VEGF、MVD、S100蛋白在大腸癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、目的：本文旨在探討微血管密度(microvesseldensity,MVD)、血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子(vascularendothelialgrowthfactor，VEGF)、S100蛋白在人不同性質(zhì)大腸粘膜中的表達(dá)及其臨床意義。 方法：收集1994年1月～1995年1月期間，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院普通外科手術(shù)切除大腸癌組織臨床資料齊全的石蠟標(biāo)本59例(粘液腺癌14例，低分化腺癌11例，中分化腺癌15例，高分化腺癌19例)，大體形態(tài)分

2、為腫塊型、潰瘍型及膠樣型，采用臨床Dukes分期標(biāo)準(zhǔn)，A期12例，B期17例，G期17例，D期13例；其中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移32例。大腸腺瘤16例，正常組織12例。應(yīng)用大腸癌石蠟標(biāo)本作免疫組化S-P法染色，檢測其MVD、VEGF及S100蛋白的表達(dá)情況，并與12例正常大腸粘膜和16例大腸腺瘤進(jìn)行比較。 結(jié)果：大腸癌MVD、VEGF、S100蛋白的表達(dá)高于大腸腺瘤的表達(dá)，差異有顯著性(P＜0.05)。大腸癌不同組織分化程

3、度之間，MVD及S100蛋白的表達(dá)有顯著性差異(P＜0.05)，而VEGF的表達(dá)差異無顯著性(P＞0.05)。不同Dukes分期間大腸癌MVD、VEGF、S100蛋白的表達(dá)比較(A期與C，D期之間進(jìn)行兩兩比較)，A+B期與C+D期比較，差異均有顯著性(P＜0.05)；有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移者與無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移組比較，術(shù)后復(fù)發(fā)者與無復(fù)發(fā)生存者間比較，差異均有顯著性(P＜0.05)。VEGF表達(dá)與大腸癌Dukes分期明顯相關(guān)，MVD與大腸

4、癌大體病理類型、腫瘤位置、Dukes分期、浸潤深度、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移明顯相關(guān)，s100蛋白在大腸癌組織中表達(dá)增高，且隨大腸癌分期以及大腸癌惡性程度的增加，其表達(dá)陽性率均增加。VEGF、MVD及S100蛋白表達(dá)呈一致性。 結(jié)論： 1.VEGF通過強(qiáng)烈地促進(jìn)腫瘤血管形成而對大腸癌發(fā)生發(fā)展起一定的作用，與區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)，檢測VEGF和MVD有助于臨床上預(yù)測患者預(yù)后。 2.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌中高表達(dá)的VEGF使