婦產(chǎn)科護理計劃生育病人的護理

1、十七 計劃生育病人的護理,護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,2,復(fù)習(xí)舊課,1、受精與植入2、胎兒發(fā)育的特點,,護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,3,教學(xué)目標 Objectives,1、掌握計劃生育技術(shù)的護理配合2、理解藥物工具避孕的原理種類方法 3、了解女性絕育方法及護理措施4、了解人工終止妊娠方法的選擇及并發(fā)癥 防治5、運用計劃生育婦女特點及護理進行生育 宣教,,護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,4,重 點Empha

2、sis1、短效口服避孕藥服用方法及用藥婦女 的護理措施 2、放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌癥,放置時間, 副反應(yīng)及并發(fā)癥 3、結(jié)扎術(shù)的術(shù)前準備,手術(shù)配合及術(shù)后 護理 難點Difficult point 工具避孕和藥物避孕的作用機制,護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,5,教學(xué)內(nèi)容 1、計劃生育的一般護理 2、避孕方法及護理 3、女性絕育方法及護理 4、終止妊娠的方法及

3、護理,護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,6,,計劃生育技術(shù)服務(wù)內(nèi)容計劃生育婦女的特點及護理措施,計劃生育婦女的一般護理,護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,7,避孕的概念 是用科學(xué)的方法在不妨礙正常性生活和身心健康的情況下,使育齡婦女暫時不受孕。,避孕方法及護理,,護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,8,1.復(fù)方短效口服避孕藥 (1)作用機制:抑制排卵;改變宮頸粘液;影響子宮內(nèi)膜 (2)適應(yīng)癥及禁忌癥 (3)使用方法及注意事項

4、 (4)藥物不良反應(yīng) 2.其它藥物避孕 3.護理措施 (1)做好用藥指導(dǎo)及心理護理 (2)掌握好使用者的適應(yīng)癥及禁忌癥 (3)交待藥物使用及保存方法 (4)做好登記及隨訪工作,藥物避孕,護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,9,工具避孕,1、陰莖套,護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,10,工具避孕,2.宮內(nèi)節(jié)育器(intrauterine device,IUD) (1)種類:,護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,11,(2)避孕原

5、理:改善子宮腔內(nèi)環(huán)境,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜表層的無菌性炎癥刺激,阻礙受精卵著床.(3)術(shù)前準備:(4)適應(yīng)癥及禁忌癥:(5)放置時間(6)節(jié)育器的選擇及消毒,放置方法,宮內(nèi)節(jié)育器的取出術(shù).(7)宮內(nèi)節(jié)育器的副反應(yīng): 出血;腰腹酸脹(8)宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥: 感染;異位;脫落;帶器妊娠,工具避孕,護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,12,,,,,,,,,,0,5,11,16,21,30,35(天數(shù)）,月經(jīng)來潮,易孕期,月經(jīng)來潮,安全期,安

6、全期,,,,,,,排卵,安全期避孕法,是指通過避開易孕期性交，不用其它藥具而達到避孕目的的方法，又稱自然避孕 排卵前后4-5日內(nèi)為易孕期，其余時間不易受孕，被視為安全期 排卵期一般為下次月經(jīng)前第14日，排卵日前后共9日左右的時間為非安全期,護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,13,經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù):護理措施:1.術(shù)前準備:心理護理 做好術(shù)前一切準備 2.手術(shù)時配合:,女性絕育方法及護理,

7、護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,14,3.手術(shù)后護理: (1)密切觀察生命體征,有無腹痛及內(nèi)出血征象. (2)鼓勵早下床活動. (3)協(xié)助醫(yī)生觀察切口,保持傷口干燥清潔. (4)術(shù)后臥床數(shù)小時后,體溫,脈搏正常,無腹痛及內(nèi)出血方可活動.,女性絕育方法及護理,護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,15,終止妊娠的方法及護理,妊娠24周前,用人工方法終止妊娠的方法有: 藥物抗早孕: 適用于妊娠7周之內(nèi); 負壓吸宮術(shù): 適用

