簡(jiǎn)介：缺血性骨軟骨炎影像診斷,西醫(yī)附院影像科杜學(xué)輝2009108,概述,定義骨軟骨缺血壞死又叫骨軟骨炎，是骨軟骨缺血，營(yíng)養(yǎng)不良引起的骨軟骨細(xì)胞壞死為主要特征的一類(lèi)疾病。,概述,病理特點(diǎn)缺血區(qū)軟骨下骨細(xì)胞壞死、崩解，形成高密度死骨；周?chē)前l(fā)生炎性作用吸收壞死組織并肉芽組織增生，向壞死區(qū)生長(zhǎng)并試圖修復(fù)；,概述,臨床表現(xiàn)可有局部外傷、或特別職業(yè)活動(dòng)史，表現(xiàn)為局部疼痛，腫脹，活動(dòng)受限。,概述,影像表現(xiàn)X線壞死骨小梁模糊、消失，部分或全部骨質(zhì)硬化、增白；壞死面下出現(xiàn)囊變；骨骺變小、碎裂；累及關(guān)節(jié)面軟骨致關(guān)節(jié)間隙變窄。MRI壞死骨呈長(zhǎng)T1短T2低信號(hào)改變，周?chē)^發(fā)炎性組織呈長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)改變。,概述,臨床常見(jiàn)類(lèi)型1、股骨頭缺血壞死（兒童型、成人型）2、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎3、腕月、舟骨缺血壞死4、跖骨頭骨骺缺血壞死5、椎體一次化骨中心缺血壞死、椎體骺板缺血壞死6、剝脫性骨軟骨炎7、骨梗死,股骨頭缺血壞死,兒童股骨頭骨骺缺血壞死扁平髖臨床表現(xiàn)局部創(chuàng)傷使骨骺供血障礙多單側(cè)受累，亦可兩側(cè)先后發(fā)病，表現(xiàn)為髖部疼痛、跛行，活動(dòng)受限；部分可恢復(fù)。X線表現(xiàn)股骨頭骨化中心變小，密度增高，發(fā)育遲緩；隨病程進(jìn)展，進(jìn)而出現(xiàn)骨骺壓縮變扁、甚至碎裂，股骨頭骨骺邊緣出現(xiàn)新月形透光影（新月征）；股骨頸粗短、骨質(zhì)疏松，骺線增寬，股骨頸段骺線下方囊變。若繼續(xù)進(jìn)展，可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位，頸干角變小、患肢縮短等畸形。,MRI表現(xiàn)骨骺骨化中心呈長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2表現(xiàn)，骺軟骨增厚。（早期診斷很有價(jià)值，中后期典型X線表現(xiàn)即可明確）,早期兒童股骨頭骨骺缺血壞死,,骨骺密度增高、變扁，股骨頸粗短,頸干角變小，股骨頸粗短，股骨頭節(jié)裂,成人股骨頭缺血壞死,病因外傷骨折、激素治療、妊娠、血液系統(tǒng)疾病等等臨床常雙側(cè)受累，表現(xiàn)為髖部疼痛、跛行，活動(dòng)受限，肢體縮短。,成人股骨頭缺血壞死,X線表現(xiàn)早期股骨頭外形正常，關(guān)節(jié)間隙正常，股骨頭內(nèi)出現(xiàn)斑片狀硬化區(qū)，或者伴硬化邊的囊變。中期除上述表現(xiàn)外，股骨頭變扁、塌陷。晚期除上述表現(xiàn)外，關(guān)節(jié)間隙變窄。MRI表現(xiàn)股骨頭內(nèi)出現(xiàn)長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2水腫、長(zhǎng)T1短T2硬化、正常骨髓等幾種混雜信號(hào)。,成人股骨頭缺血壞死早期,中期塌陷，臺(tái)階征、雙邊征,,,裂隙征,,晚期塌陷，間隙變窄，關(guān)節(jié)退變,CT表現(xiàn)大致同X線表現(xiàn),MRI表現(xiàn)三種混雜信號(hào),,,,脛骨結(jié)節(jié)缺血壞死,病因髕韌帶對(duì)脛骨結(jié)節(jié)牽拉損傷臨床好發(fā)于青少年，局部疼痛、腫脹；收縮股四頭肌時(shí)疼痛明顯；晚期可見(jiàn)脛骨結(jié)節(jié)處增大。X線表現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)骨骺密度增高、形態(tài)不規(guī)則，增大、節(jié)裂等表現(xiàn)。,,脛骨結(jié)節(jié)碎裂，鄰接面增白,脛骨結(jié)節(jié)骨骺毛糙、表面見(jiàn)小骨片,,腕月骨缺血壞死,臨床來(lái)自掌腕韌帶的血管供血，故手掌常背伸手工勞動(dòng)者好發(fā)，如洗衣工、紡織工、風(fēng)鎬手；表現(xiàn)為腕部疼痛乏力、反復(fù)發(fā)作并加重；可自愈。X線表現(xiàn)早期近橈側(cè)邊緣軟骨下裂隙；月骨密度增高，體積變小，內(nèi)見(jiàn)囊狀透光區(qū)。關(guān)節(jié)間隙光整，可增寬。,月骨內(nèi)囊變,月古明顯增白,跖骨頭骨骺缺血壞死,臨床第二跖骨最長(zhǎng)，負(fù)重較大，因此好發(fā)于第二跖骨頭骨骺；柜臺(tái)服務(wù)員、護(hù)士、交警等長(zhǎng)期站立者好發(fā)；年齡好發(fā)于1320歲癥狀局部疼痛，活動(dòng)后加重。,跖骨頭骨骺缺血壞死,X線表現(xiàn)跖骨頭骨骺變扁、密度增高；骨骺碎裂，消失，關(guān)節(jié)面平直、凹陷；跖骨粗短。,,骨骺碎裂,關(guān)節(jié)面凹陷，關(guān)節(jié)面增白,關(guān)節(jié)面平直、骨骺剝脫游離,足舟骨缺血壞死,臨床好發(fā)于兒童，56歲多見(jiàn)，與外傷有關(guān)；局部疼痛，跛行；部分?jǐn)?shù)年可恢復(fù)；,足舟骨缺血壞死,X線表現(xiàn)舟骨骨密度不均勻性增高，部分內(nèi)見(jiàn)透光裂隙；舟骨變扁、碎裂，關(guān)節(jié)間隙增寬；,,早期舟骨增白，變小,,,晚期增白、變扁,椎體一次化骨中心缺血壞死,脊椎發(fā)育概述脊柱于出生時(shí)為3個(gè)原始骨化中心，1個(gè)形成錐體，兩側(cè)各一個(gè)形成椎弓，1歲開(kāi)始雙側(cè)椎弓于棘突處開(kāi)始愈合，到45歲雙側(cè)椎弓與椎體愈合；813歲椎體上下邊緣出現(xiàn)環(huán)狀二次骨化中心，16歲時(shí)關(guān)節(jié)突、棘突出現(xiàn)二次化骨中心，25歲時(shí)所有骨化中心愈合。,椎體一次化骨中心缺血壞死,臨床椎體一次化骨中心缺血壞死就是椎體原始骨化中心缺血壞死，又叫扁平椎。好發(fā)于215歲，下胸段單個(gè)椎體。背疼，活動(dòng)受限。,椎體一次化骨中心缺血壞死,X線表現(xiàn)椎體變扁、密度增高，椎間隙正常。,椎體變扁，增白,椎體骺板缺血壞死,臨床好發(fā)于青年1018歲，胸腰段好發(fā)，常多個(gè)椎體受累。背疼，背馱，休息后緩解。,椎體骺板缺血壞死,X線表現(xiàn)脊柱胸段圓駝狀后突；椎體楔形變；二次化骨中心密度增高、輪廓不整；椎體上下終板見(jiàn)許莫氏結(jié)節(jié)；注意與椎體結(jié)核鑒別,,二次化骨中心增白、變形,,,后突、許莫氏結(jié)節(jié)、增白,剝脫性骨軟骨炎,為關(guān)節(jié)軟骨下局限性缺血壞死，壞死骨片與相連的關(guān)節(jié)軟骨一起分離脫落。臨床青年多見(jiàn)，好發(fā)于股骨髁，股骨頭、距骨、髕骨亦可見(jiàn)。單側(cè)發(fā)病，局部疼痛，活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)絞痛。,剝脫性骨軟骨炎,X線表現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨下卵圓形致密骨片，骨片周?chē)鸀榄h(huán)形透光帶，透光帶周?chē)琴|(zhì)增白。脫落后可形成關(guān)節(jié)游離體；,,剝脫前高密度骨塊周?chē)h(huán)狀透光區(qū)，外圍骨質(zhì)硬化,關(guān)節(jié)游離體,骨梗死,血供不足引起的彌漫性灶性骨質(zhì)壞死。病因貧血，減壓病，局部血管栓塞。臨床癥狀急性者關(guān)節(jié)肌肉劇烈疼痛；慢性者酸疼、軟弱無(wú)力。,骨梗死,X線表現(xiàn)1、四肢長(zhǎng)骨松質(zhì)骨內(nèi)見(jiàn)片狀不規(guī)則硬化斑塊；2、囊狀透光影，周?chē)院裼不叄?不規(guī)則硬化斑塊,,,,囊狀透光影伴硬化邊,,謝謝大家,

