作用使十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)之間增強(qiáng)了聯(lián)系。②加強(qiáng)經(jīng)脈與臟腑聯(lián)系的作用。③加強(qiáng)十二經(jīng)別與頭部的聯(lián)系的作用。④經(jīng)別還彌補(bǔ)了十二經(jīng)脈分布的不足,并加強(qiáng)了各經(jīng)與心的聯(lián)系。,,第六節(jié)十二經(jīng)筋1十二經(jīng)筋的分布十二經(jīng)筋均起于四肢末端,上行于頭面胸腹部。行于體表,不入內(nèi)臟。具有結(jié)、聚、散、絡(luò)的特點(diǎn)。每遇骨節(jié)部位則結(jié)聚于此,遇胸腹壁或入胸腹腔則散布于該部而成片,但與臟腑無屬絡(luò)關(guān)系。三陽經(jīng)筋分布于項(xiàng)背和四肢外側(cè),三陰經(jīng)筋分布于胸腹和四肢內(nèi)側(cè)。足三陽經(jīng)筋起于足趾,循股外上行結(jié)于頄(面);足三陰經(jīng)筋起于足趾,循股內(nèi)上行結(jié)于陰器(腹),足厥陰肝經(jīng)除結(jié)于陰器外,還能總絡(luò)諸筋;手三陽經(jīng)筋起于手指,循臑外上行結(jié)于角(頭);手三陰經(jīng)筋起于手指,循臑內(nèi)上行結(jié)于賁(胸)。2十二經(jīng)筋的作用及臨床意義經(jīng)筋的作用主要是約束骨骼,利于關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),以保持人體正常的運(yùn)動(dòng)功能。經(jīng)筋為病以轉(zhuǎn)筋、筋痛、弛縱等表現(xiàn)為主,如痹證、口眼歪斜、痿證等。針灸治療經(jīng)筋病多局部取穴,且多用燔針劫刺。,,第七節(jié)十二皮部1十二皮部的分布(1)十二皮部的分布區(qū)域,是以十二經(jīng)脈體表的分布范圍為依據(jù)的,是十二經(jīng)脈在皮膚上分屬的部位。(2)皮部也是別絡(luò)的分區(qū),是絡(luò)脈之氣散布之所在。它同別絡(luò),特別是浮絡(luò)有更密切的關(guān)系。2十二皮部的作用及臨床意義出于十二皮部居于人體最外層,又與經(jīng)絡(luò)氣血相通,是絡(luò)脈之氣(衛(wèi)氣)散布之處,故是機(jī)體的衛(wèi)外屏障,起著保衛(wèi)機(jī)體、抵御外邪和反映病候、協(xié)助診斷的作用。皮部也是針灸臨床上重要的治療部位,如各種灸法、拔罐、皮膚針、挑刺、刮痧法、敷貼等,都與皮部理論關(guān)系十分密切。【名師點(diǎn)睛】本單元為針灸學(xué)基礎(chǔ),也是出題熱點(diǎn)單元。結(jié)合文中所列重點(diǎn)全面復(fù)習(xí)。,,第二章經(jīng)絡(luò)的作用和經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用第一節(jié)經(jīng)絡(luò)的作用1聯(lián)系臟腑,溝通內(nèi)外經(jīng)絡(luò)具有聯(lián)絡(luò)臟腑和肢體的作用。人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨等組織器官通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系而構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的整體,完成正常的生理活動(dòng)。2運(yùn)行氣血,營養(yǎng)全身經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道,能將營養(yǎng)物質(zhì)輸布到全身各組織器官,使臟腑組織得以營養(yǎng),筋骨得以濡潤,關(guān)節(jié)得以通利。3抗御病邪,保衛(wèi)機(jī)體營氣行于脈中,衛(wèi)氣行于脈外,隨經(jīng)脈和絡(luò)脈密布于周身,加強(qiáng)了機(jī)體的防御能力,起到了抗御外邪、保衛(wèi)機(jī)體的作用。,,第二節(jié)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用1診斷方面(1)可以通過辨析患者的癥狀、體征以及相關(guān)部位發(fā)生的病理變化,以確定疾病所在的經(jīng)脈。如頭痛,可根據(jù)經(jīng)脈在頭部的循行分布規(guī)律進(jìn)行鑒別,如前額痛與陽明經(jīng)有關(guān),側(cè)頭痛與少陽經(jīng)有關(guān),枕部痛與太陽經(jīng)有關(guān),巔頂痛與足厥陰經(jīng)有關(guān)。(2)臨床上常通過望診、切診以發(fā)現(xiàn)病理反應(yīng)從而幫助診斷疾病。(3)還可以通過一些現(xiàn)代的檢測(cè)方法,觀察皮膚溫度、皮膚電阻、紅外熱像等現(xiàn)象進(jìn)行疾病診斷。,,2治療方面(1)對(duì)針灸治療有重要的指導(dǎo)意義1)指導(dǎo)針灸臨床選穴。四總穴歌所載“肚腹三里留,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收”就是循經(jīng)取穴的具體體現(xiàn)。2)指導(dǎo)刺灸方法的選用。如根據(jù)皮部與經(jīng)絡(luò)臟腑的密切聯(lián)系,可用皮膚針、皮內(nèi)針治療臟腑經(jīng)脈的病證;經(jīng)絡(luò)閉阻、氣血瘀滯,可以刺其絡(luò)脈出血進(jìn)行治療,如目赤腫痛刺太陽穴出血、軟組織挫傷在其損傷局部刺絡(luò)拔罐等。3)指導(dǎo)藥物歸經(jīng)中藥治療亦可通過經(jīng)絡(luò),使藥達(dá)病所,從而發(fā)揮其治療作用。如麻黃入肺、膀胱經(jīng),故能發(fā)汗、平喘和利尿。金元四大家中的張潔古、李杲還根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)說,創(chuàng)立了“引經(jīng)報(bào)使藥”理論。如治頭痛,屬太陽經(jīng)的用羌活,屬少陽經(jīng)的用柴胡。,,第三章腧穴的分類【內(nèi)容精講】1十四經(jīng)穴是指分布在十二經(jīng)脈和任督二脈上的腧穴,總稱“十四經(jīng)穴”,簡(jiǎn)稱“經(jīng)穴”。經(jīng)穴具有固定的名稱和位置,分布在十四經(jīng)循行路線上,有明確的主治病證。經(jīng)穴總數(shù)362個(gè)。2奇穴是指未歸屬于十四經(jīng)穴范圍,但有固定名稱和位置的經(jīng)驗(yàn)效穴,統(tǒng)稱“經(jīng)外奇穴”,簡(jiǎn)稱“奇穴”。3阿是穴又稱天應(yīng)穴、不定穴等,是以壓痛或其他反應(yīng)點(diǎn)作為刺灸的部位,既不是經(jīng)穴,又不是奇穴,而是按壓痛點(diǎn)取穴。這類穴既無具體名稱,又無固定位置,多位于病變附近,也可在與病變距離較遠(yuǎn)處。阿是穴無一定數(shù)目。,,第四章腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律【考情分析】腧穴的主治特點(diǎn)1近治作用2遠(yuǎn)治作用3特殊作用腧穴的主治規(guī)律1分經(jīng)主治規(guī)律2分部主治規(guī)律【內(nèi)容精講】第一節(jié)主治特點(diǎn)近治作用、遠(yuǎn)治作用和特殊作用。第二節(jié)主治規(guī)律1分經(jīng)主治規(guī)律“寧失其穴,勿失其經(jīng)”,,,,,,,,,,,,2分部主治規(guī)律分部主治,是指處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位及某類病證。,,,,,,第五章特定穴【考情分析】1特定穴的分類及概念2五輸穴、原穴、絡(luò)穴、背俞穴、募穴、八脈交會(huì)穴、八會(huì)穴、郄穴、下合穴、交會(huì)穴的內(nèi)容及臨床應(yīng)用【內(nèi)容精講】特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用,并有特定稱號(hào)的腧穴,分為五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八會(huì)穴、八脈交會(huì)穴和交會(huì)穴等10類。,,,,,,1五輸穴(1)分布特點(diǎn)及組成五輸穴是指十二經(jīng)脈位于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)腧穴,稱為井、滎、輸、經(jīng)、合。有關(guān)記載首見于靈樞九針十二原“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合。”人體共有五輸穴60個(gè)。靈樞本輸指出陰經(jīng)井穴屬木,陽經(jīng)井穴屬金,以此類推。,,,,,,(2)臨床應(yīng)用五輸穴的臨床運(yùn)用主要?dú)w納為以下三點(diǎn)1)按五輸穴主病特點(diǎn)選用“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄?!本ǘ嘤糜诩本龋瑴钛ǘ嘤糜谥委煙嶙C,輸穴多用于治療關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)穴治療作用不典型,合穴多用于治療相關(guān)臟腑病證。2)按五行生克關(guān)系選用“虛者補(bǔ)其母,實(shí)者瀉其子”,虛證用母穴,實(shí)證用子穴。稱為子母補(bǔ)瀉取穴法。在具體運(yùn)用時(shí),分本經(jīng)子母補(bǔ)瀉和他經(jīng)子母補(bǔ)瀉兩種方法。,,3)按時(shí)選用“春刺井,夏刺滎,季夏刺輸,秋刺經(jīng),冬刺合?!?原穴、絡(luò)穴十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節(jié)附近各有一個(gè)腧穴,是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位,稱為原穴,又名“十二原”。“原”指本原、原氣之意,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。絡(luò)穴是指絡(luò)脈從本經(jīng)別出的部位。“絡(luò)”,是聯(lián)絡(luò)的意思。1)分布特點(diǎn)與組成原穴分布在腕、踝關(guān)節(jié)附近的十二經(jīng)上。即陰經(jīng)的輸穴與原穴為同一穴,陽經(jīng)則除輸穴外,還有專門的一個(gè)原穴。十二經(jīng)的絡(luò)穴都位于肘膝關(guān)節(jié)以下,任脈之絡(luò)穴鳩尾散于腹,督脈之絡(luò)穴長強(qiáng)散于頭上,脾之大絡(luò)大包穴布于胸脅,共十五穴,故稱為“十五絡(luò)穴”。,,,,2)臨床應(yīng)用原穴可用于診斷和治療臟腑疾病。十二絡(luò)脈具有加強(qiáng)表里兩經(jīng)聯(lián)系的作用,絡(luò)穴能溝通表里二經(jīng),故有“一絡(luò)通二經(jīng)”之說,因此,十二經(jīng)的絡(luò)穴除可治療本經(jīng)脈的病證、本絡(luò)脈的虛實(shí)病證外,還能治療其相表里之經(jīng)的病證。臨床上常把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里經(jīng)脈的絡(luò)穴相配合,稱為“原絡(luò)配穴法”或“主客原絡(luò)配穴法”,是表里經(jīng)配穴法的典型用法。如肺經(jīng)先病,先取其原穴太淵,大腸后病,再取該經(jīng)絡(luò)穴偏歷。反之,大腸先病,先取其原穴合谷,肺經(jīng)后病,后取該經(jīng)絡(luò)穴列缺。,,3背俞穴、募穴背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。募穴是臟腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴。1)分布特點(diǎn)和組成背俞穴分布于背腰部的膀胱經(jīng)第1側(cè)線上,大體依臟腑所處位置的高低而上下排列,五臟六腑(加上心包)各有一相應(yīng)的背俞穴,共十二個(gè),依據(jù)臟腑的名稱來命名。募穴分布在胸腹部相關(guān)經(jīng)脈上,又稱為“腹募穴”。多位于臟腑附近的部位。五臟六腑(加上心包)各有一相應(yīng)的募穴,共十二個(gè)。募穴分布有在本經(jīng)者,有在他經(jīng)者;有呈雙穴者,有為單穴者。,,,,2)臨床應(yīng)用由于背俞穴和募穴都是臟腑之氣輸注和匯聚的部位,主要用于治療相關(guān)臟腑的病變,如肺熱咳嗽,可瀉肺之背俞穴肺俞;寒邪犯胃出現(xiàn)的胃痛,可灸胃之募穴中脘。另外,背俞穴和募穴還可用于治療與對(duì)應(yīng)臟腑經(jīng)絡(luò)相聯(lián)屬的組織器官疾患,如肝開竅于目,主筋,目疾、筋病可選肝俞;腎開竅于耳,耳疾可選腎俞。背俞穴和募穴也用于疾病的診斷,因?yàn)榕K腑發(fā)生病變時(shí),常在背俞穴、募穴上出現(xiàn)陽性反應(yīng),如壓痛、敏感等。因此診察按壓背俞穴、募穴,可結(jié)合其他辨證資料診斷臟腑的疾患。,,4八脈交會(huì)穴八脈交會(huì)穴是指與奇經(jīng)八脈相通的十二經(jīng)脈在四肢部的八個(gè)腧穴。原稱“交經(jīng)八穴”、“流注八穴”和“八脈八穴”。分布特點(diǎn)和組成八脈交會(huì)穴均分布于肘膝以下,包括公孫、內(nèi)關(guān)、后溪、申脈、足臨泣、外關(guān)、列缺、照海。臨床應(yīng)用中,八脈交會(huì)穴可以單獨(dú)應(yīng)用,治療各自相通的奇經(jīng)病證古人還以八脈交會(huì)穴為基礎(chǔ),創(chuàng)立按時(shí)取穴的靈龜八法和飛騰八法。,,,,5八會(huì)穴八會(huì)穴,是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣所會(huì)聚的腧穴?!皶?huì)”,是聚會(huì)的意思。1)分布特點(diǎn)和組成八會(huì)穴分部在軀干部和四肢部,其中臟、腑、氣、血、骨之會(huì)穴位于軀干部,筋、脈、髓之會(huì)穴位于四肢部。八會(huì)穴的組成是臟會(huì)章門,腑會(huì)中脘,氣會(huì)膻中,血會(huì)膈俞,筋會(huì)陽陵泉,脈會(huì)太淵,骨會(huì)大杼,髓會(huì)絕骨(見下表)。,,,,,,臨床應(yīng)用八會(huì)穴對(duì)于各自所會(huì)的臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓相關(guān)的病證有特殊的治療作用,如六腑之病可選腑會(huì)中脘、血證可選血會(huì)膈俞等。6郄穴十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位稱為郄穴。郄穴大多分布在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。十二經(jīng)脈各有一個(gè)郄穴,陰陽蹺脈及陰陽維脈也各有一個(gè)郄穴,合稱為十六郄穴。郄穴多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證。一般來說,陰經(jīng)郄穴多治療血證,陽經(jīng)郄穴多治療急性痛證。如孔最治咯血,中都治崩漏,頸項(xiàng)痛取外丘,胃脘疼痛取梁丘等。另外,臟腑疾患也可在相應(yīng)的郄穴上出現(xiàn)疼痛或壓痛,有助于疾病的診斷。,,,,7下合穴下合穴是指六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個(gè)腧穴,又稱六腑下合穴。8交會(huì)穴交會(huì)穴是指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)合的腧穴。交會(huì)穴多分布于頭面、軀干部位。,,第六章腧穴的定位方法【考情分析】1骨度分寸定位法2體表解剖標(biāo)志定位法3手指同身寸定位法4簡(jiǎn)便取穴法(助理不考),,第一節(jié)骨度分寸定位法,,,,,,,,第二節(jié)體表解剖標(biāo)志定位法第三節(jié)手指同身寸定位法中指同身寸以患者的中指中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭(拇指、中指屈曲成環(huán)形)之間的距離作為1寸。拇指同身寸以患者拇指指間關(guān)節(jié)的寬度作為1寸。橫指同身寸(一夫法)患者的食、中、無名、小指四指并攏,以中指中節(jié)橫紋為準(zhǔn),其四指的寬度作為3寸。四指相并名曰“一夫”,用橫指同身寸量取腧穴,又名“一夫法”。第四節(jié)簡(jiǎn)便取穴法【名師點(diǎn)睛】本單元內(nèi)容少,但為考試必考點(diǎn),需熟練掌握。,,第七章手太陰肺經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治中府(助理不考)、尺澤、孔最(助理不考)、列缺、太淵、魚際、少商,,第一節(jié)經(jīng)脈循行手太陰肺經(jīng),起于中焦,向下聯(lián)絡(luò)大腸,再返回沿胃上口,穿過橫膈,入屬于肺。從肺系(氣管、喉嚨部)向外橫行至腋窩下,沿上臂內(nèi)側(cè)下行,循行于手少陰與手厥陰經(jīng)之前,下至肘中,沿著前臂內(nèi)側(cè)橈骨尺側(cè)緣下行,經(jīng)寸口動(dòng)脈搏動(dòng)處,行至大魚際,再沿大魚際橈側(cè)緣循行直達(dá)拇指末端。其支脈,從手腕后分出,沿著食指橈側(cè)直達(dá)食指末端。第二節(jié)主治概要胸、肺、咽喉部與肺臟有關(guān)病證咳嗽,氣喘,咽喉腫痛,咯血,胸痛等。經(jīng)脈循行部位的其他病證肩背痛,肘臂攣痛,手腕痛等。,,第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1中府(LU1)募穴【定位】在胸部,橫平第1肋間隙,鎖骨下窩外側(cè),前正中線旁開6寸?!局髦巍靠人?、氣喘、胸滿痛等胸肺病證;肩背痛。2尺澤(LU5)合穴【定位】在肘區(qū),肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷中?!局髦巍靠人?、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實(shí)熱性病證;肘臂攣痛;急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥。,,3孔最(LU6)郄穴【定位】在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上7寸,尺澤與太淵連線上?!局髦巍靠┭⒈囚?、咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證;肘臂攣痛;痔血。4列缺(LU7)絡(luò)穴;八脈交會(huì)穴(通任脈)【定位】在前臂,腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上15寸,拇短伸肌腱和拇長展肌腱之間,拇長展肌腱溝的凹陷中。簡(jiǎn)便取穴法兩手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手橈骨莖突上,指尖下凹陷中是穴?!局髦巍靠人?、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證;頭痛、齒痛、項(xiàng)強(qiáng)、口眼斜等頭面部疾患。手腕痛。,,5太淵(LU9)輸穴;原穴;八會(huì)穴之脈會(huì)【定位】在腕前區(qū),橈骨莖突與舟狀骨之間,拇長展肌腱尺側(cè)凹陷中?!局髦巍靠人?、氣喘、咽痛、胸痛等肺系疾患;無脈癥;腕臂痛。6魚際(LU10)滎穴【定位】在手外側(cè),第1掌骨橈側(cè)中點(diǎn)赤白肉際處?!局髦巍靠人?、咯血、咽干、咽喉腫痛、失音等肺系熱性病證;掌中熱;小兒疳積。7少商(LU11)井穴【定位】在手指,拇指末節(jié)橈側(cè),指甲根角側(cè)上方01寸(指寸)【主治】咽喉腫痛、鼻衄等肺系實(shí)熱證;高熱,昏迷,癲狂;指腫,麻木,,【強(qiáng)化訓(xùn)練】患者外感風(fēng)熱,咽喉赤腫疼痛,吞咽困難,咽干,咳嗽。治療應(yīng)首選A列缺B內(nèi)庭C太溪D少商E廉泉【正確答案】D【名師點(diǎn)睛】本單元穴位較多,應(yīng)熟記其定位及主治。注意除對(duì)本經(jīng)病,表里經(jīng)病的主治外,還應(yīng)熟治其特殊治療作用。,,第八章手陽明大腸經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治商陽、合谷、陽溪(助理不考)、偏歷(助理不考)、手三里(助理不考)、曲池、肩髃、扶突(助理不考)、迎香【內(nèi)容精講】,,第一節(jié)經(jīng)脈循行手陽明大腸經(jīng),起于食指之尖端(橈側(cè)),沿食指橈側(cè),經(jīng)過第1、2掌骨之間,上行至腕后兩筋之間,沿前臂外側(cè)前緣,至肘部外側(cè),再沿上臂外側(cè)前緣上行到肩部,經(jīng)肩峰前,向上循行至背部,與諸陽經(jīng)交會(huì)于大椎穴,再向前行進(jìn)入缺盆,絡(luò)于肺,下行穿過橫膈,屬于大腸。其支脈,從缺盆部上行至頸部,經(jīng)面頰進(jìn)入下齒之中,又返回經(jīng)口角到上口唇,交會(huì)于人中(水溝穴),左脈右行,右脈左行,止于對(duì)側(cè)鼻孔旁。,,第二節(jié)主治概要頭面五官病齒痛,咽喉腫痛,鼻衄,口眼歪斜,耳聾等。神志病、熱病昏迷,眩暈,發(fā)熱,癲狂等。腸胃病腹脹,腹痛,腸鳴,泄瀉等。皮膚病癮疹、痤瘡、神經(jīng)性皮炎等。經(jīng)脈循行部位的其他病證手臂酸痛,半身不遂,手臂麻木等。,,第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1商陽(LI1)井穴【定位】在手指,食指末節(jié)橈側(cè),指甲根角側(cè)上方01寸(指寸)。