8、于妊娠10周之內(nèi); 鉗刮術(shù): 適用于妊娠11-14周之內(nèi)者.,護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,16,米非司酮(RU486) 用法:25mg,每日2次口服,共3日,于第4日上午用米索前列醇0.4mg一次頓服; 副反應(yīng)為惡心嘔吐,下腹痛和乏力等. 完全流產(chǎn)率達90%-95%; 如藥流失敗及時終止手術(shù),不全流產(chǎn)者,出血量多時需急時刮宮.,,,,藥物抗早孕,護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教

9、學(xué)課件,17,1.適應(yīng)癥： （1）避孕失敗自感終止妊娠者。 （2）因各種疾病不能繼續(xù)妊娠者。2.禁忌癥： （1）全身各種病癥的急性期。 （2）生殖器官急性炎癥。 （3）妊娠劇吐致酮尿癥者。 （4）術(shù)前8小時內(nèi)有2次體溫達到或超過37.5℃以上者。,人工流產(chǎn)術(shù),護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,18,3.人工流產(chǎn)并發(fā)癥防治: (1)子宮穿孔 (2)人工流產(chǎn)綜合征 (3)不全流產(chǎn) (4)感染,人工流產(chǎn)術(shù),護理系《婦產(chǎn)科護

10、理學(xué)》教學(xué)課件,19,利凡諾引產(chǎn)適用于妊娠15-24周 1.禁忌癥: (1)肝腎功能不全者 (2)各種疾病急性期 (3)嚴重的心臟病,高血壓,血液病 2.用藥劑量: 100mg/次,其反應(yīng)量120mg,中毒量500mg.,藥物引產(chǎn),護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,20,3.用物準備: 4.并發(fā)癥防治: (1)全身反應(yīng),體溫升高. (2)產(chǎn)后出血. (3)胎盤胎膜殘留. (4)感染

11、.,藥物引產(chǎn),護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,21,本次課主要介紹了短效口服避孕藥,宮內(nèi)節(jié)育器,輸卵管結(jié)扎術(shù)人工流產(chǎn)術(shù)，藥物引產(chǎn).重點要求理解:短效口服避孕藥的服用方法,用藥婦女的護理措施,宮內(nèi)節(jié)育器禁忌癥,放置時間,副反應(yīng),并發(fā)癥及不同孕周人工終止妊娠方法的選擇及并發(fā)癥防治.掌握計劃生育手術(shù)的護理配合.,小結(jié) Summarize,護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,22,1.下列最有效的避孕方法是: A.安全期避孕 B.陰道

12、隔膜 C.避孕套 D.避孕藥膜 E.口服避孕藥2.下列哪項不是避孕藥物的不良反應(yīng): A.類早孕反應(yīng) B.痛經(jīng) C.月經(jīng)量減少 D.色素沉著 D.服藥期出血,練 習(xí),護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,23,3.宮內(nèi)節(jié)育器放置時間是在月經(jīng)干凈后: A.立即 B.1-2天 C.3-7天 D.10天 E.15天4.某婦女,已有8個月的女孩,身體健康

13、,最好選用的避孕方法是: A.口服避孕藥 B.安全期避孕 C.使用陰莖套 D.放置宮內(nèi)節(jié)育器 E.陰道隔膜,練 習(xí),護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,24,5-8題共用備選答案 A.49天以內(nèi) B.10周以內(nèi) C.10-14周 D.14-24周 E.14-28周5.藥物流產(chǎn)適用于6.鉗刮術(shù)流產(chǎn)適用于7.吸宮術(shù)流產(chǎn)適用于8.利凡諾引產(chǎn)適用于,練 習(xí),護理

14、系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,25,9.有關(guān)使用避孕藥的注意事項,下列描述正確的是 A.乳房有腫塊者禁服 B.不得隨意停藥 C.急性腎炎患者可用 D.避孕藥片潮解并不影響效果 E.補乳期婦女不宜服避孕藥10.宮內(nèi)節(jié)育器放置的正確時間是 A.月經(jīng)干凈后7-14天 B.人工流產(chǎn)后不管子宮大小均可 C.補乳期隨時可以放 D.剖宮產(chǎn)后半年 E.足月產(chǎn)后3個月,練 習(xí),護理系《婦產(chǎn)科護理學(xué)》教學(xué)課件,26,1.經(jīng)