新醫(yī)院會計制度對醫(yī)院財務分析的影響論析

1、<p>　　新醫(yī)院會計制度對醫(yī)院財務分析的影響論析</p><p>　　[摘要]醫(yī)院管理者從財務分析中能夠及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院日常經(jīng)營管理活動的薄弱環(huán)節(jié)，制定出有針對性的措施進行不斷完善改進。找出了醫(yī)院財務分析存在的問題，分析了新醫(yī)院會計制度對醫(yī)院財務分析的影響，并提出了新制度下醫(yī)院財務分析的完善改進對策。 </p><p>　　[關(guān)鍵詞]新醫(yī)院會計制度；財務分析；醫(yī)院 </p&g

2、t;<p>　　[DOI]1013939/jcnkizgsc201519134 </p><p>　　市場條件下的醫(yī)院業(yè)務更加復雜，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深化，2012年1月1日起在全國范圍內(nèi)推行的新《醫(yī)院會計制度》，對醫(yī)院財務分析工作帶來了深刻的影響。通過醫(yī)院的財務分析，醫(yī)院管理者從財務分析中能夠及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院日常經(jīng)營管理活動的薄弱環(huán)節(jié)，制定出有針對性的措施進行不斷完善改進。本文探討新醫(yī)院會計制度對醫(yī)

3、院財務分析的影響，從而制定和提出新《醫(yī)院會計制度》下醫(yī)院財務分析的對策建議。 </p><p>　　1醫(yī)院財務分析存在的問題 </p><p>　　11對醫(yī)院財務指標分析不予重視 </p><p>　　在醫(yī)院日常的財務管理活動中，一些財會人員對現(xiàn)金流量指標分析不予關(guān)注。因為在財務管理上對醫(yī)院業(yè)務收支匯總的情況和醫(yī)院資產(chǎn)負債的情況，編制表格后，對表格的一系列指標沒有進

4、行科學、認真的分析。所以不能明確反映醫(yī)院的營運能力與贏利能力、醫(yī)院的償還債務能力、醫(yī)院現(xiàn)金流轉(zhuǎn)的能力等，未能得到正確充分的反映，給醫(yī)院的經(jīng)濟活動和經(jīng)營管理造成障礙。 </p><p>　　12醫(yī)院不重視對非財務信息指標的分析 </p><p>　　在當下醫(yī)院財務管理信息指標分析中，只注重財務信息指標分析，而忽視非財務信息指標的分析，對未發(fā)生的情況的預測不予注重，所以還是沿用傳統(tǒng)的財務信息預

5、測方法，因此視野比較狹窄，不能為醫(yī)院提供有效的預測信息。從現(xiàn)代醫(yī)院財務管理的角度出發(fā)，只有將財務信息和非財務信息相結(jié)合，才能為醫(yī)院財務管理建立信息網(wǎng)絡化平臺，及時有效的發(fā)現(xiàn)問題和解決問題。 </p><p>　　13缺乏無形資產(chǎn)和知識資本沒有得到充分表現(xiàn) </p><p>　　在財務指標分析中，重視的是硬性資產(chǎn)指標的分析，對人才資源、知識資本等無形資產(chǎn)未予以重視。所以在醫(yī)院財務分析體系中沒

6、有顯示出來，在如今的知識經(jīng)濟時代，其實無形資產(chǎn)和知識資本比硬性資產(chǎn)更具有競爭性，一個醫(yī)院只有具備了大量的知識資本和人才資源等無形資產(chǎn)才能在市場經(jīng)濟中立于不敗之地，使醫(yī)院的發(fā)展更有后勁和潛力。所以在醫(yī)院財務管理上不能只重視經(jīng)濟指標，必須有能夠反映這些知識資本和人才資源的無形資產(chǎn)的指標，這才是衡量一個醫(yī)院真實有說服力的重要指標。 </p><p>　　14預算分析情況在財務分析中未有反映 </p>&l