簡(jiǎn)介：湖北省湖北省2016年上半年主治醫(yī)師年上半年主治醫(yī)師骨外科學(xué)骨外科學(xué)A級(jí)考試試卷級(jí)考試試卷一、單項(xiàng)選擇題（每題的備選項(xiàng)中，只有一、單項(xiàng)選擇題（每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）個(gè)事最符合題意）1、下述有關(guān)頸髓脊髓休克的論述錯(cuò)誤的是A脊髓突然失去高位中樞的調(diào)節(jié)，進(jìn)入暫時(shí)的無(wú)反應(yīng)狀態(tài)B脊髓休克期內(nèi)損傷平面以下呈弛緩性癱C反射恢復(fù)后屈肌反射往往增強(qiáng)D反射恢復(fù)的順序是由近及遠(yuǎn)，由高至低E脊髓休克期的長(zhǎng)短與年齡有關(guān)，小兒較成人短2、關(guān)于膝關(guān)節(jié)交叉韌帶下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確A交叉韌帶為纖維軟骨B與后交叉韌帶相比，前交叉韌帶更容易受損傷C前交叉韌帶損傷通常見(jiàn)于伸直位的側(cè)方應(yīng)力D單純后交叉韌帶損傷無(wú)需治療E單純前交叉韌帶損傷無(wú)需治療3、最適合的輔助檢查是A腰椎正側(cè)位X線片B肌電圖C腰椎CTDMRIE腰椎X線平片4、慢性肝病患者，普查發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白3次陽(yáng)性，肝功能正常，肝區(qū)觸診無(wú)異常，診斷為早期肝癌。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)定位最有幫助A選擇性肝動(dòng)脈造影B放射性核素掃描C超聲波斷層掃描DCT檢查E以上都不是5、關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的描述，下列哪項(xiàng)不正確__A是一種非特異性炎癥B其發(fā)生與免疫機(jī)制和HLADB4抗原有關(guān)C臨床表現(xiàn)多為多發(fā)性和對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎D病程發(fā)展緩慢但有急性發(fā)作，逐漸形成關(guān)節(jié)畸形E與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬同一疾病，只是好發(fā)年齡不同6、男性，69歲，平素體健，在跑步時(shí)，不慎摔傷右髖部。X線提示右側(cè)股骨頸骨折，GARDENⅢ型。首選的治療方法是A多根空心釘內(nèi)固定B股骨頭置換術(shù)C全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D臥床，皮牽引E骨牽引7、嵌插骨折最重要的體征是C任脈、沖脈D督脈、任脈E沖脈、帶脈15、如果發(fā)現(xiàn)髖臼后緣骨塊大小15CM10CM，處理方法為A不予處理B手術(shù)取出C手術(shù)復(fù)位固定D觀察，根據(jù)具體情況再說(shuō)E根據(jù)病人要求16、腰椎間盤(pán)突出常見(jiàn)的臨床癥狀是（）A腰僵硬B腰部活動(dòng)受限C雙下肢發(fā)紫D腰痛伴坐骨神經(jīng)痛E大小便失禁17、胸部脊髓橫斷傷患者刺激足部皮膚時(shí)，出現(xiàn)脊髓自主反射，表現(xiàn)為A伸髖、屈膝、背屈踝關(guān)節(jié)B伸髖、伸膝、背屈踝關(guān)節(jié)C屈髖、屈膝、背屈踝關(guān)節(jié)D屈髖、伸膝、跖屈踝關(guān)節(jié)E屈髖、屈膝、跖屈踝關(guān)節(jié)18、有關(guān)纖維瘤和瘤樣纖維病變，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A黃色纖維瘤常與外傷有關(guān)B帶狀纖維瘤常位于腹部C隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性D隆突性皮纖維肉瘤有假包膜E黃色纖維瘤一般直徑在1CM以?xún)?nèi)19、男性，20歲，打籃球跳起下落時(shí)扭傷左踝關(guān)節(jié)，外踝前下方腫脹，瘀斑，壓痛，極度內(nèi)翻位外踝下方空虛，內(nèi)翻角度明顯增加，內(nèi)翻位照片外側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬應(yīng)診斷為A左踝外側(cè)副韌帶部分撕裂B左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂并外踝骨折C左踝外側(cè)副韌帶部分撕裂并踝關(guān)節(jié)半脫位D左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂并踝關(guān)節(jié)半脫位E左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂20、公孫穴位于A第一跖骨小頭后緣，赤白肉際處B第一跖骨小頭前緣，赤白肉際處C第一跖骨趾關(guān)節(jié)部，赤白肉際處D第一跖骨基底部前下緣，赤白肉際處E第一跖骨基底部后下緣，赤白肉際處21、以下哪項(xiàng)不是創(chuàng)口的局部表現(xiàn)A疼痛B功能障礙

簡(jiǎn)介：湖北省湖北省2015年主治醫(yī)年主治醫(yī)師骨外科學(xué)骨外科學(xué)C級(jí)考試題試題一、單項(xiàng)選擇題（共一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意）題意）1、口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎引起的最嚴(yán)重的后果是A敗血癥B縱隔化膿性感染C吞咽困難D心率減慢E窒息、呼吸困難2、下列哪項(xiàng)不是肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)A方肩畸形B肩關(guān)節(jié)彈性固定CDUGAS征陽(yáng)性D肩部疼痛腫脹E翼狀肩胛3、若患者已有明顯顱內(nèi)壓增高體征，則不應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查A頭部MRIB顱骨X線片C腰椎穿刺D頭部CTE頭部ECT4、患者，男性，40歲，腰痛二月，二周前因扭傷腰部，疼痛加劇又向右小腿外側(cè)放射，腰部活動(dòng)受限，腰4～5棘突間偏右有固定壓痛，右小腿及足背外側(cè)痛覺(jué)下降，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，右足踇指背伸力下降，X線示正常，最可能的診斷為A腰背肌筋膜炎B慢性腰損傷C強(qiáng)直性脊柱炎D腰椎結(jié)核E腰椎間盤(pán)突出癥5、某單位有十余人吃了某冷飲店的冰棒后感染了痢疾，同時(shí)防疫站從冰棒中分離到痢疾桿菌，從而確定冰棒是A傳染源B傳播途徑C傳播媒介D帶菌者E以上都不是6、治療扁平髖的目的不包括A股骨頭應(yīng)完全包容在髖臼中B避免髖臼對(duì)股骨頭的局限性壓力C減輕對(duì)股骨頭的壓力DSO2EPAH14、關(guān)于上肢關(guān)鍵肌的描述哪項(xiàng)不正確A肱二頭肌為頸5神經(jīng)支配為主B伸腕肌為頸5神經(jīng)支配為主C肱三頭肌為頸7神經(jīng)支配為主D中指指長(zhǎng)屈肌為頸8神經(jīng)支配為主E小指外展肌為胸1神經(jīng)支配為主15、肩周炎的最主要治療方法是A制動(dòng)B理療C推拿按摩D針灸E功能鍛煉16、骨盆骨折恥骨部及尾骨骨折引起膀胱、直腸破裂，應(yīng)為_(kāi)_A閉合性骨折B開(kāi)放性骨折C粉碎性骨折D壓縮性骨折E不穩(wěn)定性骨折17、婦女懷孕早期，胎兒生長(zhǎng)慢，對(duì)能量和營(yíng)養(yǎng)素的需要量并無(wú)明顯增加，但應(yīng)除外下列哪種營(yíng)養(yǎng)素A維生素DB維生素EC葉酸D鋅E鈣18、低鈣血癥最早期臨床表現(xiàn)為A手足抽搐B口周、指尖麻木感C腱反射亢進(jìn)D肌肉疼痛E腱反射消失19、下列哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣治療的適應(yīng)證A心肺復(fù)蘇后期治療B通氣功能不全或衰竭C換氣功能衰竭D呼吸肌功能失調(diào)或喪失E術(shù)后恢復(fù)期病人20、下列造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A膝的前后移動(dòng)B膝的內(nèi)收和外展C膝的半屈D膝的擠壓

