中老年及中老年牙周炎牙齒正畸移動的動物實驗研究.pdf

1、背景與目的：世界人口老齡化速度比預期要快，目前老年人口占10％，世界老齡人口的增速為2％，高于總?cè)丝诘脑鏊?。預計到2050年每5人中就有1人是60y以上的老人，老年人口將在人類歷史上第一次超過14y以下年齡段人口。牙周病作為導致人類牙齒缺失的主要疾病之一，其患病率在35y以后明顯增加，且隨著年齡增長，其嚴重程度也增加；在尋求正畸治療的40歲以上的成年患者中75％以上存在牙周疾患[1]。近年來中老年人和中老年牙周炎患者要求矯正的人數(shù)逐年增

2、加。本研究的目的探討大鼠中老年正常牙和牙周炎牙對正畸力的反應，為中老年人正畸提供實驗依據(jù)。 方法：選用7w齡的SD大鼠20只(A組)，12月齡的SD大鼠40只，隨機分成中老年正常牙組(B組)、中老年牙周炎組(C組)，使用“結(jié)扎+高糖水”法4周制備急性牙周炎模型。以上頜中切牙做支抗，牽引第一磨牙近中移動(牙周炎牙在正畸加載前去除造模結(jié)扎絲)，分別于加力后3d、1w、2w、3w隨機處死其中的5只，測量牙齒移動距離，并通過HE染色進行

3、組織學觀察，測量壓力側(cè)牙周膜的寬度變化，統(tǒng)計壓力側(cè)和張力側(cè)成骨細胞、破骨細胞數(shù)。使用單因素方差分析(ANOVA)比較青年組(A組)與中老年正常牙組(B組)以及中老年正常牙組(B組)與中老年牙周炎組(C組)之間的差別。 結(jié)果： 1、B組與A組比較 ①牙齒移動距離：加力3d、1w、2w、3w后，B組牙齒移動距離較A組小(P<0.05)。 ②組織學觀察與青少年大鼠比較，中老年大鼠的骨組織密度較正常低，骨髓腔變小

4、，腔壁可見破骨細胞，牙周膜變窄，牙周膜內(nèi)成纖維細胞稀少、紊亂。 ③牙周韌帶寬度 B組在每個時間段均窄于A組，差異均具有顯著性(P<0.05)。 ④成骨細胞破骨細胞數(shù)兩組均呈現(xiàn)明顯的壓力區(qū)和張力區(qū)。加力1w時，B組壓力側(cè)破骨細胞明顯少于A組，差異有高度顯著性(P<0.01)：3w時，B組的壓力側(cè)張力側(cè)成骨細胞均少于A組，差異有顯著性(P<0.05)。 2、C組與B組比較 ①牙齒移動距離除加力3d差異無顯著性

5、外，加力1w、2w、3w，C組均快于B組(P<0.05)。 ②組織學觀察兩組有相同的特點：壓力側(cè)牙周膜間隙縮窄，破骨細胞出現(xiàn)；張力側(cè)牙周膜增寬及成骨細胞較多。 ③牙周韌帶寬度加力1w，C組窄于B組(P<0.05)。 ④成骨細胞破骨細胞數(shù)加力2w，C組壓力側(cè)張力側(cè)破骨細胞多于B組，差異有顯著性(P<0.05)：加力3w，C組張力側(cè)破骨細胞多于B組，差異有顯著性(P<0.05)。 結(jié)論分析：1、中老年鼠牙可以