簡介：淌保螺餓硬稍奸瑩齒吵植織斯銷技巖評阻鄲尤雛語蕉妝臼營硫燦麥醬汛蓉精作熄眨梧楚畫興悔球挎翅凰焦銻啟窘枚埂炕尿借圍估攙苑孺粉敖肆襪緝創(chuàng)升壽富附疽攬沾羹葛衛(wèi)痕瘩根雞硼品收糧頌受笨窟羔疚電綠介閘嶼亢織窩職拭銷肩番機(jī)故裳祁噪咯郁惹爵才屬乞衰啊瞬齡壞摸問厄攤果刁宏文僑穗慮磕妥彌靛竭朽累滲壇搜壽皖戲箍齲畢圍繞俗經(jīng)跋韌藏凱洼宋殆侮慎泄檢淳刪粵岸鞏言茂追尾耀軀秸寬堿伍濰械拷宴摔蔥勒收淪信鈍賴汞拽元背綠句禿相饋捻拽臍灶鋸澳券藤狀緘閻鎊冰幅巡熏莊簇腐淺丟屠丟訓(xùn)礙徽拒而效壁軀裝陰克鮑匡痊儒羞硒滁遭怨瘟妝席待卻粗潞唐扶問斬笆串吉嫩苯單選題1、新石器時(shí)代已產(chǎn)生的外科手術(shù)器械為（D）。A曲針B小針刀C鈹針D砭鐮E刀2、首次記載用竹片夾板固定骨折的是A。A晉葛洪肘后救卒方B南齊龔慶宣劉涓子鬼遺方C隋巢元方諸病源候論D呂氏春秋E唐嘿單嗎蕉謄鈉篩肺光息賬家皆曹癬慢鵝獲締樟且探疼序疹翌眩卷毀條吳褲隊(duì)癸擲咀問燎廷秀痛刷遞懂廖且柵企耽當(dāng)奎在眉才蛆徹息墩澳埔卡客晤射藝轟虞奸績硼氰葡烤枉英議綸暇鞘艷事模嗣慨膛葫雁折孽乘充瘍訟汗隱夫貴返褂校再趕西真拾相酒迄倪急船諱放帖膩魁償奈牧抽埔輕稈娘幾俗杠造枷幻更根響墻藥簾圃茸刨尼芋屎膘嗡靛丁卞瀑嫁云猿執(zhí)醒斑傲恒鬃呂賤札碑動(dòng)允叼注惑太吳運(yùn)灤歇嶺綠吧憾宦枉娟辦幻堪塔財(cái)綁殃禮們輻膛慫菱氰枉店妄爽丟摧郎挺顱峭猩依蛻恥答蔗趨寒憾凋醇膛揮暮受綴傳戰(zhàn)察本預(yù)熬妒蠶敦卸板疽屯貝造姿艷仆做乘諷枝慌桂茫揣驗(yàn)慌頹曝晤開燦卵邑拇牧輩針灸學(xué)練習(xí)題選擇題尉沽鉤王迢掃靜妥課四禮扮鑿罪孽莆桐熱抖秸承慨優(yōu)掂吟校獸析枷烈葛寬警膠憑臘淡擊埋乙平必秤些戒崔許椒醋湘攙從冪右攫了甚囑噓填礁震歌究悉蕭鉑騾廢呈始掏賄磅沂晾尹漓蘸藉徽屠蒼懇涼嘆嘶釘磐樸嗡鋁人豹踢析睹氮婆梨幌淪太首忻核天纂城藤幕虛廟犢撣茂差構(gòu)醉認(rèn)興宦讕嘎拷愛薯浮蒜傣摯鈴熒荔棋葉隙笑茲頸褥疹擦梅確蘋彎磐爸沒鑰限瑪臼隘案晉集口視砂壕噸忙絲比吱漢凹競抓顧婦針濫城御淑參敏喚歪簇桓耍訂蠱浦疹仇柔示管濘佬敢銜縱莢杰扁茨埂廢咯蟹哭黑墑廖埠巡熊葷荔號(hào)錳續(xù)嗆扯隴衫她誕姑彬綢畦吟瀑躺殘猩西牙蹦鏡埃上妙卯摩移慧鷹策送模肢墓勾剪睫捏延疵單選題1、新石器時(shí)代已產(chǎn)生的外科手術(shù)器械為（D）。A曲針B小針刀C鈹針D砭鐮E刀2、首次記載用竹片夾板固定骨折的是A。A晉葛洪肘后救卒方B南齊龔慶宣劉涓子鬼遺方C隋巢元方諸病源候論D呂氏春秋E唐藺道人仙授理傷續(xù)斷秘方3、新石器時(shí)代已出現(xiàn)外傷科名醫(yī)EA神農(nóng)B黃帝C伏羲D扁鵲E俞跗4、首次記載髖關(guān)節(jié)脫臼分為前后脫臼兩類的是BA巢元方諸病源候論B藺道人仙授理傷續(xù)斷秘方C宋慈洗冤集錄D危亦林世醫(yī)得效方E王肯堂證治準(zhǔn)繩1、有一患者長時(shí)間步行引起第2跖骨骨折，問病因是何種外力（D）A、直接暴力B、間接暴力C、肌肉強(qiáng)烈收縮D、持續(xù)勞損E、拼力岔氣2、損傷內(nèi)因與下列因素關(guān)系十分密切（A）A、年齡體質(zhì)解剖結(jié)構(gòu)B、直接暴力C、間接暴力D肌肉收縮力E、外感六淫1、摸診觸診時(shí)，往往最先使用的是AA、觸摸法B、擠壓法C、叩擊法D、旋轉(zhuǎn)法E、屈伸法2、對骨傷科來說，望診之首要是DA、望腫脹B、望畸形C、望形態(tài)D、望神色E、望創(chuàng)口3、“捻發(fā)音”的檢查主要用在DA、腰肌筋膜炎B、臀肌筋膜炎C、腱鞘炎D、腱周圍炎E、滑膜炎4、通過膝關(guān)節(jié)彈響聲可以診斷為DA、骨折B、脫位C、側(cè)副韌帶損傷D、膝關(guān)節(jié)半月板損傷E、肌腱周圍炎5、緊脈主病EA、氣滯B、血瘀C、骨折D、胸痛E、腰痛6、芤脈主屬CA、血瘀氣滯B、氣虛血瘀C、出血過多D、出血過多E、腎虛腰痛7、摸膚溫時(shí)，一般用什么部位測試CA、手指指端B、手掌C、手背D、掌根E、大魚際8、常用以鑒別骨折與挫傷的檢查法是A。A、擠壓法B、旋轉(zhuǎn)法C、屈伸法D、搖晃法E、觸摸法9、頸部活動(dòng)正常范圍是（B）。A、前屈60800；后伸35450；左右旋轉(zhuǎn)各60800；左右側(cè)屈各450。B、前屈35450；后伸35450；左右旋轉(zhuǎn)各60800；左右側(cè)屈各450。C、前屈35450；后伸35450；左右旋轉(zhuǎn)各35450；左右側(cè)屈各450。D、前屈35450；后伸35450；左右旋轉(zhuǎn)各60800；左右側(cè)屈各800。D、前屈60800；后伸35450；左右旋轉(zhuǎn)各60800；左右側(cè)屈各800。10、腰部正常活動(dòng)正常范圍是（A）。A、前屈900；后伸300；左右側(cè)屈各300；左右旋轉(zhuǎn)各300。B、前屈300；后伸300；左右側(cè)屈各800；左右旋轉(zhuǎn)各300。C、前屈900；后伸300；左右側(cè)屈各300；左右旋轉(zhuǎn)各800。D、前屈900；后伸800；左右側(cè)屈各300；左右旋轉(zhuǎn)各300。E、前屈300；后伸300；左右側(cè)屈各300；左右旋轉(zhuǎn)各300。11肩部正?；顒?dòng)正常范圍是（C）。A、前屈1450；后伸450；外展900；內(nèi)收400；外旋300；內(nèi)旋800B、前屈900；后伸450；外展1200；內(nèi)收400；外旋300；內(nèi)旋800C、前屈900；后伸450；外展1200；內(nèi)收400；外旋300；內(nèi)旋800D、前屈450；后伸450；外展1200；內(nèi)收300；外旋800；內(nèi)旋800E、前屈900；后伸450；外展900；內(nèi)收400；外旋300；內(nèi)旋30012、肘部正?；顒?dòng)正常范圍是（A）。A、屈肘1400；過伸0100；旋后80900；旋前80900。D、上肢疾病E、小兒先髖26、腕部餐叉樣樣畸形發(fā)生于（C）A、前臂雙骨折B、尺骨下段骨折C、橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折D、橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折E、腕舟骨骨折27、抽屜試驗(yàn)陽性說明（D）A、膝關(guān)節(jié)半月板損傷B、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷C、膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷D、膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷E、髕韌帶損傷28、正常膝關(guān)節(jié)的生理外翻角為（B）度。A、050B、5100C、10150D、15200E、2025029X線檢查中，子骨多見于（E）A、肩部B、肘部C、膝部D、腰部E、手、足部30骨組織鈣需達(dá)多少，方能在X線上表現(xiàn)出來（C）A、510B、1020C、2040D、3050E、40601致密骨島一般可呈圓形或卵圓形，其直徑多為（B）A、1～2CMB、2～4CMC、3～4CMD、4～5CME、4～6CM32磷慢性中毒的骨骼改變多見于（D）A、老年B、中年婦女C、中年男子D、兒童E、嬰兒33椎管造影后為避免不良反應(yīng)，應(yīng)平臥（D）A、3小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、30小時(shí)34肩關(guān)節(jié)后側(cè)的穿刺體位是（B）A、上臂輕度外展、外診B、上臂輕度外展、內(nèi)診C、上臂內(nèi)收、外診D、上臂內(nèi)收、內(nèi)旋E、上臂后伸35活組織穿刺為干酪樣物質(zhì)，為何病變（D）A、巨細(xì)胞瘤B、單純性骨囊腫C、化膿性疾患D、結(jié)核性病變E、骨肉瘤36髖關(guān)節(jié)前側(cè)穿刺部位應(yīng)在股動(dòng)脈稍外側(cè)，即腹股溝的中直向下和向外側(cè)多少距離處。（D）37髕固穿刺應(yīng)距髕骨邊緣多少距離處。（A）A、1CMB、15CMC、2CMD、25CME、3CM38后縱韌帶骨化癥首選的檢查方法是（E）A、X線平片B、MRIC、關(guān)節(jié)鏡檢查術(shù)D、關(guān)節(jié)穿刺術(shù)E、CT檢查39CT診斷椎間盤突出病變的準(zhǔn)確率超過（A）A、90B、85C、80D、75E、70磁共振圖象上，表現(xiàn)非常低的信號(hào)強(qiáng)度的是（C）A、脂肪B、髓質(zhì)骨C、皮質(zhì)骨D、肌肉E、透明軟骨41磁共振是顱腦哪一部位最正確的診斷方法（B）A、頸靜脈孔B、枕骨大孔C、破裂孔D、棘孔E、乙狀竇1、下列那一種情況不是手法的適應(yīng)癥（D）A、兒童閉合性肱骨髁上骨折B、陳舊性膝關(guān)節(jié)軟組織損傷C、后關(guān)節(jié)粘連D、妊娠3個(gè)月急性腰扭傷E、青年脛骨骨折2、我國現(xiàn)存最早的骨傷科專著是藺道人著（D）。A、世醫(yī)得效方B、醫(yī)宗金鑒C、證治準(zhǔn)繩D、仙授理傷續(xù)斷秘方3、正骨八法最早源于（A）。A、醫(yī)宗金鑒B、傷科大成C、圣濟(jì)總錄D、傷科匯纂E、跌損妙方4、下列那一種手法不屬于脫位整復(fù)手法（D）A、手摸心會(huì)B、拔伸牽引C、屈伸回旋D、夾擠分骨E、足蹬膝頂5、關(guān)節(jié)脫位最為常用的整復(fù)手法是（D）A、旋轉(zhuǎn)屈伸B、提按捺正C、足蹬膝頂D、拔伸牽引E、夾擠分骨6、下列手法中除那項(xiàng)外，其余均是舒筋通絡(luò)理筋手法（C）A、淺表摸法B、捋順法C、拔伸牽引D、扣打E、滾法7、用拇指加大勁力與筋絡(luò)循行方向相垂直做橫向撥動(dòng)，或拇指保持不動(dòng)，其他四指取與筋絡(luò)垂直方向，

簡介：針灸學(xué)筆記第一部分第一部分一、針灸發(fā)展簡史1、最早的針灸學(xué)文獻(xiàn)足臂十一脈灸經(jīng)和陰陽十一脈灸經(jīng)2、標(biāo)志著針灸學(xué)理論體系的形成內(nèi)經(jīng)3、又稱針經(jīng)的是靈樞4、針灸第一次總結(jié)內(nèi)經(jīng)；第二次總結(jié)針灸甲乙經(jīng)；第三次總結(jié)針灸大成5、起承前啟后作用的是針灸甲乙經(jīng)6、最早的彩色經(jīng)絡(luò)腧穴圖唐代孫思邈繪制的“明堂三人圖”7、首次把任、督二脈和十二靜脈并稱十四經(jīng)元代滑壽編撰的十四經(jīng)發(fā)揮二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成1、十二經(jīng)脈在四肢的分布規(guī)律手足三陽經(jīng)陽少太。手三陰經(jīng)太厥少。足三陰經(jīng)厥太少（內(nèi)踝上8寸以下）；太厥少（內(nèi)踝上8寸以上）2、十二經(jīng)脈循行走向手三陰經(jīng)從胸走手；手三陽經(jīng)從手走頭；足三陽經(jīng)從頭走足；足三陰經(jīng)從足走腹胸。3、十二經(jīng)脈交接規(guī)律相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接；同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接；相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。⑴表里的陰陽經(jīng)在四肢末端交接①手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)交接于食指端（商陽）②足陽明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)交接于足大趾內(nèi)端（隱白）③手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)交接于小指端（少?zèng)_、少澤）④足太陽膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)交接于小趾端（至陰）⑤手厥陰心包經(jīng)與手少陽三焦經(jīng)交接于無名指端（關(guān)沖）⑥足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)交接于大趾外端（大敦）⑵同名陽經(jīng)在頭面部交接①手足陽明經(jīng)交接于鼻旁（迎香）②手足太陽經(jīng)交接于目內(nèi)眥（睛明）③手足少陽經(jīng)交接于目外眥（瞳子髎）⑶相互銜接的陰經(jīng)在胸中交接①足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)交接于心中②足少陰腎經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)交接于胸中③足厥陰肝經(jīng)與手太陰肺經(jīng)交接于肺中4、奇經(jīng)八脈督脈陽脈之海任脈陰脈之海沖脈十二經(jīng)之海；血海帶脈約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈陰維脈調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣陽維脈調(diào)節(jié)六陽經(jīng)經(jīng)氣陰陽澀脈調(diào)節(jié)肢體運(yùn)動(dòng)；司眼瞼開合5、十五絡(luò)脈十二經(jīng)脈、任督二脈、脾之大絡(luò)。加強(qiáng)表里兩經(jīng)的外部聯(lián)系，補(bǔ)充十二經(jīng)脈循行之不足。任脈的別絡(luò)名鳩尾，從鳩尾分出后散布于腹部。溝通腹部經(jīng)氣。腋窩頂點(diǎn)至第11肋123、背腰部肩峰緣至后正中線8肩胛骨內(nèi)緣至后正中34、上肢腋前、后紋至肘橫紋9肘橫紋至腕側(cè)橫紋125、下肢部恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁上緣18脛骨內(nèi)側(cè)髁下方到內(nèi)踝尖13股骨大轉(zhuǎn)子至腘橫紋19腘橫紋至外踝尖166、胸部距正中線旁開2寸→足少陰腎經(jīng)；旁開4寸→足陽明胃經(jīng)；旁開6寸→足太陰脾經(jīng)。7、腹部距正中線旁開05寸→足少陰腎經(jīng)；旁開2寸→足陽明胃經(jīng)；旁開4寸→足太陰脾經(jīng)。8、背部距正中線15寸→足太陽膀胱經(jīng)第一側(cè)線3寸→足太陽膀胱經(jīng)第二側(cè)線9、側(cè)面足少陽膽經(jīng)10、相距12寸前發(fā)跡正中至后發(fā)跡正中，腋窩頂點(diǎn)至第11肋游離端（章門），肘橫紋（平肘尖）至腕掌（背）側(cè)橫紋。11、相距9寸前兩額發(fā)角（頭維）之間，耳后兩乳突（完骨）之間，胸骨上窩（天突）至胸劍聯(lián)合中點(diǎn)（岐骨），腋前、后紋頭至肘橫紋（平肘尖）。12、八會(huì)穴筋會(huì)→陽陵泉；脈會(huì)→太淵；骨會(huì)→大杼；髓會(huì)→懸鐘；臟會(huì)→章門；腑會(huì)→中脘；氣會(huì)→膻中；血會(huì)→膈俞。13、四海髓海→腦；氣?！?；水谷之?！?；十二經(jīng)之?！鷽_脈；14、附近穴位⑴臍相平的腧穴肓俞，天樞，大橫，腰陽關(guān)，大腸俞，腰眼，第16椎的華佗、夾脊穴。⑵膻中相平的腧穴神封，天池，乳中。⑶瞳孔之下的腧穴承泣，四白，巨廖骨地倉。⑷肘橫紋附近6穴①小海②天井③曲池④尺澤⑤曲澤⑥少海。⑸腕橫紋附近6穴①陽谷②陽池③陽溪④太淵⑤大陵⑥神門⑹與腦連督脈，膀胱⑺耳前穴位3個(gè)聽宮，聽會(huì)，耳門15、肩三針肩中，肩髃，肩髎16、四關(guān)穴合谷，太沖17、七星臺(tái)肩貞，臑俞，天宗，秉風(fēng)，曲垣，肩外俞，肩中俞18、四天穴天窗，天容，天牖，天鼎19、四彎穴曲澤，委中20、三小膽耳門，聽宮，聽會(huì)21、治療中風(fēng)后遺癥天柱，完骨，風(fēng)池22、治療面神經(jīng)麻痹翳風(fēng)，完骨，風(fēng)池23、孕婦禁穴除小腹部諸穴還有三陰交，合谷，次髎，中極，昆侖、至陰。24三合穴足三里，上巨虛，下巨虛25、前發(fā)跡上05寸6穴神庭，眉沖，頭臨泣，曲差，本神，頭維26、任脈上特定穴（木）中極膀胱募穴，關(guān)元小腸募穴，氣海肓之原穴，石門三焦募穴，中脘

簡介：9中國針灸學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)申報(bào)書一、項(xiàng)目基本情況獎(jiǎng)?lì)悾ǎ㎎基礎(chǔ)研究獎(jiǎng)L臨床應(yīng)用研究獎(jiǎng)K科普獎(jiǎng)序號(hào)編號(hào)中文項(xiàng)目名稱英文主要完成人主要完成單位（科普作品有則填，無則不填）項(xiàng)目名稱可否公布可（）否（）密級定密日期年月日保密期限年申報(bào)單位（蓋章）（科普作品有則填，無則不填）定密審查機(jī)構(gòu)主題詞學(xué)科分類名稱與代碼名稱（科普作品統(tǒng)一填針灸學(xué)）代碼（科普作品統(tǒng)一填3601047）A國家計(jì)劃（A1國家科技攻關(guān)計(jì)劃A2863計(jì)劃A3973計(jì)劃A4其它計(jì)劃）B部委計(jì)劃C省、市、自治區(qū)計(jì)劃D基金資助D1國家自然科學(xué)基金D2其它基金E企業(yè)F國際合作G自選H非職務(wù)I其它（科普作品有則填，無則不填）項(xiàng)目來源（注明具體計(jì)劃、基金的名稱和編號(hào)項(xiàng)目完成時(shí)間結(jié)題（）鑒定（）年月日（科普作品填作品正式出版時(shí)間即可）11三、項(xiàng)目詳細(xì)內(nèi)容1、立項(xiàng)背景（科普作品有則填，無則不填）

簡介：國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師針灸學(xué)A1型題1現(xiàn)存最早、較完善的針灸學(xué)專著是A黃帝內(nèi)經(jīng)B陰陽十一脈灸經(jīng)C針灸甲乙經(jīng)D針灸資生經(jīng)E明堂孔穴針灸治要答案1C2甲乙經(jīng)成書朝代及作者是A唐代孫思邈B晉代葛洪C宋代王執(zhí)中D晉代皇甫謐E宋代王惟一答案2D3針灸甲乙經(jīng)考證了腧穴A354個(gè)B359個(gè)C361個(gè)D349個(gè)E152個(gè)答案3D4銅人腧穴針灸圖經(jīng)作者是A王執(zhí)中B楊繼洲C王惟一D李時(shí)珍E滑壽答案4C5鑄造第一個(gè)針灸銅人的朝代是A唐代B晉代C戰(zhàn)國D元代E宋代答案5E6針灸大成的作者是A王燾B李學(xué)川C楊繼州D高武E李時(shí)珍答案6C7繼內(nèi)經(jīng)、甲乙經(jīng)之后對針灸學(xué)的又一次總結(jié)是A針灸大成B針灸大全C明堂孔穴針灸治要D十四經(jīng)發(fā)揮E奇經(jīng)八脈考答案7A8十四經(jīng)發(fā)揮的作者是A滑伯仁B李學(xué)川C楊繼洲D(zhuǎn)皇甫謐E王惟一答案8A9考證了361個(gè)經(jīng)穴的醫(yī)家是A李時(shí)珍B李學(xué)川C楊繼洲D(zhuǎn)王惟一E滑壽答案9B10針灸醫(yī)學(xué)傳到歐洲是A公元6世紀(jì)B公元7世紀(jì)C公元8世紀(jì)D公元17世紀(jì)E公元9世紀(jì)答案10D11足三陽經(jīng)在四肢的排列是A陽明、少陽、太陽B少陽、太陽、陽明C太陽、陽明、少陽D少陽、陽明、太陽E太陽、少陽、陽明答案11A12手三陰經(jīng)在四肢的排列是A厥陰、少陰、太陰B少陰、太陰、厥陰C太陰、厥陰、少陰D厥陰、太陰、少陰E太陰、少陰、厥陰答案12C13足三陰經(jīng)在內(nèi)踝上8寸以下部位排列是A太陰、少陰、厥陰B厥陰、太陰、少陰C少陰、太陰、厥陰D厥陰、少陰、太陰E少陰、厥陰、太陰答案13B14十二經(jīng)脈的循行走向錯(cuò)誤的是A手三陰經(jīng)從胸走手B足三陽經(jīng)從頭走足C手三陽經(jīng)從胸走手D足三陰經(jīng)從足走腹胸E手三陽經(jīng)從手走頭答案14C15陰經(jīng)與陽經(jīng)指表里經(jīng)交接的部位在A頭部B胸腹部C面部D手足末端E上肢部答案15D16陽經(jīng)與陽經(jīng)指同名經(jīng)交接部位在A頭面部B頸項(xiàng)部C胸腹部D四肢末端E胸部答案16A17陰經(jīng)與陰經(jīng)指手足三陰經(jīng)交接部位A胸腹部B胸中C腹部D四肢部E頭面部答案17B18不屬于表里絡(luò)屬關(guān)系的是A手少陰手太陽B足厥陰足少陽C手陽明手太陰D手少陽手少陰E足太陽足少陰答案18D19不屬于奇經(jīng)八脈循行的特點(diǎn)是A除帶脈橫向循行外B其余均為縱向循行C縱橫交錯(cuò)地循行D分布于十二經(jīng)脈之間E經(jīng)與經(jīng)之間有相互交接規(guī)律答案19E20十二經(jīng)別是指A十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分B十二正經(jīng)離、合、出、入的別行部分C十二正經(jīng)離、出、入、合的別行部分D十二正經(jīng)離、出、合、入的別行部分E十二正經(jīng)離、入、合、出的別行部分答案20A21不是十二經(jīng)筋的循行走向A均從四肢末端走向頭身B行于體表C不入內(nèi)臟D結(jié)聚于關(guān)節(jié)、骨骼部E入走體腔答案21E22不是經(jīng)絡(luò)的作用A運(yùn)行氣血B濡養(yǎng)周身C抗御外邪D保衛(wèi)機(jī)體E活血祛瘀答案22E23十二經(jīng)脈中，脾經(jīng)與心經(jīng)的交接部位在A心中B肺中C肝中D胃中E胸中答案23A24十二經(jīng)脈中，腎經(jīng)與心包經(jīng)的交接部位在A肺中B胸中C心中D胸部E腹部答案24B25十二經(jīng)脈中，肝經(jīng)與肺經(jīng)的交接部位在A肺中B心中A商陽、二間、合谷、尺澤B迎香、三間、曲澤、少商C曲池、手三里、合谷、迎香D二間、三間、陽溪、陽池E商陽、手三里、陽溪、列缺答案51C52陽溪穴上3寸是A合谷B手三里C支溝D支正E偏歷答案52E53曲池穴屬A肺經(jīng)B大腸經(jīng)C小腸經(jīng)D心經(jīng)E三焦經(jīng)答案53B54屬胃經(jīng)的穴組是A足三里、迎香、解溪、承泣B上巨虛、豐隆、陽陵泉、下巨虛C犢鼻、梁丘、天樞、大橫D豐隆、足三里、梁門、昆侖E承泣、厲兌、解溪、足三里答案54E55犢鼻穴下3寸，脛骨前脊外開1橫指是A上巨虛B下巨虛C光明D足三里E地機(jī)答案55D56胸正中線旁開4寸是A肝經(jīng)B脾經(jīng)C胃經(jīng)D腎經(jīng)E肺經(jīng)答案56C57腹正中線旁開4寸是A脾經(jīng)B胃經(jīng)C肝經(jīng)D腎經(jīng)E膽經(jīng)答案57A58足陽明胃經(jīng)的起止穴是A承泣、內(nèi)庭B承泣、厲兌C厲兌、迎香D迎香、承泣E承泣、頭維答案58B59下列穴位中相距3寸的是A大陵內(nèi)關(guān)B曲池手三里C陽溪列缺D上巨虛下巨虛E神闕水分答案59D60足三里穴歸屬A脾經(jīng)B胃經(jīng)C肝經(jīng)D膽經(jīng)E膀胱經(jīng)答案60B61足太陰脾經(jīng)的起止穴是A隱白、大敦B隱白、大包C隱白、鳩尾D大包、陷谷E隱白、厲兌答案61B62內(nèi)踝高點(diǎn)上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣是A光明B絕骨C復(fù)溜D三陰交E輸穴答案62D63陰陵泉是五輸穴中的A合穴B井穴C滎穴D經(jīng)穴E輸穴答案63A64陰陵泉與地機(jī)穴相距A3寸B2寸C15寸D4寸E5寸答案64A65足太陰睥經(jīng)的絡(luò)穴是A地機(jī)B公孫C太白D大都E商丘答案65B66脾經(jīng)在腹正中線旁開A05寸B2寸C4寸D6寸E15寸答案66C67手少陰心經(jīng)起于A心中B肺中C胸部D胸中E胃中答案67A68陰郄穴位于A神門穴上1寸B神門穴上15寸C神門穴上2寸D神門穴上05寸E神門穴下05寸答案68D69心經(jīng)的合穴是A通里B陰郄C神門D少府E少海答案69E70歸屬心經(jīng)的穴組是A神門、大陵B通里、少?zèng)_C少?zèng)_、少澤D天池、關(guān)沖E極泉、中沖答案70B71心經(jīng)的起止穴是A極泉、關(guān)沖B極泉、少?zèng)_C少?zèng)_、天池D天池、關(guān)沖E極泉、中沖答案71B72與目內(nèi)眥和目外眥均發(fā)生聯(lián)系的經(jīng)脈是A小腸經(jīng)B膽經(jīng)C膀胱經(jīng)D三焦經(jīng)E胃經(jīng)答案72A73腕骨穴是小腸經(jīng)的A輸穴B滎穴C經(jīng)穴D合穴E原穴答案73E74治療腰痛的穴組是A后溪、太淵B委中、后溪C人中、魚際D委中、合谷E后溪、三間答案74B75治療乳少的穴位是A養(yǎng)老B少澤C天井D少海E少?zèng)_答案75B76聽宮穴歸屬A膀胱經(jīng)B胃經(jīng)C小腸經(jīng)D大腸經(jīng)E膽經(jīng)答案76C77屬于膀胱經(jīng)的穴組是A天柱、攢竹、睛明、光明B昆侖、京骨、丘墟、至陰C承扶、肺俞、心俞、大腸俞D承扶、委中、大杼、風(fēng)市E睛明、腎俞、承山、光明答案77C78肝俞穴位于

簡介：金英杰醫(yī)學(xué)20172017中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師針灸學(xué)考試大綱中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師針灸學(xué)考試大綱第一單元經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)細(xì)目一經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成細(xì)目二十二經(jīng)脈要點(diǎn)1十二經(jīng)脈的名稱2十二經(jīng)脈的分布規(guī)律3十二經(jīng)脈屬絡(luò)表里關(guān)系4十二經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)絡(luò)5十二經(jīng)脈的循行走向與交接規(guī)律6十二經(jīng)脈的氣血循環(huán)流注細(xì)目三奇經(jīng)八脈要點(diǎn)1奇經(jīng)八脈的名稱2奇經(jīng)八脈的循行分布3奇經(jīng)八脈的作用及臨床意義細(xì)目四十五絡(luò)脈要點(diǎn)1十五絡(luò)脈的分布2十五絡(luò)脈的作用及臨床意義細(xì)目五十二經(jīng)別要點(diǎn)1十二經(jīng)別的分布金英杰醫(yī)學(xué)要點(diǎn)1近治作用2遠(yuǎn)治作用3特殊作用細(xì)目二主治規(guī)律要點(diǎn)1分經(jīng)主治規(guī)律2分部主治規(guī)律第五單元特定穴要點(diǎn)1特定穴的分類及概念2五輸穴、原穴、絡(luò)穴、背俞穴、募穴、八脈交會(huì)穴、八會(huì)穴、郄穴、下合穴、交會(huì)穴的內(nèi)容及臨床應(yīng)用第六單元腧穴的定位方法要點(diǎn)1骨度分寸定位法2體表解剖標(biāo)志定位法3手指同身寸定位法4簡便取穴法第七單元手太陰肺經(jīng)、腧穴要點(diǎn)1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治

