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1、S-R 生物型組配式股骨柄,TM,北京愛(ài)康宜誠(chéng)醫(yī)療器材股份有限公司Beijing AKEC Medical Co., Ltd.,S-R為組配式,通用型: Primary THR 初次全髖關(guān)節(jié)置換 Complex primary 復(fù)雜的特殊初次手術(shù) DDH、CDH... Revision 翻修手術(shù),產(chǎn)品概述,設(shè)計(jì)理念,S-R生物型組配式股骨柄:鍛造鈦合金材質(zhì) 柔韌性提
2、供自然的應(yīng)力傳導(dǎo)和組織強(qiáng)度前傾角可調(diào) 可滿足各種股骨解剖形態(tài)混合固定 近端固定、遠(yuǎn)端固定 最細(xì)柄為6mm,設(shè)計(jì)理念,柄體特點(diǎn)遠(yuǎn)端柄體最細(xì)為6mm,可適用于先髖及特殊的翻修病例;柄體5°的錐度可與袖套通過(guò)錐度壓配產(chǎn)生緊密的結(jié)合,保證假體的穩(wěn)定性;遠(yuǎn)端冠狀槽Coronal slot為陰叉狀設(shè)計(jì),陰叉減少柄的遠(yuǎn)端硬度,減少大腿痛、骨折的發(fā)生幾率縱行的脊?fàn)钔黄鹂刹迦胨少|(zhì)骨中,提高假體的抗旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性,設(shè)計(jì)理念
3、,柄體特點(diǎn):頸部的尺寸,,,,VERTICAL DROP垂降,,,,NECK LENGTH頸長(zhǎng),,,,LATERAL OFFSET偏心距,+ 0 HEAD頭,,,INCLUDED ANGLE: 135 DEGREES頸干角,Plus:HEAD NECK LENGTH OPTIONS頭頸長(zhǎng)選擇,,6, 7, 8, 9mm - DDH / CDH / Paediatric10mm11mm12mm13mm
4、14mm15mm17mm19mm尺寸為小直徑,,,,遠(yuǎn)端直徑,假體尺寸,齒條/凹槽咬入皮質(zhì),對(duì)扭力提供阻力齒條/凹槽增加1mm 11毫米及以下1.25mm 11毫米以上,,,MAJOR大徑,遠(yuǎn)端直徑,假體尺寸,標(biāo)準(zhǔn)尺寸范圍內(nèi),近端直徑較遠(yuǎn)端直徑大5毫米(偶數(shù)尺寸時(shí)為6毫米) 注:6、8、10、12、14加6mm股骨柄以遠(yuǎn)端直徑和近端直徑表示e.g. 6x12, 7x
5、12, 8x14, 9x14, 10x16,11x16, 12x18, 13x18, 14x20, 15x20, 17x22, 19x24,近端直徑,假體尺寸,柄長(zhǎng)及頸長(zhǎng),雙頸長(zhǎng)選擇:30mm 36mm附加于頭頸長(zhǎng)選擇之外確定垂降-糾正下肢不等長(zhǎng),假體尺寸,袖套假體sleeve袖套三角形設(shè)計(jì),提高了抗旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性;袖套表面階梯狀處理可以將剪切力轉(zhuǎn)化為壓應(yīng)力,更有效地傳導(dǎo)壓力負(fù)荷;可封閉股骨近端,阻止?jié)撛诘哪p碎屑進(jìn)入髓腔;,
6、,,,,設(shè)計(jì)理念,,,,,,,,,,,,,,,,,袖套假體sleeve組配式解決近端-遠(yuǎn)端不匹配(符合和充填)承載于最有活力的宿主骨上可調(diào)前傾角,再現(xiàn)解剖前傾角,設(shè)計(jì)理念,袖套假體sleeve袖套內(nèi)徑為錐形設(shè)計(jì),可以和柄體有效地錐度鎖定袖套多種尺寸,可供醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程中選擇更符合病人髓腔解剖形態(tài)的假體,,,,,,,設(shè)計(jì)理念,袖套假體尺寸三角尺寸A袖套無(wú)外展S套袖外展9.5mmL套袖外展13.5mm錐部尺寸B套袖內(nèi)徑
7、增加3mmD套袖內(nèi)徑增加5mm,,,,,,,假體尺寸,Diaphysis 股骨干——遠(yuǎn)端柄Metaphysis 干骺端——套袖Neck + head 頸部+頭——生物力學(xué),手術(shù)步驟,術(shù)前模板測(cè)量,,,,遠(yuǎn)端優(yōu)先,手術(shù)步驟,第一步:截頸,截骨模板測(cè)量決定位置進(jìn)行初步截骨最后的截頸在手術(shù)步驟中進(jìn)行,手術(shù)步驟,第二步:遠(yuǎn)端擴(kuò)髓,使用遠(yuǎn)端擴(kuò)髓鉆靠近外側(cè)擴(kuò)髓半毫米升格,6毫米開(kāi)始擴(kuò)髓直到皮質(zhì)觸及該步驟決定柄的尺寸(顏色)擴(kuò)髓到較確
8、認(rèn)的假體大0.5毫米或一樣大遠(yuǎn)端擴(kuò)隨鉆的參考線與大轉(zhuǎn)子尖端對(duì)應(yīng)時(shí),即為合適的遠(yuǎn)端擴(kuò)髓深度避免柄內(nèi)翻位置(對(duì)股骨距過(guò)大的壓力將導(dǎo)致骨吸收),,手術(shù)步驟,第三步:近端擴(kuò)髓,從B髓腔鉆,逐步擴(kuò)到D髓腔鉆擴(kuò)髓到期望的頸長(zhǎng)(觀察標(biāo)志頸長(zhǎng)30,36mm )導(dǎo)向桿保持對(duì)線,,手術(shù)步驟,第四步:三角擴(kuò)髓,允許切除骨以利于三角的位置在骨上使用骨鉆準(zhǔn)備三角形狀輕敲miller shell 進(jìn)近端股骨直到期望的頸長(zhǎng)與大轉(zhuǎn)子尖對(duì)線當(dāng)松質(zhì)骨去除時(shí),
9、三角尺寸可以讀出SML/LRG ,確認(rèn)袖套三角可安放在大轉(zhuǎn)子(DDH或翻修病例)使用套袖插入器(不帶導(dǎo)向桿)插入套袖,需擴(kuò)髓的區(qū)域,,,手術(shù)步驟,第五步:安裝試模,組配式試模復(fù)制假體遠(yuǎn)端導(dǎo)向桿試模柄體部試模頸試模套袖試模頭,安裝試模,手術(shù)步驟,第六步:植入假體,植入套袖(至少1/3的三角必須位于支持骨上)確定前傾角,使用電刀標(biāo)志植入假體前,從套袖內(nèi)部清除碎屑假體柄打入選頭,,1. Primary初次置換手術(shù),完善的
10、解決方案,2. Complex primary DDH復(fù)雜初次發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,,,,,完善的解決方案,3. Complex primary – sub trochanteric osteotomy復(fù)雜初次手術(shù)-轉(zhuǎn)子下截骨術(shù),,,,完善的解決方案,完善的解決方案,4. Juvenile RA 年輕類風(fēng)濕病人,完善的解決方案,完善的售后服務(wù) 針對(duì)不同層次醫(yī)生及代理商的培訓(xùn); 完善的科室會(huì),直接服務(wù)于基層醫(yī)生;
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