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1、支氣管哮喘(下稱(chēng)哮喘)是一種常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病,全球發(fā)病率逐年增高,慢性氣道炎癥哮喘主要特征,表現(xiàn)為間歇的氣道阻力增加,氣道炎癥和粘液高分泌。而呼出氣中體中一氧化氮的高含量也被認(rèn)為是哮喘的一個(gè)特征,NO的增加與氣道的炎性反應(yīng)、誘導(dǎo)痰中的嗜酸細(xì)胞及氣道阻力是成正相關(guān)。深入探討氣道炎癥的機(jī)制對(duì)于發(fā)現(xiàn)新的、有效的哮喘治療方法具有重要意義。近幾年的研究發(fā)現(xiàn),1,25-二羥維生素D3(1,25(OH)2D3)參與多種疾病的炎癥過(guò)程,具有廣泛的抗炎
2、作用。但對(duì)1,25(OH)2D3在哮喘氣道炎癥中的作用尚缺乏統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。本課題從體內(nèi)、體外兩方面,研究1,25(OH)2D3參與哮喘氣道炎癥作用和機(jī)制。 第一部分:1,2s-二羥維生素D3對(duì)哮喘大鼠氣道炎癥和肺內(nèi)誘導(dǎo)型一氧化氮合酶影響 第一節(jié):哮喘大鼠模型的建立和1,25-二羥維生素D3對(duì)氣道炎癥的影響 目的:本節(jié)探討1,25-二羥維生素D3對(duì)于大鼠哮喘氣道炎癥和肺功能的影響。 方法:50只Wistar大
3、鼠隨機(jī)分為四組:正常對(duì)照組,哮喘組,預(yù)防處理組和治療組。用卵白蛋白作為致敏原制備哮喘大鼠模型,第一組預(yù)防處理組在致敏前三天給予口服羅蓋全(2.5μg/kgperday),共給藥3周,第二組預(yù)防組則于致敏第一、七天給予肌注vitaminD3(500000U/kg)。治療組則于激發(fā)開(kāi)始前給藥處理。應(yīng)用動(dòng)物肺功能儀測(cè)定大鼠對(duì)于乙酰膽堿刺激的氣道反應(yīng)性,測(cè)定支氣管肺泡灌洗液細(xì)胞總數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)和IL-4表達(dá)水平及肺組織病理變化。檢測(cè)肺組織
4、中一氧化氮(NO)含量。 結(jié)果:1,25(OH)2D3預(yù)防及治療組可減輕BALF中細(xì)胞總數(shù)及嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù),同時(shí)降低肺組織中NO量,改善哮喘肺功能。 結(jié)論:以上結(jié)果提示哮喘大鼠給予1,25(OH)2D3可降低哮喘氣道炎癥。 第二節(jié):1,25-二羥維生素D3對(duì)大鼠哮喘模型iNOs的影響 目的:探討1,25-二羥維生素D3對(duì)大鼠哮喘模型iNOs的影響。 方法:50只Wistar大鼠隨機(jī)分為四組,處理
5、及給藥同第一節(jié)。檢測(cè)肺組織中一氧化氮合酶活性(iNOS)和各組iNOSmRNA表達(dá)水平,用免疫組化染色方法檢測(cè)肺組織iNOS的表達(dá)并觀察iNOS在氣道組織分布的改變,檢測(cè)各組間iNOS蛋白的表達(dá)水平。 結(jié)果:1,25(OH)2D3預(yù)防及治療組可降低肺組織iNOS活性,1,25(OH)2D3預(yù)防及治療組可降低哮喘大鼠肺組織中iNOSmRNA的表達(dá)水平,同時(shí)免疫組化結(jié)果顯示,干預(yù)組可降低哮喘大鼠氣道組織中上皮細(xì)胞和巨嗜細(xì)胞中iNOS
6、陽(yáng)性。蛋白檢測(cè)提示干預(yù)組可降低哮喘大鼠氣道組織中iNOS蛋白的表達(dá)。 結(jié)論:哮喘大鼠給予1,25(OH)2D3可降低iNOS表達(dá)水平,提示1,25(OH)2D3對(duì)于哮喘可能有潛在的治療作用。 第二部分:1,25-二羥維生素D3對(duì)于體外哮喘大鼠巨噬細(xì)胞的影響和作用機(jī)制 第一節(jié):1,25-二羥維生素D3在體外對(duì)于大鼠巨噬細(xì)胞的影響 目的:探討1,25.二羥維生素D3在體外對(duì)于大鼠巨噬細(xì)胞的影響。 方法
7、:用卵白蛋白作為致敏原制備哮喘大鼠模型,分離大鼠肺泡灌洗液中巨噬細(xì)胞,體外培養(yǎng),給予10-13~10-8mol/L1,25(OH)2D3干預(yù),ELISA檢測(cè)培養(yǎng)上清液中IL-4水平,同時(shí)檢測(cè)上清中NO含量和iNOS活力,免疫組化檢測(cè)巨噬細(xì)胞iNOS表達(dá)情況。 結(jié)果:1,25(OH)2D3干預(yù)組可降低IL-4水平,降低培養(yǎng)上清iNOS活性和NO含量,同時(shí)免疫組化結(jié)果顯示,干預(yù)組可降低哮喘大鼠巨嗜細(xì)胞中iNOS陽(yáng)性表達(dá)。 結(jié)
8、論:1,25(OH)2D3體外干預(yù)培養(yǎng)巨噬細(xì)胞可降低NO及IL-4水平。 第二節(jié):1,25-二羥維生素D3對(duì)于體外哮喘大鼠巨噬細(xì)胞的影響和作用機(jī)制 目的:探討1,25.二羥維生素D3對(duì)于體外哮喘大鼠巨噬細(xì)胞iNOS的影響和作用機(jī)制。 方法:用卵白蛋白作為致敏原制備哮喘大鼠模型,分離大鼠肺泡灌洗液中巨噬細(xì)胞,體外培養(yǎng),給予10-13~10-8mol/L1,25(OH)2D3干預(yù),并觀測(cè)不同時(shí)段不同濃度1,25(OH
9、)2D3對(duì)巨噬細(xì)胞的影響,RT-PCR和Westernblot方法檢測(cè)不同干預(yù)組iNOS的表達(dá)。 結(jié)果:不同時(shí)段和不同干預(yù)濃度的1,25(OH)2D3均可以降低巨噬細(xì)胞iNOS的表達(dá)。 結(jié)論:1,25(OH)2D3通過(guò)降低體外哮喘大鼠巨噬細(xì)胞iNOS的表達(dá)來(lái)調(diào)節(jié)哮喘。 課題主要結(jié)論: 1.哮喘大鼠給予1,25(OH)2D3干預(yù)可降低哮喘氣道炎癥和改善肺功能。 2.哮喘大鼠給予1,25(OH)2D3
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