簡(jiǎn)介:,1,耳鼻咽喉解剖學(xué),喉,,2,喉的位置與毗鄰,頸前正中、舌骨下方上通喉咽、下接氣管上界會(huì)厭上緣下界環(huán)狀軟骨下緣前壁甲狀軟骨上緣至環(huán)狀軟骨弓下緣后壁杓狀軟骨上緣至環(huán)狀軟骨板下緣前方有皮膚、頸筋膜、舌骨下肌上借甲狀舌骨膜、甲狀舌骨肌連舌骨下借胸骨甲狀肌連胸骨兩側(cè)為胸鎖乳突肌、頸部大血管后方緊鄰喉咽部,,3,喉軟骨,數(shù)目恒定的有不成對(duì)的甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會(huì)厭軟骨成對(duì)的杓狀軟骨、小角軟骨、楔狀軟骨數(shù)目不恒定的有籽狀軟骨、麥粒軟骨,,4,甲狀軟骨,,5,甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、杓狀軟骨、會(huì)厭軟骨,,6,喉的關(guān)節(jié),,7,喉的韌帶,,,,,,,8,喉彈性膜,方形膜前會(huì)厭軟骨側(cè)緣、甲狀軟骨前角內(nèi)面上份后小角軟骨、杓狀軟骨內(nèi)緣上緣游離于杓會(huì)厭襞內(nèi)下緣增厚形成前庭韌帶,位于前庭襞內(nèi),,9,喉彈性膜,彈性圓錐前甲狀軟骨前角內(nèi)面下份后杓狀軟骨聲帶突下緣環(huán)狀軟骨上緣內(nèi)側(cè)上緣游離增厚形成聲韌帶,,環(huán)甲膜,,,10,喉肌,喉外肌,升喉頦舌骨肌、二腹肌、甲狀舌骨肌、下頜舌骨肌、莖突舌骨肌降喉胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌、肩胛舌骨肌,,11,喉內(nèi)肌喉外)環(huán)甲肌,喉肌,,12,喉內(nèi)肌(喉內(nèi))環(huán)杓側(cè)肌環(huán)杓后肌甲杓?。晭Ъ?、甲杓外肌)杓橫肌杓斜肌甲會(huì)厭肌杓會(huì)厭肌,喉肌,,13,,14,喉肌作用,,15,喉腔,喉粘膜,上皮固有膜,復(fù)層扁平上皮會(huì)厭舌面、會(huì)厭喉面上部中央、杓狀會(huì)厭襞上部、聲襞假?gòu)?fù)層柱狀纖毛上皮其余部分,,粘膜下層,疏松結(jié)締組織,富含腺體和淋巴管,易發(fā)生炎性腫脹,喉彈性膜是固有膜的一部分,,16,喉腔,喉口,,17,,喉腔,,喉前庭,喉中間腔,聲門下腔,喉腔,,18,喉腔,喉前庭,前壁會(huì)厭喉面,較后壁長(zhǎng),下有會(huì)厭結(jié)節(jié),粘膜下有大血管側(cè)壁杓狀會(huì)厭襞,前深后淺后壁杓狀軟骨間襞,,19,喉腔,喉中間腔,喉室,,前庭裂,,喉前庭,,聲門裂,,聲門下腔,,喉小囊,,,20,喉腔,前庭襞,喉中間腔,前庭韌帶少量肌纖維,前端甲狀軟骨前角內(nèi)面會(huì)厭莖下方后端杓狀軟骨前外側(cè)面,聲襞,喉鏡下所見的那部分聲帶缺乏粘膜下層,血供少,薄銳,活體呈白色,,21,喉腔,聲門,,聲帶,聲門裂,,聲韌帶,聲帶肌,,膜間部,軟骨間部,喉中間腔,,,聲帶前聯(lián)合,,,,,,,22,喉鏡檢查,,23,喉腔,聲門下腔,上界聲帶側(cè)界環(huán)狀軟骨、彈性圓錐下界環(huán)狀軟骨下緣,,24,喉內(nèi)間隙,聲門旁間隙,會(huì)厭前間隙,前面、外側(cè)甲狀軟骨內(nèi)側(cè)喉彈性膜后方梨狀隱窩的前面,,上方舌骨會(huì)厭韌帶前方甲狀舌骨膜側(cè)方方形膜后方會(huì)厭前面,,,25,喉的血管,動(dòng)脈喉上動(dòng)脈、環(huán)甲動(dòng)脈(甲狀腺上動(dòng)脈)喉下動(dòng)脈(甲狀腺下動(dòng)脈),靜脈;喉上靜脈喉下靜脈,,甲狀腺上靜脈甲狀腺下靜脈,頸內(nèi)靜脈頭臂靜脈,,,,,,26,喉的淋巴引流,淺層系統(tǒng)為粘膜內(nèi)系統(tǒng),左右互相交通。深層系統(tǒng)為粘膜下系統(tǒng),與癌瘤的轉(zhuǎn)移關(guān)系更為密切,該系統(tǒng)左右彼此幾乎不相交通,但在聲門下區(qū)不存在分界。