護(hù)理質(zhì)量管理工具

1、護(hù)理質(zhì)量管理工具的應(yīng)用與制作,護(hù)理部,主要內(nèi)容,,為什么要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理工具？,,,,質(zhì)量管理工具應(yīng)用基礎(chǔ),-----數(shù)據(jù),,數(shù) 據(jù),整理數(shù)據(jù)的原則 發(fā)生問(wèn)題采取對(duì)策前，必須有數(shù)據(jù)作為依據(jù) 對(duì)于數(shù)據(jù)使用目的要清楚了解 當(dāng)數(shù)據(jù)收集完成后，要立即使用 數(shù)據(jù)的整理和應(yīng)用，改善前、后所具備的條件要一致 數(shù)據(jù)不可造假，否則問(wèn)題永遠(yuǎn)無(wú)法解決應(yīng)用數(shù)據(jù)的重點(diǎn) 收集正確可用的數(shù)據(jù)

2、 避免個(gè)人主觀的判斷 掌握事實(shí)的真相,淮南東方醫(yī)院集團(tuán)腫瘤醫(yī)院護(hù)理不良事件主動(dòng)上報(bào)表報(bào)告日期： 年 月 日 時(shí) 分發(fā)生日期：： 年 月 日 時(shí) 分 科室：,收集原始數(shù)據(jù),質(zhì)量管理常用的工具,,Quality Control,6S,柏拉圖,定義：柏拉圖又叫排列圖，它是將質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目從最重要到最次要順序排列而采用的一種圖表。用途：柏拉圖

3、可以幫助我們找出關(guān)鍵的問(wèn)題，抓住重要的少數(shù)及有用的多數(shù)，適用于計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，也有人稱其為ABC圖。,累計(jì)百分比分類,通常把累計(jì)百分?jǐn)?shù)分為三類：0~80%為A類，是累計(jì)百分?jǐn)?shù)在80%內(nèi)發(fā)生的因素，是主要因素，即關(guān)鍵因素累計(jì)百分?jǐn)?shù)在80%~90%的為B類，是次要因素累計(jì)百分?jǐn)?shù)在90%~100%的為C類，為一般因素,柏拉圖的理論基礎(chǔ),80%的錯(cuò)誤后果會(huì)發(fā)生在20%的錯(cuò)誤原因下（因此只要改善20%的錯(cuò)誤原因，就能改正80%的錯(cuò)誤后果）80

4、%的銷售額來(lái)自20%的顧客80%的問(wèn)題產(chǎn)生自20%的員工80%的成果是由20%的工作所締造出來(lái)的,,柏拉圖精神：找出造成最大錯(cuò)誤（80%）的主要因素（20%）,柏拉圖制作：建立Excel簡(jiǎn)表,80%,??,,累積百分比=（累計(jì)數(shù)÷總和）×100%,插入柱狀圖后：選中所有黃色柱子,,→,選中所有黃色柱子為次坐標(biāo)軸，變?yōu)橄路降膱D表,仍然選中黃色柱子：更改系列圖標(biāo)類型,將累計(jì)百分比設(shè)置為折線圖,這是柏拉圖嗎？,更改

5、圖表中柱子的間距,柱子間距,更改圖表右側(cè)的百分比最大值,,在圖表下方快速添加表格,,?,更改表頭,,80%,制作柏拉圖注意事項(xiàng),項(xiàng)目確定應(yīng)標(biāo)明關(guān)鍵少數(shù)，否則應(yīng)重新排列。取樣數(shù)據(jù)不應(yīng)太少，最好50個(gè)以上數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)必須按大小從左至右的排列。分類項(xiàng)目不宜過(guò)多，5-7項(xiàng)較合適，最多不超過(guò)9項(xiàng)，分類項(xiàng)目超過(guò)9項(xiàng)，可劃入“其它”，分類項(xiàng)目少于4項(xiàng)，做的柏拉圖無(wú)實(shí)際意義。,制作柏拉圖注意事項(xiàng),關(guān)鍵的少數(shù)一般以80%累計(jì)比為準(zhǔn)，一般為1-2項(xiàng)為宜，

6、最多不超過(guò)3項(xiàng)，否則將失去“找出主要因素”的意義。每項(xiàng)目的發(fā)生頻次一般大于3例要再次分析：魚骨頭逐條分析,親：你覺得簡(jiǎn)單嗎？想到每個(gè)月都要做，心情是不是頓時(shí)不美麗了呢？,設(shè)置為模板，以后就不用這么傷神了呦！,給它起個(gè)好聽的名字吧,下次再用直接插入模板板就好啦,魚骨圖,考慮復(fù)雜的問(wèn)題，并客觀的找出可能的原因或?qū)Σ咭蚍治?(原因追求型特性要因圖) 對(duì)策研擬 (對(duì)策追求型特性要因圖),何時(shí)使用魚骨圖？,制作魚骨圖注

7、意事項(xiàng),問(wèn)題要盡量具體、明確、有針對(duì)性充分發(fā)揚(yáng)民主，集思廣益分析到能采取具體措施為止主要原因的確定對(duì)關(guān)鍵原因采取措施后，再用柏拉圖法檢驗(yàn)其效果,魚骨頭（要因圖）——根因分析法,至少大骨、中骨、小骨每個(gè)骨至少要兩根中骨一般從人、機(jī)、料、法、環(huán)等方面進(jìn)行分析每相鄰的大骨與中骨或中骨與小骨成45度角魚頭向右是分析原因，魚頭向左是制定措施的,如何制作魚骨圖？,列出具體問(wèn)題或具體措施決定大要因（大魚骨）常用4Ms：方法(Met

8、hods)、材料(Material)、人員(Man)、機(jī)器設(shè)備(Machine)決定中小要因（中魚骨）決定重要的原因（小魚骨）,,具體問(wèn)題,,,機(jī),,,,,,,料,,,,,,,法,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,環(huán),人,大骨,中骨,小骨,角度：45度,,具體問(wèn)題,(1)決定品質(zhì)特性,(2)決定大要因,,,,,,,,,,,60 °~80°,(3)找出中要因,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

9、,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,大骨展開法,具體問(wèn)題,具體問(wèn)題,具體問(wèn)題,(1)決定品質(zhì)特性,(2)決定大要因,60 °~80°,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,大骨展開法,具體措施,注意事項(xiàng),1. 魚頭的方向2. 大骨的數(shù)量及選擇3. 每一條大骨下面至少有2條中骨4. 每一條魚骨與上一級(jí)魚骨的角度為45度