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1、心血管科知識點心血管科知識點簡述高血壓的診斷和分級標準簡述高血壓的診斷和分級標準：（1—5年）年）高血壓的診斷標準高血壓的診斷標準：在未服用降壓藥的情況下，收縮壓力≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。根據(jù)血壓升高的水平，高血壓可分為l、2、3級。①高血壓1級，收縮壓140159mmHg和（或）舒張壓9099mmHg②高血壓2級，收縮壓160179mmHg和（或）舒張壓100109mmHg③高血壓3級，收縮壓≥180mmHg和（

2、或）舒張壓≥110mmHg冠心病冠心病、冠心病分類冠心病分類（1—5年）年）冠心?。合抵腹跔顒用}粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，甚至壞死而引起的心臟病，它和冠狀動脈功能性改變（痙攣）一起統(tǒng)稱為冠心病。冠心病臨床分型無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。什么是阿斯綜合征？什么是阿斯綜合征？（6—1010年）年）指由于心排血量突然驟減、中斷或嚴重低血壓而引起一時性腦缺血、缺氧表現(xiàn)為突發(fā)的短暫意識喪失.心絞痛

3、患者發(fā)作性胸痛的特點心絞痛患者發(fā)作性胸痛的特點（6—1010年）年）1）疼痛主要位于胸骨體上段或中段之后，常波及心前區(qū)，常放射至左肩，左臂內(nèi)側(cè)，無名指和小指。2）常為壓榨、發(fā)悶、緊縮樣疼痛。3）誘因：休力勞動、情緒激動、飽餐、寒冷、吸煙、心動過速，用力排便等。4）一般持續(xù)35min5）休息或含服硝酸甘油15min可以緩解。心肌梗死患者胸痛的特點心肌梗死患者胸痛的特點（6—1010年）年）1）疼痛性質(zhì)與部位與心絞痛相似，程度更劇烈，呈壓榨

4、、窒息或燒灼樣。2）多無明顯誘因，服硝酸甘油無效3）全身癥狀：有發(fā)熱體溫可升高至38攝氏度，伴心動過速或過緩。4）心律失常：以室性心律失常最多5）休克6）心力衰竭心源性水腫最常見的病因，水腫特點心源性水腫最常見的病因，水腫特點（1—5年）年）病因：右心衰竭或全心衰竭也可見于滲液性心包炎或縮窄性心包炎特點：早期出現(xiàn)在身體低垂部位，如臥床病人的背骶部或非臥床病人的脛前、足踝部用指端加壓水腫部位，局部科出現(xiàn)凹陷，稱壓陷性水腫，重者可及全身，出

5、現(xiàn)胸腔、腹腔積液什么是心力衰竭，臨床類型什么是心力衰竭，臨床類型（1—5年）年）指由各種心臟疾病引起，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降使心排血量不能滿足機體代謝的需要，器官，組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)和（或）體循環(huán)淤血體被動運動，輕微的屈伸運動和翻身，逐步過渡到坐床邊或下床活動，鼓勵病人不要延長臥床時間，當病情好轉(zhuǎn)后，應(yīng)盡早適量運動，因為長期臥床易導(dǎo)致靜脈血栓形成、肺栓塞、便秘、虛弱、體位性低血壓的發(fā)生電除顫的適應(yīng)證、模式和能量選

6、擇分別是什么？電除顫的適應(yīng)證、模式和能量選擇分別是什么？（6—1010年）年）適應(yīng)證適應(yīng)證：室顫和無脈性室性心動過速。模式選擇：非同步模式。能量選擇：雙相波除顫儀可選擇能量為120200J，不明確時選擇20OJ的默認能量；單相波除顫儀首次及隨后均選擇360J。兒童除顫時初始除顫能量選擇24Jkg，后續(xù)除顫能量4Jkg，但不超過10Jkg或成人最大劑量。射血分數(shù)及正常值：射血分數(shù)及正常值：（6—1010年）年）即LVEF（LeftVent

7、ricularEjectionFractions），是指：每搏輸出量占心室舒張末期容積量的百分比。心室收縮時并不能將心室的血液全部射入動脈，正常成人靜息狀態(tài)下，心室舒張期的容積：左心室約為145ml，右心室約為137ml，博出量為6080ml，即射血完畢時心室尚有一定量的余血，把博出量占心室舒張期容積的百分比稱為射血分數(shù)，一般50%以上屬于正常范圍，人體安靜時的射血分數(shù)約為55%~65%。什么是急性冠脈綜合征什么是急性冠脈綜合征（6—1

8、010年）年）急性冠狀動脈綜合征(ACS)是以冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂或侵蝕繼發(fā)完全或不完全閉塞性血栓形成為病理基礎(chǔ)的一組臨床綜合征，包括急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）、急性非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）和不穩(wěn)定型心絞痛(UA)。病態(tài)竇房結(jié)綜合征，心電圖特點，常見原因病態(tài)竇房結(jié)綜合征，心電圖特點，常見原因（6—1010年）年）簡稱病竇綜合征是由于竇房結(jié)或其周圍組織的器質(zhì)性病變導(dǎo)致功能障礙，從而導(dǎo)致多種心律失常的綜合表現(xiàn)心

9、電圖特點：1持續(xù)而顯著地竇性心動過緩2竇性停搏與竇房傳導(dǎo)阻滯3竇房傳導(dǎo)阻滯與房室傳導(dǎo)阻滯并存4慢快綜合征5房室交界區(qū)性逸薄心律等常見原因：冠心病，心肌病，心肌炎，風(fēng)濕性心臟病，先天性心臟病，淀粉樣變性，纖維化與退行性變，甲減等均可損竇房結(jié)什么是房顫，常見病因，心電圖特點什么是房顫，常見病因，心電圖特點（1—5年）年）當自發(fā)性異位搏動的頻率超過陣發(fā)性心動過速的范圍時形成撲動或顫動。根據(jù)異位搏動起源的部位不同，科分為心房撲動或顫動心室撲動或