簡(jiǎn)介：第四章肌組織,MUSCLETISSUE,肌組織（MUSCLETISSUE）分類(lèi)骨骼肌心肌平滑肌,,,圖1,米隆擲鐵餅者,圖1三種肌組織結(jié)構(gòu)模式圖,,骨骼?。⊿KELETALMUSCLE）①肌外膜（EPIMYSIUM）②肌束膜（PERIMYSIUM）③肌內(nèi)膜（ENDOMYSIUM）肌衛(wèi)星細(xì)胞（MUSCLESATELLITECELL）位于骨骼肌纖維表面，扁平有突起；肌損傷時(shí)可增殖分化，參與肌纖維的修復(fù),圖2,概述,光鏡結(jié)構(gòu),超微結(jié)構(gòu),收縮原理,肌原纖維,肌漿網(wǎng),橫小管,圖3,骨骼肌,心肌,平滑肌,圖2骨骼肌結(jié)構(gòu)模式圖,,胞體長(zhǎng)圓柱狀，直徑10～100ΜM，長(zhǎng)1～40MM胞核橢圓形，數(shù)十至數(shù)百個(gè)，位于周邊胞質(zhì)充滿(mǎn)肌原纖維，與肌纖維長(zhǎng)軸平行排列，有周期性橫紋①暗帶（A帶）,中央有H帶,H帶中央有M線②明帶（I帶）,中央為Z線肌節(jié)相鄰2條Z線之間的一段肌原纖維，由1/2I帶A帶1/2I帶構(gòu)成，長(zhǎng)15～35ΜM,是骨骼肌纖維結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,圖5骨骼肌纖維光鏡圖,圖4骨骼肌纖維光鏡結(jié)構(gòu)模式圖,胞體長(zhǎng)圓柱狀，直徑10～100ΜM，長(zhǎng)1～40MM胞核橢圓形，數(shù)十至數(shù)百個(gè)，位于周邊胞質(zhì)充滿(mǎn)肌原纖維，與肌纖維長(zhǎng)軸平行排列，有周期性橫紋①暗帶（A帶）,中央有H帶,H帶中央有M線②明帶（I帶）,中央為Z線肌節(jié)相鄰2條Z線之間的一段肌原纖維，由1/2I帶A帶1/2I帶構(gòu)成，長(zhǎng)15～35ΜM,是骨骼肌纖維結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,圖6骨骼肌纖維縱切面光鏡圖（綠色箭頭示Z線，藍(lán)色箭頭示暗帶）,,由粗肌絲和細(xì)肌絲構(gòu)成粗肌絲（THICKFILAMENT）①分布肌節(jié)中央，中央固定于M線，兩端游離②結(jié)構(gòu)長(zhǎng)約15ΜM，直徑15NM；由肌球蛋白組成，肌球蛋白為豆芽狀，分頭桿兩部分，頭部為橫橋，有ATP酶活性,細(xì)肌絲（THINFILAMENT）①分布一端固定于Z線，一端伸入粗肌絲間，中止于H帶外側(cè)②形狀長(zhǎng)約1ΜM，直徑5NM③組成肌動(dòng)蛋白（有與肌球蛋白頭部結(jié)合的位點(diǎn)）、原肌球蛋白、肌鈣蛋白（可與CA2結(jié)合）,概述,光鏡結(jié)構(gòu),超微結(jié)構(gòu),收縮原理,肌原纖維,肌漿網(wǎng),橫小管,骨骼肌,心肌,平滑肌,圖7骨骼肌纖維超微結(jié)構(gòu)模式圖,圖8骨骼肌纖維電鏡圖（蛙）,圖9肌節(jié)與肌絲電鏡圖,圖10肌節(jié)與肌絲結(jié)構(gòu)示意圖,,1橫切面2縱切面3分子構(gòu)成,橫小管（TRANSVERSETUBULE）概念肌膜向肌漿內(nèi)凹陷形成的管狀結(jié)構(gòu)，與肌纖維長(zhǎng)軸垂直，同一平面的橫小管分支吻合，環(huán)繞肌原纖維分布位于明、暗帶交界處功能將肌膜的興奮傳導(dǎo)至肌纖維內(nèi)部,圖11,概述,光鏡結(jié)構(gòu),超微結(jié)構(gòu),收縮原理,肌原纖維,肌漿網(wǎng),橫小管,骨骼肌,心肌,平滑肌,圖11骨骼肌纖維超微結(jié)構(gòu)模式圖,,肌漿網(wǎng)（SARCOPLASMICRETICULUM）概念肌纖維中特化的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，位于橫小管之間結(jié)構(gòu)肌漿網(wǎng)縱行包繞肌原纖維的部分稱(chēng)縱小管；兩端擴(kuò)大形成的扁囊稱(chēng)終池三聯(lián)體（TRIAD）每條橫小管與兩側(cè)的終池組成三聯(lián)體功能膜中有鈣泵和鈣通道，貯存和釋放CA2,圖11、12,概述,光鏡結(jié)構(gòu),超微結(jié)構(gòu),收縮原理,肌原纖維,肌漿網(wǎng),橫小管,骨骼肌,心肌,平滑肌,圖11骨骼肌纖維超微結(jié)構(gòu)模式圖,圖12骨骼肌纖維電鏡圖示三聯(lián)體,,肌絲滑動(dòng)原理①運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢將沖動(dòng)傳遞給肌膜②興奮經(jīng)橫小管傳遞給肌漿網(wǎng)，釋放CA2③CA2與肌鈣蛋白結(jié)合，使原肌球蛋白和肌鈣蛋白構(gòu)型變化，肌動(dòng)蛋白上的肌球蛋白結(jié)合位點(diǎn)暴露，與肌球蛋白橫橋結(jié)合,圖13、14,概述,光鏡結(jié)構(gòu),超微結(jié)構(gòu),收縮原理,肌原纖維,肌漿網(wǎng),橫小管,骨骼肌,心肌,平滑肌,圖13骨骼肌纖維收縮原理示意圖,圖14骨骼肌纖維收縮時(shí)的肌節(jié)變化（左示意圖右電鏡圖）,,心?。–ARDIACMUSCLE）分布于心臟，收縮具自動(dòng)節(jié)律性，無(wú)肌衛(wèi)星細(xì)胞LM①不規(guī)則的短圓柱狀，有分支，互連成網(wǎng)②核1～2個(gè)，居中③有周期性橫紋，肌原纖維位于周邊，核周胞質(zhì)染色淺，內(nèi)含脂褐素④細(xì)胞以閏盤(pán)連接,圖15心肌光鏡結(jié)構(gòu)模式圖,圖16心肌光鏡圖,圖17心肌纖維及閏盤(pán)光鏡圖（HEMALUM染色）,,EM有粗肌絲、細(xì)肌絲和肌節(jié)①肌原纖維粗細(xì)不等，其間線粒體豐富②橫小管位于Z線水平③肌漿網(wǎng)稀疏，縱小管不發(fā)達(dá)，終池小而少，多形成二聯(lián)體④閏盤(pán)橫位部分有中間連接和橋粒；縱位部分存在縫隙連接，便于細(xì)胞間化學(xué)信息交流和電沖動(dòng)傳遞，使心肌舒縮同步化,圖18心肌纖維超微結(jié)構(gòu)模式圖,圖19心肌纖維及閏盤(pán)電鏡圖,圖20心肌纖維閏盤(pán)超微結(jié)構(gòu)示意圖,,平滑?。⊿MOOTHMUSCLE）分布廣泛分布于中空性器官管壁內(nèi)LM①長(zhǎng)梭形，大小和形狀因所在部位和器官的功能狀態(tài)而異②無(wú)橫紋，胞質(zhì)嗜酸性③單核，桿狀或橢圓形,EM①無(wú)肌原纖維，可見(jiàn)粗肌絲和細(xì)肌絲及中間絲，若干粗細(xì)肌絲聚集形成收縮單位（肌絲滑動(dòng)導(dǎo)致收縮）②胞膜上有密斑，胞質(zhì)內(nèi)有密體，為細(xì)肌絲附著處③細(xì)胞間有發(fā)達(dá)的縫隙連接，使功能同步化,圖21平滑肌纖維光鏡結(jié)構(gòu)模式圖,圖22平滑肌纖維束光鏡圖,本章重點(diǎn),骨骼肌纖維的光鏡與電鏡結(jié)構(gòu)，肌原纖維和肌節(jié)的概念，肌絲的分子構(gòu)成心肌纖維的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，閏盤(pán)的電鏡結(jié)構(gòu)和功能平滑肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu)特點(diǎn)肌衛(wèi)星細(xì)胞,

簡(jiǎn)介：2015年甘年甘肅省初省初級(jí)骨外科學(xué)主治醫(yī)生骨外科學(xué)主治醫(yī)生試題試題一、單項(xiàng)選擇題（共一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意）題意）1、在人群健康效應(yīng)譜中，準(zhǔn)病態(tài)即亞臨床狀態(tài)的變化是A生理代償?shù)淖兓疊體內(nèi)負(fù)荷增加的變化C正常調(diào)節(jié)的變化D出現(xiàn)嚴(yán)重中毒E生理異常的變化2、某城市準(zhǔn)備在2周的時(shí)間內(nèi)對(duì)全市50歲以上的常住人口進(jìn)行高血壓普查，可計(jì)算當(dāng)?shù)?0歲以上常住人口高血壓的A罹患率B發(fā)病率C續(xù)發(fā)率D病死率E患病率3、在非感染性發(fā)熱中，屬變態(tài)反應(yīng)性疾病的是__A急性心肌梗死B重度安眠藥中毒C中暑D血清病E大面積燒傷4、良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)為（）A邊緣清楚B出現(xiàn)蔥皮現(xiàn)象C骨膜反應(yīng)明顯D空腔形成E多處呈蟲(chóng)蛀狀破壞5、最常見(jiàn)的食管良性腫瘤是A息肉B乳頭狀瘤C腺瘤D平滑肌瘤E血管瘤6、男，36歲，1周前出現(xiàn)化膿性扁桃體炎，近1天，突然出現(xiàn)左下頜下腫物、劇痛，伴高熱，查體體溫39℃，左下頜下腫物，直徑2CM，紅腫、壓痛，紅腫中央?yún)^(qū)可及波動(dòng)感?？