周邊虹膜厚度與原發(fā)性閉角型青光眼的關(guān)系.pdf

1、 中文摘要周邊虹膜厚度與原發(fā)性閉角型青光眼的關(guān)系摘 要目的：青光眼是一系列復(fù)雜的視神經(jīng)病變，多與眼壓水平有關(guān)，常常在沒有任何癥狀的情況下引起視力下降，最終導(dǎo)致視盤的凹陷性萎縮和視野的特征性缺損。目前，青光眼主要分為原發(fā)性閉角型青光眼( p r i m a r ya n g l e ．c l o s u r e g l a u c o m a ，P A C G ) 和原發(fā)性開角型青光眼( p r i m a r yo p e n —a

2、n g l eg l a u c o m a ，P O A G ) 。有資料顯示，原發(fā)性閉角型青光眼( P A C G )對(duì)視力的損害和致盲性是原發(fā)性開角型青光眼( P O A G ) 的2 —3 倍。目前，原發(fā)性閉角型青光眼是我國(guó)主要的致盲性眼病。根據(jù)F o s t e r 和J o h n s o n 的研究推測(cè)，中國(guó)大約9 1 ％的雙眼盲患者是由原發(fā)性閉角型青光眼導(dǎo)致的，是我國(guó)雙眼致盲的主要原因。眾所周知，眼球解剖結(jié)構(gòu)的異常，例如

3、：前房較淺、角膜較小、晶狀體相對(duì)較大較厚、眼球軸長(zhǎng)較短，這些都是原發(fā)性閉角型青光眼發(fā)生的危險(xiǎn)因素。但是，這些異常的解剖結(jié)構(gòu)并不能夠完全的解釋原發(fā)性閉角型青光眼房角關(guān)閉的原因。許多研究提示我們虹膜在房角關(guān)閉的發(fā)生機(jī)制中占有重要的位置，但是，我們并沒有將虹膜的特征作為房角關(guān)閉的危險(xiǎn)因素來進(jìn)行大量的研究。有研究顯示，虹膜的一些相關(guān)參數(shù)( 如虹膜曲率、虹膜厚度) 在5 0 歲以上的人群中與窄房角的發(fā)生有一定的相關(guān)性。B —SW 赫g 等人對(duì)接受

4、過激光周邊虹膜切開術(shù)( 1 a s e r p e r i p h e r a li r i d o t o m y ，L P I )的原發(fā)性閉角型青光眼患者和正常人進(jìn)行了大樣本的對(duì)比研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)虹膜的相關(guān)參數(shù)與原發(fā)性閉角型青光眼的發(fā)生有一定的相關(guān)性，其中周邊虹膜厚度尤為重要。我們的研究主要是應(yīng)用超聲生物顯微鏡( u l t r a s o u n db i o m i c r o s c o p y ，U B M ) 來測(cè)量原發(fā)性閉