醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)管理記錄表格完整精校版(2018年驗收)

1、羄莁螃襖芃莀蒃肀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈蒈螀袁艿蕆葿蚄膅蒆薂衿膁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒃薆螀節(jié)蒃蚈羆艿薈袈芄羋蝕螁羄莁螃襖芃莀蒃肀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈蒈螀袁艿蕆葿蚄膅蒆薂衿膁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒃薆螀節(jié)蒃蚈羆艿薈袈芄羋蝕螁膀芇螂羆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀蒞蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆肈莂蟻肁羄莁螃襖芃莀蒃肀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈蒈螀袁艿蕆葿膀芇螂羆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀蒞蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆肈莂蟻肁羄莁螃襖芃莀蒃肀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈蒈螀袁艿蕆葿蚄膅蒆薂衿膁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒃薆

2、螀節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄薁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅薈袇螅膀薇薇肀肆膄蠆袃羂膃蚄膅蒆薂衿膁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒃薆螀節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄薁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅薈袇螅膀薇薇肀肆膄蠆袃羂膃螂聿芁膂蒁袂膇芁薃肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃莈艿薈袈芄羋蝕螁膀芇螂羆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀蒞蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆肈螂聿芁膂蒁袂膇芁薃肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃莈艿薈袈芄羋蝕螁膀芇螂羆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀蒞蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆肈莂蟻肁羄莁螃襖芃莀蒃肀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈蒈螀袁艿蕆葿蚄膅蒆薂衿膁

3、蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒃薆螀節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈莂蟻肁羄莁螃襖芃莀蒃肀腿荿薅袂肅荿蚈肈羈蒈螀袁艿蕆葿蚄膅蒆薂衿膁蒅螄螞肇蒄蒄羇羃蒃薆螀節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁螈肄薁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅薈袇螅膀薇薇肀肆膄蠆袃羂膃螂聿芁膂蒁袂膇芁薃肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃莈艿薈袈芄羋蝕肄薁蒀羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅薈袇螅膀薇薇肀肆膄蠆袃羂膃螂聿芁膂蒁袂膇芁薃肇肅芁蚆袀罿芀螈蚃莈艿薈袈芄羋蝕螁膀芇螂羆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀蒞蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆肈莂蟻肁羄莁螁膀芇螂羆肆芆蒂蝿羂芅薄羅芀蒞蚇螈

4、膆莄蝿羃肂莃葿螆肈莂蟻肁羄莁首營企業(yè)審批表首營企業(yè)審批表填表日期：填表日期：企業(yè)名稱企業(yè)名稱□器械生產(chǎn)企業(yè)器械生產(chǎn)企業(yè)企業(yè)地址企業(yè)地址類別類別□器械經(jīng)營企業(yè)器械經(jīng)營企業(yè)許可證號許可證號到期期限到期期限執(zhí)照注冊號執(zhí)照注冊號注冊資金注冊資金經(jīng)營或生產(chǎn)范圍經(jīng)營或生產(chǎn)范圍經(jīng)營方式經(jīng)營方式擬供應品種擬供應品種法定代表人法定代表人傳真?zhèn)髡媛?lián)系人聯(lián)系人聯(lián)系電話聯(lián)系電話銷售人員銷售人員身份證號身份證號采購員申請原因采購員申請原因（簽字）：（簽字）：年月

5、日業(yè)務部門意見業(yè)務部門意見負責人（簽字）：負責人（簽字）：年月日審核意見審核意見質(zhì)量管理負責人（簽字）：質(zhì)量管理負責人（簽字）：年月日審批意見審批意見□同意作為合格供貨方同意作為合格供貨方□同意作為合格供貨方同意作為合格供貨方總經(jīng)理或主管副總經(jīng)理（簽字）：總經(jīng)理或主管副總經(jīng)理（簽字）：年月日審核表應附資料：審核表應附資料：1：醫(yī)療器械經(jīng)營許可證或醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證復印件：醫(yī)療器械經(jīng)營許可證或醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證復印件2、營業(yè)執(zhí)照復印件、營