【主治】齒痛、咽喉腫痛等五官疾患;熱病、昏迷等熱證、急癥;手指麻木。2合谷(L14)原穴【定位】在手背,第2掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。簡(jiǎn)便取穴法以一手的拇指指間關(guān)節(jié)橫紋,放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,當(dāng)拇指尖下是穴?!局髦巍款^痛、目赤腫痛、鼻衄、齒痛、口眼斜、耳聾等頭面五官諸疾;發(fā)熱惡寒等外感病證;熱病無汗或多汗;經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證;上肢疼痛、不遂;牙拔除術(shù)、甲狀腺手術(shù)等口面五官及頸部手術(shù)針麻常用穴。,,3陽溪(LI5)經(jīng)穴【定位】在腕區(qū),腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋橈側(cè),橈骨莖突遠(yuǎn)端,解剖學(xué)“鼻煙窩”凹陷中?!局髦巍款^痛、目赤腫痛、齒痛、咽喉腫痛、耳聾等頭面五官疾患;手腕痛。4偏歷(LI6)絡(luò)穴【定位】在前臂,陽溪穴與曲池穴連線上,腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸處。【主治】耳鳴、鼻衄、喉痛、目赤等五官疾患;手臂酸痛;腹部脹滿;水腫。5手三里(LI10)【定位】在前臂,陽溪穴與曲池穴連線上,肘橫紋下2寸處?!局髦巍考绫弁绰?、上肢不遂等上肢病證;腹痛,腹瀉;齒痛,頰腫。,,6曲池(L111)合穴【定位】在肘區(qū),在尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)凹陷處。【主治】手臂痹痛、上肢不遂等上肢病證;熱?。谎?;腹痛、吐瀉等腸胃病證;咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病證;癮疹、濕疹、瘰疬等皮外科疾患;癲狂。7肩髃(LI15)【定位】在三角肌區(qū),肩峰外側(cè)緣前端與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中。簡(jiǎn)便取穴法屈臂外展,肩峰外側(cè)緣呈現(xiàn)前后兩個(gè)凹陷,前下方的凹陷即是本穴?!局髦巍考绫蹟佂?、上肢不遂等肩、上肢病證;癮疹,瘰疬。,,8扶突(LI18)【定位】在胸鎖乳突肌區(qū),橫平喉結(jié),胸鎖乳突肌前、后緣中間?!局髦巍垦屎砟[痛、暴喑、吞咽困難等咽喉部病證;咳嗽,氣喘;癭氣,瘰疬;頸部手術(shù)針麻用穴。9迎香(LI20)【定位】在面部,鼻翼外緣中點(diǎn)旁,鼻唇溝中?!局髦巍勘侨Ⅶ缺遣?;口歪、面癢等面部病證;膽道蛔蟲癥。,,第九章足陽明胃經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治承泣(助理不考)四白(助理不考)、地倉、頰車、下關(guān)、頭維、人迎(助理不考)、梁門(助理不考)、天樞、歸來(助理不考)、梁丘(助理不考)、足三里、上巨虛、下巨虛(助理不考)、條口(助理不考)、豐隆、解溪(助理不考)、內(nèi)庭、厲兌(助理不考),,第一節(jié)經(jīng)脈循行足陽明胃經(jīng),起于鼻旁,上行鼻根,與足太陽經(jīng)脈相匯合,再沿鼻的外側(cè)下行,入上齒齦中,返回環(huán)繞口唇,入下唇交會(huì)于承漿穴;再向后沿下頜下緣,至大迎穴處,再沿下頜角至頰車穴,上行到耳前,過足少陽經(jīng)的上關(guān)穴處,沿發(fā)際至額顱部。其支脈,從大迎前下走人迎穴,沿喉嚨入缺盆,下橫膈,入屬于胃,聯(lián)絡(luò)于脾。其直行的經(jīng)脈,從缺盆沿乳房內(nèi)側(cè)下行,經(jīng)臍旁到下腹部的氣沖部;一支脈從胃口分出,沿腹內(nèi)下行,至氣沖部與直行經(jīng)脈相匯合。由此經(jīng)髀關(guān)、伏兔穴下行,至膝關(guān)節(jié)中。再沿脛骨外側(cè)前緣下行,經(jīng)足背到第2足趾外側(cè)端(厲兌穴);一支脈從膝下3寸處分出,下行到中趾外側(cè)端;一支脈從足背分出,沿足大趾內(nèi)側(cè)直行到末端。第二節(jié)主治概要胃腸病食欲不振,胃痛,嘔吐,噎膈,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘等。頭面五官病目赤痛癢,目翳,眼瞼瞤動(dòng)神志病、熱病癲狂,發(fā)熱等。皮膚病癮疹、痤瘡、神經(jīng)性皮炎等。經(jīng)脈循行部位的其他病證下肢痿痹,轉(zhuǎn)筋。,,,,第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1承泣(ST1)【定位】在面部,眼球與眶下緣之間,瞳孔直下?!局髦巍垦鄄€瞤動(dòng)、迎風(fēng)流淚、夜盲、近視等目疾;口眼斜,面肌痙攣。2四白(ST2)【定位】在面部,眶下孔處。【主治】目赤痛癢、眼瞼瞤動(dòng)、目翳等目疾;口眼斜、面痛、面肌痙攣等面部病證;頭痛,眩暈;膽道蛔蟲癥。3地倉(ST4)【定位】在面部,口角旁約04寸(指寸)?!局髦巍靠邺Z、流涎、面痛等局部病證。,,4頰車(ST6)【定位】在面部,下頜角前上方一橫指(中指),閉口咬緊牙時(shí)咬肌隆起,放松時(shí)按之凹陷處?!局髦巍魁X痛、牙關(guān)不利、頰腫、口角斜等局部病證。5下關(guān)(ST7)【定位】在面部,顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中?!局髦巍垦狸P(guān)不利、面痛、齒痛、口眼斜等面口病證;耳聾、耳鳴、聤耳等耳疾。6頭維(ST8)【定位】在頭部,當(dāng)額角發(fā)際直上05寸,頭正中線旁開45寸?!局髦巍款^痛、眩暈、目痛、迎風(fēng)流淚等頭目病證。7人迎(ST9)【定位】在頸部,橫平喉結(jié),胸鎖乳突肌前緣,頸總動(dòng)脈搏動(dòng)處。【主治】癭氣、咽喉腫痛、瘰疬等頸部病證;高血壓;氣喘。,,8梁門(ST21)【定位】在上腹部,臍中上4寸,前正中線旁開2寸。【主治】納少、胃痛、嘔吐、腹脹等胃疾。9天樞(ST25)大腸之募穴【定位】在腹部,橫平臍中,前正中線旁開2寸?!局髦巍扛雇础⒏姑?、便秘、腹瀉、痢疾等胃腸病證;月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科疾患。10歸來(ST29)【定位】在下腹部,臍中下4寸,前正中線旁開2寸【主治】小腹痛,疝氣;月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、閉經(jīng)等婦科病證。,,11梁丘(ST34)郄穴【定位】在股前區(qū)。髕底上2寸,股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間(髂前上棘與髕骨外上緣連線上)?!局髦巍肯ツ[痛、下肢不遂等下肢病證;急性胃痛;乳癰、乳痛等乳疾。12足三里(ST36)合穴,胃之下合穴【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下3寸,脛骨前嵴外1橫指處,犢鼻與解溪連線上?!局髦巍课竿?、嘔吐、噎膈、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸病證;下肢痿痹;心悸、眩暈、癲狂等神志??;乳癰、腸癰等外科疾患;虛勞諸證,為強(qiáng)壯保健要穴。13上巨虛(ST37)大腸之下合穴【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下6寸,犢鼻與解溪連線上?!局髦巍磕c鳴、腹痛、腹瀉、便秘、腸癰等胃腸病證;下肢痿痹。,,14下巨虛(ST39)小腸之下合穴【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下9寸,犢鼻與解溪連線上。【主治】腹瀉、痢疾、小腹痛等胃腸病證;下肢痿痹;乳癰。15條口(ST38)【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下8寸,犢鼻與解溪連線上。【主治】下肢痿痹,轉(zhuǎn)筋;肩臂痛;脘腹疼痛16豐?。⊿T40)絡(luò)穴【定位】在小腿外側(cè),外踝尖上8寸,脛骨前肌外緣;條口旁開1寸。【主治】頭痛,眩暈,癲狂;咳嗽、痰多等痰飲病證;下肢痿痹;腹脹,便秘。17解溪(ST41)經(jīng)穴【定位】在踝區(qū),踝關(guān)節(jié)前面中央凹陷中,拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間?!局髦巍肯轮舯浴Ⅴ钻P(guān)節(jié)病、足下垂等下肢、踝關(guān)節(jié)疾患;頭痛,眩暈,癲狂;腹脹,便秘。,,18內(nèi)庭(ST44)滎穴【定位】在足背,第2、3趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處?!局髦巍魁X痛、咽喉腫痛、鼻衄等五官熱性病證;熱??;胃病吐酸、腹瀉、痢疾、便秘等腸胃病證;足背腫痛,跖趾關(guān)節(jié)痛。19厲兌(ST45)井穴【定位】在足趾,第2趾末節(jié)外側(cè),趾甲根角側(cè)后方01寸(指寸)?!局髦巍勘囚?、齒痛、咽喉腫痛等實(shí)熱性五官病證;熱??;多夢(mèng)、癲狂等神志病證。,,【強(qiáng)化訓(xùn)練】患者牙痛劇烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應(yīng)首選()A風(fēng)池B外關(guān)C足三里D地倉E內(nèi)庭【正確答案】E【名師點(diǎn)睛】本單元穴位較多,應(yīng)熟記其定位及主治。注意除對(duì)本經(jīng)病,表里經(jīng)病的主治外,還應(yīng)熟治其特殊治療作用。,,第十章足太陰脾經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治隱白、太白(助理不考)、公孫、三陰交、地機(jī)(助理不考)、陰陵泉、血海、大橫(助理不考)、大包(助理不考)【內(nèi)容精講】第一節(jié)經(jīng)脈循行足太陰脾經(jīng),起于足大趾末端,沿著大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際,經(jīng)過大趾本節(jié)后的第1跖趾關(guān)節(jié)后面,上行至內(nèi)踝前面,再沿小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行,至內(nèi)踝上8寸處交于足厥陰經(jīng)之前,再沿膝股部內(nèi)側(cè)前緣上行,進(jìn)入腹部,屬脾,聯(lián)絡(luò)胃;再經(jīng)過橫膈上行,夾咽部兩旁,系舌根,分散于舌下。其支脈,從胃上膈,注心中。,,第二節(jié)主治概要脾胃病胃痛,嘔吐,腹痛,泄瀉,便秘等。婦科病月經(jīng)過多,崩漏等。前陰病陰挺,不孕,遺精,陽痿等。經(jīng)脈循行部位的其他病證下肢痿痹,胸脅痛等。第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1隱白(SP1)井穴【定位】在足趾,大趾末節(jié)內(nèi)側(cè),趾甲根角側(cè)后方01寸(指寸)。【主治】月經(jīng)過多、崩漏等婦科病證;便血、尿血等出血證;癲狂,多夢(mèng);驚風(fēng);腹?jié)M,暴泄。,,2太白(S
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      上傳時(shí)間:2024-01-06
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簡(jiǎn)介:,第一節(jié)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成,,第二節(jié)十二經(jīng)脈1十二經(jīng)脈的名稱十二經(jīng)脈的名稱是根據(jù)手足、臟腑、陰陽來命名的。陰陽,表示經(jīng)脈的陰陽屬性及陰陽氣的多寡。陰氣最盛為太陰,其次為少陰,再次為厥陰;陽氣最盛為陽明,其次為太陽,再次為少陽。2十二經(jīng)脈的分布規(guī)律,,,,3十二經(jīng)脈屬絡(luò)表里關(guān)系十二經(jīng)脈“內(nèi)屬于腑臟,外絡(luò)于肢節(jié)”,在體內(nèi)與臟腑有明確的屬絡(luò)關(guān)系。其中陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑主里,陽經(jīng)屬腑絡(luò)臟主表。4十二經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)絡(luò),,,,,,5十二經(jīng)脈循行走向與交接規(guī)律(1)十二經(jīng)脈循行走向總的規(guī)律是手三陰經(jīng)從胸走手;手三陽經(jīng)從手走頭;足三陽經(jīng)從頭走足;足三陰經(jīng)從足走腹胸。(2)十二經(jīng)脈的循行交接規(guī)律是①相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接。②同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接。③相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。,,,,6十二經(jīng)脈的氣血循環(huán)流注肺經(jīng)→大腸經(jīng)→胃經(jīng)→脾經(jīng)→心經(jīng)→小腸經(jīng)→膀胱經(jīng)→腎經(jīng)→心包經(jīng)→三焦經(jīng)→膽經(jīng)→肝經(jīng)→肺經(jīng)肺大胃脾心小腸,胱腎包焦膽肝鄉(xiāng),,第三節(jié)奇經(jīng)八脈1奇經(jīng)八脈的名稱奇經(jīng)八脈指督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈八條經(jīng)脈,因與十二經(jīng)脈不同而別道奇行,故稱為奇經(jīng)八脈。2奇經(jīng)八脈的循行分布督脈、任脈、沖脈皆起于胞中,同出會(huì)陰,稱為“一源三歧”3奇經(jīng)八脈的作用及臨床意義,,,,,,第四節(jié)十五絡(luò)脈1十五絡(luò)脈的分布十二經(jīng)絡(luò)脈在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下本經(jīng)絡(luò)穴分出后,均走向其相表里的經(jīng)脈,陰經(jīng)絡(luò)脈走向陽經(jīng),陽經(jīng)絡(luò)脈走向陰經(jīng),陰陽經(jīng)的絡(luò)脈相互交通連接。任脈的別絡(luò),從胸骨劍突下鳩尾分出后,散布于腹部;督脈的別絡(luò),從尾骨下長強(qiáng)分出后,散布于頭部,并走向背部兩側(cè)的足太陽經(jīng);脾的大絡(luò),出于腋下大包穴,散布于胸脅部。2十五絡(luò)脈的作用及臨床意義四肢部的十二經(jīng)別絡(luò),加強(qiáng)了十二經(jīng)中相表里兩經(jīng)的聯(lián)系,溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣,補(bǔ)充了十二經(jīng)脈循行的不足。,,第五節(jié)十二經(jīng)別1十二經(jīng)別的分布十二經(jīng)別的循行特點(diǎn),可用“離、合、出、入”來進(jìn)行概括。十二經(jīng)別的循行,多從四肢肘膝關(guān)節(jié)附近正經(jīng)別出(離),經(jīng)過軀干深入體腔與相關(guān)的臟腑聯(lián)系(入),再淺出體表上行頭項(xiàng)部(出),在頭項(xiàng)部,陽經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)的經(jīng)脈,陰經(jīng)的經(jīng)別合于其相表里的陽經(jīng)經(jīng)脈(合),由此十二經(jīng)別按陰陽表里關(guān)系匯合成六組,稱為“六合”。2十二經(jīng)別的作用及臨床意義十二經(jīng)別加強(qiáng)了十二經(jīng)脈的內(nèi)外聯(lián)系,補(bǔ)充了十二經(jīng)脈在體內(nèi)外循行的不足。體現(xiàn)在①加強(qiáng)了表里兩經(jīng)的聯(lián)系作用,十二經(jīng)別通過“六合”作用使十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)之間增強(qiáng)了聯(lián)系。②加強(qiáng)經(jīng)脈與臟腑聯(lián)系的作用。③加強(qiáng)十二經(jīng)別與頭部的聯(lián)系的作用。④經(jīng)別還彌補(bǔ)了十二經(jīng)脈分布的不足,并加強(qiáng)了各經(jīng)與心的聯(lián)系。,,第六節(jié)十二經(jīng)筋1十二經(jīng)筋的分布十二經(jīng)筋均起于四肢末端,上行于頭面胸腹部。行于體表,不入內(nèi)臟。具有結(jié)、聚、散、絡(luò)的特點(diǎn)。每遇骨節(jié)部位則結(jié)聚于此,遇胸腹壁或入胸腹腔則散布于該部而成片,但與臟腑無屬絡(luò)關(guān)系。三陽經(jīng)筋分布于項(xiàng)背和四肢外側(cè),三陰經(jīng)筋分布于胸腹和四肢內(nèi)側(cè)。足三陽經(jīng)筋起于足趾,循股外上行結(jié)于頄(面);足三陰經(jīng)筋起于足趾,循股內(nèi)上行結(jié)于陰器(腹),足厥陰肝經(jīng)除結(jié)于陰器外,還能總絡(luò)諸筋;手三陽經(jīng)筋起于手指,循臑外上行結(jié)于角(頭);手三陰經(jīng)筋起于手指,循臑內(nèi)上行結(jié)于賁(胸)。2十二經(jīng)筋的作用及臨床意義經(jīng)筋的作用主要是約束骨骼,利于關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),以保持人體正常的運(yùn)動(dòng)功能。經(jīng)筋為病以轉(zhuǎn)筋、筋痛、弛縱等表現(xiàn)為主,如痹證、口眼歪斜、痿證等。針灸治療經(jīng)筋病多局部取穴,且多用燔針劫刺。,,第七節(jié)十二皮部1十二皮部的分布(1)十二皮部的分布區(qū)域,是以十二經(jīng)脈體表的分布范圍為依據(jù)的,是十二經(jīng)脈在皮膚上分屬的部位。(2)皮部也是別絡(luò)的分區(qū),是絡(luò)脈之氣散布之所在。它同別絡(luò),特別是浮絡(luò)有更密切的關(guān)系。2十二皮部的作用及臨床意義出于十二皮部居于人體最外層,又與經(jīng)絡(luò)氣血相通,是絡(luò)脈之氣(衛(wèi)氣)散布之處,故是機(jī)體的衛(wèi)外屏障,起著保衛(wèi)機(jī)體、抵御外邪和反映病候、協(xié)助診斷的作用。皮部也是針灸臨床上重要的治療部位,如各種灸法、拔罐、皮膚針、挑刺、刮痧法、敷貼等,都與皮部理論關(guān)系十分密切?!久麕燑c(diǎn)睛】本單元為針灸學(xué)基礎(chǔ),也是出題熱點(diǎn)單元。結(jié)合文中所列重點(diǎn)全面復(fù)習(xí)。,,第二章經(jīng)絡(luò)的作用和經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用第一節(jié)經(jīng)絡(luò)的作用1聯(lián)系臟腑,溝通內(nèi)外經(jīng)絡(luò)具有聯(lián)絡(luò)臟腑和肢體的作用。人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨等組織器官通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系而構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的整體,完成正常的生理活動(dòng)。2運(yùn)行氣血,營養(yǎng)全身經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道,能將營養(yǎng)物質(zhì)輸布到全身各組織器官,使臟腑組織得以營養(yǎng),筋骨得以濡潤,關(guān)節(jié)得以通利。3抗御病邪,保衛(wèi)機(jī)體營氣行于脈中,衛(wèi)氣行于脈外,隨經(jīng)脈和絡(luò)脈密布于周身,加強(qiáng)了機(jī)體的防御能力,起到了抗御外邪、保衛(wèi)機(jī)體的作用。,,第二節(jié)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用1診斷方面(1)可以通過辨析患者的癥狀、體征以及相關(guān)部位發(fā)生的病理變化,以確定疾病所在的經(jīng)脈。如頭痛,可根據(jù)經(jīng)脈在頭部的循行分布規(guī)律進(jìn)行鑒別,如前額痛與陽明經(jīng)有關(guān),側(cè)頭痛與少陽經(jīng)有關(guān),枕部痛與太陽經(jīng)有關(guān),巔頂痛與足厥陰經(jīng)有關(guān)。(2)臨床上常通過望診、切診以發(fā)現(xiàn)病理反應(yīng)從而幫助診斷疾病。(3)還可以通過一些現(xiàn)代的檢測(cè)方法,觀察皮膚溫度、皮膚電阻、紅外熱像等現(xiàn)象進(jìn)行疾病診斷。,,2治療方面(1)對(duì)針灸治療有重要的指導(dǎo)意義1)指導(dǎo)針灸臨床選穴。四總穴歌所載“肚腹三里留,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收”就是循經(jīng)取穴的具體體現(xiàn)。2)指導(dǎo)刺灸方法的選用。如根據(jù)皮部與經(jīng)絡(luò)臟腑的密切聯(lián)系,可用皮膚針、皮內(nèi)針治療臟腑經(jīng)脈的病證;經(jīng)絡(luò)閉阻、氣血瘀滯,可以刺其絡(luò)脈出血進(jìn)行治療,如目赤腫痛刺太陽穴出血、軟組織挫傷在其損傷局部刺絡(luò)拔罐等。