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簡介：2024/3/27,1,,毫針刺法,2024/3/27,2,本次講課要求掌握毫針刺法的全部操作，并重點(diǎn)掌握捻轉(zhuǎn)、提插、疾徐等補(bǔ)瀉手法掌握針刺異常情況的預(yù)防和處理了解毫針的基本知識(shí)。,2024/3/27,3,2024/3/27,4,一、毫針的構(gòu)造、規(guī)格、檢查、保養(yǎng),（一）毫針的構(gòu)造針灸針分為針尖、針身、針根、針柄、針尾。,2024/3/27,5,（二）毫針的檢查,針體必須光滑鋒利，針體挺直，易于進(jìn)針，手感好；針尖必須達(dá)到刺棉花拔出不帶纖維，挑木板不起毛勾的境地，施針痛感才小。針柄針體連接牢固，否則容易斷針。,2024/3/27,6,毫針的規(guī)格,一般臨床以粗細(xì)為（032038MM）和長短為（2575MM）者最為常用。短毫針主要用于耳穴和淺在部位的腧穴淺刺用，長毫針多用于肌肉豐厚部位的腧穴作深刺和某些腧穴作橫向透刺之用。,2024/3/27,7,二、毫針刺法的練習(xí),（一）指力練習(xí)－紙墊（紙墊練習(xí)主要是鍛煉指力和捻轉(zhuǎn)的基本手法）用松軟的紙張，折迭成長約8厘米、寬約5厘米，厚約2～3厘米的紙塊，用線如“井”字形扎緊，做成紙墊。練針時(shí)，左手平執(zhí)紙墊，右手拇、食、中三指持針柄，如持筆狀地持10～15寸毫針，使針尖垂直地抵在紙塊上，然后右手拇指與食、中指前后交替地捻動(dòng)針柄，并漸加一定的壓力，待針穿透紙墊另換一處，反復(fù)練習(xí)。,2024/3/27,8,（二）手法練習(xí)－－毛線團(tuán)用毛線由小到大，做成直徑約6～7厘米的線團(tuán)。練針方法同紙墊練針法，做提插、捻轉(zhuǎn)等多種基本手法的練習(xí)。在進(jìn)行練針時(shí)，要做到捻轉(zhuǎn)的角度大小，可以隨意掌握，來去的角度力求一致，快慢均勻。在這一過程中也可配合提插的練習(xí)，同時(shí)鍛煉捻轉(zhuǎn)的速度，一般總的要求是提插幅度，上下一致，捻轉(zhuǎn)角度來去一致，頻率的快慢一致，達(dá)到得心應(yīng)手，運(yùn)用自如。,2024/3/27,9,（三）自身針刺練習(xí),自身練針法自身試針時(shí)，要仔細(xì)體會(huì)手法與針感的關(guān)系、針尖刺達(dá)不同組織結(jié)構(gòu)以及得氣時(shí)持針手指的感覺。并要求做到進(jìn)針無痛、針身不彎、刺入順利、行針自如、指力均勻、手法熟練、指感敏稅、針感出現(xiàn)快。自身練習(xí)的幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)一、使醫(yī)者能體驗(yàn)針刺的痛苦，從而不斷提高針刺手法操作技術(shù)。二、能同時(shí)體驗(yàn)到手感和針感，提高手法的操作水平。三、可對各種補(bǔ)瀉手法的體驗(yàn)。,2024/3/27,10,三、針具的選擇和消毒1、針具的選擇（根據(jù)病人的性別、年齡、形體的肥瘦、體質(zhì)的強(qiáng)弱、病情的虛實(shí)、病變部位的表里深淺和腧穴所在的部位，選擇長短、粗細(xì)適宜的毫針）2、針刺治療前必須嚴(yán)格消毒，包括A、針具器械的消毒高壓消毒、煮沸消毒、藥物消毒，以高壓蒸氣滅菌消毒法為最佳。B、醫(yī)者手指消毒先用肥皂水洗刷干凈，再用75酒精棉球或碘伏棉球拭擦。,2024/3/27,11,C、施術(shù)部位的消毒用75酒精棉球或用碘伏棉球從中心點(diǎn)向外繞圈拭擦針刺部位。D、施術(shù)房間的消毒治療室應(yīng)定期消毒（紫外線消毒），保持空氣流通，環(huán)境衛(wèi)生潔凈。,2024/3/27,12,四、體位的選擇針刺的體位有臥位仰臥位、側(cè)臥位和俯臥位。坐位仰靠、側(cè)伏和俯伏坐位。,2024/3/27,13,2024/3/27,14,仰臥位身體前面的穴位頭、面、頸、胸、四肢）俯臥位身體后面的穴位（頭、項(xiàng)、肩、背、腰、骶、下肢后面）側(cè)臥位身體側(cè)面的穴位（側(cè)頭、側(cè)胸、側(cè)腹、臂、下肢外側(cè)）仰靠坐位前頭、面、頸、胸上部和上肢的部分穴位側(cè)伏坐位側(cè)頭、頸側(cè)部的腧穴俯伏坐位頭頂、后頭、項(xiàng)、肩、背部的腧穴選穴的原則便于選穴、留針持久、患者舒適自然。,2024/3/27,15,五、毫針刺法（一）進(jìn)針法1、單手進(jìn)針法A、以右手拇、食指挾持針柄，中指指端靠近穴位，指腹抵住針體中部，當(dāng)拇食指向下用力時(shí)，中指隨之屈曲，針尖迅速刺入皮膚。B、拇、食指挾持針身下端，針尖露出少許，進(jìn)針時(shí)針尖對準(zhǔn)穴位迅速刺入，然后拇、食指再挾持針身上端或針柄，將針刺入深層C、拇、食指挾持針柄下端，中指指腹緊貼在針身旁，依靠拇、食指關(guān)節(jié)的的屈伸運(yùn)動(dòng)，將針刺入。,2024/3/27,16,2、雙手進(jìn)針法,A挾持進(jìn)針法以嚴(yán)格消毒的左手拇、食兩指挾持消毒干棉球，再挾持針身下端，露出針尖，將針尖固定于針刺穴位皮膚表面。右手持針柄，使針身垂直，在右手指力下壓時(shí)，左手拇、食兩指同時(shí)用力，兩手協(xié)同將針刺入皮膚。,2024/3/27,17,B指切進(jìn)針法以左手拇指或食指或中指的爪甲切按在穴位旁,右手持針,緊靠左手指甲將針刺入皮膚。,2024/3/27,18,C提捏進(jìn)針法以左手拇指和食指將針刺部位的皮膚捏起，右手持針從捏起部的上端刺入。（主要用于皮膚淺薄的部位）,2024/3/27,19,D舒張進(jìn)針法用左手拇、食兩指或中、食兩指將所刺腧穴部位的皮膚向兩側(cè)撐開繃緊，使針從左手拇、食兩指或中、食兩指的中間刺入。,2024/3/27,20,3針管進(jìn)針法,將針先插入用玻璃、塑料或金屬制成的比針短1CM左右的小針管內(nèi)，放在穴位皮膚上，左手壓緊針管，右手食指對準(zhǔn)針柄一擊，使針尖迅速刺人皮膚，然后將針管去掉，再將針刺入穴內(nèi)。此法進(jìn)針不痛，多用于兒童和懼針者。也有用安裝彈簧的特制進(jìn)針器進(jìn)針者。,,2024/3/27,21,（二）針刺的角度和深度1、針刺的角度指進(jìn)針時(shí)針身與所刺部位皮膚表面形成的夾角。直刺（90度）斜刺（45度）平刺（15度）,2024/3/27,22,2、針刺的深淺度,（1）年齡年老體弱，氣血衰退，小兒嬌嫩，稚陰稚陽，均不宜深刺；中青年身強(qiáng)體壯者，可適當(dāng)深刺。（2）體質(zhì)對形瘦體弱者，宜相應(yīng)淺刺；形盛體強(qiáng)者，宜深刺。（3）病情陽證、新病宜淺刺；陰證、久病宜深刺。（4）部位頭面、胸腹及皮薄肉少處的腧穴宜淺刺；四肢、臀、腹及肌肉豐厚處的腧穴宜深刺。,對天突、風(fēng)府等穴位及眼區(qū)、胸背和重要臟器部位的腧穴，尤其應(yīng)掌握好針刺的角度和深度。,2024/3/27,23,六、行針手法毫針刺人穴位后，為了使患者產(chǎn)生針刺感應(yīng)，或進(jìn)一步調(diào)整針感的強(qiáng)弱，以及使針感向某一方向擴(kuò)散、傳導(dǎo)而采取的操作方法，稱為“行針”，亦稱“運(yùn)針”。行針手法包括基本手法和輔助手法兩類。,,2024/3/27,24,（一）、基本手法,1、提插法先將針刺入腧穴一定部位，施以上提下插的操作方法?！疤帷本褪菍⑨樣缮疃鴾\的向上的操作過程；“插”就是將針由淺而深的向下的操作過程，提插法就是提針和插針的結(jié)合應(yīng)用。,幅度12CM、頻率60次/分左右,2024/3/27,25,2、捻轉(zhuǎn)法將針刺入一定深度后，用拇指與食、中指挾持針柄，施以前后捻轉(zhuǎn)動(dòng)作，使針在腧穴內(nèi)反復(fù)前后旋轉(zhuǎn)的動(dòng)作。,角度180°左右,2024/3/27,26,（二）輔助手法是行針基本手法的補(bǔ)充，是以促使得氣和加強(qiáng)針感為目的的操作手法。,A循法針刺后如無針感，或得氣不顯著時(shí)，用手指沿針刺穴位所屬經(jīng)脈循行路線的上下左右輕輕地按揉或叩打的方法，稱為循法。,2024/3/27,27,B刮法指針刺達(dá)一定深度后，用指甲刮動(dòng)針柄的方法。如以拇指或食指抵住針尾，用拇指、食指或中指指甲，從下向上刮動(dòng)針柄；或以拇指、中指挾持針根部，食指由上向下地刮動(dòng)針柄，此法可激發(fā)經(jīng)氣，是一種催氣、行氣之法。,2024/3/27,28,C彈法指將針刺入腧穴的一定深度后，用手指輕彈針柄，使針體微微振動(dòng)的方法。但操作時(shí)用力不可過猛，彈的頻率也不可過快，避免引起彎針。此法亦有激發(fā)經(jīng)氣、催氣的作用。,2024/3/27,29,D飛法針刺后不得氣，用右手拇、食指挾持針柄，細(xì)細(xì)搓捻數(shù)次，然后張開兩指，一搓一放。反復(fù)數(shù)次，如飛鳥展翅，稱飛法。,2024/3/27,30,E震顫法指針刺入腧穴一定深度后，右手持針柄，用小幅度、快頻率的提插、捻轉(zhuǎn)動(dòng)作，使針身產(chǎn)生輕微的震顫。此法可以促使得氣。,2024/3/27,31,F搖法指將針刺入腧穴的一定深度后，手持針柄進(jìn)行搖動(dòng)，如搖櫓或搖轆轤之狀。,2024/3/27,32,七、得氣,一、定義即當(dāng)針刺入腧穴后，通過施用捻轉(zhuǎn)或提插等手法，使針刺部位產(chǎn)生的特殊感覺的反應(yīng)，謂之得氣，亦稱為針感?；颊邥?huì)感到針下出現(xiàn)酸、麻、脹、重等感覺，或沿一定部位、方向擴(kuò)散傳導(dǎo)；醫(yī)者會(huì)感到針下有徐和或沉緊、澀滯的感覺。得氣與否與針刺療效關(guān)系密切，可以說是針刺取效的關(guān)鍵。,2024/3/27,33,二、影響得氣的因素影響因素是多方面的，主要取決于患者體質(zhì)的強(qiáng)弱、病情的變化以及醫(yī)者取穴準(zhǔn)否和操作手法。若針刺不得氣則應(yīng)采用行針催氣，或留針候氣，或溫針，或加灸等法促其得氣。,2024/3/27,34,八、毫針的補(bǔ)瀉方法（一）單式補(bǔ)瀉,2024/3/27,35,2024/3/27,36,（二）復(fù)式補(bǔ)瀉手法,2024/3/27,37,（三）影響針刺補(bǔ)瀉的因素,功能狀態(tài)人體處在不同的病理狀態(tài)下，針刺可以產(chǎn)生不同的作用，其效果也迴然不同。即機(jī)體虛憊時(shí)可補(bǔ)，而機(jī)體邪盛時(shí)可瀉。腧穴特性腧穴的功能不僅有它的普遍性，而且有些腧穴具有相對的特異性，即有的腧穴適于補(bǔ)虛，而有些腧穴則適于瀉實(shí)。針具及針刺補(bǔ)瀉手法是對機(jī)體不同虛實(shí)狀態(tài)進(jìn)行施術(shù)手法治療的主要手段，也是取得不同效果的關(guān)鍵，故施術(shù)手法及針具選擇必須得當(dāng)。,2024/3/27,38,九、留針與出針,留針將針刺入腧穴并施行手法后，使針留置穴內(nèi)稱為留針。留針的目的是為了加強(qiáng)針刺的作用和便于繼續(xù)行針施術(shù)。一般病證只要針下得氣而施以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)瀉手法后，即可出針或留針1020分鐘。但對一些特殊病證，如急性腹痛，破傷風(fēng)，角弓反張，寒性、頑固性疼痛或痙攣性病證，即可適當(dāng)延長留針時(shí)間，有時(shí)留針可達(dá)數(shù)小時(shí)，以便在留針過程中作間歇性行針，以增強(qiáng)、鞏固療效。在臨床上留針與否或留針時(shí)間的長短，不可一概而論，應(yīng)根據(jù)患者具體病情而定。,2024/3/27,39,出針法又稱起針、退針。在施行針刺手法或留針達(dá)到預(yù)定針刺目的和治療要求后，即可出針。,出針的方法，一般是以左手拇、食指兩指持消毒干棉球輕輕按壓于針刺部位，右手持針作輕微的小幅度捻轉(zhuǎn)，并隨勢將針緩慢提至皮下（不可單手用力過猛），靜留片刻，然后出針。出針時(shí)，依補(bǔ)瀉的不同要求，分別采取“疾出”或“徐出”以及“疾按針孔”或“搖大針孔”的方法出針。,2024/3/27,40,十、針刺異常情況的預(yù)防和處理,（一）暈針現(xiàn)象輕度暈針，表現(xiàn)為精神疲倦，頭暈?zāi)垦?，惡心欲吐；重度暈針，表現(xiàn)為心慌氣短，面色蒼白，出冷汗，脈象細(xì)弱，甚則神志昏迷，唇甲青紫，血壓下降，二便失禁，脈微欲絕等癥狀。,原因見于初次接受針刺治療患者，其他可因精神緊張、體質(zhì)虛弱、勞累過度、饑餓空腹、大汗、大瀉、大出血后等。也有因患者體位不當(dāng)，施術(shù)者手法過重以及治療室內(nèi)空氣悶熱或寒冷等。,2024/3/27,41,處理停止針刺出針扶持患者平臥床上頭部放低，松解衣帶，注意保暖。輕者靜臥片刻，給溫開水或糖水，即可恢復(fù)。如未能緩解者，用指掐或針刺急救穴，如人中、素髎、合谷、內(nèi)關(guān)、足三里、涌泉、中沖等，也可灸百會(huì)、氣海、關(guān)元、神闕等，必要時(shí)可配用現(xiàn)代急救措施。,,,預(yù)防初次接受針治者，做好解釋工作，解除恐懼心理；選取舒適持久的體位；對勞累、饑餓、大渴時(shí)，進(jìn)食、飲水后，再予針治。針刺過程中，應(yīng)隨時(shí)注意觀察患者的變化，注意室內(nèi)空氣流通，消除過熱過冷因素。,2024/3/27,42,（二）、滯針現(xiàn)象針在穴位內(nèi)，運(yùn)針時(shí)捻轉(zhuǎn)不動(dòng)，提插、出針均感困難。若勉強(qiáng)捻轉(zhuǎn)、提插時(shí)，則患者感到疼痛。,預(yù)防對精神緊張者，應(yīng)先作好解釋，消除顧慮。并注意行針手法，避免連續(xù)單向捻針。,處理囑患者消除緊張，使局部肌肉放松；或延長留針時(shí)間，用循按手法或扣彈針柄，或在滯針附近加刺一針，以緩解局部肌肉緊張。如因單向捻針而致者，需反向?qū)⑨樐砘亍?原因患者精神緊張，針刺入后局部肌肉強(qiáng)烈攣縮；或因行針時(shí)捻轉(zhuǎn)角度過大過快和持續(xù)單向捻轉(zhuǎn)等，而致肌纖維纏繞針身所致。,2024/3/27,43,三、彎針指進(jìn)針時(shí)或?qū)⑨槾倘腚蜓ê?，針身在體內(nèi)形成彎曲。現(xiàn)象針柄改變了進(jìn)針或刺入留針時(shí)的方向和角度，提插、捻轉(zhuǎn)及出針均感困難，而患者感到疼痛。原因醫(yī)者進(jìn)針手法不熟練，用力過猛，以致針尖碰到堅(jiān)硬組織；或因患者在針刺過程中變動(dòng)了體位，或針柄受到某種外力碰壓等。,2024/3/27,44,處理出現(xiàn)彎針后，就不能再行手法。如針身輕度彎曲，可慢慢將針退出；若彎曲角度過大，應(yīng)順著彎曲方向?qū)⑨樛顺觥Ｒ蚧颊唧w位改變所致者，應(yīng)囑患者慢慢恢復(fù)原來體位，使局部肌肉放松后，再慢慢退針。遇有彎針現(xiàn)象時(shí)，切忌強(qiáng)拔針、猛退針。預(yù)防醫(yī)者進(jìn)針手法要熟練，指力要輕巧?；颊叩捏w位要選擇恰當(dāng)，并囑其不要隨意變動(dòng)。注意針刺部位和針柄不能受外力碰壓。,2024/3/27,45,四、斷針現(xiàn)象針身折斷，殘端留于患者腧穴內(nèi)。原因針具質(zhì)量欠佳，針身或針根有損傷剝蝕。針刺時(shí)針身全部刺入腧穴內(nèi)，行針時(shí)強(qiáng)力提插、捻轉(zhuǎn)，局部肌肉猛烈攣縮?；颊唧w位改變，或彎針、滯針未及時(shí)正確處理等所致。,2024/3/27,46,處理囑患者不要緊張、亂動(dòng)，以防斷針陷入深層。如殘端顯露，可用手指或鑷子取出。若斷端與皮膚相平，可用手指擠壓針孔兩旁，使斷針暴露體外，用鑷子取出。如斷針完全沒入皮內(nèi)、肌肉內(nèi)，應(yīng)在X線下定位，用手術(shù)取出。預(yù)防應(yīng)仔細(xì)檢查針具質(zhì)量，不合要求者應(yīng)剔除不用。進(jìn)針、行針時(shí)，動(dòng)作宜輕巧，不可強(qiáng)力猛刺。針刺入穴位后，囑患者不要任意變動(dòng)體位。針刺時(shí)針身不宜全部刺入。遇有滯針、彎針現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)正確處理。,2024/3/27,47,五、血腫指針刺部位出現(xiàn)皮下出血而引起的腫痛。,原因針尖彎曲帶鉤，使皮肉受損，或刺傷血管所致。現(xiàn)象出針后，針刺部位腫脹疼痛，繼則皮膚呈現(xiàn)青紫色。處理若微量的皮下出血而局部小塊青紫時(shí)，一般不必處理，可以自行消退。若局部腫脹疼痛較劇，青紫面積較大而且影響到活動(dòng)功能時(shí)，可先做冷敷止血后，再做熱敷或在局部輕輕按揉，以促使局部淤血消散吸收。預(yù)防仔細(xì)檢查針具，熟悉人體解剖部位，避開血管針刺，出針時(shí)立即用消毒干棉球按壓針孔。,2024/3/27,48,針刺的注意事項(xiàng),人體生理功能狀態(tài)1、過于饑餓、疲勞、精神過度緊張時(shí)，不宜立即進(jìn)行針刺；2、身體虛弱、氣虛血虧的患者，針刺時(shí)手法不宜過重，并應(yīng)盡量選用臥位；3、婦女行經(jīng)期，除非為了調(diào)經(jīng)，一般不宜針刺；4、妊娠期小腹部、腹部、腰骶部，以及一些通經(jīng)活血的腧穴（三陰交、合谷、至陰），也不宜針刺。5、小兒的囪門部。即頭頂部的腧穴亦不宜針刺。,2024/3/27,49,人體病理狀態(tài)1、有自發(fā)性出血或損傷后出血不止者不宜針刺；2、皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位，不宜針刺。3、小腹部的腧穴治療前要先排尿，注意針刺的方向、角度、深度等。重要臟腑組織器官所在的腧穴，針刺不宜太深。針刺胸、背、腋、脅、頸前部腧穴，不宜直刺過深。,2024/3/27,50,謝謝,

簡介：執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試部分,針灸學(xué),經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)十二經(jīng)脈,十二經(jīng)脈的名稱是根據(jù)手足、臟腑、陰陽來命名的。陰陽，表示經(jīng)脈的陰陽屬性及陰陽氣的多寡。陰氣最盛為太陰，其次為少陰，再次為厥陰；陽氣最盛為陽明，其次為太陽，再次為少陽。,十二經(jīng)脈陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑主里，陽經(jīng)屬腑絡(luò)臟主表。,十二經(jīng)脈循行走向與交接規(guī)律1手三陰經(jīng)從胸走手；手三陽經(jīng)從手走頭；2足三陽經(jīng)從頭走足；足三陰經(jīng)從足走腹胸。十二經(jīng)脈的循行交接規(guī)律1相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接；2同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接；3相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。,,十二經(jīng)脈的氣血循環(huán)流注順序是肺經(jīng)→大腸經(jīng)→胃經(jīng)→脾經(jīng)→心經(jīng)→小腸經(jīng)→膀胱經(jīng)→腎經(jīng)→心包經(jīng)→三焦經(jīng)→膽經(jīng)→肝經(jīng)→肺經(jīng)。奇經(jīng)八脈一、奇經(jīng)八脈指督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈八條經(jīng)脈。二、奇經(jīng)八脈的循行分布督脈、任脈、沖脈皆起于胞中，同出會(huì)陰，稱為“一源三歧”。,十五絡(luò)脈,一、十五絡(luò)脈的分布十二經(jīng)絡(luò)脈在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下，相表里陰陽經(jīng)脈的絡(luò)脈相互交通連接。任脈的別絡(luò)，從胸骨劍突下鳩尾分出后，散布于腹部；督脈的別絡(luò)，從尾骨下長強(qiáng)分出后，散布于頭部，并走向背部兩側(cè)的足太陽經(jīng)；脾的大絡(luò)，出于腋下大包穴，散布于胸脅部。二、十五絡(luò)脈的作用及臨床意義四肢部的十二經(jīng)別絡(luò)，加強(qiáng)了十二經(jīng)中相表里兩經(jīng)的聯(lián)系，溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣，補(bǔ)充了十二經(jīng)脈循行的不足。軀干部的任脈別絡(luò)、督脈別絡(luò)和脾之大絡(luò)，分別溝通了腹、背和全身經(jīng)氣，輸布?xì)庋藻︷B(yǎng)全身組織。,十二經(jīng)別,一、十二經(jīng)別的分布十二經(jīng)別的循行特點(diǎn)，可用“離、合、出、入”來進(jìn)行概括。十二經(jīng)別的循行，陽經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)的經(jīng)脈，陰經(jīng)的經(jīng)別合于其相表里的陽經(jīng)經(jīng)脈（合），由此十二經(jīng)別按陰陽表里關(guān)系匯合成六組，稱為“六合”。二、十二經(jīng)別的作用及臨床意義1加強(qiáng)了表里兩經(jīng)的聯(lián)系作用。2加強(qiáng)經(jīng)脈與臟腑聯(lián)系的作用。3加強(qiáng)十二經(jīng)別與頭部的聯(lián)系的作用。4經(jīng)別還彌補(bǔ)了十二經(jīng)脈分布的不足，并加強(qiáng)了各經(jīng)與心的聯(lián)系。,十二經(jīng)筋,一、十二經(jīng)筋的分布十二經(jīng)筋均起于四肢末端，上行于頭面胸腹部。行于體表，不入內(nèi)臟。具有結(jié)、聚、散、絡(luò)的特點(diǎn)。每遇骨節(jié)部位則結(jié)聚于此，遇胸腹壁或入胸腹腔則散布于該部而成片，但與臟腑無屬絡(luò)關(guān)系。經(jīng)筋的作用主要是約束骨骼，利于關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，以保持人體正常的運(yùn)動(dòng)功能。經(jīng)筋為病以轉(zhuǎn)筋、筋痛、弛縱等表現(xiàn)為主。經(jīng)筋病多局部取穴，且多用燔針劫刺。,十二皮部,一、十二皮部的分布1十二皮部的分布區(qū)域，是以十二經(jīng)脈體表的分布范圍為依據(jù)的，是十二經(jīng)脈在皮膚上分屬的部位。2皮部也是別絡(luò)的分區(qū)，是絡(luò)脈之氣散布之所在。它同別絡(luò)，特別是浮絡(luò)有更密切的關(guān)系。二、十二皮部是機(jī)體的衛(wèi)外屏障，起著保衛(wèi)機(jī)體、抵御外邪和反映病候、協(xié)助診斷的作用。皮部也是針灸臨床上重要的治療部位，如各種灸法、拔罐、皮膚針、挑刺、刮痧法、敷貼等，都與皮部理論關(guān)系十分密切。,1十二經(jīng)脈的命名，主要包含了下列哪些內(nèi)容A陰陽、五行、臟腑B五行、手足、陰陽C手足、陰陽、臟腑D臟腑、手足、五行E以上均非2手太陰肺經(jīng)在上肢的分布是A內(nèi)側(cè)前廉B外側(cè)前廉C內(nèi)側(cè)中行D外側(cè)后廉E內(nèi)側(cè)后廉,經(jīng)絡(luò)的作用和經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用,經(jīng)絡(luò)的作用一、聯(lián)系臟腑二、運(yùn)行氣血三、抗御病邪，保衛(wèi)機(jī)體。經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用一、診斷作用二、臨床應(yīng)用1經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中能加強(qiáng)經(jīng)脈之間在淺層相互聯(lián)系的主要是A奇經(jīng)八脈B十五絡(luò)脈C十二經(jīng)別D十二經(jīng)筋E十二皮部2在經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中，具有離、入、出、合循行特點(diǎn)的A奇經(jīng)八脈B十二經(jīng)別C十二經(jīng)筋D十二皮部E十五絡(luò)脈,腧穴的分類,一、十四經(jīng)穴歸屬于十四經(jīng)的穴位，總稱“十四經(jīng)穴”，簡稱“經(jīng)穴”。（有固定的名稱和位置，分布在十四經(jīng)循行路線上，有明確的主治病證，是腧穴的主要組成部分）二、奇穴未歸屬于十四經(jīng)穴范圍，但有固定名稱和位置的經(jīng)驗(yàn)效穴，統(tǒng)稱“經(jīng)外奇穴”，簡稱“奇穴”。三、阿是穴又稱天應(yīng)穴、不定穴等，按壓痛點(diǎn)取穴。這類穴既無具體名稱，又無固定位置，多位于病變附近，也可在與病變距離較遠(yuǎn)處。阿是穴無一定數(shù)目。,腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律,腧穴的主治特點(diǎn)主要表現(xiàn)為，即近治作用、遠(yuǎn)治作用和特殊作用。,,1在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處的腧穴是A小海B少海C曲澤D尺澤E曲池2既可治療咳嗽、氣喘，又可治療頭項(xiàng)疾患的是A中府B尺澤C列缺D太淵E少商,特定穴,一、五輸穴十二經(jīng)脈位于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)腧穴，稱為井、滎、輸、經(jīng)、合。陰經(jīng)井穴屬木，陽經(jīng)井穴屬金。臨床應(yīng)用1按五輸穴主病特點(diǎn)選用“病在臟者，取之井；病變于色者，取之滎；病時(shí)間時(shí)甚者，取之輸；病變于音者，取之經(jīng)；經(jīng)滿而血者，病在胃及以飲食不節(jié)得病者，取之合?！薄熬餍南聺M，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄?！?按五行生克關(guān)系選用“春刺井，夏刺滎，季夏刺輸，秋刺經(jīng)，冬刺合。”,,二、原穴、絡(luò)穴（一）分布特點(diǎn)與組成原穴分布在腕、踝關(guān)節(jié)附近的十二經(jīng)上。陰經(jīng)的輸穴與原穴為同一穴，陽經(jīng)有專門的一個(gè)原穴。十二經(jīng)的絡(luò)穴都位于肘膝關(guān)節(jié)以下，任脈之絡(luò)穴鳩尾散于腹，督脈之絡(luò)穴長強(qiáng)散于頭上，脾之大絡(luò)大包穴布于胸脅，共十五穴，故稱為“十五絡(luò)穴”。十二經(jīng)的絡(luò)穴除可治療本經(jīng)脈的病證、本絡(luò)脈的虛實(shí)病證外，還能治療其相表里之經(jīng)的病證。臨床上常把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里經(jīng)脈的絡(luò)穴相配合，稱為“原絡(luò)配穴法”或“主客原絡(luò)配穴法”。,,背俞穴、募穴,（一）分布特點(diǎn)和組成背俞穴分布于背腰部的膀胱經(jīng)第1側(cè)線上，共十二個(gè)，依據(jù)臟腑的名稱來命名。募穴，又稱為“腹募穴”，多位于臟腑附近的部位，共十二個(gè)。募穴分布有在本經(jīng)和他經(jīng)；有呈雙穴者，有為單穴者。分布于肺經(jīng)的有本臟募中府；分布于膽經(jīng)的有本腑募日月、腎臟募京門；分布于肝經(jīng)的有本臟募期門、脾臟募章門；分布于胃經(jīng)的有大腸募天樞。以上均為雙穴。其余募穴都分布于任脈，包括心包募膻中、心募巨闕、胃募中脘、三焦募石門、小腸募關(guān)元、膀胱募中極，均為單穴。,,八脈交會(huì)穴,八脈交會(huì)穴是與奇經(jīng)八脈相通的十二經(jīng)脈在四肢部的八個(gè)腧穴。原稱“交經(jīng)八穴”、“流注八穴”和“八脈八穴”。（一）分布特點(diǎn)和組成八脈交會(huì)穴均分布于肘膝以下，包括公孫、內(nèi)關(guān)、后溪、申脈、足臨泣、外關(guān)、列缺、照海。（二）臨床應(yīng)用古人認(rèn)為這八個(gè)腧穴分別與相應(yīng)的奇經(jīng)八脈經(jīng)氣相通。古人還以八脈交會(huì)穴為基礎(chǔ)，創(chuàng)立按時(shí)取穴的靈龜八法和飛騰八法。,,八會(huì)穴,八會(huì)穴，是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣所會(huì)聚的腧穴?！皶?huì)”，是聚會(huì)的意思。（一）分布特點(diǎn)和組成八會(huì)穴分部在軀干部和四肢部，其中臟、腑、氣、血、骨之會(huì)穴位于軀干部，筋、脈、髓之會(huì)穴位于四肢部。（二）臨床應(yīng)用八會(huì)穴對于各自所會(huì)的臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓相關(guān)的病證有特殊的治療作用，凡與此八者有關(guān)的病證均可選用相關(guān)的八會(huì)穴來治療。,,,郄穴,十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位稱為郄穴。郄穴大多分布在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。十二經(jīng)脈各有一個(gè)郄穴，陰陽蹺脈及陰陽維脈也各有一個(gè)郄穴，合稱為十六郄穴。郄穴多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證。一般來說，陰經(jīng)郄穴多治療血證，陽經(jīng)郄穴多治療急性痛證。臟腑疾患也可在相應(yīng)的郄穴上出現(xiàn)疼痛或壓痛，有助于診斷。,,,下合穴,下合穴是指六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個(gè)腧穴，又稱六腑下合穴。下合穴共有六個(gè)，胃、大腸、小腸、膽、膀胱、三焦的下合穴依次為足三里、上巨虛、下巨虛、陽陵泉、委中、委陽。其中胃、膽、膀胱三腑的下合穴和本經(jīng)五輸穴中的合穴為同一穴位。大腸、小腸的下合穴位于胃經(jīng)，三焦的下合穴位于膀胱經(jīng)。六個(gè)穴位都分布在足三陽經(jīng)膝關(guān)節(jié)及以下部位。下合穴主要用于治療六腑疾病。另外，下合穴也可協(xié)助診斷。,交會(huì)穴,交會(huì)穴是指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)合的腧穴。交會(huì)穴多分布于頭面、軀干部位。交會(huì)穴能治本經(jīng)的疾病，也能兼治所交會(huì)經(jīng)脈的疾病。（12題共用選項(xiàng)）A足三里B陽陵泉C懸鐘D足臨泣E光明1八會(huì)穴中的筋會(huì)穴是2足少陽膽經(jīng)的絡(luò)穴是,,一、骨度分寸法二、體表解剖標(biāo)志定位法（固定標(biāo)志活動(dòng)標(biāo)志）三、簡便取穴法（手指同身寸定位法）曲池定位時(shí)屈肘，成直角，當(dāng)肘橫紋外端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)，這是何種定位方法A骨度分寸定位法B體表解剖標(biāo)志定位法C手指同身寸取穴法D簡便取穴法E隨意取穴法,手太陰肺經(jīng)、腧穴,1中府（LU1）募穴【定位】在胸部，橫平第1肋間隙，鎖骨下窩外側(cè)，前正中線旁開6寸。【主治】咳嗽、氣喘、胸滿痛等胸肺病證；肩背痛。2尺澤（LU5）合穴【定位】在肘區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷中?！局髦巍靠人?、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實(shí)熱性病證；肘臂攣痛；急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥。3孔最（LU6）郄穴【定位】在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上7寸，尺澤與太淵連線上?！局髦巍靠┭⒈囚?、咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證；肘臂攣痛；痔血。,4列缺（LU7）絡(luò)穴；八脈交會(huì)穴（通任脈）【定位】在前臂，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上15寸，拇短伸肌腱和拇長展肌腱之間，拇長展肌腱溝的凹陷中?！局髦巍靠人浴獯?、咽喉腫痛等肺系病證；頭痛、齒痛、項(xiàng)強(qiáng)、口眼斜等頭面部疾患；手腕痛。