重慶市主城區(qū)0-14歲兒童哮喘患病率調查及相關危險因素分析.pdf

1、第一部分:重慶市主城區(qū)0-14歲兒童哮喘患病率調查
　　目的:了解重慶市主城區(qū)0-14歲兒童哮喘患病率及臨床特點，為今后更有效地進行兒童哮喘防治工作提供科學依據;
　　方法:(1)采用整群隨機抽樣在重慶市主城區(qū)抽取0-14歲兒童12000名;(2)通過填寫兒童哮喘與過敏性疾病初篩表對12000名0-14歲兒童進行調查，篩選出可疑哮喘兒童;(3)對可疑哮喘兒童進行病史詢問、體格檢查、肺功能檢查、食物過敏原檢查進行確診，填寫哮喘

2、兒童調查表。
　　結果:(1)重慶市0-14歲兒童哮喘患病率為4.46％，以0-7歲兒童患病率較高;其中男孩哮喘患病率4.93％，女孩哮喘患病率3.93％，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);(2)哮喘急性發(fā)作誘因最常見的為呼吸道感染;(3)44.49％哮喘患兒合并過敏性鼻炎;(4)在哮喘急性發(fā)作時，全身用糖皮質激素使用為36.56％;β2受體激動劑使用率為62.85％，茶堿使用率為31.15％，高達83.63％的哮喘患兒使用抗生

3、素;在哮喘長期防治過程中:僅48.31％的哮喘使用吸入激素，抗白三烯藥物使用率為24.80％;抗過敏藥物使用率為26.64％;脫敏治療、免疫調節(jié)劑、中藥以及峰流速儀使用率分別為2.57％，8.30％，27.89％，6.56％;
　　結論:(1)重慶市0-14歲兒童哮喘患病率較2000年增加約39.82;
　　(2)哮喘最常見的急性發(fā)病誘因為呼吸道感染;
　　(3)在哮喘防治過中，仍存在不規(guī)范治療的問題。
　　第二

4、部分:重慶市主城區(qū)0-14歲兒童哮喘相關危險因素分析
　　目的:通過病例對照研究，分析影響重慶主城區(qū)兒童哮喘的相關危險因素。
　　方法:通過問卷調查方式，調查270例哮喘兒童和正常兒童，分析影響哮喘發(fā)病的暴露因素。
　　結果:單因素Logistic回歸分析，包括家族過敏史、過敏性鼻炎、食物過敏、妊娠情況、生產情況、添加蛋白質輔食、房子裝修、墻面材料、家具材料、臥室門窗材料、室內通風、室內有無霉斑、家庭中吸煙情況等因素與

5、兒童哮喘發(fā)病相關;多因素Logistic回歸分析顯示，一級親屬哮喘史（回歸系數為2.4231）、二級親屬哮喘史（回歸系數為1.6544）、過敏性鼻炎（回歸系數為2.5507）、早產（回歸系數為1.6378）為哮喘兒童患病的危險因素，而墻面材料使用壁紙（回歸系數為-2.1331）和臥室門窗材料使用塑鋼（回歸系數為-1.4301）為哮喘兒童患病的保護因素。
　　結論:(1)家族哮喘史、過敏性鼻炎、早產是兒童哮喘危險因素;
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