簡(jiǎn)介：神經(jīng)外科護(hù)理的實(shí)習(xí)心得神經(jīng)外科護(hù)理的實(shí)習(xí)心得神經(jīng)外科（NEUROSURGERY）是外科學(xué)中的一個(gè)分支，是在外科學(xué)以手術(shù)為主要治療手段的根底上，下面是為大家?guī)?lái)的神經(jīng)外科護(hù)理實(shí)習(xí)心得，盼望可以幫忙大家。神經(jīng)外科護(hù)理的實(shí)習(xí)心得1在萊陽(yáng)市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的兩個(gè)周的時(shí)間里，我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的時(shí)機(jī)，也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛(ài)心和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè)，同時(shí)也布滿了瑣碎與簡(jiǎn)單，它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論根底，還要有一般人所沒(méi)有的奉獻(xiàn)精神。我們的效勞對(duì)象是人，這也就從一種高度上要求你必需仔細(xì)善待它，不能有絲毫的馬虎大意，南丁格爾曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”，這是對(duì)我們護(hù)理工作最好詮釋，它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素養(yǎng)與心理素養(yǎng)，還要求我們要有良好的身體素養(yǎng)，只有具備了這些素養(yǎng)，才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。就其討論范圍來(lái)說(shuō)，神經(jīng)外科主要討論對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖簡(jiǎn)單，加上人類大腦的機(jī)能的熟悉并不是非常清晰，而且病人的臨床病癥、體征千差萬(wàn)別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這管切開(kāi)消DU、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用，可以說(shuō)根本上都是從0開(kāi)頭，我也第一次知道看似簡(jiǎn)潔的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。通過(guò)實(shí)習(xí)，對(duì)本科的典型病腦出血也有了肯定的熟悉，我學(xué)會(huì)了對(duì)腦出血病人的護(hù)理，腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，會(huì)消失顱內(nèi)高壓三主征，通過(guò)臨床使我把握了對(duì)甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的敏捷應(yīng)用；由于此類患者長(zhǎng)期臥床皮膚枯燥簡(jiǎn)單失去彈性，易于受損，當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂，產(chǎn)生小的傷口，不重視護(hù)理，極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡；枯燥的皮膚要清洗潔凈我們幫助此類患者每天定時(shí)翻身、按摩，削減因長(zhǎng)期受壓而引起潰瘍。說(shuō)到護(hù)理的瑣碎與簡(jiǎn)單，每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士，也可以說(shuō)最能觀看出病人病情變化的也是我們，從每天早晨的第一縷曙光，我們的護(hù)理工作可以說(shuō)才剛剛開(kāi)頭。整體護(hù)理的實(shí)施從肯定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣，但是卻供應(yīng)了更多與患者溝通的時(shí)機(jī)，以便對(duì)患者供應(yīng)更加適合其身心、社會(huì)、文化的需要?？梢哉f(shuō)這兩個(gè)周中，我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神，我也信任這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。神經(jīng)外科護(hù)理的實(shí)習(xí)心得2由于神經(jīng)外科屬于?？菩詮?qiáng)的科室，實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后，面對(duì)各種神經(jīng)外科的疾病，經(jīng)常感到疾病簡(jiǎn)單，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難心情，實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時(shí)間

簡(jiǎn)介：神經(jīng)外科腦皮質(zhì)動(dòng)靜脈畸形技術(shù)操作規(guī)范【適應(yīng)證】1中、小型或部分大型腦皮質(zhì)動(dòng)靜脈畸形。2血管內(nèi)栓塞或放射外科治療后閉塞不全的腦皮質(zhì)動(dòng)靜脈畸形。3腦皮質(zhì)動(dòng)靜脈畸形合并腦內(nèi)血腫?！窘勺C】1位于語(yǔ)言區(qū)、運(yùn)動(dòng)區(qū)等重要區(qū)域的腦皮質(zhì)動(dòng)靜脈畸形應(yīng)慎重考慮。2全身情況差，不能耐受手術(shù)者?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】1復(fù)習(xí)影像學(xué)資料，⑴CT掃描判斷顱內(nèi)出血的位置、大小、腦室大小及有無(wú)腦水腫、腦積水。⑵MRI掃描提供三維解剖關(guān)系及神經(jīng)導(dǎo)航資料，了解病灶本身及其周圍組織情況，測(cè)量病變體積大小，設(shè)計(jì)頭皮切口、骨瓣位置及判斷病變與腦室關(guān)系。⑶腦血管造影，判斷動(dòng)靜脈畸形血管巢位置及供血?jiǎng)用}、引流靜脈的走行、數(shù)目、位置、血液流速。三維血管造影能更準(zhǔn)確、全面地評(píng)價(jià)動(dòng)靜脈畸形。對(duì)于栓塞后的動(dòng)靜脈畸形，可確認(rèn)殘留的主要供血?jiǎng)用}及側(cè)支血管，判斷血流情況,為切除動(dòng)靜脈畸形提供幫助。2對(duì)于采取聯(lián)合治療的病例行術(shù)時(shí)血管內(nèi)栓塞。3相關(guān)危險(xiǎn)因索評(píng)估。4維持抗癲癇藥物治療。5術(shù)前30MIN靜脈滴注抗生素。6術(shù)前30MIN靜脈滴注地塞米松10MG或甲潑尼龍。7顱骨鉆孔時(shí)靜脈滴注20甘露醇LG/KG?！静僮鞣椒俺绦颉縇根據(jù)病變部位及體積確定相應(yīng)手術(shù)入路，病人體位及頭皮切口。2,骨瓣設(shè)計(jì)必須大于相應(yīng)動(dòng)靜脈畸形所需。因皮質(zhì)動(dòng)靜脈畸形所有供血?jiǎng)用}須切除至正常為止，畸形血管巢不宜牽拉，引流靜脈常較粗大異常，不宜損傷且須保留至塞米松10?20MG/D或甲潑尼龍80120MG，每12小時(shí)1次，應(yīng)用1周，如腦水腫嚴(yán)重，可適當(dāng)延長(zhǎng)應(yīng)用時(shí)間。抗癲癇藥物應(yīng)用3S6個(gè)月，如有癲癇病史須延長(zhǎng)?！咀⒁馐马?xiàng)】1骨窗設(shè)計(jì)要大于腦動(dòng)靜脈畸形范圍。2勿過(guò)早切斷引流靜脈。3應(yīng)盡可能沿動(dòng)靜脈畸形邊緣分離，避免進(jìn)入動(dòng)靜脈畸形內(nèi)部。4注意深部脈絡(luò)膜及室管膜供血?jiǎng)用}。5切除動(dòng)靜脈畸形后升高血壓，幫助判斷止血是否徹底或有無(wú)畸形血管殘留。6發(fā)現(xiàn)有畸形血管殘留，適當(dāng)擴(kuò)大手術(shù)范圍，直至切除徹底。7術(shù)后24S48H控制血壓?！臼中g(shù)后并發(fā)癥】L術(shù)中切人動(dòng)靜脈畸形巢內(nèi)或過(guò)早切斷引流靜脈，造成大出血。8術(shù)后發(fā)生正常灌注壓突破綜合征。9腦動(dòng)靜脈畸形殘留。10功能區(qū)損傷。11腦內(nèi)血腫。12腦水腫。13中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。14傷口感染。