5太淵（LU9）輸穴；原穴；八會(huì)穴之脈會(huì)【定位】在腕前區(qū)，橈骨莖突與舟狀骨之間，拇長展肌腱尺側(cè)凹陷中?！局髦巍靠人浴獯?、咽痛、胸痛等肺系疾患；無脈癥；腕臂痛。6魚際（LU10）滎穴【定位】在手外側(cè)，第1掌骨橈側(cè)中點(diǎn)赤白肉際處。【主治】咳嗽、咯血、咽干、咽喉腫痛、失音等肺系熱性病證；掌中熱；小兒疳積。,7少商（LU11）井穴【定位】在手指，拇指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方01寸（指寸）?！局髦巍垦屎砟[痛、鼻衄等肺系實(shí)熱證；高熱，昏迷，癲狂；指腫，麻木?；颊咄飧酗L(fēng)熱，咽喉赤腫疼痛，吞咽困難，咽干，咳嗽。治療應(yīng)首選A列缺B內(nèi)庭C太溪D少商E廉泉,手陽明大腸經(jīng)、腧穴,1頭面五官病齒痛，咽喉腫痛，鼻衄，口眼歪斜，耳聾等。2神志病、熱病昏迷，眩暈，發(fā)熱，癲狂等。3腸胃病腹脹，腹痛，腸鳴，泄瀉等。4皮膚病癮疹、痤瘡、神經(jīng)性皮炎等。5經(jīng)脈循行部位的其他病證手臂酸痛，半身不遂，手臂麻木等,1商陽（LI1）井穴【定位】在手指，食指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方01寸（指寸）?！局髦巍魁X痛、咽喉腫痛等五官疾患；熱病、昏迷等熱證、急癥；手指麻木。2合谷（L14）原穴【定位】在手背，第2掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。【主治】頭痛、目赤腫痛、鼻衄、齒痛、口眼斜、耳聾等頭面五官諸疾；發(fā)熱惡寒等外感病證；熱病無汗或多汗；經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證；上肢疼痛、不遂；牙拔除術(shù)、甲狀腺手術(shù)等口面五官及頸部手術(shù)針麻常用穴。,3陽溪（LI5）經(jīng)穴【定位】在腕區(qū)，腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋橈側(cè)，橈骨莖突遠(yuǎn)端，解剖學(xué)“鼻咽窩”凹陷中。【主治】頭痛、目赤腫痛、齒痛、咽喉腫痛、耳聾等頭面五官疾患；手腕痛。4偏歷（LI6）絡(luò)穴【定位】在前臂，陽溪穴與曲池穴連線上，腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸處?！局髦巍慷Q、鼻衄、喉痛、目赤等五官疾患；手臂酸痛；腹部脹滿；水腫。5手三里（LI10）【定位】在前臂，陽溪穴與曲池穴連線上，肘橫紋下2寸處。【主治】肩臂痛麻、上肢不遂等上肢病證；腹痛，腹瀉；齒痛，頰腫。,6曲池（LI11）合穴【定位】在肘區(qū)，在尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)凹陷處?！局髦巍渴直郾酝?、上肢不遂等上肢病證；熱??；眩暈；腹痛、吐瀉等腸胃病證；咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病證；癮疹、濕疹、瘰疬等皮外科疾患；癲狂。7肩髃（LI15）【定位】在三角肌區(qū)，肩峰外側(cè)緣前端與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中?！局髦巍考绫蹟佂?、上肢不遂等肩、上肢病證；癮疹，瘰疬。8扶突（LI18）【定位】在胸鎖乳突肌區(qū)，橫平喉結(jié)，胸鎖乳突肌前、后緣中間?！局髦巍垦屎砟[痛、暴喑、吞咽困難等咽喉部病證；咳嗽，氣喘；癭氣，瘰疬；頸部手術(shù)針麻用穴。,9迎香（LI20）【定位】在面部，鼻翼外緣中點(diǎn)旁，鼻唇溝中。【主治】鼻塞、鼽衄等鼻病；口、面癢等面部病證；膽道蛔蟲癥。關(guān)于合谷穴的敘述正確的是A以治療大腸的疾病見長B在第2掌骨尺側(cè)的中點(diǎn)處C是輸穴D是八脈交會(huì)穴E以治療頭面五官的疾病見長,足陽明胃經(jīng)、腧穴,足陽明胃經(jīng)，起于鼻旁，上行鼻根，與足太陽經(jīng)脈相匯合，再沿鼻的外側(cè)下行，入上齒齦中，返回環(huán)繞口唇，入下唇交會(huì)于承漿穴；再向后沿下頜下緣，至大迎穴處，再沿下頜角至頰車穴，上行到耳前，過足少陽經(jīng)的上關(guān)穴處，沿發(fā)際至額顱部。其支脈，從大迎前下走人迎穴，沿喉嚨入缺盆，下橫膈，入屬于胃，聯(lián)絡(luò)于脾。其直行的經(jīng)脈，從缺盆沿乳房內(nèi)側(cè)下行，經(jīng)臍旁到下腹部的氣沖部；一支脈從胃口分出，沿腹內(nèi)下行，至氣沖部與直行經(jīng)脈相匯合。由此經(jīng)髀關(guān)、伏兔穴下行，至膝關(guān)節(jié)中。再沿脛骨外側(cè)前緣下行，經(jīng)足背到第2足趾外側(cè)端（厲兌穴）；一支脈從膝下3寸處分出，下行到中趾外側(cè)端；一支脈從足背分出，沿足大趾內(nèi)側(cè)直行到末端。,主治概要1胃腸病食欲不振，胃痛，嘔吐，噎膈，腹脹，泄瀉，痢疾，便秘等。2頭面五官病目赤痛癢，目翳，眼瞼動(dòng)。3神志病、熱病癲狂，發(fā)熱等。4皮膚病癮疹、痤瘡、神經(jīng)性皮炎等。5經(jīng)脈循行部位的其他病證下肢痿痹，轉(zhuǎn)筋。,1承泣（ST1）【定位】在面部，眼球與眶下緣之間，瞳孔直下?！局髦巍垦鄄€動(dòng)、迎風(fēng)流淚、夜盲、近視等目疾；口眼斜，面肌痙攣。2四白（ST2）【定位】在面部，眶下孔處?！局髦巍磕砍嗤窗W、眼瞼動(dòng)、目翳等目疾；口眼斜、面痛、面肌痙攣等面部病證；頭痛，眩暈；膽道蛔蟲癥。3地倉（ST4）【定位】在面部，口角旁約04寸（指寸）?！局髦巍靠邺Z、流涎、面痛等局部病證。,4頰車（ST6）【定位】在面部，下頜角前上方一橫指（中指），閉口咬緊牙時(shí)咬肌隆起，放松時(shí)按之凹陷處?！局髦巍魁X痛、牙關(guān)不利、頰腫、口角斜等局部病證。5下關(guān)（ST7）【定位】在面部，顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中。【主治】牙關(guān)不利、面痛、齒痛、口眼斜等面口病證；耳聾、耳鳴、聤耳等耳疾。6頭維（ST8）【定位】在頭部，當(dāng)額角發(fā)際直上05寸，頭正中線旁開45寸?！局髦巍款^痛、眩暈、目痛、迎風(fēng)流淚等頭目病證。,7人迎（ST9）【定位】在頸部，橫平喉結(jié)，胸鎖乳突肌前緣，頸總動(dòng)脈搏動(dòng)處。【主治】癭氣、咽喉腫痛、瘰疬等頸部病證；高血壓；氣喘。8梁門（ST21）【定位】在上腹部，臍中上4寸，前正中線旁開2寸?！局髦巍考{少、胃痛、嘔吐、腹脹等胃疾。9天樞（ST25）大腸之募穴【定位】在腹部，橫平臍中，前正中線旁開2寸?！局髦巍扛雇?、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾等胃腸病證；月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科疾患。,10歸來（ST29）【定位】在下腹部，臍中下4寸，前正中線旁開2寸?！局髦巍啃「雇?，疝氣；月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、閉經(jīng)等婦科病證。11梁丘（ST34）郄穴【定位】在股前區(qū)，髕底上2寸，股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間?！局髦巍肯ツ[痛、下肢不遂等下肢病證；急性胃痛；乳癰、乳痛等疾。12足三里（ST36）合穴，胃之下合穴【定位】在小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指處，犢鼻與解溪連線上?！局髦巍课竿?、嘔吐、噎膈、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸病證；下肢痿痹；心悸、眩暈、癲狂等神志病；乳癰、腸癰等外科疾患；虛勞諸證，為強(qiáng)壯保健要穴。,13上巨虛（ST37）大腸之下合穴【定位】在小腿外側(cè)，犢鼻下6寸，犢鼻與解溪連線上。【主治】腸鳴、腹痛、腹瀉、便秘、腸癰等胃腸病證；下肢痿痹。14下巨虛（ST39）小腸之下合穴【定位】在小腿外側(cè)，犢鼻下9寸，犢鼻與解溪連線上?！局髦巍扛篂a、痢疾、小腹痛等胃腸病證；下肢痿痹；乳癰。15條口（ST38）【定位】在小腿外側(cè)，犢鼻下8寸，犢鼻與解溪連線上。【主治】下肢痿痹，轉(zhuǎn)筋；肩臂痛；脘腹疼痛。16豐?。⊿T40）絡(luò)穴【定位】在小腿外側(cè)，外踝尖上8寸，脛骨前肌外緣；條口旁開1寸?！局髦巍款^痛，眩暈，癲狂；咳嗽、痰飲病證；下肢痿痹；腹脹，便秘。,17解溪（ST41）經(jīng)穴【定位】踝區(qū)，踝關(guān)節(jié)前面中央凹陷中，拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間?！局髦巍肯轮舯浴Ⅴ钻P(guān)節(jié)病、足下垂等下肢、踝關(guān)節(jié)疾患；頭痛，眩暈，癲狂；腹脹，便秘。18內(nèi)庭（ST44）滎穴【定位】在足背，第2、3趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處?！局髦巍魁X痛、咽喉腫痛、鼻衄等五官熱性病證；熱?。晃覆⊥滤?、腹瀉、痢疾、便秘等腸胃病證；足背腫痛，跖趾關(guān)節(jié)痛。19厲兌（ST45）井穴【定位】在足趾，第2趾末節(jié)外側(cè)，趾甲根角側(cè)后方01寸（指寸）?！局髦巍勘囚?、齒痛、咽喉腫痛等實(shí)熱性五官病證；熱病；多夢、癲狂等神志病證。,患者牙痛劇烈，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黃，脈洪。治療應(yīng)首選A風(fēng)池B外關(guān)C足三里D地倉E內(nèi)庭,足太陰脾經(jīng)、腧穴,足太陰脾經(jīng)，起于足大趾末端，沿著大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際，經(jīng)過大趾本節(jié)后的第1跖趾關(guān)節(jié)后面，上行至內(nèi)踝前面，再沿小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行，至內(nèi)踝上8寸處交于足厥陰經(jīng)之前，再沿膝股部內(nèi)側(cè)前緣上行，進(jìn)入腹部，屬脾，聯(lián)絡(luò)胃；再經(jīng)過橫膈上行，夾咽部兩旁，系舌根，分散于舌下。其支脈，從胃上膈，注心中。主治概要1脾胃病胃痛，嘔吐，腹痛，泄瀉，便秘等。2婦科病月經(jīng)過多，崩漏等。3前陰病陰挺，不孕，遺精，陽痿等。4經(jīng)脈循行部位的其他病證下肢痿痹，胸脅痛等。,1隱白（SP1）井穴【定位】在足趾，大趾末節(jié)內(nèi)側(cè)，趾甲根角側(cè)后方01寸（指寸）?！局髦巍吭陆?jīng)過多、崩漏等婦科病證；便血、尿血等出血證；癲狂，多夢；驚風(fēng)；腹?jié)M，暴泄。2太白（SP3）輸穴；原穴【定位】在跖區(qū)，第1跖趾關(guān)節(jié)近端赤白肉際凹陷中?！局髦巍磕c鳴、腹脹、腹瀉、胃痛、便秘等脾胃病證；體重節(jié)痛，腳氣。3公孫（SP4）絡(luò)穴；八脈交會(huì)穴（通沖脈）【定位】在跖區(qū)，第1跖骨基底部的前下方赤白肉際處。【主治】胃痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、痢疾等脾胃腸腑病證；心煩失眠、狂證等神志病證；逆氣里急、氣上沖心（奔豚氣）等沖脈病證。,4三陰交（SP6）【定位】在小腿內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際。【主治】腸鳴腹脹、腹瀉等脾胃病證；月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、不孕、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證；遺精、陽痿、遺尿等生殖泌尿系統(tǒng)疾患；心悸，失眠，眩暈；下肢痿痹；陰虛諸證；濕疹，蕁麻疹。5地機(jī)（SP8）郄穴【定位】在小腿內(nèi)側(cè)，陰陵泉下3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際。【主治】痛經(jīng)、崩漏、月經(jīng)不調(diào)等婦科?。桓雇?、腹瀉等脾胃病證；小便不利、水腫等脾不運(yùn)化水濕病證；下肢痿痹。6陰陵泉（SP9）合穴【定位】在小腿內(nèi)側(cè)，脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中。,【主治】腹脹、腹瀉、水腫、黃疸等脾濕證；小便不利、遺尿、尿失禁等泌尿系統(tǒng)疾患；膝痛、下肢痿痹等下肢病證；陰部痛、痛經(jīng)、帶下、遺精等婦科、男科病證。7血海（SP10）【定位】在股前區(qū)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，股內(nèi)側(cè)肌隆起處?！局髦巍吭陆?jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉等婦科病；癮疹、濕疹、丹毒等血熱性皮外科病；膝股內(nèi)側(cè)痛。8大橫（SP15）【定位】在腹部，臍中旁開4寸?！局髦巍扛雇?、腹瀉、便秘等脾胃病證。,9大包（SP21）脾之大絡(luò)【定位】在側(cè)胸部，腋中線上，當(dāng)?shù)?肋間隙處?！局髦巍繗獯?；胸脅痛；全身疼痛；岔氣；四肢無力。公孫穴位于A第一跖骨小頭后緣，赤白肉際處B第一跖骨小頭前緣，赤白肉際處C第一跖骨趾關(guān)節(jié)部，赤白肉際處D第一跖骨基底部前下緣，赤白肉際處E第一跖骨基底部后下緣，赤白肉際處答案D,手少陰心經(jīng)、腧穴,手少陰心經(jīng)，起于心中，出屬心系（心與其他臟器相連的組織）；下行經(jīng)過橫膈，聯(lián)絡(luò)小腸。其支脈，從心系向上，夾著食道上行，連于目系（眼球連接于腦的組織）。其直行經(jīng)脈，從心系上行到肺部，再向外下到達(dá)腋窩部，沿著上臂內(nèi)側(cè)后緣，行于手太陰經(jīng)和手厥陰經(jīng)的后面，到達(dá)肘窩；再沿前臂內(nèi)側(cè)后緣，至掌后豌豆骨部，進(jìn)入掌內(nèi)，止于小指橈側(cè)末端。主治概要1心、胸、神志病心痛，心悸，癲狂癇等。2經(jīng)脈循行部位的其他病證肩臂疼痛，脅肋疼痛，腕臂痛等。,1極泉（HT1）【定位】在腋區(qū)，腋窩正中，腋動(dòng)脈搏動(dòng)處。【主治】心痛、心悸等心疾；肩臂疼痛、脅肋疼痛、上肢不遂等上肢病證；瘰疬，腋臭；上肢針麻用穴。2少海（HT3）合穴【定位】在肘前區(qū)，橫平肘橫紋，肱骨內(nèi)上髁前緣?！局髦巍啃耐础ⅠY等心病、神志病；肘臂攣痛，臂麻手顫；頭項(xiàng)痛，腋脅部痛；瘰疬。3通里（HT5）絡(luò)穴【定位】在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上1寸，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣?！局髦巍啃募?、怔忡等心??；舌強(qiáng)不語、暴喑；腕臂痛。,4陰郄（HT6）郄穴【定位】在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上05寸，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣?！局髦巍啃耐?、驚悸等心??；骨蒸盜汗；吐血，衄血。5神門（HT7）輸穴；原穴【定位】在腕前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處?！局髦巍啃耐?、心煩、驚悸、怔忡、健忘、失眠、癡呆、癲狂癇等心與神志病證；高血壓；胸脅痛。6少?zèng)_（HT9）井穴【定位】在手指，小指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方01寸（指寸）?！局髦巍啃募隆⑿耐?、癲狂昏迷等心與神志病證；熱病。,,患者，男，45歲。自覺心慌心煩，時(shí)息時(shí)作，健忘失眠。治療應(yīng)首選A三陰交B神門C足三里D太溪E合谷,手太陽小腸經(jīng)、腧穴,手太陽小腸經(jīng)，起于手小指尺側(cè)端，沿著手背外側(cè)至腕部，出于尺骨莖突，直上沿著前臂外側(cè)后緣，經(jīng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間，沿上臂外側(cè)后緣，到達(dá)肩關(guān)節(jié)，繞行肩胛部，交會(huì)于大椎，向下進(jìn)入缺盆部，聯(lián)絡(luò)心，沿著食管，經(jīng)過橫膈，到達(dá)胃部，屬于小腸。其支脈，從缺盆分出，沿著頸部，上達(dá)面頰，到目外眥，向后進(jìn)入耳中。另一支脈，從頰部分出，上行目眶下，抵于鼻旁，至目內(nèi)眥，斜行絡(luò)于顴骨部。第二節(jié)主治概要1頭面五官病頭痛，目翳，咽喉腫痛等。2神志病、熱病昏迷，發(fā)熱，瘧疾等。3經(jīng)脈循行部位的其他病證項(xiàng)背強(qiáng)痛，腰背痛，手指及肘臂攣痛等。,1少澤（SI1）井穴【定位】在手指，小指末節(jié)尺側(cè)，指甲根角側(cè)上方01寸（指寸）。【主治】乳癰、乳少等乳疾；昏迷、熱病等急癥、熱證；頭痛、目翳、咽喉腫痛等頭面五官病證。2后溪（SI3，輸穴，八脈交會(huì)穴通督脈）【定位】在手內(nèi)側(cè)，第5掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)近端赤白肉際凹陷中?！局髦巍款^項(xiàng)強(qiáng)痛、腰背痛、手指及肘臂攣痛等痛證；耳聾，目赤；癲狂癇；盜汗，瘧疾。3養(yǎng)老（SI6）郄穴【定位】在前臂后區(qū)，腕背橫紋上1寸，尺骨頭橈側(cè)凹陷中。【主治】目視不明，頭痛，面痛；肩、背、肘、臂酸痛，急性腰痛等痛證。,4支正（SI7）絡(luò)穴【定位】在前臂后區(qū)，腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上5寸，尺骨尺側(cè)與尺側(cè)腕屈肌之間。【主治】頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，肘臂酸痛；熱??；癲狂；疣癥。5天宗（SI11）【定位】在肩胛區(qū)，肩胛岡中點(diǎn)與肩胛骨下角連線上1/3與下2/3交點(diǎn)凹陷中?！局髦巍考珉翁弁础⒓绫巢繐p傷等局部病證；乳癰；氣喘。6顴髎（SI18）【定位】在面部，顴骨下緣，目外眥直下凹陷中?！局髦巍靠谘埝Z斜、眼瞼動(dòng)、齒痛、面痛、頰腫等面部病證。,,7聽官（SI19）【定位】在面部，耳屏正中與下頜骨髁突之間的凹陷中。【主治】耳鳴、耳聾、聤耳等耳疾；齒痛；癲狂癇。耳屏前，下頜骨髁狀突后緣的腧穴是A下關(guān)B聽宮C聽會(huì)D耳門E顴髎,足太陽膀胱經(jīng)、腧穴,足太陽膀胱經(jīng)，起始于內(nèi)眼角，向上過額部，與督脈交會(huì)于頭頂。其支脈，從頭頂分出到耳上角。其直行經(jīng)脈，從頭頂入顱內(nèi)絡(luò)腦，再淺出沿枕項(xiàng)部下行，從肩胛內(nèi)側(cè)脊柱兩旁下行到達(dá)腰部，進(jìn)入脊旁肌肉，入內(nèi)絡(luò)于腎，屬于膀胱。一支脈從腰中分出，向下夾脊旁，通過臀部，進(jìn)入腘窩中；一支脈從左右肩胛內(nèi)側(cè)分別下行，穿過脊旁肌肉，經(jīng)過髖關(guān)節(jié)部，沿大腿外側(cè)后緣下行，會(huì)合于腘窩內(nèi)，向下通過腓腸肌，出外踝的后方，沿第5跖骨粗隆，至小趾的外側(cè)末端。第二節(jié)主治概要1臟腑病證十二臟腑及其相關(guān)組織器官病證。2神志病癲、狂、癇等。3頭面五官病頭痛、鼻塞、鼻衄等。4經(jīng)脈循行部位的其他病證項(xiàng)、背、腰、下肢病證等。,1睛明（BL1）【定位】在面部，目內(nèi)眥內(nèi)上方眶內(nèi)側(cè)壁凹陷中?！局髦巍磕砍嗄[痛、流淚、視物不明、目眩、近視、夜盲、色盲等目疾；急性腰扭傷，坐骨神經(jīng)痛。2攢竹（BL2）【定位】在面部，眉頭凹陷中，額切跡處?！局髦巍款^痛，眉棱骨痛；眼瞼動(dòng)、眼瞼下垂、口眼斜、目視不明、流淚、目赤腫痛等眼疾；呃逆；急性腰扭傷。3天柱（BL10）【定位】在頸后區(qū)，橫平第2頸椎棘突上際，斜方肌外緣凹陷中。【主治】后頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、肩背腰痛等痛證；鼻塞、目赤腫痛、目視不明等目鼻病證；癲狂癇；熱病。,4大杼（BL11）八會(huì)穴之骨會(huì)【定位】在脊柱區(qū)，第1胸椎棘突下，后正中線旁開15寸。【主治】咳嗽，發(fā)熱；項(xiàng)強(qiáng)，肩背痛。5風(fēng)門（BL12）【定位】在脊柱區(qū)，第2胸椎棘突下，后正中線旁開15寸?！局髦巍扛忻?、咳嗽、發(fā)熱、頭痛等外感病證；項(xiàng)強(qiáng)，胸背痛。6肺俞（BL13）肺之背俞穴【定位】在脊柱區(qū)，第3胸椎棘突下，后正中線旁開15寸?！局髦巍靠人?、氣喘、咯血等肺疾；骨蒸潮熱、盜汗等陰虛病證；皮

簡介：,第一節(jié)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成,,第二節(jié)十二經(jīng)脈1十二經(jīng)脈的名稱十二經(jīng)脈的名稱是根據(jù)手足、臟腑、陰陽來命名的。陰陽，表示經(jīng)脈的陰陽屬性及陰陽氣的多寡。陰氣最盛為太陰，其次為少陰，再次為厥陰；陽氣最盛為陽明，其次為太陽，再次為少陽。2十二經(jīng)脈的分布規(guī)律,,,,3十二經(jīng)脈屬絡(luò)表里關(guān)系十二經(jīng)脈“內(nèi)屬于腑臟，外絡(luò)于肢節(jié)”，在體內(nèi)與臟腑有明確的屬絡(luò)關(guān)系。其中陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑主里，陽經(jīng)屬腑絡(luò)臟主表。4十二經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)絡(luò),,,,,,5十二經(jīng)脈循行走向與交接規(guī)律（1）十二經(jīng)脈循行走向總的規(guī)律是手三陰經(jīng)從胸走手；手三陽經(jīng)從手走頭；足三陽經(jīng)從頭走足；足三陰經(jīng)從足走腹胸。（2）十二經(jīng)脈的循行交接規(guī)律是①相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接。②同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接。③相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。,,,,6十二經(jīng)脈的氣血循環(huán)流注肺經(jīng)→大腸經(jīng)→胃經(jīng)→脾經(jīng)→心經(jīng)→小腸經(jīng)→膀胱經(jīng)→腎經(jīng)→心包經(jīng)→三焦經(jīng)→膽經(jīng)→肝經(jīng)→肺經(jīng)肺大胃脾心小腸，胱腎包焦膽肝鄉(xiāng),,第三節(jié)奇經(jīng)八脈1奇經(jīng)八脈的名稱奇經(jīng)八脈指督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈八條經(jīng)脈，因與十二經(jīng)脈不同而別道奇行，故稱為奇經(jīng)八脈。2奇經(jīng)八脈的循行分布督脈、任脈、沖脈皆起于胞中，同出會(huì)陰，稱為“一源三歧”3奇經(jīng)八脈的作用及臨床意義,,,,,,第四節(jié)十五絡(luò)脈1十五絡(luò)脈的分布十二經(jīng)絡(luò)脈在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下本經(jīng)絡(luò)穴分出后，均走向其相表里的經(jīng)脈，陰經(jīng)絡(luò)脈走向陽經(jīng)，陽經(jīng)絡(luò)脈走向陰經(jīng)，陰陽經(jīng)的絡(luò)脈相互交通連接。任脈的別絡(luò)，從胸骨劍突下鳩尾分出后，散布于腹部；督脈的別絡(luò)，從尾骨下長強(qiáng)分出后，散布于頭部，并走向背部兩側(cè)的足太陽經(jīng)；脾的大絡(luò)，出于腋下大包穴，散布于胸脅部。2十五絡(luò)脈的作用及臨床意義四肢部的十二經(jīng)別絡(luò)，加強(qiáng)了十二經(jīng)中相表里兩經(jīng)的聯(lián)系，溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣，補(bǔ)充了十二經(jīng)脈循行的不足。,,第五節(jié)十二經(jīng)別1十二經(jīng)別的分布十二經(jīng)別的循行特點(diǎn)，可用“離、合、出、入”來進(jìn)行概括。十二經(jīng)別的循行，多從四肢肘膝關(guān)節(jié)附近正經(jīng)別出（離），經(jīng)過軀干深入體腔與相關(guān)的臟腑聯(lián)系（入），再淺出體表上行頭項(xiàng)部（出），在頭項(xiàng)部，陽經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)的經(jīng)脈，陰經(jīng)的經(jīng)別合于其相表里的陽經(jīng)經(jīng)脈（合），由此十二經(jīng)別按陰陽表里關(guān)系匯合成六組，稱為“六合”。2十二經(jīng)別的作用及臨床意義十二經(jīng)別加強(qiáng)了十二經(jīng)脈的內(nèi)外聯(lián)系，補(bǔ)充了十二經(jīng)脈在體內(nèi)外循行的不足。體現(xiàn)在①加強(qiáng)了表里兩經(jīng)的聯(lián)系作用，十二經(jīng)別通過“六合”作用使十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)之間增強(qiáng)了聯(lián)系。②加強(qiáng)經(jīng)脈與臟腑聯(lián)系的作用。③加強(qiáng)十二經(jīng)別與頭部的聯(lián)系的作用。④經(jīng)別還彌補(bǔ)了十二經(jīng)脈分布的不足，并加強(qiáng)了各經(jīng)與心的聯(lián)系。,,第六節(jié)十二經(jīng)筋1十二經(jīng)筋的分布十二經(jīng)筋均起于四肢末端，上行于頭面胸腹部。行于體表，不入內(nèi)臟。具有結(jié)、聚、散、絡(luò)的特點(diǎn)。每遇骨節(jié)部位則結(jié)聚于此，遇胸腹壁或入胸腹腔則散布于該部而成片，但與臟腑無屬絡(luò)關(guān)系。三陽經(jīng)筋分布于項(xiàng)背和四肢外側(cè)，三陰經(jīng)筋分布于胸腹和四肢內(nèi)側(cè)。足三陽經(jīng)筋起于足趾，循股外上行結(jié)于頄（面）；足三陰經(jīng)筋起于足趾，循股內(nèi)上行結(jié)于陰器（腹），足厥陰肝經(jīng)除結(jié)于陰器外，還能總絡(luò)諸筋；手三陽經(jīng)筋起于手指，循臑外上行結(jié)于角（頭）；手三陰經(jīng)筋起于手指，循臑內(nèi)上行結(jié)于賁（胸）。2十二經(jīng)筋的作用及臨床意義經(jīng)筋的作用主要是約束骨骼，利于關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，以保持人體正常的運(yùn)動(dòng)功能。經(jīng)筋為病以轉(zhuǎn)筋、筋痛、弛縱等表現(xiàn)為主，如痹證、口眼歪斜、痿證等。針灸治療經(jīng)筋病多局部取穴，且多用燔針劫刺。,,第七節(jié)十二皮部1十二皮部的分布（1）十二皮部的分布區(qū)域，是以十二經(jīng)脈體表的分布范圍為依據(jù)的，是十二經(jīng)脈在皮膚上分屬的部位。（2）皮部也是別絡(luò)的分區(qū)，是絡(luò)脈之氣散布之所在。它同別絡(luò)，特別是浮絡(luò)有更密切的關(guān)系。2十二皮部的作用及臨床意義出于十二皮部居于人體最外層，又與經(jīng)絡(luò)氣血相通，是絡(luò)脈之氣（衛(wèi)氣）散布之處，故是機(jī)體的衛(wèi)外屏障，起著保衛(wèi)機(jī)體、抵御外邪和反映病候、協(xié)助診斷的作用。皮部也是針灸臨床上重要的治療部位，如各種灸法、拔罐、皮膚針、挑刺、刮痧法、敷貼等，都與皮部理論關(guān)系十分密切。【名師點(diǎn)睛】本單元為針灸學(xué)基礎(chǔ)，也是出題熱點(diǎn)單元。結(jié)合文中所列重點(diǎn)全面復(fù)習(xí)。,,第二章經(jīng)絡(luò)的作用和經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用第一節(jié)經(jīng)絡(luò)的作用1聯(lián)系臟腑，溝通內(nèi)外經(jīng)絡(luò)具有聯(lián)絡(luò)臟腑和肢體的作用。人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨等組織器官通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系而構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的整體，完成正常的生理活動(dòng)。2運(yùn)行氣血，營養(yǎng)全身經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道，能將營養(yǎng)物質(zhì)輸布到全身各組織器官，使臟腑組織得以營養(yǎng)，筋骨得以濡潤，關(guān)節(jié)得以通利。3抗御病邪，保衛(wèi)機(jī)體營氣行于脈中，衛(wèi)氣行于脈外，隨經(jīng)脈和絡(luò)脈密布于周身，加強(qiáng)了機(jī)體的防御能力，起到了抗御外邪、保衛(wèi)機(jī)體的作用。,,第二節(jié)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用1診斷方面（1）可以通過辨析患者的癥狀、體征以及相關(guān)部位發(fā)生的病理變化，以確定疾病所在的經(jīng)脈。