紤]診斷是A急性化膿性淋巴結(jié)炎B口底化膿性蜂窩織炎C項(xiàng)癰D淋巴結(jié)結(jié)核14、對(duì)于股骨頸骨折，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A頭下型骨折容易發(fā)生股骨頭壞死B基底型骨折容易愈合C股骨頸骨折GARDEN分型越高，不愈合幾率越小D兒童股骨頸骨折容易發(fā)生股骨頭無(wú)菌壞死E股骨頸骨折愈合數(shù)年后還會(huì)發(fā)生股骨頭無(wú)菌壞死15、SALTER截骨術(shù)適合于A小于18個(gè)月B18個(gè)月～6歲C6歲～12歲D成人E所有患者16、下列措施中哪一項(xiàng)不適宜采用A手術(shù)治療，椎板開(kāi)窗減壓、髓核摘除B臥硬板床休息及藥物治療C骨盆牽引及理療D封閉治療硬膜外注射類(lèi)固醇藥物E硬膜外麻醉下推拿17、患兒，5歲，右小腿腫痛，伴高熱39～40℃。近一周，局部略紅腫，具深壓痛，經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制，中毒癥狀嚴(yán)重，此時(shí)最正確的治療是A加用激素治療B輸血C局部制動(dòng)D切開(kāi)引流E病灶清除18、關(guān)于產(chǎn)褥期抑郁癥患者治療期間的哺乳問(wèn)題，正確的描述是A產(chǎn)褥期抑郁癥患者禁忌哺乳B產(chǎn)褥期抑郁癥患者均能哺乳C產(chǎn)褥期抑郁癥患者藥物治療期間禁忌哺乳D產(chǎn)褥期抑郁癥患者采用藥物治療期間，如果用藥得當(dāng)可以進(jìn)行哺乳E產(chǎn)褥期抑郁癥患者采用藥物治療期間均可以進(jìn)行哺乳19、下列哪種骨折容易發(fā)生缺血性骨壞死A橈骨遠(yuǎn)端骨折B股骨轉(zhuǎn)子間骨折C跟骨骨折D股骨頸骨折E股骨干骨折20、開(kāi)放性骨折的處理中，下列哪一項(xiàng)是不正確的A在清創(chuàng)開(kāi)始前，先用雙氧水沖洗創(chuàng)口，再給予鹽水沖洗B滅菌鹽水徹底沖洗創(chuàng)口后再用碘酒、酒精消毒皮膚C在消毒大塊皮膚前可用1‰新潔爾滅浸泡創(chuàng)口D大塊游離骨片可清洗后用1‰新潔爾滅浸泡5分鐘，洗凈后放回原處E常規(guī)注射青霉素及破傷風(fēng)抗毒素

簡(jiǎn)介：湖南省中醫(yī)骨外科學(xué)主治醫(yī)生考湖南省中醫(yī)骨外科學(xué)主治醫(yī)生考試試題試試題一、單項(xiàng)選擇題（共一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意）題意）1、下列肢體測(cè)量方法中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A必須先將兩側(cè)肢體放置于對(duì)稱(chēng)的位置上來(lái)測(cè)量長(zhǎng)度B必須在肢體的中部來(lái)測(cè)量周徑C上肢的長(zhǎng)度為肩峰到橈骨莖突尖或中指指尖D下肢的長(zhǎng)度為髂前上棘至內(nèi)踝尖E下肢的軸線為膝伸直位時(shí)髂前上棘和第一趾蹼間的連線，通過(guò)髕骨中心2、患者，男，35歲。大面積燒傷合并嚴(yán)重綠膿桿菌感染，生化檢查血肌酐及尿素氮值異常。應(yīng)選用的抗感染藥物是A復(fù)方新諾明B頭孢氨芐C頭孢三嗪D慶大霉素E丁胺卡那霉素3、脊髓型頸椎病正確的是A多發(fā)生于上頸段B痛覺(jué)和溫度覺(jué)分離C早期頸肩痛明顯D四肢乏力，行走、持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀E約占頸椎病的504、下述敘述正確的是A脊神經(jīng)的前支為運(yùn)動(dòng)性纖維B脊神經(jīng)的前支為感覺(jué)性纖維C脊神經(jīng)的后支為感覺(jué)性纖維D脊神經(jīng)的前根為運(yùn)動(dòng)性纖維E脊神經(jīng)的前后根均為混合性纖維5、一兒童食用從農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)購(gòu)買(mǎi)的火腿腸后，出現(xiàn)口唇、指甲以及全身皮膚青紫等組織缺氧癥狀，送往醫(yī)院急救，被診斷為亞硝酸鹽中毒，這時(shí)醫(yī)生首選的急救藥物是A亞硝酸異戊酯B硫代硫酸鈉C亞甲藍(lán)D亞硝酸鈉E抗生素6、在肩關(guān)節(jié)前脫位的病人中，下列哪項(xiàng)可以作為確診依據(jù)A腫脹B疼痛C功能障礙D關(guān)節(jié)彈性固定伴空虛D消化液急性喪失是等滲性缺水的常見(jiàn)原因E大量出汗14、男性，28歲，腰背及髖部疼痛一年，晨活動(dòng)發(fā)僵，時(shí)而雙眼紅痛。查體骶髂關(guān)節(jié)處叩痛，X線無(wú)異常，ESR28MMH。為進(jìn)一步確診應(yīng)查A血HLAB27BIGM型RFC雙膝關(guān)節(jié)X線片D血抗核抗體EPPD試驗(yàn)15、下列哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素A反復(fù)多次復(fù)位B不適當(dāng)?shù)那虚_(kāi)部位C清創(chuàng)時(shí)丟失骨片D固定不確定E沒(méi)有達(dá)到解剖復(fù)位16、入院時(shí)最有意義的檢查是A胸腰椎X線正側(cè)位片B腰椎MRI檢查C腹部B超D肌電圖檢查E腰椎CT檢查17、黃體功能不足的臨床特點(diǎn)哪項(xiàng)正確A月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)達(dá)9～10天B月經(jīng)周期縮短，或不規(guī)則出血C月經(jīng)周期正常，月經(jīng)中期出血D月經(jīng)周期正常，月經(jīng)量過(guò)少E月經(jīng)周期延長(zhǎng)，月經(jīng)量少18、成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線片上的主要鑒別點(diǎn)是A椎體的破壞程度B椎間隙是否狹窄或消失C椎旁軟組織陰影D椎體骨質(zhì)疏松的程度E是否有死骨形成19、下列哪項(xiàng)不符合全胃腸外營(yíng)養(yǎng)所用的營(yíng)養(yǎng)液的要求A每日供氮應(yīng)達(dá)02～024GKGB適量補(bǔ)充胰島素和脂肪乳劑C含有適量的電解質(zhì)，維生素和微量元素D氮和熱量之比為1100E所補(bǔ)充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般應(yīng)為1220、根據(jù)該患者的癥狀體征，腰4椎體Ⅱ度滑脫的X線片，最適宜采用哪一種治療方案A臥硬板床休息4周B長(zhǎng)期腰圍固定C石膏腰圍帶單腿固定3個(gè)月

簡(jiǎn)介：湖南省湖南省2015年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師外科學(xué)附骨疽診斷試年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師外科學(xué)附骨疽診斷試題一、單項(xiàng)選擇題一、單項(xiàng)選擇題1、多巴胺舒張腎血管的機(jī)制是興奮了AΑ1受體BΑ2受體CD1受體DΒ2受體EΒ1受體2、與月經(jīng)產(chǎn)生沒(méi)有直接關(guān)系的臟腑是A腎B肺C膽D脾E胃3、患者男性，26歲，農(nóng)民。突起畏寒，發(fā)熱，周身酸痛4日，于春節(jié)期間來(lái)診，伴惡心、嘔吐，近2日解小便時(shí)泡沫很多。查體體溫396℃，眼瞼浮腫，左腋下可見(jiàn)搔抓樣出血痕，右腋下有少許點(diǎn)狀出血。血象白細(xì)胞34109LHB160GL異型淋巴細(xì)胞016，N066L020PLT80109L。ALT112UL。