簡(jiǎn)介：神經(jīng)外科護(hù)士實(shí)習(xí)周記神經(jīng)外科護(hù)士實(shí)習(xí)周記神經(jīng)外科護(hù)士實(shí)習(xí)周記一懷揣著些許的感動(dòng)與擔(dān)心，今日最終成為一名實(shí)習(xí)護(hù)士了。在教師的安排與領(lǐng)導(dǎo)下走進(jìn)了南華附一醫(yī)院的第三住院部神經(jīng)內(nèi)科，我的代教教師伍教師是以為特別友好和氣的一個(gè)人。剛開(kāi)頭我很迷茫，看著教師穿梭在治療室與病房之間，我就深深的感覺(jué)到了護(hù)士肩上的職責(zé)了。這時(shí)教師視乎看出什么似的，忙跟我說(shuō)不用急，今日第一天進(jìn)臨床難免會(huì)覺(jué)得生疏，沒(méi)關(guān)系的，你先看看教師是怎么做的，整個(gè)的流程是怎樣的，先別急。然后我就這樣跟著教師一上午，到了下午教師最終讓我做一些簡(jiǎn)潔的操作了，給病人測(cè)量生命體征、換藥、發(fā)藥、配藥。雖然我的動(dòng)作很生疏極其的不嫻熟，可是至少自己動(dòng)過(guò)手親身的體會(huì)過(guò)。在這期間，雖然累點(diǎn)，但是卻讓我學(xué)會(huì)了許多東西，也讓我明白了“溝通”在護(hù)理操作中是多么的重要。剛進(jìn)病房，確定不免遭到病人的排斥和嫌棄。但是只要你勤快點(diǎn)多去病房走動(dòng)走動(dòng)，多關(guān)系關(guān)系他們的病情，確定會(huì)博得他們的認(rèn)可的，走進(jìn)病房最重要的一件事是要做到“膽大心細(xì)，”勤快的幫教師做事情，擅長(zhǎng)提問(wèn)才能使帶教教師喜愛(ài)你，認(rèn)為你是一個(gè)好問(wèn)的好學(xué)生，這樣教師才會(huì)毫無(wú)保存的將學(xué)問(wèn)傳授給你。還有擅長(zhǎng)給病人做安康宣教，這樣會(huì)拉近你與患者之間的距離，那樣我們之間才會(huì)相互協(xié)作默契。二十四小時(shí)的出入量。今日我出的最多的問(wèn)題就是輸液管排氣的問(wèn)題了，對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，我是應(yīng)當(dāng)要多加練習(xí)才行，不然把空氣打到病人體內(nèi)是一件多么危急的事情。這是我的第一個(gè)科室，應(yīng)當(dāng)跟緊教師，多提出疑問(wèn)，即使教師很忙沒(méi)有時(shí)間傳授學(xué)問(wèn)，那我們自己則應(yīng)當(dāng)擅于觀看，多幫教師做一些力所能及的事。今日我的表現(xiàn)連自己都有點(diǎn)絕望了，我必需在網(wǎng)上多收集關(guān)于吸痰、吸霧化吸入、插尿管、插胃管的視蘋來(lái)多看看，熟識(shí)熟識(shí)，那樣才不至于手忙腳亂。每當(dāng)看到病床上的病人臉上苦痛的表情真的有點(diǎn)痛心，我除了拿紙幫他擦擦眼淚，我什么都做不了，很想去勸慰，卻又不知道該怎么說(shuō)，該說(shuō)些什么。神經(jīng)外科護(hù)士實(shí)習(xí)周記四護(hù)士實(shí)習(xí)是一段特別有意義的生活，我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論學(xué)問(wèn)和護(hù)理操作技能，爭(zhēng)取多一些的操作熬煉時(shí)機(jī)在醫(yī)院還要處理好自己和同學(xué)，和帶教教師，護(hù)士長(zhǎng)，醫(yī)生，病人和家屬的關(guān)系。良好護(hù)患關(guān)系是最重要的，能給我們的護(hù)理工作帶來(lái)便利，護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)潔的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更富有制造性工作，護(hù)士不僅要幫忙患者恢復(fù)安康，還要幫忙和指導(dǎo)恢復(fù)安康的人。實(shí)習(xí)中讓我再次深深地體會(huì)到了溝通的重要性，體會(huì)到了溝通帶給我的歡樂(lè)。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的工作，而且也影響我們的生活。與病人相處時(shí)，我總是用一顆真誠(chéng)的

簡(jiǎn)介：神經(jīng)外科脊髓空洞減壓分流術(shù)技術(shù)操作規(guī)范神經(jīng)外科脊髓空洞減壓分流術(shù)技術(shù)操作規(guī)范【適應(yīng)證】臨床癥狀和體征進(jìn)行性加重?！窘勺C】1臨床和神經(jīng)影像學(xué)檢查均無(wú)腦和脊髓受壓證據(jù)者。2全身狀況差，不適宜手術(shù)者?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】術(shù)野皮膚準(zhǔn)備?！静僮鞣椒俺绦颉?麻醉氣管內(nèi)插管時(shí)應(yīng)避免頸部過(guò)伸，靜脈復(fù)合麻醉。2體位坐位或側(cè)臥位，頭稍前屈，有寰樞關(guān)節(jié)半脫位者，手術(shù)時(shí)可應(yīng)用頭架固定頭位。避免頸部過(guò)屈和過(guò)伸。3手術(shù)步驟行后正中切口。常規(guī)方法顯露枕骨鱗部和第1、2頸椎椎板,咬開(kāi)枕大孔后唇，寬約25CM,向上咬除枕骨鱗部，至減壓滿意為止。切除顱頸交界處的纖維帶使充分減壓。磨去寰椎后弓，寬度25CM左右，如行分流術(shù)可切開(kāi)第3、4頸椎椎板。剪開(kāi)硬脊膜時(shí)注意勿損傷蛛網(wǎng)膜。在脊髓后正中洵處切開(kāi)軟脊膜，長(zhǎng)約05CM,分開(kāi)兩側(cè)后索，進(jìn)入積水腔。取醫(yī)用硅膠管1根，長(zhǎng)約4CM,內(nèi)徑＞LMM做數(shù)個(gè)側(cè)孔。一端插入積水腔內(nèi)，另一端置于蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi),并固定一針于軟脊膜上。用無(wú)創(chuàng)傷縫針間斷縫合蛛網(wǎng)膜，再用細(xì)絲線嚴(yán)密縫合硬脊膜，或?qū)蓪右徊㈤g斷縫合。妥善止血后按層次縫合切口，不放置引流，【注意事項(xiàng)】L行分流手術(shù)時(shí)盡可能避免血液流入囊腔和蛛網(wǎng)膜下隙。4放置引流后避免撕破蛛網(wǎng)膜，以確保分流管位于蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)。5嚴(yán)格沿脊髓后正中切開(kāi)脊髓，防止后索損傷。【手術(shù)后并發(fā)癥】1術(shù)后發(fā)熱和感染。2皮下積液。3脊髓后索損傷。神經(jīng)外科脊髓空洞減壓分流術(shù)技術(shù)操作規(guī)范神經(jīng)外科脊髓空洞減壓分流術(shù)技術(shù)操作規(guī)范【適應(yīng)證】臨床癥狀和體征進(jìn)行性加重?！窘勺C】1臨床和神經(jīng)影像學(xué)檢查均無(wú)腦和脊髓受壓證據(jù)者。2全身狀況差，不適宜手術(shù)者?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】術(shù)野皮膚準(zhǔn)備?！静僮鞣椒俺绦颉?麻醉氣管內(nèi)插管時(shí)應(yīng)避免頸部過(guò)伸，靜脈復(fù)合麻醉。2體位坐位或側(cè)臥位，頭稍前屈，有寰樞關(guān)節(jié)半脫位者，手術(shù)時(shí)可應(yīng)用頭架固定頭位。避免頸部過(guò)屈和過(guò)伸。3手術(shù)步驟行后正中切口。常規(guī)方法顯露枕骨鱗部和第1、2頸椎椎板,咬開(kāi)枕大孔后唇，寬約25CM,向上咬除枕骨鱗部，至減壓滿意為止。切除顱頸交界處的纖維帶使充分減壓。磨去寰椎后弓，寬度25CM左右，如行分流術(shù)可切開(kāi)第3、4頸椎椎板。剪開(kāi)硬脊膜時(shí)注意勿損傷蛛網(wǎng)膜。在脊髓后正中洵處切開(kāi)軟脊膜，長(zhǎng)約05CM,分開(kāi)兩側(cè)后索，進(jìn)入積水腔。取醫(yī)用硅膠管1根，長(zhǎng)約4CM,內(nèi)徑＞LMM做數(shù)個(gè)側(cè)孔。一端插入積水腔內(nèi)，另一端置于蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi),并固定一針于軟脊膜上。用無(wú)創(chuàng)傷縫針間斷縫合蛛網(wǎng)膜，再用細(xì)絲線嚴(yán)密縫合硬脊膜，或?qū)蓪右徊㈤g斷縫合。妥善止血后按層次縫合切口，不放置引流，【注意事項(xiàng)】L行分流手術(shù)時(shí)盡可能避免血液流入囊腔和蛛網(wǎng)膜下隙。4放置引流后避免撕破蛛網(wǎng)膜，以確保分流管位于蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)。5嚴(yán)格沿脊髓后正中切開(kāi)脊髓，防止后索損傷。【手術(shù)后并發(fā)癥】1術(shù)后發(fā)熱和感染。2皮下積液。3脊髓后索損傷。