3)指導(dǎo)藥物歸經(jīng)中藥治療亦可通過經(jīng)絡(luò),使藥達(dá)病所,從而發(fā)揮其治療作用。如麻黃入肺、膀胱經(jīng),故能發(fā)汗、平喘和利尿。金元四大家中的張潔古、李杲還根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)說,創(chuàng)立了“引經(jīng)報(bào)使藥”理論。如治頭痛,屬太陽經(jīng)的用羌活,屬少陽經(jīng)的用柴胡。,,第三章腧穴的分類【內(nèi)容精講】1十四經(jīng)穴是指分布在十二經(jīng)脈和任督二脈上的腧穴,總稱“十四經(jīng)穴”,簡(jiǎn)稱“經(jīng)穴”。經(jīng)穴具有固定的名稱和位置,分布在十四經(jīng)循行路線上,有明確的主治病證。經(jīng)穴總數(shù)362個(gè)。2奇穴是指未歸屬于十四經(jīng)穴范圍,但有固定名稱和位置的經(jīng)驗(yàn)效穴,統(tǒng)稱“經(jīng)外奇穴”,簡(jiǎn)稱“奇穴”。3阿是穴又稱天應(yīng)穴、不定穴等,是以壓痛或其他反應(yīng)點(diǎn)作為刺灸的部位,既不是經(jīng)穴,又不是奇穴,而是按壓痛點(diǎn)取穴。這類穴既無具體名稱,又無固定位置,多位于病變附近,也可在與病變距離較遠(yuǎn)處。阿是穴無一定數(shù)目。,,第四章腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律【考情分析】腧穴的主治特點(diǎn)1近治作用2遠(yuǎn)治作用3特殊作用腧穴的主治規(guī)律1分經(jīng)主治規(guī)律2分部主治規(guī)律【內(nèi)容精講】第一節(jié)主治特點(diǎn)近治作用、遠(yuǎn)治作用和特殊作用。第二節(jié)主治規(guī)律1分經(jīng)主治規(guī)律“寧失其穴,勿失其經(jīng)”,,,,,,,,,,,,2分部主治規(guī)律分部主治,是指處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位及某類病證。,,,,,,第五章特定穴【考情分析】1特定穴的分類及概念2五輸穴、原穴、絡(luò)穴、背俞穴、募穴、八脈交會(huì)穴、八會(huì)穴、郄穴、下合穴、交會(huì)穴的內(nèi)容及臨床應(yīng)用【內(nèi)容精講】特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用,并有特定稱號(hào)的腧穴,分為五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八會(huì)穴、八脈交會(huì)穴和交會(huì)穴等10類。,,,,,,1五輸穴(1)分布特點(diǎn)及組成五輸穴是指十二經(jīng)脈位于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)腧穴,稱為井、滎、輸、經(jīng)、合。有關(guān)記載首見于靈樞九針十二原“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合?!比梭w共有五輸穴60個(gè)。靈樞本輸指出陰經(jīng)井穴屬木,陽經(jīng)井穴屬金,以此類推。,,,,,,(2)臨床應(yīng)用五輸穴的臨床運(yùn)用主要?dú)w納為以下三點(diǎn)1)按五輸穴主病特點(diǎn)選用“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄?!本ǘ嘤糜诩本?,滎穴多用于治療熱證,輸穴多用于治療關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)穴治療作用不典型,合穴多用于治療相關(guān)臟腑病證。2)按五行生克關(guān)系選用“虛者補(bǔ)其母,實(shí)者瀉其子”,虛證用母穴,實(shí)證用子穴。稱為子母補(bǔ)瀉取穴法。在具體運(yùn)用時(shí),分本經(jīng)子母補(bǔ)瀉和他經(jīng)子母補(bǔ)瀉兩種方法。,,3)按時(shí)選用“春刺井,夏刺滎,季夏刺輸,秋刺經(jīng),冬刺合。”2原穴、絡(luò)穴十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節(jié)附近各有一個(gè)腧穴,是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位,稱為原穴,又名“十二原”?!霸敝副驹⒃瓪庵?,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。絡(luò)穴是指絡(luò)脈從本經(jīng)別出的部位?!敖j(luò)”,是聯(lián)絡(luò)的意思。1)分布特點(diǎn)與組成原穴分布在腕、踝關(guān)節(jié)附近的十二經(jīng)上。即陰經(jīng)的輸穴與原穴為同一穴,陽經(jīng)則除輸穴外,還有專門的一個(gè)原穴。十二經(jīng)的絡(luò)穴都位于肘膝關(guān)節(jié)以下,任脈之絡(luò)穴鳩尾散于腹,督脈之絡(luò)穴長強(qiáng)散于頭上,脾之大絡(luò)大包穴布于胸脅,共十五穴,故稱為“十五絡(luò)穴”。,,,,2)臨床應(yīng)用原穴可用于診斷和治療臟腑疾病。十二絡(luò)脈具有加強(qiáng)表里兩經(jīng)聯(lián)系的作用,絡(luò)穴能溝通表里二經(jīng),故有“一絡(luò)通二經(jīng)”之說,因此,十二經(jīng)的絡(luò)穴除可治療本經(jīng)脈的病證、本絡(luò)脈的虛實(shí)病證外,還能治療其相表里之經(jīng)的病證。臨床上常把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里經(jīng)脈的絡(luò)穴相配合,稱為“原絡(luò)配穴法”或“主客原絡(luò)配穴法”,是表里經(jīng)配穴法的典型用法。如肺經(jīng)先病,先取其原穴太淵,大腸后病,再取該經(jīng)絡(luò)穴偏歷。反之,大腸先病,先取其原穴合谷,肺經(jīng)后病,后取該經(jīng)絡(luò)穴列缺。,,3背俞穴、募穴背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。募穴是臟腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴。1)分布特點(diǎn)和組成背俞穴分布于背腰部的膀胱經(jīng)第1側(cè)線上,大體依臟腑所處位置的高低而上下排列,五臟六腑(加上心包)各有一相應(yīng)的背俞穴,共十二個(gè),依據(jù)臟腑的名稱來命名。募穴分布在胸腹部相關(guān)經(jīng)脈上,又稱為“腹募穴”。多位于臟腑附近的部位。五臟六腑(加上心包)各有一相應(yīng)的募穴,共十二個(gè)。募穴分布有在本經(jīng)者,有在他經(jīng)者;有呈雙穴者,有為單穴者。,,,,2)臨床應(yīng)用由于背俞穴和募穴都是臟腑之氣輸注和匯聚的部位,主要用于治療相關(guān)臟腑的病變,如肺熱咳嗽,可瀉肺之背俞穴肺俞;寒邪犯胃出現(xiàn)的胃痛,可灸胃之募穴中脘。另外,背俞穴和募穴還可用于治療與對(duì)應(yīng)臟腑經(jīng)絡(luò)相聯(lián)屬的組織器官疾患,如肝開竅于目,主筋,目疾、筋病可選肝俞;腎開竅于耳,耳疾可選腎俞。背俞穴和募穴也用于疾病的診斷,因?yàn)榕K腑發(fā)生病變時(shí),常在背俞穴、募穴上出現(xiàn)陽性反應(yīng),如壓痛、敏感等。因此診察按壓背俞穴、募穴,可結(jié)合其他辨證資料診斷臟腑的疾患。,,4八脈交會(huì)穴八脈交會(huì)穴是指與奇經(jīng)八脈相通的十二經(jīng)脈在四肢部的八個(gè)腧穴。原稱“交經(jīng)八穴”、“流注八穴”和“八脈八穴”。分布特點(diǎn)和組成八脈交會(huì)穴均分布于肘膝以下,包括公孫、內(nèi)關(guān)、后溪、申脈、足臨泣、外關(guān)、列缺、照海。臨床應(yīng)用中,八脈交會(huì)穴可以單獨(dú)應(yīng)用,治療各自相通的奇經(jīng)病證古人還以八脈交會(huì)穴為基礎(chǔ),創(chuàng)立按時(shí)取穴的靈龜八法和飛騰八法。,,,,5八會(huì)穴八會(huì)穴,是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣所會(huì)聚的腧穴。“會(huì)”,是聚會(huì)的意思。1)分布特點(diǎn)和組成八會(huì)穴分部在軀干部和四肢部,其中臟、腑、氣、血、骨之會(huì)穴位于軀干部,筋、脈、髓之會(huì)穴位于四肢部。八會(huì)穴的組成是臟會(huì)章門,腑會(huì)中脘,氣會(huì)膻中,血會(huì)膈俞,筋會(huì)陽陵泉,脈會(huì)太淵,骨會(huì)大杼,髓會(huì)絕骨(見下表)。,,,,,,臨床應(yīng)用八會(huì)穴對(duì)于各自所會(huì)的臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓相關(guān)的病證有特殊的治療作用,如六腑之病可選腑會(huì)中脘、血證可選血會(huì)膈俞等。6郄穴十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位稱為郄穴。郄穴大多分布在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。十二經(jīng)脈各有一個(gè)郄穴,陰陽蹺脈及陰陽維脈也各有一個(gè)郄穴,合稱為十六郄穴。郄穴多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證。一般來說,陰經(jīng)郄穴多治療血證,陽經(jīng)郄穴多治療急性痛證。如孔最治咯血,中都治崩漏,頸項(xiàng)痛取外丘,胃脘疼痛取梁丘等。另外,臟腑疾患也可在相應(yīng)的郄穴上出現(xiàn)疼痛或壓痛,有助于疾病的診斷。,,,,7下合穴下合穴是指六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個(gè)腧穴,又稱六腑下合穴。8交會(huì)穴交會(huì)穴是指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)合的腧穴。交會(huì)穴多分布于頭面、軀干部位。,,第六章腧穴的定位方法【考情分析】1骨度分寸定位法2體表解剖標(biāo)志定位法3手指同身寸定位法4簡(jiǎn)便取穴法(助理不考),,第一節(jié)骨度分寸定位法,,,,,,,,第二節(jié)體表解剖標(biāo)志定位法第三節(jié)手指同身寸定位法中指同身寸以患者的中指中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭(拇指、中指屈曲成環(huán)形)之間的距離作為1寸。拇指同身寸以患者拇指指間關(guān)節(jié)的寬度作為1寸。橫指同身寸(一夫法)患者的食、中、無名、小指四指并攏,以中指中節(jié)橫紋為準(zhǔn),其四指的寬度作為3寸。四指相并名曰“一夫”,用橫指同身寸量取腧穴,又名“一夫法”。第四節(jié)簡(jiǎn)便取穴法【名師點(diǎn)睛】本單元內(nèi)容少,但為考試必考點(diǎn),需熟練掌握。,,第七章手太陰肺經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治中府(助理不考)、尺澤、孔最(助理不考)、列缺、太淵、魚際、少商,,第一節(jié)經(jīng)脈循行手太陰肺經(jīng),起于中焦,向下聯(lián)絡(luò)大腸,再返回沿胃上口,穿過橫膈,入屬于肺。從肺系(氣管、喉嚨部)向外橫行至腋窩下,沿上臂內(nèi)側(cè)下行,循行于手少陰與手厥陰經(jīng)之前,下至肘中,沿著前臂內(nèi)側(cè)橈骨尺側(cè)緣下行,經(jīng)寸口動(dòng)脈搏動(dòng)處,行至大魚際,再沿大魚際橈側(cè)緣循行直達(dá)拇指末端。其支脈,從手腕后分出,沿著食指橈側(cè)直達(dá)食指末端。第二節(jié)主治概要胸、肺、咽喉部與肺臟有關(guān)病證咳嗽,氣喘,咽喉腫痛,咯血,胸痛等。經(jīng)脈循行部位的其他病證肩背痛,肘臂攣痛,手腕痛等。,,第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1中府(LU1)募穴【定位】在胸部,橫平第1肋間隙,鎖骨下窩外側(cè),前正中線旁開6寸?!局髦巍靠人?、氣喘、胸滿痛等胸肺病證;肩背痛。2尺澤(LU5)合穴【定位】在肘區(qū),肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷中。【主治】咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實(shí)熱性病證;肘臂攣痛;急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥。,,3孔最(LU6)郄穴【定位】在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上7寸,尺澤與太淵連線上?!局髦巍靠┭?、鼻衄、咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證;肘臂攣痛;痔血。4列缺(LU7)絡(luò)穴;八脈交會(huì)穴(通任脈)【定位】在前臂,腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上15寸,拇短伸肌腱和拇長展肌腱之間,拇長展肌腱溝的凹陷中。簡(jiǎn)便取穴法兩手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手橈骨莖突上,指尖下凹陷中是穴。【主治】咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證;頭痛、齒痛、項(xiàng)強(qiáng)、口眼斜等頭面部疾患。手腕痛。,,5太淵(LU9)輸穴;原穴;八會(huì)穴之脈會(huì)【定位】在腕前區(qū),橈骨莖突與舟狀骨之間,拇長展肌腱尺側(cè)凹陷中?!局髦巍靠人?、氣喘、咽痛、胸痛等肺系疾患;無脈癥;腕臂痛。6魚際(LU10)滎穴【定位】在手外側(cè),第1掌骨橈側(cè)中點(diǎn)赤白肉際處?!局髦巍靠人?、咯血、咽干、咽喉腫痛、失音等肺系熱性病證;掌中熱;小兒疳積。7少商(LU11)井穴【定位】在手指,拇指末節(jié)橈側(cè),指甲根角側(cè)上方01寸(指寸)【主治】咽喉腫痛、鼻衄等肺系實(shí)熱證;高熱,昏迷,癲狂;指腫,麻木,,【強(qiáng)化訓(xùn)練】患者外感風(fēng)熱,咽喉赤腫疼痛,吞咽困難,咽干,咳嗽。治療應(yīng)首選A列缺B內(nèi)庭C太溪D少商E廉泉【正確答案】D【名師點(diǎn)睛】本單元穴位較多,應(yīng)熟記其定位及主治。注意除對(duì)本經(jīng)病,表里經(jīng)病的主治外,還應(yīng)熟治其特殊治療作用。,,第八章手陽明大腸經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治商陽、合谷、陽溪(助理不考)、偏歷(助理不考)、手三里(助理不考)、曲池、肩髃、扶突(助理不考)、迎香【內(nèi)容精講】,,第一節(jié)經(jīng)脈循行手陽明大腸經(jīng),起于食指之尖端(橈側(cè)),沿食指橈側(cè),經(jīng)過第1、2掌骨之間,上行至腕后兩筋之間,沿前臂外側(cè)前緣,至肘部外側(cè),再沿上臂外側(cè)前緣上行到肩部,經(jīng)肩峰前,向上循行至背部,與諸陽經(jīng)交會(huì)于大椎穴,再向前行進(jìn)入缺盆,絡(luò)于肺,下行穿過橫膈,屬于大腸。其支脈,從缺盆部上行至頸部,經(jīng)面頰進(jìn)入下齒之中,又返回經(jīng)口角到上口唇,交會(huì)于人中(水溝穴),左脈右行,右脈左行,止于對(duì)側(cè)鼻孔旁。,,第二節(jié)主治概要頭面五官病齒痛,咽喉腫痛,鼻衄,口眼歪斜,耳聾等。神志病、熱病昏迷,眩暈,發(fā)熱,癲狂等。腸胃病腹脹,腹痛,腸鳴,泄瀉等。皮膚病癮疹、痤瘡、神經(jīng)性皮炎等。經(jīng)脈循行部位的其他病證手臂酸痛,半身不遂,手臂麻木等。,,第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1商陽(LI1)井穴【定位】在手指,食指末節(jié)橈側(cè),指甲根角側(cè)上方01寸(指寸)?!局髦巍魁X痛、咽喉腫痛等五官疾患;熱病、昏迷等熱證、急癥;手指麻木。2合谷(L14)原穴【定位】在手背,第2掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。簡(jiǎn)便取穴法以一手的拇指指間關(guān)節(jié)橫紋,放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,當(dāng)拇指尖下是穴。【主治】頭痛、目赤腫痛、鼻衄、齒痛、口眼斜、耳聾等頭面五官諸疾;發(fā)熱惡寒等外感病證;熱病無汗或多汗;經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證;上肢疼痛、不遂;牙拔除術(shù)、甲狀腺手術(shù)等口面五官及頸部手術(shù)針麻常用穴。,,3陽溪(LI5)經(jīng)穴【定位】在腕區(qū),腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋橈側(cè),橈骨莖突遠(yuǎn)端,解剖學(xué)“鼻煙窩”凹陷中。【主治】頭痛、目赤腫痛、齒痛、咽喉腫痛、耳聾等頭面五官疾患;手腕痛。4偏歷(LI6)絡(luò)穴【定位】在前臂,陽溪穴與曲池穴連線上,腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸處?!局髦巍慷Q、鼻衄、喉痛、目赤等五官疾患;手臂酸痛;腹部脹滿;水腫。5手三里(LI10)【定位】在前臂,陽溪穴與曲池穴連線上,肘橫紋下2寸處。【主治】肩臂痛麻、上肢不遂等上肢病證;腹痛,腹瀉;齒痛,頰腫。,,6曲池(L111)合穴【定位】在肘區(qū),在尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)凹陷處。【主治】手臂痹痛、上肢不遂等上肢病證;熱??;眩暈;腹痛、吐瀉等腸胃病證;咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病證;癮疹、濕疹、瘰疬等皮外科疾患;癲狂。7肩髃(LI15)【定位】在三角肌區(qū),肩峰外側(cè)緣前端與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中。簡(jiǎn)便取穴法屈臂外展,肩峰外側(cè)緣呈現(xiàn)前后兩個(gè)凹陷,前下方的凹陷即是本穴?!局髦巍考绫蹟佂?、上肢不遂等肩、上肢病證;癮疹,瘰疬。,,8扶突(LI18)【定位】在胸鎖乳突肌區(qū),橫平喉結(jié),胸鎖乳突肌前、后緣中間?!局髦巍垦屎砟[痛、暴喑、吞咽困難等咽喉部病證;咳嗽,氣喘;癭氣,瘰疬;頸部手術(shù)針麻用穴。9迎香(LI20)【定位】在面部,鼻翼外緣中點(diǎn)旁,鼻唇溝中?!局髦巍勘侨?、鼽衄等鼻病;口歪、面癢等面部病證;膽道蛔蟲癥。,,第九章足陽明胃經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治承泣(助理不考)四白(助理不考)、地倉、頰車、下關(guān)、頭維、人迎(助理不考)、梁門(助理不考)、天樞、歸來(助理不考)、梁丘(助理不考)、足三里、上巨虛、下巨虛(助理不考)、條口(助理不考)、豐隆、解溪(助理不考)、內(nèi)庭、厲兌(助理不考),,第一節(jié)經(jīng)脈循行足陽明胃經(jīng),起于鼻旁,上行鼻根,與足太陽經(jīng)脈相匯合,再沿鼻的外側(cè)下行,入上齒齦中,返回環(huán)繞口唇,入下唇交會(huì)于承漿穴;再向后沿下頜下緣,至大迎穴處,再沿下頜角至頰車穴,上行到耳前,過足少陽經(jīng)的上關(guān)穴處,沿發(fā)際至額顱部。其支脈,從大迎前下走人迎穴,沿喉嚨入缺盆,下橫膈,入屬于胃,聯(lián)絡(luò)于脾。其直行的經(jīng)脈,從缺盆沿乳房內(nèi)側(cè)下行,經(jīng)臍旁到下腹部的氣沖部;一支脈從胃口分出,沿腹內(nèi)下行,至氣沖部與直行經(jīng)脈相匯合。由此經(jīng)髀關(guān)、伏兔穴下行,至膝關(guān)節(jié)中。再沿脛骨外側(cè)前緣下行,經(jīng)足背到第2足趾外側(cè)端(厲兌穴);一支脈從膝下3寸處分出,下行到中趾外側(cè)端;一支脈從足背分出,沿足大趾內(nèi)側(cè)直行到末端。第二節(jié)主治概要胃腸病食欲不振,胃痛,嘔吐,噎膈,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘等。頭面五官病目赤痛癢,目翳,眼瞼瞤動(dòng)神志病、熱病癲狂,發(fā)熱等。皮膚病癮疹、痤瘡、神經(jīng)性皮炎等。經(jīng)脈循行部位的其他病證下肢痿痹,轉(zhuǎn)筋。,,,,第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1承泣(ST1)【定位】在面部,眼球與眶下緣之間,瞳孔直下。【主治】眼瞼瞤動(dòng)、迎風(fēng)流淚、夜盲、近視等目疾;口眼斜,面肌痙攣。2四白(ST2)【定位】在面部,眶下孔處。【主治】目赤痛癢、眼瞼瞤動(dòng)、目翳等目疾;口眼斜、面痛、面肌痙攣等面部病證;頭痛,眩暈;膽道蛔蟲癥。3地倉(ST4)【定位】在面部,口角旁約04寸(指寸)。【主治】口、流涎、面痛等局部病證。,,4頰車(ST6)【定位】在面部,下頜角前上方一橫指(中指),閉口咬緊牙時(shí)咬肌隆起,放松時(shí)按之凹陷處?!局髦巍魁X痛、牙關(guān)不利、頰腫、口角斜等局部病證。5下關(guān)(ST7)【定位】在面部,顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中?!