如頭痛，可根據(jù)經(jīng)脈在頭部的循行分布規(guī)律進(jìn)行鑒別，如前額痛與陽明經(jīng)有關(guān)，側(cè)頭痛與少陽經(jīng)有關(guān)，枕部痛與太陽經(jīng)有關(guān)，巔頂痛與足厥陰經(jīng)有關(guān)。（2）臨床上常通過望診、切診以發(fā)現(xiàn)病理反應(yīng)從而幫助診斷疾病。（3）還可以通過一些現(xiàn)代的檢測方法，觀察皮膚溫度、皮膚電阻、紅外熱像等現(xiàn)象進(jìn)行疾病診斷。,,2治療方面（1）對針灸治療有重要的指導(dǎo)意義1）指導(dǎo)針灸臨床選穴。四總穴歌所載“肚腹三里留，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列缺，面口合谷收”就是循經(jīng)取穴的具體體現(xiàn)。2）指導(dǎo)刺灸方法的選用。如根據(jù)皮部與經(jīng)絡(luò)臟腑的密切聯(lián)系，可用皮膚針、皮內(nèi)針治療臟腑經(jīng)脈的病證；經(jīng)絡(luò)閉阻、氣血瘀滯，可以刺其絡(luò)脈出血進(jìn)行治療，如目赤腫痛刺太陽穴出血、軟組織挫傷在其損傷局部刺絡(luò)拔罐等。3）指導(dǎo)藥物歸經(jīng)中藥治療亦可通過經(jīng)絡(luò)，使藥達(dá)病所，從而發(fā)揮其治療作用。如麻黃入肺、膀胱經(jīng)，故能發(fā)汗、平喘和利尿。金元四大家中的張潔古、李杲還根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)說，創(chuàng)立了“引經(jīng)報(bào)使藥”理論。如治頭痛，屬太陽經(jīng)的用羌活，屬少陽經(jīng)的用柴胡。,,第三章腧穴的分類【內(nèi)容精講】1十四經(jīng)穴是指分布在十二經(jīng)脈和任督二脈上的腧穴，總稱“十四經(jīng)穴”，簡稱“經(jīng)穴”。經(jīng)穴具有固定的名稱和位置，分布在十四經(jīng)循行路線上，有明確的主治病證。經(jīng)穴總數(shù)362個(gè)。2奇穴是指未歸屬于十四經(jīng)穴范圍，但有固定名稱和位置的經(jīng)驗(yàn)效穴，統(tǒng)稱“經(jīng)外奇穴”，簡稱“奇穴”。3阿是穴又稱天應(yīng)穴、不定穴等，是以壓痛或其他反應(yīng)點(diǎn)作為刺灸的部位，既不是經(jīng)穴，又不是奇穴，而是按壓痛點(diǎn)取穴。這類穴既無具體名稱，又無固定位置，多位于病變附近，也可在與病變距離較遠(yuǎn)處。阿是穴無一定數(shù)目。,,第四章腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律【考情分析】腧穴的主治特點(diǎn)1近治作用2遠(yuǎn)治作用3特殊作用腧穴的主治規(guī)律1分經(jīng)主治規(guī)律2分部主治規(guī)律【內(nèi)容精講】第一節(jié)主治特點(diǎn)近治作用、遠(yuǎn)治作用和特殊作用。第二節(jié)主治規(guī)律1分經(jīng)主治規(guī)律“寧失其穴，勿失其經(jīng)”,,,,,,,,,,,,2分部主治規(guī)律分部主治，是指處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位及某類病證。,,,,,,第五章特定穴【考情分析】1特定穴的分類及概念2五輸穴、原穴、絡(luò)穴、背俞穴、募穴、八脈交會(huì)穴、八會(huì)穴、郄穴、下合穴、交會(huì)穴的內(nèi)容及臨床應(yīng)用【內(nèi)容精講】特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用，并有特定稱號(hào)的腧穴，分為五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八會(huì)穴、八脈交會(huì)穴和交會(huì)穴等10類。,,,,,,1五輸穴（1）分布特點(diǎn)及組成五輸穴是指十二經(jīng)脈位于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)腧穴，稱為井、滎、輸、經(jīng)、合。有關(guān)記載首見于靈樞九針十二原“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合?！比梭w共有五輸穴60個(gè)。靈樞本輸指出陰經(jīng)井穴屬木，陽經(jīng)井穴屬金，以此類推。,,,,,,（2）臨床應(yīng)用五輸穴的臨床運(yùn)用主要?dú)w納為以下三點(diǎn)1）按五輸穴主病特點(diǎn)選用“井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄?！本ǘ嘤糜诩本?，滎穴多用于治療熱證，輸穴多用于治療關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)穴治療作用不典型，合穴多用于治療相關(guān)臟腑病證。2）按五行生克關(guān)系選用“虛者補(bǔ)其母，實(shí)者瀉其子”，虛證用母穴，實(shí)證用子穴。稱為子母補(bǔ)瀉取穴法。在具體運(yùn)用時(shí)，分本經(jīng)子母補(bǔ)瀉和他經(jīng)子母補(bǔ)瀉兩種方法。,,3）按時(shí)選用“春刺井，夏刺滎，季夏刺輸，秋刺經(jīng)，冬刺合?！?原穴、絡(luò)穴十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節(jié)附近各有一個(gè)腧穴，是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位，稱為原穴，又名“十二原”。“原”指本原、原氣之意，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。絡(luò)穴是指絡(luò)脈從本經(jīng)別出的部位。“絡(luò)”，是聯(lián)絡(luò)的意思。1）分布特點(diǎn)與組成原穴分布在腕、踝關(guān)節(jié)附近的十二經(jīng)上。即陰經(jīng)的輸穴與原穴為同一穴，陽經(jīng)則除輸穴外，還有專門的一個(gè)原穴。十二經(jīng)的絡(luò)穴都位于肘膝關(guān)節(jié)以下，任脈之絡(luò)穴鳩尾散于腹，督脈之絡(luò)穴長強(qiáng)散于頭上，脾之大絡(luò)大包穴布于胸脅，共十五穴，故稱為“十五絡(luò)穴”。,,,,2）臨床應(yīng)用原穴可用于診斷和治療臟腑疾病。十二絡(luò)脈具有加強(qiáng)表里兩經(jīng)聯(lián)系的作用，絡(luò)穴能溝通表里二經(jīng)，故有“一絡(luò)通二經(jīng)”之說，因此，十二經(jīng)的絡(luò)穴除可治療本經(jīng)脈的病證、本絡(luò)脈的虛實(shí)病證外，還能治療其相表里之經(jīng)的病證。臨床上常把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里經(jīng)脈的絡(luò)穴相配合，稱為“原絡(luò)配穴法”或“主客原絡(luò)配穴法”，是表里經(jīng)配穴法的典型用法。如肺經(jīng)先病，先取其原穴太淵，大腸后病，再取該經(jīng)絡(luò)穴偏歷。反之，大腸先病，先取其原穴合谷，肺經(jīng)后病，后取該經(jīng)絡(luò)穴列缺。,,3背俞穴、募穴背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。募穴是臟腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴。1）分布特點(diǎn)和組成背俞穴分布于背腰部的膀胱經(jīng)第1側(cè)線上，大體依臟腑所處位置的高低而上下排列，五臟六腑（加上心包）各有一相應(yīng)的背俞穴，共十二個(gè)，依據(jù)臟腑的名稱來命名。募穴分布在胸腹部相關(guān)經(jīng)脈上，又稱為“腹募穴”。多位于臟腑附近的部位。五臟六腑（加上心包）各有一相應(yīng)的募穴，共十二個(gè)。募穴分布有在本經(jīng)者，有在他經(jīng)者；有呈雙穴者，有為單穴者。,,,,2）臨床應(yīng)用由于背俞穴和募穴都是臟腑之氣輸注和匯聚的部位，主要用于治療相關(guān)臟腑的病變，如肺熱咳嗽，可瀉肺之背俞穴肺俞；寒邪犯胃出現(xiàn)的胃痛，可灸胃之募穴中脘。另外，背俞穴和募穴還可用于治療與對應(yīng)臟腑經(jīng)絡(luò)相聯(lián)屬的組織器官疾患，如肝開竅于目，主筋，目疾、筋病可選肝俞；腎開竅于耳，耳疾可選腎俞。背俞穴和募穴也用于疾病的診斷，因?yàn)榕K腑發(fā)生病變時(shí)，常在背俞穴、募穴上出現(xiàn)陽性反應(yīng)，如壓痛、敏感等。因此診察按壓背俞穴、募穴，可結(jié)合其他辨證資料診斷臟腑的疾患。,,4八脈交會(huì)穴八脈交會(huì)穴是指與奇經(jīng)八脈相通的十二經(jīng)脈在四肢部的八個(gè)腧穴。原稱“交經(jīng)八穴”、“流注八穴”和“八脈八穴”。分布特點(diǎn)和組成八脈交會(huì)穴均分布于肘膝以下，包括公孫、內(nèi)關(guān)、后溪、申脈、足臨泣、外關(guān)、列缺、照海。臨床應(yīng)用中，八脈交會(huì)穴可以單獨(dú)應(yīng)用，治療各自相通的奇經(jīng)病證古人還以八脈交會(huì)穴為基礎(chǔ)，創(chuàng)立按時(shí)取穴的靈龜八法和飛騰八法。,,,,5八會(huì)穴八會(huì)穴，是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣所會(huì)聚的腧穴?！皶?huì)”，是聚會(huì)的意思。1）分布特點(diǎn)和組成八會(huì)穴分部在軀干部和四肢部，其中臟、腑、氣、血、骨之會(huì)穴位于軀干部，筋、脈、髓之會(huì)穴位于四肢部。八會(huì)穴的組成是臟會(huì)章門，腑會(huì)中脘，氣會(huì)膻中，血會(huì)膈俞，筋會(huì)陽陵泉，脈會(huì)太淵，骨會(huì)大杼，髓會(huì)絕骨（見下表）。,,,,,,臨床應(yīng)用八會(huì)穴對于各自所會(huì)的臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓相關(guān)的病證有特殊的治療作用，如六腑之病可選腑會(huì)中脘、血證可選血會(huì)膈俞等。6郄穴十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位稱為郄穴。郄穴大多分布在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。十二經(jīng)脈各有一個(gè)郄穴，陰陽蹺脈及陰陽維脈也各有一個(gè)郄穴，合稱為十六郄穴。郄穴多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證。一般來說，陰經(jīng)郄穴多治療血證，陽經(jīng)郄穴多治療急性痛證。如孔最治咯血，中都治崩漏，頸項(xiàng)痛取外丘，胃脘疼痛取梁丘等。另外，臟腑疾患也可在相應(yīng)的郄穴上出現(xiàn)疼痛或壓痛，有助于疾病的診斷。,,,,7下合穴下合穴是指六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個(gè)腧穴，又稱六腑下合穴。8交會(huì)穴交會(huì)穴是指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)合的腧穴。交會(huì)穴多分布于頭面、軀干部位。,,第六章腧穴的定位方法【考情分析】1骨度分寸定位法2體表解剖標(biāo)志定位法3手指同身寸定位法4簡便取穴法（助理不考）,,第一節(jié)骨度分寸定位法,,,,,,,,第二節(jié)體表解剖標(biāo)志定位法第三節(jié)手指同身寸定位法中指同身寸以患者的中指中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭（拇指、中指屈曲成環(huán)形）之間的距離作為1寸。拇指同身寸以患者拇指指間關(guān)節(jié)的寬度作為1寸。橫指同身寸（一夫法）患者的食、中、無名、小指四指并攏，以中指中節(jié)橫紋為準(zhǔn)，其四指的寬度作為3寸。四指相并名曰“一夫”，用橫指同身寸量取腧穴，又名“一夫法”。第四節(jié)簡便取穴法【名師點(diǎn)睛】本單元內(nèi)容少，但為考試必考點(diǎn)，需熟練掌握。,,第七章手太陰肺經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治中府（助理不考）、尺澤、孔最（助理不考）、列缺、太淵、魚際、少商,,第一節(jié)經(jīng)脈循行手太陰肺經(jīng)，起于中焦，向下聯(lián)絡(luò)大腸，再返回沿胃上口，穿過橫膈，入屬于肺。從肺系（氣管、喉嚨部）向外橫行至腋窩下，沿上臂內(nèi)側(cè)下行，循行于手少陰與手厥陰經(jīng)之前，下至肘中，沿著前臂內(nèi)側(cè)橈骨尺側(cè)緣下行，經(jīng)寸口動(dòng)脈搏動(dòng)處，行至大魚際，再沿大魚際橈側(cè)緣循行直達(dá)拇指末端。其支脈，從手腕后分出，沿著食指橈側(cè)直達(dá)食指末端。第二節(jié)主治概要胸、肺、咽喉部與肺臟有關(guān)病證咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，咯血，胸痛等。經(jīng)脈循行部位的其他病證肩背痛，肘臂攣痛，手腕痛等。,,第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1中府（LU1）募穴【定位】在胸部，橫平第1肋間隙，鎖骨下窩外側(cè)，前正中線旁開6寸?！局髦巍靠人?、氣喘、胸滿痛等胸肺病證；肩背痛。2尺澤（LU5）合穴【定位】在肘區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷中?！局髦巍靠人?、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實(shí)熱性病證；肘臂攣痛；急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥。,,3孔最（LU6）郄穴【定位】在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上7寸，尺澤與太淵連線上?！局髦巍靠┭?、鼻衄、咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證；肘臂攣痛；痔血。4列缺（LU7）絡(luò)穴；八脈交會(huì)穴（通任脈）【定位】在前臂，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上15寸，拇短伸肌腱和拇長展肌腱之間，拇長展肌腱溝的凹陷中。簡便取穴法兩手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手橈骨莖突上，指尖下凹陷中是穴?！局髦巍靠人?、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證；頭痛、齒痛、項(xiàng)強(qiáng)、口眼斜等頭面部疾患。手腕痛。,,5太淵（LU9）輸穴；原穴；八會(huì)穴之脈會(huì)【定位】在腕前區(qū)，橈骨莖突與舟狀骨之間，拇長展肌腱尺側(cè)凹陷中?！局髦巍靠人?、氣喘、咽痛、胸痛等肺系疾患；無脈癥；腕臂痛。6魚際（LU10）滎穴【定位】在手外側(cè)，第1掌骨橈側(cè)中點(diǎn)赤白肉際處?！局髦巍靠人?、咯血、咽干、咽喉腫痛、失音等肺系熱性病證；掌中熱；小兒疳積。7少商（LU11）井穴【定位】在手指，拇指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方01寸（指寸）【主治】咽喉腫痛、鼻衄等肺系實(shí)熱證；高熱，昏迷，癲狂；指腫，麻木,,【強(qiáng)化訓(xùn)練】患者外感風(fēng)熱，咽喉赤腫疼痛，吞咽困難，咽干，咳嗽。治療應(yīng)首選A列缺B內(nèi)庭C太溪D少商E廉泉【正確答案】D【名師點(diǎn)睛】本單元穴位較多，應(yīng)熟記其定位及主治。注意除對本經(jīng)病，表里經(jīng)病的主治外，還應(yīng)熟治其特殊治療作用。,,第八章手陽明大腸經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治商陽、合谷、陽溪（助理不考）、偏歷（助理不考）、手三里（助理不考）、曲池、肩髃、扶突（助理不考）、迎香【內(nèi)容精講】,,第一節(jié)經(jīng)脈循行手陽明大腸經(jīng)，起于食指之尖端（橈側(cè)），沿食指橈側(cè)，經(jīng)過第1、2掌骨之間，上行至腕后兩筋之間，沿前臂外側(cè)前緣，至肘部外側(cè)，再沿上臂外側(cè)前緣上行到肩部，經(jīng)肩峰前，向上循行至背部，與諸陽經(jīng)交會(huì)于大椎穴，再向前行進(jìn)入缺盆，絡(luò)于肺，下行穿過橫膈，屬于大腸。其支脈，從缺盆部上行至頸部，經(jīng)面頰進(jìn)入下齒之中，又返回經(jīng)口角到上口唇，交會(huì)于人中（水溝穴），左脈右行，右脈左行，止于對側(cè)鼻孔旁。,,第二節(jié)主治概要頭面五官病齒痛，咽喉腫痛，鼻衄，口眼歪斜，耳聾等。神志病、熱病昏迷，眩暈，發(fā)熱，癲狂等。腸胃病腹脹，腹痛，腸鳴，泄瀉等。皮膚病癮疹、痤瘡、神經(jīng)性皮炎等。經(jīng)脈循行部位的其他病證手臂酸痛，半身不遂，手臂麻木等。,,第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1商陽（LI1）井穴【定位】在手指，食指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方01寸（指寸）?！局髦巍魁X痛、咽喉腫痛等五官疾患；熱病、昏迷等熱證、急癥；手指麻木。2合谷（L14）原穴【定位】在手背，第2掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。簡便取穴法以一手的拇指指間關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上，當(dāng)拇指尖下是穴?！局髦巍款^痛、目赤腫痛、鼻衄、齒痛、口眼斜、耳聾等頭面五官諸疾；發(fā)熱惡寒等外感病證；熱病無汗或多汗；經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證；上肢疼痛、不遂；牙拔除術(shù)、甲狀腺手術(shù)等口面五官及頸部手術(shù)針麻常用穴。,,3陽溪（LI5）經(jīng)穴【定位】在腕區(qū)，腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋橈側(cè)，橈骨莖突遠(yuǎn)端，解剖學(xué)“鼻煙窩”凹陷中。【主治】頭痛、目赤腫痛、齒痛、咽喉腫痛、耳聾等頭面五官疾患；手腕痛。4偏歷（LI6）絡(luò)穴【定位】在前臂，陽溪穴與曲池穴連線上，腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸處?！局髦巍慷Q、鼻衄、喉痛、目赤等五官疾患；手臂酸痛；腹部脹滿；水腫。5手三里（LI10）【定位】在前臂，陽溪穴與曲池穴連線上，肘橫紋下2寸處?！局髦巍考绫弁绰?、上肢不遂等上肢病證；腹痛，腹瀉；齒痛，頰腫。,,6曲池（L111）合穴【定位】在肘區(qū)，在尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)凹陷處?！局髦巍渴直郾酝?、上肢不遂等上肢病證；熱??；眩暈；腹痛、吐瀉等腸胃病證；咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病證；癮疹、濕疹、瘰疬等皮外科疾患；癲狂。7肩髃（LI15）【定位】在三角肌區(qū)，肩峰外側(cè)緣前端與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中。簡便取穴法屈臂外展，肩峰外側(cè)緣呈現(xiàn)前后兩個(gè)凹陷，前下方的凹陷即是本穴。【主治】肩臂攣痛、上肢不遂等肩、上肢病證；癮疹，瘰疬。,,8扶突（LI18）【定位】在胸鎖乳突肌區(qū)，橫平喉結(jié)，胸鎖乳突肌前、后緣中間?！局髦巍垦屎砟[痛、暴喑、吞咽困難等咽喉部病證；咳嗽，氣喘；癭氣，瘰疬；頸部手術(shù)針麻用穴。9迎香（LI20）【定位】在面部，鼻翼外緣中點(diǎn)旁，鼻唇溝中?！局髦巍勘侨Ⅶ缺遣。豢谕?、面癢等面部病證；膽道蛔蟲癥。,,第九章足陽明胃經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治承泣（助理不考）四白（助理不考）、地倉、頰車、下關(guān)、頭維、人迎（助理不考）、梁門（助理不考）、天樞、歸來（助理不考）、梁丘（助理不考）、足三里、上巨虛、下巨虛（助理不考）、條口（助理不考）、豐隆、解溪（助理不考）、內(nèi)庭、厲兌（助理不考）,,第一節(jié)經(jīng)脈循行足陽明胃經(jīng)，起于鼻旁，上行鼻根，與足太陽經(jīng)脈相匯合，再沿鼻的外側(cè)下行，入上齒齦中，返回環(huán)繞口唇，入下唇交會(huì)于承漿穴；再向后沿下頜下緣，至大迎穴處，再沿下頜角至頰車穴，上行到耳前，過足少陽經(jīng)的上關(guān)穴處，沿發(fā)際至額顱部。其支脈，從大迎前下走人迎穴，沿喉嚨入缺盆，下橫膈，入屬于胃，聯(lián)絡(luò)于脾。其直行的經(jīng)脈，從缺盆沿乳房內(nèi)側(cè)下行，經(jīng)臍旁到下腹部的氣沖部；一支脈從胃口分出，沿腹內(nèi)下行，至氣沖部與直行經(jīng)脈相匯合。由此經(jīng)髀關(guān)、伏兔穴下行，至膝關(guān)節(jié)中。再沿脛骨外側(cè)前緣下行，經(jīng)足背到第2足趾外側(cè)端（厲兌穴）；一支脈從膝下3寸處分出，下行到中趾外側(cè)端；一支脈從足背分出，沿足大趾內(nèi)側(cè)直行到末端。第二節(jié)主治概要胃腸病食欲不振，胃痛，嘔吐，噎膈，腹脹，泄瀉，痢疾，便秘等。頭面五官病目赤痛癢，目翳，眼瞼瞤動(dòng)神志病、熱病癲狂，發(fā)熱等。皮膚病癮疹、痤瘡、神經(jīng)性皮炎等。經(jīng)脈循行部位的其他病證下肢痿痹，轉(zhuǎn)筋。,,,,第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1承泣（ST1）【定位】在面部，眼球與眶下緣之間，瞳孔直下?！局髦巍垦鄄€瞤動(dòng)、迎風(fēng)流淚、夜盲、近視等目疾；口眼斜，面肌痙攣。2四白（ST2）【定位】在面部，眶下孔處。【主治】目赤痛癢、眼瞼瞤動(dòng)、目翳等目疾；口眼斜、面痛、面肌痙攣等面部病證；頭痛，眩暈；膽道蛔蟲癥。3地倉（ST4）【定位】在面部，口角旁約04寸（指寸）?！局髦巍靠邺Z、流涎、面痛等局部病證。,,4頰車（ST6）【定位】在面部，下頜角前上方一橫指（中指），閉口咬緊牙時(shí)咬肌隆起，放松時(shí)按之凹陷處?！局髦巍魁X痛、牙關(guān)不利、頰腫、口角斜等局部病證。5下關(guān)（ST7）【定位】在面部，顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中?！局髦巍垦狸P(guān)不利、面痛、齒痛、口眼斜等面口病證；耳聾、耳鳴、聤耳等耳疾。6頭維（ST8）【定位】在頭部，當(dāng)額角發(fā)際直上05寸，頭正中線旁開45寸。【主治】頭痛、眩暈、目痛、迎風(fēng)流淚等頭目病證。7人迎（ST9）【定位】在頸部，橫平喉結(jié)，胸鎖乳突肌前緣，頸總動(dòng)脈搏動(dòng)處?！局髦巍堪`氣、咽喉腫痛、瘰疬等頸部病證；高血壓；氣喘。,,8梁門（ST21）【定位】在上腹部，臍中上4寸，前正中線旁開2寸。【主治】納少、胃痛、嘔吐、腹脹等胃疾。9天樞（ST25）大腸之募穴【定位】在腹部，橫平臍中，前正中線旁開2寸?！局髦巍扛雇?、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾等胃腸病證；月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科疾患。10歸來（ST29）【定位】在下腹部，臍中下4寸，前正中線旁開2寸【主治】小腹痛，疝氣；月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、閉經(jīng)等婦科病證。,,11梁丘（ST34）郄穴【定位】在股前區(qū)。髕底上2寸，股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間（髂前上棘與髕骨外上緣連線上）?！局髦巍肯ツ[痛、下肢不遂等下肢病證；急性胃痛；乳癰、乳痛等乳疾。12足三里（ST36）合穴，胃之下合穴【定位】在小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指處，犢鼻與解溪連線上?！局髦巍课竿础I吐、噎膈、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸病證；下肢痿痹；心悸、眩暈、癲狂等神志??；乳癰、腸癰等外科疾患；虛勞諸證，為強(qiáng)壯保健要穴。13上巨虛（ST37）大腸之下合穴【定位】在小腿外側(cè)，犢鼻下6寸，犢鼻與解溪連線上?！局髦巍磕c鳴、腹痛、腹瀉、便秘、腸癰等胃腸病證；下肢痿痹。,,14下巨虛（ST39）小腸之下合穴【定位】在小腿外側(cè)，犢鼻下9寸，犢鼻與解溪連線上。【主治】腹瀉、痢疾、小腹痛等胃腸病證；下肢痿痹；乳癰。15條口（ST38）【定位】在小腿外側(cè)，犢鼻下8寸，犢鼻與解溪連線上?！局髦巍肯轮舯?，轉(zhuǎn)筋；肩臂痛；脘腹疼痛16豐?。⊿T40）絡(luò)穴【定位】在小腿外側(cè)，外踝尖上8寸，脛骨前肌外緣；條口旁開1寸?！局髦巍款^痛，眩暈，癲狂；咳嗽、痰多等痰飲病證；下肢痿痹；腹脹，便秘。17解溪（ST41）經(jīng)穴【定位】在踝區(qū)，踝關(guān)節(jié)前面中央凹陷中，拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間?！局髦巍肯轮舯浴Ⅴ钻P(guān)節(jié)病、足下垂等下肢、踝關(guān)節(jié)疾患；頭痛，眩暈，癲狂；腹脹，便秘。,,18內(nèi)庭（ST44）滎穴【定位】在足背，第2、3趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處?！局髦巍魁X痛、咽喉腫痛、鼻衄等五官熱性病證；熱病；胃病吐酸、腹瀉、痢疾、便秘等腸胃病證；足背腫痛，跖趾關(guān)節(jié)痛。19厲兌（ST45）井穴【定位】在足趾，第2趾末節(jié)外側(cè)，趾甲根角側(cè)后方01寸（指寸）。【主治】鼻衄、齒痛、咽喉腫痛等實(shí)熱性五官病證；熱?。欢鄩?、癲狂等神志病證。,,【強(qiáng)化訓(xùn)練】患者牙痛劇烈，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黃，脈洪。治療應(yīng)首選（）A風(fēng)池B外關(guān)C足三里D地倉E內(nèi)庭【正確答案】E【名師點(diǎn)睛】本單元穴位較多，應(yīng)熟記其定位及主治。注意除對本經(jīng)病，表里經(jīng)病的主治外，還應(yīng)熟治其特殊治療作用。,,第十章足太陰脾經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治隱白、太白（助理不考）、公孫、三陰交、地機(jī)（助理不考）、陰陵泉、血海、大橫（助理不考）、大包（助理不考）【內(nèi)容精講】第一節(jié)經(jīng)脈循行足太陰脾經(jīng)，起于足大趾末端，沿著大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際，經(jīng)過大趾本節(jié)后的第1跖趾關(guān)節(jié)后面，上行至內(nèi)踝前面，再沿小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行，至內(nèi)踝上8寸處交于足厥陰經(jīng)之前，再沿膝股部內(nèi)側(cè)前緣上行，進(jìn)入腹部，屬脾，聯(lián)絡(luò)胃；再經(jīng)過橫膈上行，夾咽部兩旁，系舌根，分散于舌下。其支脈，從胃上膈，注心中。,,第二節(jié)主治概要脾胃病胃痛，嘔吐，腹痛，泄瀉，便秘等。婦科病月經(jīng)過多，崩漏等。前陰病陰挺，不孕，遺精，陽痿等。經(jīng)脈循行部位的其他病證下肢痿痹，胸脅痛等。第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1隱白（SP1）井穴【定位】在足趾，大趾末節(jié)內(nèi)側(cè)，趾甲根角側(cè)后方01寸（指寸）。【主治】月經(jīng)過多、崩漏等婦科病證；便血、尿血等出血證；癲狂，多夢；驚風(fēng)；腹?jié)M，暴泄。,,2太白（S