簡(jiǎn)介：神經(jīng)外科脊膜瘤切除術(shù)技術(shù)操作規(guī)范神經(jīng)外科脊膜瘤切除術(shù)技術(shù)操作規(guī)范【適應(yīng)證】脊膜瘤一經(jīng)確診即應(yīng)行腫瘤切除術(shù)。【禁忌證】身體一般情況差，有惡病質(zhì)或巨大壓瘡或局部皮膚有疳腫者。【術(shù)前準(zhǔn)備】同硬脊膜外腫瘤切除術(shù)?！静僮鞣椒俺绦颉?麻醉氣管內(nèi)插管全身麻醉。2體位俯臥位或側(cè)臥位，頸段腫瘤也可用坐位。3切口背正中線直切口。4按常規(guī)行椎板切除術(shù)顯露椎管。5切開(kāi)硬脊膜后分離腫瘤。脊膜瘤的特點(diǎn)是血供豐富，與硬脊膜粘連緊密,不易分離?？上仍诹鰞?nèi)行分塊切除，縮小腫瘤體積后將腫瘤與脊髓分開(kāi)，用棉片將其與脊髓隔離。分離出腫瘤基底部位后，將腫瘤連同所附著的硬脊膜一并切除。6位于脊髓前方的脊膜瘤切除較為困難，可先切斷12個(gè)齒狀韌帶，將脊髓向一側(cè)輕輕牽開(kāi)，腫瘤涉及的神經(jīng)根要盡可能保留。顯露腫瘤后分塊予以切除。若腫瘤附著的硬脊膜無(wú)法切除，可用雙極電凝電灼，減少腫瘤復(fù)發(fā)。用自體筋膜或人工硬腦膜修補(bǔ)硬脊膜缺損處?！咀⒁馐马?xiàng)】1分離腫瘤時(shí)應(yīng)減少對(duì)脊髓的牽拉及壓迫，必要時(shí)先行腫瘤內(nèi)分塊切除減壓后再行腫瘤分離。2個(gè)別脊膜瘤可在硬脊膜內(nèi)、外生長(zhǎng)，切除硬脊膜內(nèi)的腫瘤后應(yīng)探杳相應(yīng)的硬脊膜外腫瘤部分。神經(jīng)外科脊膜瘤切除術(shù)技術(shù)操作規(guī)范神經(jīng)外科脊膜瘤切除術(shù)技術(shù)操作規(guī)范【適應(yīng)證】脊膜瘤一經(jīng)確診即應(yīng)行腫瘤切除術(shù)?！窘勺C】身體一般情況差，有惡病質(zhì)或巨大壓瘡或局部皮膚有疳腫者?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】同硬脊膜外腫瘤切除術(shù)?！静僮鞣椒俺绦颉?麻醉氣管內(nèi)插管全身麻醉。2體位俯臥位或側(cè)臥位，頸段腫瘤也可用坐位。3切口背正中線直切口。4按常規(guī)行椎板切除術(shù)顯露椎管。5切開(kāi)硬脊膜后分離腫瘤。脊膜瘤的特點(diǎn)是血供豐富，與硬脊膜粘連緊密,不易分離。可先在瘤內(nèi)行分塊切除，縮小腫瘤體積后將腫瘤與脊髓分開(kāi)，用棉片將其與脊髓隔離。分離出腫瘤基底部位后，將腫瘤連同所附著的硬脊膜一并切除。6位于脊髓前方的脊膜瘤切除較為困難，可先切斷12個(gè)齒狀韌帶，將脊髓向一側(cè)輕輕牽開(kāi)，腫瘤涉及的神經(jīng)根要盡可能保留。顯露腫瘤后分塊予以切除。若腫瘤附著的硬脊膜無(wú)法切除，可用雙極電凝電灼，減少腫瘤復(fù)發(fā)。用自體筋膜或人工硬腦膜修補(bǔ)硬脊膜缺損處?！咀⒁馐马?xiàng)】1分離腫瘤時(shí)應(yīng)減少對(duì)脊髓的牽拉及壓迫，必要時(shí)先行腫瘤內(nèi)分塊切除減壓后再行腫瘤分離。2個(gè)別脊膜瘤可在硬脊膜內(nèi)、外生長(zhǎng)，切除硬脊膜內(nèi)的腫瘤后應(yīng)探杳相應(yīng)的硬脊膜外腫瘤部分。

簡(jiǎn)介：浙江嘉興平湖市衛(wèi)生健康系統(tǒng)面向普通高校招考聘用2023年醫(yī)學(xué)類應(yīng)屆畢業(yè)生強(qiáng)化練習(xí)題（二）1、多選題林某受某電影制片廠之邀，將自己的一篇小說(shuō)改編為電影文學(xué)劇本，改編完成后，導(dǎo)演李某又請(qǐng)林某為其主題歌譜曲。1999年9月，電影拍完后，未獲審查通過(guò)，此時(shí)林某已出國(guó)無(wú)法聯(lián)系。無(wú)奈，A電影制片廠只好先后請(qǐng)王某、張某修改原劇本，其中張某僅在王某修改稿基礎(chǔ)上略作改動(dòng)，但拍出的電影仍未獲得審查通過(guò)。林某歸國(guó)后，重新修改了劇本，導(dǎo)演李某遂以該修改稿為基礎(chǔ)，參照王某、張某的修改稿，完成了拍攝工作，并獲得審查通過(guò)。該片上映前，林某為一電視劇譜曲，林某將為該電影的譜寫的主題曲稍加改動(dòng)又給了電視劇制作人，下列說(shuō)法正確的有A電影劇本為合作作品，應(yīng)由林某、王某、張某共同享有著作權(quán)|B電影劇本不是合作作品，著作權(quán)只能歸林某一人C林某將已經(jīng)發(fā)表的電影作品中自己譜寫的主題曲許可他人使用，未征得制片人同意，侵犯了制片人的著作權(quán)D林某將已發(fā)表的電影作品中自己譜寫的主題曲許可他人使用，是合法地行使自己的獨(dú)立著作權(quán)，不構(gòu)成侵權(quán)參考答案BD本題解釋【答案】BD。解析王某、張某沒(méi)有參加創(chuàng)作，不享有著作權(quán)；對(duì)于改編，沒(méi)有獨(dú)創(chuàng)性的成果，不享有改編的著作權(quán)。對(duì)于音樂(lè)等可以單獨(dú)使用的作品的作者有權(quán)單獨(dú)行使其著作權(quán)。第1題所屬考點(diǎn)民法2、單選題5,10,16,,44A29B27C24D21參考答案B本題解釋【答案】B。解析第三項(xiàng)二前兩項(xiàng)之和1,1016127。第2題所屬考點(diǎn)題庫(kù)原題3、單選題以下關(guān)于中國(guó)近現(xiàn)代史上的事件表述不正確的是A十九世紀(jì)晚期，清政府決定對(duì)陸軍進(jìn)行全面改革，計(jì)劃在全國(guó)練新式陸軍36鎮(zhèn)，以取代八旗、綠營(yíng)及地方的防營(yíng)B立憲運(yùn)動(dòng)是中國(guó)清朝政府繼洋務(wù)運(yùn)動(dòng)、維新運(yùn)動(dòng)之后推動(dòng)的第三次大型改革，目的在使大清帝國(guó)成為君主立憲政體的國(guó)家C1905年8月20日成立的中國(guó)同盟會(huì)提出了“驅(qū)除勒虜、恢復(fù)中華、創(chuàng)立民國(guó)、平均地權(quán)”的綱領(lǐng)，其中“驅(qū)除勒虜、恢復(fù)中華”被認(rèn)為是民族主義，“創(chuàng)立民國(guó)”被認(rèn)為是民權(quán)主義，“平均地權(quán)”被認(rèn)為是民生主義D蘇俄在十月革命后，于1919年和1920年兩次發(fā)表宣言，宣布廢除沙皇俄國(guó)與中國(guó)簽訂的一切不平等條約，放棄在中國(guó)的一切特權(quán)參考答案A本題解釋【答案】A【解析】甲午戰(zhàn)爭(zhēng)后，因舊式軍隊(duì)已落伍，加上為免兵權(quán)旁落，清政府于1901年起決定對(duì)陸軍進(jìn)行全面改革，計(jì)劃在全國(guó)練新式陸軍36鎮(zhèn)，以取代八旗、綠營(yíng)及地方的防營(yíng)。1901年為20世紀(jì)初，而并非19世紀(jì)晚期所以A項(xiàng)錯(cuò)誤本題解釋D【解析】蛋白質(zhì)是一類極為復(fù)雜的含氮化合物，是構(gòu)成生物體的主要成分，所有的蛋白質(zhì)都含有碳、氫、氧、氮四種元素。組成蛋白質(zhì)的基本單位是氨基酸。第30題所屬考點(diǎn)題庫(kù)原題31、多選題提高資本周轉(zhuǎn)速度給資本所有者帶來(lái)的好處有OA提高剩余價(jià)值率B增加年剩余價(jià)值量C節(jié)省預(yù)付資本D減少固定資本無(wú)形損耗參考答案BCD本題解釋【答案】BCD。