柴芍承氣湯對(duì)重癥急性胰腺炎大鼠腸肌間神經(jīng)叢SP,ChAT神經(jīng)元的影響.pdf

1、目的：研究大鼠重癥急性胰腺炎與支配胃腸道平滑肌的興奮性神經(jīng)，主要是膽堿能神經(jīng)的神經(jīng)遞質(zhì)SP，ChAT的表達(dá)變化關(guān)系，并對(duì)中藥柴芍承氣湯對(duì)重癥胰腺炎的胃腸功能改善可能機(jī)制進(jìn)行探討。
　　方法：雄性SD大鼠24只，體重200±50g，隨機(jī)分為3組：假手術(shù)對(duì)照組，SAP模型組，柴芍承氣湯組，每組8只。SAP模型組與柴芍承氣湯組，用逆行膽胰管注射5％?；悄懰徕c制作重癥急性胰腺炎模型，假手術(shù)對(duì)照組只開腹翻動(dòng)胰腺即可。柴芍承氣湯組造模前12h

2、，造模后1h、12h予柴芍承氣湯煎劑，濃度為1g/ml，按1ml/1kg灌胃。假手術(shù)組與SAP模型組在相同時(shí)間予生理鹽水。造模后頸椎脫位法處死大鼠，心跳停止前開腹經(jīng)門靜脈采血檢測(cè)血清淀粉酶，取胰腺組織HE染色光學(xué)顯微鏡觀察胰腺組織病理學(xué)改變。取1cm中下段小腸組織，用10％甲醛溶液固定，按照常規(guī)進(jìn)行石蠟包埋和連續(xù)切片，予免疫組化染色，光學(xué)顯微鏡觀察SP和ChAT的表達(dá)情況。
　　結(jié)果：1、柴芍承氣湯組的血清淀粉酶水平明顯低于模型組

3、（P<0.05）。2、柴芍承氣湯組的胰腺組織出血、壞死及炎性細(xì)胞浸潤(rùn)程度較SAP模型組明顯減輕（P<0.01，P<0.05）。3、柴芍承氣湯組腸肌間神經(jīng)叢的SP，ChAT的表達(dá)顯著高于SAP模型組（P<0.01），與假手術(shù)組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　結(jié)論：柴芍承氣湯能明顯降低重癥急性胰腺炎大鼠的血清淀粉酶水平，改善胰腺組織的水腫，壞死和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)程度。其機(jī)制可能是通過刺激大鼠腸肌間神經(jīng)叢神經(jīng)遞質(zhì)SP，Ach的合成與