自粘接型樹(shù)脂水門(mén)汀Clearfil SA Luting粘接性能的研究.pdf

1、口腔粘接學(xué)是近代口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展最為迅速、最有成效的新技術(shù)之一?？谇徽辰有迯?fù)所反映的最重要理念就是微創(chuàng)治療，它的目的是在對(duì)牙體牙髓組織產(chǎn)生最小程度破壞的基礎(chǔ)上進(jìn)行固定修復(fù)，因此，這一領(lǐng)域的發(fā)展使人們對(duì)口腔醫(yī)學(xué)的未來(lái)充滿了向往，成為現(xiàn)代牙科學(xué)最活躍的研究領(lǐng)域之一。
　　樹(shù)脂水門(mén)汀作為一種粘接材料，應(yīng)用它可以將樹(shù)脂嵌體、瓷嵌體、全瓷冠、瓷貼面、纖維樁核等牙色修復(fù)材料很好地與牙體組織粘接成一體，并最大限度地發(fā)揮各自的材料特性，滿足美學(xué)修復(fù)的

2、要求。因此，如何實(shí)現(xiàn)樹(shù)脂水門(mén)汀與牙體組織之間良好的粘接，以及對(duì)樹(shù)脂水門(mén)汀的粘接性能的深入研究顯得尤為必要并逐步成為當(dāng)前口腔粘接學(xué)的研究熱點(diǎn)。
　　傳統(tǒng)樹(shù)脂水門(mén)汀包括全酸蝕樹(shù)脂水門(mén)汀和自酸蝕樹(shù)脂水門(mén)汀，它們都需要與粘接劑配套使用，不但操作步驟復(fù)雜，而且技術(shù)敏感性高。自粘接樹(shù)脂水門(mén)汀是一種新型粘接材料，其無(wú)需配套粘接劑，操作簡(jiǎn)單，省時(shí)。它將酸蝕劑、底涂劑、粘接劑以及樹(shù)脂水門(mén)汀糊劑合為一體，粘接過(guò)程一步完成，大大地減少了操作步驟，從而更

3、大程度上降低了操作的技術(shù)敏感性。Kuraray公司最新研發(fā)的雙固化自粘接型樹(shù)脂水門(mén)汀ClearfilSALuting即屬于這一類產(chǎn)品。
　　為了全面了解自粘接樹(shù)脂水門(mén)汀的粘接性能，本課題一方面通過(guò)比較該類樹(shù)脂水門(mén)汀與傳統(tǒng)樹(shù)脂水門(mén)汀的牙釉質(zhì)/牙本質(zhì)粘接強(qiáng)度，另一方面從牙齒表面不同處理、光固化起始時(shí)間等相關(guān)因素對(duì)自粘接型樹(shù)脂水門(mén)汀的粘接性能及界面微觀形態(tài)的影響等方面進(jìn)行系列研究，對(duì)新型自粘接型樹(shù)脂水門(mén)汀Clearfil SA Luti

4、ng的粘接性能進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)，為其臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。
　　本課題研究結(jié)果表明：
　　1．四種樹(shù)脂水門(mén)汀與牙釉質(zhì)的粘接強(qiáng)度方面：RelyXARC粘接強(qiáng)度最高（29.38±6.28MPa），ClearfilSALuting次之（27.25±7.03MPa），但兩者之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。RelyXUnicem的粘接強(qiáng)度最低且顯著低于其它三種（10.92±3.41MPa）。自粘接樹(shù)脂水門(mén)汀Clearfil SA Luting可以獲得與

5、傳統(tǒng)樹(shù)脂水門(mén)汀系統(tǒng)相當(dāng)?shù)难烙再|(zhì)粘接效果。
　　2．四種樹(shù)脂水門(mén)汀與牙本質(zhì)的粘接強(qiáng)度方面：Rely XARC的粘接強(qiáng)度顯著高于其它三種（27.28±6.79MPa），Clearfil SA Luting（10.09±3.26MPa）與Panavia F（14.23±6.39MPa）之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。RelyX Unicem的粘接強(qiáng)度最低（6.43±1.60MPa）。
　　3．酸蝕預(yù)處理可顯著提高自粘接型樹(shù)脂水門(mén)汀Clearfi

6、l SA Luting的牙釉質(zhì)粘接強(qiáng)度（39.64±6.24MPa）；酸蝕結(jié)合全酸蝕粘接劑預(yù)處理和自酸蝕粘接劑預(yù)處理后也可提高自粘接型樹(shù)脂水門(mén)汀Clearfil SA Luting的牙釉質(zhì)粘接強(qiáng)度，但不如酸蝕預(yù)處理提高明顯。
　　4．磷酸結(jié)合粘接劑預(yù)處理可顯著提高自粘接型樹(shù)脂水門(mén)汀Clearfil SA Luting的牙本質(zhì)粘接強(qiáng)度（30.43±7.87MPa）；但酸蝕預(yù)處理可顯著降低自粘接型樹(shù)脂水門(mén)汀Clearfil SA Lu