第五章 自救

1、巷修工安全資格培訓(xùn)班巷修工安全資格培訓(xùn)班《自救互救創(chuàng)傷急救自救互救創(chuàng)傷急救》授課計(jì)劃授課計(jì)劃一學(xué)員基本情況分析一學(xué)員基本情況分析1.本班為操作資格培訓(xùn)班，學(xué)員年齡一般在25—45之間，進(jìn)礦時(shí)間在4到6年，有一定的生產(chǎn)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。2.文化基礎(chǔ)不一，據(jù)學(xué)籍統(tǒng)計(jì)，初中生約占80%，高中生約占20%，文化程度有所懸殊，給教學(xué)帶來(lái)一定的困難，在教學(xué)中以初中文化為主，需要下功夫，高中一點(diǎn)就懂，所以教學(xué)要采取合理的教學(xué)方法，制定強(qiáng)有力的教學(xué)措施。二教學(xué)

2、目的與要求二教學(xué)目的與要求通過(guò)這次教學(xué)，要求學(xué)員們掌握搶救傷員的基本方法及現(xiàn)場(chǎng)急救的操作技術(shù)。在災(zāi)害和事故發(fā)生后，及時(shí)自救和搶救傷員，減輕事故造成的人員傷亡。三授課時(shí)間的具體安排三授課時(shí)間的具體安排時(shí)間授課章節(jié)及內(nèi)容提要課時(shí)備注第一節(jié)：自救互救技術(shù)合計(jì)每天為學(xué)時(shí)四搞好本課程教學(xué)的具體措施四搞好本課程教學(xué)的具體措施由于學(xué)員文化程度和理論水平的差異，在教學(xué)中需貫徹因材施教的原則。備課以中等水平為主，講課分層次進(jìn)行，對(duì)程度低的提出較低要求，高

3、的提出高要求。五教具和教學(xué)手段的使用說(shuō)明五教具和教學(xué)手段的使用說(shuō)明使用教具：多媒體教學(xué)手段的應(yīng)用：本課教學(xué)應(yīng)用的手段主要有直觀教學(xué)法，發(fā)揮視覺(jué)效應(yīng)。運(yùn)用講授法，講授術(shù)語(yǔ)，規(guī)定，原理和相關(guān)理論知識(shí)。起的呼吸停止、假死狀態(tài)者。如果呼吸停止不久，大都能通過(guò)呼吸搶救過(guò)來(lái)：人工呼吸前能準(zhǔn)備工作：l、將傷員運(yùn)送到安全、通風(fēng)良好的地點(diǎn)。2、將傷員領(lǐng)口解開(kāi)，放松腰帶，注意保持體溫。3、腰背部要墊上軟的衣物。4、清除口中臟物。把舌頭拉出或壓住，防止堵住吼

4、嚨，妨礙呼吸。人工呼吸前提條件：呼吸道必須暢通。人工呼吸常用的方法有：口對(duì)口吹氣法、仰臥壓胸法、俯臥法。l、口對(duì)口吹氣法(效果最好、操作最簡(jiǎn)單)操作前使傷員仰臥，救護(hù)者在其頭的一側(cè)，一手拖起傷員下頜，并盡量使其頭部后仰，另一手將其鼻孔捏住，以免吹氣時(shí)，從鼻孔漏氣；自己深吸一口氣，對(duì)傷員口吹氣，造成傷員吸氣。然后松開(kāi)捏鼻的手，并用一手壓其胸部，以幫助傷員呼氣。如有節(jié)律地均勻地反復(fù)進(jìn)行，14～16次／分鐘。2、仰臥壓胸法(不適于胸部外傷SO

5、2。N02中毒者)傷員仰臥，救護(hù)者跨跪在傷員大腿兩鍘，兩手拇指向內(nèi)，其余四指向外伸開(kāi)，平放在其胸部?jī)蓚?cè)乳頭之下，借助半身重力壓傷員胸部，擠出傷員肺內(nèi)空氣；然后，救護(hù)者身體后仰，除去壓力，使其胸部依其彈性自然擴(kuò)張，使空氣吸入肺內(nèi)。如此有節(jié)律地、均勻地反復(fù)進(jìn)行，16～20次分鐘。3、俯臥壓背法(溺水者合適)與仰臥壓胸法大致相同!只是傷員俯，救護(hù)者跨跪在傷員大腿兩側(cè)。此法便于排出肺內(nèi)水。二)心臟復(fù)蘇心臟復(fù)蘇心臟復(fù)蘇操作有：心前區(qū)叩擊術(shù)、胸外心

6、臟按壓術(shù)。心臟驟停后立即叩擊心前區(qū)3～5次，觀察心音脈搏，若恢復(fù)則復(fù)蘇成功，反之應(yīng)改為胸外心臟按壓術(shù)。1、心前區(qū)叩擊術(shù)傷員頭低腳高，施術(shù)者以左手掌置其心前區(qū)，右手握拳，再左手背上輕叩。2、胸外心臟按壓術(shù)首先將傷員仰臥木版上或地上，解開(kāi)其上衣和腰帶，脫掉其膠鞋。救護(hù)者位于傷員左鍘側(cè)，手掌面與前臂垂直，一手掌面壓另一手掌面上，使雙手重疊，置于傷員胸骨l／3處(其下方為心臟)!以雙肘和臂肩之力有節(jié)奏地、沖擊式地向脊柱方向用力按壓，使胸骨壓下3

7、～4cm(韻骨有下陷的感覺(jué))，按壓后，迅速抬手使胸骨復(fù)位，以利于心臟舒張(60～80次／分鐘)。按壓過(guò)抉，心臟舒張不夠充分，心室內(nèi)血液不能完全充盈，反之，動(dòng)脈壓力低，效果不好。注意事項(xiàng)：l、按壓力量因人而易。身體強(qiáng)壯的按壓力量大，年老體弱的力量小。按壓力量要穩(wěn)健有力均勻，重力應(yīng)放在手掌根部，著力僅在胸骨處，不要在心尖部按壓，力量不能過(guò)猛，否則可致肋骨骨折，心包積血或引起氣胸。2、胸外心臟按壓與口對(duì)口吹氣應(yīng)同時(shí)進(jìn)行(4：1)，一人做兩項(xiàng)操