長(zhǎng)沙市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用及其影響因素分析.pdf

1、目的：長(zhǎng)沙市從2000年4月開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作至今，參保人員的住院費(fèi)用逐漸上漲。如何在實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革中，合理利用臨床醫(yī)療資源，維護(hù)醫(yī)患雙方的應(yīng)有利益，遏制醫(yī)療費(fèi)用過快上漲的勢(shì)頭，使醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)，已成為亟待研究和解決的問題。本文試圖通過比較和分析2000年至2004年共1600例參?；颊叩淖≡横t(yī)療費(fèi)用的消費(fèi)情況，找出其影響因素，以期為制定相關(guān)的住院費(fèi)用支付辦法提供科學(xué)的決策依據(jù)。 方法：在長(zhǎng)沙市社

2、會(huì)保障部醫(yī)保中心的數(shù)據(jù)庫中，從2000年至2004年分別從湘雅醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、省人民醫(yī)院、市一醫(yī)院、市二醫(yī)院、市三醫(yī)院、市四醫(yī)院、市五醫(yī)院每年隨機(jī)抽取參?；颊?0例，共1600例，利用統(tǒng)計(jì)軟件spss13.0，采用描述、單因素分析和多因素分析的統(tǒng)計(jì)方法。 結(jié)果：本次研究發(fā)現(xiàn)：2000～2004年長(zhǎng)沙市1600例參?；颊叩淖≡嘿M(fèi)用分別為209萬元、256萬元、263萬元、361萬元、305萬元，5年內(nèi)的藥費(fèi)、一般醫(yī)療服務(wù)費(fèi)、治療

3、費(fèi)、檢驗(yàn)化驗(yàn)費(fèi)為分別占總費(fèi)用的57.12％，7.39％，19.62％，15.87％。而不同年份、參保人員不同年齡、不同醫(yī)院、疾病種類、不同住院天數(shù)，會(huì)導(dǎo)致參保患者的住院費(fèi)用不同。 結(jié)論：1.近5年來長(zhǎng)沙市的住院費(fèi)用有逐年上升的趨勢(shì)。2.近5年來長(zhǎng)沙市的住院費(fèi)用的主要影響因素依次為住院天數(shù)、醫(yī)院、年份、年齡、疾病種類.住院天數(shù)越長(zhǎng)，醫(yī)院級(jí)別越高，患者年齡越高，住院費(fèi)用越高，而且腫瘤、心血管疾病等慢性疾病的住院費(fèi)用相對(duì)較多。3.建議