簡介：,第一節(jié)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成,,第二節(jié)十二經(jīng)脈1十二經(jīng)脈的名稱十二經(jīng)脈的名稱是根據(jù)手足、臟腑、陰陽來命名的。陰陽，表示經(jīng)脈的陰陽屬性及陰陽氣的多寡。陰氣最盛為太陰，其次為少陰，再次為厥陰；陽氣最盛為陽明，其次為太陽，再次為少陽。2十二經(jīng)脈的分布規(guī)律,,,,3十二經(jīng)脈屬絡(luò)表里關(guān)系十二經(jīng)脈“內(nèi)屬于腑臟，外絡(luò)于肢節(jié)”，在體內(nèi)與臟腑有明確的屬絡(luò)關(guān)系。其中陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑主里，陽經(jīng)屬腑絡(luò)臟主表。4十二經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)絡(luò),,,,,,5十二經(jīng)脈循行走向與交接規(guī)律（1）十二經(jīng)脈循行走向總的規(guī)律是手三陰經(jīng)從胸走手；手三陽經(jīng)從手走頭；足三陽經(jīng)從頭走足；足三陰經(jīng)從足走腹胸。（2）十二經(jīng)脈的循行交接規(guī)律是①相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接。②同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接。③相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。,,,,6十二經(jīng)脈的氣血循環(huán)流注肺經(jīng)→大腸經(jīng)→胃經(jīng)→脾經(jīng)→心經(jīng)→小腸經(jīng)→膀胱經(jīng)→腎經(jīng)→心包經(jīng)→三焦經(jīng)→膽經(jīng)→肝經(jīng)→肺經(jīng)肺大胃脾心小腸，胱腎包焦膽肝鄉(xiāng),,第三節(jié)奇經(jīng)八脈1奇經(jīng)八脈的名稱奇經(jīng)八脈指督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈八條經(jīng)脈，因與十二經(jīng)脈不同而別道奇行，故稱為奇經(jīng)八脈。2奇經(jīng)八脈的循行分布督脈、任脈、沖脈皆起于胞中，同出會(huì)陰，稱為“一源三歧”3奇經(jīng)八脈的作用及臨床意義,,,,,,第四節(jié)十五絡(luò)脈1十五絡(luò)脈的分布十二經(jīng)絡(luò)脈在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下本經(jīng)絡(luò)穴分出后，均走向其相表里的經(jīng)脈，陰經(jīng)絡(luò)脈走向陽經(jīng)，陽經(jīng)絡(luò)脈走向陰經(jīng)，陰陽經(jīng)的絡(luò)脈相互交通連接。任脈的別絡(luò)，從胸骨劍突下鳩尾分出后，散布于腹部；督脈的別絡(luò)，從尾骨下長強(qiáng)分出后，散布于頭部，并走向背部兩側(cè)的足太陽經(jīng)；脾的大絡(luò)，出于腋下大包穴，散布于胸脅部。2十五絡(luò)脈的作用及臨床意義四肢部的十二經(jīng)別絡(luò)，加強(qiáng)了十二經(jīng)中相表里兩經(jīng)的聯(lián)系，溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣，補(bǔ)充了十二經(jīng)脈循行的不足。,,第五節(jié)十二經(jīng)別1十二經(jīng)別的分布十二經(jīng)別的循行特點(diǎn)，可用“離、合、出、入”來進(jìn)行概括。十二經(jīng)別的循行，多從四肢肘膝關(guān)節(jié)附近正經(jīng)別出（離），經(jīng)過軀干深入體腔與相關(guān)的臟腑聯(lián)系（入），再淺出體表上行頭項(xiàng)部（出），在頭項(xiàng)部，陽經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)的經(jīng)脈，陰經(jīng)的經(jīng)別合于其相表里的陽經(jīng)經(jīng)脈（合），由此十二經(jīng)別按陰陽表里關(guān)系匯合成六組，稱為“六合”。2十二經(jīng)別的作用及臨床意義十二經(jīng)別加強(qiáng)了十二經(jīng)脈的內(nèi)外聯(lián)系，補(bǔ)充了十二經(jīng)脈在體內(nèi)外循行的不足。體現(xiàn)在①加強(qiáng)了表里兩經(jīng)的聯(lián)系作用，十二經(jīng)別通過“六合”作用使十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)之間增強(qiáng)了聯(lián)系。②加強(qiáng)經(jīng)脈與臟腑聯(lián)系的作用。③加強(qiáng)十二經(jīng)別與頭部的聯(lián)系的作用。④經(jīng)別還彌補(bǔ)了十二經(jīng)脈分布的不足，并加強(qiáng)了各經(jīng)與心的聯(lián)系。,,第六節(jié)十二經(jīng)筋1十二經(jīng)筋的分布十二經(jīng)筋均起于四肢末端，上行于頭面胸腹部。行于體表，不入內(nèi)臟。具有結(jié)、聚、散、絡(luò)的特點(diǎn)。每遇骨節(jié)部位則結(jié)聚于此，遇胸腹壁或入胸腹腔則散布于該部而成片，但與臟腑無屬絡(luò)關(guān)系。三陽經(jīng)筋分布于項(xiàng)背和四肢外側(cè)，三陰經(jīng)筋分布于胸腹和四肢內(nèi)側(cè)。足三陽經(jīng)筋起于足趾，循股外上行結(jié)于頄（面）；足三陰經(jīng)筋起于足趾，循股內(nèi)上行結(jié)于陰器（腹），足厥陰肝經(jīng)除結(jié)于陰器外，還能總絡(luò)諸筋；手三陽經(jīng)筋起于手指，循臑外上行結(jié)于角（頭）；手三陰經(jīng)筋起于手指，循臑內(nèi)上行結(jié)于賁（胸）。2十二經(jīng)筋的作用及臨床意義經(jīng)筋的作用主要是約束骨骼，利于關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，以保持人體正常的運(yùn)動(dòng)功能。經(jīng)筋為病以轉(zhuǎn)筋、筋痛、弛縱等表現(xiàn)為主，如痹證、口眼歪斜、痿證等。針灸治療經(jīng)筋病多局部取穴，且多用燔針劫刺。,,第七節(jié)十二皮部1十二皮部的分布（1）十二皮部的分布區(qū)域，是以十二經(jīng)脈體表的分布范圍為依據(jù)的，是十二經(jīng)脈在皮膚上分屬的部位。（2）皮部也是別絡(luò)的分區(qū)，是絡(luò)脈之氣散布之所在。它同別絡(luò)，特別是浮絡(luò)有更密切的關(guān)系。2十二皮部的作用及臨床意義出于十二皮部居于人體最外層，又與經(jīng)絡(luò)氣血相通，是絡(luò)脈之氣（衛(wèi)氣）散布之處，故是機(jī)體的衛(wèi)外屏障，起著保衛(wèi)機(jī)體、抵御外邪和反映病候、協(xié)助診斷的作用。皮部也是針灸臨床上重要的治療部位，如各種灸法、拔罐、皮膚針、挑刺、刮痧法、敷貼等，都與皮部理論關(guān)系十分密切?！久麕燑c(diǎn)睛】本單元為針灸學(xué)基礎(chǔ)，也是出題熱點(diǎn)單元。結(jié)合文中所列重點(diǎn)全面復(fù)習(xí)。,,第二章經(jīng)絡(luò)的作用和經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用第一節(jié)經(jīng)絡(luò)的作用1聯(lián)系臟腑，溝通內(nèi)外經(jīng)絡(luò)具有聯(lián)絡(luò)臟腑和肢體的作用。人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨等組織器官通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系而構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的整體，完成正常的生理活動(dòng)。2運(yùn)行氣血，營養(yǎng)全身經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道，能將營養(yǎng)物質(zhì)輸布到全身各組織器官，使臟腑組織得以營養(yǎng)，筋骨得以濡潤，關(guān)節(jié)得以通利。3抗御病邪，保衛(wèi)機(jī)體營氣行于脈中，衛(wèi)氣行于脈外，隨經(jīng)脈和絡(luò)脈密布于周身，加強(qiáng)了機(jī)體的防御能力，起到了抗御外邪、保衛(wèi)機(jī)體的作用。,,第二節(jié)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用1診斷方面（1）可以通過辨析患者的癥狀、體征以及相關(guān)部位發(fā)生的病理變化，以確定疾病所在的經(jīng)脈。如頭痛，可根據(jù)經(jīng)脈在頭部的循行分布規(guī)律進(jìn)行鑒別，如前額痛與陽明經(jīng)有關(guān)，側(cè)頭痛與少陽經(jīng)有關(guān)，枕部痛與太陽經(jīng)有關(guān)，巔頂痛與足厥陰經(jīng)有關(guān)。（2）臨床上常通過望診、切診以發(fā)現(xiàn)病理反應(yīng)從而幫助診斷疾病。（3）還可以通過一些現(xiàn)代的檢測方法，觀察皮膚溫度、皮膚電阻、紅外熱像等現(xiàn)象進(jìn)行疾病診斷。,,2治療方面（1）對針灸治療有重要的指導(dǎo)意義1）指導(dǎo)針灸臨床選穴。四總穴歌所載“肚腹三里留，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列缺，面口合谷收”就是循經(jīng)取穴的具體體現(xiàn)。2）指導(dǎo)刺灸方法的選用。如根據(jù)皮部與經(jīng)絡(luò)臟腑的密切聯(lián)系，可用皮膚針、皮內(nèi)針治療臟腑經(jīng)脈的病證；經(jīng)絡(luò)閉阻、氣血瘀滯，可以刺其絡(luò)脈出血進(jìn)行治療，如目赤腫痛刺太陽穴出血、軟組織挫傷在其損傷局部刺絡(luò)拔罐等。3）指導(dǎo)藥物歸經(jīng)中藥治療亦可通過經(jīng)絡(luò)，使藥達(dá)病所，從而發(fā)揮其治療作用。如麻黃入肺、膀胱經(jīng)，故能發(fā)汗、平喘和利尿。金元四大家中的張潔古、李杲還根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)說，創(chuàng)立了“引經(jīng)報(bào)使藥”理論。如治頭痛，屬太陽經(jīng)的用羌活，屬少陽經(jīng)的用柴胡。,,第三章腧穴的分類【內(nèi)容精講】1十四經(jīng)穴是指分布在十二經(jīng)脈和任督二脈上的腧穴，總稱“十四經(jīng)穴”，簡稱“經(jīng)穴”。經(jīng)穴具有固定的名稱和位置，分布在十四經(jīng)循行路線上，有明確的主治病證。經(jīng)穴總數(shù)362個(gè)。2奇穴是指未歸屬于十四經(jīng)穴范圍，但有固定名稱和位置的經(jīng)驗(yàn)效穴，統(tǒng)稱“經(jīng)外奇穴”，簡稱“奇穴”。3阿是穴又稱天應(yīng)穴、不定穴等，是以壓痛或其他反應(yīng)點(diǎn)作為刺灸的部位，既不是經(jīng)穴，又不是奇穴，而是按壓痛點(diǎn)取穴。這類穴既無具體名稱，又無固定位置，多位于病變附近，也可在與病變距離較遠(yuǎn)處。阿是穴無一定數(shù)目。,,第四章腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律【考情分析】腧穴的主治特點(diǎn)1近治作用2遠(yuǎn)治作用3特殊作用腧穴的主治規(guī)律1分經(jīng)主治規(guī)律2分部主治規(guī)律【內(nèi)容精講】第一節(jié)主治特點(diǎn)近治作用、遠(yuǎn)治作用和特殊作用。第二節(jié)主治規(guī)律1分經(jīng)主治規(guī)律“寧失其穴，勿失其經(jīng)”,,,,,,,,,,,,2分部主治規(guī)律分部主治，是指處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位及某類病證。,,,,,,第五章特定穴【考情分析】1特定穴的分類及概念2五輸穴、原穴、絡(luò)穴、背俞穴、募穴、八脈交會(huì)穴、八會(huì)穴、郄穴、下合穴、交會(huì)穴的內(nèi)容及臨床應(yīng)用【內(nèi)容精講】特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用，并有特定稱號(hào)的腧穴，分為五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八會(huì)穴、八脈交會(huì)穴和交會(huì)穴等10類。,,,,,,1五輸穴（1）分布特點(diǎn)及組成五輸穴是指十二經(jīng)脈位于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)腧穴，稱為井、滎、輸、經(jīng)、合。有關(guān)記載首見于靈樞九針十二原“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合?！比梭w共有五輸穴60個(gè)。靈樞本輸指出陰經(jīng)井穴屬木，陽經(jīng)井穴屬金，以此類推。,,,,,,（2）臨床應(yīng)用五輸穴的臨床運(yùn)用主要?dú)w納為以下三點(diǎn)1）按五輸穴主病特點(diǎn)選用“井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄?！本ǘ嘤糜诩本?，滎穴多用于治療熱證，輸穴多用于治療關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)穴治療作用不典型，合穴多用于治療相關(guān)臟腑病證。2）按五行生克關(guān)系選用“虛者補(bǔ)其母，實(shí)者瀉其子”，虛證用母穴，實(shí)證用子穴。稱為子母補(bǔ)瀉取穴法。在具體運(yùn)用時(shí)，分本經(jīng)子母補(bǔ)瀉和他經(jīng)子母補(bǔ)瀉兩種方法。,,3）按時(shí)選用“春刺井，夏刺滎，季夏刺輸，秋刺經(jīng)，冬刺合?！?原穴、絡(luò)穴十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節(jié)附近各有一個(gè)腧穴，是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位，稱為原穴，又名“十二原”?！霸敝副驹?、原氣之意，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。絡(luò)穴是指絡(luò)脈從本經(jīng)別出的部位?！敖j(luò)”，是聯(lián)絡(luò)的意思。1）分布特點(diǎn)與組成原穴分布在腕、踝關(guān)節(jié)附近的十二經(jīng)上。即陰經(jīng)的輸穴與原穴為同一穴，陽經(jīng)則除輸穴外，還有專門的一個(gè)原穴。十二經(jīng)的絡(luò)穴都位于肘膝關(guān)節(jié)以下，任脈之絡(luò)穴鳩尾散于腹，督脈之絡(luò)穴長強(qiáng)散于頭上，脾之大絡(luò)大包穴布于胸脅，共十五穴，故稱為“十五絡(luò)穴”。,,,,2）臨床應(yīng)用原穴可用于診斷和治療臟腑疾病。十二絡(luò)脈具有加強(qiáng)表里兩經(jīng)聯(lián)系的作用，絡(luò)穴能溝通表里二經(jīng)，故有“一絡(luò)通二經(jīng)”之說，因此，十二經(jīng)的絡(luò)穴除可治療本經(jīng)脈的病證、本絡(luò)脈的虛實(shí)病證外，還能治療其相表里之經(jīng)的病證。臨床上常把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里經(jīng)脈的絡(luò)穴相配合，稱為“原絡(luò)配穴法”或“主客原絡(luò)配穴法”，是表里經(jīng)配穴法的典型用法。如肺經(jīng)先病，先取其原穴太淵，大腸后病，再取該經(jīng)絡(luò)穴偏歷。反之，大腸先病，先取其原穴合谷，肺經(jīng)后病，后取該經(jīng)絡(luò)穴列缺。,,3背俞穴、募穴背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。募穴是臟腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴。1）分布特點(diǎn)和組成背俞穴分布于背腰部的膀胱經(jīng)第1側(cè)線上，大體依臟腑所處位置的高低而上下排列，五臟六腑（加上心包）各有一相應(yīng)的背俞穴，共十二個(gè)，依據(jù)臟腑的名稱來命名。募穴分布在胸腹部相關(guān)經(jīng)脈上，又稱為“腹募穴”。多位于臟腑附近的部位。五臟六腑（加上心包）各有一相應(yīng)的募穴，共十二個(gè)。募穴分布有在本經(jīng)者，有在他經(jīng)者；有呈雙穴者，有為單穴者。,,,,2）臨床應(yīng)用由于背俞穴和募穴都是臟腑之氣輸注和匯聚的部位，主要用于治療相關(guān)臟腑的病變，如肺熱咳嗽，可瀉肺之背俞穴肺俞；寒邪犯胃出現(xiàn)的胃痛，可灸胃之募穴中脘。另外，背俞穴和募穴還可用于治療與對應(yīng)臟腑經(jīng)絡(luò)相聯(lián)屬的組織器官疾患，如肝開竅于目，主筋，目疾、筋病可選肝俞；腎開竅于耳，耳疾可選腎俞。背俞穴和募穴也用于疾病的診斷，因?yàn)榕K腑發(fā)生病變時(shí)，常在背俞穴、募穴上出現(xiàn)陽性反應(yīng)，如壓痛、敏感等。因此診察按壓背俞穴、募穴，可結(jié)合其他辨證資料診斷臟腑的疾患。,,4八脈交會(huì)穴八脈交會(huì)穴是指與奇經(jīng)八脈相通的十二經(jīng)脈在四肢部的八個(gè)腧穴。原稱“交經(jīng)八穴”、“流注八穴”和“八脈八穴”。分布特點(diǎn)和組成八脈交會(huì)穴均分布于肘膝以下，包括公孫、內(nèi)關(guān)、后溪、申脈、足臨泣、外關(guān)、列缺、照海。臨床應(yīng)用中，八脈交會(huì)穴可以單獨(dú)應(yīng)用，治療各自相通的奇經(jīng)病證古人還以八脈交會(huì)穴為基礎(chǔ)，創(chuàng)立按時(shí)取穴的靈龜八法和飛騰八法。,,,,5八會(huì)穴八會(huì)穴，是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣所會(huì)聚的腧穴?！皶?huì)”，是聚會(huì)的意思。1）分布特點(diǎn)和組成八會(huì)穴分部在軀干部和四肢部，其中臟、腑、氣、血、骨之會(huì)穴位于軀干部，筋、脈、髓之會(huì)穴位于四肢部。八會(huì)穴的組成是臟會(huì)章門，腑會(huì)中脘，氣會(huì)膻中，血會(huì)膈俞，筋會(huì)陽陵泉，脈會(huì)太淵，骨會(huì)大杼，髓會(huì)絕骨（見下表）。,,,,,,臨床應(yīng)用八會(huì)穴對于各自所會(huì)的臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓相關(guān)的病證有特殊的治療作用，如六腑之病可選腑會(huì)中脘、血證可選血會(huì)膈俞等。6郄穴十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位稱為郄穴。郄穴大多分布在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。十二經(jīng)脈各有一個(gè)郄穴，陰陽蹺脈及陰陽維脈也各有一個(gè)郄穴，合稱為十六郄穴。郄穴多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證。一般來說，陰經(jīng)郄穴多治療血證，陽經(jīng)郄穴多治療急性痛證。如孔最治咯血，中都治崩漏，頸項(xiàng)痛取外丘，胃脘疼痛取梁丘等。另外，臟腑疾患也可在相應(yīng)的郄穴上出現(xiàn)疼痛或壓痛，有助于疾病的診斷。,,,,7下合穴下合穴是指六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個(gè)腧穴，又稱六腑下合穴。8交會(huì)穴交會(huì)穴是指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)合的腧穴。交會(huì)穴多分布于頭面、軀干部位。,,第六章腧穴的定位方法【考情分析】1骨度分寸定位法2體表解剖標(biāo)志定位法3手指同身寸定位法4簡便取穴法（助理不考）,,第一節(jié)骨度分寸定位法,,,,,,,,第二節(jié)體表解剖標(biāo)志定位法第三節(jié)手指同身寸定位法中指同身寸以患者的中指中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭（拇指、中指屈曲成環(huán)形）之間的距離作為1寸。拇指同身寸以患者拇指指間關(guān)節(jié)的寬度作為1寸。橫指同身寸（一夫法）患者的食、中、無名、小指四指并攏，以中指中節(jié)橫紋為準(zhǔn)，其四指的寬度作為3寸。四指相并名曰“一夫”，用橫指同身寸量取腧穴，又名“一夫法”。第四節(jié)簡便取穴法【名師點(diǎn)睛】本單元內(nèi)容少，但為考試必考點(diǎn)，需熟練掌握。,,第七章手太陰肺經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治中府（助理不考）、尺澤、孔最（助理不考）、列缺、太淵、魚際、少商,,第一節(jié)經(jīng)脈循行手太陰肺經(jīng)，起于中焦，向下聯(lián)絡(luò)大腸，再返回沿胃上口，穿過橫膈，入屬于肺。從肺系（氣管、喉嚨部）向外橫行至腋窩下，沿上臂內(nèi)側(cè)下行，循行于手少陰與手厥陰經(jīng)之前，下至肘中，沿著前臂內(nèi)側(cè)橈骨尺側(cè)緣下行，經(jīng)寸口動(dòng)脈搏動(dòng)處，行至大魚際，再沿大魚際橈側(cè)緣循行直達(dá)拇指末端。其支脈，從手腕后分出，沿著食指橈側(cè)直達(dá)食指末端。第二節(jié)主治概要胸、肺、咽喉部與肺臟有關(guān)病證咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，咯血，胸痛等。經(jīng)脈循行部位的其他病證肩背痛，肘臂攣痛，手腕痛等。,,第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1中府（LU1）募穴【定位】在胸部，橫平第1肋間隙，鎖骨下窩外側(cè)，前正中線旁開6寸?！局髦巍靠人?、氣喘、胸滿痛等胸肺病證；肩背痛。2尺澤（LU5）合穴【定位】在肘區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷中?！局髦巍靠人?、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實(shí)熱性病證；肘臂攣痛；急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥。,,3孔最（LU6）郄穴【定位】在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上7寸，尺澤與太淵連線上?！局髦巍靠┭?、鼻衄、咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證；肘臂攣痛；痔血。4列缺（LU7）絡(luò)穴；八脈交會(huì)穴（通任脈）【定位】在前臂，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上15寸，拇短伸肌腱和拇長展肌腱之間，拇長展肌腱溝的凹陷中。簡便取穴法兩手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手橈骨莖突上，指尖下凹陷中是穴?！局髦巍靠人?、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證；頭痛、齒痛、項(xiàng)強(qiáng)、口眼斜等頭面部疾患。手腕痛。,,5太淵（LU9）輸穴；原穴；八會(huì)穴之脈會(huì)【定位】在腕前區(qū)，橈骨莖突與舟狀骨之間，拇長展肌腱尺側(cè)凹陷中?！局髦巍靠人?、氣喘、咽痛、胸痛等肺系疾患；無脈癥；腕臂痛。6魚際（LU10）滎穴【定位】在手外側(cè)，第1掌骨橈側(cè)中點(diǎn)赤白肉際處。【主治】咳嗽、咯血、咽干、咽喉腫痛、失音等肺系熱性病證；掌中熱；小兒疳積。7少商（LU11）井穴【定位】在手指，拇指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方01寸（指寸）【主治】咽喉腫痛、鼻衄等肺系實(shí)熱證；高熱，昏迷，癲狂；指腫，麻木,,【強(qiáng)化訓(xùn)練】患者外感風(fēng)熱，咽喉赤腫疼痛，吞咽困難，咽干，咳嗽。治療應(yīng)首選A列缺B內(nèi)庭C太溪D少商E廉泉【正確答案】D【名師點(diǎn)睛】本單元穴位較多，應(yīng)熟記其定位及主治。注意除對本經(jīng)病，表里經(jīng)病的主治外，還應(yīng)熟治其特殊治療作用。,,第八章手陽明大腸經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治商陽、合谷、陽溪（助理不考）、偏歷（助理不考）、手三里（助理不考）、曲池、肩髃、扶突（助理不考）、迎香【內(nèi)容精講】,,第一節(jié)經(jīng)脈循行手陽明大腸經(jīng)，起于食指之尖端（橈側(cè)），沿食指橈側(cè)，經(jīng)過第1、2掌骨之間，上行至腕后兩筋之間，沿前臂外側(cè)前緣，至肘部外側(cè)，再沿上臂外側(cè)前緣上行到肩部，經(jīng)肩峰前，向上循行至背部，與諸陽經(jīng)交會(huì)于大椎穴，再向前行進(jìn)入缺盆，絡(luò)于肺，下行穿過橫膈，屬于大腸。其支脈，從缺盆部上行至頸部，經(jīng)面頰進(jìn)入下齒之中，又返回經(jīng)口角到上口唇，交會(huì)于人中（水溝穴），左脈右行，右脈左行，止于對側(cè)鼻孔旁。,,第二節(jié)主治概要頭面五官病齒痛，咽喉腫痛，鼻衄，口眼歪斜，耳聾等。神志病、熱病昏迷，眩暈，發(fā)熱，癲狂等。腸胃病腹脹，腹痛，腸鳴，泄瀉等。皮膚病癮疹、痤瘡、神經(jīng)性皮炎等。經(jīng)脈循行部位的其他病證手臂酸痛，半身不遂，手臂麻木等。,,第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1商陽（LI1）井穴【定位】在手指，食指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方01寸（指寸）?！局髦巍魁X痛、咽喉腫痛等五官疾患；熱病、昏迷等熱證、急癥；手指麻木。2合谷（L14）原穴【定位】在手背，第2掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。簡便取穴法以一手的拇指指間關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上，當(dāng)拇指尖下是穴?！局髦巍款^痛、目赤腫痛、鼻衄、齒痛、口眼斜、耳聾等頭面五官諸疾；發(fā)熱惡寒等外感病證；熱病無汗或多汗；經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證；上肢疼痛、不遂；牙拔除術(shù)、甲狀腺手術(shù)等口面五官及頸部手術(shù)針麻常用穴。,,3陽溪（LI5）經(jīng)穴【定位】在腕區(qū)，腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋橈側(cè)，橈骨莖突遠(yuǎn)端，解剖學(xué)“鼻煙窩”凹陷中?！局髦巍款^痛、目赤腫痛、齒痛、咽喉腫痛、耳聾等頭面五官疾患；手腕痛。4偏歷（LI6）絡(luò)穴【定位】在前臂，陽溪穴與曲池穴連線上，腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸處。【主治】耳鳴、鼻衄、喉痛、目赤等五官疾患；手臂酸痛；腹部脹滿；水腫。5手三里（LI10）【定位】在前臂，陽溪穴與曲池穴連線上，肘橫紋下2寸處。【主治】肩臂痛麻、上肢不遂等上肢病證；腹痛，腹瀉；齒痛，頰腫。,,6曲池（L111）合穴【定位】在肘區(qū)，在尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)凹陷處。【主治】手臂痹痛、上肢不遂等上肢病證；熱??；眩暈；腹痛、吐瀉等腸胃病證；咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病證；癮疹、濕疹、瘰疬等皮外科疾患；癲狂。7肩髃（LI15）【定位】在三角肌區(qū)，肩峰外側(cè)緣前端與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中。簡便取穴法屈臂外展，肩峰外側(cè)緣呈現(xiàn)前后兩個(gè)凹陷，前下方的凹陷即是本穴?！局髦巍考绫蹟佂?、上肢不遂等肩、上肢病證；癮疹，瘰疬。,,8扶突（LI18）【定位】在胸鎖乳突肌區(qū)，橫平喉結(jié)，胸鎖乳突肌前、后緣中間?！局髦巍垦屎砟[痛、暴喑、吞咽困難等咽喉部病證；咳嗽，氣喘；癭氣，瘰疬；頸部手術(shù)針麻用穴。9迎香（LI20）【定位】在面部，鼻翼外緣中點(diǎn)旁，鼻唇溝中?！局髦巍勘侨?、鼽衄等鼻??；口歪、面癢等面部病證；膽道蛔蟲癥。,,第九章足陽明胃經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治承泣（助理不考）四白（助理不考）、地倉、頰車、下關(guān)、頭維、人迎（助理不考）、梁門（助理不考）、天樞、歸來（助理不考）、梁丘（助理不考）、足三里、上巨虛、下巨虛（助理不考）、條口（助理不考）、豐隆、解溪（助理不考）、內(nèi)庭、厲兌（助理不考）,,第一節(jié)經(jīng)脈循行足陽明胃經(jīng)，起于鼻旁，上行鼻根，與足太陽經(jīng)脈相匯合，再沿鼻的外側(cè)下行，入上齒齦中，返回環(huán)繞口唇，入下唇交會(huì)于承漿穴；再向后沿下頜下緣，至大迎穴處，再沿下頜角至頰車穴，上行到耳前，過足少陽經(jīng)的上關(guān)穴處，沿發(fā)際至額顱部。其支脈，從大迎前下走人迎穴，沿喉嚨入缺盆，下橫膈，入屬于胃，聯(lián)絡(luò)于脾。其直行的經(jīng)脈，從缺盆沿乳房內(nèi)側(cè)下行，經(jīng)臍旁到下腹部的氣沖部；一支脈從胃口分出，沿腹內(nèi)下行，至氣沖部與直行經(jīng)脈相匯合。由此經(jīng)髀關(guān)、伏兔穴下行，至膝關(guān)節(jié)中。再沿脛骨外側(cè)前緣下行，經(jīng)足背到第2足趾外側(cè)端（厲兌穴）；一支脈從膝下3寸處分出，下行到中趾外側(cè)端；一支脈從足背分出，沿足大趾內(nèi)側(cè)直行到末端。第二節(jié)主治概要胃腸病食欲不振，胃痛，嘔吐，噎膈，腹脹，泄瀉，痢疾，便秘等。頭面五官病目赤痛癢，目翳，眼瞼瞤動(dòng)神志病、熱病癲狂，發(fā)熱等。皮膚病癮疹、痤瘡、神經(jīng)性皮炎等。經(jīng)脈循行部位的其他病證下肢痿痹，轉(zhuǎn)筋。