,,27,喉的神經(jīng),喉上神經(jīng)喉外支環(huán)甲肌、咽下縮肌、甲狀腺喉內(nèi)支上支喉咽、會(huì)厭、喉前庭粘膜下支杓狀會(huì)厭襞、聲門裂以上粘膜,,28,喉的神經(jīng),喉下神經(jīng)前支環(huán)杓側(cè)肌、甲杓肌、聲帶肌、甲會(huì)厭肌、杓會(huì)厭肌后支環(huán)杓后肌、杓橫肌、杓斜肌、聲門裂以下粘膜吻合支(GALEN神經(jīng))喉后壁粘膜,,29,小兒喉的解剖,①小兒喉的位置較成人為高,以環(huán)狀軟骨弓為標(biāo)志,3月齡的嬰兒,其高度約相當(dāng)于第四頸椎下緣水平;6歲時(shí)降至第五頸椎以下,至青春期達(dá)第六頸椎水平。②小兒喉軟骨尚未鈣化,故較成人為軟。③喉粘膜下組織較疏松,淋巴也較豐富,容易發(fā)生炎性腫脹④小兒喉腔、聲門都較狹小,輕度炎癥或水腫時(shí),就可能引起呼吸困難。⑤小兒的會(huì)厭呈卷葉狀,間接喉鏡檢查難以窺見聲門等喉內(nèi)結(jié)構(gòu)⑥小兒聲帶長(zhǎng)度較成人短,為68MM,成年男性為2025MM,成年女性為1520MM,故童音的音調(diào)較高。,,30,常見喉部疾病喉鏡檢查圖象,,31,常見喉部疾病喉鏡檢查圖象,,32,常見喉部疾病喉鏡檢查圖象,,33,耳鼻咽喉解剖學(xué),氣管頸部,,34,氣管的分部,,,15CM,,,20CM,,,25CM,胸廓上口,,,自上頜切牙,氣管頸部環(huán)狀軟骨下緣至頸靜脈切跡C6T23氣管胸部頸靜脈切跡至氣管杈,,35,氣管頸部的結(jié)構(gòu),氣管壁層次粘膜粘膜下層外膜,,36,氣管頸部的結(jié)構(gòu),氣管壁粘膜上皮假?gòu)?fù)層柱狀纖毛上皮含杯狀細(xì)胞固有膜彈性纖維豐富,含混合腺、血管、神經(jīng)、淋巴組織,,37,氣管頸部的結(jié)構(gòu),氣管壁粘膜下層疏松,含腺泡氣管壁外膜含有缺口的透明軟骨環(huán),環(huán)間借環(huán)韌帶相連,缺口由彈性纖維和平滑肌封閉。,,38,氣管頸部的毗鄰,前方甲狀腺峽上有甲狀腺上血管吻合下方氣管前間隙,內(nèi)有甲狀腺下靜脈(叢)氣管前淋巴結(jié)胸腺殘余頸深筋膜連接舌骨下肌群頸前靜脈、皮神經(jīng)頸淺筋膜內(nèi)有頸闊肌胸骨上間隙內(nèi)有頸靜脈弓下部有頸根部大血管和頸胸膜,,39,氣管頸部的毗鄰,兩側(cè)甲狀腺左右葉、頸部大血管后外喉返神經(jīng)、甲狀腺下動(dòng)脈后方食管,,40,氣管頸部的血管,,41,氣管頸部的淋巴,,,,42,氣管頸部的神經(jīng),,43,
下載積分: 4 賞幣
上傳時(shí)間:2024-01-06
頁(yè)數(shù): 43
大?。?4.5(MB)
子文件數(shù):
簡(jiǎn)介:肌學(xué),廣西醫(yī)科大學(xué)解剖學(xué)教研室龔繼春,VERSION1013MARCH2002,總論,肌肉,平滑肌心肌骨骼肌,,總論,骨骼肌的構(gòu)造肌腱MUSCLEBELLY肌腹TENDON?肌膜APONEUROSIS,肌的構(gòu)造,肌纖維肌細(xì)胞肌內(nèi)膜肌束肌束膜肌肌外膜,骨骼肌的形態(tài),長(zhǎng)肌短肌闊扁肌輪匝肌,骨骼肌的起止和作用,起點(diǎn)止點(diǎn)動(dòng)點(diǎn)靜點(diǎn)原動(dòng)肌協(xié)同肌拮抗肌固定肌,,肌的配布原則,平衡杠桿省力杠桿速度杠桿,肌運(yùn)動(dòng)的三種形式,跨關(guān)節(jié)數(shù)量與關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軸一致動(dòng)靜點(diǎn)不衡定,肌的杠桿作用,平衡杠桿,速度杠桿,省力杠桿,骨骼肌的命名,形狀三角肌大小胸大肌位置岡上肌起止胸鎖乳突肌作用拇收肌綜合,比目魚肌大圓肌髂腰肌胸骨舌骨肌拇短展肌橈側(cè