心源性水腫患者治療前后aVR導聯(lián)QRS波電壓值變化的相關研究.pdf

1、目的：心力衰竭（Heart failure，HF）是指任何原因引起的心肌損傷，造成心肌結構和功能發(fā)生改變，導致心室充盈及（或）射血能力受損而引起的一組綜合征，是各種心臟病的終末階段。心源性水腫是右心衰竭體征之一，水腫常發(fā)生在身體下垂部位，常呈凹陷性、對稱性，引起頸靜脈怒張、肝腫大、靜脈壓力升高，嚴重時出現(xiàn)胸、腹水。aVR導聯(lián)從右上軸方向看面對左室腔，提供了V5、V6及Ⅰ、Ⅱ導聯(lián)的信息，過去很少被人重視。近年來，心電圖（electroca

2、rdiogram，ECG）的研究更深入，對aVR導聯(lián)的認識也發(fā)生了改變，通過該課題的研究，旨在探討心源性水腫患者與aVR導聯(lián)QRS波振幅變化的關系，從而更加便捷的診斷心力衰竭并評估療效，使心衰病人的醫(yī)療費用降低，更好地為臨床服務。
　　方法：選取50例心源性水腫患者，排除其他原因引起的水腫，分別測定心源性水腫患者治療前后體重、B型腦鈉肽(B-type natriuretic peptide, BNP）值、aVR導聯(lián)QRS波振幅。<

3、br>　　結果：心源性水腫患者治療后體重(64.6kg±12.6kg)明顯低于治療前體重(68.5kg±12.9kg),（P<0.001）；BNP值治療后(487.15pg/ml±139.40pg/ml)明顯低于治療前(1644.56pg/ml±1095.30pg/ml),（P<0.001）；治療后的aVR導聯(lián)QRS波振幅(0.79mv±0.41mv)高于治療前(0.64mv±0.39mv),（P<0.001）。其體重、BNP值、aVR