艾灸治療氣滯血瘀型子宮腺肌癥的臨床研究.pdf

1、目的:
　　依據(jù)循證醫(yī)學(xué)原則，臨床觀察艾灸治療氣滯血瘀型子宮腺肌癥的療效和安全性，為臨床提供參考。
　　方法:
　　隨機(jī)將符合各項(xiàng)研究標(biāo)準(zhǔn)的子宮腺肌癥60例均分為艾灸治療組和米非司酮對照組。治療組于月經(jīng)第1開始艾灸治療，取穴:關(guān)元、中極、氣海、三陰交、地機(jī)、血海、太沖，灸法:使用艾條雀啄灸聯(lián)合灸架艾絨溫和灸，1次/日，每次每穴艾灸20min，每個月經(jīng)周期連續(xù)治療7d。對照組予米非司酮片內(nèi)服，于月經(jīng)第1開始治療，每次12

2、.5mg，每個月經(jīng)周期連續(xù)服7d。兩組均以三個月經(jīng)周期為1療程。觀察比較兩組患者治療期間副反應(yīng)情況，治療1個療程后觀察比較兩組患者治療后第三個月經(jīng)周期時臨床總療效、痛經(jīng)積分、子宮體積以及腺肌瘤大小改變，采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件將所記錄的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:
　　(1)最終納入治療組29例，一例中途失訪脫落，對照組30例，兩組在年齡、痛經(jīng)程度、氣滯血瘀證候積分等方面基線一致，具有可比性。
　　(2)艾

3、灸治療組無任何不良反應(yīng)，但米非司酮對照組出現(xiàn)潮熱（9例）、陰道點(diǎn)滴出血（13例）、體重增加（20例）等藥物副反應(yīng)。
　　(3)綜合療效方面，艾灸治療組總有效率為100％，米非司酮對照組總有效率為36.67％，經(jīng)非參數(shù)檢驗(yàn)，艾灸治療組與米非司酮對照組兩組之間治療后總有效率比較有顯著性差異(P=0.000，P＜0.01)，艾灸治療組療效顯著性優(yōu)于米非司酮對照組。
　　(4)氣滯血瘀證候療效方面，艾灸治療組總有效率:96.55％，

4、米非司酮對照組總有效率:30.00％。經(jīng)參數(shù)檢驗(yàn)，艾灸治療組與米非司酮對照組兩組治療后總有效率比較有顯著性差異(P=0.006，P＜0.01)，艾灸治療組與米非司酮對照組兩組治療前后氣滯血瘀證候積分差值比較有顯著性差異(P=0.000，P＜0.01)，說明艾灸治療組療效顯著性優(yōu)于米非司酮對照組
　　(5)痛經(jīng)程度方面，艾灸治療組與米非司酮對照組兩組治療后痛經(jīng)積分均下降，經(jīng)配對t檢驗(yàn)，艾灸治療組與米非司酮對照組兩組治療后與治療前比較

5、均有顯著性差異(P＜0.05)。艾灸治療組與米非司酮對照組兩組治療前后差值比較有顯著性差異(P=0.001，P＜0.01)，艾灸治療組差值明顯大于米非司酮對照組，說明艾灸治療組療效顯著性優(yōu)于米非司酮對照組。
　　(6)子宮體積變化方面，經(jīng)配對t檢驗(yàn)，艾灸治療組與米非司酮對照組兩組子宮體積比較無顯著性差異(P=0.732，P＞0.05)，具有可比性。艾灸治療組治療后與治療前比較無顯著性差異(P=0.421，P＞0.05)，對照組治療

6、后與治療前比較無顯著性差異(P=0.388，P＞0.05)。兩組治療前后差值比較無顯著性差異(P=0.126，P＞0.05)。
　　(7)腺肌瘤大小變化方面，經(jīng)t檢驗(yàn)，治療前艾灸治療組與米非司酮對照組兩組腺肌瘤大小比較無顯著性差異(P=0.562，P＞0.05)，具有可比性。艾灸治療組治療后與治療前相比無顯著性差異(P=0.190，P＞0.05)，米非司酮對照組治療后與治療前相比無顯著性差異(P=0.427，P＞0.05)。艾灸治