局髦巍垦狸P(guān)不利、面痛、齒痛、口眼斜等面口病證;耳聾、耳鳴、聤耳等耳疾。6頭維(ST8)【定位】在頭部,當(dāng)額角發(fā)際直上05寸,頭正中線旁開45寸?!局髦巍款^痛、眩暈、目痛、迎風(fēng)流淚等頭目病證。7人迎(ST9)【定位】在頸部,橫平喉結(jié),胸鎖乳突肌前緣,頸總動(dòng)脈搏動(dòng)處?!局髦巍堪`氣、咽喉腫痛、瘰疬等頸部病證;高血壓;氣喘。,,8梁門(ST21)【定位】在上腹部,臍中上4寸,前正中線旁開2寸?!局髦巍考{少、胃痛、嘔吐、腹脹等胃疾。9天樞(ST25)大腸之募穴【定位】在腹部,橫平臍中,前正中線旁開2寸。【主治】腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾等胃腸病證;月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科疾患。10歸來(ST29)【定位】在下腹部,臍中下4寸,前正中線旁開2寸【主治】小腹痛,疝氣;月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、閉經(jīng)等婦科病證。,,11梁丘(ST34)郄穴【定位】在股前區(qū)。髕底上2寸,股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間(髂前上棘與髕骨外上緣連線上)?!局髦巍肯ツ[痛、下肢不遂等下肢病證;急性胃痛;乳癰、乳痛等乳疾。12足三里(ST36)合穴,胃之下合穴【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下3寸,脛骨前嵴外1橫指處,犢鼻與解溪連線上。【主治】胃痛、嘔吐、噎膈、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸病證;下肢痿痹;心悸、眩暈、癲狂等神志?。蝗榘b、腸癰等外科疾患;虛勞諸證,為強(qiáng)壯保健要穴。13上巨虛(ST37)大腸之下合穴【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下6寸,犢鼻與解溪連線上。【主治】腸鳴、腹痛、腹瀉、便秘、腸癰等胃腸病證;下肢痿痹。,,14下巨虛(ST39)小腸之下合穴【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下9寸,犢鼻與解溪連線上?!局髦巍扛篂a、痢疾、小腹痛等胃腸病證;下肢痿痹;乳癰。15條口(ST38)【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下8寸,犢鼻與解溪連線上。【主治】下肢痿痹,轉(zhuǎn)筋;肩臂痛;脘腹疼痛16豐?。⊿T40)絡(luò)穴【定位】在小腿外側(cè),外踝尖上8寸,脛骨前肌外緣;條口旁開1寸?!局髦巍款^痛,眩暈,癲狂;咳嗽、痰多等痰飲病證;下肢痿痹;腹脹,便秘。17解溪(ST41)經(jīng)穴【定位】在踝區(qū),踝關(guān)節(jié)前面中央凹陷中,拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間。【主治】下肢痿痹、踝關(guān)節(jié)病、足下垂等下肢、踝關(guān)節(jié)疾患;頭痛,眩暈,癲狂;腹脹,便秘。,,18內(nèi)庭(ST44)滎穴【定位】在足背,第2、3趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處?!局髦巍魁X痛、咽喉腫痛、鼻衄等五官熱性病證;熱??;胃病吐酸、腹瀉、痢疾、便秘等腸胃病證;足背腫痛,跖趾關(guān)節(jié)痛。19厲兌(ST45)井穴【定位】在足趾,第2趾末節(jié)外側(cè),趾甲根角側(cè)后方01寸(指寸)?!局髦巍勘囚?、齒痛、咽喉腫痛等實(shí)熱性五官病證;熱??;多夢(mèng)、癲狂等神志病證。,,【強(qiáng)化訓(xùn)練】患者牙痛劇烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應(yīng)首選()A風(fēng)池B外關(guān)C足三里D地倉E內(nèi)庭【正確答案】E【名師點(diǎn)睛】本單元穴位較多,應(yīng)熟記其定位及主治。注意除對(duì)本經(jīng)病,表里經(jīng)病的主治外,還應(yīng)熟治其特殊治療作用。,,第十章足太陰脾經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治隱白、太白(助理不考)、公孫、三陰交、地機(jī)(助理不考)、陰陵泉、血海、大橫(助理不考)、大包(助理不考)【內(nèi)容精講】第一節(jié)經(jīng)脈循行足太陰脾經(jīng),起于足大趾末端,沿著大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際,經(jīng)過大趾本節(jié)后的第1跖趾關(guān)節(jié)后面,上行至內(nèi)踝前面,再沿小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行,至內(nèi)踝上8寸處交于足厥陰經(jīng)之前,再沿膝股部內(nèi)側(cè)前緣上行,進(jìn)入腹部,屬脾,聯(lián)絡(luò)胃;再經(jīng)過橫膈上行,夾咽部兩旁,系舌根,分散于舌下。其支脈,從胃上膈,注心中。,,第二節(jié)主治概要脾胃病胃痛,嘔吐,腹痛,泄瀉,便秘等。婦科病月經(jīng)過多,崩漏等。前陰病陰挺,不孕,遺精,陽痿等。經(jīng)脈循行部位的其他病證下肢痿痹,胸脅痛等。第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1隱白(SP1)井穴【定位】在足趾,大趾末節(jié)內(nèi)側(cè),趾甲根角側(cè)后方01寸(指寸)?!局髦巍吭陆?jīng)過多、崩漏等婦科病證;便血、尿血等出血證;癲狂,多夢(mèng);驚風(fēng);腹?jié)M,暴泄。,,2太白(S
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      上傳時(shí)間:2024-01-06
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    • 簡(jiǎn)介:,第一節(jié)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成,,第二節(jié)十二經(jīng)脈1十二經(jīng)脈的名稱十二經(jīng)脈的名稱是根據(jù)手足、臟腑、陰陽來命名的。陰陽,表示經(jīng)脈的陰陽屬性及陰陽氣的多寡。陰氣最盛為太陰,其次為少陰,再次為厥陰;陽氣最盛為陽明,其次為太陽,再次為少陽。2十二經(jīng)脈的分布規(guī)律,,,,3十二經(jīng)脈屬絡(luò)表里關(guān)系十二經(jīng)脈“內(nèi)屬于腑臟,外絡(luò)于肢節(jié)”,在體內(nèi)與臟腑有明確的屬絡(luò)關(guān)系。其中陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑主里,陽經(jīng)屬腑絡(luò)臟主表。4十二經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)絡(luò),,,,,,5十二經(jīng)脈循行走向與交接規(guī)律(1)十二經(jīng)脈循行走向總的規(guī)律是手三陰經(jīng)從胸走手;手三陽經(jīng)從手走頭;足三陽經(jīng)從頭走足;足三陰經(jīng)從足走腹胸。(2)十二經(jīng)脈的循行交接規(guī)律是①相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接。②同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接。③相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。,,,,6十二經(jīng)脈的氣血循環(huán)流注肺經(jīng)→大腸經(jīng)→胃經(jīng)→脾經(jīng)→心經(jīng)→小腸經(jīng)→膀胱經(jīng)→腎經(jīng)→心包經(jīng)→三焦經(jīng)→膽經(jīng)→肝經(jīng)→肺經(jīng)肺大胃脾心小腸,胱腎包焦膽肝鄉(xiāng),,第三節(jié)奇經(jīng)八脈1奇經(jīng)八脈的名稱奇經(jīng)八脈指督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈八條經(jīng)脈,因與十二經(jīng)脈不同而別道奇行,故稱為奇經(jīng)八脈。2奇經(jīng)八脈的循行分布督脈、任脈、沖脈皆起于胞中,同出會(huì)陰,稱為“一源三歧”3奇經(jīng)八脈的作用及臨床意義,,,,,,第四節(jié)十五絡(luò)脈1十五絡(luò)脈的分布十二經(jīng)絡(luò)脈在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下本經(jīng)絡(luò)穴分出后,均走向其相表里的經(jīng)脈,陰經(jīng)絡(luò)脈走向陽經(jīng),陽經(jīng)絡(luò)脈走向陰經(jīng),陰陽經(jīng)的絡(luò)脈相互交通連接。任脈的別絡(luò),從胸骨劍突下鳩尾分出后,散布于腹部;督脈的別絡(luò),從尾骨下長強(qiáng)分出后,散布于頭部,并走向背部兩側(cè)的足太陽經(jīng);脾的大絡(luò),出于腋下大包穴,散布于胸脅部。2十五絡(luò)脈的作用及臨床意義四肢部的十二經(jīng)別絡(luò),加強(qiáng)了十二經(jīng)中相表里兩經(jīng)的聯(lián)系,溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣,補(bǔ)充了十二經(jīng)脈循行的不足。,,第五節(jié)十二經(jīng)別1十二經(jīng)別的分布十二經(jīng)別的循行特點(diǎn),可用“離、合、出、入”來進(jìn)行概括。十二經(jīng)別的循行,多從四肢肘膝關(guān)節(jié)附近正經(jīng)別出(離),經(jīng)過軀干深入體腔與相關(guān)的臟腑聯(lián)系(入),再淺出體表上行頭項(xiàng)部(出),在頭項(xiàng)部,陽經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)的經(jīng)脈,陰經(jīng)的經(jīng)別合于其相表里的陽經(jīng)經(jīng)脈(合),由此十二經(jīng)別按陰陽表里關(guān)系匯合成六組,稱為“六合”。2十二經(jīng)別的作用及臨床意義十二經(jīng)別加強(qiáng)了十二經(jīng)脈的內(nèi)外聯(lián)系,補(bǔ)充了十二經(jīng)脈在體內(nèi)外循行的不足。體現(xiàn)在①加強(qiáng)了表里兩經(jīng)的聯(lián)系作用,十二經(jīng)別通過“六合”作用使十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)之間增強(qiáng)了聯(lián)系。②加強(qiáng)經(jīng)脈與臟腑聯(lián)系的作用。③加強(qiáng)十二經(jīng)別與頭部的聯(lián)系的作用。④經(jīng)別還彌補(bǔ)了十二經(jīng)脈分布的不足,并加強(qiáng)了各經(jīng)與心的聯(lián)系。,,第六節(jié)十二經(jīng)筋1十二經(jīng)筋的分布十二經(jīng)筋均起于四肢末端,上行于頭面胸腹部。行于體表,不入內(nèi)臟。具有結(jié)、聚、散、絡(luò)的特點(diǎn)。每遇骨節(jié)部位則結(jié)聚于此,遇胸腹壁或入胸腹腔則散布于該部而成片,但與臟腑無屬絡(luò)關(guān)系。三陽經(jīng)筋分布于項(xiàng)背和四肢外側(cè),三陰經(jīng)筋分布于胸腹和四肢內(nèi)側(cè)。足三陽經(jīng)筋起于足趾,循股外上行結(jié)于頄(面);足三陰經(jīng)筋起于足趾,循股內(nèi)上行結(jié)于陰器(腹),足厥陰肝經(jīng)除結(jié)于陰器外,還能總絡(luò)諸筋;手三陽經(jīng)筋起于手指,循臑外上行結(jié)于角(頭);手三陰經(jīng)筋起于手指,循臑內(nèi)上行結(jié)于賁(胸)。2十二經(jīng)筋的作用及臨床意義經(jīng)筋的作用主要是約束骨骼,利于關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),以保持人體正常的運(yùn)動(dòng)功能。經(jīng)筋為病以轉(zhuǎn)筋、筋痛、弛縱等表現(xiàn)為主,如痹證、口眼歪斜、痿證等。針灸治療經(jīng)筋病多局部取穴,且多用燔針劫刺。,,第七節(jié)十二皮部1十二皮部的分布(1)十二皮部的分布區(qū)域,是以十二經(jīng)脈體表的分布范圍為依據(jù)的,是十二經(jīng)脈在皮膚上分屬的部位。(2)皮部也是別絡(luò)的分區(qū),是絡(luò)脈之氣散布之所在。它同別絡(luò),特別是浮絡(luò)有更密切的關(guān)系。2十二皮部的作用及臨床意義出于十二皮部居于人體最外層,又與經(jīng)絡(luò)氣血相通,是絡(luò)脈之氣(衛(wèi)氣)散布之處,故是機(jī)體的衛(wèi)外屏障,起著保衛(wèi)機(jī)體、抵御外邪和反映病候、協(xié)助診斷的作用。皮部也是針灸臨床上重要的治療部位,如各種灸法、拔罐、皮膚針、挑刺、刮痧法、敷貼等,都與皮部理論關(guān)系十分密切。【名師點(diǎn)睛】本單元為針灸學(xué)基礎(chǔ),也是出題熱點(diǎn)單元。結(jié)合文中所列重點(diǎn)全面復(fù)習(xí)。,,第二章經(jīng)絡(luò)的作用和經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用第一節(jié)經(jīng)絡(luò)的作用1聯(lián)系臟腑,溝通內(nèi)外經(jīng)絡(luò)具有聯(lián)絡(luò)臟腑和肢體的作用。人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨等組織器官通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系而構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的整體,完成正常的生理活動(dòng)。2運(yùn)行氣血,營養(yǎng)全身經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道,能將營養(yǎng)物質(zhì)輸布到全身各組織器官,使臟腑組織得以營養(yǎng),筋骨得以濡潤,關(guān)節(jié)得以通利。3抗御病邪,保衛(wèi)機(jī)體營氣行于脈中,衛(wèi)氣行于脈外,隨經(jīng)脈和絡(luò)脈密布于周身,加強(qiáng)了機(jī)體的防御能力,起到了抗御外邪、保衛(wèi)機(jī)體的作用。,,第二節(jié)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用1診斷方面(1)可以通過辨析患者的癥狀、體征以及相關(guān)部位發(fā)生的病理變化,以確定疾病所在的經(jīng)脈。如頭痛,可根據(jù)經(jīng)脈在頭部的循行分布規(guī)律進(jìn)行鑒別,如前額痛與陽明經(jīng)有關(guān),側(cè)頭痛與少陽經(jīng)有關(guān),枕部痛與太陽經(jīng)有關(guān),巔頂痛與足厥陰經(jīng)有關(guān)。(2)臨床上常通過望診、切診以發(fā)現(xiàn)病理反應(yīng)從而幫助診斷疾病。(3)還可以通過一些現(xiàn)代的檢測(cè)方法,觀察皮膚溫度、皮膚電阻、紅外熱像等現(xiàn)象進(jìn)行疾病診斷。,,2治療方面(1)對(duì)針灸治療有重要的指導(dǎo)意義1)指導(dǎo)針灸臨床選穴。四總穴歌所載“肚腹三里留,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收”就是循經(jīng)取穴的具體體現(xiàn)。2)指導(dǎo)刺灸方法的選用。如根據(jù)皮部與經(jīng)絡(luò)臟腑的密切聯(lián)系,可用皮膚針、皮內(nèi)針治療臟腑經(jīng)脈的病證;經(jīng)絡(luò)閉阻、氣血瘀滯,可以刺其絡(luò)脈出血進(jìn)行治療,如目赤腫痛刺太陽穴出血、軟組織挫傷在其損傷局部刺絡(luò)拔罐等。3)指導(dǎo)藥物歸經(jīng)中藥治療亦可通過經(jīng)絡(luò),使藥達(dá)病所,從而發(fā)揮其治療作用。如麻黃入肺、膀胱經(jīng),故能發(fā)汗、平喘和利尿。金元四大家中的張潔古、李杲還根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)說,創(chuàng)立了“引經(jīng)報(bào)使藥”理論。如治頭痛,屬太陽經(jīng)的用羌活,屬少陽經(jīng)的用柴胡。,,第三章腧穴的分類【內(nèi)容精講】1十四經(jīng)穴是指分布在十二經(jīng)脈和任督二脈上的腧穴,總稱“十四經(jīng)穴”,簡(jiǎn)稱“經(jīng)穴”。經(jīng)穴具有固定的名稱和位置,分布在十四經(jīng)循行路線上,有明確的主治病證。經(jīng)穴總數(shù)362個(gè)。2奇穴是指未歸屬于十四經(jīng)穴范圍,但有固定名稱和位置的經(jīng)驗(yàn)效穴,統(tǒng)稱“經(jīng)外奇穴”,簡(jiǎn)稱“奇穴”。3阿是穴又稱天應(yīng)穴、不定穴等,是以壓痛或其他反應(yīng)點(diǎn)作為刺灸的部位,既不是經(jīng)穴,又不是奇穴,而是按壓痛點(diǎn)取穴。這類穴既無具體名稱,又無固定位置,多位于病變附近,也可在與病變距離較遠(yuǎn)處。阿是穴無一定數(shù)目。,,第四章腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律【考情分析】腧穴的主治特點(diǎn)1近治作用2遠(yuǎn)治作用3特殊作用腧穴的主治規(guī)律1分經(jīng)主治規(guī)律2分部主治規(guī)律【內(nèi)容精講】第一節(jié)主治特點(diǎn)近治作用、遠(yuǎn)治作用和特殊作用。第二節(jié)主治規(guī)律1分經(jīng)主治規(guī)律“寧失其穴,勿失其經(jīng)”,,,,,,,,,,,,2分部主治規(guī)律分部主治,是指處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位及某類病證。,,,,,,第五章特定穴【考情分析】1特定穴的分類及概念2五輸穴、原穴、絡(luò)穴、背俞穴、募穴、八脈交會(huì)穴、八會(huì)穴、郄穴、下合穴、交會(huì)穴的內(nèi)容及臨床應(yīng)用【內(nèi)容精講】特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用,并有特定稱號(hào)的腧穴,分為五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八會(huì)穴、八脈交會(huì)穴和交會(huì)穴等10類。,,,,,,1五輸穴(1)分布特點(diǎn)及組成五輸穴是指十二經(jīng)脈位于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)腧穴,稱為井、滎、輸、經(jīng)、合。有關(guān)記載首見于靈樞九針十二原“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合。”人體共有五輸穴60個(gè)。靈樞本輸指出陰經(jīng)井穴屬木,陽經(jīng)井穴屬金,以此類推。,,,,,,(2)臨床應(yīng)用五輸穴的臨床運(yùn)用主要?dú)w納為以下三點(diǎn)1)按五輸穴主病特點(diǎn)選用“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄。”井穴多用于急救,滎穴多用于治療熱證,輸穴多用于治療關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)穴治療作用不典型,合穴多用于治療相關(guān)臟腑病證。2)按五行生克關(guān)系選用“虛者補(bǔ)其母,實(shí)者瀉其子”,虛證用母穴,實(shí)證用子穴。稱為子母補(bǔ)瀉取穴法。在具體運(yùn)用時(shí),分本經(jīng)子母補(bǔ)瀉和他經(jīng)子母補(bǔ)瀉兩種方法。,,3)按時(shí)選用“春刺井,夏刺滎,季夏刺輸,秋刺經(jīng),冬刺合?!?原穴、絡(luò)穴十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節(jié)附近各有一個(gè)腧穴,是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位,稱為原穴,又名“十二原”?!霸敝副驹⒃瓪庵?,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。絡(luò)穴是指絡(luò)脈從本經(jīng)別出的部位?!敖j(luò)”,是聯(lián)絡(luò)的意思。1)分布特點(diǎn)與組成原穴分布在腕、踝關(guān)節(jié)附近的十二經(jīng)上。即陰經(jīng)的輸穴與原穴為同一穴,陽經(jīng)則除輸穴外,還有專門的一個(gè)原穴。十二經(jīng)的絡(luò)穴都位于肘膝關(guān)節(jié)以下,任脈之絡(luò)穴鳩尾散于腹,督脈之絡(luò)穴長強(qiáng)散于頭上,脾之大絡(luò)大包穴布于胸脅,共十五穴,故稱為“十五絡(luò)穴”。,,,,2)臨床應(yīng)用原穴可用于診斷和治療臟腑疾病。