7、t;p>　　在目前醫(yī)院財務分析上，有些醫(yī)院對預算執(zhí)行情況的信息沒有反映出來，其中的原因是因為我國多數(shù)醫(yī)院屬于所謂事業(yè)單位，是依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定進行預算的，新年度的預算計劃只能在當年年終進行，這種情況對政府部門和衛(wèi)生主管機構(gòu)，對醫(yī)院的報表預算分析情況不能充分掌握。 </p><p>　　醫(yī)院財務分析能明確反映醫(yī)院的營運能力與贏利能力、醫(yī)院的償還債務能力、醫(yī)院現(xiàn)金流轉(zhuǎn)的能力。能為政府和衛(wèi)生管理機構(gòu)、醫(yī)院領(lǐng)導提供決

8、策依據(jù)，所以必須加強醫(yī)院財務分析工作。 </p><p>　　2新醫(yī)院會計制度對醫(yī)院財務分析的影響 </p><p>　　21對預算體系的影響 </p><p>　　新制度下的會計系統(tǒng)同時體現(xiàn)預算和財務兩種信息，兼顧財務管理和預算管理，設(shè)置和國庫集中收付相對應的會計科目。例如，在舊制度下用財政性資金購買固定資產(chǎn)時形成的支出，反映的是預算支出的發(fā)生，無法計提折舊。新制

9、度要求對這部分固定資產(chǎn)計提折舊時，計入“待沖基金”賬戶借方，而不計入成本費用類賬戶。醫(yī)院以此把財政資金和非財政資金形成的資產(chǎn)區(qū)分開來，通過“待沖基金”賬戶對財政資金形成的資產(chǎn)進行過程性管理，同時體現(xiàn)預算信息和財務信息。 </p><p>　　22對成本管控的影響 </p><p>　　醫(yī)療體制改革實施方案明確提出，要加強公立醫(yī)院成本核算與控制，定期開展醫(yī)療服務成本測算，科學考評醫(yī)療服務效率

10、。新的醫(yī)院財務、會計制度重點強化了對成本管理的要求，對成本管理的目標、成本核算的對象、成本分攤的流程、成本范圍、成本分析和成本控制等作出明確規(guī)定，細化了醫(yī)療成本歸集核算體系，為醫(yī)療成本的分攤與核算提供口徑一致、可供驗證的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。新制度對于醫(yī)院加強自身的運行管理、全面提升成本核算與控制水平提供了數(shù)據(jù)支持，為政府部門制定合理的醫(yī)療服務價格提供了參考依據(jù)。 </p><p>　　23對凈資產(chǎn)核算的影響 </p&

11、gt;<p>　　一是核算方式變化。原來的會計制度中，凈資產(chǎn)分為事業(yè)基金、固定基金、專用基金、收支結(jié)余、結(jié)余分配五類，基本是按照資金用途來分的。新的會計制度凈資產(chǎn)分別由事業(yè)基金、專用基金、待沖基金、財政補助結(jié)轉(zhuǎn)（余）、科教項目結(jié)轉(zhuǎn)（余）、收支結(jié)余、結(jié)余分配組成，綜合考慮了資金來源與最終用途兩個方面，使得核算的內(nèi)容更加清晰和明確。 </p><p>　　二是具體核算科目變化。原來的會計制度中，固定基金

12、用來核算醫(yī)院因購入、自制、調(diào)入、融資租入、接受捐贈以及盤盈固定資產(chǎn)等形成的基金，即用來核算固定資產(chǎn)相關(guān)的基金，而不考慮其來源。新的會計制度使用待沖基金來核算醫(yī)院使用財政補助、科教項目收入購建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)或購買藥品、衛(wèi)生材料等物資所形成的，留待計提資產(chǎn)折舊、攤銷或領(lǐng)用發(fā)出庫存物資時予以沖減的基金。 </p><p>　　24對財務報表分析的影響 </p><p>　　主要體現(xiàn)在資產(chǎn)負債

13、表結(jié)構(gòu)內(nèi)容的變化，新制度將原來的“對外投資”根據(jù)流動性分解為“短期投資”、“一年內(nèi)到期的長期債權(quán)投資”、“長期投資”三項核算，便于分析對外投資的風險大小。將原來的“藥品”、“藥品進銷差價”、“庫存物資”、“在加工材料”合為“存貨”，簡化了報表內(nèi)容。將原來的“待處理流動資產(chǎn)凈損失”、“待處理固定資產(chǎn)凈損失”合為“待處理財產(chǎn)損溢”，簡化了報表內(nèi)容。將“開辦費”調(diào)整為“長期待攤費用”更符合實際情況，除了開辦費外，還存在其他待攤的情形。負債項目

