腹部手術(shù)圍手術(shù)期死亡46例臨床分析.pdf

1、目的：通過(guò)研究影響腹部圍手術(shù)期死亡病例各項(xiàng)臨床因素及其死亡原因，進(jìn)一步探討腹部圍手術(shù)期引起患者死亡的危險(xiǎn)因素，為降低腹部圍手術(shù)期病人的死亡率提供科學(xué)依據(jù)和指導(dǎo)。 方法：回顧2003年1月至2008年10月間廣西醫(yī)科大學(xué)胃腸腺體外科腹部手術(shù)圍手術(shù)期死亡患者的臨床資料進(jìn)行分析，包括患者的年齡和術(shù)前、術(shù)后伴發(fā)疾病及有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查等數(shù)據(jù)。 結(jié)果：全組患者圍手術(shù)期伴發(fā)病的發(fā)生率和死亡率分別是67.39％和3.06％，圍手術(shù)期最常

2、見(jiàn)的伴發(fā)病是多器官功能衰竭、突發(fā)的心肺功能障礙、術(shù)后出血、吻合口瘺等等。影響手術(shù)死亡的主要因素為高齡患者，伴發(fā)高血壓、冠心病、糖尿病及其他腹部疾病的患者、惡性腫瘤中晚期患者、經(jīng)受胃癌根治術(shù)及聯(lián)合器官切除術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)患者等因素使圍手術(shù)期有較高的死亡率。 結(jié)論：高齡患者伴有其他合并癥及晚期腫瘤患者圍手術(shù)期死亡率相對(duì)較高，所以對(duì)這些腹部手術(shù)圍手術(shù)期患者術(shù)前準(zhǔn)備要力求完善，術(shù)后要加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)及營(yíng)養(yǎng)支持，選擇合理的手術(shù)方式，對(duì)降低