十二絡(luò)脈具有加強(qiáng)表里兩經(jīng)聯(lián)系的作用,絡(luò)穴能溝通表里二經(jīng),故有“一絡(luò)通二經(jīng)”之說,因此,十二經(jīng)的絡(luò)穴除可治療本經(jīng)脈的病證、本絡(luò)脈的虛實(shí)病證外,還能治療其相表里之經(jīng)的病證。臨床上常把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里經(jīng)脈的絡(luò)穴相配合,稱為“原絡(luò)配穴法”或“主客原絡(luò)配穴法”,是表里經(jīng)配穴法的典型用法。如肺經(jīng)先病,先取其原穴太淵,大腸后病,再取該經(jīng)絡(luò)穴偏歷。反之,大腸先病,先取其原穴合谷,肺經(jīng)后病,后取該經(jīng)絡(luò)穴列缺。,,3背俞穴、募穴背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。募穴是臟腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴。1)分布特點(diǎn)和組成背俞穴分布于背腰部的膀胱經(jīng)第1側(cè)線上,大體依臟腑所處位置的高低而上下排列,五臟六腑(加上心包)各有一相應(yīng)的背俞穴,共十二個(gè),依據(jù)臟腑的名稱來命名。募穴分布在胸腹部相關(guān)經(jīng)脈上,又稱為“腹募穴”。多位于臟腑附近的部位。五臟六腑(加上心包)各有一相應(yīng)的募穴,共十二個(gè)。募穴分布有在本經(jīng)者,有在他經(jīng)者;有呈雙穴者,有為單穴者。,,,,2)臨床應(yīng)用由于背俞穴和募穴都是臟腑之氣輸注和匯聚的部位,主要用于治療相關(guān)臟腑的病變,如肺熱咳嗽,可瀉肺之背俞穴肺俞;寒邪犯胃出現(xiàn)的胃痛,可灸胃之募穴中脘。另外,背俞穴和募穴還可用于治療與對(duì)應(yīng)臟腑經(jīng)絡(luò)相聯(lián)屬的組織器官疾患,如肝開竅于目,主筋,目疾、筋病可選肝俞;腎開竅于耳,耳疾可選腎俞。背俞穴和募穴也用于疾病的診斷,因?yàn)榕K腑發(fā)生病變時(shí),常在背俞穴、募穴上出現(xiàn)陽性反應(yīng),如壓痛、敏感等。因此診察按壓背俞穴、募穴,可結(jié)合其他辨證資料診斷臟腑的疾患。,,4八脈交會(huì)穴八脈交會(huì)穴是指與奇經(jīng)八脈相通的十二經(jīng)脈在四肢部的八個(gè)腧穴。原稱“交經(jīng)八穴”、“流注八穴”和“八脈八穴”。分布特點(diǎn)和組成八脈交會(huì)穴均分布于肘膝以下,包括公孫、內(nèi)關(guān)、后溪、申脈、足臨泣、外關(guān)、列缺、照海。臨床應(yīng)用中,八脈交會(huì)穴可以單獨(dú)應(yīng)用,治療各自相通的奇經(jīng)病證古人還以八脈交會(huì)穴為基礎(chǔ),創(chuàng)立按時(shí)取穴的靈龜八法和飛騰八法。,,,,5八會(huì)穴八會(huì)穴,是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣所會(huì)聚的腧穴。“會(huì)”,是聚會(huì)的意思。1)分布特點(diǎn)和組成八會(huì)穴分部在軀干部和四肢部,其中臟、腑、氣、血、骨之會(huì)穴位于軀干部,筋、脈、髓之會(huì)穴位于四肢部。八會(huì)穴的組成是臟會(huì)章門,腑會(huì)中脘,氣會(huì)膻中,血會(huì)膈俞,筋會(huì)陽陵泉,脈會(huì)太淵,骨會(huì)大杼,髓會(huì)絕骨(見下表)。,,,,,,臨床應(yīng)用八會(huì)穴對(duì)于各自所會(huì)的臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓相關(guān)的病證有特殊的治療作用,如六腑之病可選腑會(huì)中脘、血證可選血會(huì)膈俞等。6郄穴十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位稱為郄穴。郄穴大多分布在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。十二經(jīng)脈各有一個(gè)郄穴,陰陽蹺脈及陰陽維脈也各有一個(gè)郄穴,合稱為十六郄穴。郄穴多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證。一般來說,陰經(jīng)郄穴多治療血證,陽經(jīng)郄穴多治療急性痛證。如孔最治咯血,中都治崩漏,頸項(xiàng)痛取外丘,胃脘疼痛取梁丘等。另外,臟腑疾患也可在相應(yīng)的郄穴上出現(xiàn)疼痛或壓痛,有助于疾病的診斷。,,,,7下合穴下合穴是指六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個(gè)腧穴,又稱六腑下合穴。8交會(huì)穴交會(huì)穴是指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)合的腧穴。交會(huì)穴多分布于頭面、軀干部位。,,第六章腧穴的定位方法【考情分析】1骨度分寸定位法2體表解剖標(biāo)志定位法3手指同身寸定位法4簡(jiǎn)便取穴法(助理不考),,第一節(jié)骨度分寸定位法,,,,,,第二節(jié)體表解剖標(biāo)志定位法第三節(jié)手指同身寸定位法中指同身寸以患者的中指中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭(拇指、中指屈曲成環(huán)形)之間的距離作為1寸。拇指同身寸以患者拇指指間關(guān)節(jié)的寬度作為1寸。橫指同身寸(一夫法)患者的食、中、無名、小指四指并攏,以中指中節(jié)橫紋為準(zhǔn),其四指的寬度作為3寸。四指相并名曰“一夫”,用橫指同身寸量取腧穴,又名“一夫法”。第四節(jié)簡(jiǎn)便取穴法【名師點(diǎn)睛】本單元內(nèi)容少,但為考試必考點(diǎn),需熟練掌握。,,第七章手太陰肺經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治中府(助理不考)、尺澤、孔最(助理不考)、列缺、太淵、魚際、少商,,第一節(jié)經(jīng)脈循行手太陰肺經(jīng),起于中焦,向下聯(lián)絡(luò)大腸,再返回沿胃上口,穿過橫膈,入屬于肺。從肺系(氣管、喉嚨部)向外橫行至腋窩下,沿上臂內(nèi)側(cè)下行,循行于手少陰與手厥陰經(jīng)之前,下至肘中,沿著前臂內(nèi)側(cè)橈骨尺側(cè)緣下行,經(jīng)寸口動(dòng)脈搏動(dòng)處,行至大魚際,再沿大魚際橈側(cè)緣循行直達(dá)拇指末端。其支脈,從手腕后分出,沿著食指橈側(cè)直達(dá)食指末端。第二節(jié)主治概要胸、肺、咽喉部與肺臟有關(guān)病證咳嗽,氣喘,咽喉腫痛,咯血,胸痛等。經(jīng)脈循行部位的其他病證肩背痛,肘臂攣痛,手腕痛等。,,第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1中府(LU1)募穴【定位】在胸部,橫平第1肋間隙,鎖骨下窩外側(cè),前正中線旁開6寸。【主治】咳嗽、氣喘、胸滿痛等胸肺病證;肩背痛。2尺澤(LU5)合穴【定位】在肘區(qū),肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷中。【主治】咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實(shí)熱性病證;肘臂攣痛;急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥。,,3孔最(LU6)郄穴【定位】在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上7寸,尺澤與太淵連線上?!局髦巍靠┭?、鼻衄、咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證;肘臂攣痛;痔血。4列缺(LU7)絡(luò)穴;八脈交會(huì)穴(通任脈)【定位】在前臂,腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上15寸,拇短伸肌腱和拇長展肌腱之間,拇長展肌腱溝的凹陷中。簡(jiǎn)便取穴法兩手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手橈骨莖突上,指尖下凹陷中是穴。【主治】咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證;頭痛、齒痛、項(xiàng)強(qiáng)、口眼斜等頭面部疾患。手腕痛。,,5太淵(LU9)輸穴;原穴;八會(huì)穴之脈會(huì)【定位】在腕前區(qū),橈骨莖突與舟狀骨之間,拇長展肌腱尺側(cè)凹陷中?!局髦巍靠人?、氣喘、咽痛、胸痛等肺系疾患;無脈癥;腕臂痛。6魚際(LU10)滎穴【定位】在手外側(cè),第1掌骨橈側(cè)中點(diǎn)赤白肉際處?!局髦巍靠人浴⒖┭?、咽干、咽喉腫痛、失音等肺系熱性病證;掌中熱;小兒疳積。7少商(LU11)井穴【定位】在手指,拇指末節(jié)橈側(cè),指甲根角側(cè)上方01寸(指寸)【主治】咽喉腫痛、鼻衄等肺系實(shí)熱證;高熱,昏迷,癲狂;指腫,麻木,,【強(qiáng)化訓(xùn)練】患者外感風(fēng)熱,咽喉赤腫疼痛,吞咽困難,咽干,咳嗽。治療應(yīng)首選A列缺B內(nèi)庭C太溪D少商E廉泉【正確答案】D【名師點(diǎn)睛】本單元穴位較多,應(yīng)熟記其定位及主治。注意除對(duì)本經(jīng)病,表里經(jīng)病的主治外,還應(yīng)熟治其特殊治療作用。,,第八章手陽明大腸經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治商陽、合谷、陽溪(助理不考)、偏歷(助理不考)、手三里(助理不考)、曲池、肩髃、扶突(助理不考)、迎香【內(nèi)容精講】第一節(jié)經(jīng)脈循行手陽明大腸經(jīng),起于食指之尖端(橈側(cè)),沿食指橈側(cè),經(jīng)過第1、2掌骨之間,上行至腕后兩筋之間,沿前臂外側(cè)前緣,至肘部外側(cè),再沿上臂外側(cè)前緣上行到肩部,經(jīng)肩峰前,向上循行至背部,與諸陽經(jīng)交會(huì)于大椎穴,再向前行進(jìn)入缺盆,絡(luò)于肺,下行穿過橫膈,屬于大腸。其支脈,從缺盆部上行至頸部,經(jīng)面頰進(jìn)入下齒之中,又返回經(jīng)口角到上口唇,交會(huì)于人中(水溝穴),左脈右行,右脈左行,止于對(duì)側(cè)鼻孔旁。,,第二節(jié)主治概要頭面五官病齒痛,咽喉腫痛,鼻衄,口眼歪斜,耳聾等。神志病、熱病昏迷,眩暈,發(fā)熱,癲狂等。腸胃病腹脹,腹痛,腸鳴,泄瀉等。皮膚病癮疹、痤瘡、神經(jīng)性皮炎等。經(jīng)脈循行部位的其他病證手臂酸痛,半身不遂,手臂麻木等。,,第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1商陽(LI1)井穴【定位】在手指,食指末節(jié)橈側(cè),指甲根角側(cè)上方01寸(指寸)?!局髦巍魁X痛、咽喉腫痛等五官疾患;熱病、昏迷等熱證、急癥;手指麻木。2合谷(L14)原穴【定位】在手背,第2掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。簡(jiǎn)便取穴法以一手的拇指指間關(guān)節(jié)橫紋,放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,當(dāng)拇指尖下是穴?!局髦巍款^痛、目赤腫痛、鼻衄、齒痛、口眼斜、耳聾等頭面五官諸疾;發(fā)熱惡寒等外感病證;熱病無汗或多汗;經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證;上肢疼痛、不遂;牙拔除術(shù)、甲狀腺手術(shù)等口面五官及頸部手術(shù)針麻常用穴。,,3陽溪(LI5)經(jīng)穴【定位】在腕區(qū),腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋橈側(cè),橈骨莖突遠(yuǎn)端,解剖學(xué)“鼻煙窩”凹陷中?!局髦巍款^痛、目赤腫痛、齒痛、咽喉腫痛、耳聾等頭面五官疾患;手腕痛。4偏歷(LI6)絡(luò)穴【定位】在前臂,陽溪穴與曲池穴連線上,腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸處。【主治】耳鳴、鼻衄、喉痛、目赤等五官疾患;手臂酸痛;腹部脹滿;水腫。5手三里(LI10)【定位】在前臂,陽溪穴與曲池穴連線上,肘橫紋下2寸處?!局髦巍考绫弁绰?、上肢不遂等上肢病證;腹痛,腹瀉;齒痛,頰腫。,,6曲池(L111)合穴【定位】在肘區(qū),在尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)凹陷處。【主治】手臂痹痛、上肢不遂等上肢病證;熱病;眩暈;腹痛、吐瀉等腸胃病證;咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病證;癮疹、濕疹、瘰疬等皮外科疾患;癲狂。7肩髃(LI15)【定位】在三角肌區(qū),肩峰外側(cè)緣前端與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中。簡(jiǎn)便取穴法屈臂外展,肩峰外側(cè)緣呈現(xiàn)前后兩個(gè)凹陷,前下方的凹陷即是本穴?!局髦巍考绫蹟佂?、上肢不遂等肩、上肢病證;癮疹,瘰疬。8扶突(LI18)【定位】在胸鎖乳突肌區(qū),橫平喉結(jié),胸鎖乳突肌前、后緣中間?!局髦巍垦屎砟[痛、暴喑、吞咽困難等咽喉部病證;咳嗽,氣喘;癭氣,瘰疬;頸部手術(shù)針麻用穴。9迎香(LI20)【定位】在面部,鼻翼外緣中點(diǎn)旁,鼻唇溝中?!局髦巍勘侨?、鼽衄等鼻??;口歪、面癢等面部病證;膽道蛔蟲癥。,,關(guān)于合谷穴的敘述正確的是()A以治療大腸的疾病見長B在第2掌骨尺側(cè)的中點(diǎn)處C是輸穴D是八脈交會(huì)穴E以治療頭面五官的疾病見長【正確答案】E【名師點(diǎn)睛】本單元穴位較多,應(yīng)熟記其定位及主治。注意除對(duì)本經(jīng)病,表里經(jīng)病的主治外,還應(yīng)熟治其特殊治療作用。,,第九章足陽明胃經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治承泣(助理不考)四白(助理不考)、地倉、頰車、下關(guān)、頭維、人迎(助理不考)、梁門(助理不考)、天樞、歸來(助理不考)、梁丘(助理不考)、足三里、上巨虛、下巨虛(助理不考)、條口(助理不考)、豐隆、解溪(助理不考)、內(nèi)庭、厲兌(助理不考),,第一節(jié)經(jīng)脈循行足陽明胃經(jīng),起于鼻旁,上行鼻根,與足太陽經(jīng)脈相匯合,再沿鼻的外側(cè)下行,入上齒齦中,返回環(huán)繞口唇,入下唇交會(huì)于承漿穴;再向后沿下頜下緣,至大迎穴處,再沿下頜角至頰車穴,上行到耳前,過足少陽經(jīng)的上關(guān)穴處,沿發(fā)際至額顱部。其支脈,從大迎前下走人迎穴,沿喉嚨入缺盆,下橫膈,入屬于胃,聯(lián)絡(luò)于脾。其直行的經(jīng)脈,從缺盆沿乳房內(nèi)側(cè)下行,經(jīng)臍旁到下腹部的氣沖部;一支脈從胃口分出,沿腹內(nèi)下行,至氣沖部與直行經(jīng)脈相匯合。由此經(jīng)髀關(guān)、伏兔穴下行,至膝關(guān)節(jié)中。再沿脛骨外側(cè)前緣下行,經(jīng)足背到第2足趾外側(cè)端(厲兌穴);一支脈從膝下3寸處分出,下行到中趾外側(cè)端;一支脈從足背分出,沿足大趾內(nèi)側(cè)直行到末端。第二節(jié)主治概要胃腸病食欲不振,胃痛,嘔吐,噎膈,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘等。頭面五官病目赤痛癢,目翳,眼瞼瞤動(dòng)神志病、熱病癲狂,發(fā)熱等。皮膚病癮疹、痤瘡、神經(jīng)性皮炎等。經(jīng)脈循行部位的其他病證下肢痿痹,轉(zhuǎn)筋。,,第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1承泣(ST1)【定位】在面部,眼球與眶下緣之間,瞳孔直下?!局髦巍垦鄄€瞤動(dòng)、迎風(fēng)流淚、夜盲、近視等目疾;口眼斜,面肌痙攣。2四白(ST2)【定位】在面部,眶下孔處?!局髦巍磕砍嗤窗W、眼瞼瞤動(dòng)、目翳等目疾;口眼斜、面痛、面肌痙攣等面部病證;頭痛,眩暈;膽道蛔蟲癥。3地倉(ST4)【定位】在面部,口角旁約04寸(指寸)。【主治】口、流涎、面痛等局部病證。,,4頰車(ST6)【定位】在面部,下頜角前上方一橫指(中指),閉口咬緊牙時(shí)咬肌隆起,放松時(shí)按之凹陷處?!局髦巍魁X痛、牙關(guān)不利、頰腫、口角斜等局部病證。5下關(guān)(ST7)【定位】在面部,顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中。【主治】牙關(guān)不利、面痛、齒痛、口眼斜等面口病證;耳聾、耳鳴、聤耳等耳疾。6頭維(ST8)【定位】在頭部,當(dāng)額角發(fā)際直上05寸,頭正中線旁開45寸?!局髦巍款^痛、眩暈、目痛、迎風(fēng)流淚等頭目病證。7人迎(ST9)【定位】在頸部,橫平喉結(jié),胸鎖乳突肌前緣,頸總動(dòng)脈搏動(dòng)處。【主治】癭氣、咽喉腫痛、瘰疬等頸部病證;高血壓;氣喘。,,8梁門(ST21)【定位】在上腹部,臍中上4寸,前正中線旁開2寸。【主治】納少、胃痛、嘔吐、腹脹等胃疾。9天樞(ST25)大腸之募穴【定位】在腹部,橫平臍中,前正中線旁開2寸。【主治】腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾等胃腸病證;月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科疾患。10歸來(ST29)【定位】在下腹部,臍中下4寸,前正中線旁開2寸【主治】小腹痛,疝氣;月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、閉經(jīng)等婦科病證。,,11梁丘(ST34)郄穴【定位】在股前區(qū)。髕底上2寸,股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間(髂前上棘與髕骨外上緣連線上)?!局髦巍肯ツ[痛、下肢不遂等下肢病證;急性胃痛;乳癰、乳痛等乳疾。12足三里(ST36)合穴,胃之下合穴【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下3寸,脛骨前嵴外1橫指處,犢鼻與解溪連線上。【主治】胃痛、嘔吐、噎膈、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸病證;下肢痿痹;心悸、眩暈、癲狂等神志??;乳癰、腸癰等外科疾患;虛勞諸證,為強(qiáng)壯保健要穴。13上巨虛(ST37)大腸之下合穴【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下6寸,犢鼻與解溪連線上?!局髦巍磕c鳴、腹痛、腹瀉、便秘、腸癰等胃腸病證;下肢痿痹。,,14下巨虛(ST39)小腸之下合穴【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下9寸,犢鼻與解溪連線上。【主治】腹瀉、痢疾、小腹痛等胃腸病證;下肢痿痹;乳癰。15條口(ST38)【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下8寸,犢鼻與解溪連線上?!局髦巍肯轮舯?,轉(zhuǎn)筋;肩臂痛;脘腹疼痛16豐?。⊿T40)絡(luò)穴【定位】在小腿外側(cè),外踝尖上8寸,脛骨前肌外緣;條口旁開1寸。【主治】頭痛,眩暈,癲狂;咳嗽、痰多等痰飲病證;下肢痿痹;腹脹,便秘。17解溪(ST41)經(jīng)穴【定位】在踝區(qū),踝關(guān)節(jié)前面中央凹陷中,拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間?!局髦巍肯轮舯?、踝關(guān)節(jié)病、足下垂等下肢、踝關(guān)節(jié)疾患;頭痛,眩暈,癲狂;腹脹,便秘。,,18內(nèi)庭(ST44)滎穴【定位】在足背,第2、3趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處?!局髦巍魁X痛、咽喉腫痛、鼻衄等五官熱性病證;熱??;胃病吐酸、腹瀉、痢疾、便秘等腸胃病證;足背腫痛,跖趾關(guān)節(jié)痛。19厲兌(ST45)井穴【定位】在足趾,第2趾末節(jié)外側(cè),趾甲根角側(cè)后方01寸(指寸)?!局髦巍勘囚X痛、咽喉腫痛等實(shí)熱性五官病證;熱病;多夢(mèng)、癲狂等神志病證。,,【強(qiáng)化訓(xùn)練】患者牙痛劇烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應(yīng)首選()A風(fēng)池B外關(guān)C足三里D地倉E內(nèi)庭【正確答案】E【名師點(diǎn)睛】本單元穴位較多,應(yīng)熟記其定位及主治。注意除對(duì)本經(jīng)病,表里經(jīng)病的主治外,還應(yīng)熟治其特殊治療作用。,,第十章足太陰脾經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治隱白、太白(助理不考)、公孫、三陰交、地機(jī)(助理不考)、陰陵泉、血海、大橫(助理不考)、大包(助理不考)【內(nèi)容精講】第一節(jié)經(jīng)脈循行足太陰脾經(jīng),起于足大趾末端,沿著大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際,經(jīng)過大趾本節(jié)后的第1跖趾關(guān)節(jié)后面,上行至內(nèi)踝前面,再沿小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行,至內(nèi)踝上8寸處交于足厥陰經(jīng)之前,再沿膝股部內(nèi)側(cè)前緣上行,進(jìn)入腹部,屬脾,聯(lián)絡(luò)胃;再經(jīng)過橫膈上行,夾咽部兩旁,系舌根,分散于舌下。其支脈,從胃上膈,注心中。,,第二節(jié)主治概要脾胃病胃痛,嘔吐,腹痛,泄瀉,便秘等。婦科病月經(jīng)過多,崩漏等。前陰病陰挺,不孕,遺精,陽痿等。經(jīng)脈循行部位的其他病