解析提高資本周轉(zhuǎn)速度給資本所有者帶來(lái)的好處有（1）增加年剩余價(jià)值量。年剩余價(jià)值量是預(yù)付可變資本在一年內(nèi)帶來(lái)的剩余價(jià)值總量，提高資本周轉(zhuǎn)速度，增加了一年內(nèi)實(shí)際發(fā)揮作用的可變資本數(shù)量，在剩余價(jià)值率不變的情況下，年剩余價(jià)值量就會(huì)增加。（2）提高年剩余價(jià)值率。年剩余價(jià)值率是年剩余價(jià)值量與預(yù)付可變資本的比率。提高資本周轉(zhuǎn)速度可以增加年剩余價(jià)值量，也就自然會(huì)提高年剩余價(jià)值率。（3）節(jié)省預(yù)付資本。提高資本周轉(zhuǎn)速度，一方面會(huì)減少和避免固定資本的無(wú)形磨損，提高固定資本的利用率；另一方面會(huì)節(jié)參考答案B本題解釋【答案】B。解析基尼系數(shù)是用于衡量收入分配差距的指標(biāo)，當(dāng)基尼系數(shù)越大，代表收入分配差距越大，基尼系數(shù)越小，代表收入分配差距越小。CPI用于衡量通貨膨脹的指標(biāo)。恩格爾系數(shù)是衡量國(guó)家貧富程度的指標(biāo)。GDP是國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值，衡量一個(gè)國(guó)家的總產(chǎn)出水平。故答案為BO【考點(diǎn)】經(jīng)濟(jì)宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)收入分配政策基尼系數(shù)第36題所屬考點(diǎn)題庫(kù)原題37、多選題國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的大小通常是從幾個(gè)方面來(lái)衡量。A國(guó)土面積大小和人口數(shù)量B國(guó)民收入和國(guó)民生產(chǎn)總值C國(guó)家財(cái)政收入D主要產(chǎn)品產(chǎn)量及其世界位次參考答案BCD本題解釋【答案】BCDO解析國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的大小通常從以下幾方面來(lái)衡量國(guó)民收人和國(guó)民生產(chǎn)總值；國(guó)家財(cái)政收人和銀行資金；擴(kuò)大再生產(chǎn)投資；主要產(chǎn)品產(chǎn)量及其在世界的位次。故本題答案選BCDO第37題所屬考點(diǎn)題庫(kù)原題38、單選題在中國(guó)古代，名、字與號(hào)是有區(qū)別的前者由父親或尊長(zhǎng)取定，后者由自己取定。字是為了便于他人稱謂，對(duì)平輩或尊輩稱字出于禮貌和尊敬；號(hào)又叫別號(hào)、表號(hào)，一般只用于自稱，以顯示某種志趣或抒發(fā)某種情感；對(duì)人稱號(hào)也是一種敬稱。下列選項(xiàng)中屬于稱“號(hào)”的是A李太白B杜子美C蘇軾D青蓮居士參考答案D本題解釋參考答案第38題所屬考點(diǎn)人文歷史39、判斷題“身無(wú)彩鳳雙飛翼，心有靈犀一點(diǎn)通”出自唐朝李商隱的無(wú)題詩(shī)。參考答案正確第39題所屬考點(diǎn)題庫(kù)原題40、單選題我國(guó)國(guó)有企業(yè)改革的方向是A對(duì)所有國(guó)有企業(yè)進(jìn)行公司制改革B對(duì)大中型國(guó)有企業(yè)進(jìn)行公司制改革C建立現(xiàn)代企業(yè)制度D提高企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力參考答案C本題解釋參考答案C【解析】1993年11月，黨的十四屆三中全會(huì)提出國(guó)有企業(yè)改革的目標(biāo)是建立現(xiàn)代企業(yè)制度并把現(xiàn)代企業(yè)制度概括為是適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)化大生產(chǎn)要求的產(chǎn)權(quán)清晰、權(quán)責(zé)明確、政企分開(kāi)、管理科學(xué)的企業(yè)制度，要求通過(guò)建立現(xiàn)代企業(yè)制度，使企業(yè)成為自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧、自我發(fā)展、自我約束的法人實(shí)體和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)主體。第40題所屬考點(diǎn)題庫(kù)原題41、單選題古代錢的單位“貫”是指OA枚銅錢B十枚銅錢C百枚銅錢D千枚銅錢參考答案D本題解釋【答案】DO解析在古代，一貫是1000文，也就是1000個(gè)有方孔的標(biāo)準(zhǔn)銅錢為一貫。故本題答案選DO第41題所屬考點(diǎn)題庫(kù)原題42、單選題發(fā)展社會(huì)主義政治文明，最重要的是堅(jiān)持和完善人民代表大會(huì)制度。之所以要堅(jiān)持和完善人民代表大會(huì)制度，是因?yàn)檫@一制度A是我國(guó)的根本政治制度B以人民當(dāng)家作主為宗旨，真正保障了人民群眾參加國(guó)家管理C是我國(guó)的立國(guó)之本，是四項(xiàng)基本原則之一D實(shí)行民主集中制的組織活動(dòng)原則參考答案B本題解釋參考答案B答案解釋B。解析之所以要堅(jiān)持和完善人民代表大會(huì)制度，是因?yàn)樗嬲Ｕ狭巳嗣袢罕妳⒓訃?guó)家管理的權(quán)利，它有利于保證國(guó)家權(quán)力體現(xiàn)人民的意志。第42題所屬考點(diǎn)題庫(kù)原題43、多選題下列關(guān)于“公告”與“通告”的說(shuō)法，正確的是O

簡(jiǎn)介：普外科護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)普外科護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)匯編匯編9篇普外科護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)1剛剛過(guò)去的4月，對(duì)XX銀行成都分行來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是一個(gè)豐收的日子總行成功登陸A股，成都分行又在“20XX理財(cái)之春中國(guó)（成都）金融理財(cái)節(jié)”上獲得六項(xiàng)大獎(jiǎng)。在XX人眼中，金融業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)，實(shí)質(zhì)是一種信譽(yù)競(jìng)爭(zhēng)，服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)。誰(shuí)的信譽(yù)好，誰(shuí)的服務(wù)好，誰(shuí)就能更適應(yīng)顧客的需要，誰(shuí)就能占領(lǐng)更多的市場(chǎng)。為客戶提供優(yōu)質(zhì)、高效、快捷的服務(wù)，樹(shù)立良好的服務(wù)口碑是XX銀行順應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的內(nèi)在需要。XX銀行成都分行自20XX年以來(lái)，緊密圍繞服務(wù)品質(zhì)創(chuàng)建工作做文章，通過(guò)創(chuàng)新服務(wù)體系，深化服務(wù)內(nèi)涵，強(qiáng)化服務(wù)管理等系列舉措，不斷提高服務(wù)水平和提升服務(wù)質(zhì)量，使全轄營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)服務(wù)品質(zhì)創(chuàng)建工作取得了明顯成效。每家支行都有服務(wù)品質(zhì)負(fù)責(zé)人XX銀行成都分行秉承“創(chuàng)一流服務(wù)，爭(zhēng)一流銀行”的精神，高度重視服務(wù)品質(zhì)工作，把其納為一項(xiàng)重要的工作來(lái)抓實(shí)抓好，從組織保障、制度安排、人員培訓(xùn)、檢查督促等多方面開(kāi)展服務(wù)品質(zhì)建設(shè)。