最可能的診斷是A急性病毒性肝炎B特發(fā)性血小板減少性紫癜C急性腎小球腎炎D流行性出血熱E傳染性單核細(xì)胞增多癥4、下列哪項(xiàng)是原發(fā)性再生障礙性貧血的病因A電離輻射B化學(xué)物質(zhì)C醫(yī)用藥物D病毒感染E以上均非5、中度昏迷與深昏迷最有價(jià)值的鑒別是A各種刺激無(wú)反應(yīng)B不能喚醒C無(wú)自主運(yùn)動(dòng)D深淺反射均消失E大小便失禁6、吡喹酮除對(duì)吸蟲(chóng)有作用外，還對(duì)以下哪類(lèi)寄生蟲(chóng)有作用A原蟲(chóng)C甲胎蛋白D網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E白細(xì)胞計(jì)數(shù)14、下列哪項(xiàng)是不正確的__A慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜與免疫因素有關(guān)B慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜與肝脾有關(guān)C慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜與雌激素有關(guān)D慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜與免疫因素?zé)o明顯關(guān)系E慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜與感染有關(guān)15、保和丸的組成藥物中含有A陳皮、白術(shù)B茯苓、甘草C半夏、生姜D神曲、黃連E山楂、連翹16、下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性痛經(jīng)寒濕凝滯證的臨床表現(xiàn)A經(jīng)前、經(jīng)期小腹冷痛B經(jīng)量少、色黯、有塊C畏寒身痛D婦檢子宮增大、有壓痛E舌質(zhì)暗，脈沉緊17、既是腑會(huì)穴，又是胃之募穴的是A足三里B胃俞C中脘D上巨虛E天樞18、根據(jù)藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則，下列關(guān)于藥品零售敘述正確的是A藥品零售均可采用開(kāi)架自選的銷(xiāo)售方式B顧客反映的藥品質(zhì)量問(wèn)題，無(wú)須記錄，直接向藥監(jiān)部門(mén)報(bào)告C對(duì)陳列的藥品應(yīng)按季進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題要及時(shí)處理D藥品銷(xiāo)售可以附贈(zèng)適量藥品或禮品E監(jiān)督電話的號(hào)碼應(yīng)與服務(wù)公約同時(shí)懸掛在店堂內(nèi)醒目處19、分布于上肢內(nèi)側(cè)前緣的經(jīng)脈是A手太陰肺經(jīng)B手陽(yáng)明大腸經(jīng)C手厥陰心包經(jīng)D手少陰心經(jīng)E手太陽(yáng)小腸經(jīng)20、治療慢性淺表性胃炎胃陰不是應(yīng)首選A良附丸B保和丸C化肝煎D失笑散

簡(jiǎn)介：2015年下半年浙江省初年下半年浙江省初級(jí)主治醫(yī)主治醫(yī)師骨外科學(xué)骨外科學(xué)考試試題試試題一、單項(xiàng)選擇題（共一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意）題意）1、影響傳染病年齡分布的主要因素是A免疫水平的高低B潛伏期的長(zhǎng)短C身體素質(zhì)的強(qiáng)弱D接觸傳染病的密切程度E自然人群中的年齡構(gòu)成2、關(guān)于先天性髖脫位的檢查，下列哪項(xiàng)在3歲患兒不宜采用A彈進(jìn)彈出試驗(yàn)B單足站立試驗(yàn)C“打氣筒“樣征D屈髖屈膝外展試驗(yàn)EGALEAZZI征3、施行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，操作者深吸氣后用力吹氣時(shí)，吹出氣中氧濃度是A5?0?5?6?84、關(guān)于股骨頸骨折的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確A多發(fā)生于老年人B易發(fā)生骨折不愈合C易發(fā)生股骨頭壞死D常須行手術(shù)治療E老年骨折患者較兒童股骨頸骨折患者易發(fā)生股骨頭壞死5、計(jì)算某年粗死亡率的分母是A當(dāng)年全部人口數(shù)B年平均人口數(shù)C年初人口數(shù)D年末人口數(shù)E該年任意時(shí)刻人口數(shù)6、關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A本腫瘤屬潛在的惡性腫瘤B多發(fā)于20～40歲青壯年C膝關(guān)節(jié)的兩骨端及橈骨遠(yuǎn)端最常見(jiàn)D單純刮除、植骨可有復(fù)發(fā)，最好做廣泛整塊切除E病變多在骨干中段7、在調(diào)查設(shè)計(jì)中整理資料的計(jì)劃包括A確定調(diào)查項(xiàng)目和調(diào)查表D骨擦音?；渭胺闯；顒?dòng)二者均無(wú)E以上均不是14、查體發(fā)現(xiàn)患者旋頸試驗(yàn)陽(yáng)性，四肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)均未見(jiàn)異常，最可能的診斷是A脊髓型頸椎病B椎動(dòng)脈型頸椎病C交感型頸椎病D混合型頸椎病E美尼爾病15、關(guān)于關(guān)節(jié)脫位特有體征的敘述，哪項(xiàng)是正確的A腫脹、畸形、功能障礙B壓痛、腫脹、瘀斑C畸形、反?；顒?dòng)、關(guān)節(jié)空虛D畸形、反常活動(dòng)、彈性固定E畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛16、頸椎間盤(pán)突出手術(shù)治療下列不正確的是A后路手術(shù)以減壓為主，一般不行髓核摘除B脊髓型頸椎病常需手術(shù)治療C非手術(shù)治療無(wú)效反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)治療D伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)E前路手術(shù)多同時(shí)行植骨融合穩(wěn)定脊柱17、腰椎管狹窄的典型表現(xiàn)是A平地行走時(shí)間歇性跛行B腰痛C騎自行車(chē)時(shí)無(wú)癥狀D上樓梯時(shí)間歇性跛行E腿痛18、對(duì)慢性骨髓炎診斷依據(jù)的描述，錯(cuò)誤的是A反復(fù)發(fā)作B患肢較健肢短縮C有長(zhǎng)期不愈合的竇道D從竇道有死骨排出E患肢皮膚菲薄，色澤暗19、處理開(kāi)放性骨折的最關(guān)鍵性步驟為A應(yīng)用抗生素B徹底清創(chuàng)C修復(fù)軟組織缺損D及早閉合傷口E固定骨折20、40歲男性，2周前扭腰后感腰部劇痛，咳嗽加劇，右下肢發(fā)麻。體查腰45椎間隙壓痛，直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)30（），加強(qiáng)試驗(yàn)（），右小腿外側(cè)感覺(jué)遲純，腱反射正常。首選治療為A臥床休息，骨盆牽引理療B單純臥床休息C單純口服止痛藥

簡(jiǎn)介：湖北省主治醫(yī)湖北省主治醫(yī)師骨外科學(xué)骨外科學(xué)職業(yè)職業(yè)考試試試試卷一、單項(xiàng)選擇題（共一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意）題意）1、原發(fā)性惡性骨腫瘤中，最典型的X線片表現(xiàn)是A骨質(zhì)破壞，邊界不清，骨膜反應(yīng)不明顯B骨質(zhì)破壞，邊界不清，無(wú)骨膜反應(yīng)C骨質(zhì)破壞，邊界清楚，有骨膜反應(yīng)D骨質(zhì)破壞，邊界清楚，無(wú)骨膜反應(yīng)E骨質(zhì)破壞，邊界不清，骨膜反應(yīng)明顯2、患者，女，69歲，不慎跌倒，自覺(jué)左髖、左膝關(guān)節(jié)疼痛，不能站立，行走，查體左下肢外旋45度，髖部無(wú)腫脹及瘀血，有縱軸叩擊痛，膝關(guān)節(jié)無(wú)腫脹、壓痛，最應(yīng)考慮診斷A粗隆間骨折B髖關(guān)節(jié)脫位C股骨頸骨折D髕骨骨折E股骨干骨折3、關(guān)于流行病學(xué)認(rèn)識(shí)正確的是A流行病學(xué)從整體水平認(rèn)識(shí)疾病B流行病學(xué)從細(xì)胞水平認(rèn)識(shí)疾病C流行病學(xué)從群體水平認(rèn)識(shí)疾病D流行病學(xué)從個(gè)體水平認(rèn)識(shí)疾病E流行病學(xué)從分子水平認(rèn)識(shí)疾病4、低鉀血癥時(shí)最早表現(xiàn)為A肌肉無(wú)力B腱反射減退C腸麻痹D心電圖出現(xiàn)“U”波E惡心，嘔吐5、下列哪種診斷最準(zhǔn)確A肩周炎B脊髓型頸椎病C椎動(dòng)脈型頸椎病D頸椎間盤(pán)突出E交感神經(jīng)型頸椎病6、如果此腫物突然生長(zhǎng)加快，X線片示在瘤體邊緣有模糊不清的棉絮狀鈣化陰影，對(duì)其治療應(yīng)采用A觀察B腫瘤切除術(shù)C局部廣泛切除或截肢D放射療法A直條圖B百分比條圖C線圖D直方圖E散點(diǎn)圖14、支氣管呼吸音分布于__A肩胛間區(qū)B右鎖骨上窩C左鎖骨上窩D胸骨上窩E胸骨角周?chē)?5、女性，60歲，4周前滑倒右手撐地，隨后腕部腫痛，活動(dòng)障礙，X線攝片證實(shí)為右橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折。