職業(yè)災(zāi)害

1、職業(yè)災(zāi)害,職業(yè)災(zāi)害認(rèn)定與救濟(jì)機(jī)制,職業(yè)災(zāi)害,最早的職業(yè)災(zāi)害補(bǔ)償制度：德國一八八四年勞動災(zāi)害保險法 美國社會安全部門依據(jù)國際社會安全協(xié)會之調(diào)查所出版的各國社會安全制度要覽〈Social Security Programs Throughout the World〉所列141個國家中，有136個國家設(shè)有職業(yè)災(zāi)害補(bǔ)償制度 主要議題：1、職業(yè)災(zāi)害之認(rèn)定，2、職業(yè)災(zāi)害補(bǔ)償,職業(yè)災(zāi)害定義,職業(yè)安全衛(wèi)生法（102/7/3公布尚未施行）第二條第五款

2、：「職業(yè)災(zāi)害：指因勞動場所之建築物、機(jī)械、設(shè)備、原料、材料、化學(xué) 品、氣體、蒸氣、粉塵等或作業(yè)活動及其他職業(yè)上原因引起之工作者 疾病、傷害、失能或死亡。 勞工安全衛(wèi)生法施行細(xì)則第四條：「本法第二條第四項(xiàng)所稱職業(yè)上原因，係指隨作業(yè)活動所衍生，於就業(yè)上一切必要行為及其附隨行為而具有相當(dāng)因果關(guān)係者。,勞保條例有關(guān)職業(yè)災(zāi)害之規(guī)定,勞工保險條例第三十四條：被保險人因執(zhí)行職務(wù)而致傷害或職業(yè)病不能工作，以致未能取得原有薪資 ，正在治療中者，自不能工

3、作之第四日起，發(fā)給職業(yè)傷害補(bǔ)償費(fèi)或職業(yè)病 補(bǔ)償費(fèi)。職業(yè)病種類表如附表一。 前項(xiàng)因執(zhí)行職務(wù)而致傷病之審查準(zhǔn)則，由中央主管機(jī)關(guān)定之。 勞工保險被保險人因執(zhí)行職務(wù)而致傷病審查準(zhǔn)則第三條：被保險人因執(zhí)行職務(wù)而致傷害者，為職業(yè)傷害。 被保險人於勞工保險職業(yè)病種類表規(guī)定適用職業(yè)範(fàn)圍從事工作，而罹患表 列疾病者，為職業(yè)病。,職業(yè)災(zāi)害認(rèn)定理論,因執(zhí)行職務(wù)所導(dǎo)致—業(yè)務(wù)執(zhí)行性:在雇主支配管理下、工作時間、工作地點(diǎn)、從事約定工作、從事與

4、工作有關(guān)之附隨行為或雖未從事工作但在就業(yè)場所活動—業(yè)務(wù)起因性:工作與傷病事故間具有因果關(guān)係未從事契約約定工作時，以設(shè)施或環(huán)境導(dǎo)致者為限，例如上下班搭公司交通車或午休時間使用公司提供運(yùn)動器材非職業(yè)災(zāi)害:恣意行為,職業(yè)災(zāi)害類型,職業(yè)病職業(yè)傷害職業(yè)關(guān)聯(lián)性疾病:過勞死通勤災(zāi)害,職業(yè)傷害,突發(fā)性：在較短期間內(nèi)因突然、偶發(fā)之意外事故所導(dǎo)致者均屬之例如割傷、墜落、燒燙傷、毒氣外洩…等在認(rèn)定上由於有意外事故之發(fā)生之事實(shí)，以及工作時間、工

5、作地點(diǎn)等輔助因素，較少產(chǎn)生爭議,通勤災(zāi)害,上下班途中所發(fā)生之意外事故非業(yè)務(wù)上之危險：擴(kuò)大保護(hù)範(fàn)圍，僅具有業(yè)務(wù)起因性 而無業(yè)務(wù)執(zhí)行性所謂通勤途中，除一般上下班外，包含出差或公出途中、指派參加教育訓(xùn)練或其他活動途中、因職業(yè)傷病前往就醫(yī)途中及必要外出用餐往返途中途中短暫處理日常事務(wù)嗣後又返回通勤途徑，所發(fā)生之災(zāi)害仍屬之，但逸出正常上下班途中即中斷業(yè)務(wù)起因性重大違反交通法規(guī)所發(fā)生之事故不視為職災(zāi)98年6月15日修正將從事二份以上工作之