)腕屈肌,這是什么命名方法,肌肉的輔助裝置,筋膜FASCIA淺筋膜深筋膜滑膜囊SYNOVIALBURSA腱鞘TENDINOUSSHEATH腱纖維鞘腱滑膜鞘,,頭肌功能分群,面肌表情肌咀嚼肌咬肌顳肌翼內(nèi)肌翼外機(jī),頸肌,頸淺肌頸闊肌、胸鎖乳突肌STERNOCLEIDOMASTOID頸前肌舌骨上肌群二腹肌、下頜舌骨肌、莖突舌骨肌、頦舌骨肌舌骨下肌群胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌胸骨甲狀肌、甲狀舌骨肌,頸淺肌頸闊肌、胸鎖乳突肌,頸前肌舌骨上肌群,頸前肌舌骨下肌群,頸深層肌外側(cè)群,頸深層肌內(nèi)側(cè)群,頸部筋膜,頸淺筋膜頸深筋膜頸筋膜CERVICALFASCIA頸筋膜淺層封套筋膜頸筋膜中層氣管前筋膜內(nèi)臟筋膜頸筋膜深層椎前筋膜,軀干肌背肌,背淺肌斜方肌TRAPEZIUS背闊肌LATISSIMUSDORSI菱形肌RHOMBOIDEUS背深肌豎脊肌ERECTORSPINAE背部筋膜胸腰筋膜THORACOLUMBAR,,豎脊肌,背部筋膜胸腰筋膜,胸肌,胸上肢肌胸大肌胸小肌前鋸肌胸固有肌肋間內(nèi)肌肋間外肌,膈,起點(diǎn)分三部胸骨部肋部腰部三個(gè)裂孔主動(dòng)脈裂孔食管裂孔腔靜脈孔,?中心腱?胸肋三角、腰肋三角,吸氣時(shí)膈的運(yùn)動(dòng)方向,吸氣,呼氣,腹肌,腹股溝區(qū),腹外斜肌形成的結(jié)構(gòu)腹股溝管皮下環(huán)淺環(huán)腹股溝韌帶腹內(nèi)斜肌和腹橫肌形成的結(jié)構(gòu)腹股溝鐮聯(lián)合腱提睪肌,腹直肌鞘,弓狀線以上腹直肌鞘前層腹外斜肌腱膜腹內(nèi)斜肌腱膜前層腹直肌鞘后層腹內(nèi)斜肌腱膜后層腹橫肌腱膜,弓狀線以下腹直肌鞘前層三層扁肌腱膜腹直肌鞘后層腹橫筋膜,腹直肌鞘,腹肌后群,腰大肌腰方肌,上肢帶肌,三角肌DELTOID岡上、下肌大、小圓肌肩胛下肌,臂肌,前群肱二頭肌BICEPSBRACHII肱肌喙肱肌后群肱三頭肌,前臂肌,第一層肱橈肌、旋前圓肌、橈側(cè)腕屈肌、尺側(cè)腕屈肌第二層指淺屈肌第三層拇長(zhǎng)屈肌、指深屈肌第四層旋前方肌,前臂后群肌,前臂后群肌淺、深兩層,各5塊肌淺層橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌橈側(cè)腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側(cè)腕伸肌,深層旋后肌拇長(zhǎng)展肌拇短伸肌拇長(zhǎng)伸肌示指伸肌,前臂肌的附著點(diǎn),分外、中、內(nèi)三群,手肌,外側(cè)群(大魚際)拇短展肌拇短屈肌拇對(duì)掌肌拇收肌,中間群蚓狀?。?塊)骨間肌骨間掌側(cè)?。?塊)骨間背側(cè)?。?塊),手肌,內(nèi)側(cè)群(小魚際)小指展肌小指短屈肌小指對(duì)掌肌,手肌,下肢肌髖肌,前群髂腰肌闊筋膜張肌后群臀大、中、小肌梨狀肌,大腿肌,前群縫匠肌、股四頭肌內(nèi)側(cè)群恥骨肌、長(zhǎng)收肌、短收肌、大收肌、股薄肌后群股二頭肌、半腱肌、半膜肌,小腿肌,前群脛骨前肌趾長(zhǎng)伸肌拇長(zhǎng)伸肌外側(cè)群腓骨長(zhǎng)肌腓骨短肌,小腿肌后群,淺層小腿三頭肌TRICEPSSURAE腓腸肌、比目魚肌深層腘肌趾長(zhǎng)屈肌拇長(zhǎng)屈肌脛骨后肌,足背肌,足底腱膜及肌,足底肌,回頭看看,肩關(guān)節(jié)各種運(yùn)動(dòng)分別有哪些肌肉參與跟腱是什么結(jié)構(gòu)形成的在屈肘過(guò)程中,原動(dòng)肌、協(xié)同肌、拮抗肌分別是什么肌肉肌肉的作用與分布特點(diǎn)的關(guān)系是什么,努力吧你會(huì)成功的。,
下載積分: 4 賞幣
上傳時(shí)間:2024-01-06
頁(yè)數(shù): 55
大?。?12.15(MB)
子文件數(shù):