經(jīng)閉合復(fù)位后石膏固定。但拆除石膏后右手諸手指曲伸均明顯受限。其主要原因?yàn)锳骨折時(shí)合并正中神經(jīng)、尺神經(jīng)損傷B骨折時(shí)合并右手曲伸肌腱損傷C石膏壓迫引起右手缺血攣縮D石膏固定期間右手諸指主動(dòng)、被動(dòng)曲伸鍛煉不夠，造成關(guān)節(jié)僵硬E骨折合并右手諸關(guān)節(jié)的損傷16、托馬斯THOMAS征主要用于檢查下列哪種畸形A以上都不是B髖關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋畸形C股骨大粗隆上移D髖關(guān)節(jié)外展外旋畸形E髖關(guān)節(jié)屈曲畸形17、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中，發(fā)病率最高的是A脛骨結(jié)核B脊柱結(jié)核C股骨結(jié)核D髖關(guān)節(jié)結(jié)核E膝關(guān)節(jié)結(jié)核18、第7、8胸椎結(jié)核病灶清除術(shù)后，恢復(fù)工作已一年，近3個(gè)月來(lái)又出現(xiàn)背痛乏力、盜汗低熱和雙下肢無(wú)力癥狀，查體第7、8胸椎局部有明顯叩擊痛，雙下肢肌力三級(jí)，巴賓斯征，血沉增快，最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦茿非手術(shù)治療，臥石膏床B以非手術(shù)治療為主，必要時(shí)行病灶清除術(shù)C在抗結(jié)核藥物保護(hù)下盡早行病灶清除術(shù)D急癥病灶清除術(shù)E后路植骨融合術(shù)19、下列哪項(xiàng)不符合發(fā)病密度的特征A適用于觀察時(shí)間較長(zhǎng)、人口變動(dòng)較大的人群B分子為一個(gè)人群在期內(nèi)新發(fā)生的病例數(shù)C分母為研究人群的觀察人時(shí)D量值變化范圍是從0到1

簡(jiǎn)介：湖北省湖北省2015年主治醫(yī)年主治醫(yī)師骨外科學(xué)骨外科學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)業(yè)知識(shí)考試題試題一、單項(xiàng)選擇題（共一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意）題意）1、髖關(guān)節(jié)屈曲畸形試驗(yàn)，即THOMAS征表現(xiàn)為A平臥時(shí)患髖屈曲B屈髖時(shí)腰椎平直C健側(cè)屈髖至腰椎平直，患髖屈曲D患側(cè)屈髖至腰椎平直，患髖屈曲E俯臥時(shí)臀部屈曲2、青年男性病人，腰痛、僵硬，逐漸出現(xiàn)駝背，X線片見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)模糊，間隙消失，可能診斷是A慢性腰扭傷B腰肌勞損C腰椎結(jié)核D腰椎間盤(pán)突出癥E強(qiáng)直性脊柱炎3、幽門(mén)梗阻所引起的持續(xù)嘔吐可造成A低氯低鉀性酸中毒B低氯低鉀性堿中毒C低氯高鈉性堿中毒D低氯低鈉性酸中毒E低鈉低鉀性酸中毒4、意識(shí)障礙伴瞳孔散大可見(jiàn)于__A巴比妥類(lèi)中毒B有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C嗎啡類(lèi)中毒D顛茄類(lèi)中毒E毒蕈中毒5、關(guān)于患者的知情同意權(quán)，正確的是A如果患者拒絕醫(yī)生的治療方案，醫(yī)生只能聽(tīng)之任之B家屬可以代替患者行使知情同意權(quán)，因此，如果患者拒絕而家屬同意，醫(yī)生也可執(zhí)行自己制訂的治療方案C患者知情同意的前提是不影響醫(yī)患關(guān)系的確立D患者知情同意的前提是不影響醫(yī)生治療方案的選擇E只要患者有知情同意的能力，就要首先考慮患者自己的意志6、瞳孔縮小可見(jiàn)于__A酒精中毒B有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C氰化物中毒D癲癇E顛茄類(lèi)中毒A奇經(jīng)八脈B十二經(jīng)別C十二經(jīng)筋D十二皮部E十五絡(luò)脈15、關(guān)于非化膿性關(guān)節(jié)炎，下列哪項(xiàng)是正確的A骨性關(guān)節(jié)炎病變起自關(guān)節(jié)軟骨B類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變起自滑膜C強(qiáng)直性脊柱炎不是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的同類(lèi)型D松毛蟲(chóng)樣關(guān)節(jié)炎病變涉及關(guān)節(jié)滑膜及周?chē)浗M織E以上都不對(duì)16、最有可能的診斷A骨性關(guān)節(jié)炎B結(jié)核性關(guān)節(jié)炎C化膿性關(guān)節(jié)炎D類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E強(qiáng)直性脊柱炎17、胸外除顫時(shí)，電極板應(yīng)置于A心尖區(qū)和右側(cè)肩胛下角B胸骨左緣第2肋間和心尖區(qū)C胸骨右緣第2肋間和心尖區(qū)D胸骨右緣第3肋間和心尖區(qū)E胸骨左緣第3肋間和心尖區(qū)18、女性患者，50歲，尿頻、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常規(guī)紅細(xì)胞2HP、白細(xì)胞2HP，下列哪項(xiàng)檢查是不能做的A尿細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏B細(xì)胞學(xué)檢查C膀胱鏡D泌尿系B超檢查EIVP19、原發(fā)性惡性骨腫瘤的一般X線表現(xiàn)是A骨質(zhì)缺損，邊緣清楚，骨膜反應(yīng)明顯B骨質(zhì)破壞，邊緣不清，骨膜反應(yīng)明顯C骨質(zhì)缺損，邊緣清楚，骨膜無(wú)反應(yīng)D骨質(zhì)破壞，邊界不清，骨膜反應(yīng)不明顯E骨質(zhì)密度增高，境界不清，骨膜反應(yīng)明顯20、急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎膿液較濃時(shí)，最佳療法是A反復(fù)關(guān)節(jié)穿刺，注入敏感性抗生素B關(guān)節(jié)切開(kāi)引流，開(kāi)放創(chuàng)口換藥C閉式關(guān)節(jié)灌流術(shù)D病灶清除術(shù)E關(guān)節(jié)融合21、下列敘述錯(cuò)誤的是__A門(mén)靜脈高壓時(shí)在臍部可聽(tīng)到“營(yíng)營(yíng)“音

簡(jiǎn)介：河南省河南省2017年外科主治醫(yī)年外科主治醫(yī)師（骨外科學(xué)）模（骨外科學(xué)）模擬試題擬試題一、單項(xiàng)選擇題（共一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意）題意）1、關(guān)于膽囊結(jié)石癥，下列敘述哪些是錯(cuò)誤的A可繼發(fā)感染，引起急性膽囊炎B可導(dǎo)致膽囊積膿C可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎和全身感染D結(jié)石較大者比小結(jié)石更易引起臨床癥狀E靜止性膽囊結(jié)石可無(wú)需處理2、以下對(duì)于應(yīng)激性潰瘍的表述中，正確的是A應(yīng)激性潰瘍往往穿透胃黏膜肌層B典型的應(yīng)激性潰瘍多發(fā)生于胃竇C胃酸分泌增加是應(yīng)激性潰瘍形成主要的原因D應(yīng)激性潰瘍通常為多發(fā)潰瘍E應(yīng)激性潰瘍常繼發(fā)于大面積燒傷后，又稱(chēng)為CUSHING潰瘍3、十二指腸損傷較多見(jiàn)的部位是A球部水平部B降部C水平部D降部水平部E升部4、腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)的術(shù)式有A手助腹腔鏡式B非氣腹手助腹腔鏡式C以上均正確D非氣腹腹腔鏡輔助式E腹腔鏡輔助式5、青年男性，右頸部外傷術(shù)后2月，右側(cè)瞳孔縮小，上瞼下垂，眼球內(nèi)陷，原因是A迷走神經(jīng)損傷B喉返神經(jīng)損傷C臂叢神經(jīng)損傷D頸交感神經(jīng)節(jié)鏈損傷E膈神經(jīng)損傷6、關(guān)于急性腹膜炎手術(shù)指征的敘述中錯(cuò)誤的是A無(wú)論原發(fā)性腹膜炎或繼發(fā)性腹膜炎，一經(jīng)確診均應(yīng)行手術(shù)治療B經(jīng)非手術(shù)治療12小時(shí)癥狀、體征加重C中毒癥狀明顯，伴有休克表現(xiàn)D繼發(fā)于急性出血壞死性胰腺炎的彌漫性腹膜炎E彌漫性腹膜炎無(wú)局限趨勢(shì)7、發(fā)生腹部損傷時(shí)下列哪項(xiàng)陳述不正確A消化性潰瘍出血B應(yīng)激性潰瘍出血C門(mén)脈高壓癥D出血性胰腺炎E賁門(mén)黏膜撕裂綜合征15、體檢最重要的是A腫物的形狀B腫物還納后壓迫內(nèi)環(huán)是否復(fù)出C透光試驗(yàn)D腹部有壓痛及腫物E下肢有無(wú)感染性病灶16、下列哪一種一般不會(huì)發(fā)展為肝硬化、門(mén)脈高壓癥A甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D自身免疫型肝炎E長(zhǎng)期酗酒17、急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征中，錯(cuò)誤的是A彌漫性腹膜炎無(wú)局限趨勢(shì)B觀察12小時(shí)癥狀，體征加重C中毒癥狀明顯，有休克表現(xiàn)D非手術(shù)治療無(wú)效E原發(fā)性腹膜炎18、細(xì)菌性肝膿腫出現(xiàn)下列哪一體征表示預(yù)后不良A體溫持續(xù)不降B黃疸逐漸加深C胸腔積液吸收緩慢D肝大觸痛明顯E局部皮膚水腫19、關(guān)于肝包膜下血腫或肝深部血腫的臨床表現(xiàn)，下列哪一項(xiàng)不正確A肝區(qū)脹痛B肝腫大，上腹包塊C慢性貧血D膽道出血E休克20、男性，67歲，以急性膽囊炎收入院，病人寒戰(zhàn)體溫396℃，WBC21109L，心肺功能基本正常，目前首選的治療是A解痙止痛B應(yīng)用抗生素控制感染C禁飲食D補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)E急癥手術(shù)21、男性，25歲，外傷致左側(cè)第10、11、12肋骨骨折，未發(fā)現(xiàn)其他明確損傷，

簡(jiǎn)介：2016年河南省主治醫(yī)年河南省主治醫(yī)師骨外科學(xué)骨外科學(xué)職稱(chēng)模稱(chēng)模擬試題擬試題一、單項(xiàng)選擇題（共一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意）題意）1、斜扳試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明A腰骶關(guān)節(jié)病變B髖關(guān)節(jié)病變C骶髂關(guān)節(jié)病變D坐骨神經(jīng)病變E腰椎病變2、成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線片上的主要鑒別點(diǎn)是A椎體的破壞程度B椎間隙是否狹窄或消失C椎旁軟組織陰影D椎體骨質(zhì)疏松的程度E是否有死骨形成3、嘔吐伴頭痛及噴射性嘔吐者可見(jiàn)于__A幽門(mén)梗阻B霍亂C顱內(nèi)高壓D胃潴留E急性胃炎4、骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生部位A全身滑膜面積最大的膝關(guān)節(jié)B脊柱C活動(dòng)最多的髖關(guān)節(jié)D負(fù)重最大的踝關(guān)節(jié)E肌肉最不發(fā)達(dá)的腕關(guān)節(jié)5、男性，70歲，右股骨粗隆間骨折，主要依據(jù)哪一項(xiàng)與股骨頸骨折鑒別A右髓前方壓痛BBRYANT三角底邊短縮C患肢短縮大于2CMD患肢外旋近90E患肢輕度內(nèi)收6、腱反射亢進(jìn)及CHVOSTEK征陽(yáng)性時(shí)，是下列哪種病的特征性表現(xiàn)A低氯血癥B低鉀血癥C高鉀血癥D高鈣血癥E低鈣血癥7、病例對(duì)照研究的資料分析中（分析整理表如下），要比較的是（）AAAB與CCDA感染中毒癥狀B局部紅腫熱痛C局部分層穿刺DX線示骨質(zhì)破壞E白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高15、手部創(chuàng)傷止血時(shí)止血帶應(yīng)縛于（）A上臂上13處B上臂中13處C上臂下13處D前臂中端E腕部16、肩關(guān)節(jié)前脫位合并大結(jié)節(jié)骨折的固定時(shí)間為A1周～2周B2周～3周C3周～4周D4周～5周E6周以上17、關(guān)于流行病學(xué)認(rèn)識(shí)正確的是A流行病學(xué)從整體水平認(rèn)識(shí)疾病B流行病學(xué)從細(xì)胞水平認(rèn)識(shí)疾病C流行病學(xué)從群體水平認(rèn)識(shí)疾病D流行病學(xué)從個(gè)體水平認(rèn)識(shí)疾病E流行病學(xué)從分子水平認(rèn)識(shí)疾病18、某男性，煤礦采煤工，年齡45歲，工齡10年以上。近來(lái)主訴咳嗽、胸痛、氣短。X線胸片呈肺紋理增加，伴有塊狀陰影和結(jié)節(jié)。此工人最可能患何種肺塵埃沉著病A石棉沉著病B硅酸鹽肺C煤硅沉著病D肺塵埃沉著病E鋁肺19、發(fā)病后脊柱變形，應(yīng)該是A后凸B前凸C側(cè)凸D生理弧度增大E“S“型彎曲20、關(guān)于骨折的愈合，下列哪項(xiàng)不正確A多次手法復(fù)位不利于骨折愈合B手術(shù)比手法復(fù)位更能增加愈合機(jī)會(huì)C骨牽引過(guò)度可造成延遲愈合或不愈合D內(nèi)固定和外固定不充分不利于愈合E適當(dāng)功能練習(xí)有利于愈合21、肱骨髁上骨折好發(fā)于

簡(jiǎn)介：2015年海南省口腔助理醫(yī)年海南省口腔助理醫(yī)師外科學(xué)火器外科學(xué)火器傷頜傷頜骨骨折的骨骨折的處理特點(diǎn)模理特點(diǎn)模擬試題擬試題一、單項(xiàng)選擇題（共一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意）題意）1、患者右上后牙拔牙后3天，麻藥注射區(qū)局部紅腫，觸痛明顯，皮膚發(fā)熱，有輕度張口受限，引起疼痛的原因是A注射針頭彎曲損傷組織B損傷血管引起血腫C消毒不嚴(yán)引起深部組織感染D損傷神經(jīng)E麻藥注入翼內(nèi)肌內(nèi)2、對(duì)有機(jī)磷中毒的哪種癥狀使用阿托品無(wú)效____A小便失禁B呼吸道分泌物增多C骨骼肌震顫D腹瀉E瞳孔縮小3、關(guān)于牙齦炎的臨床表現(xiàn)，下列說(shuō)法正確的是A在炎癥明顯的部位，牙周探診的深度常小于組織學(xué)上的齦溝深度B探診后出血多出現(xiàn)于牙齦顏色改變之后C可以點(diǎn)彩的有無(wú)來(lái)判斷牙齦有無(wú)炎癥D重癥齦炎可有上皮附著的喪失E若炎癥局限于齦溝袋壁內(nèi)側(cè)時(shí)，牙齦表面仍可保持相當(dāng)致密4、肝素體內(nèi)抗凝最常用的給藥途徑為A口服B肌內(nèi)注射C皮下注射D靜脈注射E舌下含服5、呼吸鏈中能直接將電子傳遞給氧的成分是ACOQBCYTAA3CCYTBDCYTCE鐵硫蛋白6、光固化復(fù)合樹(shù)脂充填時(shí)，分層光照每層的厚度不超過(guò)A15MMB05MMC10MMD20MME25MM7、中年男性，50歲，左側(cè)上后牙診斷為牙隱裂引起的急性根尖炎，其隱裂為近遠(yuǎn)中走向，現(xiàn)已作完根管治療，下一步必須A臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)德學(xué)B倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)C生命質(zhì)量論與生命價(jià)值論D倫理學(xué)與生命質(zhì)量論E倫理學(xué)與生命科學(xué)15、塑料全冠不可用于A暫時(shí)修復(fù)體B診斷性修復(fù)體C修復(fù)前牙過(guò)小牙D修復(fù)前牙切角缺損E修復(fù)磨牙外形16、腭裂術(shù)后兩側(cè)松弛切口內(nèi)填塞的碘仿紗條抽出的時(shí)間應(yīng)為術(shù)后____A2天B3～4天C5～6天D7～12天E15天以后17、下列Β內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素中哪種對(duì)傷寒沙門(mén)菌有效A青霉素VB苯唑西林C氨芐西林D羧芐西林E雙氯西林18、氯丙嗪中毒搶救時(shí)宜選用A去甲腎上腺素B腎上腺素C異丙腎上腺素D多巴胺E可樂(lè)定19、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)麻醉藥品處方保管至少A一年B兩年C三年D四年E五年20、梅克爾憩室并發(fā)消化道出血的主要原因是__A憩室炎B憩室扭轉(zhuǎn)C憩室與周?chē)c管粘連D憩室黏膜存在迷生組織E憩室內(nèi)疝21、嘔吐物少但有糞臭者可見(jiàn)于A急性中毒B幽門(mén)梗阻C急性腸炎D肝炎