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      上傳時(shí)間:2024-01-06
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簡(jiǎn)介:2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,1,第一章經(jīng)絡(luò)總論,1經(jīng)絡(luò)的概念2經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成與發(fā)展3經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成4經(jīng)絡(luò)的生理功能(作用)5經(jīng)絡(luò)的病理變化6經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,2,1經(jīng)絡(luò)的概念,11經(jīng)絡(luò)概念的起源脈經(jīng)→經(jīng)脈→經(jīng)絡(luò)12經(jīng)絡(luò)概念的內(nèi)容內(nèi)涵經(jīng)絡(luò)是人體內(nèi)運(yùn)行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑、溝通內(nèi)外、貫穿上下的通路。外延經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,3,經(jīng)指經(jīng)脈,有縱絲、路徑之義,為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干,縱行的,分布在人體一定部位,分布較深,深入體內(nèi)與臟腑相聯(lián)系。絡(luò)指絡(luò)脈,有網(wǎng)絡(luò)之義,為經(jīng)脈別出的分支,橫、斜行的,縱橫交錯(cuò),遍布全身,分布較淺,多散布在體表,聯(lián)系經(jīng)筋和皮部。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,4,2經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成與發(fā)展,21經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的定義經(jīng)脈和絡(luò)脈相互聯(lián)系、彼此銜接而構(gòu)成的體系。22經(jīng)絡(luò)學(xué)說的定義經(jīng)絡(luò)學(xué)說是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的理論體系。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,5,23經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成形成的途徑①針灸等刺激的感應(yīng)和傳導(dǎo)的觀察;②腧穴療效的總結(jié);③體表病理現(xiàn)象的推理;④解剖、生理知識(shí)的啟發(fā)。形成過程①先穴后經(jīng)說②先經(jīng)后穴說③經(jīng)穴孤立發(fā)現(xiàn)說。形成的標(biāo)志戰(zhàn)國時(shí)代黃帝內(nèi)經(jīng)的完成。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,6,3經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成,經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成。其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈,以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部;絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈和難以計(jì)數(shù)的浮絡(luò)、孫絡(luò)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,7,,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,8,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,9,31十二經(jīng)脈,含義手三陰經(jīng)肺、心包、心、手三陽經(jīng)(大腸、三焦、小腸)、足三陽經(jīng)(胃、膽、膀胱)、足三陰經(jīng)(脾、肝、腎)的總稱,為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體,故稱“十二正經(jīng)”。命名十二經(jīng)脈的名稱由手足、陰陽、臟腑三個(gè)部分組成。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,10,體表分布規(guī)律它們左右對(duì)稱地分布于頭面、軀干和四肢,縱貫全身。與六臟相配的六條陰經(jīng)分布于四肢的內(nèi)側(cè)和胸腹,上肢內(nèi)側(cè)為手三陰經(jīng),下肢內(nèi)側(cè)為足三陰經(jīng);與六腑相配的六條陽經(jīng)分布于四肢的外側(cè)和頭面、軀干,上肢外側(cè)為手三陽經(jīng),下肢外側(cè)為足三陽經(jīng)。按中醫(yī)自然體位,手足陽經(jīng)在四肢的排列是陽明在前,少陽在中,太陽在后。手足陰經(jīng)在四肢的的排列是太陰在前,厥陰在中,少陰在后,其中足三陰經(jīng)在內(nèi)踝上8寸以下其排列為厥陰在前,太陰在中,少陰在后。圖,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,11,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,12,表里屬絡(luò)關(guān)系十二經(jīng)脈內(nèi)屬于臟腑,臟與腑有表里相合的關(guān)系,陰經(jīng)與陽經(jīng)有表里屬絡(luò)關(guān)系。即手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)相表里;足陽明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)相表里;手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)相表里足太陽膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)相表里手厥陰心包經(jīng)與手少陽三焦經(jīng)相表里;足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)相表里?;楸砝锏年幗?jīng)與陽經(jīng)在體內(nèi)有屬絡(luò)關(guān)系;即陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑,陽經(jīng)屬腑絡(luò)臟,如手太陰肺經(jīng)屬肺絡(luò)大腸,手陽明大腸經(jīng)屬大腸絡(luò)肺等等;在四肢又通過絡(luò)脈的銜接加強(qiáng)了表里經(jīng)之間的聯(lián)系。這樣在臟腑陰陽經(jīng)脈之間就形成了六組表里絡(luò)屬關(guān)系?;楸砝锏慕?jīng)脈在生理上密切聯(lián)系,病變時(shí)相互影響,治療時(shí)相互為用。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,13,十二經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)系十二經(jīng)脈除與臟腑相屬絡(luò)外,尚與經(jīng)脈循行分布部位的組織器官相聯(lián)絡(luò)。循行走向與交接規(guī)律循行走向手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽經(jīng)從手走頭,足三陽經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹(胸)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,14,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,15,交接①相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)多在四肢部銜接。如手太陰肺經(jīng)在食指與手陽明大腸經(jīng)交接,手少陰心經(jīng)在小指與手太陽小腸經(jīng)交接,手厥陰心包經(jīng)在無名指與手少陽三焦經(jīng)交接,足陽明胃經(jīng)在足大趾與足太陰脾經(jīng)交接,足太陽膀胱經(jīng)從足小趾斜趨足心與足少陰腎經(jīng)交接,足少陽膽經(jīng)從足跗上斜趨足大趾叢毛處與足厥陰肝經(jīng)交接。②同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)(指同名經(jīng))在頭面部相接。如手陽明大腸經(jīng)和足陽明胃經(jīng)都通過于鼻旁,手太陽小腸經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)均通于目內(nèi)眥,手少陽三焦經(jīng)和足少陽膽經(jīng)均通于目外眥。③相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)(即手足三陰經(jīng))在胸部交接。如足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)交接于心中,足少陰腎經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)交接于胸中,足厥陰肝經(jīng)與手太陰肺經(jīng)交接于肺中。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,16,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,17,氣血循環(huán)流注由于十二經(jīng)脈通過手足陰陽表里經(jīng)的聯(lián)接而逐經(jīng)相傳,所以就構(gòu)成了一個(gè)周而復(fù)始、如環(huán)無端的傳注系統(tǒng)。流注次序是肺→大腸→胃→脾→心→小腸→膀胱→腎→心包→三焦→膽→肝→肺。作用主要是聯(lián)系臟腑、肢體,運(yùn)行氣血,濡養(yǎng)全身。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,18,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,19,32奇經(jīng)八脈,含義督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈的總稱?!皠e道奇行”,故稱“奇經(jīng)”。命名,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,20,特點(diǎn)①不隸屬于臟腑,也無表里配合關(guān)系,但與奇恒之腑有密切關(guān)系;②除任、督二脈有自己獨(dú)立的腧穴外,其它六條經(jīng)脈本身無腧穴,只是寄于十二正經(jīng)中;③循行錯(cuò)縱于十二經(jīng)脈之間,與正經(jīng)在多處交會(huì)。作用①溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系;②對(duì)十二經(jīng)脈氣血有蓄積和滲灌的調(diào)節(jié)作用。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,21,循行及作用特點(diǎn)①任脈起于胞中,下出會(huì)陰,行于胸腹正中,上抵頦部?!瓣幟}之海”。②督脈起于胞中,下出會(huì)陰,行于腰背正中,上至頭面?!瓣柮}之?!?。③沖脈“十二經(jīng)之?!?、“血?!薄"軒}約束縱行軀干諸條經(jīng)脈。⑤陰維脈調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣。⑥陽維脈調(diào)節(jié)六陽經(jīng)經(jīng)氣。陰陽維脈主一身之表里。⑦陰蹺脈。⑧陽蹺脈陰陽蹺脈主持陰靜陽動(dòng),調(diào)節(jié)肢體運(yùn)動(dòng),司眼瞼開合。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,22,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,23,十四經(jīng)十二經(jīng)脈與任、督二脈合稱“十四經(jīng)”。其具有一定的循行路線、病候及所屬腧穴,是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主要部分,在臨床上是針灸治療及藥物歸經(jīng)的基礎(chǔ)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,24,33十五絡(luò)脈,含義十五絡(luò)脈是十二經(jīng)和任、督兩脈各自別出一絡(luò),加上脾之大絡(luò),總計(jì)十五條,稱為“十五絡(luò)脈”。分布特點(diǎn)作用應(yīng)用①絡(luò)脈診斷;②原絡(luò)配穴法;③刺絡(luò)法。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,25,34十二經(jīng)別,含義十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分,是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。分布特點(diǎn)作用應(yīng)用手足三陰經(jīng)穴可治頭面、五官疾病,如太淵、列缺治偏頭痛,太溪、照海治牙痛、喉病。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,26,35十二經(jīng)筋,含義十二經(jīng)脈之氣結(jié)聚散絡(luò)于筋肉關(guān)節(jié)的體系,是十二經(jīng)脈的外周連屬部分。分布特點(diǎn)作用應(yīng)用①病候運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾??;②治療以痛為腧?;疳?、分刺(刺肌肉)、恢刺(刺肌腱)、關(guān)刺(刺關(guān)節(jié)肌腱)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,27,36十二皮部,含義十二經(jīng)脈功能活動(dòng)反映于體表的部位,也是絡(luò)脈之氣散布之所在。分布特點(diǎn)作用應(yīng)用①診斷經(jīng)絡(luò)診察;②治療腕踝針、皮內(nèi)針、皮膚針、藥物敷貼、毛刺、半刺。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,28,4經(jīng)絡(luò)的生理功能作用,41聯(lián)系臟腑,溝通內(nèi)外42運(yùn)行氣血,營養(yǎng)全身43抗御病邪,保衛(wèi)機(jī)體44傳導(dǎo)感應(yīng),協(xié)調(diào)陰陽,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,29,5經(jīng)絡(luò)的病理變化,傳注病邪,反映病候皮毛→孫脈→絡(luò)脈→經(jīng)脈→臟腑;臟腑→經(jīng)脈→絡(luò)脈→孫脈→皮毛。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,30,6經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用,61說明病理變化因?yàn)榻?jīng)絡(luò)有傳注病邪、反映病候的病理變化特點(diǎn),故臨床上可通過望色、循經(jīng)觸摸反應(yīng)物、按壓與穴位測(cè)定等推斷疾病的病理變化。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,31,62指導(dǎo)辨證歸經(jīng)依部歸經(jīng)依癥辨經(jīng)經(jīng)絡(luò)診察①循經(jīng)診察法②經(jīng)絡(luò)電測(cè)定法③經(jīng)絡(luò)知熱感度測(cè)定法④捫穴診病法。藥物歸經(jīng),2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,32,63指導(dǎo)針灸治療循經(jīng)取穴經(jīng)脈所過,主治所及。皮部取穴皮膚針,皮內(nèi)針,腕踝針,穴位敷貼。絡(luò)脈取穴皮膚針,三棱針。經(jīng)筋取穴以痛為輸。按時(shí)取穴子午流注針法,靈龜八法。64指導(dǎo)氣功保健,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,33,第二章腧穴總論,1腧穴的概念2腧穴的起源與發(fā)展3腧穴的分類4腧穴的命名5腧穴的標(biāo)準(zhǔn)化6腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律7特定穴8腧穴的定位方法,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,34,1腧穴的概念,11腧穴的別稱12腧穴的定義腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位,既是人體疾病的反應(yīng)點(diǎn),又是針灸的施術(shù)部位。13腧、輸、俞的區(qū)別14腧穴與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,35,2腧穴的起源與發(fā)展,21腧穴的起源22腧穴的發(fā)展無定名無定位→定名定位→系統(tǒng)分類秦漢黃帝內(nèi)經(jīng)160穴晉代皇甫謐針灸甲乙經(jīng)349穴宋代王惟一銅人腧穴針灸圖經(jīng)354穴明代楊繼洲針灸大成356穴清代李學(xué)川針灸逢源361穴,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,36,3腧穴的分類,31十四經(jīng)穴ACUPOINTSOFFOURTEENMERIDIAN簡(jiǎn)稱“經(jīng)穴”。有固定名稱、固定位置,且歸屬于十四經(jīng)的腧穴,有主治本經(jīng)病證的共同作用。共361個(gè)(單穴52個(gè),雙穴309個(gè))。32經(jīng)外奇穴EXTRAPOINTS又稱“奇穴”。有一定名稱、明確位置,但尚未歸入或不便歸入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴。常用40多個(gè)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,37,33阿是穴ASHIPOINTS又稱“天應(yīng)穴”、“不定穴”、“壓痛點(diǎn)”。無固定名稱、無固定位置、無歸經(jīng),是以壓痛點(diǎn)或其他反應(yīng)點(diǎn)舒適感、熱感、酸楚、麻竄、皮下結(jié)節(jié)、凹陷、松弛、皮膚及溫度、電阻、紅外顯示、體表冷光變異等作為針灸施術(shù)部位的腧穴。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,38,4腧穴的命名,41依據(jù)所在部位腕骨、乳根。42根據(jù)治療作用光明、水道。43利用天體地貌水溝、日月。44參照動(dòng)植物名稱犢鼻、攢竹。45借助建筑物名稱神闕、庫房。46結(jié)合中醫(yī)學(xué)理論三陰交、血海。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,39,5腧穴的標(biāo)準(zhǔn)化,51腧穴名稱的標(biāo)準(zhǔn)化中文名、漢語拼音、標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)。如手太陰肺經(jīng)尺澤,CHǐZé,LU5。52腧穴部位的標(biāo)準(zhǔn)化GB1234690經(jīng)穴部位。如曲池,原定位五版屈肘,成直角,當(dāng)肘橫紋外端與肱骨外上髁連線的中點(diǎn);標(biāo)準(zhǔn)化定位在肘橫紋外側(cè)端,屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,40,6腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律,61腧穴的作用輸注氣血反映病證協(xié)助診斷①捫穴診?、跍y(cè)穴診病防治疾病,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,41,62腧穴的主治特點(diǎn)近治作用LOCALANDNEARBYTHERAPEUTICEFFECT指一切腧穴均能治療其所在部位局部與鄰近組織、臟器的病證。