20XX年以來(lái)，XX銀行多次組織召開(kāi)了全轄規(guī)范服務(wù)工作會(huì)議，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化問(wèn)責(zé)制度，提出明確要求，并在分行成立了“優(yōu)質(zhì)服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組”，負(fù)責(zé)服務(wù)品質(zhì)的組顧客訪問(wèn)制度，委托專業(yè)的服務(wù)咨詢公司對(duì)全轄14個(gè)網(wǎng)點(diǎn)從營(yíng)業(yè)環(huán)境、儀容儀表規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)規(guī)范等方面進(jìn)行實(shí)際監(jiān)測(cè)。每天上班后，XX銀行的部分網(wǎng)點(diǎn)總會(huì)出現(xiàn)一些看似普通的客戶，他們中有30多歲的年輕男女，也有不滿20歲的在校學(xué)生，還有60多歲的老年人。這些客戶，有的會(huì)刻意刁難柜臺(tái)人員，有的會(huì)裝著什么也不懂問(wèn)這問(wèn)那。其實(shí)，他們都有一個(gè)共同身份神秘顧客。針對(duì)網(wǎng)點(diǎn)的內(nèi)部布局，以及員工的服務(wù)技能、服務(wù)態(tài)度，他們會(huì)悄悄打分。通過(guò)神秘顧客不定點(diǎn)的實(shí)地監(jiān)測(cè)，XX銀行成都分行每月都會(huì)通報(bào)檢查結(jié)果，總結(jié)分析網(wǎng)點(diǎn)服務(wù)存在的問(wèn)題，對(duì)服務(wù)不到位的員工進(jìn)行懲處，并督促相關(guān)網(wǎng)點(diǎn)和人員立即整改。一年來(lái)，XX銀行整體服務(wù)水平得到了明顯提升，各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)零售人員服務(wù)意識(shí)不斷強(qiáng)化，客戶滿意度和忠誠(chéng)度有所增強(qiáng)。“XX服務(wù)，天天進(jìn)步”，服務(wù)品質(zhì)建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期持續(xù)的戰(zhàn)略性工作，該行將常抓不懈。按照中國(guó)銀行業(yè)協(xié)會(huì)的安排和部署，5月12日至6月12日中國(guó)銀行業(yè)將組織開(kāi)展“文明服務(wù)月”活動(dòng)，XX將以此為契機(jī)，強(qiáng)化服務(wù)品質(zhì)體系建設(shè)工作，增強(qiáng)員工的服務(wù)意識(shí)，激發(fā)員工不斷創(chuàng)新服務(wù)，不斷擴(kuò)大服務(wù)的內(nèi)涵，逐步強(qiáng)化顧客關(guān)系管理，推動(dòng)

簡(jiǎn)介：心血管外科三尖瓣膜手術(shù)技術(shù)操作規(guī)范第一節(jié)三尖瓣狹窄【適應(yīng)證】1,單純?nèi)獍戟M窄出現(xiàn)明顯右心衰，瓣口面積V20MM2,平均跨瓣壓〉5MMHG時(shí)，應(yīng)手術(shù)治療。2風(fēng)濕性二尖瓣和（或）主動(dòng)脈瓣病變，合并三尖瓣狹窄，應(yīng)同期進(jìn)行處理。【術(shù)前準(zhǔn)備】術(shù)前常規(guī)使用強(qiáng)心、利尿藥物。【操作方法及程序】1三尖瓣置換術(shù)正中切口，升主動(dòng)脈及上、下腔靜脈插管?？v行切開(kāi)右心房。先不切除瓣葉，只將隔葉下的腱索及乳頭肌切除。用40無(wú)創(chuàng)傷雙頭針帶小墊片縫線，在隔瓣根部做5S6個(gè)間斷褥式縫合，每個(gè)褥式縫針都從房面進(jìn)針，緊靠近隔瓣根部，出針后，再?gòu)陌耆~上面進(jìn)針，由瓣葉下面出針，將殘留的隔葉作為縫針的墊片，可防止縫線撕脫及避免損傷瓣環(huán)深部的組織。然后將縫線穿過(guò)人造瓣的縫合圈（約占全周的1/3）,將人造瓣推落到瓣環(huán)上，逐個(gè)打結(jié)。然后修剪前葉及后葉，盡量保留靠近瓣環(huán)的瓣葉組織，并切除瓣下的腱索及乳頭肌。固定人造瓣縫合圈，每一個(gè)間斷褥式都要縫在瓣環(huán)及附近的房壁上，且每個(gè)針距要大于縫合圈上的針距，如是則各縫線打結(jié)后既固定了人造瓣，也起到了縫縮瓣環(huán)的作用。2三尖瓣狹窄切開(kāi)與瓣環(huán)成形術(shù)三尖瓣狹窄雖瓣門較小，瓣環(huán)常擴(kuò)大，一般較少做單純?nèi)诤辖唤缜虚_(kāi)，幾乎都做交界切開(kāi)和環(huán)縮術(shù)。首先用尖刀切開(kāi)前瓣與隔瓣或后瓣與隔瓣融合的交界，避免完全切到瓣環(huán)，離瓣環(huán)23MM距離。如有融合較粗的腱索也要一同切開(kāi)。然后前后交界分別以縫合環(huán)縮的方法做三尖瓣成形術(shù)。【注意事項(xiàng)】3使用人工瓣環(huán)行三尖瓣成形者，術(shù)后常規(guī)抗凝治療3個(gè)月，維持INR在18?25之間。2三尖瓣機(jī)械瓣膜替換者，術(shù)后常規(guī)抗凝，維持網(wǎng)區(qū)在25左右。3生物瓣替換術(shù)后為竇性心律者，常規(guī)抗凝3個(gè)月，維持INR在25左右。2二瓣化成形術(shù)有的病例只限于后葉附著部分的瓣環(huán)明顯擴(kuò)張，形成局部關(guān)閉不全，這樣的患者可做二瓣化成形術(shù)。用40無(wú)創(chuàng)縫針在后葉的瓣環(huán)上做“8”字縫法，即先縫前葉與后葉的交界，再縫后葉與隔葉間的交界?！癝”字縫線打結(jié)后，后葉即被消除，使剩下的隔葉和前葉充分地對(duì)合，從而消除反流。3人造瓣環(huán)移植術(shù)人造瓣環(huán)略呈卵圓形，為避免移植后壓迫房室結(jié)及其末支，人造環(huán)的直弦中斷，留出間隙。用20無(wú)創(chuàng)傷雙頭針縫線在隔、后葉交界及隔前葉交界處平行瓣環(huán)各縫1個(gè)褥式縫線。三尖瓣環(huán)周邊的每一縫針都是從心房壁進(jìn)針，穿過(guò)三尖瓣環(huán)組織的深處再出針。然后將隔后葉交界及隔前葉交界處的2個(gè)針線縫在人造瓣環(huán)的相對(duì)應(yīng)位置上，同前法繼續(xù)平行瓣環(huán)縫若干個(gè)褥式縫線。為達(dá)到縮小瓣環(huán)的目的，在瓣環(huán)上的縫針跨度要比人造瓣環(huán)上的寬。然后牽拉各縫線，將人造瓣環(huán)推送到房室瓣環(huán)上，人造瓣環(huán)的缺口應(yīng)恰好朝向KOCH三角的尖端，以免損傷傳導(dǎo)束。2三尖瓣置換術(shù)對(duì)于三尖瓣病變嚴(yán)重者，行三尖瓣置換術(shù)。

簡(jiǎn)介：小兒外科神經(jīng)母細(xì)胞瘤治療技術(shù)操作規(guī)范【適應(yīng)證】1手術(shù)1瘤體局限，最大徑VLOCM,可以完整切除者。2腫瘤經(jīng)術(shù)前化療V3個(gè)月，瘤體縮小，轉(zhuǎn)移灶消失，可以完整切除。3術(shù)前化療6個(gè)月以上，可能或不能完整切除的腫瘤。4腫瘤巨大，腫瘤標(biāo)志物正常或不正常，化療個(gè)月腫瘤無(wú)變化者。5術(shù)后復(fù)發(fā)但腫瘤局限者。6椎管內(nèi)腫瘤壓迫引起急性神經(jīng)癥狀者，1周內(nèi)行椎管腫瘤切除術(shù)，去除脊髓壓迫，再化療和手術(shù)治療原發(fā)瘤。2彳散創(chuàng)手術(shù)1診斷時(shí)或經(jīng)術(shù)前化療后，局限腫瘤V5CM,位于后縱隔或腎上腺區(qū)，周圍無(wú)腫大淋巴結(jié)，可以用胸腔鏡或腹腔鏡切除。2巨大腫瘤可用胸腔鏡或經(jīng)腹小切口取活檢，以明確病理。3化療1影像學(xué)檢查有明確的轉(zhuǎn)移灶、典型的骨髓轉(zhuǎn)移者。2腫瘤巨大呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)且腫瘤標(biāo)志物異常者3病理證實(shí)為神經(jīng)母細(xì)胞瘤者。4觀察1年齡VI歲，原發(fā)瘤T期、腫瘤V2CM可暫不手術(shù)，密切觀察有無(wú)消退傾向。2特殊II期患兒可暫不化療、手術(shù)，密切觀察腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤有無(wú)自然消退傾向。3腫瘤I期術(shù)后可以不化療。⑷化療以長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺、多柔比星阿霉素、順鉗、依托泊昔足葉乙首等聯(lián)合應(yīng)用，多柔比星化療不超過(guò)1年以上?！