簡(jiǎn)介：河北省河北省2015年骨外科學(xué)主治醫(yī)生考年骨外科學(xué)主治醫(yī)生考試試試試卷一、單項(xiàng)選擇題（共一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意）題意）1、肱骨髁上骨折，有尺側(cè)側(cè)方移位，未能矯正時(shí)，最常見(jiàn)的后遺癥A肘關(guān)節(jié)后脫位B尺神經(jīng)損傷C肘內(nèi)翻畸形D肘關(guān)節(jié)前脫位E前臂缺血性肌攣縮2、單純滑膜結(jié)核的X線表現(xiàn)是A關(guān)節(jié)間隙狹窄，軟組織腫脹B關(guān)節(jié)間隙增寬，骨質(zhì)破壞C骨質(zhì)疏松，軟組織腫脹D骨質(zhì)密度增高E骨膜反應(yīng)性增生3、女性，21歲，頸椎高位骨折脫位，并出現(xiàn)產(chǎn)重呼吸困難，最先應(yīng)采取的措施是（）A手法復(fù)位B吸氧C氣管切開(kāi)D手術(shù)切開(kāi)復(fù)位E行MRI檢查以明確損傷位置和程度4、COLLES骨折遠(yuǎn)端的典型移位是A向尺側(cè)及背側(cè)移位B向橈側(cè)及背側(cè)移位C向尺側(cè)及掌側(cè)移位D向橈側(cè)及掌側(cè)移位E只向背側(cè)移位5、4～9歲是股骨頭骨軟骨病的高發(fā)年齡，原因是該時(shí)期A年齡小，易受外傷B股骨頭骨骺發(fā)育不全C用藥較多D骨骺血供最差E關(guān)節(jié)囊內(nèi)壓最高6、肝葉切除適合于A急性單純性膽囊炎B膽囊結(jié)石經(jīng)常發(fā)作C膽總管結(jié)石感染并休克D肝內(nèi)結(jié)石局限于左葉E膽總管擴(kuò)張不明顯，但并發(fā)胰腺炎7、應(yīng)給于的治療方式C頑固性腱鞘炎，需進(jìn)一步固定解決D反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙，或上肢營(yíng)養(yǎng)障礙綜合征E局部感染14、患者女性，50歲，缺失，行烤瓷固定橋修復(fù)后三天，患者基牙出現(xiàn)咬合痛，其最可能的原因是（）A牙體制備過(guò)多引起牙髓炎B咬合有高點(diǎn)C固位體邊緣有懸突刺激齦緣D接觸點(diǎn)過(guò)緊E固位體松動(dòng)15、統(tǒng)計(jì)學(xué)中，描述事件發(fā)生的頻率和概率指標(biāo)的關(guān)系是A兩者是性質(zhì)不同的兩個(gè)概念B概率取值不可能大于1，而頻率可以C同一事件的頻率和概率值必定相等D有限次試驗(yàn)中，若某事件發(fā)生頻率為MN，當(dāng)N趨向無(wú)窮大時(shí)，MN的數(shù)值接近此事件的概率E有限次試驗(yàn)中，事件的概率大小可以上下波動(dòng)，而發(fā)生頻率值是唯一的16、震顫麻痹患者常采取的步態(tài)是__A共濟(jì)失調(diào)步態(tài)B步態(tài)穩(wěn)健C慌張步態(tài)D醉酒步態(tài)E跨閾步態(tài)17、流行病學(xué)研究?jī)?nèi)容的三個(gè)層次A患者，非患者，一般人群B疾病，傷害，健康C傳染病，慢性病，傷害D身體，精神，社會(huì)E以上均不對(duì)18、石膏或夾板固定后，最應(yīng)注意的是A松脫B骨折再移位C壓迫性潰瘍D血循環(huán)受阻E石膏變形19、下列器官移植中，哪個(gè)術(shù)后排斥反應(yīng)較輕A腎移植B肝移植C胰腺移植D小腸移植E胰腎聯(lián)合移植20、肩周炎的主要治療方法是A針灸B制動(dòng)

簡(jiǎn)介：河北省河北省2017年中醫(yī)骨外科學(xué)主治醫(yī)生考年中醫(yī)骨外科學(xué)主治醫(yī)生考試試題試試題一、單項(xiàng)選擇題（共一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意）題意）1、進(jìn)一步輔助檢查應(yīng)首選A頸椎CTB頸椎MRIC脊髓造影D誘發(fā)電位E上肢肌電圖2、下列關(guān)于非參數(shù)統(tǒng)計(jì)敘述中正確的是A對(duì)總體分布類(lèi)型有嚴(yán)格規(guī)定B適用范圍較窄C要求資料服從特定的分布D計(jì)算復(fù)雜E可應(yīng)用于等級(jí)資料3、54歲，男性，胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先考慮A手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B術(shù)后腸粘連C腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)D粘連引起胃扭轉(zhuǎn)E膈下感染4、臂叢神經(jīng)的組成為A頸1～7神經(jīng)B頸4～7神經(jīng)C頸5～8神經(jīng)D頸4～胸1神經(jīng)E頸5～胸1神經(jīng)5、下列哪種診斷最不可能A類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B強(qiáng)直性脊柱炎C雙側(cè)股骨頭壞死D雙側(cè)髖關(guān)節(jié)滑膜炎E腰椎間盤(pán)突出癥6、女，26歲，20分鐘前右示指末節(jié)指腹部被機(jī)器切削傷，軟組織缺損，指骨外露，以下處理方法不恰當(dāng)?shù)氖茿清創(chuàng)后凡士林紗布覆蓋包扎B清創(chuàng)后環(huán)指島狀皮瓣移植覆蓋C清創(chuàng)后行胸壁或上臂帶蒂皮瓣移植D清創(chuàng)后鄰指皮瓣移植E清創(chuàng)后短縮縫合創(chuàng)面7、關(guān)于腰椎結(jié)核時(shí)寒性膿腫流注的部位的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D脊柱結(jié)核合并截癱者E病人全身中毒癥狀重，抗結(jié)核藥物效果不佳或產(chǎn)生耐藥者14、關(guān)于顱骨牽引是頸椎骨折及脫位常用的治療措施，下列說(shuō)法正確的是A屈曲性骨折脫位僅需維持于屈曲位牽引B屈曲性骨折脫位需立即復(fù)位，維持于過(guò)伸位牽引C屈曲性骨折脫位需立即復(fù)位，先維持于過(guò)伸位牽引，再逐漸過(guò)度到中立位D過(guò)伸性骨折脫位需維持于略屈曲位牽引E屈曲性骨折脫位需維持于略過(guò)伸位牽引15、慢性汞中毒震顫的特點(diǎn)是A意向性B陣發(fā)性C非對(duì)稱(chēng)性D對(duì)稱(chēng)性E癔癥性16、BUERGER試驗(yàn)陽(yáng)性是指A下肢先抬高30后下垂，膚色由白變紫B下肢先抬高30后下垂，膚色由黃變白C下肢先抬高45后下垂，膚色由白變紅D下肢先抬高45后下垂，膚色由紅變黃E下肢先抬高60后下垂，膚色由黃變紅17、診斷后進(jìn)一步處理應(yīng)是A右肩關(guān)節(jié)正位X線片B右肩關(guān)節(jié)正位、穿胸位X線片C右肘關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片D試行手法復(fù)位，不必固定E試行手法復(fù)位，外固定18、下列不屬于皮膚黏膜出血的是__A瘀斑B紫癜C出血點(diǎn)D血腫E蜘蛛痣19、有關(guān)腰間盤(pán)突出癥的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A可以沒(méi)有外傷史B可以沒(méi)有腱反射的改變C不會(huì)有排尿困難D疼痛可因咳嗽加重E健側(cè)下肢直腿抬高也可引起疼痛20、患者，40歲男性，一年前因脛腓骨骨折，行手法復(fù)位，石膏外固定，現(xiàn)檢查見(jiàn)骨折處有反?；顒?dòng)，X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉，骨折端有3MM間隙，并向后成角15度，其治療應(yīng)采用A手法復(fù)位，小夾板固定B切開(kāi)復(fù)位，小夾板固定C切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定加外固定