如耳區(qū)穴治耳病。遠(yuǎn)治作用REMOTETHERAPEUTICEFFECT指十四經(jīng)所屬腧穴除具有近治作用外,還能治療本經(jīng)循行所過處遠(yuǎn)隔部位的組織、臟器及經(jīng)脈病證。此外,十二經(jīng)脈中的腧穴,還能治療相表里經(jīng)脈與手足同名經(jīng)脈,及其相關(guān)經(jīng)脈遠(yuǎn)隔部位的疾患。如合谷不但治手腕病,還可治頭面病及發(fā)熱。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,42,特殊作用SPECIALTHERAPEUTICEFFECTA雙相作用指雙向調(diào)整作用,即當(dāng)人體處于不同功能狀態(tài)時(shí),針刺腧穴可有良性調(diào)整作用。如天樞既可止瀉,又可通便,內(nèi)關(guān)調(diào)整心率,足三里調(diào)整胃腸蠕動(dòng)等。B特異作用腧穴的相對(duì)特異性,即不同經(jīng)脈腧穴其主治作用具有相對(duì)特異性;同一經(jīng)脈不同的腧穴,其主治作用亦具有相對(duì)特異性。如大椎退熱,至陰矯正胎位,膽囊穴對(duì)膽囊運(yùn)動(dòng)的影響等。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,43,63腧穴的主治規(guī)律本經(jīng)腧穴治療本經(jīng)病;表里經(jīng)腧穴能相互治療表里兩經(jīng)病;鄰近腧穴能治療局部病。各經(jīng)腧穴的主治既有其特殊性,又有共同性。分經(jīng)主治規(guī)律某一經(jīng)脈所屬的經(jīng)穴均可治療該經(jīng)循行部位及其相應(yīng)臟腑的病證。分部主治規(guī)律處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位及某類病證。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,44,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,45,,,,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,46,7特定穴,71特定穴SPECIFICPOINTS的定義十四經(jīng)中具有特殊性能和治療作用,并有特定稱號(hào)的腧穴。72特定穴的分類和特點(diǎn)五輸穴FIVESHUPOINTS十二經(jīng)脈分布在肘膝以下的五個(gè)特定腧穴,即井JINGWELLPOINT、滎XINGSPRINGPOINT、輸SHUSTREAMPOINT、經(jīng)JINGRIVERPOINT、合HESEAPOINT穴。共60個(gè)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,47,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,47,陰經(jīng)五輸穴表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,48,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,48,陽經(jīng)五輸穴表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,49,原穴YUANPRIMARYPOINT臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴。共12個(gè)。絡(luò)穴LUOCONNECTINGPOINT十五絡(luò)脈從經(jīng)脈分出處的腧穴。共15個(gè)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,50,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,50,十二經(jīng)原穴與十五絡(luò)穴表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,51,郄穴XICLEFTPOINT十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位。共16個(gè)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,52,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,52,十六經(jīng)脈郄穴表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,53,背俞穴BECKSHUPOINT臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。共12個(gè)。募穴FRONTMUPOINT臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴。共12個(gè)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,54,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,54,十二臟腑背俞穴和募穴表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,55,下合穴LOWERHESEAPOINT六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的腧穴。共6個(gè)。下合穴表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,56,八會(huì)穴EIGHTINFLUENTIALPOINTS臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣聚會(huì)的8個(gè)腧穴。八會(huì)穴表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,57,八脈交會(huì)穴EIGHTCONFLUENTPOINTS十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的8個(gè)腧穴。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,58,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,58,八脈交會(huì)穴配伍及主治,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,59,交會(huì)穴CROSSINGPOINT兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)的腧穴。共100個(gè)左右。如三陰交、關(guān)元等。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,60,8腧穴的定位方法,81骨度分寸定位法ACUPOINTLOCATEDMETHODBYBONEPROPORTIONALCUN主要以骨節(jié)為標(biāo)志,將兩骨節(jié)之間的長度折量為一定的分寸,用以確定腧穴的位置的方法。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,61,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,62,,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,63,常用骨度表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,64,82體表解剖標(biāo)志定位法ACUPOINTLOCATEDMETHODBYANATOMICALLANDMARK以人體解剖學(xué)的各種體表標(biāo)志為依據(jù)來確定腧穴位置的方法,又稱自然標(biāo)志定位法。固定標(biāo)志活動(dòng)標(biāo)志,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,65,(1)固定標(biāo)志以人體表面固定不移,又有明顯特征的部位作為取穴標(biāo)志。如頭面部五官、發(fā)際、眉毛;胸腹部乳頭、肚臍、劍突;背部脊柱棘突、肩胛骨;四肢指甲、骨突、關(guān)節(jié)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,66,(2)活動(dòng)標(biāo)志以人體的關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱隨著活動(dòng)而出現(xiàn)的隆起、凹陷、孔隙、皺紋等作為取穴標(biāo)志。又稱姿勢(shì)取穴法。如頰車咀嚼時(shí)咬肌出現(xiàn)隆起;肩髃上肢上舉時(shí)肩前出現(xiàn)凹陷。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,67,83手指同身寸定位法ACUPOINTLOCATEDMETHODBYFINGERCUN依據(jù)患者本人手指為尺寸折量標(biāo)準(zhǔn)來量取腧穴的定位方法。中指同身寸是以患者的中指中節(jié)屈曲時(shí)內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間作為一寸。,,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,68,拇指同身寸是以患者拇指指關(guān)節(jié)的橫度作為一寸,亦適用于四肢部的直寸取穴。,,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,69,橫指同身寸又名“一夫法”,將食指、中指、無名指和小指并攏,以中指中節(jié)橫紋處為準(zhǔn),四指橫量作為3寸。用于四肢部取穴的直寸。,,
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    • 簡(jiǎn)介:研究生入學(xué)考試研究生入學(xué)考試針灸學(xué)針灸學(xué)考點(diǎn)精要考點(diǎn)精要針本針本08級(jí)劉云劉云1經(jīng)絡(luò)輸穴學(xué)總結(jié)經(jīng)絡(luò)輸穴學(xué)總結(jié)經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血、聯(lián)系臟腑和體表及全身各部的通到,是人體功能的調(diào)控系統(tǒng)。1、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)筋和十二別部。2、十二經(jīng)脈的流注次序手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)足太陰脾經(jīng)手少陰心經(jīng)手太陽小腸經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足少陰腎經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陽三焦經(jīng)足少陽膽經(jīng)足厥陰肝經(jīng)。3、十二經(jīng)脈的命名是由三部分組成手足、陰陽、臟腑。一陰一陽演化為三陰三陽,以區(qū)分陰陽氣的盛衰與多少陰氣中太陰最盛,其次為少陰,再次為厥陰;陽氣中最盛為陽明,其次為太陽,再次為少陽。4、十二經(jīng)脈著,內(nèi)屬于臟腑,外絡(luò)于肢節(jié)。5、膀胱一線15寸,膀胱二線3寸。6、陰經(jīng)為里,屬于臟,陽經(jīng)為表,屬于腑。十二經(jīng)脈間存在著表里相連的關(guān)系。手之三陰從臟走手,手之三陽從手走頭,足之三陽從頭走足,足之三陰從足走腹。7、陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢部位交接,陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭部交接,陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸腹部交接。肺經(jīng)與大腸經(jīng)食指;心經(jīng)與小腸經(jīng)小指;心包經(jīng)與三焦經(jīng)無名指;胃經(jīng)與脾經(jīng)足大趾內(nèi)側(cè);膀胱經(jīng)與腎經(jīng)足小趾;8、奇經(jīng)八脈,包括任脈、督脈、沖脈、帶脈陰陽蹻脈、陰陽維脈。作用為統(tǒng)率聯(lián)絡(luò)經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血盛衰。9、任脈督脈沖脈同起于胞中,同出會(huì)陰而異行,成為“一源三歧”。10、十二經(jīng)別,又稱為“別行之正經(jīng)”。一般從四肢肘膝關(guān)節(jié)上下的正經(jīng)分出,分布于胸腹腔和頭部其間有“離、合、出、入”的特點(diǎn)離,即從十二經(jīng)脈分出;入,即進(jìn)入胸腹腔;合,即與表里經(jīng)同行;出,即在頭項(xiàng)部出來。手足三陰三陽經(jīng)別,按陰陽表里關(guān)系組成六對(duì),稱為“六合”。11、十二經(jīng)脈在四肢部各分出一絡(luò),再加去軀干前的任脈絡(luò)、軀干后的督脈絡(luò)及軀干側(cè)的脾之大絡(luò),共十五條,稱“十五絡(luò)脈”。又有孫絡(luò)、浮絡(luò)和血絡(luò)之分。孫絡(luò)為絡(luò)脈中最細(xì)小的分支,浮絡(luò)是浮行于淺表部位的絡(luò)脈,血絡(luò)則是細(xì)小的血管。12、十二經(jīng)筋,是與十二經(jīng)脈相應(yīng)的筋肉部分,起分布范圍大體與十二經(jīng)脈一致。13、十二皮部六經(jīng)皮部名稱太陽關(guān)樞;陽明害蜚;少陽樞持;太陰關(guān)蟄;少陰樞懦;厥陰害肩。14、靈樞經(jīng)脈指出經(jīng)絡(luò)者,所以決死生,處百病,調(diào)虛實(shí),不可不通。15、經(jīng)絡(luò)的作用溝通內(nèi)外,網(wǎng)絡(luò)全身,運(yùn)行氣血,調(diào)整陰陽,抗御病邪,反應(yīng)癥候,傳導(dǎo)感應(yīng),調(diào)整虛實(shí)16、醫(yī)學(xué)入門醫(yī)者不明經(jīng)絡(luò),猶人夜行無燭。業(yè)者不可不熟17、腧穴是臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注于軀體外部的特殊部位,也是疾病的反應(yīng)點(diǎn)和針灸等治法的刺激點(diǎn)。18、一般將歸屬于十四經(jīng)系統(tǒng)的稱為“經(jīng)穴”,未歸入十四經(jīng)的補(bǔ)充穴稱“經(jīng)外奇穴”,還有按壓痛點(diǎn)取穴的稱“阿是穴”。19、經(jīng)穴都有具體的穴名和固定的位置,分布在十四經(jīng)循行線上,有明確的針灸主治證,共361個(gè)穴位(依據(jù)是李學(xué)川的針灸逢源)。20、奇穴,一有具體的名稱和位置,但未歸入十四經(jīng)中,舉例華佗夾脊穴、八邪、八風(fēng)、十宣,四花是膽俞、膈腧四穴。21、阿是穴,又稱不定穴,天應(yīng)穴。22、靈樞邪客肺心有邪,其氣留于兩肘;肝有邪,其氣留于兩腋;脾有邪,其氣留于兩髀;腎有邪,其氣留于兩腘。23、張介賓類經(jīng)凡病邪久留不移者,必于四肢八膝之間有所結(jié)聚,故當(dāng)于節(jié)之會(huì)處索而刺之。24、腧穴的治療作用有三個(gè)特點(diǎn)臨近作用遠(yuǎn)道作用整體作用。25、遠(yuǎn)道作用舉例合谷穴不僅能夠治療上肢病癥,而且能治頸部和頭面部病癥;足三里不僅能治下肢病癥,而且能治療腸胃以及更高部位的疾病?!敖?jīng)絡(luò)所通,主治所及”。研究生入學(xué)考試研究生入學(xué)考試針灸學(xué)針灸學(xué)考點(diǎn)精要考點(diǎn)精要針本針本08級(jí)劉云劉云3經(jīng)脈類別經(jīng)脈類別經(jīng)名經(jīng)名本經(jīng)主治特點(diǎn)本經(jīng)主治特點(diǎn)二經(jīng)相同主治二經(jīng)相同主治三經(jīng)相同主治三經(jīng)相同主治手太陰經(jīng)手太陰經(jīng)肺、喉病手厥陰經(jīng)手厥陰經(jīng)心、胃病手三陰經(jīng)手三陰經(jīng)手少陰經(jīng)手少陰經(jīng)心病神志病胸部病手陽明經(jīng)手陽明經(jīng)前頭、鼻、口、齒病手少陽經(jīng)手少陽經(jīng)側(cè)頭、脅肋病手三陽經(jīng)手三陽經(jīng)手太陽經(jīng)手太陽經(jīng)后頭、肩胛病,神志病目病、耳病咽喉病,熱病足陽明經(jīng)足陽明經(jīng)前頭、口齒、咽喉病,胃腸病足少陽經(jīng)足少陽經(jīng)側(cè)頭、耳病、脅肋病足三陽經(jīng)足三陽經(jīng)足太陽經(jīng)足太陽經(jīng)后頭、背腰病(背俞并治臟腑?。┭鄄?、神志病、熱病足太陰經(jīng)足太陰經(jīng)脾胃病足厥陰經(jīng)足厥陰經(jīng)肝病足三陰經(jīng)足三陰經(jīng)足少陰經(jīng)足少陰經(jīng)腎病、肺病、咽喉病前陰病,婦科病任脈任脈回陽,固脫,有強(qiáng)壯作用任督二脈任督二脈督脈督脈中風(fēng)、昏迷、熱病、頭面病神志病、臟腑病、婦科病腧穴總論表2常用骨度分寸表部位部位起止點(diǎn)起止點(diǎn)折寸折寸量法量法說明說明前發(fā)際正中至后發(fā)際正中12直寸用于確定頭部經(jīng)穴的縱向距離眉間(印堂)至前發(fā)際正中3直寸第7頸椎棘突下(大椎)至后發(fā)際正中3直寸用于確定前或后發(fā)際及其頭部經(jīng)穴的縱向距離眉間(印堂)至后發(fā)際正中第7頸椎棘突下(大椎)18直寸前額兩發(fā)角(頭維)之間9橫寸用于確定頭前部經(jīng)穴的橫向距離頭面部而后兩乳突(完骨)之間9橫寸用于確定頭后部經(jīng)穴的橫向距離胸骨上窩(天突)至胸劍聯(lián)合中點(diǎn)(歧骨)9直寸用于確定胸部任脈經(jīng)穴的縱向距離胸劍聯(lián)合中點(diǎn)(歧骨)至臍中8直寸用于確定上腹部經(jīng)穴的縱向距離臍中至恥骨聯(lián)合上緣(曲骨)5直寸用于確定下腹部經(jīng)穴的縱向距離兩乳頭之間8橫寸用于確定胸腹部經(jīng)穴的橫向距離胸腹脅肋部胸腹脅肋部腋窩頂點(diǎn)至第11肋游離端(章門)12直寸用于確定脅肋部經(jīng)穴的縱向距離背腰部肩胛骨內(nèi)緣(近脊柱側(cè)點(diǎn))至后正中線3橫寸用于確定背腰部經(jīng)穴的橫向距離