,,,,第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1承泣（ST1）【定位】在面部，眼球與眶下緣之間，瞳孔直下?！局髦巍垦鄄€瞤動(dòng)、迎風(fēng)流淚、夜盲、近視等目疾；口眼斜，面肌痙攣。2四白（ST2）【定位】在面部，眶下孔處。【主治】目赤痛癢、眼瞼瞤動(dòng)、目翳等目疾；口眼斜、面痛、面肌痙攣等面部病證；頭痛，眩暈；膽道蛔蟲癥。3地倉（ST4）【定位】在面部，口角旁約04寸（指寸）?！局髦巍靠邺Z、流涎、面痛等局部病證。,,4頰車（ST6）【定位】在面部，下頜角前上方一橫指（中指），閉口咬緊牙時(shí)咬肌隆起，放松時(shí)按之凹陷處。【主治】齒痛、牙關(guān)不利、頰腫、口角斜等局部病證。5下關(guān)（ST7）【定位】在面部，顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中?！局髦巍垦狸P(guān)不利、面痛、齒痛、口眼斜等面口病證；耳聾、耳鳴、聤耳等耳疾。6頭維（ST8）【定位】在頭部，當(dāng)額角發(fā)際直上05寸，頭正中線旁開45寸?！局髦巍款^痛、眩暈、目痛、迎風(fēng)流淚等頭目病證。7人迎（ST9）【定位】在頸部，橫平喉結(jié)，胸鎖乳突肌前緣，頸總動(dòng)脈搏動(dòng)處?！局髦巍堪`氣、咽喉腫痛、瘰疬等頸部病證；高血壓；氣喘。,,8梁門（ST21）【定位】在上腹部，臍中上4寸，前正中線旁開2寸?！局髦巍考{少、胃痛、嘔吐、腹脹等胃疾。9天樞（ST25）大腸之募穴【定位】在腹部，橫平臍中，前正中線旁開2寸?！局髦巍扛雇?、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾等胃腸病證；月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科疾患。10歸來（ST29）【定位】在下腹部，臍中下4寸，前正中線旁開2寸【主治】小腹痛，疝氣；月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、閉經(jīng)等婦科病證。,,11梁丘（ST34）郄穴【定位】在股前區(qū)。髕底上2寸，股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間（髂前上棘與髕骨外上緣連線上）?！局髦巍肯ツ[痛、下肢不遂等下肢病證；急性胃痛；乳癰、乳痛等乳疾。12足三里（ST36）合穴，胃之下合穴【定位】在小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指處，犢鼻與解溪連線上?！局髦巍课竿?、嘔吐、噎膈、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸病證；下肢痿痹；心悸、眩暈、癲狂等神志病；乳癰、腸癰等外科疾患；虛勞諸證，為強(qiáng)壯保健要穴。13上巨虛（ST37）大腸之下合穴【定位】在小腿外側(cè)，犢鼻下6寸，犢鼻與解溪連線上?！局髦巍磕c鳴、腹痛、腹瀉、便秘、腸癰等胃腸病證；下肢痿痹。,,14下巨虛（ST39）小腸之下合穴【定位】在小腿外側(cè)，犢鼻下9寸，犢鼻與解溪連線上?！局髦巍扛篂a、痢疾、小腹痛等胃腸病證；下肢痿痹；乳癰。15條口（ST38）【定位】在小腿外側(cè)，犢鼻下8寸，犢鼻與解溪連線上。【主治】下肢痿痹，轉(zhuǎn)筋；肩臂痛；脘腹疼痛16豐?。⊿T40）絡(luò)穴【定位】在小腿外側(cè)，外踝尖上8寸，脛骨前肌外緣；條口旁開1寸?！局髦巍款^痛，眩暈，癲狂；咳嗽、痰多等痰飲病證；下肢痿痹；腹脹，便秘。17解溪（ST41）經(jīng)穴【定位】在踝區(qū)，踝關(guān)節(jié)前面中央凹陷中，拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間?！局髦巍肯轮舯浴Ⅴ钻P(guān)節(jié)病、足下垂等下肢、踝關(guān)節(jié)疾患；頭痛，眩暈，癲狂；腹脹，便秘。,,18內(nèi)庭（ST44）滎穴【定位】在足背，第2、3趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處?！局髦巍魁X痛、咽喉腫痛、鼻衄等五官熱性病證；熱??；胃病吐酸、腹瀉、痢疾、便秘等腸胃病證；足背腫痛，跖趾關(guān)節(jié)痛。19厲兌（ST45）井穴【定位】在足趾，第2趾末節(jié)外側(cè)，趾甲根角側(cè)后方01寸（指寸）?！局髦巍勘囚?、齒痛、咽喉腫痛等實(shí)熱性五官病證；熱??；多夢、癲狂等神志病證。,,【強(qiáng)化訓(xùn)練】患者牙痛劇烈，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黃，脈洪。治療應(yīng)首選（）A風(fēng)池B外關(guān)C足三里D地倉E內(nèi)庭【正確答案】E【名師點(diǎn)睛】本單元穴位較多，應(yīng)熟記其定位及主治。注意除對本經(jīng)病，表里經(jīng)病的主治外，還應(yīng)熟治其特殊治療作用。,,第十章足太陰脾經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治隱白、太白（助理不考）、公孫、三陰交、地機(jī)（助理不考）、陰陵泉、血海、大橫（助理不考）、大包（助理不考）【內(nèi)容精講】第一節(jié)經(jīng)脈循行足太陰脾經(jīng)，起于足大趾末端，沿著大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際，經(jīng)過大趾本節(jié)后的第1跖趾關(guān)節(jié)后面，上行至內(nèi)踝前面，再沿小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行，至內(nèi)踝上8寸處交于足厥陰經(jīng)之前，再沿膝股部內(nèi)側(cè)前緣上行，進(jìn)入腹部，屬脾，聯(lián)絡(luò)胃；再經(jīng)過橫膈上行，夾咽部兩旁，系舌根，分散于舌下。其支脈，從胃上膈，注心中。,,第二節(jié)主治概要脾胃病胃痛，嘔吐，腹痛，泄瀉，便秘等。婦科病月經(jīng)過多，崩漏等。前陰病陰挺，不孕，遺精，陽痿等。經(jīng)脈循行部位的其他病證下肢痿痹，胸脅痛等。第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1隱白（SP1）井穴【定位】在足趾，大趾末節(jié)內(nèi)側(cè)，趾甲根角側(cè)后方01寸（指寸）?！局髦巍吭陆?jīng)過多、崩漏等婦科病證；便血、尿血等出血證；癲狂，多夢；驚風(fēng)；腹?jié)M，暴泄。,,2太白（S

簡介：,第一節(jié)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成,,第二節(jié)十二經(jīng)脈1十二經(jīng)脈的名稱十二經(jīng)脈的名稱是根據(jù)手足、臟腑、陰陽來命名的。陰陽，表示經(jīng)脈的陰陽屬性及陰陽氣的多寡。陰氣最盛為太陰，其次為少陰，再次為厥陰；陽氣最盛為陽明，其次為太陽，再次為少陽。2十二經(jīng)脈的分布規(guī)律,,,,3十二經(jīng)脈屬絡(luò)表里關(guān)系十二經(jīng)脈“內(nèi)屬于腑臟，外絡(luò)于肢節(jié)”，在體內(nèi)與臟腑有明確的屬絡(luò)關(guān)系。其中陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑主里，陽經(jīng)屬腑絡(luò)臟主表。4十二經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)絡(luò),,,,,,5十二經(jīng)脈循行走向與交接規(guī)律（1）十二經(jīng)脈循行走向總的規(guī)律是手三陰經(jīng)從胸走手；手三陽經(jīng)從手走頭；足三陽經(jīng)從頭走足；足三陰經(jīng)從足走腹胸。（2）十二經(jīng)脈的循行交接規(guī)律是①相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接。②同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接。③相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。,,,,6十二經(jīng)脈的氣血循環(huán)流注肺經(jīng)→大腸經(jīng)→胃經(jīng)→脾經(jīng)→心經(jīng)→小腸經(jīng)→膀胱經(jīng)→腎經(jīng)→心包經(jīng)→三焦經(jīng)→膽經(jīng)→肝經(jīng)→肺經(jīng)肺大胃脾心小腸，胱腎包焦膽肝鄉(xiāng),,第三節(jié)奇經(jīng)八脈1奇經(jīng)八脈的名稱奇經(jīng)八脈指督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈八條經(jīng)脈，因與十二經(jīng)脈不同而別道奇行，故稱為奇經(jīng)八脈。2奇經(jīng)八脈的循行分布督脈、任脈、沖脈皆起于胞中，同出會(huì)陰，稱為“一源三歧”3奇經(jīng)八脈的作用及臨床意義,,,,,,第四節(jié)十五絡(luò)脈1十五絡(luò)脈的分布十二經(jīng)絡(luò)脈在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下本經(jīng)絡(luò)穴分出后，均走向其相表里的經(jīng)脈，陰經(jīng)絡(luò)脈走向陽經(jīng)，陽經(jīng)絡(luò)脈走向陰經(jīng)，陰陽經(jīng)的絡(luò)脈相互交通連接。任脈的別絡(luò)，從胸骨劍突下鳩尾分出后，散布于腹部；督脈的別絡(luò)，從尾骨下長強(qiáng)分出后，散布于頭部，并走向背部兩側(cè)的足太陽經(jīng)；脾的大絡(luò)，出于腋下大包穴，散布于胸脅部。2十五絡(luò)脈的作用及臨床意義四肢部的十二經(jīng)別絡(luò)，加強(qiáng)了十二經(jīng)中相表里兩經(jīng)的聯(lián)系，溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣，補(bǔ)充了十二經(jīng)脈循行的不足。,,第五節(jié)十二經(jīng)別1十二經(jīng)別的分布十二經(jīng)別的循行特點(diǎn)，可用“離、合、出、入”來進(jìn)行概括。十二經(jīng)別的循行，多從四肢肘膝關(guān)節(jié)附近正經(jīng)別出（離），經(jīng)過軀干深入體腔與相關(guān)的臟腑聯(lián)系（入），再淺出體表上行頭項(xiàng)部（出），在頭項(xiàng)部，陽經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)的經(jīng)脈，陰經(jīng)的經(jīng)別合于其相表里的陽經(jīng)經(jīng)脈（合），由此十二經(jīng)別按陰陽表里關(guān)系匯合成六組，稱為“六合”。2十二經(jīng)別的作用及臨床意義十二經(jīng)別加強(qiáng)了十二經(jīng)脈的內(nèi)外聯(lián)系，補(bǔ)充了十二經(jīng)脈在體內(nèi)外循行的不足。體現(xiàn)在①加強(qiáng)了表里兩經(jīng)的聯(lián)系作用，十二經(jīng)別通過“六合”作用使十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)之間增強(qiáng)了聯(lián)系。②加強(qiáng)經(jīng)脈與臟腑聯(lián)系的作用。③加強(qiáng)十二經(jīng)別與頭部的聯(lián)系的作用。④經(jīng)別還彌補(bǔ)了十二經(jīng)脈分布的不足，并加強(qiáng)了各經(jīng)與心的聯(lián)系。,,第六節(jié)十二經(jīng)筋1十二經(jīng)筋的分布十二經(jīng)筋均起于四肢末端，上行于頭面胸腹部。行于體表，不入內(nèi)臟。具有結(jié)、聚、散、絡(luò)的特點(diǎn)。每遇骨節(jié)部位則結(jié)聚于此，遇胸腹壁或入胸腹腔則散布于該部而成片，但與臟腑無屬絡(luò)關(guān)系。三陽經(jīng)筋分布于項(xiàng)背和四肢外側(cè)，三陰經(jīng)筋分布于胸腹和四肢內(nèi)側(cè)。足三陽經(jīng)筋起于足趾，循股外上行結(jié)于頄（面）；足三陰經(jīng)筋起于足趾，循股內(nèi)上行結(jié)于陰器（腹），足厥陰肝經(jīng)除結(jié)于陰器外，還能總絡(luò)諸筋；手三陽經(jīng)筋起于手指，循臑外上行結(jié)于角（頭）；手三陰經(jīng)筋起于手指，循臑內(nèi)上行結(jié)于賁（胸）。2十二經(jīng)筋的作用及臨床意義經(jīng)筋的作用主要是約束骨骼，利于關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，以保持人體正常的運(yùn)動(dòng)功能。經(jīng)筋為病以轉(zhuǎn)筋、筋痛、弛縱等表現(xiàn)為主，如痹證、口眼歪斜、痿證等。針灸治療經(jīng)筋病多局部取穴，且多用燔針劫刺。,,第七節(jié)十二皮部1十二皮部的分布（1）十二皮部的分布區(qū)域，是以十二經(jīng)脈體表的分布范圍為依據(jù)的，是十二經(jīng)脈在皮膚上分屬的部位。（2）皮部也是別絡(luò)的分區(qū)，是絡(luò)脈之氣散布之所在。它同別絡(luò)，特別是浮絡(luò)有更密切的關(guān)系。2十二皮部的作用及臨床意義出于十二皮部居于人體最外層，又與經(jīng)絡(luò)氣血相通，是絡(luò)脈之氣（衛(wèi)氣）散布之處，故是機(jī)體的衛(wèi)外屏障，起著保衛(wèi)機(jī)體、抵御外邪和反映病候、協(xié)助診斷的作用。皮部也是針灸臨床上重要的治療部位，如各種灸法、拔罐、皮膚針、挑刺、刮痧法、敷貼等，都與皮部理論關(guān)系十分密切?！久麕燑c(diǎn)睛】本單元為針灸學(xué)基礎(chǔ)，也是出題熱點(diǎn)單元。結(jié)合文中所列重點(diǎn)全面復(fù)習(xí)。,,第二章經(jīng)絡(luò)的作用和經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用第一節(jié)經(jīng)絡(luò)的作用1聯(lián)系臟腑，溝通內(nèi)外經(jīng)絡(luò)具有聯(lián)絡(luò)臟腑和肢體的作用。人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨等組織器官通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系而構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的整體，完成正常的生理活動(dòng)。2運(yùn)行氣血，營養(yǎng)全身經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道，能將營養(yǎng)物質(zhì)輸布到全身各組織器官，使臟腑組織得以營養(yǎng)，筋骨得以濡潤，關(guān)節(jié)得以通利。3抗御病邪，保衛(wèi)機(jī)體營氣行于脈中，衛(wèi)氣行于脈外，隨經(jīng)脈和絡(luò)脈密布于周身，加強(qiáng)了機(jī)體的防御能力，起到了抗御外邪、保衛(wèi)機(jī)體的作用。,,第二節(jié)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用1診斷方面（1）可以通過辨析患者的癥狀、體征以及相關(guān)部位發(fā)生的病理變化，以確定疾病所在的經(jīng)脈。如頭痛，可根據(jù)經(jīng)脈在頭部的循行分布規(guī)律進(jìn)行鑒別，如前額痛與陽明經(jīng)有關(guān)，側(cè)頭痛與少陽經(jīng)有關(guān)，枕部痛與太陽經(jīng)有關(guān)，巔頂痛與足厥陰經(jīng)有關(guān)。（2）臨床上常通過望診、切診以發(fā)現(xiàn)病理反應(yīng)從而幫助診斷疾病。（3）還可以通過一些現(xiàn)代的檢測方法，觀察皮膚溫度、皮膚電阻、紅外熱像等現(xiàn)象進(jìn)行疾病診斷。,,2治療方面（1）對針灸治療有重要的指導(dǎo)意義1）指導(dǎo)針灸臨床選穴。四總穴歌所載“肚腹三里留，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列缺，面口合谷收”就是循經(jīng)取穴的具體體現(xiàn)。2）指導(dǎo)刺灸方法的選用。如根據(jù)皮部與經(jīng)絡(luò)臟腑的密切聯(lián)系，可用皮膚針、皮內(nèi)針治療臟腑經(jīng)脈的病證；經(jīng)絡(luò)閉阻、氣血瘀滯，可以刺其絡(luò)脈出血進(jìn)行治療，如目赤腫痛刺太陽穴出血、軟組織挫傷在其損傷局部刺絡(luò)拔罐等。3）指導(dǎo)藥物歸經(jīng)中藥治療亦可通過經(jīng)絡(luò)，使藥達(dá)病所，從而發(fā)揮其治療作用。如麻黃入肺、膀胱經(jīng)，故能發(fā)汗、平喘和利尿。金元四大家中的張潔古、李杲還根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)說，創(chuàng)立了“引經(jīng)報(bào)使藥”理論。如治頭痛，屬太陽經(jīng)的用羌活，屬少陽經(jīng)的用柴胡。,,第三章腧穴的分類【內(nèi)容精講】1十四經(jīng)穴是指分布在十二經(jīng)脈和任督二脈上的腧穴，總稱“十四經(jīng)穴”，簡稱“經(jīng)穴”。經(jīng)穴具有固定的名稱和位置，分布在十四經(jīng)循行路線上，有明確的主治病證。經(jīng)穴總數(shù)362個(gè)。2奇穴是指未歸屬于十四經(jīng)穴范圍，但有固定名稱和位置的經(jīng)驗(yàn)效穴，統(tǒng)稱“經(jīng)外奇穴”，簡稱“奇穴”。3阿是穴又稱天應(yīng)穴、不定穴等，是以壓痛或其他反應(yīng)點(diǎn)作為刺灸的部位，既不是經(jīng)穴，又不是奇穴，而是按壓痛點(diǎn)取穴。這類穴既無具體名稱，又無固定位置，多位于病變附近，也可在與病變距離較遠(yuǎn)處。阿是穴無一定數(shù)目。,,第四章腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律【考情分析】腧穴的主治特點(diǎn)1近治作用2遠(yuǎn)治作用3特殊作用腧穴的主治規(guī)律1分經(jīng)主治規(guī)律2分部主治規(guī)律【內(nèi)容精講】第一節(jié)主治特點(diǎn)近治作用、遠(yuǎn)治作用和特殊作用。第二節(jié)主治規(guī)律1分經(jīng)主治規(guī)律“寧失其穴，勿失其經(jīng)”,,,,,,,,,,,,2分部主治規(guī)律分部主治，是指處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位及某類病證。,,,,,,第五章特定穴【考情分析】1特定穴的分類及概念2五輸穴、原穴、絡(luò)穴、背俞穴、募穴、八脈交會(huì)穴、八會(huì)穴、郄穴、下合穴、交會(huì)穴的內(nèi)容及臨床應(yīng)用【內(nèi)容精講】特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用，并有特定稱號(hào)的腧穴，分為五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八會(huì)穴、八脈交會(huì)穴和交會(huì)穴等10類。,,,,,,1五輸穴（1）分布特點(diǎn)及組成五輸穴是指十二經(jīng)脈位于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)腧穴，稱為井、滎、輸、經(jīng)、合。有關(guān)記載首見于靈樞九針十二原“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合?！比梭w共有五輸穴60個(gè)。靈樞本輸指出陰經(jīng)井穴屬木，陽經(jīng)井穴屬金，以此類推。,,,,,,（2）臨床應(yīng)用五輸穴的臨床運(yùn)用主要?dú)w納為以下三點(diǎn)1）按五輸穴主病特點(diǎn)選用“井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄?！本ǘ嘤糜诩本龋瑴钛ǘ嘤糜谥委煙嶙C，輸穴多用于治療關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)穴治療作用不典型，合穴多用于治療相關(guān)臟腑病證。2）按五行生克關(guān)系選用“虛者補(bǔ)其母，實(shí)者瀉其子”，虛證用母穴，實(shí)證用子穴。稱為子母補(bǔ)瀉取穴法。在具體運(yùn)用時(shí)，分本經(jīng)子母補(bǔ)瀉和他經(jīng)子母補(bǔ)瀉兩種方法。,,3）按時(shí)選用“春刺井，夏刺滎，季夏刺輸，秋刺經(jīng)，冬刺合。”2原穴、絡(luò)穴十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節(jié)附近各有一個(gè)腧穴，是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位，稱為原穴，又名“十二原”。“原”指本原、原氣之意，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。絡(luò)穴是指絡(luò)脈從本經(jīng)別出的部位?！敖j(luò)”，是聯(lián)絡(luò)的意思。1）分布特點(diǎn)與組成原穴分布在腕、踝關(guān)節(jié)附近的十二經(jīng)上。即陰經(jīng)的輸穴與原穴為同一穴，陽經(jīng)則除輸穴外，還有專門的一個(gè)原穴。十二經(jīng)的絡(luò)穴都位于肘膝關(guān)節(jié)以下，任脈之絡(luò)穴鳩尾散于腹，督脈之絡(luò)穴長強(qiáng)散于頭上，脾之大絡(luò)大包穴布于胸脅，共十五穴，故稱為“十五絡(luò)穴”。,,,,2）臨床應(yīng)用原穴可用于診斷和治療臟腑疾病。十二絡(luò)脈具有加強(qiáng)表里兩經(jīng)聯(lián)系的作用，絡(luò)穴能溝通表里二經(jīng)，故有“一絡(luò)通二經(jīng)”之說，因此，十二經(jīng)的絡(luò)穴除可治療本經(jīng)脈的病證、本絡(luò)脈的虛實(shí)病證外，還能治療其相表里之經(jīng)的病證。臨床上常把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里經(jīng)脈的絡(luò)穴相配合，稱為“原絡(luò)配穴法”或“主客原絡(luò)配穴法”，是表里經(jīng)配穴法的典型用法。如肺經(jīng)先病，先取其原穴太淵，大腸后病，再取該經(jīng)絡(luò)穴偏歷。反之，大腸先病，先取其原穴合谷，肺經(jīng)后病，后取該經(jīng)絡(luò)穴列缺。,,3背俞穴、募穴背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。募穴是臟腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴。1）分布特點(diǎn)和組成背俞穴分布于背腰部的膀胱經(jīng)第1側(cè)線上，大體依臟腑所處位置的高低而上下排列，五臟六腑（加上心包）各有一相應(yīng)的背俞穴，共十二個(gè)，依據(jù)臟腑的名稱來命名。募穴分布在胸腹部相關(guān)經(jīng)脈上，又稱為“腹募穴”。多位于臟腑附近的部位。五臟六腑（加上心包）各有一相應(yīng)的募穴，共十二個(gè)。募穴分布有在本經(jīng)者，有在他經(jīng)者；有呈雙穴者，有為單穴者。,,,,2）臨床應(yīng)用由于背俞穴和募穴都是臟腑之氣輸注和匯聚的部位，主要用于治療相關(guān)臟腑的病變，如肺熱咳嗽，可瀉肺之背俞穴肺俞；寒邪犯胃出現(xiàn)的胃痛，可灸胃之募穴中脘。另外，背俞穴和募穴還可用于治療與對應(yīng)臟腑經(jīng)絡(luò)相聯(lián)屬的組織器官疾患，如肝開竅于目，主筋，目疾、筋病可選肝俞；腎開竅于耳，耳疾可選腎俞。背俞穴和募穴也用于疾病的診斷，因?yàn)榕K腑發(fā)生病變時(shí)，常在背俞穴、募穴上出現(xiàn)陽性反應(yīng)，如壓痛、敏感等。因此診察按壓背俞穴、募穴，可結(jié)合其他辨證資料診斷臟腑的疾患。,,4八脈交會(huì)穴八脈交會(huì)穴是指與奇經(jīng)八脈相通的十二經(jīng)脈在四肢部的八個(gè)腧穴。原稱“交經(jīng)八穴”、“流注八穴”和“八脈八穴”。分布特點(diǎn)和組成八脈交會(huì)穴均分布于肘膝以下，包括公孫、內(nèi)關(guān)、后溪、申脈、足臨泣、外關(guān)、列缺、照海。臨床應(yīng)用中，八脈交會(huì)穴可以單獨(dú)應(yīng)用，治療各自相通的奇經(jīng)病證古人還以八脈交會(huì)穴為基礎(chǔ)，創(chuàng)立按時(shí)取穴的靈龜八法和飛騰八法。,,,,5八會(huì)穴八會(huì)穴，是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣所會(huì)聚的腧穴。“會(huì)”，是聚會(huì)的意思。1）分布特點(diǎn)和組成八會(huì)穴分部在軀干部和四肢部，其中臟、腑、氣、血、骨之會(huì)穴位于軀干部，筋、脈、髓之會(huì)穴位于四肢部。八會(huì)穴的組成是臟會(huì)章門，腑會(huì)中脘，氣會(huì)膻中，血會(huì)膈俞，筋會(huì)陽陵泉，脈會(huì)太淵，骨會(huì)大杼，髓會(huì)絕骨（見下表）。,,,,,,臨床應(yīng)用八會(huì)穴對于各自所會(huì)的臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓相關(guān)的病證有特殊的治療作用，如六腑之病可選腑會(huì)中脘、血證可選血會(huì)膈俞等。6郄穴十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位稱為郄穴。郄穴大多分布在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。十二經(jīng)脈各有一個(gè)郄穴，陰陽蹺脈及陰陽維脈也各有一個(gè)郄穴，合稱為十六郄穴。郄穴多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證。一般來說，陰經(jīng)郄穴多治療血證，陽經(jīng)郄穴多治療急性痛證。如孔最治咯血，中都治崩漏，頸項(xiàng)痛取外丘，胃脘疼痛取梁丘等。另外，臟腑疾患也可在相應(yīng)的郄穴上出現(xiàn)疼痛或壓痛，有助于疾病的診斷。,,,,7下合穴下合穴是指六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個(gè)腧穴，又稱六腑下合穴。8交會(huì)穴交會(huì)穴是指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)合的腧穴。交會(huì)穴多分布于頭面、軀干部位。,,第六章腧穴的定位方法【考情分析】1骨度分寸定位法2體表解剖標(biāo)志定位法3手指同身寸定位法4簡便取穴法（助理不考）,,第一節(jié)骨度分寸定位法,,,,,,第二節(jié)體表解剖標(biāo)志定位法第三節(jié)手指同身寸定位法中指同身寸以患者的中指中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭（拇指、中指屈曲成環(huán)形）之間的距離作為1寸。拇指同身寸以患者拇指指間關(guān)節(jié)的寬度作為1寸。橫指同身寸（一夫法）患者的食、中、無名、小指四指并攏，以中指中節(jié)橫紋為準(zhǔn)，其四指的寬度作為3寸。四指相并名曰“一夫”，用橫指同身寸量取腧穴，又名“一夫法”。第四節(jié)簡便取穴法【名師點(diǎn)睛】本單元內(nèi)容少，但為考試必考點(diǎn)，需熟練掌握。,,第七章手太陰肺經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治中府（助理不考）、尺澤、孔最（助理不考）、列缺、太淵、魚際、少商,,第一節(jié)經(jīng)脈循行手太陰肺經(jīng)，起于中焦，向下聯(lián)絡(luò)大腸，再返回沿胃上口，穿過橫膈，入屬于肺。從肺系（氣管、喉嚨部）向外橫行至腋窩下，沿上臂內(nèi)側(cè)下行，循行于手少陰與手厥陰經(jīng)之前，下至肘中，沿著前臂內(nèi)側(cè)橈骨尺側(cè)緣下行，經(jīng)寸口動(dòng)脈搏動(dòng)處，行至大魚際，再沿大魚際橈側(cè)緣循行直達(dá)拇指末端。其支脈，從手腕后分出，沿著食指橈側(cè)直達(dá)食指末端。第二節(jié)主治概要胸、肺、咽喉部與肺臟有關(guān)病證咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，咯血，胸痛等。經(jīng)脈循行部位的其他病證肩背痛，肘臂攣痛，手腕痛等。,,第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1中府（LU1）募穴【定位】在胸部，橫平第1肋間隙，鎖骨下窩外側(cè)，前正中線旁開6寸?！局髦巍靠人?、氣喘、胸滿痛等胸肺病證；肩背痛。2尺澤（LU5）合穴【定位】在肘區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷中?！局髦巍靠人浴獯?、咯血、咽喉腫痛等肺系實(shí)熱性病證；肘臂攣痛；急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥。,,3孔最（LU6）郄穴【定位】在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上7寸，尺澤與太淵連線上。【主治】咯血、鼻衄、咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證；肘臂攣痛；痔血。