再保險(xiǎn)在醫(yī)療保險(xiǎn)中的應(yīng)用.pdf

1、醫(yī)療費(fèi)用的高速增長(zhǎng)是近二十年在各個(gè)國(guó)家普遍出現(xiàn)的現(xiàn)象，如何控制醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)成為世界性的難題，同時(shí)醫(yī)療保費(fèi)的研究也成為保險(xiǎn)行業(yè)的熱點(diǎn)問題。對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)公司來說，如何確定患者和保險(xiǎn)公司雙方認(rèn)可的保費(fèi)，以及設(shè)定患者個(gè)人需要支付的醫(yī)療費(fèi)用額度(最優(yōu)自付額)，成為一個(gè)重要的研究課題。本文注意到醫(yī)療保險(xiǎn)公司/患者/最優(yōu)自付額三者之間的關(guān)系，與再保險(xiǎn)研究領(lǐng)域中的再保險(xiǎn)公司/原保險(xiǎn)公司/最優(yōu)自留額三者關(guān)系的雷同，提出利用再保險(xiǎn)研究中已經(jīng)非常成熟的最優(yōu)自留

2、額模型來研究醫(yī)療保險(xiǎn)的最優(yōu)自付額，這就是本文的主要思想。 本文主要內(nèi)容為：用再保險(xiǎn)的研究方法研究醫(yī)療保險(xiǎn)的最優(yōu)自付額，根據(jù)再保險(xiǎn)中的最優(yōu)再保險(xiǎn)模型建立了索賠額為對(duì)數(shù)正態(tài)分布的醫(yī)療保險(xiǎn)的最優(yōu)自付額模型。由于所得模型是一個(gè)關(guān)于保費(fèi)、損失額與最優(yōu)自付額的非線性方程組，本文提出了基于三次樣條函數(shù)和單純形法的模型的數(shù)值求解方法，該數(shù)值方法有很高的計(jì)算精度。數(shù)值仿真試驗(yàn)表明用再保險(xiǎn)的研究方法研究醫(yī)療保險(xiǎn)不僅可以得到合理的醫(yī)療保險(xiǎn)最優(yōu)自付額，