6、往返途中間均納入保障範(fàn)圍雇主對通勤災(zāi)害是否應(yīng)負(fù)職災(zāi)補(bǔ)償責(zé)任法院曾有不同見解，但近年來已趨向肯定態(tài)度,職業(yè)病,工作性質(zhì)、原料或工作環(huán)境中存在有害危險因子暴露於危險因子下長期緩慢作用導(dǎo)致之疾病例如粉塵、鉛、化學(xué)物質(zhì)、氣壓、荷重、不良工作姿勢…等，化學(xué)、物理、生物感染、放射性等因素基本上分為化學(xué)性危害、物理性危害、生物性危害、人因性危害、社會心理性危害等五大類藉職業(yè)病表之訂定以減輕因果關(guān)係舉證之困難，並以職業(yè)疾病認(rèn)定參考指引作為具體

7、判斷疾病是否確因工作所導(dǎo)致之參考依據(jù),過勞職災(zāi),職業(yè)關(guān)聯(lián)性疾病：職業(yè)?。恳蚬ぷ魃蠅毫ζ诘人鶎?dǎo)致之災(zāi)害長期累積或一時過重負(fù)荷基礎(chǔ)疾病的存在—心血管疾病精神上疾病,過勞職災(zāi)之規(guī)定,勞工保險被保險人因執(zhí)行職務(wù)而致傷病審查準(zhǔn)則第二十一條規(guī)定：「被保險人疾病之促發(fā)或惡化與作業(yè)有相當(dāng)因果關(guān)係者，視為職業(yè)病?！乖诙粭l規(guī)定： 「被保險人於作業(yè)中，因工作當(dāng)場促發(fā)疾病，而該項(xiàng)疾病之促發(fā)與作業(yè)有相當(dāng)因果關(guān)係者，視為職業(yè)病?！沟诙l規(guī)定：

8、「被保險人於下班應(yīng)經(jīng)途中促發(fā)疾病，而該項(xiàng)疾病之促發(fā)與作業(yè)有相當(dāng)因果關(guān)係者，視為職業(yè)病?！?98年6月15日修正改為上下班途中皆在此範(fàn)圍內(nèi)職業(yè)疾病鑑定委員會之實(shí)務(wù)上，不限於發(fā)病是否於作業(yè)當(dāng)場或通勤途中，只要証明具因 果關(guān)係均認(rèn)為係職業(yè)病，因此100年8月9日再次修正，只要疾病之促發(fā)或惡化與作業(yè)有相當(dāng)因果關(guān)係者即視為職業(yè)病,職業(yè)促發(fā)腦血管及心臟疾病認(rèn)定參考指引,超出尋常工作的特殊壓力勞動者發(fā)病前有與工作有關(guān)聯(lián)之突發(fā)事件在特定的工作時

9、間內(nèi)有從事質(zhì)或量上特別激烈的負(fù)擔(dān)為認(rèn)定基準(zhǔn)，包括：死亡前一天特別長時間過度勞動；或死亡前一星期常態(tài)性長時間工作；或發(fā)病日前一個月加班時數(shù)超過92小時，或發(fā)病日前二至六個月每月加班平均超過72小時雇主嚴(yán)重違法才算職災(zāi)？,工作相關(guān)心理壓力事件引起精神疾病認(rèn)定參考指引,工作中壓力來源及主要潛在風(fēng)險包括：遭遇職業(yè)災(zāi)害或交通事故等，造成極大心理壓力因職業(yè)傷病處於療養(yǎng)中，因病況急劇變化而遭遇極度痛苦過度長時間工作，無法確保生理需求之最低限度

10、睡眠時間發(fā)生影響公司營運(yùn)狀況之重大工作疏失遭公司強(qiáng)迫離職,職業(yè)疾病認(rèn)定及鑑定,職業(yè)災(zāi)害勞工保護(hù)法第三章（第11-17條）勞工疑有職業(yè)疾病，應(yīng)經(jīng)醫(yī)師診斷。 有異議時：地方—職業(yè)疾病認(rèn)定委員會；中央—職業(yè)疾病鑑定委員會第一次書審：3/4，第二次書審：2/3，第三次開會審查︰出席委員1/2決議,職業(yè)災(zāi)害補(bǔ)償,勞基法職業(yè)災(zāi)害補(bǔ)償(第五十九條)勞工保險職業(yè)災(zāi)害給付第三十六條、第四十二之一條、第五十四條、第六十四條職業(yè)災(zāi)害勞工保護(hù)法規(guī)