4列缺（LU7）絡(luò)穴；八脈交會(huì)穴（通任脈）【定位】在前臂，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上15寸，拇短伸肌腱和拇長展肌腱之間，拇長展肌腱溝的凹陷中。簡便取穴法兩手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手橈骨莖突上，指尖下凹陷中是穴?！局髦巍靠人浴獯?、咽喉腫痛等肺系病證；頭痛、齒痛、項(xiàng)強(qiáng)、口眼斜等頭面部疾患。手腕痛。,,5太淵（LU9）輸穴；原穴；八會(huì)穴之脈會(huì)【定位】在腕前區(qū)，橈骨莖突與舟狀骨之間，拇長展肌腱尺側(cè)凹陷中?！局髦巍靠人?、氣喘、咽痛、胸痛等肺系疾患；無脈癥；腕臂痛。6魚際（LU10）滎穴【定位】在手外側(cè)，第1掌骨橈側(cè)中點(diǎn)赤白肉際處?！局髦巍靠人?、咯血、咽干、咽喉腫痛、失音等肺系熱性病證；掌中熱；小兒疳積。7少商（LU11）井穴【定位】在手指，拇指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方01寸（指寸）【主治】咽喉腫痛、鼻衄等肺系實(shí)熱證；高熱，昏迷，癲狂；指腫，麻木,,【強(qiáng)化訓(xùn)練】患者外感風(fēng)熱，咽喉赤腫疼痛，吞咽困難，咽干，咳嗽。治療應(yīng)首選A列缺B內(nèi)庭C太溪D少商E廉泉【正確答案】D【名師點(diǎn)睛】本單元穴位較多，應(yīng)熟記其定位及主治。注意除對本經(jīng)病，表里經(jīng)病的主治外，還應(yīng)熟治其特殊治療作用。,,第八章手陽明大腸經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治商陽、合谷、陽溪（助理不考）、偏歷（助理不考）、手三里（助理不考）、曲池、肩髃、扶突（助理不考）、迎香【內(nèi)容精講】第一節(jié)經(jīng)脈循行手陽明大腸經(jīng)，起于食指之尖端（橈側(cè)），沿食指橈側(cè)，經(jīng)過第1、2掌骨之間，上行至腕后兩筋之間，沿前臂外側(cè)前緣，至肘部外側(cè)，再沿上臂外側(cè)前緣上行到肩部，經(jīng)肩峰前，向上循行至背部，與諸陽經(jīng)交會(huì)于大椎穴，再向前行進(jìn)入缺盆，絡(luò)于肺，下行穿過橫膈，屬于大腸。其支脈，從缺盆部上行至頸部，經(jīng)面頰進(jìn)入下齒之中，又返回經(jīng)口角到上口唇，交會(huì)于人中（水溝穴），左脈右行，右脈左行，止于對側(cè)鼻孔旁。,,第二節(jié)主治概要頭面五官病齒痛，咽喉腫痛，鼻衄，口眼歪斜，耳聾等。神志病、熱病昏迷，眩暈，發(fā)熱，癲狂等。腸胃病腹脹，腹痛，腸鳴，泄瀉等。皮膚病癮疹、痤瘡、神經(jīng)性皮炎等。經(jīng)脈循行部位的其他病證手臂酸痛，半身不遂，手臂麻木等。,,第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1商陽（LI1）井穴【定位】在手指，食指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方01寸（指寸）。【主治】齒痛、咽喉腫痛等五官疾患；熱病、昏迷等熱證、急癥；手指麻木。2合谷（L14）原穴【定位】在手背，第2掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。簡便取穴法以一手的拇指指間關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上，當(dāng)拇指尖下是穴。【主治】頭痛、目赤腫痛、鼻衄、齒痛、口眼斜、耳聾等頭面五官諸疾；發(fā)熱惡寒等外感病證；熱病無汗或多汗；經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證；上肢疼痛、不遂；牙拔除術(shù)、甲狀腺手術(shù)等口面五官及頸部手術(shù)針麻常用穴。,,3陽溪（LI5）經(jīng)穴【定位】在腕區(qū)，腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋橈側(cè)，橈骨莖突遠(yuǎn)端，解剖學(xué)“鼻煙窩”凹陷中?！局髦巍款^痛、目赤腫痛、齒痛、咽喉腫痛、耳聾等頭面五官疾患；手腕痛。4偏歷（LI6）絡(luò)穴【定位】在前臂，陽溪穴與曲池穴連線上，腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸處?！局髦巍慷Q、鼻衄、喉痛、目赤等五官疾患；手臂酸痛；腹部脹滿；水腫。5手三里（LI10）【定位】在前臂，陽溪穴與曲池穴連線上，肘橫紋下2寸處?！局髦巍考绫弁绰?、上肢不遂等上肢病證；腹痛，腹瀉；齒痛，頰腫。,,6曲池（L111）合穴【定位】在肘區(qū)，在尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)凹陷處?！局髦巍渴直郾酝?、上肢不遂等上肢病證；熱?。谎?；腹痛、吐瀉等腸胃病證；咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病證；癮疹、濕疹、瘰疬等皮外科疾患；癲狂。7肩髃（LI15）【定位】在三角肌區(qū)，肩峰外側(cè)緣前端與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中。簡便取穴法屈臂外展，肩峰外側(cè)緣呈現(xiàn)前后兩個(gè)凹陷，前下方的凹陷即是本穴?！局髦巍考绫蹟佂础⑸现凰斓燃?、上肢病證；癮疹，瘰疬。8扶突（LI18）【定位】在胸鎖乳突肌區(qū)，橫平喉結(jié)，胸鎖乳突肌前、后緣中間?！局髦巍垦屎砟[痛、暴喑、吞咽困難等咽喉部病證；咳嗽，氣喘；癭氣，瘰疬；頸部手術(shù)針麻用穴。9迎香（LI20）【定位】在面部，鼻翼外緣中點(diǎn)旁，鼻唇溝中?！局髦巍勘侨?、鼽衄等鼻病；口歪、面癢等面部病證；膽道蛔蟲癥。,,關(guān)于合谷穴的敘述正確的是（）A以治療大腸的疾病見長B在第2掌骨尺側(cè)的中點(diǎn)處C是輸穴D是八脈交會(huì)穴E以治療頭面五官的疾病見長【正確答案】E【名師點(diǎn)睛】本單元穴位較多，應(yīng)熟記其定位及主治。注意除對本經(jīng)病，表里經(jīng)病的主治外，還應(yīng)熟治其特殊治療作用。,,第九章足陽明胃經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治承泣（助理不考）四白（助理不考）、地倉、頰車、下關(guān)、頭維、人迎（助理不考）、梁門（助理不考）、天樞、歸來（助理不考）、梁丘（助理不考）、足三里、上巨虛、下巨虛（助理不考）、條口（助理不考）、豐隆、解溪（助理不考）、內(nèi)庭、厲兌（助理不考）,,第一節(jié)經(jīng)脈循行足陽明胃經(jīng)，起于鼻旁，上行鼻根，與足太陽經(jīng)脈相匯合，再沿鼻的外側(cè)下行，入上齒齦中，返回環(huán)繞口唇，入下唇交會(huì)于承漿穴；再向后沿下頜下緣，至大迎穴處，再沿下頜角至頰車穴，上行到耳前，過足少陽經(jīng)的上關(guān)穴處，沿發(fā)際至額顱部。其支脈，從大迎前下走人迎穴，沿喉嚨入缺盆，下橫膈，入屬于胃，聯(lián)絡(luò)于脾。其直行的經(jīng)脈，從缺盆沿乳房內(nèi)側(cè)下行，經(jīng)臍旁到下腹部的氣沖部；一支脈從胃口分出，沿腹內(nèi)下行，至氣沖部與直行經(jīng)脈相匯合。由此經(jīng)髀關(guān)、伏兔穴下行，至膝關(guān)節(jié)中。再沿脛骨外側(cè)前緣下行，經(jīng)足背到第2足趾外側(cè)端（厲兌穴）；一支脈從膝下3寸處分出，下行到中趾外側(cè)端；一支脈從足背分出，沿足大趾內(nèi)側(cè)直行到末端。第二節(jié)主治概要胃腸病食欲不振，胃痛，嘔吐，噎膈，腹脹，泄瀉，痢疾，便秘等。頭面五官病目赤痛癢，目翳，眼瞼瞤動(dòng)神志病、熱病癲狂，發(fā)熱等。皮膚病癮疹、痤瘡、神經(jīng)性皮炎等。經(jīng)脈循行部位的其他病證下肢痿痹，轉(zhuǎn)筋。,,第三節(jié)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)1承泣（ST1）【定位】在面部，眼球與眶下緣之間，瞳孔直下。【主治】眼瞼瞤動(dòng)、迎風(fēng)流淚、夜盲、近視等目疾；口眼斜，面肌痙攣。2四白（ST2）【定位】在面部，眶下孔處。【主治】目赤痛癢、眼瞼瞤動(dòng)、目翳等目疾；口眼斜、面痛、面肌痙攣等面部病證；頭痛，眩暈；膽道蛔蟲癥。3地倉（ST4）【定位】在面部，口角旁約04寸（指寸）?！局髦巍靠邺Z、流涎、面痛等局部病證。,,4頰車（ST6）【定位】在面部，下頜角前上方一橫指（中指），閉口咬緊牙時(shí)咬肌隆起，放松時(shí)按之凹陷處?！局髦巍魁X痛、牙關(guān)不利、頰腫、口角斜等局部病證。5下關(guān)（ST7）【定位】在面部，顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中?！局髦巍垦狸P(guān)不利、面痛、齒痛、口眼斜等面口病證；耳聾、耳鳴、聤耳等耳疾。6頭維（ST8）【定位】在頭部，當(dāng)額角發(fā)際直上05寸，頭正中線旁開45寸?！局髦巍款^痛、眩暈、目痛、迎風(fēng)流淚等頭目病證。7人迎（ST9）【定位】在頸部，橫平喉結(jié)，胸鎖乳突肌前緣，頸總動(dòng)脈搏動(dòng)處?！局髦巍堪`氣、咽喉腫痛、瘰疬等頸部病證；高血壓；氣喘。,,8梁門（ST21）【定位】在上腹部，臍中上4寸，前正中線旁開2寸?！局髦巍考{少、胃痛、嘔吐、腹脹等胃疾。9天樞（ST25）大腸之募穴【定位】在腹部，橫平臍中，前正中線旁開2寸。【主治】腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾等胃腸病證；月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科疾患。10歸來（ST29）【定位】在下腹部，臍中下4寸，前正中線旁開2寸【主治】小腹痛，疝氣；月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、閉經(jīng)等婦科病證。,,11梁丘（ST34）郄穴【定位】在股前區(qū)。髕底上2寸，股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間（髂前上棘與髕骨外上緣連線上）。【主治】膝腫痛、下肢不遂等下肢病證；急性胃痛；乳癰、乳痛等乳疾。12足三里（ST36）合穴，胃之下合穴【定位】在小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指處，犢鼻與解溪連線上?！局髦巍课竿础I吐、噎膈、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸病證；下肢痿痹；心悸、眩暈、癲狂等神志??；乳癰、腸癰等外科疾患；虛勞諸證，為強(qiáng)壯保健要穴。13上巨虛（ST37）大腸之下合穴【定位】在小腿外側(cè)，犢鼻下6寸，犢鼻與解溪連線上。【主治】腸鳴、腹痛、腹瀉、便秘、腸癰等胃腸病證；下肢痿痹。,,14下巨虛（ST39）小腸之下合穴【定位】在小腿外側(cè)，犢鼻下9寸，犢鼻與解溪連線上?！局髦巍扛篂a、痢疾、小腹痛等胃腸病證；下肢痿痹；乳癰。15條口（ST38）【定位】在小腿外側(cè)，犢鼻下8寸，犢鼻與解溪連線上。【主治】下肢痿痹，轉(zhuǎn)筋；肩臂痛；脘腹疼痛16豐隆（ST40）絡(luò)穴【定位】在小腿外側(cè)，外踝尖上8寸，脛骨前肌外緣；條口旁開1寸。【主治】頭痛，眩暈，癲狂；咳嗽、痰多等痰飲病證；下肢痿痹；腹脹，便秘。17解溪（ST41）經(jīng)穴【定位】在踝區(qū)，踝關(guān)節(jié)前面中央凹陷中，拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間?！局髦巍肯轮舯?、踝關(guān)節(jié)病、足下垂等下肢、踝關(guān)節(jié)疾患；頭痛，眩暈，癲狂；腹脹，便秘。,,18內(nèi)庭（ST44）滎穴【定位】在足背，第2、3趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處?！局髦巍魁X痛、咽喉腫痛、鼻衄等五官熱性病證；熱??；胃病吐酸、腹瀉、痢疾、便秘等腸胃病證；足背腫痛，跖趾關(guān)節(jié)痛。19厲兌（ST45）井穴【定位】在足趾，第2趾末節(jié)外側(cè)，趾甲根角側(cè)后方01寸（指寸）?！局髦巍勘囚?、齒痛、咽喉腫痛等實(shí)熱性五官病證；熱??；多夢、癲狂等神志病證。,,【強(qiáng)化訓(xùn)練】患者牙痛劇烈，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黃，脈洪。治療應(yīng)首選（）A風(fēng)池B外關(guān)C足三里D地倉E內(nèi)庭【正確答案】E【名師點(diǎn)睛】本單元穴位較多，應(yīng)熟記其定位及主治。注意除對本經(jīng)病，表里經(jīng)病的主治外，還應(yīng)熟治其特殊治療作用。,,第十章足太陰脾經(jīng)、腧穴【考情分析】1經(jīng)脈循行2主治概要3常用腧穴的定位和主治隱白、太白（助理不考）、公孫、三陰交、地機(jī)（助理不考）、陰陵泉、血海、大橫（助理不考）、大包（助理不考）【內(nèi)容精講】第一節(jié)經(jīng)脈循行足太陰脾經(jīng)，起于足大趾末端，沿著大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際，經(jīng)過大趾本節(jié)后的第1跖趾關(guān)節(jié)后面，上行至內(nèi)踝前面，再沿小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行，至內(nèi)踝上8寸處交于足厥陰經(jīng)之前，再沿膝股部內(nèi)側(cè)前緣上行，進(jìn)入腹部，屬脾，聯(lián)絡(luò)胃；再經(jīng)過橫膈上行，夾咽部兩旁，系舌根，分散于舌下。其支脈，從胃上膈，注心中。,,第二節(jié)主治概要脾胃病胃痛，嘔吐，腹痛，泄瀉，便秘等。婦科病月經(jīng)過多，崩漏等。前陰病陰挺，不孕，遺精，陽痿等。經(jīng)脈循行部位的其他病

簡介：2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,1,第一章經(jīng)絡(luò)總論,1經(jīng)絡(luò)的概念2經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成與發(fā)展3經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成4經(jīng)絡(luò)的生理功能（作用）5經(jīng)絡(luò)的病理變化6經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,2,1經(jīng)絡(luò)的概念,11經(jīng)絡(luò)概念的起源脈經(jīng)→經(jīng)脈→經(jīng)絡(luò)12經(jīng)絡(luò)概念的內(nèi)容內(nèi)涵經(jīng)絡(luò)是人體內(nèi)運(yùn)行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑、溝通內(nèi)外、貫穿上下的通路。外延經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,3,經(jīng)指經(jīng)脈，有縱絲、路徑之義，為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干，縱行的，分布在人體一定部位，分布較深，深入體內(nèi)與臟腑相聯(lián)系。絡(luò)指絡(luò)脈，有網(wǎng)絡(luò)之義，為經(jīng)脈別出的分支，橫、斜行的，縱橫交錯(cuò)，遍布全身，分布較淺，多散布在體表，聯(lián)系經(jīng)筋和皮部。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,4,2經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成與發(fā)展,21經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的定義經(jīng)脈和絡(luò)脈相互聯(lián)系、彼此銜接而構(gòu)成的體系。22經(jīng)絡(luò)學(xué)說的定義經(jīng)絡(luò)學(xué)說是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的理論體系。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,5,23經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成形成的途徑①針灸等刺激的感應(yīng)和傳導(dǎo)的觀察；②腧穴療效的總結(jié)；③體表病理現(xiàn)象的推理；④解剖、生理知識(shí)的啟發(fā)。形成過程①先穴后經(jīng)說②先經(jīng)后穴說③經(jīng)穴孤立發(fā)現(xiàn)說。形成的標(biāo)志戰(zhàn)國時(shí)代黃帝內(nèi)經(jīng)的完成。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,6,3經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成,經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成。其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈，以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部；絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈和難以計(jì)數(shù)的浮絡(luò)、孫絡(luò)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,7,,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,8,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,9,31十二經(jīng)脈,含義手三陰經(jīng)肺、心包、心、手三陽經(jīng)（大腸、三焦、小腸）、足三陽經(jīng)（胃、膽、膀胱）、足三陰經(jīng)（脾、肝、腎）的總稱，為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，故稱“十二正經(jīng)”。命名十二經(jīng)脈的名稱由手足、陰陽、臟腑三個(gè)部分組成。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,10,體表分布規(guī)律它們左右對稱地分布于頭面、軀干和四肢，縱貫全身。與六臟相配的六條陰經(jīng)分布于四肢的內(nèi)側(cè)和胸腹，上肢內(nèi)側(cè)為手三陰經(jīng)，下肢內(nèi)側(cè)為足三陰經(jīng)；與六腑相配的六條陽經(jīng)分布于四肢的外側(cè)和頭面、軀干，上肢外側(cè)為手三陽經(jīng)，下肢外側(cè)為足三陽經(jīng)。按中醫(yī)自然體位，手足陽經(jīng)在四肢的排列是陽明在前，少陽在中，太陽在后。手足陰經(jīng)在四肢的的排列是太陰在前,厥陰在中,少陰在后，其中足三陰經(jīng)在內(nèi)踝上8寸以下其排列為厥陰在前，太陰在中，少陰在后。圖,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,11,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,12,表里屬絡(luò)關(guān)系十二經(jīng)脈內(nèi)屬于臟腑，臟與腑有表里相合的關(guān)系，陰經(jīng)與陽經(jīng)有表里屬絡(luò)關(guān)系。即手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)相表里；足陽明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)相表里；手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)相表里足太陽膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)相表里手厥陰心包經(jīng)與手少陽三焦經(jīng)相表里；足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)相表里?；楸砝锏年幗?jīng)與陽經(jīng)在體內(nèi)有屬絡(luò)關(guān)系；即陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑，陽經(jīng)屬腑絡(luò)臟,如手太陰肺經(jīng)屬肺絡(luò)大腸，手陽明大腸經(jīng)屬大腸絡(luò)肺等等；在四肢又通過絡(luò)脈的銜接加強(qiáng)了表里經(jīng)之間的聯(lián)系。這樣在臟腑陰陽經(jīng)脈之間就形成了六組表里絡(luò)屬關(guān)系。互為表里的經(jīng)脈在生理上密切聯(lián)系，病變時(shí)相互影響，治療時(shí)相互為用。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,13,十二經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)系十二經(jīng)脈除與臟腑相屬絡(luò)外，尚與經(jīng)脈循行分布部位的組織器官相聯(lián)絡(luò)。循行走向與交接規(guī)律循行走向手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹（胸）。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,14,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,15,交接①相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)多在四肢部銜接。如手太陰肺經(jīng)在食指與手陽明大腸經(jīng)交接，手少陰心經(jīng)在小指與手太陽小腸經(jīng)交接，手厥陰心包經(jīng)在無名指與手少陽三焦經(jīng)交接，足陽明胃經(jīng)在足大趾與足太陰脾經(jīng)交接，足太陽膀胱經(jīng)從足小趾斜趨足心與足少陰腎經(jīng)交接，足少陽膽經(jīng)從足跗上斜趨足大趾叢毛處與足厥陰肝經(jīng)交接。②同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)（指同名經(jīng)）在頭面部相接。如手陽明大腸經(jīng)和足陽明胃經(jīng)都通過于鼻旁，手太陽小腸經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)均通于目內(nèi)眥，手少陽三焦經(jīng)和足少陽膽經(jīng)均通于目外眥。③相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)（即手足三陰經(jīng)）在胸部交接。如足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)交接于心中，足少陰腎經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)交接于胸中，足厥陰肝經(jīng)與手太陰肺經(jīng)交接于肺中。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,16,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,17,氣血循環(huán)流注由于十二經(jīng)脈通過手足陰陽表里經(jīng)的聯(lián)接而逐經(jīng)相傳，所以就構(gòu)成了一個(gè)周而復(fù)始、如環(huán)無端的傳注系統(tǒng)。流注次序是肺→大腸→胃→脾→心→小腸→膀胱→腎→心包→三焦→膽→肝→肺。作用主要是聯(lián)系臟腑、肢體,運(yùn)行氣血,濡養(yǎng)全身。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,18,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,19,32奇經(jīng)八脈,含義督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈的總稱?！皠e道奇行”,故稱“奇經(jīng)”。命名,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,20,特點(diǎn)①不隸屬于臟腑，也無表里配合關(guān)系，但與奇恒之腑有密切關(guān)系；②除任、督二脈有自己獨(dú)立的腧穴外，其它六條經(jīng)脈本身無腧穴，只是寄于十二正經(jīng)中；③循行錯(cuò)縱于十二經(jīng)脈之間，與正經(jīng)在多處交會(huì)。作用①溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系；②對十二經(jīng)脈氣血有蓄積和滲灌的調(diào)節(jié)作用。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,21,循行及作用特點(diǎn)①任脈起于胞中,下出會(huì)陰,行于胸腹正中,上抵頦部?！瓣幟}之?！?。②督脈起于胞中,下出會(huì)陰,行于腰背正中,上至頭面?！瓣柮}之?！薄＂蹧_脈“十二經(jīng)之?！薄ⅰ把！?。④帶脈約束縱行軀干諸條經(jīng)脈。⑤陰維脈調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣。⑥陽維脈調(diào)節(jié)六陽經(jīng)經(jīng)氣。陰陽維脈主一身之表里。⑦陰蹺脈。⑧陽蹺脈陰陽蹺脈主持陰靜陽動(dòng),調(diào)節(jié)肢體運(yùn)動(dòng)，司眼瞼開合。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,22,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,23,十四經(jīng)十二經(jīng)脈與任、督二脈合稱“十四經(jīng)”。其具有一定的循行路線、病候及所屬腧穴，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主要部分，在臨床上是針灸治療及藥物歸經(jīng)的基礎(chǔ)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,24,33十五絡(luò)脈,含義十五絡(luò)脈是十二經(jīng)和任、督兩脈各自別出一絡(luò)，加上脾之大絡(luò)，總計(jì)十五條，稱為“十五絡(luò)脈”。分布特點(diǎn)作用應(yīng)用①絡(luò)脈診斷；②原絡(luò)配穴法；③刺絡(luò)法。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,25,34十二經(jīng)別,含義十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分，是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。分布特點(diǎn)作用應(yīng)用手足三陰經(jīng)穴可治頭面、五官疾病，如太淵、列缺治偏頭痛，太溪、照海治牙痛、喉病。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,26,35十二經(jīng)筋,含義十二經(jīng)脈之氣結(jié)聚散絡(luò)于筋肉關(guān)節(jié)的體系，是十二經(jīng)脈的外周連屬部分。分布特點(diǎn)作用應(yīng)用①病候運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病；②治療以痛為腧?；疳?、分刺（刺肌肉）、恢刺（刺肌腱）、關(guān)刺（刺關(guān)節(jié)肌腱）。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,27,36十二皮部,含義十二經(jīng)脈功能活動(dòng)反映于體表的部位，也是絡(luò)脈之氣散布之所在。分布特點(diǎn)作用應(yīng)用①診斷經(jīng)絡(luò)診察；②治療腕踝針、皮內(nèi)針、皮膚針、藥物敷貼、毛刺、半刺。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,28,4經(jīng)絡(luò)的生理功能作用,41聯(lián)系臟腑,溝通內(nèi)外42運(yùn)行氣血,營養(yǎng)全身43抗御病邪,保衛(wèi)機(jī)體44傳導(dǎo)感應(yīng),協(xié)調(diào)陰陽,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,29,5經(jīng)絡(luò)的病理變化,傳注病邪，反映病候皮毛→孫脈→絡(luò)脈→經(jīng)脈→臟腑；臟腑→經(jīng)脈→絡(luò)脈→孫脈→皮毛。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,30,6經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用,61說明病理變化因?yàn)榻?jīng)絡(luò)有傳注病邪、反映病候的病理變化特點(diǎn)，故臨床上可通過望色、循經(jīng)觸摸反應(yīng)物、按壓與穴位測定等推斷疾病的病理變化。