窘勺C】1腫瘤＞10CM,腫瘤標(biāo)志物升高，未進(jìn)行術(shù)前化療者，此時(shí)手術(shù)易造成腫瘤破裂擴(kuò)散，術(shù)后復(fù)發(fā)，影響長(zhǎng)期存活。2腫瘤巨大，病情已進(jìn)入晚期，且未進(jìn)行化療者?！静僮鞣椒俺绦颉扛鼓ず笊窠?jīng)母細(xì)胞瘤切除術(shù)1仰臥位，腰部墊高，上腹部過(guò)中線大橫切口進(jìn)腹。2探查肝臟有無(wú)轉(zhuǎn)移，腫瘤的大致位置。3從腫瘤側(cè)結(jié)腸溝切開(kāi)后腹膜，向中線方向小心分離結(jié)腸系膜，顯露患側(cè)腎臟和腫瘤。4腫瘤周邊小心剝離，切除瘤體，注意保護(hù)腹主動(dòng)脈和下腔靜脈的主要分支分離腫瘤與腎臟之間的粘連注意分辨出腎蒂各結(jié)構(gòu)，切除腫瘤后將腎臟復(fù)位。5探查腹主動(dòng)脈及下腔靜脈旁有無(wú)腫大的淋巴結(jié)，切除送病理檢查。6瘤床止血、沖洗后，于瘤床各邊界放置銀夾。結(jié)腸和系膜放回正常位置,縫合后腹膜?！咀⒁馐马?xiàng)】1注意顯露，細(xì)心止血，保證術(shù)野清晰，直視下操作，以避免損傷重要結(jié)構(gòu)。2切除淋巴結(jié)時(shí)，應(yīng)隨時(shí)結(jié)扎腹主動(dòng)脈和下腔靜脈旁的細(xì)小管狀結(jié)構(gòu)，觀察淋巴結(jié)切除后是否有清水樣液體不斷滲出，積極有效地處理，減少和避免術(shù)后乳糜漏發(fā)生。3腎蒂被腫瘤浸潤(rùn)或拉長(zhǎng)，切除腫瘤保留腎臟后，腎動(dòng)脈的扭曲、瘢痕收縮及壓迫，術(shù)后可出現(xiàn)腎性高血壓及并發(fā)癥，也可能出現(xiàn)腎萎縮、腎臟缺血壞死以后吸收?！倦S訪】1原發(fā)部位B超、CT或MRI。2腫瘤標(biāo)志物。3全身骨掃描和骨髓穿刺。

簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱（供四年制醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)本科使用）畢業(yè)實(shí)習(xí)目的要求與管理一、目的要求一、目的要求畢IK實(shí)習(xí)是教學(xué)過(guò)程的重要組成部分，是培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力的重要階段。通過(guò)畢業(yè)實(shí)習(xí)，鞏固并提高所學(xué)的基礎(chǔ)理論與專業(yè)知識(shí)，熟練掌握基本診療技術(shù)，學(xué)會(huì)科學(xué)的臨床思維方法。1、認(rèn)真學(xué)習(xí)馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想,樹(shù)立救死扶傷、實(shí)行革命人道主義和全心全意為人民服務(wù)的思想，講文明禮貌，具有高尚的醫(yī)療道德品質(zhì)和優(yōu)良的醫(yī)療作風(fēng)，遵紀(jì)守法。2、掌握醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，掌握常用影像技術(shù)檢查的原理與操作方法，掌握影像技術(shù)工作程序，具有獨(dú)立的工作能力；熟悉各種影像技術(shù)的臨床應(yīng)用，能利用影像技術(shù)的成像原理對(duì)影像進(jìn)行質(zhì)量分析；并具有一定的分析、解決臨床問(wèn)題的能力及基本的科學(xué)研究能力。3、堅(jiān)持學(xué)習(xí)外語(yǔ)，不斷提高閱讀水平。4、具有健全的體魄，堅(jiān)持體育鍛煉，開(kāi)展有益的文娛活動(dòng)，增進(jìn)健康水平。二、組織領(lǐng)導(dǎo)二、組織領(lǐng)導(dǎo)1、在教學(xué)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，由學(xué)院辦公室組織，臨床醫(yī)學(xué)院和各教學(xué)醫(yī)院科教科（或醫(yī)務(wù)科）分別負(fù)責(zé)實(shí)施本計(jì)劃。2、科教科或醫(yī)務(wù)科在臨床醫(yī)學(xué)院和各教學(xué)醫(yī)院分管教學(xué)副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)學(xué)生的實(shí)習(xí)工作及思想政治工作。其主要任務(wù)是數(shù)量小講課活動(dòng)（每月?2次），要著重基本知識(shí)、基本技能、基本操作和臨床處理方面內(nèi)容為主?？平炭苹蜥t(yī)務(wù)科長(zhǎng)批準(zhǔn)；若請(qǐng)假時(shí)間達(dá)5以上（含5天）由醫(yī)學(xué)技術(shù)與工程學(xué)院審批。請(qǐng)假第一時(shí)間應(yīng)告知學(xué)院帶班輔導(dǎo)員，并做好備案和跟蹤工作。4、單科專業(yè)實(shí)習(xí)缺勤1/3者需補(bǔ)足實(shí)習(xí)時(shí)數(shù)；缺實(shí)習(xí)達(dá)實(shí)習(xí)總周數(shù)1/3者按有關(guān)規(guī)定作休學(xué)處理。5、實(shí)習(xí)生曠課一天按8學(xué)時(shí)計(jì)算；晚上值班按3學(xué)時(shí)計(jì)算；遲到或早退半小時(shí)以內(nèi)，每次按曠課2學(xué)時(shí)計(jì)算；遲到、早退在半小時(shí)以上，每次按曠課4學(xué)時(shí)計(jì)算；晚上不在實(shí)習(xí)隊(duì)宿舍住宿，擅自在外過(guò)夜一次按曠課2學(xué)時(shí)計(jì)算。實(shí)習(xí)期間，凡曠課累計(jì)達(dá)到下列學(xué)時(shí)者，給予相應(yīng)處分⑴10?19學(xué)時(shí)者，給予警告處分；⑵20?29學(xué)時(shí)者，給予嚴(yán)重警告處分；⑶30?39學(xué)時(shí)者，給予記過(guò)處分；⑷40?49學(xué)時(shí)者，給予記留校察看處分；⑸50學(xué)時(shí)（含50學(xué)時(shí)）以上者，給予勒令退學(xué)處分。放射畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱一、目的和要求通過(guò)放射科的畢業(yè)實(shí)習(xí)，使實(shí)習(xí)生能夠?qū)W(xué)過(guò)的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，掌握各種X線攝影設(shè)備的基本應(yīng)用，掌握各部位的X線檢查技術(shù)操作，掌握X線影像質(zhì)量管理，正確分析評(píng)價(jià)X線影像；掌握各部位的正常X線解剖，熟悉各系統(tǒng)常見(jiàn)病與多發(fā)病的X線診斷。二、實(shí)習(xí)時(shí)間安排放射診斷與檢查技術(shù)學(xué)的實(shí)習(xí)時(shí)間共6周，放射診斷2周，放射檢查技術(shù)學(xué)4周。三、實(shí)習(xí)內(nèi)容要求實(shí)習(xí)大綱以教學(xué)大綱和教材為基礎(chǔ)，對(duì)實(shí)習(xí)內(nèi)容的要求分為掌握、熟悉、了解三層次。（一）X線檢查技術(shù)操作掌握CR、DR、乳腺X線機(jī)的操作，并掌握下列各部位的攝影操作技術(shù)。1頭顱攝影熟練掌握頭顱后前后和側(cè)位的攝影方法；熟悉鼻竇瓦氏位、下頜骨后前位和側(cè)位的攝影方法；掌握這些部位攝影檢查目的及X線機(jī)操作及攝影條件的選擇；學(xué)會(huì)分析照片影像顯示的部位，評(píng)價(jià)X線照片質(zhì)量。

簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐報(bào)告醫(yī)學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐報(bào)告1515篇醫(yī)學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐報(bào)告1作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，經(jīng)過(guò)為期兩年半的學(xué)習(xí)，覺(jué)得有必要在實(shí)習(xí)之前提前去醫(yī)院實(shí)踐一段時(shí)間，一來(lái)鞏固自己的專業(yè)知識(shí)，，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力。二來(lái)提前熟悉一下工作環(huán)境，培養(yǎng)對(duì)專業(yè)和工作的熱愛(ài)。在經(jīng)過(guò)深思熟屢過(guò)后，于是我選擇了我們縣的人民醫(yī)院，在征得院方的同意后，進(jìn)行了為期兩周的見(jiàn)習(xí)實(shí)踐工作。實(shí)習(xí)期間，我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí)，感受醫(yī)院的工作氛圍，鞏固自己的所學(xué)，糾正自身的不足。在為期兩周的見(jiàn)習(xí)中，增加了我對(duì)未來(lái)工作環(huán)境的認(rèn)識(shí)和專業(yè)的熱愛(ài)，堅(jiān)定了學(xué)習(xí)目標(biāo)，明確了學(xué)習(xí)態(tài)度。總的來(lái)說(shuō)，收獲頗豐。我所實(shí)踐的科室是心內(nèi)科。我所做的工作，就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作，幫助醫(yī)務(wù)人員處理一些簡(jiǎn)單的事情，以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡(jiǎn)單的工作，卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問(wèn)。首先，感受最深的是嚴(yán)格的工作制度。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢，各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽(tīng)病人主訴，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見(jiàn)習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到1、待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑；2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心；3、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn)；4、主動(dòng)出擊，不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案；5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過(guò)兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)，這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。作為一名在讀的醫(yī)學(xué)生，常常病人和在病人和醫(yī)生的角色中轉(zhuǎn)換，面對(duì)頻發(fā)的醫(yī)療事故，思考著我們的未來(lái)。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系不僅有利于提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，而且是建設(shè)和諧社會(huì)的必然要求。它既需要廣大醫(yī)務(wù)工作者與患者之間的良好配合，也需要政府、社會(huì)等各方面的共同參與。而關(guān)于構(gòu)建和諧的醫(yī)療環(huán)境，我借鑒了廣大人民群眾的幾點(diǎn)建議。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，增進(jìn)相互信任。這就需要醫(yī)務(wù)工作者做到以下幾點(diǎn)

簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)生自主實(shí)習(xí)介紹信醫(yī)學(xué)生自主實(shí)習(xí)介紹信醫(yī)學(xué)生自主實(shí)習(xí)介紹信1______醫(yī)院茲介紹______醫(yī)學(xué)系護(hù)理1503班張靚穎同學(xué)來(lái)貴單位實(shí)習(xí)，請(qǐng)予接洽為感張XX，女，現(xiàn)年27歲，四川?。ǔ啥际校┛h人，其身份證號(hào)學(xué)號(hào)該生學(xué)習(xí)勤奮，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極向上，實(shí)踐能力強(qiáng)，尊敬師長(zhǎng)，與同學(xué)關(guān)系融洽。XXX20XX年X月X日醫(yī)學(xué)生自主實(shí)習(xí)介紹信2XXX醫(yī)院我校XX級(jí)本科班學(xué)生XXX將于X年XX月中旬至X年XX月中旬進(jìn)行為期52周的畢業(yè)臨床實(shí)習(xí)。該學(xué)生入學(xué)四年以來(lái)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了中醫(yī)學(xué)的各門基礎(chǔ)和臨床課程，并學(xué)習(xí)了部分專題，專病的選修課，而且在課堂教學(xué)中進(jìn)行了課前見(jiàn)習(xí)和課間見(jiàn)習(xí)，初步接觸過(guò)中醫(yī)的臨床實(shí)踐。按教學(xué)計(jì)劃，第五年為畢業(yè)實(shí)習(xí)。畢業(yè)實(shí)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題，解決問(wèn)題能力和科學(xué)思維力法，鞏固和提高所學(xué)的基礎(chǔ)理論和臨床知識(shí)，技能，對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合訓(xùn)練的重要階段。凡未參加畢業(yè)實(shí)習(xí)的和未通過(guò)實(shí)習(xí)考核的學(xué)生，一律不準(zhǔn)畢業(yè)。為繼承和張靚穎，女，現(xiàn)年27歲，四川省成都市縣人，其身份證號(hào)51010119840310XXXX，學(xué)號(hào)1503053801。該生學(xué)習(xí)勤奮，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極向上，實(shí)踐能力強(qiáng)，尊敬師長(zhǎng)，與同學(xué)關(guān)系融洽。XXXXX年X月X日醫(yī)學(xué)生自主實(shí)習(xí)介紹信5______醫(yī)院我是____醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，現(xiàn)在______市醫(yī)院實(shí)習(xí)，即將面臨畢業(yè)。在這以知識(shí)與信息為背景的時(shí)代，面對(duì)眾多高學(xué)歷的求職者，作為一名大學(xué)生求職者，我深知只有擁有一技之長(zhǎng)，精通自己的專業(yè)技能，才能在社會(huì)立足。因此，三年多來(lái)，在校訓(xùn)博學(xué)至精，明德至善的指導(dǎo)下，我不斷地充實(shí)完善著自己。在校積極參加學(xué)校的各種文娛活動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，并取得一定的成績(jī)?cè)诖笠缓痛蠖氖钇谏鐣?huì)實(shí)踐中，所在小分隊(duì)均榮獲校優(yōu)秀小分隊(duì)稱號(hào)；同時(shí)，我身體素質(zhì)極佳，擅長(zhǎng)多項(xiàng)體育運(yùn)動(dòng)。臨床醫(yī)學(xué)是二十一世紀(jì)活力、發(fā)展生機(jī)的學(xué)科之一，另外，它也是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，自赤峰市醫(yī)院醫(yī)院實(shí)習(xí)以來(lái)，我努力地將所學(xué)理論知識(shí)運(yùn)用到具體實(shí)踐中

