祛膜益母湯聯(lián)合米非司酮及米索前列醇治療血瘀型稽留流產(chǎn)的臨床觀察.pdf

1、目的:通過對祛膜益母湯聯(lián)合米非司酮及米索前列醇治療血瘀型稽留流產(chǎn)的臨床療效觀察，并與米非司酮及米索前列醇對照，觀察治療后兩組患者胚囊排出時間、陰道出血量及持續(xù)時間、完全流產(chǎn)率及清宮率，對兩組的臨床療效進行客觀的評價，為臨床使用該方提供科學依據(jù)，并對導師的學術(shù)特點、治療經(jīng)驗進行總結(jié)。
　　方法:選擇60例符合課題病例選擇標準的稽留流產(chǎn)患者，按隨機排列表法分為治療組、對照組各30例，治療組予祛膜益母湯聯(lián)合米非司酮和米索前列醇，對照組予

2、米非司酮和米索前列醇。隨訪并分別填寫觀察表，記錄患者胚囊排出時間、陰道出血量、出血時間、完全流產(chǎn)率及清宮率等，并通過統(tǒng)計學分析，來觀察祛膜益母湯聯(lián)合米非司酮及米索前列醇治療血瘀型稽留流產(chǎn)的臨床療效。
　　結(jié)果:
　　1.治療前兩組研究對象在年齡、停經(jīng)天數(shù)、妊娠囊平均內(nèi)徑、中醫(yī)癥狀積分及中醫(yī)證候方面比較無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。
　　2.治療組總有效率為86.67％，對照組總有效率為63.33％，兩組患者療效的比較差

3、異有顯著性(P＜0.05)，說明祛膜益母湯聯(lián)合米非司酮及米索前列醇治療血瘀型稽留流產(chǎn)的療效優(yōu)于對照組。
　　3.兩組患者胚囊排出時間的比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，說明祛膜益母湯聯(lián)合米非司酮及米索前列醇治療血瘀型稽留流產(chǎn)可有效縮短胚囊排出時間。
　　4.兩組患者胚囊排出后陰道出血量和出血天數(shù)的比較有統(tǒng)計學意義(P＜0.05），說明使用祛膜益母湯聯(lián)合米非司酮及米索前列醇治療血瘀型稽留流產(chǎn)能有效減少陰道出血量和出血時間

4、。
　　5.治療組完全流產(chǎn)率達83.33％，對照組完全流產(chǎn)率達56.67％;兩組患者流產(chǎn)效果的比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，說明祛膜益母湯聯(lián)合米非司酮及米索前列醇流產(chǎn)效果明顯優(yōu)于對照組。
　　6.治療組清宮率為13.33％，對照組清宮率為36.67％;兩組患者清宮率的比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，說明治療組清宮率顯著低于對照組。
　　7.兩組患者自身治療前后中醫(yī)癥狀總積分比較，均有顯著性差異(P＜0.0

5、5)，說明兩組均能明顯降低血瘀型稽留流產(chǎn)患者中醫(yī)癥狀總積分;兩組患者治療后組間中醫(yī)癥狀總積分比較，差異有顯著性意義(P＜0.05)，說明祛膜益母湯聯(lián)合米非司酮及米索前列醇能更好的消除或改善血瘀型稽留流產(chǎn)患者的中醫(yī)臨床癥狀。
　　8.兩組患者治療前后中醫(yī)證候的比較，組內(nèi)和組間均有顯著性差異(P＜0.05)，表明兩組患者用藥后均能促進胚囊排出，改善陰道出血、小腹疼痛等癥狀，但祛膜益母湯聯(lián)合米非司酮及米索前列醇對促進胚囊排出，改善陰道出