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    • 簡(jiǎn)介:中醫(yī)專業(yè)核心筆記總結(jié)中醫(yī)專業(yè)核心筆記總結(jié)方劑學(xué))方劑學(xué))一、解表劑11辛溫解表麻黃湯(干媽姓桂)發(fā)汗解表、宣肺平喘外感風(fēng)寒表實(shí)證桂枝湯(三勺桂枝湯)解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)外感風(fēng)寒表虛證小青龍湯(少尉將軍甘心下跪嗎)解表蠲飲、止咳平喘風(fēng)寒客表、水飲內(nèi)停九味羌活湯(蒼白生防窮辛勤干活)發(fā)汗祛濕、兼清里熱外感風(fēng)寒濕邪12辛涼解表銀翹散(蘆桔、金中豆聯(lián)合銀豬草)辛涼透表、清熱解毒溫病初起桑菊飲(國老乘舟去聚杏樓、過桑河橋)疏風(fēng)清熱、宣肺止咳風(fēng)溫初起麻杏石甘湯辛涼宣泄、清肺平喘肺熱喘咳13扶正解表敗毒散(江河兩湖富佬、舟橋雙活窮人)發(fā)汗解表、散風(fēng)祛濕感冒風(fēng)寒濕祛二、瀉下劑21寒下大承氣湯(硝黃樸實(shí))峻下熱結(jié)陽明腑實(shí)證22溫下溫脾湯(誰敢在黃府抄人)溫補(bǔ)脾陽、攻下冷積脾陽不足、冷積便秘、或久利赤白、臍腹冷痛23潤下麻子仁丸(黃世仁燒杏脯通便)潤腸泄熱、行氣通便腸胃燥熱、大便干結(jié)濟(jì)川煎(鞋子牛肉貴嗎)溫腎益精、潤腸通便老年腎虛、腸燥便秘24逐水十棗湯(蕪花趕早集)攻逐水飲懸飲三、和解劑31和解少陽小柴胡湯(三人伴胡琴)和解少陽少陽病蒿苓清膽湯(夏至陳代畫黃凌草和青竹)清膽利濕、和胄化痰少陽濕熱癥32調(diào)和肝脾四逆散(采枝草藥)透邪解郁、疏肝理脾陽郁厥逆癥逍遙散(河龜少將令采豬草)疏肝解郁、健脾和營肝郁血虛痛瀉要方(城防少樹)補(bǔ)脾瀉肝腹痛泄瀉33調(diào)和腸胃半夏瀉心湯(三人扮雙簧)和胄降逆、開結(jié)消痞胃氣不和四、清熱劑41清氣分熱白虎湯(母草米糕)清熱生津陽明氣分熱盛竹葉石膏湯(十國老人冬夏喝米粥)清熱生津、益氣和胃?jìng)疁責(zé)崾畈饨騼蓚?2清營涼血清營湯(銀翹清營、東西單元連地租)清營解毒、透熱養(yǎng)陰熱入營分犀角地黃湯(黃角要牡丹)清熱解毒、涼血散瘀熱入血分證43清熱解毒涼膈散(肖何將軍迷住了黃山草橋)瀉火通便、清上泄下熱聚胸膈黃連解毒湯(三黃子)瀉火解毒實(shí)熱火毒、三焦熱盛之證普濟(jì)消毒飲(湖河陳舟殘橋欄、草原牛馬琴聲連)疏風(fēng)散邪、清熱解毒大頭瘟44氣血兩清清瘟敗毒飲(十畝草原竹地少、黃山連接西單橋)清熱解毒、涼血瀉火瘟疫熱毒、充斥內(nèi)外、氣血兩燔45清臟腑熱龍膽瀉肝湯(黃子龍推木車、當(dāng)?shù)匦恫癫荩a肝膽實(shí)火、清下焦?jié)駸岣文憣?shí)火、肝膽濕熱左金丸(鰱魚清肝)清肝瀉火、降逆止嘔肝火犯胃玉女煎(十畝麥地一頭牛)清胃滋陰胃熱陰虛芍藥湯(秦香蓮當(dāng)官、大吵要郎)調(diào)和氣血、清熱解毒濕熱痢導(dǎo)赤散(竹木草地)清心養(yǎng)陰、利水通淋心經(jīng)熱盛瀉白散(白米草地)瀉肺清熱、止咳平喘肺熱咳嗽清胃散(當(dāng)?shù)攸S連勝牡丹)清胃涼血胃有積熱白頭翁湯(白頭翁是個(gè)黃臉皮)清熱解毒、涼血止痢熱痢46清虛熱青蒿鱉甲湯(賈母生青丹)養(yǎng)陰透熱溫病后期、陰液耗傷、邪伏陰分清骨散(親家母傾錢財(cái)胡炒股)清虛熱、退骨蒸陰虛內(nèi)熱、虛勞骨蒸當(dāng)歸六黃湯(二弟當(dāng)四黃)滋陰瀉火、固表止汗陰虛有火、發(fā)熱盜汗47清熱祛暑六一散(滑溜一枝草)祛暑利濕感受暑濕清暑益氣湯(東米知草黃、西湖荷葉翠)清暑益氣、養(yǎng)陰生津中暑受熱、氣津兩傷五、溫里劑51溫中祛寒理中丸(國老珠江人)溫中祛寒、補(bǔ)氣健脾中焦虛寒小建中湯(三勺桂枝加飴糖)溫中補(bǔ)虛、和里緩急虛勞里急吳茱萸湯(人參煮姜棗)溫中補(bǔ)虛、降逆止嘔陽明寒嘔、厥陰頭痛、少陰吐利大建中湯(干椒與糖人)溫中補(bǔ)虛、降逆止痛中陽衰弱、陰寒內(nèi)盛52回陽救逆四逆湯(父子吵僵了)回陽救逆少陰病寒厥證回陽救急湯(六君子副將肉香)回陽救急、益氣生脈真陽衰微、陰寒極盛53溫經(jīng)散寒當(dāng)歸四逆湯(牧童細(xì)心找枝草藥歸)溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血通脈血虛受寒、寒傷經(jīng)脈六、表里雙解劑61解表攻里大柴胡湯(少將找只胡琴、給將軍伴奏)和解少陽、內(nèi)瀉熱結(jié)少陽、陽明合病黃土湯(黃父勤澆白草地)溫陽健脾、養(yǎng)血止血脾陽不足、中焦虛寒十三、治風(fēng)劑131疏散外風(fēng)消風(fēng)散(當(dāng)?shù)啬肛i生蜂蟬、金馬食牧草)疏風(fēng)養(yǎng)血、清熱除濕風(fēng)疹、濕疹川芎茶調(diào)散(西京窮草房薄紙墻)疏風(fēng)止痛外感風(fēng)邪頭痛牽正散(白蟲僵蠶)祛風(fēng)化痰止痙中風(fēng)、口眼渦斜者小活絡(luò)丹(川草烏上天、乳沒藥下地)祛風(fēng)除濕、化痰通絡(luò)、活血止痛風(fēng)寒濕邪留滯經(jīng)絡(luò)132平熄內(nèi)風(fēng)羚角鉤藤湯(甘地母祝福白羊溝遍布桑菊花)涼肝熄風(fēng)、增液舒筋肝經(jīng)熱盛、熱極動(dòng)風(fēng)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯(牛戀草原麥芽少、龍歸牧田赭石茵)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、滋陰潛陽肝腎陰虧、肝陽上亢、氣血逆亂天麻鉤藤飲(扶桑夜杜母趕黃牛天明山溝)平肝熄風(fēng)、清熱活血、補(bǔ)益肝腎肝陽偏亢、肝風(fēng)上擾大定風(fēng)珠(母鱉歸位、燒麻草麥地焦)滋陰熄風(fēng)溫病熱邪久羈、灼傷真陰、誤用汗下、重傷陰液地黃飲子(石鋪賣姜棗魚肉、愿天地合福五富官)滋腎陰、補(bǔ)腎陽、開竅化痰音痱證十四、治燥劑141輕宣潤燥清燥救肺湯(老阿媽人品高尚賣杏仁)清燥潤肺溫燥傷肺杏蘇散(二陳借錢、只找江蘇人)輕宣涼燥、宣肺化痰外感涼燥142滋陰潤燥麥門冬湯(半夏找人賣炒米粉)滋養(yǎng)肺胃、降逆和中肺陰不足、胃陰不足百合固金湯(二弟賣草藥、百元皆歸母)養(yǎng)陰潤肺、化痰止咳肺腎陰虛玉液湯(母雞生黃山五花鴿)益氣生津、潤燥止渴消渴病增液湯(原地賣增液湯)滋陰清熱、潤燥通便陽明溫病養(yǎng)陰清肺湯(何母去丹麥草原掃地)養(yǎng)陰清肺白喉十五、祛濕劑151燥濕和胃平胃散(豬肝皮厚)燥濕運(yùn)脾、行氣和胃濕滯脾胃藿香正氣散(江蘇白鶴毛更厚、六君棗換人)解表化濕、理氣和中外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯152清熱祛濕茵陳蒿湯(黃山陰沉)清熱、利濕退黃濕熱黃疸八正散(將軍國老編十只燈通車)清熱瀉火、利水通淋熱淋三仁湯(三人撲通滑下竹)宣暢氣機(jī)、清利濕熱濕溫初起及暑溫夾濕、邪在氣分甘露消毒丹(寇母因黃河干、石橋通貨倉)利濕化濁、清熱解毒濕溫時(shí)疫、邪在氣分二妙散(二妙種蒼柏)清熱燥濕濕熱下注152利水滲濕五苓散(謝二玲主貴)利水滲濕、溫陽化氣下焦蓄水證防已黃芪湯(三防白旗)益氣祛風(fēng)、健睥利水風(fēng)水或風(fēng)濕豬苓湯(謝二玲狡猾)利水清熱養(yǎng)陰水熱互結(jié)五皮散(陳江玲喪父)利濕消腫、理氣健脾皮水153溫化水濕真武湯(姜府逐少婦)溫陽利水脾腎陽虛、水氣內(nèi)停實(shí)脾散(江府令煮干瓜果撲鼻香)溫陽健脾、行氣利水陽虛水腫萆蘚分清飲(烏菖草解靈智)溫暖下元、利濕化濁下焦虛寒苓桂術(shù)甘湯(靈芝百草)溫化痰飲、健脾利濕痰飲154祛風(fēng)勝濕獨(dú)活寄生湯(清官吸毒中風(fēng)八珍殺豬祭牛)祛風(fēng)濕、止痹痛、益肝腎、補(bǔ)氣血痹證、肝腎兩虧、氣血不足羌活勝濕湯(謹(jǐn)防獨(dú)川搶本草)祛風(fēng)勝濕風(fēng)濕在表十六、祛痰劑161燥濕化痰二陳湯(國老乘夏去烏江林)燥濕化痰、理氣和中濕痰咳嗽溫膽湯(國老乘夏去烏江拾竹)理氣化痰、清膽和胃膽胃不和、痰熱內(nèi)擾162清熱化痰清氣化痰湯(星辰的零食拌黃瓜仁)清熱化痰、理氣止咳痰熱內(nèi)結(jié)小陷胸湯(黃連下樓)清熱化痰、寬胸散結(jié)痰熱互結(jié)滾痰湯(將軍祖藉黃石鄉(xiāng))瀉火逐痰實(shí)熱老痰163活風(fēng)化痰半夏白術(shù)天麻湯(夏伏天出三個(gè)豬精)燥濕化痰、平肝熄風(fēng)風(fēng)痰上擾止咳散(陳百杰家前院干凈)止咳化痰、疏表宣肺風(fēng)邪犯肺十七、消導(dǎo)化積劑保和丸(婦聯(lián)陳玲裝山神)消食和胃一切食積健脾丸(陳香蓮殺山寇救四君三仙)健脾和胃、消食止瀉脾胃虛弱、飲食內(nèi)停枳實(shí)導(dǎo)滯丸(謝將軍令神豬聯(lián)親)消導(dǎo)化積、清熱祛濕濕熱食積、內(nèi)阻腸胃木香檳榔丸(黃伯母祝香連與牛郎成親)行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱積滯內(nèi)停、濕蘊(yùn)生熱枳術(shù)丸(何支書)健脾消痞脾虛氣滯、飲食停聚枳實(shí)消痞丸(四君食譜-干姜拌麥芽)消痞除滿、健脾和胃脾虛氣滯、寒熱互結(jié)十八、驅(qū)蟲劑烏梅丸(新疆人富貴、蜀梅歸二黃)溫臟安蛔蛔厥肥兒丸(黃君去賣豬肉香檳)殺蟲消積、健脾清熱蟲積腹痛十九、癰瘍劑仙方活命飲(花甲陳母沒乳子、灶房金銀當(dāng)草燒)清熱解毒、消腫潰堅(jiān)、活血止痛癰瘍腫毒初起陽和湯(馬鹿肉炒熟放芥姜)溫陽補(bǔ)血、散寒通滯瘡瘍腫毒陰證四妙勇安湯(銀元當(dāng)草不識(shí)四妙)清熱解毒、活血止痛脫疽犀黃丸(麝香沒乳喂稀飯)解毒消癰、化痰散結(jié)、活血祛痰乳癌、瘰疬、痰核、肺癰、小腸癰等葦莖湯(韋冬已逃)清肺化痰、逐瘀排膿肺癰大黃牡丹湯(將軍推銷丹東桃)
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    • 簡(jiǎn)介:1中國針灸學(xué)會(huì)分支機(jī)構(gòu)管理辦法中國針灸學(xué)會(huì)分支機(jī)構(gòu)管理辦法總則第一條第一條為規(guī)范中國針灸學(xué)會(huì)(以下簡(jiǎn)稱本會(huì))分支機(jī)構(gòu)的管理,根據(jù)民政部社會(huì)團(tuán)體分支機(jī)構(gòu)、代表機(jī)構(gòu)登記辦法、中國科協(xié)中國科協(xié)全國學(xué)會(huì)組織通則(試行)和中國針灸學(xué)會(huì)章程的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本會(huì)工作實(shí)際,制定本辦法。第二條第二條本辦法所稱中國針灸學(xué)會(huì)分支機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱分支機(jī)構(gòu)),是指中國針灸學(xué)會(huì)所屬的各分會(huì)、專業(yè)委員會(huì)和工作委員會(huì)。第三條第三條分支機(jī)構(gòu)是本會(huì)的重要組成部分,按照本會(huì)章程的有關(guān)規(guī)定,在本會(huì)授權(quán)的范圍內(nèi)開展活動(dòng),接受本會(huì)理事會(huì)和常務(wù)理事會(huì)的領(lǐng)導(dǎo),不另定章程,不具有獨(dú)立法人資格,其法律責(zé)任由本會(huì)承擔(dān)。第四條第四條本會(huì)分支機(jī)構(gòu)的名稱前均須冠以“中國針灸學(xué)會(huì)”(CHINAASSOCIATIONOFACUPUNCTUREMOXIBUSTION),對(duì)外開展活動(dòng)應(yīng)當(dāng)使用全稱,即中國針灸學(xué)會(huì)分支機(jī)構(gòu)。其英文譯名應(yīng)當(dāng)與中文名稱一致。第五條第五條本會(huì)分支機(jī)構(gòu)必須遵守憲法、法律、法規(guī)和國家政策,不得違反憲法確定的基本原則,不得危害國家的統(tǒng)一、安全和民族團(tuán)結(jié),不得損害國家利益、社會(huì)公共利益以及其他組織和公民的合法權(quán)益,不得違背社會(huì)道德風(fēng)尚。第六條第六條本會(huì)分支機(jī)構(gòu)不得從事營利性經(jīng)營活動(dòng),不得再設(shè)立3規(guī)劃、年度計(jì)劃。(二)組織開展學(xué)術(shù)交流、??漆t(yī)師培訓(xùn)、繼續(xù)教育活動(dòng)、適宜技術(shù)推廣、科學(xué)普及等工作。(三)加強(qiáng)本分支機(jī)構(gòu)自身建設(shè),受理本專業(yè)會(huì)員的建議和意見。(四)組織編發(fā)上報(bào)本分支機(jī)構(gòu)工作總結(jié)、會(huì)議紀(jì)要、本學(xué)科專業(yè)領(lǐng)域發(fā)展研究報(bào)告、工作簡(jiǎn)報(bào)、活動(dòng)大事記等。(五)積極發(fā)展會(huì)員,加強(qiáng)與會(huì)員的聯(lián)系,積極為會(huì)員提供服務(wù)。(六)及時(shí)向本會(huì)報(bào)告有關(guān)工作。第十條第十條分支機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持民主辦會(huì)原則,按計(jì)劃開展活動(dòng)。重大問題人事、財(cái)務(wù)、國際合作、年度計(jì)劃等都要經(jīng)過分支機(jī)構(gòu)委員會(huì)(常務(wù)委員會(huì))研究決定并報(bào)總會(huì)批準(zhǔn)。第二章第二章分支機(jī)構(gòu)的設(shè)立、變更和注銷分支機(jī)構(gòu)的設(shè)立、變更和注銷第十一條第十一條分支機(jī)構(gòu)是根據(jù)學(xué)術(shù)活動(dòng)的需要,按照學(xué)科和專業(yè)劃分的。第十二條第十二條分支機(jī)構(gòu)的設(shè)立、變更和注銷須經(jīng)本會(huì)常務(wù)理事會(huì)審議通過,報(bào)經(jīng)中國科協(xié)審查同意后,向民政部提出申請(qǐng),經(jīng)民政部批準(zhǔn),方可設(shè)立、變更和注銷。分支機(jī)構(gòu)的設(shè)立、變更及注銷的相關(guān)工作由本會(huì)秘書處組織部門辦理。第十三條第十三條分支機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立的條件(一)隨著中醫(yī)針灸科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,本專業(yè)已形成專門學(xué)科或
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    • 簡(jiǎn)介:針灸學(xué)針灸學(xué)教學(xué)大綱教學(xué)大綱供川北醫(yī)學(xué)院五年制中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)使用供川北醫(yī)學(xué)院五年制中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)使用(選用普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材,第六版,孫國杰主編)(選用普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材,第六版,孫國杰主編)中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)系中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)系中西醫(yī)臨床教研室中西醫(yī)臨床教研室2目錄緒言3上篇經(jīng)絡(luò)腧穴3第一章經(jīng)絡(luò)總論3第二章腧穴總論4第三章經(jīng)絡(luò)腧穴各論4中篇刺灸法5第四章刺灸法總論5第五章刺灸法各論5下篇針灸治療6第六章治療總論6第七章治療各論6實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱7參考書目11課時(shí)分配12
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    • 簡(jiǎn)介:河南省河南省2016年中西醫(yī)助理醫(yī)師針灸學(xué)手太陰肺經(jīng)試題年中西醫(yī)助理醫(yī)師針灸學(xué)手太陰肺經(jīng)試題一、單項(xiàng)選擇題(共一、單項(xiàng)選擇題(共24題,每題的備選項(xiàng)中,只有題,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意)個(gè)事最符合題意)1、患者,女,50歲,外陰瘙癢半月,陰道見稀薄泡沫狀分泌物,味臭。最可能的診斷是A老年性陰道炎B淋病C霉菌性陰道炎D滴蟲性陰道炎E細(xì)菌性陰道炎2、”證候”不包括A四診檢查所得B內(nèi)外致病因素C痧、病的特征D疾病的性質(zhì)E疾病的全過程3、下列有關(guān)酶的敘述,正確的是A生物體內(nèi)的無機(jī)催化劑B催化活性都需要特異的輔酶C對(duì)底物都有絕對(duì)專一性D能顯著地降低反應(yīng)活化能E在體內(nèi)發(fā)揮催化作用時(shí),不受任何調(diào)控4、患者輸血5分鐘后即出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,頭痛,腰背部劇痛,心前區(qū)壓迫感。檢查血壓7860MMHG1048KPA,血漿呈粉紅色。應(yīng)首先考慮的是A發(fā)熱反應(yīng)B過敏反應(yīng)C溶血反應(yīng)D細(xì)菌污染反應(yīng)E以上均非5、新加香薷飲的藥物組成包括A滑石B荊芥C菊花D竹葉心E厚樸6、以下說法正確的是__A急慢性腎衰均是不可逆的B慢性腎衰是可逆的C急性腎衰是可逆的D急性腎衰是不可逆的E急慢性腎衰均是可逆的7、補(bǔ)陽還五湯的功用B第二產(chǎn)程延長C肛查感骨盆前部空虛,后部滿D矢狀縫在骨盆斜徑上,大囟門居骨盆后方,小囟門居骨盆前方E其發(fā)生系由于骨盆入口狹窄15、患者患念珠菌性陰道炎。治療應(yīng)首選A制霉菌素栓納藥加塌癢方外洗B達(dá)克寧栓納藥加塌癢方外洗C達(dá)克寧栓納藥加2%~3%蘇打液沖洗D制霉菌素栓納藥加高錳酸鉀溶液沖洗E制霉菌素口服加2%~3%蘇打液沖洗16、腺垂體合成和分泌的促甲狀腺激素TSHA分泌釋放到血液中分布至全身B直接分泌到甲狀腺中,只在甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)C沿神經(jīng)軸突纖維移動(dòng)到甲狀腺組織中D經(jīng)特定血管系統(tǒng)輸送到甲狀腺組織中E為甲狀腺組織主動(dòng)攝取而甲狀腺內(nèi)濃度較高17、按五行屬性分類,五化中屬土者是A生B長C化D收E藏18、外果皮散有油細(xì)胞的中藥材是A小茴香B山楂C枳殼D補(bǔ)骨脂E五味子19、鈣離子通道阻滯劑對(duì)缺血性急性腎衰有防治作用,應(yīng)用于缺血性急性腎衰的早期,其作用是A可減少鈣離子細(xì)胞外流,還能擴(kuò)張腎血管,增加腎血流B可減少鈣離子細(xì)胞內(nèi)流,還能擴(kuò)張腎血管,增加腎血流C可完全阻斷鈣離子細(xì)胞內(nèi)流D降低血壓E可減少鈣離子細(xì)胞內(nèi)流,還能收縮腎血管,增加腎內(nèi)壓力20、某化學(xué)品,擬用于食品,其LD50小于人體可能攝入量的10倍,則A毒性較大,應(yīng)放棄,不用于食品B可考慮用于食品,并制訂其ADIC應(yīng)進(jìn)行慢性毒性試驗(yàn)D應(yīng)進(jìn)行遺傳毒性試驗(yàn)E應(yīng)由專家做出取舍決定21、患者鼻流濁涕,色黃腥穢,鼻塞不聞香臭,伴頭痛頭昏,口苦咽干,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)以A手太陰、任脈經(jīng)穴為主
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    • 簡(jiǎn)介:1實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)習(xí)題集習(xí)題集EXCISEEXCISEOFOFEXPERIMENTALEXPERIMENTALACUPUNCTUREACUPUNCTURESCIENCESCIENCE安徽中醫(yī)學(xué)院安徽中醫(yī)學(xué)院20072007年3月3編寫說明編寫說明本實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)習(xí)題集是與普通高等教育“十五”國家級(jí)規(guī)劃教材、新世紀(jì)全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)EXPERIMENTALACUPUNCTURESCIENCE(李忠仁主編第1版北京中國中醫(yī)藥出版社出版2003年1月)相互配套的教學(xué)用書。習(xí)題集的范圍和編寫規(guī)格、層次,均與規(guī)劃教材的教學(xué)大綱、教材內(nèi)容一致;章、節(jié)順序編排也基本一致,以方便學(xué)生課后同步進(jìn)行練習(xí)。該習(xí)題集也可供高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)、針灸推拿專業(yè)研究生、本科生、成人教育學(xué)生、職業(yè)資格考試人員及其它學(xué)習(xí)中醫(yī)藥學(xué)的人員測(cè)試時(shí)使用。該習(xí)題集編寫的目的是使學(xué)生對(duì)已學(xué)過的知識(shí),尤其對(duì)實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)教材中,必須掌握的基本知識(shí)、重點(diǎn)內(nèi)容,以習(xí)題的形式、變換題型的方法進(jìn)行復(fù)習(xí)、鞏固,并予以強(qiáng)化,也為提高學(xué)生的綜合分析能力和應(yīng)試能力提供便利。本教材中,以小5號(hào)仿宋體敘述的內(nèi)容不要求5年制本科生掌握,僅供參考。本習(xí)題集同時(shí)對(duì)提高實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)教學(xué)質(zhì)量和促進(jìn)實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)考試命題規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化等方面也有所裨益。本習(xí)題集各章節(jié)題型,系根據(jù)全國高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)部分課程國家試題庫題型的規(guī)則,原則上包括了下面的內(nèi)容一、填空題二、選擇題(一)A1型題由一個(gè)題干與5個(gè)備選答案組成,題干以肯定形式表述。要求應(yīng)試者從5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。(二)A2型題由一個(gè)題干與5個(gè)備選答案組成,題干以否定形式表述。要求應(yīng)試者從5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。(三)B1型題由一組備選答案(一般為5個(gè))與幾個(gè)問題(23個(gè))形成一組題干構(gòu)成。要求應(yīng)試者從備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。每個(gè)備選答案可被選擇一次以上,也可一次不被選擇。(四)B2型題由一組備選答案(一般為5個(gè)以上)與幾個(gè)問題(23個(gè))形成一組題干構(gòu)成。要求應(yīng)試者從備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。每個(gè)備選答案可被選擇一次以上,也可一次不被選擇(五)C型題A、B、C、D個(gè)是備選答案組成,下面是考題。要求應(yīng)試者從4個(gè)備選答案中,選擇一個(gè)合適的答案。(六)K型題每一道考題都提供了①②③④四個(gè)備選答案。要求應(yīng)試者必須按照下列五種不同的組合來回答。A①+②+③B①+③C②+④D④E①+②+③+④(七)X型題由一個(gè)題干與5個(gè)以上備選答案組成。要求應(yīng)試者從5個(gè)備選答案中準(zhǔn)確無誤地選擇2個(gè)或2個(gè)以上的正確答案。三、改錯(cuò)題四、簡(jiǎn)答題五、問答題
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