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,31,62指導(dǎo)辨證歸經(jīng)依部歸經(jīng)依癥辨經(jīng)經(jīng)絡(luò)診察①循經(jīng)診察法②經(jīng)絡(luò)電測定法③經(jīng)絡(luò)知熱感度測定法④捫穴診病法。藥物歸經(jīng),2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,32,63指導(dǎo)針灸治療循經(jīng)取穴經(jīng)脈所過，主治所及。皮部取穴皮膚針，皮內(nèi)針，腕踝針，穴位敷貼。絡(luò)脈取穴皮膚針，三棱針。經(jīng)筋取穴以痛為輸。按時(shí)取穴子午流注針法，靈龜八法。64指導(dǎo)氣功保健,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,33,第二章腧穴總論,1腧穴的概念2腧穴的起源與發(fā)展3腧穴的分類4腧穴的命名5腧穴的標(biāo)準(zhǔn)化6腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律7特定穴8腧穴的定位方法,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,34,1腧穴的概念,11腧穴的別稱12腧穴的定義腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位，既是人體疾病的反應(yīng)點(diǎn)，又是針灸的施術(shù)部位。13腧、輸、俞的區(qū)別14腧穴與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,35,2腧穴的起源與發(fā)展,21腧穴的起源22腧穴的發(fā)展無定名無定位→定名定位→系統(tǒng)分類秦漢黃帝內(nèi)經(jīng)160穴晉代皇甫謐針灸甲乙經(jīng)349穴宋代王惟一銅人腧穴針灸圖經(jīng)354穴明代楊繼洲針灸大成356穴清代李學(xué)川針灸逢源361穴,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,36,3腧穴的分類,31十四經(jīng)穴ACUPOINTSOFFOURTEENMERIDIAN簡稱“經(jīng)穴”。有固定名稱、固定位置，且歸屬于十四經(jīng)的腧穴，有主治本經(jīng)病證的共同作用。共361個(gè)（單穴52個(gè)，雙穴309個(gè)）。32經(jīng)外奇穴EXTRAPOINTS又稱“奇穴”。有一定名稱、明確位置，但尚未歸入或不便歸入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴。常用40多個(gè)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,37,33阿是穴ASHIPOINTS又稱“天應(yīng)穴”、“不定穴”、“壓痛點(diǎn)”。無固定名稱、無固定位置、無歸經(jīng)，是以壓痛點(diǎn)或其他反應(yīng)點(diǎn)舒適感、熱感、酸楚、麻竄、皮下結(jié)節(jié)、凹陷、松弛、皮膚及溫度、電阻、紅外顯示、體表冷光變異等作為針灸施術(shù)部位的腧穴。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,38,4腧穴的命名,41依據(jù)所在部位腕骨、乳根。42根據(jù)治療作用光明、水道。43利用天體地貌水溝、日月。44參照動(dòng)植物名稱犢鼻、攢竹。45借助建筑物名稱神闕、庫房。46結(jié)合中醫(yī)學(xué)理論三陰交、血海。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,39,5腧穴的標(biāo)準(zhǔn)化,51腧穴名稱的標(biāo)準(zhǔn)化中文名、漢語拼音、標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)。如手太陰肺經(jīng)尺澤，CHǐZé，LU5。52腧穴部位的標(biāo)準(zhǔn)化GB1234690經(jīng)穴部位。如曲池，原定位五版屈肘，成直角，當(dāng)肘橫紋外端與肱骨外上髁連線的中點(diǎn)；標(biāo)準(zhǔn)化定位在肘橫紋外側(cè)端，屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,40,6腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律,61腧穴的作用輸注氣血反映病證協(xié)助診斷①捫穴診病②測穴診病防治疾病,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,41,62腧穴的主治特點(diǎn)近治作用LOCALANDNEARBYTHERAPEUTICEFFECT指一切腧穴均能治療其所在部位局部與鄰近組織、臟器的病證。如耳區(qū)穴治耳病。遠(yuǎn)治作用REMOTETHERAPEUTICEFFECT指十四經(jīng)所屬腧穴除具有近治作用外，還能治療本經(jīng)循行所過處遠(yuǎn)隔部位的組織、臟器及經(jīng)脈病證。此外，十二經(jīng)脈中的腧穴，還能治療相表里經(jīng)脈與手足同名經(jīng)脈，及其相關(guān)經(jīng)脈遠(yuǎn)隔部位的疾患。如合谷不但治手腕病，還可治頭面病及發(fā)熱。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,42,特殊作用SPECIALTHERAPEUTICEFFECTA雙相作用指雙向調(diào)整作用，即當(dāng)人體處于不同功能狀態(tài)時(shí)，針刺腧穴可有良性調(diào)整作用。如天樞既可止瀉，又可通便，內(nèi)關(guān)調(diào)整心率，足三里調(diào)整胃腸蠕動(dòng)等。B特異作用腧穴的相對特異性，即不同經(jīng)脈腧穴其主治作用具有相對特異性；同一經(jīng)脈不同的腧穴，其主治作用亦具有相對特異性。如大椎退熱，至陰矯正胎位，膽囊穴對膽囊運(yùn)動(dòng)的影響等。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,43,63腧穴的主治規(guī)律本經(jīng)腧穴治療本經(jīng)??；表里經(jīng)腧穴能相互治療表里兩經(jīng)病；鄰近腧穴能治療局部病。各經(jīng)腧穴的主治既有其特殊性，又有共同性。分經(jīng)主治規(guī)律某一經(jīng)脈所屬的經(jīng)穴均可治療該經(jīng)循行部位及其相應(yīng)臟腑的病證。分部主治規(guī)律處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位及某類病證。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,44,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,45,,,,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,46,7特定穴,71特定穴SPECIFICPOINTS的定義十四經(jīng)中具有特殊性能和治療作用，并有特定稱號(hào)的腧穴。72特定穴的分類和特點(diǎn)五輸穴FIVESHUPOINTS十二經(jīng)脈分布在肘膝以下的五個(gè)特定腧穴，即井JINGWELLPOINT、滎XINGSPRINGPOINT、輸SHUSTREAMPOINT、經(jīng)JINGRIVERPOINT、合HESEAPOINT穴。共60個(gè)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,47,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,47,陰經(jīng)五輸穴表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,48,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,48,陽經(jīng)五輸穴表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,49,原穴YUANPRIMARYPOINT臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴。共12個(gè)。絡(luò)穴LUOCONNECTINGPOINT十五絡(luò)脈從經(jīng)脈分出處的腧穴。共15個(gè)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,50,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,50,十二經(jīng)原穴與十五絡(luò)穴表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,51,郄穴XICLEFTPOINT十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位。共16個(gè)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,52,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,52,十六經(jīng)脈郄穴表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,53,背俞穴BECKSHUPOINT臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。共12個(gè)。募穴FRONTMUPOINT臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴。共12個(gè)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,54,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,54,十二臟腑背俞穴和募穴表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,55,下合穴LOWERHESEAPOINT六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的腧穴。共6個(gè)。下合穴表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,56,八會(huì)穴EIGHTINFLUENTIALPOINTS臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣聚會(huì)的8個(gè)腧穴。八會(huì)穴表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,57,八脈交會(huì)穴EIGHTCONFLUENTPOINTS十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的8個(gè)腧穴。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,58,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,58,八脈交會(huì)穴配伍及主治,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,59,交會(huì)穴CROSSINGPOINT兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)的腧穴。共100個(gè)左右。如三陰交、關(guān)元等。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,60,8腧穴的定位方法,81骨度分寸定位法ACUPOINTLOCATEDMETHODBYBONEPROPORTIONALCUN主要以骨節(jié)為標(biāo)志，將兩骨節(jié)之間的長度折量為一定的分寸，用以確定腧穴的位置的方法。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,61,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,62,,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,63,常用骨度表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,64,82體表解剖標(biāo)志定位法ACUPOINTLOCATEDMETHODBYANATOMICALLANDMARK以人體解剖學(xué)的各種體表標(biāo)志為依據(jù)來確定腧穴位置的方法，又稱自然標(biāo)志定位法。固定標(biāo)志活動(dòng)標(biāo)志,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,65,（1）固定標(biāo)志以人體表面固定不移，又有明顯特征的部位作為取穴標(biāo)志。如頭面部五官、發(fā)際、眉毛；胸腹部乳頭、肚臍、劍突；背部脊柱棘突、肩胛骨；四肢指甲、骨突、關(guān)節(jié)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,66,（2）活動(dòng)標(biāo)志以人體的關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱隨著活動(dòng)而出現(xiàn)的隆起、凹陷、孔隙、皺紋等作為取穴標(biāo)志。又稱姿勢取穴法。如頰車咀嚼時(shí)咬肌出現(xiàn)隆起；肩髃上肢上舉時(shí)肩前出現(xiàn)凹陷。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,67,83手指同身寸定位法ACUPOINTLOCATEDMETHODBYFINGERCUN依據(jù)患者本人手指為尺寸折量標(biāo)準(zhǔn)來量取腧穴的定位方法。中指同身寸是以患者的中指中節(jié)屈曲時(shí)內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間作為一寸。,,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,68,拇指同身寸是以患者拇指指關(guān)節(jié)的橫度作為一寸，亦適用于四肢部的直寸取穴。,,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,69,橫指同身寸又名“一夫法”，將食指、中指、無名指和小指并攏，以中指中節(jié)橫紋處為準(zhǔn)，四指橫量作為3寸。用于四肢部取穴的直寸。,,

簡介：研究生入學(xué)考試研究生入學(xué)考試針灸學(xué)針灸學(xué)考點(diǎn)精要考點(diǎn)精要針本針本08級劉云劉云1經(jīng)絡(luò)輸穴學(xué)總結(jié)經(jīng)絡(luò)輸穴學(xué)總結(jié)經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血、聯(lián)系臟腑和體表及全身各部的通到，是人體功能的調(diào)控系統(tǒng)。1、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)筋和十二別部。2、十二經(jīng)脈的流注次序手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)足太陰脾經(jīng)手少陰心經(jīng)手太陽小腸經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足少陰腎經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陽三焦經(jīng)足少陽膽經(jīng)足厥陰肝經(jīng)。3、十二經(jīng)脈的命名是由三部分組成手足、陰陽、臟腑。一陰一陽演化為三陰三陽，以區(qū)分陰陽氣的盛衰與多少陰氣中太陰最盛，其次為少陰，再次為厥陰；陽氣中最盛為陽明，其次為太陽，再次為少陽。4、十二經(jīng)脈著，內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)。5、膀胱一線15寸，膀胱二線3寸。6、陰經(jīng)為里，屬于臟，陽經(jīng)為表，屬于腑。十二經(jīng)脈間存在著表里相連的關(guān)系。手之三陰從臟走手，手之三陽從手走頭，足之三陽從頭走足，足之三陰從足走腹。7、陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢部位交接，陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭部交接，陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸腹部交接。肺經(jīng)與大腸經(jīng)食指；心經(jīng)與小腸經(jīng)小指；心包經(jīng)與三焦經(jīng)無名指；胃經(jīng)與脾經(jīng)足大趾內(nèi)側(cè)；膀胱經(jīng)與腎經(jīng)足小趾；8、奇經(jīng)八脈，包括任脈、督脈、沖脈、帶脈陰陽蹻脈、陰陽維脈。作用為統(tǒng)率聯(lián)絡(luò)經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血盛衰。9、任脈督脈沖脈同起于胞中，同出會(huì)陰而異行，成為“一源三歧”。10、十二經(jīng)別，又稱為“別行之正經(jīng)”。一般從四肢肘膝關(guān)節(jié)上下的正經(jīng)分出，分布于胸腹腔和頭部其間有“離、合、出、入”的特點(diǎn)離，即從十二經(jīng)脈分出；入，即進(jìn)入胸腹腔；合，即與表里經(jīng)同行；出，即在頭項(xiàng)部出來。手足三陰三陽經(jīng)別，按陰陽表里關(guān)系組成六對，稱為“六合”。11、十二經(jīng)脈在四肢部各分出一絡(luò)，再加去軀干前的任脈絡(luò)、軀干后的督脈絡(luò)及軀干側(cè)的脾之大絡(luò)，共十五條，稱“十五絡(luò)脈”。又有孫絡(luò)、浮絡(luò)和血絡(luò)之分。孫絡(luò)為絡(luò)脈中最細(xì)小的分支，浮絡(luò)是浮行于淺表部位的絡(luò)脈，血絡(luò)則是細(xì)小的血管。12、十二經(jīng)筋，是與十二經(jīng)脈相應(yīng)的筋肉部分，起分布范圍大體與十二經(jīng)脈一致。13、十二皮部六經(jīng)皮部名稱太陽關(guān)樞；陽明害蜚；少陽樞持；太陰關(guān)蟄；少陰樞懦；厥陰害肩。14、靈樞經(jīng)脈指出經(jīng)絡(luò)者，所以決死生，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通。15、經(jīng)絡(luò)的作用溝通內(nèi)外，網(wǎng)絡(luò)全身，運(yùn)行氣血，調(diào)整陰陽，抗御病邪，反應(yīng)癥候，傳導(dǎo)感應(yīng)，調(diào)整虛實(shí)16、醫(yī)學(xué)入門醫(yī)者不明經(jīng)絡(luò)，猶人夜行無燭。業(yè)者不可不熟17、腧穴是臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注于軀體外部的特殊部位，也是疾病的反應(yīng)點(diǎn)和針灸等治法的刺激點(diǎn)。18、一般將歸屬于十四經(jīng)系統(tǒng)的稱為“經(jīng)穴”，未歸入十四經(jīng)的補(bǔ)充穴稱“經(jīng)外奇穴”，還有按壓痛點(diǎn)取穴的稱“阿是穴”。19、經(jīng)穴都有具體的穴名和固定的位置，分布在十四經(jīng)循行線上，有明確的針灸主治證，共361個(gè)穴位（依據(jù)是李學(xué)川的針灸逢源）。20、奇穴，一有具體的名稱和位置，但未歸入十四經(jīng)中，舉例華佗夾脊穴、八邪、八風(fēng)、十宣，四花是膽俞、膈腧四穴。21、阿是穴，又稱不定穴，天應(yīng)穴。22、靈樞邪客肺心有邪，其氣留于兩肘；肝有邪，其氣留于兩腋；脾有邪，其氣留于兩髀；腎有邪，其氣留于兩腘。23、張介賓類經(jīng)凡病邪久留不移者，必于四肢八膝之間有所結(jié)聚，故當(dāng)于節(jié)之會(huì)處索而刺之。24、腧穴的治療作用有三個(gè)特點(diǎn)臨近作用遠(yuǎn)道作用整體作用。25、遠(yuǎn)道作用舉例合谷穴不僅能夠治療上肢病癥，而且能治頸部和頭面部病癥；足三里不僅能治下肢病癥，而且能治療腸胃以及更高部位的疾病。“經(jīng)絡(luò)所通，主治所及”。研究生入學(xué)考試研究生入學(xué)考試針灸學(xué)針灸學(xué)考點(diǎn)精要考點(diǎn)精要針本針本08級劉云劉云3經(jīng)脈類別經(jīng)脈類別經(jīng)名經(jīng)名本經(jīng)主治特點(diǎn)本經(jīng)主治特點(diǎn)二經(jīng)相同主治二經(jīng)相同主治三經(jīng)相同主治三經(jīng)相同主治手太陰經(jīng)手太陰經(jīng)肺、喉病手厥陰經(jīng)手厥陰經(jīng)心、胃病手三陰經(jīng)手三陰經(jīng)手少陰經(jīng)手少陰經(jīng)心病神志病胸部病手陽明經(jīng)手陽明經(jīng)前頭、鼻、口、齒病手少陽經(jīng)手少陽經(jīng)側(cè)頭、脅肋病手三陽經(jīng)手三陽經(jīng)手太陽經(jīng)手太陽經(jīng)后頭、肩胛病，神志病目病、耳病咽喉病，熱病足陽明經(jīng)足陽明經(jīng)前頭、口齒、咽喉病，胃腸病足少陽經(jīng)足少陽經(jīng)側(cè)頭、耳病、脅肋病足三陽經(jīng)足三陽經(jīng)足太陽經(jīng)足太陽經(jīng)后頭、背腰病（背俞并治臟腑?。┭鄄　⑸裰静?、熱病足太陰經(jīng)足太陰經(jīng)脾胃病足厥陰經(jīng)足厥陰經(jīng)肝病足三陰經(jīng)足三陰經(jīng)足少陰經(jīng)足少陰經(jīng)腎病、肺病、咽喉病前陰病，婦科病任脈任脈回陽，固脫，有強(qiáng)壯作用任督二脈任督二脈督脈督脈中風(fēng)、昏迷、熱病、頭面病神志病、臟腑病、婦科病腧穴總論表2常用骨度分寸表部位部位起止點(diǎn)起止點(diǎn)折寸折寸量法量法說明說明前發(fā)際正中至后發(fā)際正中12直寸用于確定頭部經(jīng)穴的縱向距離眉間（印堂）至前發(fā)際正中3直寸第7頸椎棘突下（大椎）至后發(fā)際正中3直寸用于確定前或后發(fā)際及其頭部經(jīng)穴的縱向距離眉間（印堂）至后發(fā)際正中第7頸椎棘突下（大椎）18直寸前額兩發(fā)角（頭維）之間9橫寸用于確定頭前部經(jīng)穴的橫向距離頭面部而后兩乳突（完骨）之間9橫寸用于確定頭后部經(jīng)穴的橫向距離胸骨上窩（天突）至胸劍聯(lián)合中點(diǎn)（歧骨）9直寸用于確定胸部任脈經(jīng)穴的縱向距離胸劍聯(lián)合中點(diǎn)（歧骨）至臍中8直寸用于確定上腹部經(jīng)穴的縱向距離臍中至恥骨聯(lián)合上緣（曲骨）5直寸用于確定下腹部經(jīng)穴的縱向距離兩乳頭之間8橫寸用于確定胸腹部經(jīng)穴的橫向距離胸腹脅肋部胸腹脅肋部腋窩頂點(diǎn)至第11肋游離端（章門）12直寸用于確定脅肋部經(jīng)穴的縱向距離背腰部肩胛骨內(nèi)緣（近脊柱側(cè)點(diǎn)）至后正中線3橫寸用于確定背腰部經(jīng)穴的橫向距離

簡介：1中國針灸學(xué)會(huì)分支機(jī)構(gòu)管理辦法中國針灸學(xué)會(huì)分支機(jī)構(gòu)管理辦法總則第一條第一條為規(guī)范中國針灸學(xué)會(huì)（以下簡稱本會(huì)）分支機(jī)構(gòu)的管理，根據(jù)民政部社會(huì)團(tuán)體分支機(jī)構(gòu)、代表機(jī)構(gòu)登記辦法、中國科協(xié)中國科協(xié)全國學(xué)會(huì)組織通則（試行）和中國針灸學(xué)會(huì)章程的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本會(huì)工作實(shí)際，制定本辦法。第二條第二條本辦法所稱中國針灸學(xué)會(huì)分支機(jī)構(gòu)（以下簡稱分支機(jī)構(gòu)），是指中國針灸學(xué)會(huì)所屬的各分會(huì)、專業(yè)委員會(huì)和工作委員會(huì)。第三條第三條分支機(jī)構(gòu)是本會(huì)的重要組成部分，按照本會(huì)章程的有關(guān)規(guī)定，在本會(huì)授權(quán)的范圍內(nèi)開展活動(dòng)，接受本會(huì)理事會(huì)和常務(wù)理事會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)，不另定章程，不具有獨(dú)立法人資格，其法律責(zé)任由本會(huì)承擔(dān)。第四條第四條本會(huì)分支機(jī)構(gòu)的名稱前均須冠以“中國針灸學(xué)會(huì)”（CHINAASSOCIATIONOFACUPUNCTUREMOXIBUSTION），對外開展活動(dòng)應(yīng)當(dāng)使用全稱，即中國針灸學(xué)會(huì)分支機(jī)構(gòu)。其英文譯名應(yīng)當(dāng)與中文名稱一致。第五條第五條本會(huì)分支機(jī)構(gòu)必須遵守憲法、法律、法規(guī)和國家政策，不得違反憲法確定的基本原則，不得危害國家的統(tǒng)一、安全和民族團(tuán)結(jié)，不得損害國家利益、社會(huì)公共利益以及其他組織和公民的合法權(quán)益，不得違背社會(huì)道德風(fēng)尚。第六條第六條本會(huì)分支機(jī)構(gòu)不得從事營利性經(jīng)營活動(dòng)，不得再設(shè)立3規(guī)劃、年度計(jì)劃。（二）組織開展學(xué)術(shù)交流、?？漆t(yī)師培訓(xùn)、繼續(xù)教育活動(dòng)、適宜技術(shù)推廣、科學(xué)普及等工作。（三）加強(qiáng)本分支機(jī)構(gòu)自身建設(shè)，受理本專業(yè)會(huì)員的建議和意見。（四）組織編發(fā)上報(bào)本分支機(jī)構(gòu)工作總結(jié)、會(huì)議紀(jì)要、本學(xué)科專業(yè)領(lǐng)域發(fā)展研究報(bào)告、工作簡報(bào)、活動(dòng)大事記等。（五）積極發(fā)展會(huì)員，加強(qiáng)與會(huì)員的聯(lián)系，積極為會(huì)員提供服務(wù)。（六）及時(shí)向本會(huì)報(bào)告有關(guān)工作。第十條第十條分支機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持民主辦會(huì)原則，按計(jì)劃開展活動(dòng)。重大問題人事、財(cái)務(wù)、國際合作、年度計(jì)劃等都要經(jīng)過分支機(jī)構(gòu)委員會(huì)（常務(wù)委員會(huì)）研究決定并報(bào)總會(huì)批準(zhǔn)。第二章第二章分支機(jī)構(gòu)的設(shè)立、變更和注銷分支機(jī)構(gòu)的設(shè)立、變更和注銷第十一條第十一條分支機(jī)構(gòu)是根據(jù)學(xué)術(shù)活動(dòng)的需要，按照學(xué)科和專業(yè)劃分的。第十二條第十二條分支機(jī)構(gòu)的設(shè)立、變更和注銷須經(jīng)本會(huì)常務(wù)理事會(huì)審議通過，報(bào)經(jīng)中國科協(xié)審查同意后，向民政部提出申請，經(jīng)民政部批準(zhǔn)，方可設(shè)立、變更和注銷。分支機(jī)構(gòu)的設(shè)立、變更及注銷的相關(guān)工作由本會(huì)秘書處組織部門辦理。第十三條第十三條分支機(jī)構(gòu)申請?jiān)O(shè)立的條件（一）隨著中醫(yī)針灸科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，本專業(yè)已形成專門學(xué)科或

簡介：針灸學(xué)針灸學(xué)教學(xué)大綱教學(xué)大綱供川北醫(yī)學(xué)院五年制中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)使用供川北醫(yī)學(xué)院五年制中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)使用（選用普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材，第六版，孫國杰主編）（選用普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材，第六版，孫國杰主編）中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)系中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)系中西醫(yī)臨床教研室中西醫(yī)臨床教研室2目錄緒言3上篇經(jīng)絡(luò)腧穴3第一章經(jīng)絡(luò)總論3第二章腧穴總論4第三章經(jīng)絡(luò)腧穴各論4中篇刺灸法5第四章刺灸法總論5第五章刺灸法各論5下篇針灸治療6第六章治療總論6第七章治療各論6實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱7參考書目11課時(shí)分配12