簡(jiǎn)介：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)超聲醫(yī)學(xué)科影像診斷報(bào)告書寫規(guī)范一、超聲報(bào)告的組成病人基本信息、檢查時(shí)間、檢查項(xiàng)目、超聲圖像采集、超聲表現(xiàn)、超聲診斷、報(bào)告醫(yī)師、審核醫(yī)師、報(bào)告時(shí)間。二、超聲報(bào)告的總體要求內(nèi)容完整、條理清晰、用詞準(zhǔn)確、描述規(guī)范。三、超聲報(bào)告各部分要求（一）患者基本信息包括姓名、性別、年齡、申請(qǐng)科室、住院號(hào)/門診號(hào)、檢查項(xiàng)目、檢查時(shí)間、報(bào)告時(shí)間，相關(guān)信息準(zhǔn)確無(wú)誤，報(bào)告時(shí)需嚴(yán)格核對(duì)所有信息。（二）檢查項(xiàng)目須包含檢查項(xiàng)目（如常規(guī)超聲、超聲造影）、檢查部位等。（三）超聲檢查描述1描述順序（1）按病變的臨床重要性高低順序進(jìn)行描述。（2）正常報(bào)告可以按器官順序描述。（3）同一類疾病且有邏輯關(guān)系者應(yīng)一起描述。（4）檢查部位中包含的所有器官均有描述。2描述內(nèi)容（1）臟器位置、大小、形態(tài)、實(shí)質(zhì)臟器或空腔臟器回聲（膽囊透聲、膀胱透聲）、管道結(jié)構(gòu)。（2）病灶部位、數(shù)目、大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、與周圍重要組織關(guān)系、彩色血流特征，病灶血流頻譜特征、典型表現(xiàn)的特征性術(shù)語(yǔ)描述（如“牛眼征”）。除陽(yáng)性征象外，尚須描述有鑒別診斷價(jià)值的陰性征象。3描述要求（1）完整、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔。（2）回聲強(qiáng)弱程度用強(qiáng)回聲、高回聲、等回聲、低回聲、無(wú)回聲進(jìn)行表述。（3）病灶應(yīng)具體到解剖部位，如肝內(nèi)病灶須按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的8段法進(jìn)行描述，采用S1到S8進(jìn)行表述等。（4）臟器或病變的大小按專業(yè)慣例要求進(jìn)行測(cè)量，并在報(bào)告中描述；病灶大小測(cè)量單位統(tǒng)一。（6）介入超聲清楚顯示診療項(xiàng)目（如穿刺活檢、置管引流、消融治療等）、操作過(guò)程描述、術(shù)后注意事項(xiàng)。（四）超聲診斷1針對(duì)每個(gè)部位臟器及病灶做出相應(yīng)正確診斷，先陽(yáng)性診斷，后陰性診斷；即便沒(méi)有發(fā)現(xiàn)臨床擬診的疾病，也應(yīng)有回應(yīng)。2多個(gè)陽(yáng)性診斷時(shí)，按疾病的嚴(yán)重程度依次排序。3每一類病灶給出準(zhǔn)確的定位診斷，盡可能給出明確定性診斷。對(duì)確定性診斷，可直接提示病理診斷，如肝細(xì)胞性肝癌。4對(duì)定性不明確者，至少做出解剖定位診斷和物理性質(zhì)診斷，如肝S8實(shí)性占位，病理診斷應(yīng)使用推斷性語(yǔ)言，如“考慮”“可能性大”“不除外”等；不能明確定性診斷者，給出兒種可能性，并以可能性大小的順序排列。5有國(guó)際或國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)化報(bào)告系統(tǒng)的檢查，盡可能按照標(biāo)準(zhǔn)或指南進(jìn)行病變分類（如腎囊性病灶BOSNIAK分級(jí)、甲狀腺病灶TIRADS、乳腺病灶BIRADS分類）。6關(guān)于建議應(yīng)盡量給出明確建議，如“建議超聲造影”或“建議超聲引導(dǎo)下穿刺活檢”等；不宜給出“請(qǐng)結(jié)合臨床進(jìn)一步檢查”等模糊建議。7有以前相同或類似檢查時(shí)，須進(jìn)行比較，并描述比較結(jié)果。（五）超聲圖像1超聲診斷檢查報(bào)告中的圖像應(yīng)包括陽(yáng)性圖像或重要陰性圖像，原則上不少于2張。2常規(guī)超聲檢查，盡量包含二維及彩色多普勒超聲圖像。超聲造影檢查包含有診斷意義的不同造影時(shí)相的圖像。3圖像應(yīng)準(zhǔn)確標(biāo)注體表標(biāo)記，有條件可對(duì)病灶處加指示箭頭。（六）報(bào)告完成人及完成時(shí)間L報(bào)告完成人初寫醫(yī)師（如住院醫(yī)師）書寫報(bào)告并簽名，審核醫(yī)師（如指導(dǎo)醫(yī)師）審核簽名。4報(bào)告完成時(shí)間由RIS自動(dòng)生成，要求有年、月、日。（七）其他要求危急值報(bào)告嚴(yán)格按照所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于危急值報(bào)告制度的規(guī)定，進(jìn)行超聲相關(guān)的危急值報(bào)告并記錄。

簡(jiǎn)介：2121年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)?zāi)赆t(yī)學(xué)檢驗(yàn)師考試歷年真題精選考試歷年真題精選9章21年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)師考試歷年真題精選9章第1章關(guān)于血友病的篩檢試驗(yàn)結(jié)果描述正確的有A、PT延長(zhǎng)B、涂硅試管法CT在有臨床癥狀時(shí)延長(zhǎng)C、TT延長(zhǎng)D、APTT延長(zhǎng)E、ACT延長(zhǎng)參考答案BDE在我國(guó)非典型分枝桿菌感染有增加的趨勢(shì)，以肺部感染最常見(jiàn)。我國(guó)非典型分枝桿菌感染多見(jiàn)的類型是A、鳥(niǎo)分枝桿菌B、牛型結(jié)核分枝桿菌C、戈登分枝桿菌D、草分枝桿菌E、地分枝桿菌檢查非典型分枝桿菌常用的染色方法是A、革蘭染色B、銀染色成人靜脈采血時(shí)，通常采血的部位是A手背靜脈B肘部靜脈C頸外靜脈D內(nèi)踝靜脈E股靜脈正確答案B世界獻(xiàn)血日是哪一天。A、5月14日B、6月14日C、4月16日D、4月15日E、6月16日參考答案B關(guān)于Ⅱ型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A、最后引起靶細(xì)胞溶解B、需要補(bǔ)體參與

簡(jiǎn)介：2121年超聲醫(yī)學(xué)科考試題目下載年超聲醫(yī)學(xué)科考試題目下載7輯21年超聲醫(yī)學(xué)科考試題目下載7輯第1輯肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損時(shí)A．全心擴(kuò)大，左室為著B(niǎo)．全心擴(kuò)大，右房為著C．左室壁增厚D．肺動(dòng)脈位于主動(dòng)脈前方E．不伴有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案B室水平出現(xiàn)雙向分流，右心室的血液不能進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，左右心室的血流均進(jìn)入主動(dòng)脈內(nèi)，部分血流通過(guò)動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，肺部的血流通過(guò)動(dòng)脈導(dǎo)管及體肺側(cè)支供給。全心擴(kuò)大，以右心房室為著，右室壁增厚?；颊吣行?，5歲，心悸，氣短，口唇青紫，杵狀指，超聲心動(dòng)圖診斷為完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，其表現(xiàn)不包括A．胸骨旁大動(dòng)脈短軸觀顯示“雙環(huán)”征B．室間隔連續(xù)中斷C．主動(dòng)脈在前方，發(fā)自右心室D．肺動(dòng)脈在后方，發(fā)自左心室A．縮窄性心包炎B．急性心包炎并心包積液C．冠心病D．高血壓性心臟病E．急性心肌梗死正確答案B21年超聲醫(yī)學(xué)科考試題目下載7輯第2輯哪些器官的檢查應(yīng)首選超聲檢查A肝臟彌漫性病變B骨折后愈合情況C胃炎D肺炎性假瘤E十二指腸潰瘍正確答案A患者男性，65歲，呼吸困難，心前區(qū)不適；查體有奇脈、頸靜脈怒張；聽(tīng)診心音遙遠(yuǎn)；X線示心影增大呈“燒瓶”狀；超聲提示心包積液超聲測(cè)量心包腔無(wú)回聲區(qū)寬4．5MM，且局限于房室溝附近