11、定之職災(zāi)補(bǔ)助：第六條、第八條、第九條民法損害賠償,不同救濟(jì)機(jī)制之特質(zhì),民法損害賠償：過失責(zé)任主義、加害人責(zé)任，包括所有精神、物與人身上之所受損害與所失利益，法院裁量勞基法職災(zāi)補(bǔ)償：無過失責(zé)任主義、雇主責(zé)任、人身損害與工資補(bǔ)償、補(bǔ)償定型化定額化職災(zāi)保險：社會保險、射倖契約、事故主義、以保費(fèi)交換保險給付、給付定型化定額化職災(zāi)勞工保護(hù)：社會救助〈社會津貼 ？ 〉、補(bǔ)充性、考量個別職災(zāi)勞工之需要給予補(bǔ)助,勞動基準(zhǔn)法,1、保障對象：勞動基

12、準(zhǔn)法適用範(fàn)圍內(nèi)之雇主對其僱用之勞工依法應(yīng)負(fù)職業(yè)災(zāi)害補(bǔ)償責(zé)任2、財(cái)務(wù)來源：由雇主全額給付3、補(bǔ)償內(nèi)容：A、醫(yī)療費(fèi)用。B、醫(yī)療期間工資補(bǔ)償。C、殘廢補(bǔ)償D、喪葬費(fèi)與死亡補(bǔ)償4、與職業(yè)災(zāi)害保險給付之關(guān)係：抵充、補(bǔ)差額,雇主之職業(yè)災(zāi)害補(bǔ)償責(zé)任,由於勞動基準(zhǔn)法之職業(yè)災(zāi) 害補(bǔ)償為無過失責(zé)任，只要發(fā)生職災(zāi)，雇主縱無過失亦須負(fù)責(zé)，不再考量勞工是否與有過失雇主依勞基法第59條第一項(xiàng)，除得以勞工保險職業(yè)災(zāi)害保險給付抵充外，實(shí)務(wù)上雇主亦可為勞工投保意

13、外保險，以商業(yè)保險之給付抵充勞保與勞基法補(bǔ)償之差額，但僅限於保費(fèi)全額由雇主給付者,解僱之禁止,依勞基法第13條，職業(yè)災(zāi)害醫(yī)療期間，雇主不得解僱該勞工例外：因天災(zāi)、事變或其他不可抗力至事業(yè)不能繼續(xù)，經(jīng)主管機(jī)關(guān)核定公司關(guān)廠歇業(yè)時，理論上至破產(chǎn)程序結(jié)束，契約因雇主消滅當(dāng)然終止，其餘情形僅得以合意終止方式處理醫(yī)療期間中如發(fā)生懲戒解僱事由，實(shí)務(wù)上認(rèn)為可解僱,勞工保險條例,保障對象：強(qiáng)制加?；蜃灶娂颖Ｖ軆l勞工、受訓(xùn)練者、無一定雇主或自營作業(yè)

14、者等保險財(cái)務(wù)：受僱勞工全額由雇主負(fù)擔(dān)，無一定雇主或自營作業(yè)勞工自付60%，政府補(bǔ)助40% 保險給付：職災(zāi)醫(yī)療、傷病、殘廢及死亡等四種給付及失蹤津貼,職業(yè)災(zāi)害勞工保護(hù)法,1、保障對象：未加入勞工保險之勞工與勞工保險之被保險人 2、財(cái)務(wù)來源：A、自勞工保險基金職業(yè)災(zāi)害保險收支結(jié)餘提撥?？睿籅、由中央主管機(jī)關(guān)編列專款 3、補(bǔ)助內(nèi)容：A、殘廢、死亡補(bǔ)助B、生活津貼C、殘廢生活津貼 D、訓(xùn)練期間生活津貼E、器具補(bǔ)助F、看護(hù)補(bǔ)助 G、家屬補(bǔ)