14、中增加了“應繳款項”、“應付票據(jù)”、“一年內(nèi)到期的長期負債”，去掉了“應繳超收款”。凈資產(chǎn)中增加了“待沖基金”、“財政補助結(jié)轉(zhuǎn)（余）”、“科教項目結(jié)轉(zhuǎn)（余）”三項，去掉了“固定基金”項目。 　　3完善新醫(yī)院會計制度下醫(yī)院財務分析的對策建議 </p><p>　　第一，醫(yī)院的財務主管有必要閱讀一下已經(jīng)發(fā)布的新醫(yī)院財務、會計制度。這樣，可以先行了解新制度將會帶來哪些變化；單位現(xiàn)有的會計系統(tǒng)所能提供的信息是否可以滿足

15、這些新要求，只有財務主管和財務人員轉(zhuǎn)變財務分析觀念，才能適應新制度發(fā)展的要求。 </p><p>　　第二，由于新制度變革內(nèi)容數(shù)量倍增，而且所要求的會計處理方法越來越復雜，順利實行的關(guān)鍵是擁有足夠且勝任的財務人員。財務主管須了解單位現(xiàn)有的財務人員具有什么樣的專業(yè)資格，還需要哪些培訓以迅速提升能力和補充知識。加強財務人員應對財務報告體系和財務分析體系進行學習研究，才能在新制度下為財務分析做好必要的準備工作。 <

16、;/p><p>　　第三，財務報表作為醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務表現(xiàn)最主要的一份“成績單”。新制度實行之后將對財務狀況以及經(jīng)營業(yè)績產(chǎn)生什么影響，醫(yī)院領(lǐng)導乃至決策層有必要充分利用財務報表分析的成果，參與重大經(jīng)濟決策的制定。 </p><p>　　第四，加強醫(yī)院績效考核，為醫(yī)院財務分析評價提供依據(jù)。醫(yī)療行業(yè)的財務績效評價指標主要有五個方面的內(nèi)容（即經(jīng)濟效益指標、經(jīng)濟效益指標、資產(chǎn)運營效率指標、償債能力指標、發(fā)展

17、能力指標）。績效考核的關(guān)鍵是對醫(yī)院財務執(zhí)行情況的指標分析和評價，以及成本控制的指標和評價，經(jīng)營成果的指標和評價，要想客觀反映這些指標，在日常的財務管理上工作流程必須操作規(guī)范，為醫(yī)院財務分析評價提供科學客觀的財務數(shù)據(jù)。 </p><p>　　第五，建立健全財務分析制度，實現(xiàn)財務集中管理。我國醫(yī)院財務管理信息化的建設(shè)尚處于起步階段，嚴重影響醫(yī)院管理水平和管理質(zhì)量的提高。因此建立完善的財務管理制度，對于財務信息系統(tǒng)的管

18、理員和操作員權(quán)限進行明確設(shè)置，并對各種操作規(guī)程進行完善。在實施新《醫(yī)院會計制度》中，醫(yī)院通過在內(nèi)部建立一個高度集成系統(tǒng)，利用信息化手段實現(xiàn)財務與業(yè)務一體化，以達到物流、資金流、信息流有效地集成和分享，從而實現(xiàn)財務的集中管理。 </p><p><b>　　參考文獻： </b></p><p>　　[1]吳畏淺析新醫(yī)院會計制度對財務報表分析的主要影響[J].企業(yè)導報，2

19、013（7）. </p><p>　　[2]蘭娜淺議新醫(yī)院會計制度下的財務分析[J].中國總會計師，2014（5）. </p><p>　　[3]梁鮮梅新醫(yī)院會計制度變革在醫(yī)院財務分析中的作用[J].財經(jīng)界（學術(shù)版），2015（1）. </p><p>　　[4]李建南新醫(yī)院會計制度改革對大型公立醫(yī)院財務分析的影響[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2015（1）.</p&